压疮预防和皮肤护理常规
压疮的预防及护理
压疮的预防及护理压疮是指由于长时间的压迫、摩擦或剪切力作用于皮肤和软组织上，导致局部组织缺血和坏死的损伤。
压疮的预防和护理是非常重要的，特别是对于长期卧床、行动不便的患者来说。
本文将详细介绍压疮的预防和护理措施，以及相关的数据和研究成果。
一、压疮的预防措施1. 皮肤评估：对于高风险患者，应每日进行皮肤评估，包括观察皮肤颜色、温度、湿度、完整性等。
如果发现皮肤有红斑、水泡、糜烂等异常情况，应及时采取措施。
2. 压力分散：使用合适的床垫、坐垫等辅助器具，以减轻对皮肤的压力。
常用的辅助器具包括气体床垫、泡沫床垫、减压坐垫等。
3. 体位转换：对于卧床患者，应每2小时左右进行体位转换，以减轻对特定部位的压力。
体位转换时应注意避免剪切力的产生。
4. 保持皮肤清洁干燥：保持皮肤的清洁和干燥，避免湿度过高或过低。
清洁时应使用温水和中性洗液，避免使用刺激性的清洁剂。
5. 营养支持：合理的营养摄入对于皮肤的健康非常重要。
患者应摄入足够的蛋白质、维生素和微量元素，以促进皮肤的修复和再生。
二、压疮的护理措施1. 压力减轻：对于已经形成压疮的患者，应采取措施减轻对受压部位的压力。
可以使用特殊的压力减轻器具，如减压垫、减压垫圈等。
2. 伤口清洁：对于已经形成压疮的患者，应定期进行伤口清洁。
清洁时应使用温水和盐水，避免使用刺激性的药物。
3. 敷料选择：根据压疮的分期和伤口情况，选择合适的敷料进行覆盖。
常用的敷料有纱布、透明敷料、水凝胶敷料等。
4. 营养支持：对于已经形成压疮的患者，应加强营养支持，提供足够的蛋白质、维生素和微量元素，以促进伤口的愈合。
5. 定期翻身：对于卧床患者，应每2小时左右进行体位转换，以减轻对受压部位的压力。
体位转换时应避免剪切力的产生。
三、相关数据和研究成果1. 根据一项对1000名卧床患者的研究，压疮的发生率为15%。
其中，高龄患者、营养不良患者和患有糖尿病的患者是高风险人群。
2. 一项对不同床垫类型的研究发现，气体床垫和泡沫床垫对于压疮的预防效果较好，可以减轻对皮肤的压力。
压疮的预防与护理
压疮的预防与护理压疮，又称褥疮或者床疮，是长期卧床或者长期坐着的人体表面组织因受压迫而发生的损伤。
压疮的预防与护理是非常重要的，可以有效减少患者的痛苦和并发症的发生。
本文将从预防压疮和压疮护理两个方面进行详细介绍。
一、预防压疮1.1 定期翻身：长期卧床或者长期坐着的患者应定期翻身，避免长期受压。
1.2 保持皮肤清洁干燥：保持皮肤清洁干燥可以减少细菌感染的风险，预防压疮的发生。
1.3 使用合适的床垫：选择合适的床垫可以减少对皮肤的磨擦和压力，降低患压疮的风险。
二、压疮护理2.1 温和清洁：对压疮部位进行温和清洁，避免刺激皮肤，防止感染。
2.2 使用敷料：根据压疮的不同阶段选择合适的敷料，促进伤口愈合。
2.3 恰当的伤口护理：及时更换敷料，保持伤口清洁，避免感染。
三、营养支持3.1 补充蛋白质：蛋白质是伤口愈合的重要营养素，患者应适当增加蛋白质的摄入。
3.2 多摄入维生素C和锌：维生素C和锌有助于伤口愈合，患者可以通过合理膳食或者口服补充。
3.3 饮食均衡：患者应保持饮食均衡，避免偏食，保证各种营养物质的摄入。
四、定期评估4.1 定期观察压疮部位：定期观察压疮部位的情况，及时发现异常并采取措施。
4.2 评估压疮的严重程度：根据压疮的大小、深度和感染情况，评估压疮的严重程度，并进行相应护理。
4.3 与医护人员沟通：患者及家属应与医护人员保持密切联系，及时报告压疮情况，接受专业指导。
五、康复护理5.1 康复锻炼：康复期的患者可以进行适当的康复锻炼，促进血液循环，加快伤口愈合。
5.2 心理护理：压疮患者在治疗过程中可能会感到焦虑、抑郁，需要进行心理护理，保持乐观心态。
5.3 定期复诊：康复期的患者应定期复诊，接受医生的评估和指导，确保压疮得到有效控制和治疗。
通过预防与护理，可以有效减少压疮的发生和加重，提高患者的生活质量和康复效果。
希翼本文的介绍对压疮患者和护理人员有所匡助。
压疮的预防与护理_
压疮的预防与护理_压疮的预防与护理压疮是指因长时间的压迫或摩擦导致皮肤和组织损伤的一种常见并发症。
它通常发生在长时间卧床、坐位不动或行动困难的患者身上。
预防和护理压疮是非常重要的，可以减少病人的痛苦，提高生活质量。
本文将详细介绍压疮的预防和护理措施。
1. 压疮的预防措施：1.1 保持皮肤清洁干燥：定期给患者进行清洁护理，使用温水和中性洗液清洗皮肤，避免使用刺激性的清洁剂。
清洁后用柔软的毛巾轻轻擦干皮肤，特别是皱褶部位。
1.2 保持皮肤滋润：使用适当的滋润剂，如润肤露或保湿剂，涂抹在患者的皮肤上，以保持皮肤的水分和弹性。
1.3 避免长时间的压力：将患者的体位定期改变，避免长时间的压迫同一部位。
可以使用特殊的床垫或座垫来减轻压力。
1.4 注意饮食营养：给予患者均衡的饮食，增加蛋白质、维生素和矿物质的摄入，以促进伤口愈合和皮肤健康。
1.5 定期进行皮肤评估：定期检查患者的皮肤，特别是易受压迫的部位，如脊椎、耳朵、肘部、臀部等，发现异常及时采取措施。
2. 压疮的护理措施：2.1 清洁伤口：使用温盐水或生理盐水轻轻清洗伤口，去除伤口内的污物和分泌物，避免使用刺激性的药物或清洁剂。
2.2 使用适当的敷料：根据伤口的类型和情况，选择合适的敷料进行覆盖。
对于干燥的伤口，可以使用湿润敷料；对于有分泌物的伤口，可以使用吸收性敷料。
2.3 保持伤口湿润：使用适当的药膏或凝胶，保持伤口的湿润，促进伤口愈合。
