真菌感染性皮炎皮肤癣病
中医如何治疗皮肤真菌感染
中医如何治疗皮肤真菌感染皮肤真菌感染是一种常见的皮肤病，给患者带来诸多不适。
在中医理论中，对于皮肤真菌感染有着独特的认识和治疗方法。
中医认为，皮肤真菌感染的发生与人体内部的气血失调、正气不足以及外感邪气等因素有关。
当人体正气虚弱时，抵御外邪的能力下降，就容易受到真菌等邪气的侵袭。
同时，体内的湿热、寒湿等病理产物也可能导致皮肤真菌感染的发生或加重病情。
在治疗方面，中医主要采用内治和外治相结合的方法。
内治法中，根据患者的具体症状和体质进行辨证论治。
如果是湿热蕴结型，表现为皮肤红斑、水疱、渗出、瘙痒剧烈等，常用的方剂有龙胆泻肝汤，以清热利湿。
若是脾虚湿盛型，可能出现皮肤水疱、糜烂、渗出不明显，伴有食欲不振、腹胀、便溏等症状，治疗上多采用参苓白术散加减，以健脾利湿。
对于阴虚血燥型，皮肤干燥、脱屑、瘙痒，伴有口干咽燥、五心烦热等，常用的方剂有当归饮子，以滋阴养血润燥。
除了内治，外治法在中医治疗皮肤真菌感染中也起着重要作用。
中药外洗是常见的方法之一。
比如，可以使用黄柏、苦参、蛇床子、地肤子等中药煎水外洗。
这些中药具有清热燥湿、杀虫止痒的功效。
使用时，将药液温度适中后，浸泡或湿敷患处，每日数次。
中药敷贴也是一种有效的外治手段。
根据病情，将调配好的中药膏剂或散剂敷贴在患处。
例如，对于有渗出的皮损，可以用青黛散、六一散等调成糊状敷贴，以收湿敛疮。
艾灸对于某些皮肤真菌感染也有一定的帮助。
通过艾灸的温热刺激和药效渗透，可以改善局部血液循环，增强机体免疫力，从而有助于抵抗真菌感染。
但艾灸时要注意温度和时间的掌握，避免烫伤皮肤。
此外，中医还强调生活起居和饮食调理对于皮肤真菌感染治疗的重要性。
在生活起居方面，患者要保持皮肤清洁干燥，避免搔抓患处，以免引起感染扩散。
衣物要宽松透气，勤换洗，尤其是在炎热潮湿的季节，更要注意个人卫生。
同时，要保持良好的作息规律，避免熬夜，适度运动，增强体质。
饮食方面，要避免食用辛辣、油腻、鱼腥发物等刺激性食物，以免加重体内湿热。
皮肤病的分类
皮肤病的分类
1、过敏性皮肤病
过敏性皮肤病是由于接触到花粉、动物皮毛等过敏性因素引起的一种特异性皮肤疾病。
主要包括：过敏性皮炎、过敏性湿疹，接触性皮炎，荨麻疹
2、细菌感染性皮肤病
细菌感染性皮肤病是由于皮肤受到细菌侵袭引起的皮肤疾病，主要包括：毛囊炎、脓疱疮、蜂窝织炎、丹毒等。
3、真菌感染性皮肤病
真菌感染性皮肤病主要为各种癣类，包括手足癣、黄斑癣、头癣、马拉色菌毛囊炎。
4、病毒感染性皮肤病
病毒感染性皮肤病都具有传染性，主要包括水痘、单纯疱疹、风疹、带状疱疹手足口病。
《真菌感染性皮肤病》课件
头癣
总结词
头癣是一种常见的真菌感染性皮肤病，通常 表现为头皮上的鳞屑和瘙痒。
详细描述
头癣是由真菌感染引起的皮肤病，主要在头 皮出现。症状包括头皮上的鳞屑和瘙痒，有 时会有脓疱和脱发。治疗头癣的方法包括使 用抗真菌药物，如酮康唑、氟康唑等。同时 ，保持头皮干燥、清洁也有助于预防头癣的 发生。
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真菌感染性皮肤病的预防与控制
提高公众对真菌感染性皮肤病 的认识，了解其传播途径和预 防措施。
定期开展宣传活动，通过媒体 、宣传册、海报等形式向公众 传递预防和控制真菌感染性皮 肤病的信息。
加强学校和社区的宣传教育， 提高人们的卫生意识和自我保 护能力。
05
病例分享与讨论
典型病例介绍
病例1
患者男，35岁，因足部瘙 痒、脱屑就诊，诊断为脚 气病。
脚气病
总结词
脚气病是一种常见的真菌感染性皮肤病，通常表现为脚部皮肤的水泡、糜烂和鳞屑。
详细描述
脚气病是由真菌感染引起的皮肤病，主要在脚部出现。症状包括脚部皮肤的水泡、糜烂和鳞屑，有时 会有瘙痒感。治疗脚气病的方法包括使用抗真菌药物，如咪康唑、克霉唑等。同时，保持脚部干燥、 清洁也有助于预防脚气病的发生。
提高个人卫生意识
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勤洗手
经常用肥皂和流动水洗手 ，特别是在接触可疑污染 物后。
保持个人物品清洁
定期清洗和更换衣物、床 上用品、毛巾等个人物品 ，并保持干燥。
避免共享个人物品
