常用降压药联合用药组合

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降压药联合用药方案

降压药联合用药方案
首先，我们需要明确的是，降压药联合用药并不是随意搭配的，而是需要根据患者的具体情况和医生的建议来确定。

一般来说，联合用药是指在单一药物治疗效果不佳或者存在耐药性时，通过搭配不同的降压药物来增强降压效果，减少不良反应，提高治疗依从性。

其次，降压药联合用药方案需要根据患者的年龄、性别、病史、并发症等因素来确定。

一般来说，常用的降压药物包括钙通道阻滞剂、β受体阻滞剂、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂等。

根据患者的具体情况，医生会选择合适的药物进行联合用药，以达到最佳的降压效果。

在确定联合用药方案时，需要注意药物之间的相互作用。

有些药物之间存在相互作用，可能会增加不良反应，甚至影响疗效。

因此，在确定联合用药方案时，医生需要综合考虑患者的用药情况，避免不良反应的发生。

另外，患者在进行降压药联合用药时，需要严格按照医生的建议进行用药，不可随意更改剂量或停药。

同时，定期复诊是非常重要的，通过监测血压变化和药物耐受性，及时调整联合用药方案，保证治疗效果。

总的来说，降压药联合用药方案是治疗高血压的重要手段之一，但需要在医生的指导下进行。

患者在进行联合用药时，需要密切配合医生的治疗方案，避免不良反应的发生，保证治疗效果。

希望患者能够重视高血压的治疗，保持良好的生活习惯，配合医生的治疗，提高治疗效果，减少并发症的发生。

高血压三联用药方案

高血压三联用药方案1. 引言高血压（hypertension）是一种常见的慢性疾病，可引发心脑血管疾病等严重并发症。

为了有效控制高血压，多种药物方案被提出。

其中，高血压三联用药方案被广泛使用并取得了显著的疗效。

本文将介绍高血压三联用药方案的相关信息。

2. 高血压三联用药方案概述高血压三联用药方案是指使用三种不同类型的药物来控制高血压。

这三种药物通常具有不同的作用机制和治疗靶点，通过联合使用可以达到更好的降压效果。

3. 三种常用的药物类型3.1 血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）血管紧张素转换酶抑制剂通过抑制血管紧张素转换酶，阻断血管紧张素Ⅱ的生成，从而扩张血管，减少外周阻力。

常用的ACEI药物包括卡托普利（Captopril）和依那普利（Enalapril）等。

副作用包括咳嗽、低血压等。

3.2 钙离子通道阻滞剂（CCB）钙离子通道阻滞剂通过抑制钙离子进入血管平滑肌细胞，降低血管收缩，从而扩张血管，降低血压。

常用的CCB药物包括氨氯地平（Amlodipine）和硝苯地平（Nifedipine）等。

副作用包括心动过速、水肿等。

3.3 利尿剂利尿剂通过增加尿液排出来减少体液量，从而降低血压。

常用的利尿剂包括袢利尿剂（如呋塞米）和噻嗪类利尿剂（如氢氯噻嗪）。

副作用包括电解质紊乱、尿频等。

4. 高血压三联用药方案的选择选择高血压三联用药方案时，需根据患者的具体情况进行个体化的治疗方案设计，包括年龄、性别、合并疾病等。

以下是一些常见的高血压三联用药方案：•ACEI/CCB/利尿剂•ACEI/ARB/利尿剂•CCB/ARB/利尿剂其中，ACEI与CCB的联合可发挥血管收缩和舒张的双重作用，一般适用于年龄较大、合并糖尿病等疾病的患者。

ACEI与ARB的结合可以提供更强的抗血管紧张素效果，适用于具有高血压肾病和左室肥厚等并发症的患者。

CCB与ARB的结合可提供更强的血管扩张作用，适用于有动脉硬化、冠心病等患者。

5. 三联用药的副作用和注意事项高血压三联用药方案通常具有较好的疗效，但也可能存在一些副作用和注意事项。

高血压三联药物方案

高血压三联药物方案简介高血压（hypertension）是一种常见的慢性病，严重影响着全球人口的健康。

高血压病的主要特点是长期血压偏高，容易引起多种心血管疾病，如心肌梗死、脑卒中等。

针对高血压的治疗方案有很多，其中三联药物方案是目前常用的一种。

高血压三联药物方案的原理高血压三联药物方案是通过使用三种不同类型的降压药物，以不同的机制作用于体内，以达到控制和降低高血压的目的。

常见的三联药物方案包括以下几种药物的联合使用：1.ACEI（血管紧张素转换酶抑制剂）：ACEI能够抑制血管紧张素转换成血管收缩剂，从而使血管放松，增加血管的通透性，降低外周血管阻力。

