微创小切口手术治疗腋臭临床效果分析
小切口腋臭根治术临床疗效观察

[ 关键词 ] 腋臭 ; 大汗腺 ; 美容
v n a e fs t f co y ci ia f c n o d a sh t p e r n e a t g so a i a t r l c ef ta d g o e t e c a p a a c . s n l e i
[ e od ] B o ir i; pcieg n ; etei K yw rs rmdo sA or ad A s t s s nl h c
浅 筋膜 的腔隙 ; 用止 血钳 夹持 切 口边缘 翻开 皮瓣 , 直视
下紧贴真皮层剪除含有 大汗腺及毛囊的皮下组织 , 保 留真皮 下血 管 网 , 一并 剪 除腋 窝 深 筋 膜 浅 面 的脂 肪 组 织, 创面彻底止血后 , 用生理盐水冲洗手术 区; 于切 口 旁作一小孔置皮片引流一根 。术 区加压包扎 , 患肢制 动, 2天后拔除引流皮片 , 1 0天后拆线 。
s n w t o ma cs o . i o t a g st h u d r l e s l i i n r l s is r w t u m e o te s b e ma v s e —p e i Re u t 3 a e fb o d s r r ae . 0a o h s h da lx . s l s 6 c s so r mir i wee t td T t l o s e
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安徽 医学
20 0 7年 第 2 8卷第 1 期
小切口改良根治术治疗腋臭34例临床分析

小切口改良根治术治疗腋臭34例临床分析摘要】目的探讨小切口改良根治术治疗腋臭的优势。
方法本组共34例腋臭患者,均采用沿腋窝皱襞皮肤纹理方向的改良小切口,术中肿胀麻醉,翻转皮瓣,直视下剪除大汗腺,术毕加压包扎,术后随访6~24个月。
结果 34例患者均得到随访,32例痊愈,术后满意,出现并发症2例,1例切口延迟愈合,l例血肿,经对症处理后均取得满意效果,手术满意率94.1%。
结论小切口改良根治术治疗腋臭,创伤小,成功率高,并发症少,瘢痕隐蔽,是目前较为理想的手术方法。
【关键词】腋臭肿胀麻醉小切口【中图分类号】R622【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2012)33-0167-01腋臭是腋窝顶泌汗腺分泌物排出体外后经细菌分解产生的异味,常见于青壮年,女性多于男性,青春期起病,老年后可减轻,严重影响患者的工作、生活及正常的社会交往[1]。
腋臭的治疗方法很多,如药物、激光、手术等,但手术效果较为肯定。
目前的手术方法主要有:传统的梭形、“Z”形或“S”形切口;汗腺搔刮法,小切口根治术等,我科从2007年开始采用沿腋窝皱襞皮肤纹理方向的改良小切口,术中肿胀麻醉,翻转皮瓣,直视下剪除大汗腺,保留真皮下毛细血管网,取得了较为满意的远近期效果,现报道如下:1 资料和方法1.1 临床资料:本组共34例患者(男13例,女21例),年龄16~32岁,平均22岁,双侧腋臭33例,单侧腋臭1例。
1.2 诊断标准:主观诊断,患者自诉腋部出汗较多,并伴有明显异味,有强烈手术要求。
客观诊断,出汗后,腋窝未清洗1天来院,在0.5m内可以闻到明显的异味[2]。
1.3 治愈标准:随访6~24个月,患者主观感觉满意,无明显异味,腋毛基本消除,瘢痕增生不明显,无双上肢功能受限。
1.4 手术方法:术前1天洗澡,术区常规备皮,术前30min用亚甲蓝标记腋毛分布区,并于术区中央部位,沿腋窝皱襞方向设计长约3 cm纵形切口线,碘酊固定,患者取仰卧位,双上肢外展90º,屈肘,抱头。
微创手术治疗腋臭的临床分析

抱头 , 心 向上 置 于枕后 , 分 暴 露双 侧 腋 窝 。常 规 掌 充
消毒铺 巾后 , 超 过 腋 毛 区 1 5c 的 范 | 内 , 用 在 . m f 4 采 皮下 肿胀 法 麻 醉 。沿 标 记 的切 口线 切开 皮 肤 , 浅 达 筋 膜 层 , 解 剖 剪 贴 近 浅筋 膜 层 之 上 将 手术 区范 用 钝 锐性 潜 行 分 离 。边 分 离 边 用 手 指 探 查 分 离 腔 隙 、
性 , 术 过 程 中应 注 意 以下 几 点 : 手 1 剥 离 范 : 窝 部 位 的 大 汗 腺 分 布 版 毛 范 ) 腋
瓣颜 色紫红 。用 稀释 的庆 大霉 索溶 液 及生 盐 水腹
围大 致 卡 同 , H 故腋 臭 手术常 以腋 毛 的范 围 为界 , 实 在 际操 怍 r , 为年轻 人 , } 1 尤其 是 女性 往 往 有 微 细绒 毛 小 易观察 , 以腋 毛边 界外 1 [ 敝 ~2C D为 去除 范 , 注 意 将 汗腺组 织完 全 清除 , 并H 从 创 面彻 底 清 理 , 以保 证 疗效 。根 据 我 们 的 临 床 观 察 , 毛范 围 的 大 小并 腋
不 与气 味 的 严 晕 程 度 成 正 比 . 而 大 汗 腺 的 数 量 及
复 冲洗 腔隙 , 棉 卷以滚 动 的 方式 , 出皮 下游 离 将 挤
组织 碎块 、 肪 颗 粒 及 干 液 , 片 巾 l 以 1 犬 / 脂 j ! 皮 臾 j J
1 2 1 术 前准备 .
患者避 开 月经期 。常规腋 下 备 皮 。备皮 前标 画手 术 范围 即腋 毛区 以外 1C , 手术 范 围 中问 皮肤 外 侧 l 在 n 标 记…横 行 1c 切 口线 。 m 1 2 2 麻醉 .. 0 9 / 理盐 水 3 , 利 多 卡因 . 生 9 5 m12 1 , 5ml肾上 腺素 0 8ml混 合配 成肿 胀液 。 . ,
105例腋臭患者微创手术治疗的疗效及并发症的预防

