成分输血主要种类
成分输血
冷沉淀
制备方法：国内通常以400ml全血的血浆作为1个制备单位，约25-30ml。 制品性质：每单位冷沉淀含有8、13约100IU，含纤维蛋白200-300mg，含约等于
200ml血浆中血管性血友病因子。此外含有各种免疫球蛋白、抗A、抗B以及变性蛋白等。
其中所含的纤维蛋白和血管性血友病因子较稳定，而因子Ⅷ的含量不一致。
辐照红细胞
对于有免疫缺陷或免疫抑制患者输血，无论输用上述任何一种 红细胞均需用25-30GYr射线照射以杀灭有免疫活性的淋巴细 胞，从而防止输血相关性移植物抗宿主病的发生。
年轻红细胞
年轻红细胞大多为网织红细胞。主要用于需长期输血的患者， 如地中海贫血、再生障碍性贫血等，以便延长输血的间隔时间、 减少输血次数，从而延缓因输血过多所致继发性血色病的发生。
良反应的发生率。
保存期：6小时内输用。4℃条件下保存12小时。 适应征：①输入血浆或后发生过敏反应的患者。②自身免疫性溶血性贫血患者。 ③高钾血症及肝、肾功能障碍需要输血的患者。④由于反复输血已产生白细胞和 血小板抗体，引起输血发热反应的患者也可试用本制品。 剂量：根据病情决定用量，因该制品在制备过程中损失了部分红细胞，故输注的 剂量要比其他红细胞大一些。 注意事项：本制品多采用开放式洗涤法，最好在数小时内输注完毕。
藏24小时。 注意事项：
FFP不能在室温下放置自然融化，以免有大量纤维蛋白被析出。 融化后的FFP尽快输注，以免血浆蛋白变性和不稳定的凝血因子丧失活性。 输注前不必做ABO血型交叉配合实验，也不要求ABO同型输注。但最好与受血 者ABO血型相容。 输注前肉眼检查为淡黄色半透明液体，如发现颜色异常或有凝块不能输注。
血小板 浓缩血小板
成分输血的名词解释
成分输血的名词解释成分输血是一种现代医学技术，它是将血液分离成不同成分，然后选择性地输注需要的成分给患者。
这种方法可以最大程度地减少患者接受输血时的风险，同时也可以更有效地利用血液资源。
以下是一些与成分输血相关的名词解释：1.全血：全血是指血液中包含的所有成分，包括红细胞、白细胞、血小板和血浆。
这种输血方式已经被淘汰，因为它可能导致输血反应和过敏反应。
2.红细胞输注：红细胞输注是指将红细胞分离出来，然后输注给患者。
这种方法通常用于治疗贫血或失血过多的患者。
红细胞输注可以增加患者的红细胞数量，提高氧气输送能力。
3.血小板输注：血小板输注是指将血小板分离出来，然后输注给患者。
这种方法通常用于治疗血小板减少症或血小板功能障碍的患者。
血小板输注可以防止或治疗出血。
4.新鲜冰冻血浆输注：新鲜冰冻血浆输注是指将血浆分离出来，然后冷冻保存。
这种方法通常用于治疗凝血因子缺陷或血浆交换的患者。
新鲜冰冻血浆输注可以提供凝血因子，促进血液凝固。
5.血浆置换：血浆置换是指将患者的血浆分离出来，然后用新鲜冰冻血浆替换。
这种方法通常用于治疗自身免疫性疾病或中毒的患者。
血浆置换可以清除体内的有害物质，调节免疫功能。
6.单采血小板输注：单采血小板输注是指通过血小板分离器从单个献血者中提取血小板，然后输注给患者。
这种方法可以减少输血反应和传染病传播的风险。
7.自体输血：自体输血是指将患者自己的血液收集、处理和输注给自己。
这种方法通常用于手术前准备或患者血液稀缺的情况。
自体输血可以最大程度地减少输血反应和传染病传播的风险。
总之，成分输血是一种安全、有效的输血方式，可以最大程度地保护患者的健康和安全。
在选择输血方式时，医生应根据患者的具体情况和需要选择最适合的方法。
成份输血概述
成份输血概述浙江省血液中心冯晴一、成份输血定义•通过离心等方法将全血分离，制备成各种高浓度、高纯度的血液成份制品。
•根据病情需要有针对性地输注不同的血液成份达到治疗目的。
合适的时间、合适的患者、合适的血液成份及剂量二、成份输血的种类红细胞类制品、血浆类制品、血小板类制品、白细胞类制品三、红细胞类制品•红细胞悬液•洗涤红细胞•辐照红细胞•冰冻红细胞•少白细胞红细胞•浓缩红细胞•年轻红细胞四、红细胞悬液•制备：全血离心，移除大部分血浆，加入红细胞添加液，充分混匀。
全部在密闭的联袋系统中进行。
•特点：含有全血中全部的红细胞、血小板和白细胞和少量血浆，血比容为50-65%。
•保存：温度4±2℃，保存期同全血。