常用的ACEI有卡托普利（Captopril）、依那普利（Enalapril）等。

2.ARB（血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂）：ARB能够选择性地阻断血管紧张素Ⅱ受体，从而阻断血管紧张素Ⅱ的作用，达到降压的效果。

常用的ARB 药物有氯沙坦（Losartan）、缬沙坦（Valsartan）等。

B（钙离子通道阻滞剂）：CCB能够阻断钙离子的进入细胞，减少血管平滑肌的收缩，从而降低外周血管阻力和血压。

常用的CCB药物有硝苯地平（Nifedipine）、氨氯地平（Amlodipine）等。

高血压三联药物方案的优势与单一降压药物相比，高血压三联药物方案具有以下优势：1.降低副作用：相比较单一药物，三联药物的剂量可以降低，从而减少了副作用的发生。

例如，通过联合使用ACEI和ARB，可以减少角质酸代谢异常和咳嗽等不良反应的发生。

2.协同作用：三联药物方案中的不同药物可以通过不同的机制作用于体内，相互协同，增强降压效果。

例如，ACEI和ARB通过相同机制作用于血管紧张素系统，从而增强了抑制血管紧张素Ⅱ的效果。

3.适应症广泛：高血压三联药物方案适用于各种不同类型的高血压患者，包括原发性高血压、继发性高血压等。

因此，三联药物方案具有更广泛的应用范围。

注意事项使用高血压三联药物方案时需要注意以下事项：1.合理用药：严格按照医生的指导和处方用药，避免自行增减药物剂量。

降压药的联合用药方案

降压药的联合用药方案首先，对于一般的轻度高血压患者，常规的降压药物包括钙通道阻滞剂、ACEI或ARB、利尿剂等。

这些药物可以通过不同的途径降低血压，有着良好的降压效果。

在选择联合用药方案时，需要考虑患者的具体情况和药物的相互作用。

一般情况下，可以选择两种不同类别的降压药物进行联合用药，比如钙通道阻滞剂和ACEI、ARB的联合用药方案。

这样可以通过不同的作用机制，增强降压效果，减少副作用的发生。

其次，对于难治性高血压患者，即单一药物无法有效控制血压的患者，需要考虑采用多种降压药物的联合用药方案。

这些患者往往存在多种原因导致的高血压，需要通过多种途径来降低血压。

在选择联合用药方案时，需要充分考虑每种药物的作用机制、药物相互作用以及患者的具体情况。

一般情况下，可以选择三种或三种以上的降压药物进行联合用药，比如ACEI或ARB、β受体阻滞剂、利尿剂的联合用药方案。

这样可以通过多种途径，全面地降低血压，提高治疗效果。

此外，对于伴有其他疾病的高血压患者，比如糖尿病、心血管疾病等，需要根据患者的具体情况选择合适的联合用药方案。

在选择联合用药方案时，需要充分考虑其他疾病的治疗需求，避免药物相互作用，减少不良反应的发生。

一般情况下，可以选择既能降低血压又能改善其他疾病的药物进行联合用药，比如ACEI或ARB、钙通道阻滞剂的联合用药方案。

这样可以兼顾多种疾病的治疗需求，提高治疗效果。

综上所述，降压药的联合用药方案是治疗高血压的重要策略之一。

合理的联合用药方案可以有效地降低血压，减少心脑血管事件的发生，提高患者的生活质量。

在选择联合用药方案时，需要充分考虑患者的具体情况、药物的作用机制和药物相互作用，以及其他疾病的治疗需求，从而制定出最合适的治疗方案。

希望本文能够对降压药的联合用药方案有所帮助，为患者的治疗提供参考。

高血压联合用药8种方案

高血压联合用药8种方案高血压是一种常见的慢性病，严重影响着人们的生活质量和健康。

为了控制高血压，许多患者需要同时服用多种药物，这就是高血压联合用药。

下面我们将介绍8种常见的高血压联合用药方案，希望对患者们有所帮助。

第一种方案是钙通道阻滞剂与ACEI/ARB的联合用药。

钙通道阻滞剂可以通过扩张血管，降低血压，而ACEI/ARB则可以抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统，减少血管收缩和水钠潴留，从而降低血压。