1 例 发 生 并 发 症 , 中 血 肿形 成 4例 , 染 5例 , 部 皮 肤 坏 死 1例 , 脂 腺 囊 肿 1 , 及 时 有 效 的 治 疗 后 均 痊 1 其 感 局 皮 例 经 愈 。结论 微 创 腋 臭 根 治 术 具 有 创 伤 小 、 口 隐蔽 、 形 美 观 、 功 能 障 碍 的 特 点 。术 中 规 范 操 作 , 取 相 应 的措 切 外 无 采
u in 3 1 0 C ia . p rme t f P at u g r te rt f l td ja g 3 2 0 , hn ;2 De a t n lsi S r ey, s Af i ae o c h Fi i
Ho p t l f Na c a g Un v r iy, n h n 3 0 6, h n ) s ia n h n i e st Na c a g 3 0 0 C i a o
实用临床 医学 2 1 0 2年 第 l 第 1 3卷 期
P at a l i l dc e 2 1 , o 3 N rci l i c i n , 0 2 V l , o1 c C n a Me i 1
・
5 ・ 1
1 5例 腋 臭 患 者 微 创 手术 治 疗 的疗 效 0 及 并 发 症 的 预 防
A S RA T: jcie T v siaet e uaieefc o nmal v s es r i lrame t B T C 0bet oi et t h rt f t f v n g c v e mii l i ai u gc e t n yn v at
on a il r s d o i nd t e pr v n i n a d r d to fc x la y o mi r ss a h e e to n e uc i n o omplc tons M e ho Ax la y s b — ia i . t ds il r e a c o l nd s a a s a d ha r f lce r rmm e nd r t e us g a s, we tgl nd n i olil s we e t i d u e ume c nta s h sa wih s i- s e ne t e i t c s
腋臭微创清除术50例临床报告

腋臭微创清除术50例临床报告摘要】目的:探讨一种切口小、痛苦少、疗效佳的腋臭手术方法。
方法:用眼科小剪刀剪除真皮下脂肪浅层,清除其中的大汗腺及毛囊。
结果:本组50例患者100侧术后腋部异味完全消失,腋窝部仅留下1.0 cm顺皮纹瘢痕。
50例术后随访2个月~2年,异味完全消失,无术后血肿、皮瓣坏死及功能障碍等并发症。
结论:腋臭微创清除术治疗腋臭是一种切口小、痛苦少、瘢痕小、效果好的腋臭手术方法。
【关键词】腋臭;微创;大汗腺;清除术【中图分类号】R758.71【文献标识码】B【文章编号】1008-6455(2010)09-0103-01腋臭是临床多见的一种疾病,好发于青壮年,夏季尤甚,具有遗传性,给患者带来严重的精神心理压力,严重影响其生活和工作。
治疗腋臭的方法很多,非手术方法不能达到根治,传统手术虽然治疗效果好,但都有不同程度的疼痛、术后感染、瘢痕挛缩等。
我院于2008~2010年对50例腋臭患者采用腋臭微创清除术治疗效果显著,切口小,痛苦少,疤痕小,恢复快,愈合后无牵拉感及其它不适等优点,现报告如下:1资料与方法1.1一般资料:本组病例共50例,男 8例,女 42例;年龄20~38岁,共100侧腋窝。
使用器械:眼科小剪刀等。
1.2诊断标准及分级1.2.1诊断标准:①有家族遗传史。
是指祖辈包括外公、外婆、爷爷、奶奶;父辈包括父母、姑叔、姨舅;同辈本人的兄弟姐妹(包括堂、表亲)是否有腋臭病史,是否有身体异味;②气味。
用干净的手帕和纸张擦抹腋毛部位有臭味,尤其是在活动发热后气味最明显;③腋毛结晶。
腋毛部位是可见异常油腻物或伴有比汗液粘的液体,或在腋毛上有黄白色小颗粒。
④内衣色素沉着。
观察所穿内衣腋窝部位有发黄变色;⑤相关体症。
观察耳耵(耳屎)属耳油、类似中耳炎、湿性粘糊样耳耵。
1.2.2分级:按病情将腋臭分为三级:重度为患者穿衬衣,距离30 cm以外能闻到气味;中度为患者裸露腋部,距离30 cm以外能闻到气味;轻度为患者裸露腋部,距离30 cm以内才能闻到气味。
传统方法与小切口微创法治疗腋臭的疗效及预后

传统方法与小切口微创法治疗腋臭的疗效及预后[摘要] 目的对比分析传统方法与小切口微创法治疗腋臭的疗效及预后。
方法对2008年8月~2011年8月采用传统方法(传统组,n=45)或小切口微创法(微创组,n=45)治疗的90例腋臭患者的临床资料进行回顾性分析。
结果传统组患者的有效率为93.33%,复发率为6.67%,并发症率为68.89%;微创组患者的有效率为91.11%,复发率为8.89%,并发症率为17.78%。
两组患者的疗效和复发率差异无统计学意义(p>0.05),但是微创组患者的术后并发症发生率显著地小于传统组患者(p0.05)。
1.2 手术方法1.2.1 传统组用美蓝在腋毛边缘画线以确定手术范围,并用碘酊做重复固定画线。
用0.5%利多卡因在手术区及周围进行局部肿胀麻醉,按梭形切除手术范围内皮肤和浅层脂肪,充分分离松解切口两侧以减少皮肤张力,然后以切口为轴线,两侧各设计一角为45°~60°,臂长2.0~2.5 cm的三角皮瓣,按z成形处理,分层间断缝合切口。
术后加压包扎,肩关节制动,术后12~14 d拆线。
术后随访6~12个月。
1.2.2 微创组术前同样进行手术范围的标记和固定。
用0.5%利多卡因在手术区及周围进行局部肿胀麻醉,在腋毛范围内顺皮纹切开1~2 cm的切口,切口深及浅层脂肪下,用组织剪去除真皮深层和皮瓣的脂肪,形成厚皮片后,间断缝合切口。
在手术区外约1 cm 处,四周缝线6~8条,按植皮法加压包扎,肩关节制动,术后12~14 d拆线。
术后随访6~12个月。
1.3 数据采集及评价指标患者疗效判定标准:痊愈:术后3个月患者腋部无异味;显效:术后3个月患者体力劳动后或出汗时仅有轻微异味;无效:与手术治疗前相比无变化;复发:术后患者腋部无气味,但术后3个月后患者腋部气味达到2级及以上。
腋臭按照等级park yj的分类标准:0级:腋部无气味;1级:仅在体力劳动后腋部有轻微气味;2级:距患者腋部1m内可闻及气味;3级:距患者腋部1m外可闻及气味。
微创腋臭根治器治疗腋臭症269例临床分析