五、洗涤红细胞•种类：手工洗涤红细胞、机器洗涤红细胞•制备原料：全血、悬浮红细胞•制备方法：1、手工洗涤：全血（红细胞）离心，移除大部分血浆及白膜层，加入0.9%生理盐水，重复洗涤3-6次，最后加入0.9%生理盐水混匀。
2、机器洗涤：采用血细胞分离机，使用0.9%生理盐水进行自动洗涤。
六、洗涤红细胞•特点：保留全血中70%的红细胞，去除了98%以上的血浆蛋白，80%以上的白细胞，血比容为约70%。
•保存：温度4±2℃，保存期24小时。
七、冰冻红细胞1、冰冻红细胞采用特定的方法将自采集日期6d内的全血或悬浮红细胞中的红细胞分离出，并将一定浓度和容量的甘油与其混合后，使用速动设备进行速冻或直接置于-65ºC以下的条件下保存的红细胞成分血。
2、冰冻解冻去甘油红细胞采用特定的方法将冰冻红细胞溶解后，清除几乎所有的甘油，并将红细胞悬浮一定量的氯化钠注射液中的红细胞成分血。
八、辐照红细胞•制备：用25-30Gy的γ射线照射红细胞制品（应在全血采集后14天内进行照射）。
•特点：免疫活性淋巴细胞被有效灭活。
•保存：温度4±2℃，红细胞辐照后可再储存14天。
九、少白细胞红细胞•制备：通过离心法和过滤法制备。
成分输血
成分输血
急性贫血 < 60g/l; 慢性贫血 < 40g/L; 1天内 Hb下降 > 30g/L 均应及时输血
一、 成分输血的定义：
是指将献血者所献之全血按各种有效成分分开，制成高纯度、高浓度的制品，根据病人的需要，有针对性地输入所需成分。
优点：可以提高针对性，避免不必要的成分引起的不良反应，一血多用。而输全血可致不良反应的产生，可以增加感染的机会，输血越多，抗体越多，则输血效果越差。
? 心率、呼吸、血压是否稳定
? 尿色是否趋于逐渐变浅
? 血红蛋白是否趋于逐渐稳定
2、是否存在脑缺氧、休克、肾衰等，注意意识、血压、尿量等。
3、观察血电解质变化
四、注意事项
因输血供给了补体和红细胞，又是反而加重溶血，应特别注意，并防止溶血反应及热源反应。
5、洗涤红细胞
洗去85%以上的白细胞及99%的血浆，减少免疫反应。
适应症：自身免疫性溶血 血浆中有IgA、IgG抗体的病人
肾脏移植后的输血 阵发性Hb尿 慢性肾炎 有严重输血反应史者
各种免疫性疾病所致贫血 （SLE）
6、血小板 生存期10天，半生存期4天，每天更新率约10-15%
400ml全血 -----〉1U -----?48* 10^9/U
? 严重者，缺氧表现重，可烦躁、惊厥、昏迷，休克等。
二、抢救措施
? 急查血常规，必要时复查，观察其动态变化
? 立即输液，并用碳酸氢钠，必要时可用5%碳酸氢钠 3-5ml/kg，配成等渗液静脉推注。可用低分子右旋糖酐10-15ml/kg/次，以维持有效血容量及纠正酸中毒。
? 输血
* 指针
8、 新鲜冰冻血浆
成分输血顺序原则
成分输血顺序原则
一、成分输血的概念
成分输血就是把全血中的各种有效成分分离出来，分别制成高浓度的制品，然后根据不同患者的需要，输给相应制品。
这一输血方式具有高效、安全、节约血液资源等优点。
1. 一般原则
- 血小板。
因为血小板的功能主要是止血，在患者有出血倾向或正在出血时，应优先输注血小板，以尽快发挥止血作用。
- 冷沉淀。
冷沉淀中含有凝血因子Ⅷ、纤维连接蛋白等多种凝血相关物质，对于凝血功能障碍患者，在血小板输注后可考虑输注冷沉淀来改善凝血功能。
- 新鲜冰冻血浆。
新鲜冰冻血浆含有多种凝血因子、血浆蛋白等，可用于补充凝血因子和血容量，通常在冷沉淀之后输注。
- 红细胞。
红细胞主要用于改善患者的缺氧状态，最后输注红细胞，因为红细胞保存时间相对较长，而且其主要功能相对独立于血小板和凝血因子等。
2. 特殊情况
- 如果患者同时存在严重贫血（需要红细胞纠正缺氧）和严重的凝血功能障碍（需要血小板、冷沉淀、新鲜冰冻血浆等纠正凝血），可能需要根据患者当时的主要
临床表现来调整顺序。
例如，如果患者出血严重且难以控制，即使存在贫血，也可能先输注血小板、冷沉淀等凝血相关成分，以尽快止血，防止进一步失血加重贫血。
- 在紧急大量输血时，可能会同时输注多种成分。
但也要遵循一定的逻辑顺序，一般先输入能快速改善患者紧急状况（如止血相关成分）的制品，再输入其他成分。