如剃须刀、牙刷等，以减 少交叉感染的风险。
保持环境卫生
定期清洁居住和工作场所
包括地面、墙壁、家具、卫生间等， 保持环境整洁。《真菌感染性皮肤病 Nhomakorabeappt课件
真菌感染皮肤病如何治疗
真菌感染皮肤病如何治疗狗狗真菌性皮肤病如何治疗狗狗真菌性皮肤病如何治疗？犬皮肤真菌皮肤病，由皮肤霉菌侵害犬的皮肤、被毛和趾爪角质蛋白等，从而引起的各种皮肤病。
本病为人畜共患传染病，人医统称为“癣”，世界各地均有发生。
一、犬真菌性皮肤病的病因：1、犬的皮肤霉菌病的发生与气候、年龄和体质等有一定关系，如炎热潮湿气候发病率较高，幼小动物比成年动物易感．营养不良体弱的较营养体质壮的易感。
2、临床上长期应用大剂量激索致使犬的抵抗力下降时，也容易感染本病。
3、病原据临床统计，已发现有5种霉菌能引起犬的皮肤霉菌病，它们是：犬小孢菌、石膏样小孢菌、须毛癣菌、奥杜安氏小孢菌和变形小孢菌。
其中以犬小孢菌最为多见，其次是石膏样小孢菌，再次是须毛癣菌和奥杜安氏小孢菌。
变形小孢霉仅见于澳大利亚等少数几个国家，而且发病率低。
二、犬真菌性皮肤病的临床症状：1、犬小孢霉：遍布于世界各地，犬钱癣病例70％以上是由它引起的，多种动物和人均可感染。
其病变主为皮肤表面形成小的类圆形痂皮（钱癣），这种局灶性结痂皮肤病变可出现于犬任何部位，但以耳、颜面、颈部和尾巴最常见。
这种以皮肤结痂为主的病变，多不伴发脱毛，当病变不多，尤其发生在长毛犬时，往往不被发现。
犬小孢霉对人主要引起头癣。
2、石膏状小孢霉：生存于世界各地的土壤中，可引起犬等多种动物和人的皮肤霉菌病。
本病起病较急，病损严重。
其发生部位与小孢霉相似，除圆形钱癣外，有时引起大面积皮肤病损。
病变部被毛脱落，出现皮屑和结痂，继发细菌感染时，局部发生渗出性化脓。
转为慢性后可持续数月甚至数年。
3、奥杜安氏小孢霉和须毛癣菌：这两种菌，引起的犬皮肤霉菌病不多见。
这两种霉菌也能感染人，前者主要致发儿童头癣，后者为美国脚癣的主要病原菌。
犬通常是因接触病人而遭到感染的。
三、犬真菌性皮肤病的流行特点：1、霉菌的生活力和抵抗力极强，可寄生于动植物或随尘埃散布于空气中，传播机会很多。
2、皮肤霉菌是通过擦伤进入皮肤的。
皮肤性病11-真菌感染性皮肤病
霉
菌
霉菌，又称为丝状真菌，是多细胞真菌，有孢 子和菌丝两种繁殖体，菌丝通常分隔，菌落呈 毛状。生活中常见于腐烂物上的粗糙毛皮状包 被。
常见的霉菌有皮肤癣菌和非皮肤癣菌霉菌，后
者一般简称为霉菌
皮肤癣菌：毛癣菌、小孢子菌、表皮癣菌 霉菌：曲霉、短帚霉、镰孢霉、柱顶孢霉
皮肤癣菌——真菌直接镜检
肺曲霉病 隐球菌性脑膜炎 组织胞浆菌病 念珠菌病 较难治疗的真菌病 孢子丝菌病 着色芽生菌病 甲真菌病
温度的影响
真菌生长繁殖 :最低温度： 0-5C ;最高温度：
45C
浅部真菌：22-28C 深部真菌：37C 凡能在 37C 生长的真菌一定能在 25C 生长，而
真菌的分类
根据侵犯宿主部位的不同 浅部真菌——浅部真菌病 皮肤癣菌——癣
深部真菌——深部真菌病
真菌的分类
根据大分生孢子的形态特征 毛癣菌属
皮肤癣菌
小孢子菌属 表皮癣菌属
红色毛癣菌
犬小孢子菌
絮状表皮癣菌
真菌的分类
根据侵犯宿主的不同 亲人性真菌
亲动物性真菌
亲土性真菌
真菌的临床分类
真菌
皮肤癣菌 酵母菌 霉菌
念珠菌属：白念珠菌最为常见
隐球菌属：如新生隐球菌 球拟酵母菌 丝孢酵母属 糠秕孢子菌？
酵母菌
念珠菌
念珠菌
酵母菌
糠秕孢子菌
酵母菌——真菌直接镜检
酵母菌——真菌培养
酵母菌——组织病理
酵母菌——扫描电镜
酵母菌及非皮肤癣菌霉菌 －更具威胁的致病真菌
是病死率极高的系统性真菌感染的重要致病真菌
皮肤癣菌——真菌培养
引起真菌感染性皮肤病的原因有哪些
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引起真菌感染性皮肤病的原因有哪些
导语：很多人都得过真菌感染性皮肤病，那么引起真菌感染性皮肤病的原因有哪些呢？相信很多真菌感染性皮肤病患者都想知道原因，接下来本文就为大家
很多人都得过真菌感染性皮肤病，那么引起真菌感染性皮肤病的原因有哪些呢？相信很多真菌感染性皮肤病患者都想知道原因，接下来本文就为大家介绍引起真菌感染性皮肤病的原因有哪些的相关内容，想要了解相关知识的朋友，可以一起来看看。
