2012浙江杭州师范大学护理综合考研真题

2012浙江杭州师范大学护理综合考研真题一、单项选择题（每题1.5分,共180分。

每一考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案）1、护士指导病人留取痰液标本时，不正确的是：A、最好清晨留取痰液标本B、留取后及时送检C、用力咳出呼吸道深处痰液D、最后是在刷牙后留取痰标本E、要注意防止唾液及上呼吸道分泌物污染2、慢性阻塞性肺气肿最突出的症状是：A、长期反复咳嗽B、反复咳脓性痰C、间歇少量咯血D、逐渐加重的呼吸困难E、活动后喘息3、慢性肺心病患者急性加重期应慎用：A、镇静剂B、祛痰剂C、解痉平喘药D、呼吸兴奋剂E、抗感染药物4、吸气性呼吸困难的发生机制是：A、上呼吸道狭窄B、细小支气管狭窄C、肺组织弹性减弱D、麻醉药抑制呼吸中枢E、呼吸面积减少5、下列有关支气管哮喘临床特征的描述，最恰当的是：A、局限性吸气性干啰音B、反复发作的弥漫性呼气性干啰音C、反复发作的吸气性干啰音D、弥漫性吸气性干啰音E、反复发作的局限性呼气性干啰音6、患者，男性，40岁。

发热、咳嗽、胸痛伴意识模糊半天。

体格检查发现患者面色苍白，血压70／40mmHg，脉搏120次／分。

实验室检查：白细胞计数16×109／L，中性分类85%。

X线胸片：右上肺大片密度均匀阴影，该患者的诊断首先应考虑为：A、结核性胸膜炎B、支气管扩张合并感染C、支原体肺炎D、休克性肺炎E、肺脓肿7、某男性病人，52岁，患COPD15年，近3天因急性上呼吸道感染病情加重，体温37.8℃，神志恍惚、昼睡夜醒，气促、不能平卧，痰色黄、粘稠，不易咳出。

血气分析示PaO256mmHg、PaCO267mmHg。

考虑此病人发生了：A、电解质紊乱B、呼吸性酸中毒C、脑疝先兆D、肺性脑病E、自发性气胸8、某肺结核患者，突然出现喷射性大咯血，继而咯血突然中断，表情恐怖，大汗淋漓，此时首要的护理措施是：A、取半卧位D、人工呼吸B、加压给氧E、清除呼吸道血块C、建立静脉通道9、可引起左心室前负荷过重的疾病是：A、高血压B、主动脉瓣狭窄C、二尖瓣关闭不全D、肺动脉高压E、肺动脉瓣狭窄10、下列针对高血压患者的护理措施，错误的是：A、保持大便通畅B、改变体位时动作宜缓慢C、沐浴时水温不宜过高D、头晕、恶心时协助其平卧位E、协助用药尽快将血压降至较低水平11、房颤病人主要应观察：A、P波的频率D、心室率的改变B、P波的形态E、脉搏的改变C、血压的变化12、心力衰竭病人使用利尿剂时应特别注意：A、心率变化B、血压变化C、电解质变化D、肾功能变化E、肝功能变化13、洋地黄药物治疗心衰患者，最危险的中毒表现是：A、食欲减退、恶心、呕吐B、头痛、头晕，伴黄疸C、心率减慢至每分钟60次D、室性早搏呈二联律E、二度房室传导阻滞呈文氏现象14、患有高血压、动脉粥样硬化的老年患者，其饮食中不需限制的是：A、高胆固醇食物B、高动物脂肪食物C、高糖食物D、高钠食物E、高钙食物15、下列哪项心律失常采用机械兴奋迷走神经的方法可能终止发作：A、频发室性期前收缩D、阵发性室上性心动过速B、房室传导阻滞C、心房颤动E、阵发性室性心动过速16、慢性风湿性心脏病最常见的瓣膜病变为：A、二尖瓣狭窄合并关闭不全D、主动脉瓣合并肺动脉瓣B、二尖瓣合并主动脉瓣E、肺动脉瓣合并三尖瓣C、单纯主动脉瓣17、鼓励长期卧床的心力衰竭患者在床上做下肢活动，其目的主要是：A、减少回心血量D、防止下肢静脉血栓形成B、预防压疮E、及早恢复体力C、防止肌肉萎缩18、某冠心病患者，半月来频繁发作心前区不适，含服硝酸甘油无效，疑为急性心肌梗死。

