射频消融术护理 PPT
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射频消融术及其护理ppt课件
3 下例有关射频消融术的术后观察哪项不正确 A 患者回病房后应制动24h B 术后持续进行心电监护，观察有无心律失常的发生。 C 患者咳嗽时紧压穿刺点 D 观察足背动脉搏动情况及皮温颜色，防止动脉栓塞的发生。
4下例有关射频消融术的手术步骤 哪项正确
A 患者取平卧位，双下肢外展，去枕头偏向左侧。 B 消毒右侧颈部，消毒双侧腹股沟，上至脐部，下至大腿中部，暴露腹股沟。 C 如为左侧旁道，则穿刺右侧股动脉，置入左侧消融导管，如为右侧
点的目的，从而根治心动过速。
8
心脏射频消融仪
9
射频消融术（RFCA）
各种电极导管和消融导管 除颤器、抢救设备和药品
10
标测电极
11
导管消融示意图
12
射频消融术（RFCA）
组织温度≥50度，局部心肌脱水、凝固和坏死， 丧失电活动能力, 心动过速病灶被永久性损毁。 损伤灶范围： 4～12mm， 组织温度≥50度，局 部心肌脱水、凝固和坏死，丧失电活动能力 边缘 清楚，坏死呈均匀一致性。
24
3、气胸：为锁骨下静脉穿刺的并发症，多发生于操 作不熟练时，少量气胸可自行吸收，气体量大时 可进行抽气引流。
4、周围血管损伤和血栓形成：多发生于穿刺部位， 患者可发生股静脉血栓和股动脉内血栓形成。
25
射频消融术围手术期护 理
26
射频消融术前护理
心理护理 常规准备
27
心理护理
患者表现
护理措施
30
射频术后观察内容
患者回病房后护士要经常巡视病房，观察患 者伤口有无渗血情况，观察术侧足背动脉搏动情况及 皮温、颜色变化，防止动脉栓塞的发生。嘱患者咳嗽 时紧压穿刺点，如穿刺部位有湿热感，立即报告 医生，给予重新加压包扎，并延长卧床时间；如有皮 下淤青要做好标记，动态观察其大小，防止皮下血肿 的发生。
4下例有关射频消融术的手术步骤 哪项正确
A 患者取平卧位，双下肢外展，去枕头偏向左侧。 B 消毒右侧颈部，消毒双侧腹股沟，上至脐部，下至大腿中部，暴露腹股沟。 C 如为左侧旁道，则穿刺右侧股动脉，置入左侧消融导管，如为右侧
点的目的，从而根治心动过速。
8
心脏射频消融仪
9
射频消融术（RFCA）
各种电极导管和消融导管 除颤器、抢救设备和药品
10
标测电极
11
导管消融示意图
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射频消融术（RFCA）
组织温度≥50度，局部心肌脱水、凝固和坏死， 丧失电活动能力, 心动过速病灶被永久性损毁。 损伤灶范围： 4～12mm， 组织温度≥50度，局 部心肌脱水、凝固和坏死，丧失电活动能力 边缘 清楚，坏死呈均匀一致性。
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3、气胸：为锁骨下静脉穿刺的并发症，多发生于操 作不熟练时，少量气胸可自行吸收，气体量大时 可进行抽气引流。
4、周围血管损伤和血栓形成：多发生于穿刺部位， 患者可发生股静脉血栓和股动脉内血栓形成。
25
射频消融术围手术期护 理
26
射频消融术前护理
心理护理 常规准备
27
心理护理
患者表现
护理措施
30
射频术后观察内容
患者回病房后护士要经常巡视病房，观察患 者伤口有无渗血情况，观察术侧足背动脉搏动情况及 皮温、颜色变化，防止动脉栓塞的发生。嘱患者咳嗽 时紧压穿刺点，如穿刺部位有湿热感，立即报告 医生，给予重新加压包扎，并延长卧床时间；如有皮 下淤青要做好标记，动态观察其大小，防止皮下血肿 的发生。