可以使用含有蛋白酶的药物，帮助去除坏死组织。
2.4 定期翻身和体位改变：对于长时间卧床的患者，定期翻身和体位改变非常重要，可以减少压力和摩擦，促进血液循环。
2.5 使用辅助装置：根据患者的需要，使用合适的辅助装置，如气垫床、护理垫等，减轻对皮肤的压力。
2.6 控制感染：保持伤口的清洁和干燥，定期更换敷料，避免交叉感染，防止感染的发生和扩散。
2.7 给予适当的营养支持：增加蛋白质和维生素的摄入，促进伤口愈合和皮肤健康。
压疮的预防及护理
压疮的预防及护理压疮是指由于长时间的压迫或摩擦导致的皮肤和组织损伤，通常发生在长时间卧床或坐位的人群中。
预防和护理压疮是非常重要的，可以减少患者的痛苦，提高生活质量。
本文将详细介绍压疮的预防及护理的标准格式。
一、压疮的预防1. 评估风险：对于卧床或坐位的患者，应该进行压疮风险评估。
常用的评估工具包括Braden评分表和Norton评分表等。
评估的目的是确定患者是否存在压疮的风险，以便采取相应的预防措施。
2. 保持皮肤清洁干燥：保持患者的皮肤清洁干燥是预防压疮的基本措施之一。
定期给患者清洗身体，特别是清洗排泄物和尿液，以防止皮肤受到刺激和感染。
3. 定期翻身：对于长时间卧床的患者，应该定期翻身，以减少皮肤受到长时间压迫的风险。
一般建议每2小时翻身一次，避免在同一部位长时间停留。
4. 使用合适的床垫和坐垫：选择适合患者需求的床垫和坐垫是预防压疮的重要措施。
一般来说，床垫和坐垫应该具有适当的硬度和弹性，能够分散身体的压力，减少对皮肤的损伤。
5. 注意营养摄入：患者的营养状况对于预防压疮也非常重要。
应该确保患者摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质，以促进伤口愈合和皮肤健康。
二、压疮的护理1. 伤口清洁：对于已经形成的压疮，应该定期进行伤口清洁。
使用温盐水或生理盐水轻柔清洗伤口，去除伤口表面的污物和坏死组织。
2. 敷料选择：选择合适的敷料对于压疮的护理非常重要。
根据伤口的类型和情况，可以选择透明敷料、纱布敷料、水凝胶敷料等。
敷料应该具有吸湿、透气和保护伤口的功能。
3. 压力分散：对于长时间卧床的患者，应该使用合适的压力分散装置，如空气床垫、凝胶垫等。
这些装置可以减少对皮肤的压力，促进伤口愈合。
4. 保持伤口湿润：保持伤口湿润是压疮护理的重要环节之一。
可以使用适当的湿润剂，如生理盐水、润肤剂等，保持伤口湿润，促进伤口愈合。
5. 定期转换体位：对于长时间卧床的患者，应该定期转换体位，避免在同一部位长时间停留。
转换体位的频率根据患者的具体情况而定，一般建议每2小时转换一次。
压疮的预防与护理
压疮的预防与护理压疮，也被称为褥疮或者床疮，是指由于长期的压力和磨擦导致皮肤和组织损伤的一种疾病。
压疮主要发生在长期卧床或者坐位的患者身上，特别是那些行动不便、体力虚弱或者神经功能受损的人群。
预防和护理压疮是非常重要的，可以减少病人的痛苦，提高康复效果。
1. 压疮的预防- 定期翻身：长期保持一个姿式会导致局部皮肤受压，应定期翻身，改变身体的压力分布，减少压力集中在某一部位的时间。
- 保持皮肤清洁干燥：保持皮肤清洁干燥可以减少细菌繁殖，防止感染。
使用温水和中性皂液清洗皮肤，轻轻擦干，避免用力揉搓。
- 使用合适的床垫：选择合适的床垫可以减少对皮肤的压迫和磨擦。
对于长期卧床的患者，可以选择使用防压床垫，如气垫床垫、泡沫床垫等。
- 饮食均衡：合理的饮食可以提供充足的营养，增强皮肤的反抗力。
建议摄入适量的蛋白质、维生素C和锌等营养物质，以促进伤口愈合和皮肤修复。
2. 压疮的护理- 伤口清洁：压疮患者的伤口需要定期清洁，以防止感染。
使用温盐水或者生理盐水轻轻清洗伤口，避免使用刺激性的药物或者化学物质。
- 敷料选择：根据伤口的情况选择合适的敷料，以促进伤口愈合和保护伤口。
常用的敷料包括透明敷料、水凝胶敷料、泡沫敷料等。
- 避免磨擦和剪切力：避免使用过紧或者过松的衣物，避免剧烈的磨擦和拉扯，以减少对皮肤的损伤。
- 保持皮肤湿润：使用保湿剂或者润肤霜保持皮肤湿润，防止皮肤干燥和龟裂。
- 规律翻身：对于长期卧床的患者，应该定期翻身，改变身体的压力分布，减少压力集中在某一部位的时间。
- 营养支持：合理的饮食可以提供充足的营养，增强皮肤的反抗力。
建议摄入适量的蛋白质、维生素C和锌等营养物质，以促进伤口愈合和皮肤修复。
- 监测压疮的恶化：定期观察压疮的情况，如颜色、大小、渗出物等，及时记录并报告医护人员，以便采取相应的治疗措施。
压疮的预防和护理是一个综合性的工作，需要医护人员、患者和家属共同努力。
医护人员应提供相关的教育和指导，患者和家属应积极配合，并及时报告异常情况。
压疮的预防与护理_
压疮的预防与护理_压疮的预防与护理压疮是指因长时间的持续压迫或摩擦而引起的皮肤和组织损伤。
它主要发生在长期卧床、坐位或行动不便的人群中，如老年人、残疾人、术后患者等。
预防和护理压疮是非常重要的，可以减少患者的痛苦并提高康复效果。
一、压疮的预防1. 评估风险：在患者入院时，应进行压疮风险评估。
评估指标包括患者的年龄、营养状况、体重、活动能力、感觉功能、尿失禁等。
根据评估结果，制定相应的预防措施。
2. 保持皮肤清洁：定期给患者进行清洁护理，保持皮肤的干燥和清洁。
使用温水和温和的清洁剂进行清洁，避免使用刺激性的清洁剂。
3. 保持皮肤湿润：使用适当的保湿剂，帮助皮肤保持湿润。
选择含有维生素E和芦荟等成分的保湿剂，可以促进皮肤的修复和再生。