下面请大家看详细的介绍。
真菌感染性皮肤病亦称皮肤真菌病，是指由病原真菌所引起的人类皮肤以及黏膜、毛发和甲等皮肤附属器的一大类感染性疾病。
皮肤癣菌是真菌性皮肤病的主要致病菌，有红色毛癣菌、石膏样毛癣菌、絮状表皮癣菌、疣状毛癣菌、大小孢子菌等。
此类疾病的共同特点是：发病率高、具有传染性、易复发或再感染。
特别不合理、不规范的治疗会造成反复发作、反复治疗，极大的影响患者的生活质量。
引起真菌感染性皮肤病的原因有哪些？
一、环境因素（25%）
引起本病传播场所相当广泛，可以通过公共物品，象拖鞋、浴盆、脚盆、毛巾、理发工具等而使病原菌广为传播。
由此可见，上述公共场所必须有严格管理制度和消毒措施，否则欲控制其发病率则不容易实现。
二、免疫因素（15%）
虽然有人认为真菌传染力低，即便在趾间，如果局部不破伤，还是不易发病。
但众所周知，不讲究个人卫生的人;患有全身性疾病患者，如糖尿病、恶性肿瘤等;长期因病而使用皮质激素，免疫抑制剂及抗生
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皮肤性病学课件：真菌性皮肤病(Dermatomycosis)
酊剂或角质剥脱剂）每日1-2次，疗程为2- 4周； 2、口服药: 对于皮损面积较大、外用药治疗效果不佳或同
时伴有甲真菌病者，可选用口服药治疗： 伊曲康唑: 100mg/d， 2周或200mg/d， 1周。 特比奈芬：250mg/d， 2周。
外用药：５-１０％的硫磺软膏、各种抗真菌的霜剂；
治愈标准：治疗结束后取患处头发做真菌直接镜检，以后每１－２周复查 一次，连续３次阴性后方可认为治愈。
体癣和股癣
（Tinea corporis,Tinea cruris)
一、定义 体癣：指发生于除头皮、毛发、掌跖、甲板以外
的平滑皮肤上的一种皮肤癣菌感染。
真菌性皮肤病的分类
根据真菌感染皮肤的深度（解剖部位），分为以下二类：
一、浅部真菌病:又称为“癣”，皮肤角质层的真菌感染。 1、浅表真菌感染：真菌只感染皮肤角质层的最浅层，主要疾
病为花斑癣（也称汗斑），是由糠秕马拉色菌所致。
2、皮肤癣菌病：是临床上最为常见，包括头癣、体股癣、手 足癣、甲癣等。致病菌为皮肤癣菌。包括有以下三属：
真菌性皮肤病（Dermatomycosis）
真菌属于真核微生物，自然界中广泛存在，在上万 种的真菌中，仅有几百种真菌对人类或动物有致病 性，近年来，由于广谱抗生素、皮质类固醇激素、 免疫抑制剂的广泛应用，器官移植、放疗、化疗等 新技术的谱及，真菌感染，主要是条件致病菌感染 的发病率有明显升高。而且浅部真菌病发病率较高， 临床经常遇到。
治疗
原则：口服药＋外用药、剪发、洗头、消毒
口服药： １、灰黄霉素：儿童：15-20mg/(kg.d)，成人：0.6-0.8g/d， ２、伊曲康唑：儿童100mg/d，成人200mg/d ，疗程4-8周 ３、特比奈芬：体重小于20mg：62.5mg/d； 体重20-40kg：125mg/d； 体重大于40kg，250mg/d
真菌性皮肤病
白癣
• 致病菌是铁锈色小孢子菌，动物源性的为犬小孢 子菌。 • 往往在城镇托儿所或小学校引起流行。几乎均是 儿童期发病 • 损害为灰白色鳞屑性脱发斑片，卫星状分部，毛 发在距离头皮3~4mm出这段，患处毛发靠近头皮 的毛干外面可见白色菌鞘 • 滤过紫外线灯照射病变区域可显现亮绿色荧光。 取毛发镜检呈发外型孢子，拿皮屑早期进行真菌 镜检亦多为阳性。培养97%是铁锈色小孢子菌， 其余系别的小孢子菌。 • 青春期后可自愈
黑点癣
• 致病菌为紫色毛癣菌或断发毛癣菌。 • 主要侵犯儿童，其发病率位于白癣和黄癣之后。 • 头部损害与白癣相近似，亦呈鳞屑斑片，但病变面 积较小而数目比白癣多。但呈低位性断发，一出头 皮便断，为黑色小点状 • 滤过紫外线灯检无荧光显现。拔取病发镜检为发内 型孢子，早期皮屑也可查见菌丝。培养80%为紫色 毛癣菌，20%是断发毛癣菌。 • 痊愈后少数留疤，头发部分秃落。
实验室诊断