射频消融术的护理ppt课件
术前心理护理
患者表现
➢ 关心手术细节
➢ 对手术知识缺乏 ➢ 怀疑手术效果 ➢ 担心术中、术后疼痛
护理措施
• 讲述此项 手术的可 靠性及临床 开展情况。 •详细说明 手术过程、
术前常规护理
1
术前72小时停用所 有抗心律失常药物， 术前3日停止抗血小 板药物。
完善术前辅助检查 及化验。
2
3
备皮：将双侧颈部、 锁骨上、下区、腹股 沟、大腿内侧、会阴 部的毛发刮净。检查 动脉搏动情况。
排便 护理
1、遵医嘱给予缓 泻剂，避免排便用 力。 2、必要时给予灌 肠，观察排便的颜 色、量、性状等。 3、3日未排便， 报告医生，给予处 理。
出院指导
1.劳逸结合，生活规律。
2.遵医嘱按时服药。
3.定期复诊 ，查心电图。
4.观察有无心悸、心慌等症状，及时就诊。
除颤仪
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刺激仪
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穿刺血管
教会患者床上练习 深吸气、屏气、咳嗽、 排尿、排便。
保证术前晚睡眠， 必要时服用镇静剂。
左上肢建立静脉通 路。
术前4小时禁食， 不禁水。
关注体温波动。
术后护理
关注患者 少数患者在术中主诉放电时 主诉 有胸或背部疼痛，术后可能 出现类似的疼痛。护士要向
生命体征 其术解后释严疼密痛监发测作生的命诱体因征，，教行 的观察 会床患旁者心胸电痛图时检自查我，护观理察的心方率 法及，心如律做的深变呼化吸，运持动续、24听小音时 术后 伤乐心口等电出，监血必护、要，血时发栓给现形予异成药常、物立气镇即静报 常见 胸止告、痛医迷，生走同处反时理射观。察、药Ⅱ物度的或疗Ⅲ效 并发 度房室传导阻滞、心脏穿
肺癌射频消融术的护理 ppt课件
避开肋骨、大血管、肺大泡，将电极针快速穿刺达病变部位； 4、 确认无误后开始消融，消融范围超过肿瘤边缘0.5～1cm，可防止 肿瘤复发。嘱患者尽量不要挪动体位，避免射频消融针移位。随时询 问病人感觉，保证治疗的顺利进行。 5、疼痛；解释疼痛原因、消除患者紧张情绪，按医嘱应用止痛针。 6、治疗结束，碘伏消毒穿刺处，无菌纱布按压数分钟，明确无出血 后胶布固定。 7、再行CT扫描，观察有无并发症，送回病房。
➢ 高温灭活的肿瘤组织由于细胞免疫表形的变化而 具有瘤苗作用，从而发生特殊的抗肿瘤免疫作用
肺癌射频消融术的护理 ppt课件
8
特点
➢ 微创，最大限度地保留靶器官功能； ➢ 并发症少、恢复快、患者易接受； ➢ 疗效确切，可重复治疗； ➢ 适应症广； ➢ 操作简单，定位、温控可靠。
肺癌射频消融术的护理 ppt课件
穿刺针道加热消融，以防肿瘤种植。
肺癌射频消融术的护理 ppt课件
3
适应症
➢ 无手术指征的原发性或转移性肺癌；
➢ 有微创治疗要求或拒绝手术；
➢ 肺功能差或合并全身其他疾病，不能耐受手术；
➢ 肿瘤术后复发；
➢ 放、化疗后肿瘤进展；
➢ 手术探查的补救；
➢ 减瘤综合治疗；
➢ 姑息治疗缓解症状。
肺癌射频消融术的护理 ppt课件
2、术前一天备皮，评估患者心理状态，做好术前宣教，同时详细解答 患者及家属提出的问题，使其充满信心地迎接手术，从而充分配合治 疗 。 保证患者充分休息。