第二种方案是β受体阻滞剂与ACEI/ARB的联合用药。

β受体阻滞剂可以减慢心率，降低心脏的耗氧量，而ACEI/ARB可以通过抑制血管紧张素转化酶或阻断血管紧张素受体，降低血压。

第三种方案是利尿剂与ACEI/ARB的联合用药。

利尿剂可以增加尿液排泄，减少体液潴留，而ACEI/ARB可以通过不同的机制减少血管紧张素的作用，降低血压。

第四种方案是钙通道阻滞剂与利尿剂的联合用药。

钙通道阻滞剂可以扩张血管，降低血压，而利尿剂可以增加尿液排泄，减少体液潴留，从而协同降低血压。

第五种方案是β受体阻滞剂与利尿剂的联合用药。

β受体阻滞剂可以减慢心率，降低心脏的耗氧量，而利尿剂可以增加尿液排泄，减少体液潴留，协同降低血压。

第六种方案是ACEI/ARB与醛固酮受体拮抗剂的联合用药。

ACEI/ARB可以抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统，减少血管收缩和水钠潴留，而醛固酮受体拮抗剂可以减少醛固酮的作用，降低血压。

第七种方案是ACEI/ARB与中度血管紧张素受体拮抗剂的联合用药。

这种联合用药可以通过不同的机制减少血管紧张素的作用，降低血压。

第八种方案是ACEI/ARB与直接血管舒张剂的联合用药。

这种联合用药可以通过不同的机制扩张血管，降低血压。

总的来说，高血压联合用药有多种方案可供选择，患者可以根据自身情况和医生建议选择合适的联合用药方案。

但需要注意的是，联合用药也存在一定的风险和不良反应，患者在服药过程中需密切关注自身状况，及时就医。

医者最全药店联合用药方案大全

医者最全药店联合用药方案大全联合用药是指同时或交替使用两种或两种以上的药物，以增强治疗效果、减少副作用或提高患者的生活质量。

在医疗实践中，合理的药物联合使用可以达到更好的治疗效果，同时减少患者的不良反应。

1.治疗高血压方案：利托那普利+氢氯噻嗪利托那普利是一种常用的ACE抑制剂，可以降低血压。

氢氯噻嗪是一种利尿药，可以通过促使体内的水分和钠盐的排泄来降低血压。

这两种药物联合使用可以协同作用，降低患者的血压。

2.防治心脏病方案：阿司匹林+他汀类药物阿司匹林是一种血小板聚集抑制剂，可以预防心脏病的发生。

他汀类药物是一类降低胆固醇药物，可以降低患者的胆固醇水平。

这两种药物联合使用可以同时预防心脏病发生和降低胆固醇。

3.降低胃酸方案：奥美拉唑+雷贝拉唑奥美拉唑和雷贝拉唑都是常用的质子泵抑制剂，可以降低胃酸分泌。

这两种药物联合使用可以更加有效地减少胃酸分泌，治疗胃溃疡和胃食管反流病。

4.治疗气喘方案：布地奈德+沙美特罗布地奈德是一种局部激素，可以减轻气道炎症。

沙美特罗是一种长效β2受体激动剂，可以舒展气道平滑肌，减少气喘发作。

这两种药物联合使用可以同时抑制炎症和扩张气道，有效控制气喘症状。

5.高血脂症治疗方案：他汀类药物+贝特类药物他汀类药物和贝特类药物都是降低胆固醇药物。

他汀类药物可以通过抑制胆固醇合成酶来降低胆固醇水平。

贝特类药物可以通过减少胆固醇的吸收来降低胆固醇水平。

这两种药物联合使用可以同时增强降胆固醇的效果。

6.降低血糖方案：二甲双胍+格列美脲二甲双胍是一种常用的口服降糖药物，可以减少肝葡萄糖的产生和提高机体对胰岛素的敏感性。

格列美脲是一种胰岛素样生长因子-1受体激动剂，可以促进胰岛素的分泌并提高机体对胰岛素的敏感性。

这两种药物联合使用可以同时改善血糖控制效果。

10种降压药联合用药方式，效果更好副作用更少，建议收藏