• 一、真菌显微镜检查：选取皮损边缘的鳞屑或病发几根。 置于载玻片上，加入10%~20%氢氧化钾溶液一滴，加盖 玻片。然后放在酒精灯上加热片刻（促进角质溶解）。最 后进行镜检观察（有无孢子或细长、粗细均匀、折光性强 的菌丝）。真菌检查阳性对诊断有确诊作用，如阴性也不 能排除癣的诊断。 • 二、真菌培养：常规的培养基是采用沙堡弱 （sabourauad）培养基。将从病灶取来的鳞屑、毛发或 疱膜接种后，放入27℃恒温箱中培养。一般5天左右即可 见菌落生长，随后可进行菌种鉴定。如经三星期培养无菌 落生长，可报告培养阴性。
• 三、滤过紫外线灯检查：该灯又名伍德（wood）灯，系 紫外线通过含有氧化镍的玻璃装置，于暗室里，可见到某 些真菌，在滤过紫外线灯照射下产生带色彩的荧光。
• 四、皮肤组织病理检查：一般用于深部真菌病的检查
真菌感染性皮肤病
❖ 镜检可见充满全长病发的发内型关节孢子
❖ 也有病发高位折断，即在出头皮2-4mm或更长处折断， 病发弯曲，片状分布类似白癣，但无菌鞘
❖ 未获时治疗可蔓延至发际或面部，形成体癣
❖ 愈合留有秃发和点状萎缩性瘢痕
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❖ 环形损害有时单发，有时可见多环形，可重叠，可散在
❖ 伴有不同程度瘙痒
❖ 此外还有丘疹型、湿疹样型、疱疹样型、斑片型、结节型、肉芽肿 型等多种表现
❖ 尤其是在使用外用激素或不规范治疗，可使皮损很不典型，称“难 辨认癣”，不做真菌学检查易误诊
❖ 培养基：沙氏培养基，主要成分为葡萄糖、 蛋白胨和琼脂。
❖ 温度：
22-25℃：主要用于皮肤癣菌的培养
35-37℃：主要用于深部真菌及双向型真菌 的培养
❖ 双向型真菌：菌丝相和酵母相
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皮肤癣菌病
❖ 人群中发病率最高的感染性皮肤病 ❖ 皮肤科临床最常见到的疾病 ❖ 高患病率高复发率的皮肤病 ❖ 人们对这种疾病日益重视
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紫色毛癣菌
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断发毛癣菌
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头癣-白癣
❖ 主要由犬小孢子菌、铁锈色小孢子菌引起 ❖ 早期表现为病菌入侵部位的红色小丘疹，很快向四周扩
大成圆形椭圆形斑，上覆灰白色鳞屑。 ❖ 斑内头发大部或全部距头皮2-4mm处折断，外围绕以灰
❖ 患儿用过的枕头、梳子、头巾等要消毒，对电话、 电脑键盘等可疑被污染的物品也要用酒精棉球出 理
皮肤病真菌感染课件-皮肤癣菌病
1.鹅口疮
口腔粘膜、齿龈、舌等处出现白色假膜。
2． 念珠菌性外阴阴道炎：
•白色假膜 •白带↑（乳酪样、豆渣样颗粒） •外阴红肿、瘙痒 •妊娠、糖尿病易患病 •假菌丝和成群芽孢
3. 念珠菌性包皮龟头炎
•好发于龟头、冠状沟 •红斑或浅糜烂、假膜 •瘙痒明显 •包皮过长、糖尿病易患此病 •假菌丝、芽孢
甲真菌
癣菌疹dermatophytids
皮肤癣菌及其代谢产物
血液循环
病灶外皮肤过敏反应
病因
毛癣菌属
人
小孢子菌属 感染
表皮癣菌属
动物
癣病
我国主要的皮肤癣菌
皮肤癣菌特性与临床关系
特性 好侵犯角质层 临床 累及角质层、毛发和甲板
原发损害表浅，炎症轻 仅丘疹、水疱表现
特性 最适温度 25-28C 临床 夏秋发病，部位表浅
Drug resistant：机制，新药研发 Invasive infection：早期诊断，及时治疗
孢子丝菌病 (sporotrichosis)
• 由申克孢子丝菌所引起的皮肤、皮下组织及其附近淋巴管的 慢性感染，偶可播散致全身，引起系统损害。
• 申克孢子丝菌是一种存在于土壤、木材及植物的腐生菌，为 双相型真菌，即在人体内为酵母型，在人体外呈菌丝型。
脓癣切忌切开引流，余同头癣。
甲癣
甲癣：由皮肤癣菌引起的甲板或/和甲下 组织的感染。
临床表现：甲板增厚、甲下角质堆积、 甲分离、甲破损、颜色改变、 全甲破坏等。
甲癣
临床分型
白色浅表型 远端侧位甲下型 近端甲下型 全甲营养不良型
甲癣的防治
1.去除病甲： 40％尿素脂封包病甲一周， 软化后刮除病甲。
皮肤癣菌 感染
皮肤病