同时，要注意血液制品之间的兼容性和输血速度的合理控制，避免发生不良反应。
成分输血的异同点
成分输血的异同点以下是为您生成的文章：**《成分输血的异同点》**最近身边有个朋友生病住院需要输血，这让我对成分输血产生了浓厚的兴趣。
你们说，这输血怎么还分成分呢？这其中的门道可不少，今天咱们就来好好唠唠成分输血的那些异同点，这可不光是医学知识，对咱普通人了解健康也很重要呢！先来说说成分输血的主要成分。
这成分输血常见的有红细胞、血小板、血浆这几种。
红细胞呢，它就像是身体里的“运输小能手”。
它来源于献血者的血液，经过处理分离出来。
作用可大了，主要负责给身体各个部位输送氧气。
我有次献血的时候了解到，如果身体里红细胞不足，人就容易头晕乏力没精神。
它的优点就是针对性强，能快速补充身体所需的氧气输送能力。
缺点嘛，保存时间相对较短。
血小板呢，名字听起来有点陌生，其实它是血液中的“止血小卫士”。
也是从献血者的血液里分离出来的。
它的作用就是在我们受伤流血时迅速聚集，帮助止血。
我记得有次不小心划破手指，血小板就迅速发挥作用，很快血就止住了。
优点是对于止血效果显著，缺点是数量相对较少，获取不容易。
血浆呀，那可是个“万能助手”。
同样来自献血者的血液，包含了很多蛋白质、凝血因子等。
它能维持身体的渗透压和酸碱平衡。
有次朋友手术大量失血，输了血浆才稳定住情况。
优点是适用范围广，缺点是需要严格的储存条件。
再来说说这些成分对健康和使用效果的影响。
红细胞输多了可能会增加心脏负担，不过在医生的严格把控下，一般不会有问题。
血小板输多了可能会引起过敏反应，但这种情况比较少见。
血浆如果输注不当，可能会引发一些感染，但正规操作下风险很低。
说到安全性和潜在风险，其实成分输血整体是比较安全的。
不过呢，也会有一些潜在的小状况。
像有些人输血后可能会有轻微的发热、过敏，但通常很快就能缓解。
总结一下，成分输血各有各的妙处，也各有各的讲究。
咱普通人在了解这些后，万一遇到相关情况也能心里有个底。
选择的时候要注意，得听医生的专业建议。
毕竟每个人的身体状况不一样，就像有的人本身就容易过敏，那输血时就得更小心谨慎。
成分输血的概念
成分输血的概念
成分输血是一种将血液分离为不同成分进行输注的方法，目的是根据患者的具体需要来提供相应的成分，以达到最佳治疗效果。
与全血输血相比，成分输血可以更好地满足不同病情的治疗需求，避免患者接受不必要的输血，减少不良反应的发生。
常见的成分输血包括红细胞输血、血小板输血和新鲜冰冻血浆输血。
红细胞输血用于补充患者体内的氧气携带能力不足，适用于大面积出血、贫血等病情。
血小板输血用于治疗血小板减少或功能障碍导致的出血倾向，常见于血液恶性肿瘤或骨髓抑制的患者。
新鲜冰冻血浆输血则用于补充凝血因子，适用于凝血功能障碍的患者。
成分输血的过程一般包括以下步骤：首先，通过离心将全血分离为红细胞、血小板和血浆等成分。
然后，根据患者的具体情况选择需要输注的成分，并进行相应的处理和准备。
最后，将成分输注到患者体内，完成输血过程。
成分输血的优势在于可以根据患者的具体情况来选择和提供合适的血液成分，减少不必要的输血风险和副作用。
然而，成分输血也存在一些限制和注意事项，如需要准确判断患者需要的成分、避免交叉感染等。
总的来说，成分输血是一种在临床实践中广泛应用的优化输血方法，能够更好地满足患者治疗需求，提高输血效果，减少输血相关风险。
名词解释成分输血
名词解释成分输血成分输血，是指将血液中的各种有效成分通过物理或化学方法进行分离，分别制成高浓度、高纯度的制品，根据患者的具体病情和需要，有针对性地输注特定的血液成分。
这种输血方式相较于传统的全血输注，具有一血多用、节约血源、针对性强、疗效好、副作用少、便于保存和运输等优点，因此已成为临床常用的输血类型。
一、成分输血的起源及发展成分输血的发展源于对血液成分的深入研究和对临床输血需求的精准把握。
在20世纪中叶，科学家们发现了血液中各种成分的生理功能，并认识到不同疾病状态下，患者对血液成分的需求各异。
这使得成分输血逐渐从全血输注中脱颖而出，成为一种重要的临床治疗手段。
二、成分输血的原则1. 严格掌握输血适应症：成分输血的原则是根据患者病情的需要，有针对性地输注特定的血液成分。
