中暑抢救护理常规

中暑抢救护理常规

中暑是指在高温环境下，体温调节中枢功能障碍、汗腺功能衰竭和水电解质

平衡失调，从而引起以心血管和中枢神经系统功能紊乱为主要表现的一种急性热损伤性临床综合症。

【护理评估】要点

1、高温环境接触史

2、体温及全身状况

3、意识与瞳孔

4、皮肤温度和色泽

5、血压

6、心率、脉搏

7、呼吸、SpO2

8、尿量

【常见护理问题】

1、体温过高

2、体液不足

3、水电解质紊乱

4、潜在并发症：脑水肿、肾衰竭、DIC

【护理措施】

1、迅速降温

（1）环境降温：立即将患者置于 20～25℃室温房间。

（2）物理降温：在额头、枕部、腹股沟大动脉处放置冰袋，采用4℃冰水擦浴。

（3）药物降温：开放静脉通路，遵医嘱给予地塞米松 10～20mg 静脉注射，氯丙嗪 25～50mg 加入 5%葡萄糖溶液 500ml 中滴注。

2、保持呼吸道通畅，及时清除呼吸道分泌物，吸氧。

3、在降温过程中，观察体温、脉搏、呼吸、血压、神志、皮肤颜色及尿量变化、每 15～30min 测量体温、脉搏一次，肛温降至38℃停止降温，如有呼吸抑制、深昏迷、血压下降明显（收缩压低于 80mmHg）时停用药物降温。

4、对症处理：对抽搐、烦躁不安、肌肉痉挛者遵医嘱使用镇静药物。

5、遵医嘱补充水电解质，纠正酸碱平衡失调。