疥虫一旦感染人体皮肤，就喜欢通过在皮肤 上打“隧道”、啮食和交配产卵的方式寄 生在皮肤的皱褶部位，如手指缝、肘窝、 腋窝、腰部和生殖器及股内侧等处，最常 见的部位是手指指缝，有时我们可以看到 疥虫在表皮内挖掘出数条线状“隧道”， 其盲端即有疥虫存在。 疥虫所造成的皮肤损害多为针头大小的丘疱 疹和粟粒大小的水疱。由于瘙痒搔抓可产 生抓痕、血痂、色素沉着等继发性损害。
脂溢性皮炎的原因 ：
一是细菌感染：健康皮肤表面的PH值约为5.2-5.5， 不利于细菌生长。由于皮脂分泌增多和化学成分 的改变，因而抑制细菌作用降低，使存在于皮肤 表面的正常菌群如葡萄球菌，马拉色糠疹菌及链 球菌等，大量繁殖，侵犯皮肤而致病。 二是游离脂肪酸刺激 ：由于皮脂分泌过多，通过皮 肤上的非致病性菌分解出游离脂肪酸，引起炎症， 但并未证实皮脂的组成有异常，如原存在于皮肤 表面正常菌群如圆形糠秕孢子菌，不仅大量繁殖 成为机会性病原菌侵犯皮肤，也能激活补体替代 途径释放脂肪酸引起皮肤炎症。
• （1）急性湿疹：
自觉剧烈瘙痒，皮损多形性、红斑、 丘疹、丘疱疹或水疱密集成片，易渗出， 境界不清，周围散在小丘疹、丘疱疹，常 伴糜烂、结痂，如继发感染，可出现脓包 或浓痂。 • 处理适当则炎症减轻，皮损可在2～3周后 消退，但常反复发作并可转为亚急性或慢 性湿疹。
湿疹
湿 疹
• （2）亚急性湿疹：
过 敏 性 皮 炎
脂溢性皮炎
什么是脂溢性皮炎： 是多发生于皮脂腺分布较丰富部位的一种慢性皮 肤炎症，常自头部开始向下蔓延，典型损害为 暗黄红丘疹或斑片，边缘清楚，表面被覆油腻 性鳞屑或痂皮，伴有不同程度的瘙痒。 脂溢性皮炎是机体内皮脂腺分泌功能亢进，皮脂 过多的排出而堆积在皮肤上，使堆积处皮肤发 生的慢性炎症性病变。
真菌感染皮肤注意事项
真菌感染皮肤注意事项真菌感染皮肤是一种常见的皮肤疾病，引起病因多样化。
在日常生活中，我们常常通过一些常用物品和环境中与真菌接触，例如公共浴池、游泳池、健身房、鞋子、袜子、毛巾等可能被污染的物品。
要预防和治疗真菌感染皮肤，我们需要注意以下事项：1. 保持身体及皮肤的清洁：每天洗澡，并使用温水和适当的清洁剂清洁身体和皮肤，尤其是容易出现真菌感染的部位，如脚部和腹股沟。
务必避免使用过热水，在清洁的同时避免对皮肤造成不必要的伤害。
2. 保持干燥环境：真菌感染皮肤通常在潮湿环境中容易滋生和传播。
我们应尽可能保持身体和皮肤的干燥。
特别注意头发、脚趾间、腹股沟等部位的干燥。
可以使用吸湿剂或竹炭等吸湿物品来吸湿。
3. 避免与感染者直接接触：真菌感染皮肤一般通过直接接触传播，避免与感染者共用毛巾、床上用品、鞋袜等个人用品，以免感染，特别是在公共场所，如健身房、游泳池、更衣室等地。
4. 保持好的个人卫生习惯：及时更换衣物、内衣和鞋袜，尽量选择吸湿透气的材质，避免使用紧身和不透气的衣物，以防止潮湿环境促进真菌滋生。
5. 检查和修剪指甲：将指甲保持短而整齐，避免指甲出现剥落、裂纹和刺伤等情况，以减少真菌的滋生和传播。
6. 避免使用污染的物品：尽可能避免使用他人使用过的毛巾、床上用品和鞋袜。
保持个人用品的干燥和清洁，如避免湿鞋、湿袜等。
7. 避免划伤皮肤：划伤和磨损的皮肤容易感染真菌，因此要避免搔抓和割伤皮肤，尤其是在已经受感染的区域。
8. 使用抗真菌药物：对于确诊为真菌感染的皮肤病病例，医生会根据情况开具抗真菌药物，患者需要按照医生的指导进行治疗，时间通常长达数周。
治疗期内要遵守医生的建议，不断坚持使用药物，并及时复诊，以确保病情的好转。
9. 加强免疫力：维持良好的身体免疫状态对预防和控制真菌感染皮肤也很重要。
保持充足的睡眠、健康的饮食和适度的运动，有助于提高自身免疫力，降低感染的风险。
10. 广泛宣传健康教育：通过各种渠道向大众宣传与真菌感染皮肤有关的卫生保健知识，提高公众的认识和警惕性，以防止疫情的蔓延和扩大。
硝酸咪康唑乳膏的功能主治脚气吗
硝酸咪康唑乳膏的功能主治脚气吗硝酸咪康唑乳膏的简介硝酸咪康唑乳膏是一种外用药膏，主要成分为硝酸咪康唑。
硝酸咪康唑是一种广谱抗真菌药物，可以抑制多种致病真菌的生长和繁殖。
硝酸咪康唑乳膏常用于治疗多种真菌感染性皮肤病，其中包括脚气。
硝酸咪康唑乳膏的功能主治硝酸咪康唑乳膏主要用于治疗真菌感染性皮肤病，包括但不限于：1.脚气：脚气是一种常见的真菌感染性皮肤病，通常表现为脚趾之间的湿疹、瘙痒、脱屑等症状。
硝酸咪康唑乳膏可以杀灭脚气病原菌，减轻瘙痒和炎症。