上 腺 素 0 5 l作 术 区 皮 下 层 肿 胀 麻 醉 , .m , 于 切 口线 处 全 层 切 开 皮 肤 。根 治 器 与 负 压 吸 引 装 置 连接 , 根 治 器 前 端 从切 口皮 将 下 层刺 入 , 即可 按 照 标 记 范 围进 行 拉 锯 式 刮 吸 。 用 手 捏 掐 刮 吸 区皮 肤 厚 薄 既 平 整 情 况 , 手感 在 缓 慢 吸 出皮 下 可 能 残 剩 的 凭 腺体 和小 团脂 肪 , 至感 到皮 下 有 毛糙 感 直 轻 拉腋 毛 即 可脱 落 时 为 止 。刮 吸 完 毕 后 ,
脂 肪 浅 层 的 接 触 面 积 增 大 , 样 刮 切 和 抽 这
少, 患者恢 复正常社 交工作 ; ③有效 : 出汗 后 腋部 2 e 外 臭 味 明 显 减 轻 , 汗 减 0m 腋
少 ; 无效 : ④ 出汗 后腋 部 2 e 0 m外 臭 味无
好 转 , 汗 无 明显 减 少 。 腋
结 果 .
20 06年 7月 ~ 00年 5月 使 用 微 创 21 腋 臭根 治器 治 疗 腋 臭 患 者 29例 , 得 了 6 取 满 意 的效 果 , 达 到 了 安 全 治 疗 的 目的 。 也 现 报告 如下 。
资料 与 方 法 Байду номын сангаас
吸 的次数减 少 , 手术时 间缩短 , 使 从而 也 减轻患者的痛苦 ; ③由于第 1 侧孔前缘舌 状刀刃略高于管 壁 , 刮切真皮 网状层 的大 汗腺较容易 , 刮切较彻底 , 效果较好 ; ④切
状 刀 刃 及 管 体 背 面 第 2侧 孔 同时 刮 切 和 抽 吸 真 皮 网 状 层 内 及 皮 下 脂 肪 浅 层 内 的
小切口剪刮法联合脂肪浅层切除根治腋臭21例疗效论文

小切口剪刮法联合脂肪浅层切除根治腋臭21例疗效分析摘要:目的:应用微创小切口剪刮联合脂肪浅层切除法根治腋臭。
关键词:肿胀麻醉;小切口腋臭剪刮;脂肪浅层切除;弹力自粘绷带加压包扎【中图分类号】r758.74+1【文献标识码】b【文章编号】1672-3783(2012)10-0167-01腋臭又称“狐臭”,与遗传相关,大多病人有家族史。
常见于青壮年,尤以女性多见;症状轻重不一,老年时可以减轻或消失;夏季排汗增加时加重,在我国的发病率高达6.41%[1]。
严格意义上讲腋臭不是疾病,也不会对人体的健康造成影响,但在人际交往频繁的今天容易给患者带来极大的心理压力,给社交、生活和工作带来较重的心理负担,严重者甚至产生心理疾病。
腋臭的治疗方法很多,疗效各不相同[2]。
我科自2011年1月~2012年1月采用小切口剪刮法联合脂肪浅层切除根治腋臭患者21例,疗效满意,现报告如下:1资料与方法1.1一般资料:本组患者21 例,男7 例,女14例,年龄18~43 岁,均为双侧腋臭,且未经过治疗,有家庭遗传史者16 例,占76%。
2手术设计和方法2.1术前准备:患者取仰卧位,双上肢上举外展,屈肘掌心向上置于枕下。
充分暴露双侧腋下区,沿腋毛分布外缘1cm 标记手术分离范围。
常规消毒,铺巾。
2.2麻醉方法:用2%利多卡因注射液20ml配80ml生理盐水(含1∶20万盐酸肾上腺素)做术区肿胀麻醉。
2.3手术方法:用11 号尖刀片在腋毛分布区中央腋部皮肤皱折线上做长约3cm小切口,切开皮肤至皮下层,用组织剪贴皮肤锐性分离达到标记的剥离范围,将皮下的毛囊、汗腺尽可能剪除干净,使形成全厚皮瓣,再切除脂肪浅层,用刮匙刮除残留的大汗腺等组织,以含庆大霉素生理盐水溶液冲洗创腔,彻底止血,以3-0 丝线间断垂直褥式缝合切口,不放置引流,创面敷酒精纱布后干纱布填塞手术区,再以弹力自粘绷带“8”字法加压固定。
术后嘱患者口服抗生素3~5 天,避免上肢上举、抬重物,不可自行解开包扎绷带。
小切口皮瓣修剪法治疗腋臭78例分析