肺癌射频消融术的护理 ppt课件
11
RFA中配合及监护
经皮RFA步骤
1、建立静脉通路、吸氧、连接心电监护仪。 2、摆位（仰卧、侧卧、俯卧，两手上举），贴电极片。 3、CT定位，穿刺点1%利多卡因局醉（局部胸膜充分麻醉）；
➢ 高温灭活的肿瘤组织由于细胞免疫表形的变化而 具有瘤苗作用，从而发生特殊的抗肿瘤免疫作用
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8
特点
➢ 微创，最大限度地保留靶器官功能； ➢ 并发症少、恢复快、患者易接受； ➢ 疗效确切，可重复治疗； ➢ 适应症广； ➢ 操作简单，定位、温控可靠。
肺癌射频消融术的护理 ppt课件
穿刺针道加热消融，以防肿瘤种植。
肺癌射频消融术的护理 ppt课件
3
适应症
➢ 无手术指征的原发性或转移性肺癌；
➢ 有微创治疗要求或拒绝手术；
➢ 肺功能差或合并全身其他疾病，不能耐受手术；
➢ 肿瘤术后复发；
➢ 放、化疗后肿瘤进展；
➢ 手术探查的补救；
➢ 减瘤综合治疗；
➢ 姑息治疗缓解症状。
肺癌射频消融术的护理 ppt课件
2、术前一天备皮，评估患者心理状态，做好术前宣教，同时详细解答 患者及家属提出的问题，使其充满信心地迎接手术，从而充分配合治 疗 。 保证患者充分休息。
肺癌射频消融术的护理 ppt课件
11
RFA中配合及监护
经皮RFA步骤
1、建立静脉通路、吸氧、连接心电监护仪。 2、摆位（仰卧、侧卧、俯卧，两手上举），贴电极片。 3、CT定位，穿刺点1%利多卡因局醉（局部胸膜充分麻醉）；
射频消融术及其护理 PPT课件
阵发性室上性心动过速
④临床常见2种类型:包括房室结折返(AVNRT)和 房室折返性心动过速(AVRT)。
⑤多见于中青年，多数查不出器质性心脏病。发 作时可有心悸、眩晕、多尿、低血压。 ⑥偶有发生晕厥、心力衰竭与休克。症状轻重与 发作时心室率的快慢、持续时间的长短和有 无基础心脏病及其严重程度有关。
1-0-1-1，育有：1子。子女健康状况：健康。 经期3-5天 月经：初潮年龄14岁————lmp：2014.2.2 月经周期30-32天 月经及白带情况：正常。 家族史：父体健。母亲患有“高血压病”，有1 姐1弟1妹，均体健。否认二系三代内家族性遗传 病、传染病、肿瘤病、精神病史及类似病史。
常规准备
1.完善相关辅助检查； 2.术前3 d停用抗心律失常药物或术前停用抗心律失常药物5个半衰期以上； 3.常规颈部、腋下、双侧腹股沟间备皮，并协助病人备皮完毕后用肥皂水彻 底清洗，保持局部清洁卫生； 4.穿刺股动脉者应于术前检查两侧足背动脉搏动情况，并标记，以便术后对 照观察；
5.备好大小便器,练习床上排尿；
3.局麻下进行，患者清醒，痛苦几无，可随时将感受告诉 医生，避免全麻副作用及手术风险；
4.恢复快，手术时间短，第二、三天可出院；
5.实时疗效评估。
射频消融术围手术期护理
射频消融术前护理
心理护理 常规准备
心理护理
患者表现 护理措施
关心手术细节 对手术知识缺乏 怀疑手术效果 担心术中、术后疼痛
• 讲述此项手术的可 靠性及临床开展情况 •,详细说明手术过程、 时间、麻醉方法等, •取得其信任，使其积 极配合手术治疗。
6.在患者左前臂建立一路静脉通路，以便在术中维持静脉通路和随时注射药 物；
7.术前6h禁食，4h禁饮；
射频消融术的护理PPT课件
