肠镜检查前后护理

肠镜检查前后护理

检查前的护理

1心理护理：肠镜检查是一项侵入性的操作，大多数患者检查前会出现紧张、恐惧心理。护士向患者解释肠镜检查的目的及检查的步骤;术中配合的方法与可能出现的不适;耐心倾听并解答患者心中的疑问;还可请病房内其他已行肠镜检查的患者现身说法，听听他人的感受，减轻患者的焦虑情绪。

2饮食准备：检查前2～3 d吃少渣半流质饮食，检查前1 d晚进半流质，晚8时后禁食。糖尿病患者、老年人或不能耐饥饿者可适当饮用含糖水及饮料。

3肠道准备：清洁肠道是检查成功的先决条件，肠道的清洁度是关键之一，我科检查肠镜前晚给予患者和爽溶于20000 ml温水中，1.5~2H喝完，以结肠内粪便的量和肠黏膜清晰度判断清洁效果。①优：全结肠无粪渣或仅有少量稀粪水，结肠黏膜显示清晰;②良：肠道内有少量粪渣及多量稀粪水，能用吸引器吸除，黏膜显示尚清晰;③差：结肠有较多粪渣或粪块，黏膜显示欠清晰或无法进行检查。若肠道准备不满意需要在术前应用温水清洁灌肠。直到患者大便呈清水样为止。

4测量血压、脉搏、呼吸：正常可去肠镜室检查。

5护送患者：护送患者至肠镜室并将其介绍给肠镜室医护人员，可减轻因陌生人和环境而加重患者的心理压力，从而影响即将进行的检查。为消除极度紧张的情绪，必要时可遵医嘱在术前应用镇静地西泮10 mg，解痉剂210～654 mg 肌内注射。

检查后的护理

1病情观察：检查完毕，接患者回病房的同时向肠镜室的医护人员详细了解术中情况，并对患者提出的疑问作正确、适当的解答。对疑诊是癌症的患者，应征得家属同意后或等病理结果确定后再适时告知患者。术后应观察患者有无腹痛、腹胀、黑便、面色苍白、出冷汗等症状，及时监测生命体征，发现异常立即汇报值班医生，并配合医生做好相应的处理。在临床上大多数患者主诉腹胀不适，此时应详细解释引起腹胀的原因，并指导其取舒适体位休息，待肛门排气后，不适会减轻或消失。

2饮食护理：术后患者腹胀好转可进食温热的流质或半流质食物，行活检者，3 d内进软食，忌生、冷、硬、刺激性食物，禁吸烟、饮酒、喝浓茶和浓咖啡，以防诱发创面出血，并注意观察大便颜色。