1 资料 和方 法
11 一般资料 . 本组共 7 例腋臭患者 , 8 其中男 2 4例 , 女
脂 肪浅 层 , 管钳 、 织剪 紧贴脂 肪浅 层 向切 口周 围均 匀 用血 组 钝 性加 锐性 分离皮 瓣 , 断皮瓣 与深 层组 织 间 的纤 维 组织 , 剪 直至梭 形标 记范 围 内腋 毛 区皮 肤 与脂 肪 层浅 完 全 分离 , 形
一
年来 , 腋窝皱襞小切 口超薄皮瓣修剪法因为疗效可靠 、 并发
症少 、 术后 切 口隐蔽 、 瘢痕 不 明显 等 特点 , J已逐 渐 成 为腋 臭治 疗 的主要 手术 方 式 。我 院 自 20 07年 至 今 采 用该 法 治 疗腋 臭 7 例 , 满意疗 效 , 告如 下 。 8 取得 现报
炎: 胆囊床 致密粘 连 , 强行 分离会 致伤 肝 脏 , 引起 广 泛渗 血 、
著, 值得临床推广应用。
出血; ④胆囊严重萎缩变形 , 解剖结构难以辨清或胆囊三角
致 密粘连 难 以分离 , 了避免不 必要 的副损 伤 , 保 留胆囊 为 可
参
考
文
献
[ ] 黄克伟. 腔镜 胆囊 切 除术 与小 切 口胆囊 切除术 的对 比研究 1 腹
字 形加压 包扎 。 1 3 术后 处理 . 患者 术后 肩关节 制 动 2周 , 口服或 静脉 用 施 : 毛区 范 围大 , 皮瓣 区有 可 能形 成死 腔 部位 , 合一 腋 在 缝
针“ 钉” 扎 消除 ; 型患者分 离皮瓣 时要尽 量靠近 皮肤 侧 , 消瘦
电凝止 血要彻底 , 特别注 意两极底 部 , 扎时 应用 无菌 纱 布 包
坏死感 染 , 只能拆 除缝线 、 除坏 死组织 、 清 局部 换药 处 理 , 择
小切口大汗腺清除术治疗腋臭48例疗效观察

腋 汗 明显 减 少 ; 效 : 汗 后 腋 部 2 m 外 无 臭 味 , 汗 明 显 显 出 0c 腋
减 少 , 者 恢 复 正 常 社 交 工 作 ; 效 : 汗 后 腋 部 2 m 外 臭 患 有 出 0c 味 明显 减 轻 , 汗 减 少 , 妨 碍 患 者 正 常 社 交 工 作 ; 效 : 汗 腋 不 无 出 后 腋 部 2 m外 臭 味 无好 转 , 汗 无 明 显 减少 , 碍 患 者 正 常 0c 腋 妨
,
小 切 口大 汗 腺 清 除术 腋 臭 4 治疗 8例 疗效 观 察
季向 阳 ( 南通 大学 附属 南通 妇 幼保 健 院 , 苏 南通 2 6 0 ) 江 2 0 6
[ 要 ] 目的 探 讨 小切 口大 汗腺 清 除 术 治 疗腋 臭 的 治 疗 效 果 。 方 法 对 4 摘 8例 腋 臭 患者 进 行 小 切 口大 汗腺 清
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现 代 中西 医结合 杂 志 MoenJunl f nert rd i a C i s a d et nMein 07Sp 1 ( 5 dr ora o It a dT aio 1 hn e n s r d ie 0 e 6 2 ) g e tn e w e c 2
除 术 , 讨 该 术 式 的 适 应证 和 优 缺 点 , 探 并对 如 何 减 少术 后 并 发 症 和 降低 复 发 率 进 行 研 究 。结 果 4 8例 均 顺 利 完成 手
术, 术后 双侧 上 肢 活 动 正 常 , 出现 因腋 窝 瘢痕 影响 外观 , 部 分 患者 出现 腋 毛 的 全 部 或 部 分 脱 落 。 治 愈 4 未 大 0例 , 效 显 5例 , 效 1例 。结 论 小 切 口大 汗腺 清 除 术是 目前 治 疗 腋 臭 的 一 种 理 想 方 法 。 有
不同方法治疗腋臭临床对比分析

12 3切 除组 : .. 常规 剃 毛 消 毒 , 润 麻 醉 后 , 标 记 浸 按 线将 有 毛 区皮肤 ,皮 下组 织 及汗 腺做 梭 形 切 除 , 在 两 侧 皮 下 组 织做 分 离松 解 ,并 在 切 口两 侧 做 两 切
2 结 果
腋臭 []中国美容医学 ,0 3 1 () 12 J. 20,22:5. [] 2孟凡 军, 毅 , 孔 张学成, 负压抽吸 大汗腺消 除腋臭根 治术 [] 等. J.
天 , 0天拆 线 。 1
子治疗腋臭, 作简单 、 用少、 后无需制动, 操 费 术 无
瘢 痕 、 复快 , 点是痊 愈率 低 , 未痊 愈 者 在 3个 恢 缺 对
月后可 再次 治疗 也非 常方 便 。小 切 口剪刮 术 因切 口 在 腋 窝 皱 襞 内, 痕 小 且 隐 蔽 符 合美 学 要 求 , 愈 瘢 痊 率 也 比较 高 , 别 患者 出现 血 肿 , 部 皮肤 坏 死 等 , 个 局 并发症 处理 也 比较 简 单 , 后均 良好 。缺 点 是 术式 预 较 电离 子法 复杂 , 且制 动 时 间较 长 , 响工 作 。切除 影 术 是传 统 的腋 臭 治 疗方 法 ,手 术视 野暴 露 充 分 , 疗
角度 考 虑 , 笔者 认 为 3种 术式 各 有优 劣 。高 频 电离
1 1一般 资料 : 组 4 5例 ( 1 2例 , 2 3例 ) . 本 2 男 6 女 6 ,
年 龄 1  ̄5 5 3岁 , 均 2 平 7岁 , 中高 频 电离 子 治 疗 其 组 1 5 小切 口剪刮组 1 5 , 6 例, 4 例 皮肤切除组 15 。 1例
微创腋臭根治术传统腋臭切除术治疗腋臭临床对照