1、血管的并发症：多由于穿刺技术、拔管技术止血不当 等引起的。 （1）假性动脉瘤：发现为搏动性包块（血肿），听诊收 缩期血管杂音。 （2）动静脉瘘：局部包块不明显，可否闻及血管杂音。 （3）局部出血：压迫不当或肢体过度活动所致，一般发 生较早，发现后再次压迫包扎止血。 （4） 动脉血栓的形成：穿刺部位血管因导管或导丝损伤 血管壁，或局部斑块被导管或导管丝触及而脱落导致血 栓栓塞，或因压迫过紧时间过长形成血栓，患者肢体疼 痛、发麻，动脉搏动减弱或者消失，超声检查有助于诊 断
• 除颤器、抢救设备和药品
穿刺血管：
• 左锁骨下静脉或右颈内静脉 • 左右侧股静脉 • 右侧股动脉
放置电极导管：
• 高位右心房 • 冠状静脉窦
希氏束 右心室心尖
四、射频消融术的原理
• 经消融电极导管500kHz电流作用于局部心肌。 • 消融电极－心肌组织界面的阻抗高电阻热 • 组织温度≥50度，局部心肌脱水、凝固和坏死， 丧失电活动能力, 心动过速病灶被永久性损毁。 • 损伤灶范围： 4～12mm，边缘清楚，坏死呈均 匀一致性。
• 室性心动过速（室速） • 心房颤动(房颤)
七、手术禁忌症
• • • • • 妊娠妇女 出血性疾病活动期 穿刺部位或其他部位及全身感染 脏器功能衰竭 慢性消耗性疾病晚期
八、术前评估
• 1、生命体征是否平稳 • 2、术前检查是否正常：常规化验；特殊 检查包括甲状腺全套、24小时动态心电 图、TTE（经胸超声心动图）、 TEE （食道超声心动图）;其他检查：X线、B 超、EKG • 3、有无射频消融术治疗的禁忌症：血 栓、出血性疾病 • 4、青霉素、碘皮试有无过敏
九、术前护理
1、手术当天选择低脂、易消化、清淡饮食,术前2小时 进食，吃五成饱,按医嘱照常服药.训练床上大小便， 术前留置导尿管。 2、术前停用抗心律失常药物至少1周。
• 除颤器、抢救设备和药品
穿刺血管：
• 左锁骨下静脉或右颈内静脉 • 左右侧股静脉 • 右侧股动脉
放置电极导管：
• 高位右心房 • 冠状静脉窦
希氏束 右心室心尖
四、射频消融术的原理
• 经消融电极导管500kHz电流作用于局部心肌。 • 消融电极－心肌组织界面的阻抗高电阻热 • 组织温度≥50度，局部心肌脱水、凝固和坏死， 丧失电活动能力, 心动过速病灶被永久性损毁。 • 损伤灶范围： 4～12mm，边缘清楚，坏死呈均 匀一致性。
• 室性心动过速（室速） • 心房颤动(房颤)
七、手术禁忌症
• • • • • 妊娠妇女 出血性疾病活动期 穿刺部位或其他部位及全身感染 脏器功能衰竭 慢性消耗性疾病晚期
八、术前评估
• 1、生命体征是否平稳 • 2、术前检查是否正常：常规化验；特殊 检查包括甲状腺全套、24小时动态心电 图、TTE（经胸超声心动图）、 TEE （食道超声心动图）;其他检查：X线、B 超、EKG • 3、有无射频消融术治疗的禁忌症：血 栓、出血性疾病 • 4、青霉素、碘皮试有无过敏
九、术前护理
1、手术当天选择低脂、易消化、清淡饮食,术前2小时 进食，吃五成饱,按医嘱照常服药.训练床上大小便， 术前留置导尿管。 2、术前停用抗心律失常药物至少1周。
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·
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二、射频消融适应症
实体瘤（肝脏肿瘤、肺癌、胰腺癌，乳腺、 肾上腺、肾脏、腹膜后肿瘤以及骨肿瘤等 实体肿瘤）
妇科疾病 根治心律失常 腰腿痛 预激综合征和房室结双经路引起的阵发性