最具诊断意义的辅助检查是：A、血常规B、尿常规C、血沉D、超声波E、心电图19、胃肠钡餐造影检查需要禁食：A、2hD、8hB、4hE、12hC、6h20、病人的呕吐物量大并伴有含酸性发酵宿食，见于：A、慢性胃炎D、急性胰腺炎B、幽门梗阻E、慢性肠炎C、急性胆囊炎21、在引起消化性溃疡的损害因素中，占主导地位的是：A、胃酸-胃蛋白酶D、饮食失调B、幽门螺杆菌感染(Hp)E、精神因素C、非甾体类消炎药22、肝硬化病人最常见的并发症是：A、上消化道出血B、肝性脑病C、原发性肝癌D、肝肾综合征E、电解质紊乱23、肝性脑病患者暂停蛋白质饮食是为了：A、减少氨的形成D、降低血尿素氮B、减少氨的吸收C、促使氨的转化E、降低肠道内pH值24、急性胰腺炎上腹部剧痛的患者，护士应帮助其采取的体位为：A、仰卧位，头偏一侧B、头高足低位C、俯卧位D、屈膝侧卧位E、去枕平卧位25、赵先生，患消化性溃疡10余年，饮酒30分钟后出现剧烈上腹部疼痛，诊断为急性胃穿孔，首要护理措施为：A、立即应用镇痛剂B、立即输血C、禁食和胃肠减压D、安慰并陪伴病人E、立即补液26、某肝硬化患者，3日未排便，出现嗜睡和幻觉，下列灌肠溶液中应除外：A、生理盐水B、生理盐水+醋C、肥皂水D、清水E、温水27、急性肾盂肾炎最具特征性的尿液为：A、血尿B、蛋白尿C、脓尿D、乳糜尿E、脂质尿28、下列哪项指标有助于贫血的鉴别和（或）疗效观察与评价：A、血红蛋白B、红细胞计数C、白细胞计数D、网织红细胞E、血小板计数29、再障和急性白血病最主要的鉴别依据是：A、血小板计数B、外周血出现幼红细胞C、网织红细胞计数D、外周血出现幼粒细胞E、骨髓检查30、有关铁剂治疗缺铁性贫血的叙述，不正确的是：A、症状纠正后继续服药3～6个月B、网织红细胞数增加是治疗有效的指标C、饭后服用D、服药后可出现黑便E、可防止缺铁性贫血的复发31、急性白血病患者突然出现高热，主要原因为：A、出血B、感染C、正常红细胞减少D、血小板减少E、白血病细胞浸润32、急性白血病患者化疗期间，由于大量白血病细胞被杀灭，血液尿酸浓度增高，一旦发生尿酸性结石时，护理人员可嘱患者：A、高蛋白饮食B、服用利尿剂C、多饮水D、使用环磷酰胺E、使用皮质激素33、伴有出血倾向的血液病人出现下列哪项表现，要高度警惕颅内出血：A、高热B、突发头痛C、心悸气促D、恶心呕吐E、血压下降34、甲亢的心血管系统特征性表现是：A、心悸气短B、心律失常C、睡眼时心率仍增快D、心脏增大E、心尖部第一心音亢进35、符合甲状腺危象表现的是：A、体温37℃B、便秘C、反应迟钝D、颜面水肿E、心率140次/分36、抢救糖尿病酮症酸中毒首要的和关键的措施是：A、补液B、防止诱因C、使用小剂量胰岛素D、纠正脑水肿E、纠正电解质和酸碱平衡失调37、糖尿病最常见的急性并发症是：A、神经病变B、大血管病变C、酮症酸中毒D、高渗性非酮症昏迷E、感染38、胰岛素治疗过程中最常见的不良反应是：A、低血糖反应B、过敏反应C、注射部位脂肪萎陷D、酮症酸中毒E、胃肠道反应39、诊断糖尿病的主要依据是：A、尿糖测定B、血糖测定D、血浆胰岛素低于正常C、OGTT糖耐量试验E、糖化血红蛋白含量增高40、下列不符合SLE临床特点的是：A、皮肤损害常见于暴露部位B、肾脏损害多见D、可出现抽搐E、可有心肌炎C、多数出现关节畸形41、类风湿性关节炎急性期护理措施不妥的是：．．A、给予止痛消炎药B、注意活动四肢D、按摩E、听音乐放松情绪C、关节功能位42、乙肝病人血清中检出抗—HBs（+），说明：A、病情慢性变C.仍有传染性，需继续隔离B、已获得免疫力D、病毒在体内复制E、血清中肯定同时存在HBsAg(+)43、保护易感人群最重要的免疫措施是：A、接种疫苗、菌苗、类毒素B、注射高效免疫球蛋白C、口服中草药D、接种抗毒素E、注射丙种球蛋白44、狂犬病的预防措施，错误的是：A、捕杀野犬B、病犬、病猫、病兽击毙深埋或焚烧C、正确处理被咬伤口D、被狂犬咬伤后接种狂犬疫苗E、易感人群应在未被咬伤前即应预防性接种狂犬疫苗45、有关细菌性痢疾错误的是：A、急性病人里急后重明显C、轻型腹部症状不明显B、典型粪便为粘液脓血便D、病后免疫持久E、中毒型多见于2～7岁儿童46、脑出血患者头部抬高15°～30°是为了减轻：A、呼吸困难B、脑水肿C、呕吐D、头痛E、脑缺氧47、脑出血患者最主要的死亡原因是：A、坠积性肺炎D、溃疡大出血B、压疮感染E、呼吸衰竭C、脑疝48、沈某，男性，20岁，晨起发现自己左侧半身瘫痪，眼球震颤，共济失调，吞咽困难。