10种降压药联合用药方式，效果更好副作用更少，建议收藏
1、氨氯地平——联合——氯沙坦
2、非洛地平——联合——缬沙坦
3、拉西地平——联合——厄贝沙坦
4、氨氯地平——联合——替米沙坦
5、硝苯地平缓释片——联合——坎地沙坦
6、硝苯地平控释片——联合——氯沙坦
7、拉西地平——联合——坎地沙坦
8、非洛地平——联合——依普罗沙坦
快递员小吴高血压5、6年了，查出有高血压的时候，还查出有轻微心衰，所以医生给他开了氨氯地平降压药，因为氨氯地平没有负性肌力作用，所以适合伴随有心衰的高血压患者。

但是小吴吃了一段时间发现有头晕、头痛，脚踝水肿，牙龈增生的情况，怀疑是降压药的副作用，于是来医院复诊。

小吴出现的这些不适症状，确实是降压药的副作用，于是给他更换降压药，并且根据他的病情开了新的组方：苦荞、荷叶、山楂、芹菜籽、决明子、桑叶、陈皮。

一个月后小吴来复诊并且重新拿药，头晕头痛、水肿的情况已经消失了，血压也重新稳定了。

3个月后再见到小吴，除了需要每天吃一次药，和健康人没什么区别，生活中也没啥不方便的。

2021-06-02 11:01。

药房联合用药搭配方案

药房联合用药搭配方案药房联合用药搭配方案是指药师根据患者的病情和所处的治疗阶段，综合考虑每种药物的药效、不良反应和相互作用等因素，提供合理、安全的药物组合方案。

以下是一个具体的药房联合用药搭配方案：1. 高血压患者：- 硝酸甘油控释片：每天口服1片，用于降低血管紧张性，扩张冠状动脉，减轻心绞痛症状。

- 利血平片：每天口服1片，用于降低血压，减少心脏负荷。

- 司维拉唑：每天口服1片，用于预防胃溃疡，减轻使用非甾体类抗炎药物引起的胃肠道不良反应。

2. 糖尿病患者：- 二甲双胍片：每天口服2片，用于降低血糖，增强细胞对胰岛素的敏感性。

- 瑞格列奈片：每天口服1片，用于增加胰岛素的分泌，降低空腹血糖和餐后血糖。

- 阿卡波糖片：每天口服1片，用于延缓肠道对碳水化合物的吸收，控制餐后血糖的升高。

3. 胃溃疡患者：- 奥美拉唑胶囊：每天口服1胶囊，用于抑制胃酸分泌，减少胃酸对胃黏膜的损伤。

- 铋剂：每天口服3次，用于保护胃黏膜，促进溃疡的愈合。

- 泮托拉唑：每天口服1片，用于镇静胃肠道，减缓胃液的分泌和蠕动。

4. 哮喘患者：- 沙美特罗替卡松吸入粉雾剂：每天吸入2次，用于预防哮喘发作，减轻气道炎症和痉挛。

- 沙美特罗吸入粉雾剂：每天吸入2次，用于扩张支气管，缓解哮喘症状。

- 氨茶碱缓释片：每天口服2片，用于扩张气道平滑肌，减轻哮喘症状。

在药房联合用药搭配方案中，药师应该注意以下事项：- 充分了解患者的病情、病史和当前的治疗情况。

- 针对不同的疾病，选择具有不同药物作用机制的药物。

- 注意不同药物之间的相互作用，避免药物间的不良反应或药效的相互干扰。

- 监测患者的用药效果和不良反应，根据需要做出调整。

- 给患者提供关于用药方法和注意事项的详细说明，确保患者正确使用药物。

总之，药房联合用药搭配方案的目的是为患者提供合理、安全、有效的药物组合，达到最好的治疗效果。

药师在制定搭配方案时应综合考虑患者的个体差异和病情特点，并提供必要的用药指导和监测。

高血压联合用药8种方案

高血压联合用药8种方案高血压联合用药8种方案1. 二甲双胍 + 血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）- 二甲双胍是一种常用的口服降糖药物，主要用于治疗糖尿病。