4. 避免过度摩擦：在患者的移位和转身过程中，要避免过度摩擦皮肤。
使用合适的转位工具和垫子，减少皮肤与床垫之间的摩擦。
5. 定期翻身：长期卧床的患者应定期翻身，减少对同一部位的持续压迫。
翻身的频率和方法应根据患者的具体情况进行调整。
6. 使用合适的床垫：选择适合患者的床垫，如气垫床、泡沫床垫等。
床垫应具有良好的支撑性和透气性，减少对皮肤的压迫和摩擦。
7. 注意营养摄入：患者的营养状况对于预防压疮非常重要。
提供充足的蛋白质、维生素和矿物质，帮助皮肤细胞的修复和再生。
8. 教育患者和家属：对于高风险的患者和家属，应进行相关的宣教工作。
教育他们如何进行正确的压疮预防和护理，以及如何及时发现和处理压疮。
二、压疮的护理1. 清洁伤口：如果患者已经出现压疮，需要定期进行伤口的清洁护理。
使用温盐水或生理盐水进行清洁，避免使用刺激性的药物。
2. 使用敷料：根据压疮的程度和位置，选择合适的敷料进行覆盖。
敷料应具有透气性和吸湿性，可以促进伤口的愈合。
3. 预防感染：对于有感染迹象的压疮，应及时进行抗感染治疗。
使用抗生素药物和消毒剂，帮助控制感染的发展。
4. 疼痛管理：压疮常常伴随剧烈的疼痛，需要进行有效的疼痛管理。
压疮的预防和护理健康宣教
压疮的预防和护理健康宣教压疮是指由于长时间处于相同位置的压力造成的皮肤损伤，主要发生在卧床、长期坐位或移动能力有限的人群中。
预防和护理压疮是重要的健康宣教内容，以下是一份详细的宣教材料，包含预防和护理压疮的重要知识和提示。
第一部分：压疮的预防1.保持良好的饮食和营养：摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质，促进身体的康复和组织修复。
2.维持良好的皮肤卫生：每天洗澡，使用温和的清洁剂，轻柔地按摩以促进血液循环。
3.保持皮肤干燥：保持皮肤干燥和清洁，避免皮肤受潮，防止皮肤破损和感染。
4.定期翻身：对于长时间卧床的患者，应每2小时左右翻身一次，减小身体的压力分布，促进血液循环。
第二部分：压疮的护理1.早期识别压疮：定期检查皮肤，尤其是易受压力的部位，如脊骨、臀部、踝关节等，及时发现和处理初期压疮。
2.保持干净的创面：对于已经形成的压疮，使用无菌的生理盐水清洗创面，去除坏死组织和沉积物。
3.使用合适的敷料：根据压疮的情况选择相应的敷料，如透明敷料、脂质胶贴或湿敷等，以保护创面，促进创面的愈合。
4.多种治疗方法的结合：根据患者的具体情况，采用多种治疗方法，如手术清创、抗菌药物、物理治疗、换位等综合治疗。
第三部分：压疮的预防与护理指导1.保持良好的体位：睡眠时采用合适的枕头和床垫，避免长时间保持相同的体位，定期翻身。
2.避免摩擦和剪切力：使用防滑垫、三角枕和便携式侧护栏等辅助工具，减少患者在床上滑动或变换体位时的力度。
3.适度锻炼：根据患者的身体情况，进行适度的运动和锻炼，促进全身的血液循环和肌肉的健康。
4.注重个人卫生：保持身体清洁和干燥，特别是易受压力的部位，及时更换衣物和床单。
压疮的预防和护理应该是多学科的合作，包括医生、护士、营养师等专业人员的参与。
患者和家属也应该积极合作，提高对压疮的认识和预防意识。
只有通过科学的预防和周密的护理，才能降低压疮的发生率，改善患者的康复效果，提高生活质量。
压疮的预防与护理_
压疮的预防与护理_压疮的预防与护理压疮是指由于长时间的压迫、摩擦和剪切力作用于皮肤和皮下组织而引起的损伤。
它主要发生在长期卧床、坐位或行动不便的患者身上，特别是老年人、残疾人和慢性疾病患者。
压疮的预防与护理是非常重要的，可以减少患者的痛苦，并避免并发症的发生。
预防压疮的措施包括以下几个方面：1. 定期翻身：长期卧床的患者应该定期翻身，以减少对特定部位的压力。
建议每隔2小时左右翻身一次，并使用合适的床垫和床单，以减少摩擦和剪切力。
2. 保持皮肤清洁干燥：保持患者的皮肤清洁干燥非常重要。
应经常清洗患者的皮肤，并使用温和的肥皂和温水。
清洗后应彻底擦干皮肤，避免皮肤湿润。
3. 使用合适的床垫和坐垫：选择合适的床垫和坐垫对于预防压疮非常重要。
床垫和坐垫应具有良好的支撑性和压力分散功能，减少对特定部位的压力。
4. 饮食调理：合理的饮食调理可以提高患者的营养状况，增强皮肤的抵抗力。
建议患者摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质，以促进伤口的愈合。
5. 定期检查：定期检查患者的皮肤状况非常重要，可以及早发现和处理潜在的压疮。
检查时应注意观察皮肤颜色、温度、湿度和有无破损等。
在护理压疮时，需要注意以下几点：1. 温和清洁：在清洁压疮时应采用温和的清洁剂和温水，避免使用刺激性的清洁剂。
清洁时应轻柔地擦拭，避免摩擦和剪切力。
2. 保持湿润：对于干燥的压疮，可以使用适当的湿敷剂或药膏来保持湿润。
湿敷剂可以促进伤口的愈合，并减少疼痛和感染的风险。
3. 压力分散：在护理压疮时，应采取措施减少对特定部位的压力。
可以使用特殊的垫子、枕头或护垫来分散压力，减少对压疮的进一步损伤。
4. 定期更换敷料：对于有敷料的压疮，应定期更换敷料以保持清洁和湿润。
更换敷料时应注意避免再次损伤压疮。
5. 营养支持：合理的饮食调理对于压疮的护理非常重要。
患者应摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质，以促进伤口的愈合和预防感染。
总结起来，预防和护理压疮需要综合考虑多个因素，包括定期翻身、保持皮肤清洁干燥、使用合适的床垫和坐垫、饮食调理等。