微创腋臭根治术与传统腋臭切除术治疗腋臭临床对照研究【摘要】目的:探讨小切口、保留腋窝皮肤、大汗腺切除治疗腋臭的临床疗效。
方法:对比分析微创腋臭根治术410例(a组820侧)与传统腋臭切除术60例(b组120侧)的治疗结果并随访1年。
结果:a组无切口感染、皮瓣坏死、切口裂开、上肢活动受限,复发率为0.5%。
治愈率99.5%。
瘢痕小。
b组切口感染3%,皮瓣坏死10%,切口裂开23%,3~6个月上肢活动受限30%,复发率12%,治愈率88%。
瘢痕粗大。
a组与b组比较切口感染、皮瓣坏死、切口裂开、上肢活动受限、治愈率和复发率均有显著性差异(p<0.01)结论:微创腋臭根治术病因治疗彻底、并发症少、疗效好、微创、优于传统手术,且治疗年龄还可提前。
是一种理想的腋臭手术方式。
【关键词】腋臭;小切口;大汗腺切除;保留腋窝皮肤;微创micro creates the underarm odor root governing skill and the traditional underarm odor excision method treatment underarm odor clinical comparison researchzhang huiying yao xingwei li juan zhou kun【abstract】objective: discusses the small margin, the retention armpit skin, the big sweat gland excision treatment underarm odor clinical curative effect. method: the contrastive analysis micro creates the underarm odor root governing skill 410 examples (a group of 820 sides) withthe traditional underarm odor excision method 60 examples (b group of 120 sides) the treatment result and makes a follow-up visit for 1 year. result: a group of non-margin infection, skin petal necrosis, the margin split, the upper limb activity to receive limit, the recurrence rate is 0.5%. cure rate 99.5%. the scar is small. b group of margin infects 3%, skin petal necrosis 10%, the margin splits 23%, 3~6 month upper limb activity is limited 30%, recurrence rate 12%., cure rate 88%. the scar is thick. a group compares the margin infection, skin petal necrosis, the margin with b group to split, the upper limb activity to limit, the cure rate and the recurrence rate has the significance difference (p<0.01) conclusion: micro creates the underarm odor root governing skill cause of disease treatment to be thorough, the complication are few, the curative effect good, micro creates, surpasses the traditional surgery, and the treatment age may also be ahead of time. is one ideal underarm odor surgery way.【key】 underarm odor;small incision;big sweat gland excision;skin retain armpit, minimally invasive 【中图分类号】r758.742【文献标识码】b【文章编号】1008-6455(2011)08-0129-02腋臭是年轻人常见的一种大汗腺疾病,虽不影响患者躯体健康,但对其心理健康和日常生活影响较大。
小切口腋臭切除术疗效观察

3 讨 论
人 体 汗腺 有小 汗腺 和 顶泌 汗腺 ( 即大 汗腺 )二 种 ,顶 泌 汗腺 主要 分 布于 腋窝 、肛 门等长 毛和 皱褶 处 ,寄 生菌 较多 , 可分 解 汗腺 中的有机 成分 ,产生 短链 脂肪 酸及 氨 而发生 特殊 臭 味 ,即腋 臭 。腋部 大 汗腺 多数 位于 皮 下的脂 肪 浅层 ,腋臭 患者 的大汗腺 位于皮 下1 7 .mm,而正常人 位于表皮 下的 . ~3 7
e fci ea i fe tv ndsmpl o o rt . tsa a n r r o rs r ey t o v d n c r . et pea e I ni lu dea od u u g r wih ut i e t a s i de m e s
【e rs n drr du;ma tci clfc ny Ky wod 】u e m oo s Ic ;l i i c a r lu n ae ei
u ea m d ur te t nd r ig s al u n r r o o e e to o a 0 o De 0 Re ul:8painsweea l u e ndaf lo n — nd r r o o in su egon m lc tu dea m d ur s c in f m J n 2 05t c20 8. s t7 te t r l r da o lwi g pa r r c
小切口皮下汗腺清除术根治腋臭疗效分析

s b ua e s gln i mal t n v re icso rm a u r 0 1 0 Oc b r o 5 Re ul W e h v e n u c tn ou a ds va a s I r s e s n iin Fo J n a 2 0 f t e 2 0 . a y o s t s ae b e
e c so p r e g a d. e h s x i in o a e i l n M t od A os e t e s u y o 3 O p t t . i h h d b e e e y e cii n o h f c n pr p c i t d t 2 5 a i s wh c a e n V a d b x s o t e v en t f
’
gl n : pr p a d a os ect e t dy i su v
L I Gon c a g' g- h n , . ZHANG i g— 2 Jn — de
(. e at n f l t n ug r, e6 9 3A myo L , x 2 3 , in s , hn ; . e at n l t n 1D p r me t a i a d S reyt 3 8 r P A Wu i 1 0 5 Ja g u C ia 2D p r o P sc h f 4 me t Pa i a d f o sc
p so r t e c mpl a i s we e mi o . Con l s on h p r in h ste a v na e o i u c s ae i a ia o t pe a i o v i t c on r n r c u i T e o e a o a h d a t g a hghs c e sr t r dc l t f n
两种微创方法治疗腋臭的疗效观察