2.念珠菌感染：硝酸咪康唑乳膏也可以用于治疗念珠菌感染。
念珠菌感染常见于口腔和阴道，表现为口腔溃疡、白色分泌物等症状。
硝酸咪康唑乳膏可以直接施用于感染部位，杀灭念珠菌，缓解感染症状。
3.真菌性皮炎：硝酸咪康唑乳膏也适用于治疗其他真菌感染性皮肤病，如皮癣、股癣、手癣等。
这些皮肤病通常表现为红斑、瘙痒、鳞屑等症状。
硝酸咪康唑乳膏可以抑制病原真菌的生长，减轻症状，帮助恢复皮肤健康。
硝酸咪康唑乳膏的用法用量硝酸咪康唑乳膏一般用于外用，具体的用法用量如下：1.清洁患部：在使用硝酸咪康唑乳膏之前，需要将患部清洗干净，并用毛巾轻轻擦干。
2.适量涂抹：将适量的硝酸咪康唑乳膏挤出，均匀涂抹于患部，并轻轻按摩使其吸收。
3.使用频率：一般情况下，每天使用2-3次，需持续使用一段时间，直至症状完全缓解为止。
请注意，具体的用法用量还需遵循医生的处方或药品说明书的指导。
注意事项在使用硝酸咪康唑乳膏时，需要注意以下事项：1.避免接触眼睛：硝酸咪康唑乳膏为外用药膏，切勿接触眼睛，以免引起不适。
2.避免误食：儿童在使用硝酸咪康唑乳膏时需要在成人指导下使用，切勿误食。
3.过敏反应：使用硝酸咪康唑乳膏可能引起过敏反应，如红肿、瘙痒、皮疹等，请立即停止使用并就医。
4.孕妇和哺乳期妇女慎用：妇女在怀孕期间或哺乳期间，应在医生的指导下使用硝酸咪康唑乳膏。
如果在使用硝酸咪康唑乳膏期间出现任何不适或疑问，请及时就医咨询。
犬猫皮肤病常见的原因有
犬猫皮肤病常见的原因有犬猫皮肤病是指犬猫身体上出现的各种皮肤病变和相关症状。
常见的犬猫皮肤病原因有以下几个方面。
1. 真菌感染：真菌感染是导致犬猫皮肤病的常见原因之一。
最常见的真菌感染是皮癣，它由寄生在宠物皮肤表面的真菌引起。
真菌感染通常会导致瘙痒、掉毛、发炎和皮肤脱屑。
2. 寄生虫感染：寄生虫感染也是导致犬猫皮肤病的常见原因之一。
常见的皮肤寄生虫包括跳蚤、螨虫、虱子等。
这些寄生虫会引起宠物皮肤瘙痒、红肿、脱毛等症状。
3. 维生素缺乏：维生素缺乏也可能导致犬猫皮肤病的发生。
例如，维生素A缺乏可能导致宠物皮肤干燥、发炎和脱屑。
同样，维生素E缺乏也可能导致皮肤问题。
4. 过敏性反应：犬猫可能对某些物质过敏，这也可能导致皮肤病的发生。
常见的过敏物质包括食物过敏、花粉、草木等。
过敏性皮肤病通常会导致皮肤红肿、瘙痒、发炎等症状。
5. 环境因素：环境因素也可能导致犬猫皮肤病的发生。
例如，太阳暴晒可能导致皮肤晒伤和日光性皮炎。
另外，湿度过高或过低也可能导致皮肤病的发生。
6. 遗传因素：一些犬猫对皮肤病有遗传倾向，某些品种更容易患上特定类型的皮肤病。
例如，某些犬猫品种易患过敏性皮肤炎。
7. 外伤或创伤：外伤或创伤也可能导致犬猫皮肤病的发生。
例如，划伤、烧伤、褥疮等皮肤损伤可以引发感染和其他皮肤病变。
8. 内分泌失衡：内分泌失衡也可能导致犬猫皮肤病的发生。
例如，甲状腺功能减退会导致宠物皮肤干燥、脱毛等问题。
总之，犬猫皮肤病的原因是多种多样的，上述仅是其中的一部分常见原因。
了解这些原因可以帮助我们更好地预防和治疗犬猫皮肤病。
如果我们发现宠物有皮肤问题，最好带它去兽医那里进行检查和治疗，以确定具体的原因并进行正确的治疗。
同时，定期给宠物做皮肤检查、注意宠物的卫生和饮食也是预防犬猫皮肤病的重要措施。
真菌性皮肤病(Fungaldiseases)
诊断与鉴别诊断
根据典型皮损和真菌镜检、培养， 阳性则可确定诊断。
所需鉴别的疾病有玫瑰糠疹、接触 性皮炎、湿疹、环状肉芽肿、寻常 狼疮等。
病变易于复发。
体癣（tinea corporis）
病因和发病机理 临床表现 诊断与鉴别诊断 防治
病因与发病机理
体癣的主要致病菌为红色毛癣菌、 须癣毛癣菌、犬小孢子菌等 。
糖尿病、消耗性疾病等易患体癣。
病因与发病机理
临床表现
临床症状多种多样。 自觉瘙痒。 由亲动物，亲土性真菌（犬小孢子菌、
马拉色菌毛囊炎
（malassezia folliculitis）
又称糠秕孢子菌性毛囊炎 。 由糠秕马拉色菌所致的毛囊性皮肤
真菌病。
马拉色菌毛囊炎
（malassezia folliculitis）
病因及发病机理 临床表现 实验室检查 诊断与鉴别诊断 防治
病因及发病机理
病原菌为糠秕马拉色菌，此为人体 皮肤正常菌群之一 。
预防