压疮的预防和护理
压疮的预防和护理压疮（也称褥疮或床疮）是指因长时间处于压力、摩擦和湿润环境下，而导致机体局部组织缺血坏死的一种皮肤损伤。
压疮的发生率在临床上非常高，尤其是长期卧床的病人。
预防和护理非常重要，以下将详细介绍压疮的预防和护理措施。
预防措施:1.保持皮肤清洁：保持患者身体清洁干燥，避免皮肤受到摩擦和皮肤湿润。
每日定期给患者进行浴液擦洗或温水清洁，清洁时避免使用肥皂水，以免破坏皮肤的酸碱平衡。
2.适当营养：提供足够的蛋白质、维生素C和锌等营养物质，促进伤口愈合和皮肤健康。
3.保持适当体位：定期翻身，避免长时间维持同一体位。
病人在长时间卧床的情况下，周围组织长时间受到压力，血液供应不足引起组织缺血坏死。
定期翻身可以改变体位，分散压力，减少组织缺血的风险。
4.使用减压垫或坐垫：对于长期卧床的患者，可以使用专门的减压垫或坐垫，以减少对局部皮肤的压力，保护皮肤。
5.适时更换湿床单或尿布：对于长时间出汗、尿液过多的患者，需要适时更换床单和尿布，保持干燥，避免湿润环境导致压疮的发生。
6.使用防压敷料：对于病人的压力分析，选用适合病人的防压敷料，减少皮肤的摩擦和压力。
护理措施:1.皮肤检查：定期检查患者身体的皮肤情况，特别是易发生压疮的部位，如骨头突出的部位（如坐骨、脊柱骨突等）和与床面或患者自身摩擦的部位。
一旦发现红肿、水泡、溃疡等异常肌肤情况，应及时采取措施进行处理。
2.治疗伤口：对于发生压疮的患者，需要及时进行伤口处理。
首先要清洁伤口，去除坏死组织、分泌物和异物。
然后可以使用适当的敷料，协助伤口愈合。
3.保持床单、衣物干燥：定期更换床单、衣物，并保持床单、衣物的干燥清洁。
为患者提供透气性好、舒适的床单、衣物，避免湿润环境导致压疮。
4.定期翻身：根据患者的具体情况，制定翻身计划，定期将患者的体位改变一次，减少特定部位长时间压力，增加血液供应，预防压疮的发生。
5.涂抹保护剂：可以使用适当的保护剂涂抹在易受压部位的皮肤上，如硅凡士林等。
压疮的预防与护理
压疮的预防与护理压疮是指因长时间压迫或摩擦导致皮肤和组织受损的一种常见并发症。
本文将详细介绍压疮的预防与护理，包括预防措施、护理步骤和护理要点。
一、压疮的预防措施1. 保持皮肤清洁干燥：定期清洗患者的皮肤，特别是易受压部位，保持皮肤干燥，避免湿度过高。
2. 定期翻身：对于长时间卧床的患者，每2小时翻身一次，以减轻对压迫部位的持续压力。
翻身时应注意操作轻柔，避免摩擦。
3. 使用合适的床垫：选择适合患者需求的床垫，如气囊床垫、泡沫床垫等，以减少对皮肤的压力。
4. 保持适宜的体位：避免患者长时间保持一个姿势，可使用护理垫或枕头进行支撑，减轻压力。
5. 注意饮食与营养：保证患者摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质，促进皮肤组织的修复和再生。
6. 预防感染：保持环境清洁，定期更换床单、衣物等，避免交叉感染。
二、压疮的护理步骤1. 评估：对患者进行全面的皮肤评估，包括压疮的程度、面积、深度等，以确定护理方案。
2. 清洁：使用温水和温和的清洁剂清洗患者的皮肤，避免使用刺激性的洗涤剂。
3. 干燥：用柔软的毛巾轻轻拍干患者的皮肤，避免摩擦。
4. 敷料：根据压疮的程度选择合适的敷料，如透明敷料、纱布敷料等。
敷料应保持干燥，定期更换。
5. 按摩：在医生或护士的指导下进行轻柔的按摩，促进血液循环，促进伤口愈合。
6. 营养支持：根据患者的营养需求，合理安排饮食，增加蛋白质和维生素的摄入。
7. 定期翻身：根据医生或护士的建议，定期翻身，减轻对压迫部位的持续压力。
8. 监测：定期监测患者的压疮情况，包括面积、深度等，及时调整护理方案。
三、压疮的护理要点1. 护理人员应具备相关的护理知识和技能，能够正确评估压疮的程度和护理需求。
2. 护理过程中要注意保持患者的隐私和尊严，避免过度暴露患者的隐私。
3. 护理过程中要注意手卫生，避免交叉感染。
4. 护理过程中要注意与患者进行有效的沟通，了解其需求和感受，及时调整护理方案。
5. 护理过程中要注意观察患者的情绪和行为变化，及时进行心理支持。
预防压疮的护理_规范与措施方案
.压疮的预防和护理措施一．预防压疮1.预防局部组织受压定时更换体位和适当的应用减压设备,是防止局部组织受压的最基本的方法。
适当的体位和每两小时翻身一次,以减轻受压部位的受压时间,可防止大部份压疮的发生。
患者可按仰卧-左侧卧-俯卧-右侧卧的顺序翻身,患者翻身侧卧时,人体应于床成 30°角,以减轻局部压力,可在患者的背、臀部垫软枕、海绵垫、利用物体对臀部产生的弹力来缓冲重力对骶骨的压迫。
不易翻身者,可将软枕垫于肩胛、背、臀部,使软组织交替受压,床头抬高不应超过 30°。
2.避免剪切力和磨擦力半卧位时,床头抬高应小于 45°角, 以减少骶尾部的剪切力。
床铺避免剪切力和磨擦力应清洁平整,无褶皱,无渣屑。
翻身时抬高患者,不拖、拽、扯、拉、推、防止产生磨擦。
3.避免局部皮肤受刺激保持皮肤清洁、干净,保持床上平整、干燥,避免潮湿等刺激。
尿避免局部皮肤受刺激失禁的患者应观察其排尿的规律,按时接尿。
频繁腹泻或者排便失禁的患者,可用油纱布填塞肛门。
其方法为将油纱布轻柔塞入肛门2―3cm,每两小时更换一次。
塞入纱布的大小因人而异,松紧适度。
更具排便的量与性质,及时调整更换纱布。
各班详细评估记录患者身体各部位皮肤情况及危（wei）险因素,进行动态观察,严格床头交接班。
4.促进局部血液循环促〔 1 定时温水擦浴,以促进血液循环, 改善局部皮肤的营养状况。