蓝沿腋毛边缘外侧 0 5 m作梭形画线。2 . ~1 c %利 多卡因 2 , .%肾上腺 素 0 2m , 01 ml . l用生理盐水稀
释配制成麻醉液, 术区局部浸润麻醉后 , 微波调至治 疗档, 输出功率 3 5 w。绷紧腋窝皮肤, 探头呈 4 度 5 沿腋毛孔刺入毛囊 3 1 凝固 2 见毛囊孔 ~4" i 1 m, ~4s ,
无效 。
岁。所有患者均 无腋臭手术治疗史, 无严重 内科疾
14 统计学处理 组间 比较采用 t . 检验。
果
病, 无凝血机制异常, 腋窝局部无结节、 疖肿等。所 2 结
. 有患者分为 2 : 组 应用微波针刺 电解法( 以下简称微 2 1 临床 疗效 观察 术后 6 个月进行随访 , 微波针刺 电解法痊愈率 波治疗法) 治疗腋臭 4 例 , 9 应用横皱襞 小切 口皮下 为 9 . %, 00 显效率为 1 . %, 0 0 有效率为 10 皮下 0 %; 修剪法( 以下简称皮下修剪法) 治疗腋臭 4 例。 4
腋臭俗称狐臭, 是一种常 见病, 受性 激素 的影 响, 多在青春期发病, 主要是 由于腋窝大汗腺分泌的
汗液在细菌作用下产生短链氨基酸和氨而发出的一
菌纱布包扎, 术后 2 -4 复诊, 4 8h 换敷料一次, 术后 口服抗生素预防感染。( ) 2 皮下修剪法 : 术前准备、 体位及麻醉同上。根据腋毛 区标记范 围大小, 平行 于腋窝横皱襞对称作 2 条小切 口, 深达皮下脂肪浅
维普资讯
医学杂志 2 0 08
・
3 ・ 7
两种微创方法治疗腋臭的疗效观察
徐战峰 , 唐 勇
54 0 ) 2 0 1
小切口单纯大汗腺破坏术治疗腋臭的临床观察

关 键 词 : 小切 口 ;大 汗 腺 ;腋 臭
中图分类 号 :R 6 2 2
文献标 志码 :A
文章编 号 : 1 6 7 4—0 4 2 4 ( 2 0 1 4 ) 0 1 — 0 0 4 9— 0 2
Cl i n i c a l Ap p l i c a t i o n o f S ma l l I n c i s i o n S i mp l e La r g e S we a t Gl a n d Da ma g e i n Tr e a t i n g Br o mh i d r o s i s
A b s t r a c t : Ob j e c t i v e T o na a l y z e t h e s u r g i c a l m e t h o d s a n d t h e r a p e u t i c e f e c t s o f b r o m h i d r si o s t r e a t e d b y t h e m e a n s f o s ma l l i n c i -
J L i a o n i n g Me d i c a l U n i v e m i t f… … ’ 3 5 ( 1 ) J
4 F e b
4 9
小 切 口单 纯 大 汗 腺 破 坏 术 治 疗 腋 臭 的 临床 观 察
胡小 桃 ,王 少华 ,邱 剑。 ,宋艳 丽
3 .D e p a t r me n t o f P e d i a t i r c s ,Z h u c h e n g Ma t e r n a l a n d Ch il d C a r e S e r v i c e C e n t e r ;
微创治疗腋臭153例临床观察