预防关键在于对患者原有的手足癣、股 癣、头癣、甲癣等病进行积极的治疗 。
尽量避免和其他患者包括有癣病的动物 。 要避免间接接触患者用过的浴盆、毛巾
等物品，并对公共用具作定期的清洗消 毒。
对一些可能影响机体抵抗力的药物如皮 质类固醇激素、免疫抑制剂等尽量避免 滥用。
患者原有的消耗性疾病如糖尿病等要及 时进行治疗。
（tinea unguium）
病因及发病机理 临床表现 实验室检查 诊断与鉴别诊断 防治
康唑软膏的功能主治
康唑软膏的功能主治康唑软膏的介绍康唑软膏是一种广谱的抗真菌外用药，主要成分是克霉唑。
它能够通过抑制真菌细胞膜内的酵素，干扰真菌细胞的代谢过程，从而达到杀菌的作用。
康唑软膏通常用于治疗多种真菌感染引起的皮肤疾病，如真菌性皮炎、念珠菌感染等。
康唑软膏的主要功能主治康唑软膏具有以下主要功能和主治：1.抗真菌作用：康唑软膏是一种广谱的抗真菌药物，在治疗真菌感染性皮肤病方面具有较好的疗效。
它能够杀死或抑制多种真菌的生长，包括皮肤表面的念珠菌、癣菌等。
常见的真菌感染症状如瘙痒、红斑、溃疡等可以得到有效缓解。
2.抗炎作用：康唑软膏还具有一定的抗炎作用。
它在治疗真菌感染的同时，可以减轻炎症反应，缓解皮肤的红肿、疼痛和瘙痒症状。
这可以帮助患者快速恢复健康的皮肤状态。
3.镇痒作用：康唑软膏还能够有效缓解真菌感染引起的瘙痒症状。
它能够通过抑制炎症反应和减轻神经末梢的兴奋性来达到镇痒的效果。
这对于患者来说是非常重要的，因为瘙痒不仅会影响生活质量，而且会导致患者不断抓挠，从而加重皮肤损伤。
4.消炎止痛作用：康唑软膏中的克霉唑成分还具有一定的消炎止痛作用。
它能够抑制炎症介质的释放，减轻炎症的程度，从而缓解疼痛和不适感。
康唑软膏的适用症康唑软膏适用于以下疾病的治疗：•真菌感染性皮炎：包括足癣、体癣、手癣、股癣等。
这些疾病通常由皮肤表面的真菌感染引起，表现为局部红斑、瘙痒、脱屑等症状。
•皮肤念珠菌感染：念珠菌感染通常出现在婴幼儿的口唇周围、皮肤褶皱处等部位，表现为红斑、丘疹、糜烂等症状。
康唑软膏能够迅速杀灭念珠菌，缓解症状。
•真菌性湿疹：真菌性湿疹是一种由真菌感染引起的湿疹，表现为皮肤发红、潮湿、瘙痒等症状。
康唑软膏可以有效缓解真菌感染引起的湿疹症状。
•其他真菌感染性皮肤病：如股癣、腹股沟癣、指甲真菌感染等。
康唑软膏的使用方法康唑软膏的使用方法如下：1.先将患病部位的皮肤清洗干净，并用干净的毛巾擦干。
2.取适量的康唑软膏，轻轻涂抹在患病部位。
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皮肤癣病
– ［定义］
• 由皮肤真菌引起的表皮、毛发和指（趾）甲的 皮肤病。又称为浅部真菌病。包括头癣、体癣、 手足癣、股癣、花斑癣等。
• 头癣——白秃疮、肥疮 • 手足癣——鹅掌风、脚湿气 • 体股癣——圆癣、阴癣 • 花斑癣——紫白癜风
头癣
• 头癣包括黄癣、白癣、黑癣三种，是由浅 部真菌所引起的头皮毛发部位的癣病。中 医统称为“秃疮”。
3.鳞屑角化型：可使用上述药物；使用西 药抗真菌软膏。
甲癣
• 甲癣是指皮肤癣菌感染甲板所引起的甲病。 中医称之为灰指（趾）甲。
• 【病因病机】 • 中医认为由湿热生虫，虫毒浸淫腐蚀指
（趾）甲而发病。 • 西医的主要致病菌为红色毛癣菌、石膏样
发毛癣菌、絮状表皮癣菌。
主要症状
• 甲下型甲癣 • 浅表性白色甲癣
白癣
（三）黑癣：
1.鳞屑斑片，瘙痒。 2.断发，无明显菌鞘，外观呈黑色小点。 3.发内链状孢子。 4.在虑过紫外线灯下检查不发出荧光。
黑癣
头癣西医诊断
• 直接镜检： 白癣：发外镶嵌或成堆小孢子 黄癣：发内孢子、菌丝 黑癣：发内链状孢子
• 滤过紫外线等检查 白癣：艳绿色荧光 黄癣：暗绿色荧光 黑癣：不发出荧光
色斑点、斑片，上有黄痂，痂下糜烂， 有特殊鼠尿味，剧痒。 2.发内孢子和菌丝。 3.发展慢，愈后形成萎缩性疤痕和永久性脱发。 4.在虑过紫外线灯下检查发出暗绿色荧光。 5.头发损害：干枯、细黄、弯曲、参差不齐， 发际处一般不受损。
黄癣
黄癣
（二）白癣: 1.儿童常见 2.界限清楚的白色鳞屑性斑片 3.断发、菌鞘、微痒 4.发外成堆的小孢子菌 5.青春期后可自愈，不留疤痕 6.在虑过紫外线灯下检查发出艳绿色荧光。
甲癣应与甲部银屑病及先天性厚甲症、 先天性白甲症等鉴别。