同时，二甲双胍也被证明对高血压有一定的降压作用。

- ACEI是一类药物，能够抑制血管紧张素转换酶的活性，从而阻断血管紧张素的生成，进而降低血压。

联合使用二甲双胍和ACEI，既可以控制血糖水平，又可以降低血压。

2. 钙离子拮抗剂 + 氯沙坦- 钙离子拮抗剂是一类药物，能够通过拮抗心肌和平滑肌细胞上的钙离子通道，从而降低血压。

- 氯沙坦是一种血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，能够阻断血管紧张素Ⅱ与其受体的结合，从而降低血压。

联合使用钙离子拮抗剂和氯沙坦能够产生协同作用，进一步有效降低血压。

3. 利尿剂 + β受体阻滞剂- 利尿剂是一类能够增加尿液排泄量的药物，通过减少体内液体量，从而降低血压。

- β受体阻滞剂是一类常用的抗高血压药物，能够通过阻断β受体的活性，从而减慢心率和降低心脏输出量，从而降低血压。

联合应用利尿剂和β受体阻滞剂能够发挥协同作用，更好地控制血压。

4. 血管紧张素转换酶抑制剂 + 血管紧张素受体阻滞剂- 血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）和血管紧张素受体阻滞剂（ARB）都是常用的抗高血压药物。

- ACEI通过抑制血管紧张素转换酶，阻断血管紧张素Ⅱ的生成，从而降低血压。

- ARB则通过阻断血管紧张素Ⅱ与其受体的结合，发挥降压作用。

联合使用ACEI和ARB能够发挥协同作用，更好地降低血压。

5. 钙离子拮抗剂 + β受体阻滞剂- 钙离子拮抗剂和β受体阻滞剂都具有降低血压的作用。

- 钙离子拮抗剂通过拮抗细胞膜上的钙离子通道，减少钙离子内流，从而降低血压。

- β受体阻滞剂通过抑制β受体的活性，减慢心率和降低心脏输出量，从而降低血压。

联合应用钙离子拮抗剂和β受体阻滞剂能够达到更好的降压效果。

6. 利尿剂 + 血管紧张素受体阻滞剂- 利尿剂通过增加尿液排泄量，减少体液容量，达到降低血压的作用。

抗高血压药物的联合应用

剂与β受体阻滞剂和/ 或a受体阻滞剂合用； • （3）利尿剂加CCB；
2、以CCB为基础的联合用药、以CCB为基础的联合用药
（1） CCB加ACEI CCB加（2）CCB加a受体阻滞剂： CCB加（3）二氢吡啶类与非二氢吡啶类CCB合用）二氢吡啶类与非二氢吡啶类CCB合用（4）二氢吡啶类CCB与β受体阻滞剂合用）二氢吡啶类CCB与
谢谢！
3、其他常用的配伍
• • • • ⑴二氢吡啶类与非二氢吡啶类CCB合用： ⑵抗肾上腺素药+利尿剂 ⑶保钾利尿剂+排钾利尿剂的合用： ⑷硝酸酯类与ARB、CCB、利尿剂合用。
三、两类抗高血压药物合用大多无效的配伍
• 1、ACEI+β受体阻滞剂： • 2、ACEI+ARB
四、某些禁用的组合
• 1、β受体阻滞剂+非二氢吡啶类CCB合用： • 2、两种抑制中枢的复方降压药制剂：
抗高血压药物的联合应用
吴
歆
常青街社区卫生服务中心
—、抗高血压药的配伍原则
• 1、增加疗效，减少不良反应。 • 2、小剂量联合原则。 • 3、个体化原则，包括用药方案个体化和不同病情个体化。 • 4、注意其他危险因素的控制，如吸烟、血脂异常、糖尿病及肥胖等。
二、抗高血压药配伍的常用方案
1、以利尿剂为基础的联合用药