由于失血、血细胞破坏增加或造血功能障碍都可能需要输血，输血的数量和种类取决于输用成分血的寿命，取决于病情需要，决不可千篇一律都输全血。
2. 禁止输安慰血：适合输成分血的病人，决不给全血。
临床80%的输血病人是需要某种血液成分，而不适合输全血。
3. 一次给足：各种成分血的输注计量要符合标准治疗剂量，一次要给足，才能达到预期疗效。
三、成分输血的种类及适应症1. 红细胞悬液：适用于各种原因导致的贫血，如慢性贫血、急性失血等。
2. 新鲜冰冻血浆：适用于凝血因子缺乏的患者，如肝功能障碍、手术出血等。
3. 静脉注射免疫球蛋白：适用于免疫缺陷病、感染性疾病等。
4. 血小板浓缩液：适用于血小板减少或功能障碍的患者，如白血病、放疗后等。
5. 单采血浆：适用于血浆置换、治疗性血浆输注等。
6. 其他成分血：如粒细胞、红细胞生成素等，根据患者病情需要进行选择。
四、成分输血的优势1. 一血多用：成分输血可以将一份血液分离成多种成分，分别输注给不同的患者，提高血液利用率。
2. 节约血源：成分输血可以根据患者需要，有针对性地使用血液成分，减少不必要的全血输注，从而节约血源。
成分输血文档
成分输血简介成分输血是指将血液分离为不同的成分，根据病人的需要单独输注某一种或几种成分的血液治疗方法。
常用的成分包括红细胞悬液、血小板浓缩物和新鲜冷冻血浆等。
成分输血可以根据不同病情和需要进行个体化治疗，既能有效缓解患者的症状，又能减少不必要的输血量，降低输血相关的风险。
成分输血的常见类型红细胞输注红细胞输注是成分输血中最常见的类型，适用于贫血等病情。
在红细胞输注过程中，医生会根据患者的血红蛋白水平和病情来决定输血的数量和频率。
输注红细胞悬液可以提高患者的血红蛋白浓度，改善氧气输送能力，从而缓解贫血引起的症状。
血小板输注血小板输注适用于血小板减少或功能异常的患者。
血小板是血液中起关键作用的细胞成分，能够帮助止血并维持血液凝结功能。
在血小板输注过程中，血小板会被分离提取并制成浓缩物，然后通过输注的方式给予患者。
这样可以减少输血量，提高血小板计数，防止或改善出血。
新鲜冷冻血浆输注新鲜冷冻血浆（FFP）是因其丰富的凝血因子而成为临床上常用的输血成分之一。
FFP可以用于治疗凝血因子缺乏、凝血功能障碍以及大出血等情况。
在新鲜冷冻血浆输注过程中，医生会注意输注速度、输注量和患者的凝血功能监测，以确保安全有效地纠正凝血异常。
其他成分输血除了红细胞、血小板和新鲜冷冻血浆之外，成分输血还包括其他类型的输血。
例如，新鲜冷冻血小板（FP）是一种纯化的血小板制品，适用于血小板功能障碍或使用抗血小板药物的患者。
此外，还有新鲜冷冻全血（FFB）用于治疗多种原因引起的失血。
成分输血的适应症和禁忌症适应症•贫血：由于失血、缺铁或其他原因引起的血红蛋白水平明显下降的患者。
•凝血功能障碍：由于凝血因子缺乏或功能异常引起的出血倾向的患者。
•出血：由于创伤、手术或其他原因引起的大出血的患者。
•血小板减少或功能异常：由于骨髓造血功能受损或其他原因引起的血小板计数过低或功能障碍的患者。
禁忌症•体液过负荷：患有心功能不全或其他原因导致液体负荷过高的患者。
成分输血的种类及应用
成分输血的种类及应用成分输血是指将整个血液分离为不同成分，按需输注给患者的一种输血方式。
根据患者的具体需要，可以选择输注血浆、红细胞、血小板等成分，以达到最佳的治疗效果。
下面将详细介绍成分输血的种类及其应用。
1. 血浆输注：血浆是将全血离心分离后去除红细胞和血小板所得到的淡黄色液体。
血浆输注可以提供多种重要物质，如凝血因子、免疫球蛋白等。
根据血源的不同，血浆可分为新鲜血浆和冷冻血浆。
新鲜血浆适用于急需补充凝血因子的患者，如急性大出血、DIC（弥散性血管内凝血）等；冷冻血浆则主要用于长期凝血功能障碍的患者，如肝功能衰竭、家族性凝血因子缺乏等。
2. 红细胞输注：红细胞是运输氧气至身体各个组织的主要细胞成分。
红细胞输注可以改善贫血患者的氧合功能，增加氧气的输送量。
有时也可用于急性失血、贫血的矫正、外科手术等情况。
此外，红细胞还可以根据血型进行配对，以避免输血后出现血型不相容的反应。
3. 血小板输注：血小板是血液中的细胞碎片，主要负责血液凝固过程中的血小板粘附和聚集。
血小板输注适用于血小板减少或功能障碍的患者，如白血病化疗后、手术后、外伤出血等。