甲癣
甲癣
• 中医治疗 • 西医治疗 • 1.拔甲 • 2.全身用药
治疗
花斑癣
• 花斑癣是一种由圆形糠秕孢子菌所引起的 发生于皮肤浅表角质层的癣病。中医称为 “紫白癜风”，俗称“汗斑”。
• 【病因病机】 • 中医 • 西医
主要症状
• 发生于胸背、颈、上肢，初起为许多细小 斑点，很快出现脱屑并融合成大小不一的 斑片。
2.注意个人卫生，对托儿所、幼儿园、小 学及理发店加强宣传及管理。
手癣
• 本病是发生于手掌或手指曲面角质层的皮 肤癣病，中医称之为“鹅掌风”。
• 【病因病机】 中医认为主要由湿、热、虫三邪侵犯皮肤 所致。西医认为主要的致病真菌为红色毛 癣菌、石膏样发毛癣菌、絮状表皮癣菌。
主要症状
1.红斑角化鳞屑型：边界清楚的红斑， 表面较多角化性鳞屑。 2.水疱型：边界欠清，较多炎症性水疱 和少许脱屑，自觉剧痒。 应注意与手部湿疹鉴别。
鉴别诊断
• 石棉状糠疹 头顶部的白屑堆积如石棉， 将病发近端粘着成块状。
• 银屑病 边界清楚的鲜红色斑片上有多层 银白色鳞屑。头发成束状，不折断。
• 脂溢性皮炎 毛囊性炎性丘疹，头皮弥漫 性灰白色油腻细屑，奇痒。
• 以上疾病与癣病的根本区别是真菌镜检阴 性或真菌培养阴性。
治疗
• 中医治疗 • 1.拔发。用镊子把皮疹范围内的病发全部
• 其中黄癣相当于“赤秃”、“肥粘疮”、 “瘌痢头”；白癣相当于“白秃”、“蛀 发癣”。
中西医发病机理
• [中医病因病机] • 感染虫毒，湿热困阻
• 气血不和，肌肤失养
• [西医发病机制]
• 浅部真菌：红色毛癣 菌、须癣毛癣菌、犬 小孢子菌、石膏样小 孢子菌、絮状表皮癣 菌、黄色毛癣菌、断 发毛癣菌等
手癣
手癣
• 中医治疗 • 1.外洗 • 2.外搽 • 西医治疗 • 1.外用药 • 2.全身用药
治疗
足癣
• 足癣是指发生在趾缝、足底和足跟部位的 皮肤癣病。中医称之“臭田螺”、“脚 气”。
• 【病因病机】 同手癣。
主要症状
1.糜烂型：足趾逢浸渍发白或红斑糜烂滋 水，瘙痒难忍，散发臭味。
2.水疱型：足底、足缘和足趾，针尖至绿 豆大的水疱，散在或成群分布，剧痒。
125mg/日，>40kg，250mg/日，共4周。
• 日常护理
1.洗头 每日以药物洗头2次，连续8周。
2.剃头 每周剃1次头，共8次，去除病发， 剪下的头发应烧掉。
3.消毒 对患者的生活用品，如衣、被、毛 巾、梳子、理发工具和玩具等应每周煮沸 或用其他灭菌措施消毒1次。
• 预防
1.对患者应及早发现及治疗，并追查传染 源，对患病的动物应及时处理。
拔去，并将皮疹范围1厘米处的头发剃光， 以便用药。 • 2.外洗。（1）复方香莲外洗液洗头。 （2）中药煎剂外洗。 • 3.外搽（10%硫磺膏）
• 西医治疗 ◎拔除病发 ◎外搽抗真菌药膏（达克宁霜、克霉唑膏） ◎口服抗真菌药（灰黄霉素、伊曲康唑） 1.伊曲康唑 200mg/日，15～30天为1个疗程。 2.特比萘芬 <20kg，62.5mg/日，20～40kg，
体癣
股癣
股癣
皮肤癣病的中医内治法
•风湿毒聚 •湿热毒盛
病例分析
• 患者，男，37岁，1个月前起于左手掌出现少 量红斑及水疱，瘙痒剧烈，患者自搽皮炎平霜， 皮疹曾好转，但未完全消退，后皮疹逐渐加重， 面积扩大，并出现红肿，瘙痒异常剧烈。今来 院就诊。查体：左侧手掌大片红肿，大量小水 疱，表面有轻微脱屑。未累及右手。
3.鳞屑角化型：足趾、足弓和足缘、足跟， 边界清楚的红斑，表面角化脱屑，瘙痒， 冬天引起皲裂疼痛。
本病常易合并感染。
足癣
• 中医治疗 • 西医治疗
治疗
• 根据分型来选择外用药：
1.糜烂型：无渗出者使用香莲或枯矾粉外 撒；渗出者用煎剂浸泡收敛或湿敷。
2.水疱型：外搽香莲酊、复方土槿皮酊或 30％冰醋酸溶液。
• 问题：诊断？鉴别诊断？为何外用皮炎平霜曾 好转后病情出现加重？应使用何种外用药？
• 开始为紫红色、淡红色或褐黑色，以后转 白色。
花斑癣
治疗
• 中医治疗 • 西医治疗
采乐外洗、达克宁外搽，亦可配合口服 抗真菌药
体癣、股癣
• 部位：面、躯干、四肢近端 • 发于股胯、外阴等处，称为阴癣（股癣） • 年龄：青年 • 皮损特点：环形、多环形，边界清楚，中
心消退，外围扩张的斑块四周有针帽大小 的红色丘疹 • 自觉瘙痒 • 治疗基本上同手足癣