高血压的联合用药

第一高血压的联合用药:拜心同+洛汀新每天早上吃拜心同血压总是在傍晚时140/90，控制不好，医生建议加上洛汀新，广泛求问各种好方。

谢谢！最佳答案：哦，我觉得当然是可以加苯那普利（洛汀新）的，这也是一个推荐的联合抗高血压的搭配。

但是我还有一点，建议，最好是和β-受体阻滞剂搭配，因为拜新同，是作为硝苯地平的缓释制剂，也因此具有硝苯地平的副作用，加快心率，增加心肌氧耗，如果是同时加用β-受体阻滞剂，那么后者是减慢心率，相得益彰，这样更加理想。

自己还得看，是加用比索洛尔，还是最普通的倍他乐克，如果你经济条件好，那么你就比索洛尔+拜新同，每天一次口服方便。

如果一般老百姓，我讲究实惠的，那么硝苯地平你用国产的缓释片，20毫克的每天2次，同时倍他乐克25毫克，每天2次，那么可能更加实惠，2个一起用，比你一个拜新同价格还便宜，就是麻烦点，效果还是不错的。

可以长期服用。

我这个人就喜欢实惠的，你那个洛汀新，不是不好，如果你是洛汀新（苯那普利）+ 寿比山（吲哒帕胺）搭配，那么我觉得更加好，因为同样优秀的降压效果，同样的国际推荐的方案，那价格实惠就是最合理的。

给国家和自己省点钱，别给中间商药贩子赚钱。

另外你也必须注意测量血压的时间段，我们一般血压有两个高峰，一是早晨8点左右，一是下午4-5点，这是大多数人的最高峰，我们称之为勺型血压，但是同时，白天比夜晚高，此外运动，情绪激动等可以造成血压波动，这个我们不算的，饭后如果吃的饱了，那么这也是可以导致血压高一点的。

此外，降压也要控制盐的摄入，每天最多6克，这实际上满足生理需要每天1-2克就够了，但是那样淡而无味，所以我们让你6克。

第二高血压联合用药评价一、联合应用降压药必须注意的一些基本要点（一）正确认识“高血压的标准”是指导用药的基础近30年来国际上对划分高血压的标准在不断地改变之中，回顾1978年WHO的≥160／95mmHg定义为高血压，定141～159／91～94mmHg为“临界高血压”到1984年JNC-3提出≥l40／90mmHg，并提出DBP85～89mmHg为“正常血压”。