室上性心动过速、室性心动过速、房性心 动过速、心房扑动、心房颤动
·
4
三、射频消融的原理及机制
射频治疗是一种热凝固治疗，是利用肿瘤细胞对 热的耐受能力比正常细胞差,射频发生器产生的高 频射频波通过插入肿瘤组织中的电极发出射频电 流,再经辅助电极形成回路,通过周围组织中的分子 摩擦和离子逸散而产热,局部温度可达90～100℃ 而导致肿瘤组织发生凝固性坏死。
➢ 高温使靶区肿瘤组织发生凝固性坏死而直接杀灭 肿瘤细胞。
➢ 高温影响肿瘤细胞质膜的相变及流动性,从而影响 细胞膜的各种功能。
➢ 高温增加肿瘤细胞内溶酶体酶的活性,影响多种细 胞器尤其是线粒体的正常功能。
·
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三、射频消融的原理及机制
➢ 高温使肿瘤周围的血管组织凝固,形成反 应带,从而减少或阻断肿瘤血供,防止肿瘤 扩散。
➢ 在肿瘤细胞发生凝固性坏死过程中,细胞 膜等部位抗原暴露或肿瘤细胞免疫表型变 化,可刺激机体产生特异性抗体,而杀灭或 抑制肿瘤生长或扩散,即所谓的“内源性 瘤苗”作用。
➢ 导致肿瘤细胞发生凋亡。
·
6
四、术前准备
➢ 术前检查：血常规和血型、凝血功能、肝 肾功能、心电图，强调必须有术前10天内 的CT平扫加增强片。
➢ 有明显咳嗽影响操作者，术前1小时服用 可待因30mg。
➢ 如有使用抗凝药物（比如阿斯匹林等）， 至少应在射频消融治疗前72h停用。
➢ 术前30分钟至1小时，肌注哌替丁针75100mg镇痛。
射频消融术的护理ppt课件
签署知情同意书
签署知情同意书， 确认了解手术相
关事项
准备手术所需物 品，如病历、身
份证明等
了解手术目的、 方法、风险和注
意事项
配合医生进行术 前检查，确保身 体状况适合手术
保持良好的心理 状态，避免过度
紧张和焦虑பைடு நூலகம்
准备相关物品
01. 手术床
01. 心电监护仪
01. 射频消融仪
01. 手术器械
01. 消毒用品
出院后3个 月内进行第 二次复查
出院后6个 月内进行第 三次复查
出院后1年 内进行第四 次复查
出院后2年 内进行第五 次复查
出院后3年 内进行第六 次复查
保持良好的生活习惯
保持良好的作息时间， 避免熬夜
A
保持良好的心态，避 免焦虑、紧张
C
保持良好的卫生习惯， 避免感染风险
E
B
保持良好的饮食习惯， 避免辛辣、油腻食物
射频消融术的护理
演讲人
目录
01. 术前准备 02. 术后护理 03. 出院后注意事项
1
术前准备
了解手术过程
01
了解手术目的：消除病灶，缓解症状
02
了解手术方法：通过射频消融技术，使病灶组织凝固坏死
03
了解手术风险：出血、感染、神经损伤等
04
了解术后恢复：术后护理，定期复查，注意休息，避免剧烈运动
01. 急救设备
01. 患者病历和检查报告 01. 患者衣物和鞋袜
01. 患者饮食和饮水
01. 患者心理安慰和辅导
2
术后护理
观察生命体征
01
监测心率、呼吸、血压 等生命体征
02
观察患者意识状态，如 出现异常及时报告医生
射频消融术的护理PPT
完善不良事件报告制度
1 2
建立不良事件报告制度
明确不良事件的定义、报告流程和处理措施，鼓 励医护人员积极报告不良事件。
Hale Waihona Puke 及时分析处理不良事件对报告的不良事件进行及时分析处理，找出原因 并采取措施加以改进。
3
加强不良事件防范意识教育