〔2 按摩用50%的乙醇或者红花酒, 用手掌大部份紧贴于受压皮肤,做均匀的按摩,每次3―分钟, 红花酒由中药红花、丹桂、赤芍、紫草各 10g,侵入 500ml60% 的乙醇中配置而成,4―5 天后即可使用。
5.改善全身营养状况营养不良是导致压疮的内因,又可影响压疮的愈合。
蛋白质是机体组改善全身营养状况改善织修补所必需的物质,维生素可促进伤口的愈合。
应根据患者的营养状况针对性地营养供给,赋予高蛋白、高热量、高维生素膳食,以增加机体反抗力和组织修复力。
ICU患者的皮肤护理与预防压疮
ICU患者的皮肤护理与预防压疮在重症监护病房（ICU）中，患者的皮肤护理至关重要，特别是预防压疮的发生。
皮肤是人体最大的器官，对于ICU患者来说，由于长时间卧床、疾病状态以及治疗手段的影响，他们容易出现皮肤问题，如压疮。
本文将介绍ICU患者的皮肤护理和预防压疮的重要性，并提供一些实用的护理措施。
一、患者风险评估在进行皮肤护理和预防压疮之前，首先需要对ICU患者进行风险评估。
通过评估患者的病情、活动能力、营养状况、皮肤情况等因素，可以确定他们是否存在压疮发生的风险。
根据评估结果，可以采取不同的护理措施，减少皮肤损害的风险。
二、保持皮肤干净和整洁对于ICU患者，保持皮肤的清洁和整洁非常重要。
定期给患者清洗全身，尤其是注重清洁易受压部位，如脊椎、臀部、脚跟等。
选择温和的清洁剂，避免对皮肤造成刺激或伤害。
同时，及时更换患者的床单、衣物等物品，保持干燥和清洁的环境。
三、定期翻身和活动为了预防压疮的发生，定期翻身和活动对ICU患者至关重要。
长时间卧床不动会造成局部压力过大，使皮肤受损。
护士应根据患者的病情和风险评估结果，制定翻身和活动的计划，并定期进行。
尽量避免长时间单侧卧位，改变体位可以减少皮肤受压的面积和时间。
四、合理使用辅助工具在ICU中，合理使用辅助工具是有效预防压疮的重要措施之一。
对于需要长时间卧床的患者，可以使用特殊的床垫、护垫、褥疮减压装置等。
这些辅助工具能够分散压力，减少对皮肤的摩擦和损伤。
根据患者的情况选择合适的辅助工具，并确保正确使用。
五、营养支持和补充患者的营养状况对于皮肤的健康和预防压疮也起着重要的作用。
在ICU中，许多患者由于疾病状态的原因无法正常进食，需要依靠营养支持来满足身体的需要。
合理的营养支持可以促进皮肤修复和再生，减少皮肤受损的风险。
护士应根据患者的情况制定合适的营养计划，并密切监测患者的营养状态。
六、注意皮肤异常的观察和记录在ICU中，护士应该密切观察和记录患者的皮肤状况。
压疮的预防及护理
压疮的预防及护理压疮，也被称为褥疮或床疮，是因为长时间的压力或摩擦而引起的皮肤和组织损伤。
它主要发生在长时间卧床或坐着的人身上，特别是那些行动不便或无法自行转身的人。
压疮的预防和护理至关重要，可以帮助减少疼痛和不适，防止感染和并发症的发生。
预防压疮的关键是减少或消除长时间的压力和摩擦。
以下是一些预防压疮的方法：1. 保持皮肤清洁和干燥：每天用温水和温和的肥皂清洗皮肤，然后轻轻拍干。
避免使用过热的水和粗糙的毛巾，以免刺激皮肤。
2. 定期改变体位：尽量每两小时改变一次体位，以减少长时间的压力。
如果病人无法自行转身，护理人员应该帮助他们定期转换体位。
3. 使用合适的床垫和坐垫：选择适合病人需求的床垫和坐垫，如气体床垫、泡沫床垫或凝胶床垫。
这些床垫可以分散压力，减少摩擦，并提供额外的舒适度。
4. 注意营养和水分摄入：良好的营养和充足的水分摄入可以促进皮肤的健康。
确保病人摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质，以促进伤口愈合和皮肤再生。
5. 保持适宜的室温和湿度：保持室内温度适宜，避免过热或过冷。
同时，保持适当的湿度，避免皮肤过干或过湿。
除了预防，护理压疮也是非常重要的。
以下是一些护理压疮的方法：1. 清洁伤口：用温盐水或温和的抗菌清洁剂轻轻清洁压疮周围的皮肤和伤口。
避免使用刺激性的清洁剂，以免刺激皮肤。
2. 使用适当的敷料：根据压疮的严重程度和位置，选择适当的敷料进行包扎。
敷料应能吸收伤口渗出物，保持湿润环境，促进伤口愈合。
3. 缓解压力：使用特殊的护理垫或床垫，以减轻压疮部位的压力。
定期改变体位，避免长时间的压力。
4. 促进血液循环：进行适当的按摩和运动，促进血液循环。
避免过度摩擦或按摩压疮部位。
5. 注意营养和水分摄入：提供均衡的饮食，确保病人摄入足够的营养物质。
同时，保持充足的水分摄入，以促进伤口愈合和皮肤健康。
6. 定期检查压疮：定期检查压疮的情况，包括伤口的颜色、渗出物、大小和疼痛程度。
如果发现异常，及时向医生或护士报告。
压疮的预防及护理
压疮的预防及护理压疮是指由于长时间的压迫和摩擦而导致皮肤和组织受损的一种常见的皮肤病。
它通常发生在长时间卧床、坐着不动或行动不便的人群中，如老年人、残疾人、手术后患者等。
预防和护理压疮是非常重要的，可以减少患者的痛苦，并避免并发症的发生。
一、压疮的预防1. 保持皮肤清洁干燥：每天用温水和中性肥皂清洗患者的皮肤，尤其是易受压部位。
清洗后用柔软的毛巾轻轻擦干皮肤，避免摩擦。
2. 避免长时间压迫：患者需要定期转换体位，尽量避免长时间保持一个姿势。
床垫和座位应该选择柔软且能够减少压力的材料。
3. 使用合适的辅助装置：对于长时间卧床或坐着不动的患者，可以使用床垫、坐垫、护具等辅助装置来减少压力。
4. 保持适当的营养和水分摄入：患者需要摄入足够的蛋白质、维生素和水分，以促进皮肤的修复和保持皮肤的弹性。