血小板可以来源于新鲜全血或由新鲜血浆分离而得。
4. 白细胞输注：白细胞是免疫系统中的重要组成部分，参与抗感染和免疫调节。
白细胞输注适用于严重感染或免疫缺陷患者，以帮助修复患者的免疫功能。
白细胞输注一般来源于新鲜全血。
5. 血栓凝块输注：血栓凝块是深静脉血栓形成后提取的物质。
血栓凝块输注适用于原发或继发性凝血障碍的患者，以帮助纠正凝血功能障碍。
血栓凝块输注的效果相对持久，一次输注可维持较长时间的凝血功能。
总的来说，成分输血的种类及应用有血浆输注、红细胞输注、血小板输注、白细胞输注和血栓凝块输注等。
每种成分输血都有其特定的适应症，医生需要根据患者的具体情况和需求进行选择。
在进行成分输血时，医生需要仔细评估患者的病情，选择合适的成分输注，以提高治疗效果，并注意避免输血相关的并发症的发生。
六种成分血输血操作注意事项
六种成分血输血操作注意事项随着现代输血技术的发展，成分输血在临床上广为应用，成分输血能根据临床治疗需求更有针对性地满足不同患者输血需求，提供不同血液成分制品，具有血液成分浓度高，治疗针对性强，临床疗效好，输血反应少，血液资源利用率高等优点。
而全血输注由于细胞碎片和抗原物质等成分易导致输血不良反应，且大量血浆的存在易增加输注者血容量和心脏负担，尤其是慢性贫血的患者可能诱发心衰或急性肺水肿。
因此临床输血治疗首选成分血输注，并在特定病理状态下使用。
全血输注在临床上运用情况不多见，一般仅用于急性大量血液丢失可能出现低血容量休克的患者，失血量超过自身血容量30%的患者。
一、成分输血概念成分输血是指把人体血液中的各种有效成分，如红细胞、血小板和血浆等物质，用物理或化学等先进技术方法加以分离、提纯，分别制成高浓度、高纯度、低容量的制剂，临床根据患者病情需要，按照“缺什么，补什么”的原则输用，从而达到治疗目的。
例如贫血患者可以输注浓缩红细胞，血小板减少患者可输注单采血小板，凝血功能障碍患者可输注新鲜或冰冻血浆。
下面本文将对六种成分血输血操作知识进行简单介绍。
二、浓缩血小板（platelet concentrates,PC）血小板输注主要用于预防、治疗血小板减少或血小板功能缺失患者的出血症状，以恢复和维持人体的正常止血和凝血功能。
单采血小板1U（袋）即1个治疗量，血小板含量≥2.5×1011个。
人体血小板的正常值是100-300×10^9/L，如果血小板少于20×109/L或出现出血倾向，则需要输注血小板制品以快速提升血小板的数量。
临床上使用血小板的注意事项：1、输注前要将血袋轻摇、混匀。
2、血小板需在（22±2）℃振荡条件下保存，因故未及时输用最好室温下置于血小板振荡箱内保存，不能放冰箱，可保存5天。
3、血小板输注应根据患者耐受程度进行最大速度输入，临床上常控制在80-100滴/分，20分钟内完成输注，以便迅速达到一个止血水平。
成分输血
（二）血浆输注适应症 （1）适用于严重肝病患者获得性凝血因子障 碍 （2）适用于单纯性凝血因子缺乏的补充 （3）适用于因口服抗凝剂过量而引起的出血 （4）适用于大量输血而引起的凝血障碍 （5）适用于心脏手术 （6）适用于大面积烧伤患者，等等。
（三）疗效评估 无论是获得性凝血因子缺乏或者因其他适 应症输注，其疗效评估依据是临床症状的 改善和实验室检测结果，如出、凝血时间 等指标的改善。
成分输血
江苏大学附属医院输血科
一、血液的组成 血液是由血浆和血细胞组成的红色不透明 具有粘稠状的液体。 二、成分输血的概念 成分输血是指以现代的分离技术，将全血 中的各种有效成份迅速分离成高浓度、高 纯度制剂。然后根据患者病情的需要，选 择输注其所需的血液成份而达到有效输血 的目的。
三、血液成分制剂 （1）红细胞制剂：浓缩红细胞、洗涤红细胞、 少白细胞红细胞、冰冻红细胞、年轻红细 胞、辐照红细胞。主要治疗各种慢性贫血。 （2）粒细胞制剂 （3）血小板制剂 （4）血浆蛋白制剂 （5）冷沉淀
十二、冷沉淀输注 冷沉淀是存在于血液中的一种功能性成份， 是用新鲜冰冻血浆在1-6℃无菌条件下分离 出沉淀在血浆中的不溶解物质，并在1h内 冰冻而制成的成份血，富含纤维蛋白原、 纤维结合蛋白Ⅷ因子、血管性血友病因子 等。主要用于术后出血，严重外伤及弥散 性血管内凝血，深度烧伤等。