高血压联合用药8种方案

高血压联合用药8种方案近年来，高血压患者数量愈发增多，给人们的健康带来不小的隐患，因此合理的治疗方案十分重要。

对于高血压患者而言，联合用药是一种常见的治疗方法。

那么，有哪些高血压联合用药方案可供选择呢？下面就为大家介绍几种常见的方案。

第一种方案是ACEI/ARB联合钙通道阻滞剂。

ACEI（血管紧张素转换酶抑制剂）和ARB（血管紧张素受体拮抗剂）是两类常用的抗高血压药物，其作用机制是抑制血管紧张素对血管的收缩作用，从而扩张血管，降低血压。

联合使用这两类药物可以增强降压效果。

另外，钙通道阻滞剂可以通过抑制钙离子进入血管壁细胞，起到扩张血管的作用，进一步降低血压。

第二种方案是利尿剂联合ACEI/ARB。

利尿剂是高血压治疗中常用的药物，其通过促使肾脏排出更多的尿液来减少体内液体积聚，从而降低血压。

与ACEI/ARB联合使用可以互补作用，提高治疗效果。

第三种方案是β受体阻滞剂联合ACEI/ARB。

β受体阻滞剂通过抑制β受体的应激作用，减慢心率，降低心输出量，从而降低血压。

与ACEI/ARB联合使用可以互补作用，对降压效果有一定的增强作用。

第四种方案是降压药联合血管扩张剂。

血管扩张剂可以直接作用于血管，放松血管壁，增加血管内径，从而降低血液对血管的压力，达到降压的效果。

联合使用降压药和血管扩张剂可以提高降压效果。

第五种方案是利尿剂联合β受体阻滞剂。

这种方案的作用机制是利尿剂减少体内液体积聚，β受体阻滞剂减慢心率和心输出量，共同降低血压。

第六种方案是利尿剂联合钙通道阻滞剂。

这种方案通过利尿剂减少体液积聚，钙通道阻滞剂通过扩张血管降低血压。

第七种方案是ACEI/ARB联合利尿剂和β受体阻滞剂。

这种方案综合了ACEI/ARB、利尿剂和β受体阻滞剂的作用，多个方面同时发力，从而达到更好的降压效果。

第八种方案是钙通道阻滞剂联合利尿剂和β受体阻滞剂。

这种方案综合了钙通道阻滞剂、利尿剂和β受体阻滞剂的作用，多个方面共同发力，降低血压。

经典的降压药配伍

经典的降压药配伍
经典的6个降压药配伍方案，你知道几个？这4个你要好好看看
21克拉娱乐
2019-02-26
已关注
临床上比较经典的降压药使用方案有6大类，分别是普利类+利尿剂，沙坦类+利尿剂，地平类+普利类，地平类+沙坦类，地平类+β受体阻滞剂，地平类＋利尿剂。

但是这6类经典降压方案，我要给大家说一说下面更加经典的4类。

1、普利类降压药或者沙坦类降压药+噻嗪类利尿剂：这个组合带来的降压作用有时候甚至超过单个降压药物成倍增加的效果。

同时，普利类降压药或者沙坦类降压药可能带来的血钾升高，可以被小剂量利尿剂抵消。

可以说正作用增加的同时，副作用再相互抵消。

2、地平类降压药+噻嗪类利尿剂：这个组合同样经典，可以互相加强降压效果的同时，小剂量利尿剂还可以抵消地平类药物可能带来的水肿。

3、地平类药物+普利类降压药或者沙坦类降压药：地平类药物和普利类降压药或者沙坦类降压药一起除了能够协同降压以外，地平类降压药带来的脚踝部水肿可能被普利类降压药或者沙坦类降压药减轻或者抵消。

此外，普利类降压药或者沙坦类降压药还可以阻断地平类药物带来的交感神经兴奋和心率增快等不良反应。

4、地平类药物+β受体阻滞剂（倍他乐克）：这两个药物除了可以协同降压以外，还可以互相抵消其副作用。

比如说地平类降压药的副作用是心率增快，而β受体阻滞剂的副作用是减慢心率，两个相加正好相互抵消。

基层常用降压药的联合应用

基层常用降压药的联合应用
1.利尿剂（噻嗪吲达帕胺）和β受体阻滞剂（洛尔）。

2.利尿剂和ACEI（普利）或ARB（沙坦）。

3.钙拮抗剂（地平）和β受体阻滞剂（洛尔）。

4.钙拮抗剂（地平）和ACEI（普利）或ARB（沙坦）。

5.钙拮抗剂（地平）和利尿剂（噻嗪吲达帕胺）。

6.α受体阻滞剂（哌唑嗪）和β受体阻滞剂（洛尔）。

7 .ACEI（普利）与ARB（沙坦）。

简介
1.利尿药
氢氯噻嗪（噻嗪类利尿药）12.5毫克/次每日1~2次。

吲达帕胺（类似噻嗪利尿药）1.25~2.5毫克/次每日1次
首选：老年性单纯收缩压增高；高血压伴有水肿。

禁忌症：糖尿病、痛风、高血脂、肾功能不全患者禁用。

2.β受体阻滞剂
美托洛尔（β阻滞剂）25~50毫克/次每日2次
首选：心律＞80次/分钟；心绞痛。

禁忌症：哮喘；糖尿病；高血脂；心律＜55次/分钟；心功能不全患者禁用。

3.钙通道阻滞剂（CCB，钙拮抗剂）
硝苯地平（二氢吡啶类）5~10毫克/次每日3次
可用于合并糖尿病、冠心病和外周血管病患者，
4.血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）
卡托普利（ACEI）12.5~50毫克/次每日2~3 次
首选：糖尿病；左心室肥厚；肾功能轻中度损害；心肌梗死；充血性心衰。

禁忌症：妊娠高血压，肾动脉狭窄，本品长期服用可能会导致高血钾
5.血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂（ARB）
缬沙坦（ARB）80~160毫克/次每日1次。