5. 定期检查皮肤：护理人员应该每天检查患者的皮肤，特别是易受压部位，如脊椎、骨骼突出部位等。
如果发现红肿、破溃、渗液等异常情况，应及时采取措施。
二、压疮的护理1. 清洁伤口：如果患者已经出现压疮，护理人员应该及时清洁伤口，用生理盐水或温开水冲洗伤口，并用无菌纱布轻轻擦拭。
2. 使用合适的敷料：根据压疮的程度和位置，选择合适的敷料进行覆盖。
对于较浅的压疮，可以使用透明敷料或透气性敷料。
对于较深的压疮，可以使用吸水性敷料或凝胶敷料。
3. 缓解疼痛：压疮可能会导致患者疼痛不适，护理人员可以使用疼痛缓解药物或物理疗法来缓解疼痛，如冷敷或热敷。
4. 促进伤口愈合：对于较深的压疮，护理人员可以使用促进伤口愈合的药物，如蛋白酶或抗菌药物。
同时，保持伤口的湿润环境有助于伤口的愈合。
5. 定期翻身：对于长时间卧床的患者，护理人员需要定期翻身，以减少压力和摩擦。
翻身的频率可以根据患者的情况和医嘱来确定。
6. 提供心理支持：患者可能会因为压疮而感到沮丧和焦虑，护理人员应该提供心理支持，鼓励患者积极面对治疗和康复过程。
总结：压疮的预防和护理是非常重要的，可以减少患者的痛苦和并发症的发生。
预防压疮护理规范及措施
预防压疮护理规范及措施
一、目的
规范预防压疮护理
二、适应范围
适用于临床护理人员
三、内容
（一）床单位清洁、干燥、平整，无碎屑。
（二）患者皮肤清洁卫生、完整性好，无异味、无瘙痒。
（三）预防措施落实到位：
1.根据“Braden压疮风险因素评估表”，评估和确定住院患者发生压疮的危险程度，采取预防措施
2.Braden评分≤18分的高危风险患者悬挂床头警示标识，向患者及家属宣教勤翻身的重要性和发生压疮后的并发症，指导家属用柔软动作给患者进行受压处局部按摩，促进血液循环。
3.鼓励和协助卧床病人经常更换体位，根据病情及局部受压而定，一般每2h翻身一次，翻身、变换体位时避免拖、拉推等动作。
4.患者处于各种卧位时采用软枕或其他设施垫于骨突处。
5.根据病情给予患者使用气垫床。
6.平卧需抬高床头时，一般不高于30°，半卧位时足底垫枕屈髋30°并在髋窝下垫软枕。
7.长期卧床患者每日进行主动或被动全范围关节活动，体位放置正确，舒适安全，肢体处于功能位。
8.对使用夹板、石膏、牵引的病人，衬垫平整，松紧适度，
定时巡视和观察局部皮肤和肢端皮肤颜色情况。
9.避免潮湿、摩擦及排泄物的剌激，大小便失禁的患者及时擦洗干净，不可使用有磨损的便盆。
10.一旦患者发生跌倒、坠床等事件，应及时通知医师，并遵医嘱落实各项治疗和护理措施。
压疮的预防及护理-V1
压疮的预防及护理-V1
压疮是由于长时间的压迫、摩擦、剪切等外界因素作用于皮肤和软组织而引起的一种肌肉骨骼系统疾病。
预防和护理非常重要，以下是压疮预防及护理的方法：
一、压疮预防
1.定期翻身
长时间处于同一姿势不动，容易产生压力，造成皮肤或软组织损伤，要根据病人的压疮等级和病情给予不同频次的定期翻身操作，以缓解压力，并保持良好的血液循环。
2.保持床铺干净卫生
床单、枕套、被褥等要保持清洁卫生，防止污垢和皮肤分泌物带来二次污染，同时减少外界对皮肤的刺激和伤害。
3.使用舒适的床垫
选用透气性好、支撑力合适、舒适性好的床垫，减轻身体的压力，使床垫自然地适应身体曲线，减少摩擦和剪切力，预防压疮的产生。
4.保持良好的营养状态
给予适当的营养、保证水分摄入、增加蛋白质、植物纤维等营养成分的摄入可以促进皮肤和软组织的细胞修复和再生，增加抵抗力，预防压疮的发生。
二、压疮护理
1.清洁伤口
对于已经出现压疮伤口的患者，要保证伤口干净卫生，定期更换敷料，加速康复，避免感染。
2.加强营养
按医嘱给予适当的营养补充，包括维生素、蛋白质、矿物质、植物纤
维等，增加营养的摄入可以促进伤口愈合，防止病情的进一步恶化。
3.按摩皮肤
适当的按摩可以促进局部的血液循环，加速新陈代谢，促进皮肤和软
组织的恢复，同时还可以缓解疼痛和不适感。
4.床垫联合治疗
对已经形成的压疮，可以采用床垫联合治疗，包括低气压、动态气垫、交替气垫等，可以减少对患者的疼痛和不适感，促进患者的康复。
总之，预防和护理都是非常重要的，对于易发生压疮的患者，要及时
采取措施，强化预防和护理工作，保证患者的身心健康。
压疮的预防及护理
压疮的预防及护理压疮是指由于长时间的持续压力导致皮肤和组织受损的一种常见的医疗并发症。
它往往发生在长期卧床、行动不便或长时间坐着的人身上。
压疮的形成对于患者的康复和生活质量有着重要的影响，因此预防和护理压疮是非常重要的。
预防压疮的关键在于减少或消除持续的压力，并保持皮肤的健康。
以下是一些预防压疮的方法和护理措施：1. 皮肤评估：定期进行皮肤评估，特别是对于高危人群，如长期卧床的患者。
评估包括观察皮肤颜色、温度、湿度、完整性和感觉等方面的变化。
2. 保持皮肤清洁和干燥：保持皮肤清洁，使用温水和温和的清洁剂进行清洁，避免使用刺激性的清洁剂。
清洁后，用柔软的干净毛巾轻轻拍干皮肤，避免摩擦。
3. 避免持续的压力：改变体位，避免长时间保持同一姿势。
对于卧床患者，应定期翻身，减少皮肤受压时间。
对于长时间坐着的人，应经常站起来活动，缓解压力。
4. 使用合适的床垫和坐垫：选择适合个体需要的床垫和坐垫，如气垫床、减压床垫等，以减少压力。
5. 保持良好的营养状态：合理的饮食和补充适当的营养素，有助于维持皮肤的健康和预防压疮。
6. 使用辅助装置：对于行动不便的患者，可以使用辅助装置，如护垫、护膝、护踝等，减轻压力。