适应症： （1）先天性凝血因子缺乏 （2）获得性凝血因子缺乏 （3）纤维结合蛋白含量降低，适用于严重创 伤、烧伤、大手术、重度感染、DIC等。
（2）适应症和禁忌症 a、大出血（如急性出血、产后出血）大 手术或严重创伤时丢失大量血液、RBC和 血容量减少，此时可输全血以防休克。 b、体外循环 c、换血治疗。主要用于新生儿溶血病血液 置换。
成 分 输 血
成分输血1.红细胞制剂：经沉淀、离心、洗涤等方法分离血浆提取的红细胞。
（1）浓缩红细胞：全血分离血浆后的部分，但仍含白细胞、血小板及小量血浆。
适用于血容量正常的贫血病人。
（2）洗涤红细胞：经生理盐水洗涤三次，去除约90%的红细胞、99%血浆及大部分血小板，适用于贫血、CO中毒、输全血或血浆发生过敏者等。
2.浓缩血小板悬液：22℃保存，24小时内有效，适用于血小板减少或血小板功能异常引起的严重出血者。
3.浓缩白细胞悬液：4℃，48H内有效，适用于粒细胞减少合并严重感染的病人。
4.血浆：是全血经过分离后所得的液体部分，主要成分是血浆蛋白，不含白细胞。
（1）新鲜冰冻血浆：新鲜全血6小时内分离的血浆，-30℃保存，适用于轻度血友病、肝病等凝血障碍的病人。
（2）冷沉淀血浆：为新鲜冰冻血浆4℃溶化浓缩而成。
可静脉滴注，也可局部创面应用，具有创面愈合快，感染率低的特点。
5.取血：1.时要做好“三查八对”，“三查”即血制品的有效期，血制品的质量及输血装置是否完好。
“八对”即病人的床号、姓名、住院号、血袋号、血型、交叉试验结果、血制品种类和剂量，核对后在交叉配血试验单上签名。
2.取血后不能剧烈震荡血液，以免红细胞被大量破坏造血溶血，血液不能加温，以防血浆蛋白凝固变性，可在室温中放置15-20分钟后再输入，血制品中不可加任何药，以防变质。
6.调节滴速：开始15分钟内，＜20滴/分，若无反应则按医嘱调至40-60滴/分。
7. 血沉：的是红细胞的沉降率,血沉高表示体内有活动的炎症反应.它是炎症的一个反应，它的快慢与血浆粘度，尤其与红细胞间的聚集力有关系。
红细胞间的聚集力大，血沉就快，反之就慢。
血常规检查即是血液细胞分类计数检查，即针对的是血细胞。
1、红细胞计数(RBC)红细胞减少①红细胞生成减少，见于白血病等病：②破坏增多：急性大出血、严重的组织损伤及血细胞的破坏等③合成障碍：缺铁，维生素B12的缺乏等。
2、血红蛋白测定(HGB)血红蛋白减少多见于各种贫血，如急性、慢性再生障碍性贫血、缺铁性贫血等。
成分输血的内科护理名词解释
成分输血的内科护理名词解释
按血液各种成分的不同功能，针对各种疾病的具体情况，输给最合适的血液成分，恢复患者血液的正常机能。
有以下几种，其中输给血浆可不做配血试验，其他各种成分输血都应遵循输血原则。
（1）全血和红细胞：给急性大失血者输全血，以补充血量，回升血压，慢性失血或贫血患者，主要是红细胞过少或血红蛋白浓度低，血液运送O2的能力不足，而血量并未减少，则输给浓缩的红细胞悬液为宜。
（2）白细胞和血小板：对于严重粒细胞减少症、白细胞缺乏，以及肿瘤病人经骨髓移植或化疗后预防感染等，则输给粒细胞。
血小板输注用于血小板减少症或血小板功能异常者，以防止自发性广泛出血或治疗其他出血性疾患。
（3）血浆和血浆代用品：大面积烧伤患者，主要是血浆或体液的水分和蛋白质丢失，应输给血浆或血浆代用品（如右旋糖酐），若输给全血，则可能使红细胞浓缩、血液粘滞性过大、反而易加重病情。
对于先天性凝血因子缺乏导致凝血异常的患者，可输给新鲜冰冻血浆或特异性凝血因子浓缩剂。
对急性大失血者，也可输给血浆或血浆代用品，以补充血量。
成分血的种类及适应症
3、高钾血症及肝、肾功能障碍需要输血的患者；
4、由于反复输血已产生白细胞或血小板抗体引起输血发热反应的患者子也可试用本制品。
浓缩血小板
1、各种不同原因引起的血小板计数低于20*10 /L伴有严重出血者；
2、血小板计数不低，但功能异常所致严重出血者；
3、大量输血所致的血小板稀释性减少者；
新鲜冰冻血浆
1、单个凝血因子缺乏的补充；4、口服抗凝剂过量引起的出血
2、肝病患者获得性凝血功能障碍；5、抗凝血酸III缺乏、免疫缺陷综合症
3、大量输血伴发的凝血功能障碍；6、血栓性血小板减少性紫癜。
注：如需要使用成分血，需提前预约
成分血的种类及适应症
种类
适应症