高血压三联用药的方法

高血压三联用药的方法
高血压三联用药指同时使用三种不同类型的降压药物来治疗高血压病。

这种方法通常适用于既往单一药物治疗无效的情况，也能有效地控制血压。

具体的用药方法根据患者的具体情况和医生的建议而定，常用的组合包括：
1. ACEI/ARBs（血管紧张素转化酶抑制剂/血管紧张素受体拮抗剂）+钙通道阻滞剂+利尿剂：这种组合既能减少血管收缩，还能增加尿量，降低血容量，从而有效地降低血压。

2. β-受体阻滞剂+ACEI/ARBs+利尿剂：这种组合能减轻心脏负担，放松血管平滑肌，降低血容量，从而有效地降低血压并减少心脏负担。

3. 利尿剂+ACEI/ARBs+α-受体阻滞剂：这种组合能增加尿量，减少血容量，放松血管平滑肌，降低血压。

无论哪种组合，用药剂量和用药间隔时间需要根据医生的建议来确定，同时要注意监测患者的血压和身体状况，及时处理不良反应。

常用降压药物的联合应用

常用降压药物的联合应用抗高血压药物的联合用药以利尿剂为基础的联合用药①利尿剂＋acei或atⅱra②利尿剂＋β受体阻断剂或α受体阻断剂以钙拮抗剂为基础的联手用药①钙拮抗剂＋acei②钙拮抗剂＋α受体阻断剂③二氢吡啶类钙拮抗剂＋非二氢吡啶类钙拮抗剂④二氢吡啶类＋β受体阻断剂可能将不适度的联手①二氢吡啶类＋利尿剂②β受体阻断剂＋非二氢吡啶类钙拮抗剂③β受体阻断剂＋acei经典三联：肼苯达嗪（hydralazine）＋普萘洛尔＋氢氯噻嗪（目前不推荐使用）acei＋噻嗪类利尿剂＋水溶性β受体阻断剂钙拮抗剂＋acei＋利尿剂acei＋钙拮抗剂＋利尿剂＋α受体阻断剂国内应用的复方制剂①复方降压片（利血平＋双肼苯达嗪＋氢氯噻嗪）②复方罗布麻片（胍乙啶＋双肼苯达嗪＋氢氯噻嗪）③珍菊降压片（可乐定＋氢氯噻嗪）④降压片（可乐定＋氢氯噻嗪＋肼苯达嗪）⑤北京升压0号（利血平＋双肼屈嗪＋氢氯噻嗪＋氨苯蝶啶＋氯氮卓）⑥复方卡托普利片（氢氯噻嗪＋卡托普利）⑦海捷亚（氢氯噻嗪＋洛沙坦）对高血压伴高血脂、高血糖、高尿酸血症及低钾者要慎用。

fda核准上市的复方制剂①依那普利＋非洛地平②氨氯地平＋苯那普利③依那普利＋地尔硫卓④川哚曼斯＋抑止维拉帕米几种特殊情况的“个体化”用药中年纯粹收缩期高血压：宜挑选新机制的二氢吡啶类例如氨氯地平、非洛地平等或非二氢吡啶类的缓释维拉帕米及缓释地尔硫卓；长效的α1受体阻断剂如特拉唑嗪、多沙唑嗪、乌拉地尔（甩宁定）等；也可以两者氰化钠。

老年高血压：可选择利尿剂（最好选择吲达帕胺）、acei、二氢吡啶类钙拮抗剂及β受体阻断剂。

为掌控老年人的清晨高血压可以使用新机制与短效药物联手用药。

?按昼夜节律挑选用药：对应激状态高血压（即为存有显著的昼夜节律者）适用于于β受体阻断剂、β受体阻断剂＋α受体阻断剂、二氢吡啶类＋非二氢吡啶类钙拮抗剂，对邪见显昼夜节律者宜选择二氢吡啶类钙拮抗剂、acei及利尿剂。

营养不良：对营养不良的高血压患者宜挑选脂溶性不好的抗高血压药例如美托洛尔、普萘洛尔、尼莫地平、福辛普利、雷米曼斯等。