通过培训、宣传等方式，提高医护人员对不良事 件的防范意识。
06
总结：提高射频消融术 护理水平，促进患者康 复
关注患者体验
重视患者的就医体验，关注患 者的舒适度和满意度，积极改 进工作流程和服务质量。
定期随访与关怀
术后定期对患者进行随访和关怀， 了解患者的康复情况和心理状态，
及时给予指导和帮助。
05
质量控制与安全防范措 施
严格执行无菌操作规范
确保手术环境清洁
在手术前对手术室进行全面清洁和消毒，保证手术环境无菌。
提升患者满意度
在护理过程中，注重与患者的沟通和交流，及时解答患者疑问，关注患 者需求，提升了患者对护理工作的满意度。
展望未来发展趋势和挑战
发展趋势
随着医疗技术的不断进步，射频消融术将在更广泛的领域得到应用，对护理工作的要求也将不断提高。未来，射 频消融术护理将更加注重患者的舒适度和康复质量，推动护理工作向更加人性化、专业化的方向发展。
有效沟通
培训家属如何与患者进行有效沟通，了解患者的 需求和感受，协助医护人员做好心理护理工作。
共同参与
鼓励家属积极参与患者的康复过程，协助患者进 行日常生活照顾和康复训练。
提高患者满意度途径
优质护理服务
提供全面、细致、人性化的护 理服务，满足患者的合理需求
。
加强护患沟通
建立良好的护患关系，加强与 患者的沟通和交流，及时了解 患者的反馈和意见。
射频消融术ppt课件
25
射频消融术的术后并发症护理
24%
血管并发症
III度AVB 20% 气胸
心包填塞
28%
肺栓塞
脑梗塞
8% 1% 3%
16%
其他
26
• 血管穿刺并发症：局部出血、血肿、感染； 气胸；血栓形成、栓塞等；
27
射频术后护理记录单的应用
介入术后护理记录单
姓名:
性别 :
介入手术或造影名称 :
日期
时间
桡动脉充气 止血绷带包扎
在术中维持静脉通路和随时注射药物. 饮食:手术当天选择低脂、易消化、清淡饮食,术前2小时进
食，吃五成饱,按医嘱照常服药. 睡眠:术前夜精神放松,保持良好的睡眠,如失眠或精神紧张
者可服用安定片。
18
射频消融术的术后护理
一般护理 病情观察 饮食护理 药物护理 并发症护理
19
射频消融术的术后一般护理
术后保持平卧,穿刺静脉者要卧床10～12h ,穿刺动脉者卧 床12～24h
消融 10
放置电极导管： 高位右心房 冠状静脉窦
心尖
希氏束 右心室
11
电生理检查
12
导管消融示意图
13
14
射频消融术前护理
心理护理 常规准备
15
心理护理
患者表现
护理措施
关心手术细节 对手术知识缺乏 怀疑手术效果 担心术中、术后疼痛
• 讲述此项手术的可靠性 及临床开展情况 •,详细说明手术过程、 时间、麻醉方法等, •取得其信任，使其积极 配合手术治疗。消除不安
心导管射频消融术 前术后护理
心内科
1
概念
• 心脏射频消融术 （catheterradiofrequency ablation）是 将电极导管经静脉或动脉血管送入心腔特 定部位，释放射频电流导致局部心内膜及 心内膜下心肌凝固性坏死，达到阻断快速 心律失常异常传导束和起源点的介入性技 术。经导管向心腔内导入的射频电流损伤 范围在1-3mm,不会造成机体危害。
射频消融术的术后并发症护理
24%
血管并发症
III度AVB 20% 气胸
心包填塞
28%
肺栓塞
脑梗塞
8% 1% 3%
16%
其他
26
• 血管穿刺并发症：局部出血、血肿、感染； 气胸；血栓形成、栓塞等；
27
射频术后护理记录单的应用
介入术后护理记录单
姓名:
性别 :
介入手术或造影名称 :
日期
时间
桡动脉充气 止血绷带包扎
在术中维持静脉通路和随时注射药物. 饮食:手术当天选择低脂、易消化、清淡饮食,术前2小时进
食，吃五成饱,按医嘱照常服药. 睡眠:术前夜精神放松,保持良好的睡眠,如失眠或精神紧张
者可服用安定片。
18
射频消融术的术后护理
一般护理 病情观察 饮食护理 药物护理 并发症护理
19
射频消融术的术后一般护理
术后保持平卧,穿刺静脉者要卧床10～12h ,穿刺动脉者卧 床12～24h
消融 10
放置电极导管： 高位右心房 冠状静脉窦
心尖
希氏束 右心室
11
电生理检查
12
导管消融示意图
13
14
射频消融术前护理
心理护理 常规准备
15
心理护理
患者表现
护理措施
关心手术细节 对手术知识缺乏 怀疑手术效果 担心术中、术后疼痛
• 讲述此项手术的可靠性 及临床开展情况 •,详细说明手术过程、 时间、麻醉方法等, •取得其信任，使其积极 配合手术治疗。消除不安
心导管射频消融术 前术后护理
心内科
1
概念
• 心脏射频消融术 （catheterradiofrequency ablation）是 将电极导管经静脉或动脉血管送入心腔特 定部位，释放射频电流导致局部心内膜及 心内膜下心肌凝固性坏死，达到阻断快速 心律失常异常传导束和起源点的介入性技 术。经导管向心腔内导入的射频电流损伤 范围在1-3mm,不会造成机体危害。
射频消融术术后护理 ppt课件
12
术后护理 4 、术后用药观察：使用
肝素钠 期间 观 察有无出 血 倾 向 。如 皮 下血肿 、 牙龈出衄、消化道出血， 泌尿道 出血 。 观察尿液 及大便颜色。
ppt课件
13
健康指导
1、饮食指导 射频消融术后如无胃肠 道反应可以少量进食， 适量饮水，饮食要以半 流食为主，低盐、低脂、 易消化，避免过硬过烫 食物。（一周内避免进 食含刺食物） ppt课件
7、心房－食管瘘
8、其他并发症：气胸、食管周围迷走神经损伤、膈神经损伤等。
ppt课件
8
术后护理
1 、密切观察患者的生命体征， 按医嘱予心电监护和血压监测。 观察有无快速心律失常及房室传 导阻滞，如有则复查心电图，及 时报告医生处理。认真倾听患者 的主诉，如有异常立即报告医生。 经常询问患者有无胸痛、胸闷、 心悸等症状。
ppt课件 4
操作方法
穿刺（锁骨下静脉、股静脉） 穿刺（锁骨下静脉、股静脉）
放置电极导管（冠静脉窦、右心房、右心室、希氏束处） 电生理检查 不能诱发 再次电生理检查
标测定位、确定异位靶点
消融
ppt课件 5
常见并发症：
1 、血管的并发症：多由于穿刺技术、拔管技术止血不当等引起的。 1）假性动脉医嘱服用抗凝药物的患者，注意观 察药物的不良反应，观察出血症状和体征，皮肤粘 膜出血和紫癜，血管穿刺处出血过多，牙龈出血， 血尿，黑便，腹部或背部疼痛，严重头疼、神志改 变等。
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心脏射频消融术 ：是将电
极导管经静脉或动脉血管送入 心腔特定部位，释放射频电流 导致局部心内膜及心内膜下心 肌凝固性坏死，达到阻断快速 心律失常异常传导束和起源点 的介入性技术。经导管向心腔 内导入的射频电流损伤范围在 1-3 mm ，不会造成机体危害。
射频消融术术后护理PPT课件
常见并发症：
2、血栓栓塞 3、心律失常
4、心包填塞
5、迷走神经反射
常见并发症：