红细胞悬液
1、血容量正常的慢性贫血需要输血者；
2、外伤或手术引起的急性失血需要输血者；
3、心、肾、肝功能不全需要输血者；
4、儿童的慢性贫血特细胞悬液相同；
2、妊娠后期伴有贫血需要输血者；
3、一氧化碳中毒者。
洗涤红细胞
1、输入全血或血浆后发生过敏反应的患者；
成分输血
成分输血概念：把全血（包括血细胞和血浆）用物理或化学的方法分离制成各种较浓和较存的制品供临床应用。
血型系统：RBC有26个，WBC有HLA和特有的抗原等7个系统，PLT有HLA和特有的5个系统，血浆有21个系统。
红细胞输注红细胞输注是纠正贫血病人贫血症状的迅速有效手段，凡贫血达到一定程度，机体出现较重缺氧症状者均可输注红细胞。
红细胞输注占全部需要输血病人的80%左右。
根据不同病情可选择下列红细胞制品：1．浓缩红细胞（压积红细胞）全血经离心法或沉降法移去部分血浆即为浓缩红细胞。
该制品红细胞压积>70%，容量只有全血的一半，抗凝剂、乳酸、钾、钠、非蛋白氮、氨等含量也比全血少，因此用于心、肾、肝功能不全的患者以及老年患者更为安全，血浆量减少可以避免血浆抗原引起的反应。
该制品由于红细胞压积较高，输血速度较慢，必要时加入少量生理盐水输注。
2．添加液红细胞（红细胞悬液）在浓缩红细胞的基础上，加入适量保存液的红细胞成分。
现在国内临床常用的是MAP（含氯化钠、磷酸盐、腺嘌呤、葡萄糖、甘露醇）红细胞添加剂，HCT为0.5—0.65。
该制品优点是血浆含量少，血黏度低，输注时较全血流畅，且保存期可达到35天。
这是目前红细胞成分应用的最佳途径，适应症同浓缩红细胞。
3．洗涤红细胞这是一种用生理盐水洗涤红细胞以去除白细胞和血浆的制品。
经过洗涤后，去除了80%以上的白细胞和血小板以及≥98%的血浆,至少保留了70%以上的RBC,还去除了乳酸、钾、钠、氨、抗凝剂和微小凝块等，可显著降低输血不良反应的发生率。
洗涤红细胞的主要适应症：（1）输全血或浓缩红细胞曾发生过非溶血性发热反应者；（2）对血浆有过敏者，尤其是缺乏IgA且已有IgA抗体者；（3）高钾血症及肝肾功能障碍者；（4）AIHA和PNH的受血者。
由于多采用开放式洗涤法故制备后24小时内应尽快输注。
4. 辐照红细胞是经15—25（25—30）Gy的r射线照射的RBC成分，可以灭活血液中有核细胞，预防输血相关移植物抗宿主病（GVHD），供免疫缺陷、骨髓移植或是器官移植后输血用血小板输注浓缩血小板：是常规用的血小板制品，其制备有两种方法：一种是手工法，国内多以200ml新鲜全血分离制成1个单位，约含血小板≥2.0×1010／L。
成分输血分类
成分输血分类
成分输血是通过血细胞分离和将血液中各有效成分进行分离，加工成高浓度、高纯度的
各种血液制品，然后根据患者病情需要有针对性输注，以达到治疗目的。
它具有疗效高，输血反应少，一血多用和节约血源等优点。
1.浓集细胞
新鲜全血经离心或沉淀后移去血浆所得。
红细胞浓度高，血浆蛋白少，可减少血浆内抗
体引起的发热、过敏反应。
适用于携氧功能缺陷和血容量正常或接近正常的慢性贫血。
2.洗涤红细胞
浓集红细胞经0.9%NaCl洗涤数次，加0.9%NaCl或羟乙基淀粉制成。
去除血浆中及红
细胞表面吸附的抗体和补体、白细胞及红细胞代谢产物等。
适用于免疫性溶血性贫血、阵发性血红蛋白尿等以及发生过原因不明的过敏反应或发热者。
3.红细胞悬液
提取血浆后的红细胞加入等量红细胞保养液制成的悬液，可以保持红细胞的生理功能，
适用于中、小手术，战地急救等。
4.冰冻红细胞
对IgA缺陷而血浆中存有抗IgA抗体患者，输注冰冻红细胞反应率较低。
5.白细胞悬液
新鲜全血经离心后取其白膜层的白细胞，或用尼龙滤过吸附器而取得，适用于各种原因
引起的粒细胞缺乏(小于0.5×10⁹/L)伴严重感染者(抗生素治疗在48h内无反应的患者)。
6.血小板悬液
从已采集的全血中离心所得，或用连续和间断血液细胞分离机从供血者获取。
适用于血
小板减少或功能障碍所致的严重自发性出血者。
7.新鲜或冰冻血浆
含有正常血浆中所有凝血因子，适用于血浆蛋白及凝血因子减少的患者。
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成分输血主要种类
