右下腹疼痛的鉴别

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急性阑 尾炎 基础病 因 症状 体征 辅助检 查资料
饮食、抵抗 力下降 转移性持续 性疼痛、恶 心、呕吐 右下腹肌紧 张、 压痛、反跳 痛 B超、血象
宫外孕
卵巢囊 肿蒂扭 转
病程多较长
泌尿系 结石
病史迁延
百度文库
伤寒、 结核
体质、其他 部位疾病、 诱因
育龄妇女、 导致宫外孕 其他因素 持续性疼痛
持续性绞痛、 持续性隐痛、 腹痛之外的 进行性加重 阵发性绞痛 其他症状 痛点不明显 弥漫疼痛 （不定性）、 其他体征 血象、血沉 等
、恶心，呕吐 但不显著 ，可有同房史。 3、轻压痛、双合诊疼痛部位 位于穹隆部。
8
子宫内膜异位症
以“痛”为中心的 各种症状、体征。
9
肠系膜淋巴结炎
1、儿童 2、不洁饮食史 3、间发 4、体征不重
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肠套叠
1、婴幼儿 2、突然性剧烈哭闹、尖叫、 呕吐、果酱样血便及全身 情况 。 3、腹部包块
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右下腹压痛、 固定压痛、 定点不明确 包块
B超
B超
B超、X线
疝
1、右下腹反复发作的 可复性包块 2、体查可见包块突出 于体表
6
黄体破裂
1、月经周期中后期 2、持续性坠痛
、恶心，呕吐 但不显著 ，可有同房史。 3、轻压痛、双合诊疼痛部位 位于穹隆部。
7
卵泡破裂
1、月经周期中期
2、持续性坠痛
1
试 题
请说出可能导致右下 腹疼痛的疾病名称（15 分）。
（说明：每说出一个得一分）
2
外科：阑尾炎、泌尿系结石、 疝、梅克尔憩室、阑尾肿瘤 内科：小肠结肠炎、肠白塞病 妇产科：宫外孕、黄体破裂、 卵泡破裂、卵巢囊肿蒂扭转、 子宫内膜异位
3
儿科：肠系膜淋巴结炎、肠套 叠 感染科：伤寒、肠结核、耶尔 森菌肠炎、鞭虫病
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