该病人最可能是：A、脑血栓形成D、脑桥出血B、小脑出血E、脑血管痉挛C、蛛网膜下腔出血49、患者女性，45岁，因腹痛伴呕吐1天入院。

主诉乏力，口渴，尿量少且尿色黄；体检：眼窝凹陷、脉细速、血压90/60mmHg，尿比重1.018，血清钠浓度为142mmol/L。

根据上述情况首先补充的液体是A、3%氯化钠溶液B、5%碳酸氢钠溶液C、5%葡萄糖溶液D、10%葡萄糖溶液E、平衡液50、呼吸性酸中毒的主要发病机制是A、H+排出有障碍B、H+产生过多C、CO2排出障碍D、HCO3--排出过多E、K+排出障碍51、全身麻醉最严重的并发症是A、上呼吸道梗阻B、低血压C、高血压D、心搏骤停E、心律失常52、术后病人早期呕吐的最常见原因是A、急性胃扩张B、水、电解质紊乱C、麻醉反应D、急性肠梗阻E、胃肠蠕动受抑制53、控制破伤风病人痉挛的最主要措施是A、保持病室安静B、限制亲友探视D、护理措施要集中E、静脉滴注破伤风抗毒素C、使用镇静及解痉剂54、肠内营养病人最常见的胃肠道并发症是A、恶心呕吐B、腹胀C、腹痛D、便秘E、腹泻55、某休克病人进行快速输液中，监测得中心静脉压4cmH2O,BP80/60mmHg。

应采取的措施是：A、加快输液速度B、减慢输液速度C、暂停输液D、减慢输液，加用强心剂E、用升压药56、患者男性，48岁，胃大部分切除手术后第4天，病人发热、伤口疼痛，检查见切口红肿，经治疗，红肿消退，术后第8天拆线，切口愈合良好。

切口愈合记录为A、Ⅰ/乙B、Ⅱ/乙C、Ⅱ/丙D、Ⅲ/甲E、Ⅲ/丙57、强刺激抗癌药不慎漏入皮下，错误的护理是A、立即停止注药B、利用原针头回抽C、皮下注射解毒剂D、局部热敷E、局部封闭58、患者女性，腰麻下行阑尾切除术，术后4h患者烦躁不安，主诉腹胀，测血压、脉搏、呼吸均正常，查体见：下腹部膨隆，叩诊浊音，首先考虑A．肠梗阻B．急性胃扩张C．腹腔内出血D．急性腹膜炎E．尿潴留59、患者男性，42岁，经颈内静脉穿刺行中心静脉置管后，出现胸闷、胸痛、呼吸困难、同侧呼吸音减弱，首先考虑的并发症是A、气胸B、血管损伤C、胸导管损伤D、空气栓塞E、导管错位60、患者女性，30岁，月经来潮期间出现乳房胀痛半年。

两侧乳房内可触及多个大小不等、质地坚韧的结节状肿块，首先考虑的疾病是A、乳癌B、乳房囊性增生病C、乳房纤维瘤D、乳管内乳头状瘤E、乳房脂肪瘤61、患者男性，28岁，8年来站立或腹压增高时反复出现右腹股沟肿物，平卧安静时肿块明显缩小或消失。