6、肺静脉狭窄 7、心房－食管瘘 8、其他并发症：气胸、食管周围迷走神经损伤、膈神经 损伤等。
术后护理
1、密切观察患者的生命体征， 按医嘱予心电监护和血压监测。 观察有无快速心律失常及房室传 导阻滞，如有则复查心电图，及 时报告医生处理。认真倾听患者 的主诉，如有异常立即报告医生。 经常询问患者有无胸痛、胸闷、 心悸等症状。
操作方法
穿刺（锁骨下静脉、股静脉） 穿刺（锁骨下静脉、股静脉）
放置电极导管（冠静脉窦、右心房、右心室、希氏束处） 电生理检查 不能诱发
标测定位、确定异位靶点
再次电生理检查
消融
常见并发症：
1、血管的并发症：多由于穿刺技术、拔管技术止血不当 等引起的。
1）假性动脉瘤
2）动静脉瘘 3）局部出血 4）动脉血栓的形成：穿刺部位导管或导丝损伤血管壁，或局部斑 块被导管或导管丝触及而脱落导致血栓栓塞，或因压迫过紧时间过 长形成血栓，需行抗凝治疗。
术后护理
3、注意事项： （1）术后当天咳嗽或打喷嚏时按压伤口穿刺处皮肤。 （2）保持大便通畅，避免大便时屏气用力。
术后护理
4、术后用药观察：使用
肝素钠期间观察有无出 血倾向。如皮下血肿、 牙龈出衄、消化道出血， 泌尿道出血。观察尿液 及大便颜色。
健康指导
1、饮食指导
射频消融术后如无胃肠 道反应可以少量进食， 适量饮水，饮食要以半 流食为主，低盐、低脂、 易消化，避免过硬过烫 食物。（一周内避免进 食含刺食物）
定义：
心脏射频消融术：是将电
极导管经静脉或动脉血管送入 心腔特定部位，释放射频电流 导致局部心内膜及心内膜下心 肌凝固性坏死，达到阻断快速 心律失常异常传导束和起源点 的介入性技术。经导管向心腔 内导入的射频电流损伤范围在 1-3 mm，不会造成机体危害。
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滞、心包压塞 • 并发症发生率站1%左右 • 有2%左右的复发率，复发者再次手术任由治愈
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大家应该也有点累了，稍作休息
大家有疑问的，可以询问和交流
复
诊
• 出院后每2周复查一次 或3个月复查
导管射频消融术的护理
•
心内科
•
优点
• 创伤小，耐受性好（痛苦<食道调搏） • 安全，根治成功率高，复发率低 • 手术时间：局麻下，1-2小时 • 住院时间：1周，术后2-3天出院 • 手术费用：根据病人病情而定
射频消融术的风险
• 心导管射频消融术是一相对安全的治疗方法 • 主要并发症有局部出血、血栓形成、房室传导阻
一次
• 不适即复诊 • 复查内容：心电图检查
谢 谢 聆 听!
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大家应该也有点累了，稍作休息
大家有疑问的，可以询问和交流
复
诊
• 出院后每2周复查一次 或3个月复查
导管射频消融术的护理
•
心内科
•
优点
• 创伤小，耐受性好（痛苦<食道调搏） • 安全，根治成功率高，复发率低 • 手术时间：局麻下，1-2小时 • 住院时间：1周，术后2-3天出院 • 手术费用：根据病人病情而定
射频消融术的风险
• 心导管射频消融术是一相对安全的治疗方法 • 主要并发症有局部出血、血栓形成、房室传导阻
一次
• 不适即复诊 • 复查内容：心电图检查
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