20 0 7年 4月
Ap . 0 7 r2 0
微创 治 疗腋 臭 1 3例 临床 观 察 5
黎 咏璇 , 陈平 , 邓林 , 刘必 来 , 伟平 , 张 刁伟 雯 , 杨荣梅 ( 东 省佛 山市 第一人 民医院整 形激光 美容 科 , 东 佛 山 5 80 ) 广 广 2 00
摘
~
要 :目的 观察微创手 术根 治腋 臭的临床 效果 。方法 采用小切 口微创手术治疗腋 臭患者 13例并进行 随访半年 5 2年。结果 13例病人中 , 5 治愈 17例 , 4 有效 5例, 无效 1例, 总有效率 为 9 .5 治愈 率为 9 .8 治愈 病例随访 9 3 %, 60 %,
中有 调控作 用 , 其他常见的皮肤 菌丛作用不 大… 。由于大 汗腺
到青 春期 才开始发育 , 年时逐 渐退 化 , 老 故腋臭 主要见 于青 壮 年 目前对腋臭 的治 疗方 法有外 用 药物 、 2。 高频 电针 、 光治 激 疗、 注射硬化剂 、 毛区去除加 Z成形 术 、 下搔刮术 等 J 腋 皮 。大 汗腺的位置较深 , 位于皮 下脂 肪浅层 , 臭患者 的大 汗腺 位于 腋 皮下 1 7 3 7 . ~ . mm 范 围 内 , 正 常人 位 于表 皮 下 1 0~ 1 而 . . 7n … 吼 4 外用 药物难以作用 于深部 组织 , 只能 暂时封 闭大汗腺 1 资 料 与 方 法 不但作用 短暂而且 损害正 1 1 一 般资料 13例患 者 中, 4 . 5 男 8例 , 15例 , 女 0 年龄 1 ~ 开 口起到阻止或减少分泌液 的排 出 , 6 4 岁 。家族 中有 同类病 史者 19例 。其 中持续外用 药物 治疗 1 5 4 常的皮肤致皮肤干燥脱皮 、 局部色素沉 着等 。而高频 电和激 光 个月 以上 5 , 8例 高频 电 、 C C h激光 治疗后 3 5例 , 曾注射硬 化剂 治疗 多是作用 于毛囊开 口形成 瘢痕 起到封 闭大汗腺 开 口的 目 治疗 1 3例, 使用两种及 以上方法治疗 后 2 例 , 0 大汗腺切除术后 的 , 术后腺体残 留或复发病 例 占 5 %。注射 硬化剂可破坏部 分 0 2例 。 大汗腺 , 但术后大部分病 例存在腺 体残 留和 复发的情况 。腋 毛 1 2 治 疗 方 法 . 区去除加 Z成形术 由于切除皮肤较多 , 创伤 大, 皮肤张 力较 大, 12 1 术前准备和麻醉 患 者取仰 卧位 , .. 双手外 展平肩 , 充分 术后瘢痕 明显 , 响外观 。皮 下搔 刮术 可暂 时破坏 汗腺结 构 , 影 暴露腋窝三角 , 沿腋毛 生长 边界画线 成椭 圆形 , 皮 , 规消毒 术后复诊 亦见较多复发病例 。 备 常 术区 , 铺无菌 巾。用生理盐 水 10 l2 0 m 、 %利多卡 因 1 ml . % 5 、 1 0 大汗腺开 口多数位 于毛囊 的皮脂腺 入 口上方 , 少数直 接开 肾上 腺 素 l 配 成 混 合 液 , 别 于 双 侧 腋 窝 各 注 入 约 6 混 口于皮肤表面 J ml 分 0 ml 。本手 术方 法可在 直视下 选择性 最 大限 度地 合液行局部浸润麻醉 。 剔除正处于生长周期 的毛囊 、 大汗腺 和皮下脂 肪层 , 即确 切地 12 2 手术操作 顺 腋下 皮肤 皱折方 向避 开 凹陷 皱折 , .. 取较 破坏 大汗腺的结构 , 可能 减少 术后残 留 和复发。另 一方 面 , 尽 平滑皮肤表面做切 口约 3m 长 , c 切开皮 肤达 皮下 , 向四周钝性 也正 因为人体的毛发有 1 %处于非生长期 , 以我们 不能去除 0 所 潜行分离达标记线 范 围形成 一术腔 , 翻转 皮瓣 , 见皮下 大汗 未长 出的毛发及伴生的大汗腺 , 可 同时直接开 口于皮肤表 面的大 腺腺体多与毛囊伴生 , 呈颗粒状 , 粉红 色 , 质地较 韧 , 富有弹性 , 汗腺无明显标记 , 因而术后残 留是不可避 免的。这可在 术前与 直径约 1 mm, ~2 用眼科剪 在 5倍放 大镜 下紧贴 真皮逐 一剔 除 病人解释和交代 , 必要时 可重 复进 行手术 。手术 时注 意腋 毛生 之, 同时 去 除皮 瓣 底 部 的 脂 肪 成 全 厚 皮 瓣 。术 腔 电 凝 止 血 , 丝 长区以外有可能存在大汗腺 , 故手 术范 围可视情 况 向腋 毛区 以 线全层缝合切 口。如术 中出血 较多 则置 胶片 引流 。切 除组 织 外 lm 扩展 , c 尤其是对于腋臭较严重者 。术 中应注 意尽量保 留 送病理检查 。 皮瓣 真皮下血管 网, 避免术 后皮瓣坏死 。 12 3 术后处理 术后 伤 口用棉 垫加 压包扎 , .. 常规使 用抗 生 美容外科患者对 手术 后瘢 痕 的处理要 求较 高。本手 术切 素及止血药 , 视伤 口情 况每天 或隔 天换药 , 肢制 动 , ~1 上 7 0天 口仅 3m, c 无皮肤缺损 , 口无张力缝合 , 切 故术后瘢痕不 明显 , 术 伤 口拆线 。术 后 6个月 ~2年 随访 。 后半年复诊时 瘢痕与腋 下皱褶 相近 。由于患 者绝 大多 数为女 13 疗效判定 以病人 、 . 医生及第 三者 ( 包括其 他 医生 、 士、 护 性, 本手术可同时为患者 去除生长期腋 毛 , 到美 容 目的 , 达 可谓 病人家属或其他病人) 的综 合意见评定 治疗 效果 。在病人 活动 举 两 得 , 受 患 者 欢迎 。 深 出汗后距 腋窝 0 5m 处可 闻及臭 味视 为腺 体残 留或 复发。标 .c 本法 常见 的并发症是血肿 、 脂肪 液化致创缘 坏死。术 中止 准如下 : 治愈 : 腋窝未闻及臭味 ; 有效 : 腋窝 可闻及 少许臭 味 , 较 血要 彻底, 换药时发 现皮下 血肿应 及时 穿刺或 切开 清除 积血 , 治疗前明显好 转 ; 无效 : 窝仍 可 闻及臭 味 或明 显臭 味。总有 避免皮瓣 坏死 和感染 。本组 病例 中有 4例 出现血 肿 , 腋 5例出 现 效率 =( 治愈数 +有效 数) 总例 数。 / 脂肪 液化, 致创缘坏死。其中 5 为长期外用药 物患者 , 例 为 例 2
小切口大汗腺剥离术治疗腋臭的短期疗效观察