7. 定期翻身和按摩：对于长期卧床的患者，应定期翻身，改变体位，减少压力。
同时，可以进行轻柔的按摩，促进血液循环。
8. 保持适宜的湿度：保持皮肤适宜的湿度，避免过度干燥或湿润。
可以使用保湿剂，但要避免过度使用。
9. 教育患者和护理人员：对于高危人群，如长期卧床的患者，应进行相关的教育，包括压疮的预防知识、皮肤护理方法等。
10. 及时处理异常：对于发现皮肤异常的情况，如红肿、破溃等，应及时处理，避免进一步恶化。
压疮的护理包括以下方面：1. 清洁伤口：使用温水和温和的清洁剂清洁伤口，避免使用刺激性的清洁剂。
用柔软的干净毛巾轻轻拍干伤口，避免摩擦。
2. 敷药：根据医嘱，选择适当的药物进行敷药，如抗菌药膏、敷料等。
压疮预防和护理措施
压疮预防和护理措施压疮是指由于长时间的压迫和摩擦导致皮肤和组织损伤的一种疾病。
它常见于长期卧床、坐位不动或行动不便的患者，给患者带来很大的痛苦和不便。
为了预防和治疗压疮，我们需要采取一系列的预防和护理措施。
一、压疮的预防措施1. 保持皮肤清洁干燥：定期给患者进行全身清洁，特别是清洁皮肤褶皱和易受压部位。
保持皮肤干燥，避免湿度过高，可以减少细菌滋生的机会。
2. 避免长时间的压迫：对于长期卧床或坐位不动的患者，要定期翻身或改变体位，避免长时间的压迫。
可以使用特殊的床垫或坐垫，减少对皮肤的压力。
3. 保持适当的营养和水分摄入：合理的饮食和水分摄入可以提高皮肤的弹性和抵抗力，减少压疮的发生。
特别是富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，对于皮肤的修复和再生有很大的帮助。
4. 预防感染：压疮容易感染，因此要保持伤口的清洁和干燥，定期更换敷料，避免细菌滋生。
同时，要加强患者的免疫力，预防感染的发生。
二、压疮的护理措施1. 定期观察：护理人员要定期观察患者的皮肤状况，特别是易受压部位，如脊椎、骨盆、膝关节等。
一旦发现红肿、破溃、渗液等异常情况，要及时采取措施。
2. 保持皮肤的清洁和干燥：定期给患者进行局部清洁，特别是易受压部位。
使用温水和中性洗剂进行清洁，避免使用刺激性的洗剂和肥皂。
清洁后要用柔软的毛巾轻轻擦干，避免摩擦和拉扯。
3. 使用合适的床垫和坐垫：对于长期卧床或坐位不动的患者，要选择合适的床垫和坐垫，减少对皮肤的压力。
可以选择气垫床、泡沫床垫等，根据患者的具体情况进行选择。
4. 保持适当的体位：定期翻身或改变体位，避免长时间的压迫。
可以使用护理垫或护理垫片，减少对皮肤的摩擦和压力。
5. 使用合适的敷料：对于已经形成的压疮，要选择合适的敷料进行包扎。
可以选择透气性好、吸水性强的敷料，保持伤口的清洁和湿润。
6. 促进伤口愈合：对于已经形成的压疮，要采取措施促进伤口的愈合。
可以使用促进伤口愈合的药物或药膏，同时要保持伤口的清洁和湿润。
护理中的皮肤护理预防压疮的重要措施
护理中的皮肤护理预防压疮的重要措施在医疗护理工作中，预防和治疗压疮是护士必须面对的一项重要任务。
压疮是一种严重的皮肤损伤，给患者带来痛苦和并发症。
为了避免这种情况的发生，护士应采取一系列的重要措施，来进行皮肤护理，保护患者的健康。
一、压力分散护理压力分散是预防压疮的核心措施之一。
护士需要将压力均匀地分散到患者的身体各个部位，减少局部的压力，从而降低皮肤受损的风险。
为了实现压力分散，护士可以使用特殊的护理床垫或护理垫，如气垫床垫、泡沫床垫等，提供均匀的支撑和减压。
二、皮肤清洁与保湿保持患者皮肤的清洁和湿润是预防压疮的另一个重要措施。
护士应经常为患者进行皮肤清洁，特别是易受压疮影响的部位，如臀部、骨盆、脚跟等。
使用温和的皂液和柔软的洗巾，轻轻擦拭患者的皮肤，避免对皮肤造成过度摩擦。
同时，保持皮肤湿润非常重要，护士可以根据患者的需求，使用保湿剂或润肤霜来保护皮肤。
三、定期翻身与活动定期翻身和活动是预防压疮的关键措施之一。
对于长时间卧床或坐位的患者，护士应定期翻身或帮助他们改变体位，避免长时间压迫同一部位。
在翻身或体位改变过程中，护士应注意操作的温和和技巧，避免对患者皮肤造成损伤。
除了定期翻身，护士还应鼓励患者进行适当的活动，增加肌肉的活动，促进血液循环。
四、合理饮食和营养支持饮食和营养对于皮肤健康至关重要。
护士应根据患者的情况，制定合理的饮食计划，并确保患者获得足够的各类营养物质。
蛋白质、维生素和微量元素等对于皮肤修复和保护至关重要，护士需要注意患者营养摄入的充足性。
五、教育与宣传护士还应承担起教育和宣传的责任，向患者及其家属传授皮肤护理的重要性和预防压疮的方法。
护士可以提供相关的宣传资料，解答他们的疑问，并积极引导他们积极配合和参与护理过程中的各项措施。
六、密切观察与早期干预护士需要密切观察患者的皮肤情况，及时发现任何可能的损伤或压力迹象。
一旦发现异常，护士应立即通知医疗团队，进行早期干预和治疗，避免进一步的发展和并发症的发生。
压疮的预防及护理
压疮的预防及护理一、背景介绍压疮是指由于长时间的压迫、摩擦或剪切力导致皮肤和组织受损的疾病。
压疮的发生对患者的身体健康和舒适度产生重大影响，同时也给医疗机构带来额外的负担。
因此，预防和护理压疮是非常重要的。
二、预防压疮的措施1. 评估患者的风险：通过使用压疮风险评估工具，如Braden评分表，来评估患者的压疮风险。
根据评估结果，制定相应的预防措施。
2. 保持皮肤清洁和干燥：定期给患者进行全身清洁，特别是清洁皮肤褶皱和易受摩擦的部位。
保持皮肤干燥，避免湿度过高。
3. 避免长时间的压力：尽量减少患者长时间保持同一姿势，如定期翻身，使用合适的床垫和床垫，避免摩擦和剪切力。