成分输血就是用物理或化学方法把全血分离制备成纯度高、容量小的血液成分（红细胞、白细胞、血小板、血浆制品、冷沉淀和白蛋白、丙种球蛋白等血液制品），然后再根据病情的需要输给病人。
成分血的浓度和纯度高，疗效好，副作用少可以一血多用，节省血资源。
大多数病人，并不是因为全血的缺乏而需要输血，只是缺乏血液中的某种成分。
例如，血小板减少的病人只需输用血小板就行了，而不需要其他成分，如输用全血，不仅会造成浪费，有时还很难达到满意的疗效。
反复输用全血，易出现输血反应。
输血的发展
最早有记载的输血始于公元十七世纪，一位法国医生曾成功把羊血输入人体。
但碍于知识和技术的限制，发展极之有限。
直到一九OO 年，被誉为近代输血学之父的KarILandsteiner发现了ABO血型，发展配血技术预防排斥现象，输血治疗法才得以发展。
在过去一个世纪里，输血技术不断改良。
尤其是在最近的数十年内，从技术到概念都有突破性的发展。
自三十年代血液冷冻储藏技术成功，血库得以成立，输血就越益普遍。
早期的输血服务主要集中在收集、储存、血型学和配血等范畴。
到五十年代，科学家开始掌握提炼血浆蛋白的技术，现在，我们从血浆提炼出多种成份，供不同病人使用。
成分输血主要种类包括红细胞、粒细胞、单核细胞、血浆及蛋白和自身输血这五种
1）红细胞输注：①少浆血。
②浓缩红细胞。
③代浆血或晶体盐红细胞悬
液。
④少白细胞的红细胞。
⑤洗涤红细胞。
⑥其他：冰冻红细胞、年青红细胞、照射红细胞等。
主要用于需要输注红细胞的患者，适用于：①任何原因的慢性贫血均可输注浓缩红细胞，因对血容量影响较少而不会引起心功能不全或肺水肿。
②急性失血如无全血时，可输入代浆血。
③洗涤红细胞：最常用于因输血而发生严重过敏的患者。
④如输血后有反复发热的非溶血性输血反应时，可输少白细胞的红细胞。
2）粒细胞输注：应用浓缩白细胞应十分慎重，因为粒细胞可引
起输血副作用。
主要适应证：①用于治疗：当患者白细胞少于0.5 x 190 /L、有严重细菌感染而经抗生素治疗24〜48h无效时。
②用于预防：当治疗白血病或骨髓移植后引起粒细胞缺乏症时，输白细胞可能减低合并严重感染的危险，但引起副作用的弊病可能更大。
③新生儿败医学教，育网整理血症，可明显减低其死亡率。
输粒细胞时必须用与患者AB0 和Rh 同型的血液，若HLA 血型相配则更为有益。
3）单个核细胞输注：包括淋巴细胞、单核细胞、造血干细胞。
淋巴细胞输注用于病毒感染、肿瘤、白血病等。
造血干细胞用于自体骨髓移植、肿瘤化疗后等。
血小板输注：①富含血小板血浆。
②浓缩血小板。
③少白细胞血小板。
输血小板的适应证：①血小板数减少：一般血小板数v 20 x910 /L且合并出血时应给输血小板。
②血小板功能异常：如血小板无力
症、血小板病、巨大血小板综合征、药物或肝肾功能引起的血小板功能异常等。
4）血浆及血浆蛋白输注：血浆适应于：①患有导致一种或多种凝血因子缺乏的疾病，如DIC等。
②肝功能衰竭而伴有出血倾向时。
③应用华法林等抗凝药物过量等。
血浆白蛋白：主要用于补充血管内或血管外白蛋白缺乏。
扩充血容量是使用白蛋白的重要指征，如：血容量损失50%〜80%者、白蛋白丢失（烧伤等）、体外循环、失代偿肝硬化。
免疫球蛋白输注：①预防某些传染病和细菌感染，如麻疹、传染性肝炎等，可使用正常人免疫球蛋白。
②代替异种血清制品，如破伤风免疫球蛋白，以避免不良反应。
免疫缺陷疾患、新生儿败血症等，可用正常医学教育网整理免疫球蛋白或静脉注射免疫球蛋白。
凝血因子制品输注：①新鲜冰冻血浆：含有全部凝血因子，可用于凝血因子缺乏患者。
②忸因子浓缩剂：可用于甲型血友病止血治疗及出血的预防。
也可用DNA重组技术。
③凝血酶原复合物浓缩制剂：是一种混合血浆制成的冻干制剂，含有维生素K依赖性的H、％、
区、X因子。
可用于血友病出血的治疗。
5）自身输血：由于输血传播疾病，尤其是艾滋病的传播，现已重视自身输血法。
自身输血的意义：①有利于稀有血型输血。
②避免输血反应血型抗原等引起的同种免疫或免疫作用而引起的过敏反应。
③避免输血传染疾病等。
④自身输血者反复放血，可刺激红细胞再生
⑤为无条件供血的地区提供血源。
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