小切口大汗腺剥离术治疗腋臭的短期疗效观察
【摘要】目的:分析在腋臭患者的临床治疗中,小切口大汗腺剥离术的短期疗效。方法:选取我院于2015年1月至2016年1月收治的64例腋臭患者为研究对象,将所选患者随机均分为对照组和实验组。对照组患者接受激光治疗,实验组患者则接受小切口大汗腺剥离术治疗,对比两组患者的治疗效果。结果:实验组患者的治疗效果明显好于对照组患者,两组患者数据对比存在统计学差异(P<0.05)。结论:在腋臭患者的治疗中,小切口大汗腺剥离术的应用效果较好,值得推广。
1.3临床观察指标
对比两组患者的治疗效果,患者临床疗效可分为无效、有效及治愈,总有效=有效+治愈。无效:患者接受治疗后症状未见任何改善,与治疗前相比无任何变化;有效:患者治疗后出汗或劳动后距离30cm可闻到轻微的臭味,在远处闻不到臭味;治愈:患者接受治疗后腋窝部无臭味存在,患者体征一切正常。
1.4统计学方法
结语:
在腋臭患者的治疗中,小切口大汗腺剥离术可以有效保证患者的治疗效果,患者的症状可以得到尽快恢复,后续康复可以得到较好保障,该疗法值得在临床中全面应用。
参考文献:
[1]樊雁.微创刮除术与大汗腺修剪术治疗腋臭的临床对比研究[J].浙江创伤外科,2014,19(02):177-179.
[2]蒋斌,杨锋,刘志坤.三种常见腋臭治疗术的临床疗效及并发症比较[J].中南医学科学杂志,2012,40(06):600-602.
1.2方法
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微创小切口手术治疗腋臭临床效果分析
发表时间:2018-09-20T09:41:07.300Z 来源:《中国医学人文》2018年第8期作者:刘以才陈守万王禾
[导读] 观察微创小切口手术治疗腋臭的临床效果
(简阳市人民医院;四川简阳641400)
【摘要】目的:观察微创小切口手术治疗腋臭的临床效果。
方法:选取医院2015年7月-2018年3月收治的180例患者,根据随机数字表法将其随机分为观察组和对照组,每组29例,观察组患者采用微创小切口手术方法,对照组患者采用双切口手术方法,对比两组患者的治疗效果、转阴率及并发症率。
结果:观察组的治疗总有效率为96.5%,对照组的总有效率为82.8%,观察组疗效明显优于对照组(P<0.05),具有统计学意义,观察组的转阴率为62.1%,对照组转阴率为79.3%,对照组明显高于观察组(P<0.05),具有统计学意义,观察组并发症率明显低于对照组(P<0.05),具有统计学意义。
结论:微创小切口手术治疗腋臭的临床效果显著,值得推广应用。
【关键词】微创;小切口;吸刮术;腋臭;临床观察
【中图分类号】R2 【文献标号】A 【文章编号】2095-9753(2018)08-0029-02
腋臭是一种常见的疾病,常见于青壮年,女性多见,轻重不等。
腋臭既对人体的生理功能无害,也不会对患者造成器质性的损伤,但影响社会交往和日常生活,甚至对人的心理产生一定的负面影响[1]。
目前,临床上治疗腋臭的方法很多,微创小切口术是通过紧贴皮瓣剪除结合匙搔刮及负压器吸出对汗腺进行彻底清除,能保留正常皮肤。
本文通过选取医院2015年7月-2018年3月收治的29例采取微创小切口手术治疗腋臭的患者,取得了良好的效果,现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取医院2015年7月-2018年3月收治的180例患者,根据随机数字表法将其随机分为观察组和对照组,每组29例,观察组男5例,女24例,年龄16~46岁,平均26.4岁,对照组男4例,女25例,年龄17~45岁,平均25.3岁,两组患者之间的年龄、性别以及腋臭程度不具有统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
观察组:患者取仰卧位,双手外展置于枕部下,用美蓝于腋毛区外缘标记刮除范围,消毒后2%利多卡因行局部浸润麻醉,直至局部皮肤发硬变白。
沿腋毛区后下缘中部行长2cm左右的纵行切口,组织剪分离皮瓣至标记线,深达浅筋膜层,用柳叶刀分离开全部刮除范围,用组织剪紧贴皮瓣剪除与刮匙搔刮相结合的方法,去除残余脂肪及毛囊组织,并用负压吸引器经吸脂管吸出,直到皮瓣光滑、皮肤表面呈淡紫红色为宜[2]。
生理盐水反复冲洗,清除腔隙内破碎的毛囊及汗腺组织以减少复发、减轻残留物造成的炎症及抑制瘢痕的形成。
适当压迫止血,切口采用小针距缝合或外翻缝,弹性绷带“8”字形加压包扎,术后12d拆线。
对照组:手术时取仰卧位,双手抱头置于枕后,双上肢外展。
根据腋毛的分布范围的大小设计手术切口,如腋毛范围小可在腋毛分布区的中央皮纹线作4cm长的横行切口,如腋毛范围大可在腋毛分布区的中央皮纹线作俩个相距4cm长的平行横行切口。
将皮肤切开达到脂肪浅层,将患者皮下脂肪层的水肿进行锐性、钝性分离处理,剥离“皮瓣”至腋毛分布区外1cm。
将附着于皮下的大汗腺、脂肪、汗腺导管剪去,保护真皮下的毛细血管网。
术中彻底止血后,缝合切口,加压包扎。
术后换药及对症早开了治疗,7~9天拆线。
1.3观察指标
观察患者耳耵是否发黏发湿;轻微运动后使用干净纱布擦拭腋下或者放置几分钟,闻是否存在异味;腋毛是否存在分泌物;内衣腋处是否发黄。
疗效判断标准:治愈:腋部无异味;显效:出汗及运动后有轻微异味;无效;腋部异味没有改善。
总有效率=治愈率+显效率;阴性:试验区不变色;阳性:试验区变色。
1.4统计学方法
采用SPSS20.0对本文涉及到的所有数据进行统计学分析及处理,本次研究中的计数治疗采用n及%表示,并用t值进行检验,P<0.05,不具有可比性,具有统计学意义。
2结果
两组患者疗效对比:观察组和对照组经手术治疗后,观察组的治疗总有效率为96.5%,对照组的总有效率为82.8%,观察组疗效明显优于对照组,(P<0.05),具有统计学意义,见下表:
两组患者转阴率对比:观察组和对照组经手术治疗后,观察组的转阴率为62.1%,对照组转阴率为79.3%,对照组明显高于观察组,(P<0.05),具有统计学意义。
两组患者并发症对比:观察组术后并发症率为10.3%,对照组术后并发症率为31.0%,观察组并发症率明显低于对照组,(P<0.05),具有统计学意义,见下表:
3讨论
腋臭症是多汗症和臭汗症的统称,其确切病因尚不明确,多认为与家族性遗传有关。
腋臭主要是由于腋部大汗腺分泌的有机物被表皮细菌分解产生短链脂肪酸和氨所致,临床表现为腋部异味,部分病例合并腋部多汗,其严重程度因人而异。
研究发现,腋窝大汗腺和毛囊的分布基本相同,主要分布于腋毛区。