4. 保持适当的营养和水分摄入：提供患者充足的营养和水分，以促进皮肤的健康和修复。
5. 使用辅助装置：根据患者的需要，使用合适的辅助装置，如气垫床、护理垫等，以减轻压力和摩擦。
6. 提供教育和培训：向患者及其家属提供关于压疮预防的教育和培训，包括如何正确翻身、保持皮肤清洁等。
三、压疮的护理1. 评估压疮的严重程度：根据压疮的分期，确定相应的护理措施。
常见的压疮分期包括一期、二期、三期和四期。
2. 清洁伤口：使用温盐水或生理盐水轻柔地清洁伤口，避免使用刺激性的化学物质。
注意避免伤口感染。
3. 敷药和包扎：根据医嘱，选择合适的敷料进行包扎。
如有需要，可以使用抗菌敷料或其他特殊敷料。
4. 疼痛管理：根据患者的疼痛程度，给予适当的疼痛管理，如使用镇痛药物、冷敷或热敷等。
5. 定期转换体位：避免长时间保持同一姿势，定期翻身，减轻受压部位的压力。
6. 促进伤口愈合：提供适当的营养和水分，保持伤口周围的皮肤清洁和干燥，有助于伤口的愈合。
7. 心理支持：给予患者和其家属必要的心理支持，帮助他们应对压疮对生活的影响。
四、压疮的监测和评估1. 定期监测压疮的大小、深度、颜色和分泌物等情况，记录在护理记录中。
2. 使用压疮评估工具，如Pressure Ulcer Scale for Healing（PUSH）工具，定期评估伤口的愈合情况。
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压疮预防和皮肤护理常规
一、识别“处于压疮发生危险状态”并需要采取预防措施的个体，识别使其处于危险状态的特殊因素。
（1）使用Braden 计分表作为压疮发生危险性评估工具，凡是危重病人一级以上病人及长期卧床（连续时间》7天）、瘫痪病人70岁以上高龄病人需要使用Braden 计分表预测评分。
（2）危重病人及卧床、瘫痪病人、70 岁以上高龄病人入院2h 内需要检查皮肤并评估计分，预测压疮发生的危险性。
（3）全面的危险性评估应该分为：一般健康状况、皮肤评估、移动能力、失禁、营养和疼痛。
（4）高度危险者（Braden 计分<12 分）须报告病区护士长并签名，与家属沟通说明危险程度和将要实施的预防计划并签名。
对高度危险者需给予减压床垫，制定至少每2h 一次翻身计划，在全科交班并班班交接皮肤完整性和清洁度。
（5）住院期间病情加重或突变者随时进行预测评分，预计压疮发生的危险性，并按指南要求制定应对策略。
（6）危重病人每24h 复评分，病情稳定的卧床、瘫痪病人每72h 复评分一次。
长期住院且病情稳定者每周复评分一次。
（7 ）压疮危险及压疮者标识：Braden 计分<12 分用深红色压疮标识，12 —14 分用大红色压疮标识，14 —16 分用黄色压疮标识；压疮者用紫色压疮标识。
挂在病人一览表左下角。
（8）对电解质紊乱（如高血钠）造成的压疮要预先警示护士和病人家属，
做好交接班及相关记录，并向家属说明高危险性，医生共同参与预防。
（9）皮肤状况应该每天记录，如果观察到任何变化应该及时记录。
检查必须有记录。
初始皮肤评估应该按照以下内容记录：
①识别骨隆突处（尾骶部、足跟、臀部、踝部、肘部、枕部）的早期压力损害表现。
②识别皮肤状况：干燥、裂开、发红、浸渍、脆弱、热和肿胀。
应该对病人皮肤状况采取积极的措施。
（10）避免过度按摩骨突表面，这种方式不但不能预防压力性损害，还可能加重损害。
（11）寻找过度潮湿的来源，例如由于大小便失禁、出汗或伤口引流物和排泄物所致。
当潮湿无法控制时，应使用预防皮肤损害的辅助措施。
（12）应尽可能通过正确的转运和翻身技术减少摩擦力和剪切力对皮肤造成的损害。
（13）评估后应根据个体情况制定一个恰当的营养支持或营养补充计划，以满足个体需要，与整体治疗目标一致。
（14）当病人的移动能力和功能活动状况改善时，应该考虑与整体治疗目标一致的康复计划。
维持活动能力、移动能力水平和移动范围对大多数个体是恰当的目标。
（15）清洗皮肤建议采用弱酸性或中性肥皂或浴液，禁忌机械力损伤皮肤。
（16 ）所有措施和结果都应该做好文字记录。
（17 ）建议手术时间》2h的病人、极度消瘦和病情危重者在好发部位使用泡沫敷料保护。
（18）对无知觉的吸氧病人耳部发生压疮的情况建议吸氧管道统一悬挂在额
前，避免挂在耳后。
对皮肤过敏者，在确定其低敏性后再更换胶布。
在严重
过敏又没有低敏胶布的情况下，建议只用生理盐水清洗，无菌纱布覆盖，网眼弹力绷带包扎固定即可。
二、预防外部机械力的副作用：压力、摩擦力和剪切力
（1）对任何一个处于压疮发生危险状态的个体都应该帮助其变换体位，前提是确保医疗安全。
（2）翻身的频率应该与整体治疗目标相一致。
（3）应完整记录翻身情况，正确的体位和翻身技巧对减小剪切力和摩擦力十分重要。
（4）正确的体位或减压实施（如枕头、泡沫）将骨突表面与坚硬的床面或其他表面隔开。
应该确保任何减压支持系统的使用不受干扰。
（5）当给病人变换体位时应采用减少对骨突面受力的方式。
（6）在转运和变换体位时，应该使用辅助处理设施以减小剪切力。
（7）在所有护理环境中，评估为“有压疮发生危险”的个体应有一份书面计划，计划中包括使用压力重新分布的装置（设施）。
（8）由于坐椅子而处于压疮发生危险的病人应该给予正确的椅子高度，并额外增加减压装置。
（9）任何急性病和处于压疮发生危险的个体应该避免连续坐位。
坐位时间根据个体治疗计划而调整，但一般不超过2h ，适当的时候应鼓励病人尽可能自主变换体位。
纳雍县人民医院护理部。