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十、结核病是传染病吗?
▪ 不是所有类型的结核病都具有传染性。 也不任何一个结核病人在其患病期间的任 何时候都具有传染性。肺外结核病(如骨 结核病、脑膜结核等)不具有传染性。衡 量和判断病人是否具有传染性最简便和可 靠的方法就是对病人的痰液作涂片检查。 如发现抗酸杆菌阳性,则认为具有传染性, 或称为传染源。传染性肺结核传染性最强 的时间是在发现及治疗之前,但当病人治 愈了,就不再成为传染源。
八、与结核病人一起吃饭要紧吗?
▪ 一般来说,结核病不会通过吃饭经口 传染,但在吃饭时对方咳嗽、打喷嚏、大 声说话等,也可以发生飞沫感染。因此, 传染性肺结核病人就避开人群聚集的场合。
九、结核病人治愈后不传染吗?
▪ 肺结核一经治疗传染性就急剧下降,新发 现的病人在接受治疗2-3周后基本没有了传 染性,经过结核病防治专业机构正规治疗 痊愈的病人,肺内病灶消失或硬结、钙化, 痰中也查不到结核菌,因此治愈后的肺结 核病人没有传染性。
▪ 结核病是传染病,但一般的结核病人 是没有传染性的,只有那些痰菌涂片阳性 的肺结核病人在一定时期内才需要隔离, 治疗期间的病人在开始治疗2-3周以后基本 丧失了传染性。所以,没有开始治疗或治 疗初期的肺结核病人应予以隔离。
十三、结核菌素实验(PPD,简称结 素试验)
▪ 方法:每人用PPD0.1ml(含5个结素单位), 在左前臂掌侧前1/3中央行皮内注射,以局部 出现7~8mm大小的圆形橘皮样皮丘为 宜.48-72小时检查注射部位反应,测量值取 硬结纵径和横径之和的1/2.反应硬结平均直 径或最大橫径<5mm为阴性, ≥ 5mm为阳性, ≥ 15mm或皮试部位出现水泡.坏死.淋巴管 炎者为强阳性.(学生规定≥ 10mm)
结核病的控制和预防
疫情
全球:已有20亿人感染结核菌,活动性结核患者 数达1500万,每年新发结核患者达800-1000万, 有180万人因结核病死亡。如果不立即采取控制 措施,预计在未来的10年内将发生近9 000万例 结核患者,1700万人因结核病死亡。
我国:活动性肺结核患病率为367/10万,传染性(痰涂 片抗酸杆菌阳性)肺结核患病率为122/10万,结核病死 亡率为9.8/10万。每年因结核病死亡的人数达到13万, 是单一传染病种导致死亡人数最多的疾病,死亡人数超 过所有传染病死亡人数的总和。
三、为何结核病人必须到荣成市疾病预防 控制中心结核病防治所就诊?
▪ 因为结核病的正规彻底治疗必须6-8个 月的疗程,且需要多种药物联合使用才能 彻底治愈。目前我市结核病所治疗肺结核 病人采用的是当前国际通用、切实有效、 全国统一的化疗方案,并负责对肺结核病 人实行免费检查、治疗,并有专门的防痨 医师负责督导、落实病人的每一次服药治 疗、定期复查,直至全疗程结束、病人治 愈。
✓ 死亡人数多——全国约有13万人死于结核病;
✓ 农村患者多——全国约80%结核患者在农村, 而且主要集中在中西部地区;
✓ 耐药患者多 ——特别是耐多药和严重耐多药患 者(全球1/4的耐药患者在中国)。
一、肺结核病的常见症状有哪些?
患了肺结核病大部分病人会出现咳嗽、咳痰、 咯血或血痰、胸闷、胸痛、低热、乏力、盗汗、 食欲减退和体重减轻等。发病早期症状一般不明 显,病人和医生容易误认为得了“感冒”、“支 气管炎”等而耽误了治疗。任何人一旦出现上述 肺结核病的常见症状,特别是咳嗽、咳痰≥2周, 咯血或血痰者,就应当想到自己是否患了肺结核 病,应立即到荣成市疾病预防控制中心结核病防
治所进行免费确诊和治疗。
二、结核菌是如何传播的?
▪ “咳嗽传染”是肺结核病传播的主要方式, 随地吐痰形成的“尘埃传染”是次要的传染 方式,肺结核传染性的大小和传染病人的病 情严重性、排菌量的多少、咳嗽的频度、病 人居住房子的通风情况、接触者的密切程度 及抵抗力有关。经结核病流行病学研究表明, 一个传染性肺结核病人一年中可能使10-15人 感染结核菌。
七、为什么结核病患者病情好转了还 要继续用药?
▪ 肺结核病是一种慢性传染病,其病程较长,即 使正规治疗,至少也必须经过6-8个月,才能有效 杀死体内结核菌,因此肺结核病的治疗通常需要68个月的时间。经过正规用药1-2个月后,多数病人 会感到症状明显减轻,病情好转,有的人就自认为 好了,自动中止治疗,其实这种过早自动停药,治 疗极不彻底,不仅日后复发的机会很高,而且容易 产生耐药性,再次治疗很难治愈。因此病情虽然好 转,但仍要坚持用药完成规定的6-8个疗程。
疗,按照医生的嘱咐按时服药,定期复查,
完成疗程,适当休息,结核病就能治愈。
六、怎样预防结核病?
▪ 首先所有人只要出现咳嗽、咳痰≥2周, 咯血或血痰者,就应当高度怀疑自己是否 患了肺结核病,应立即到荣成市疾病预防 控制中心结核病防治所进行免Байду номын сангаас确诊和治 疗。其次是要养成良好的卫生习惯,居室 门窗要常开,保持空气流通,对于儿童可 接种卡介苗进行预防。
十一、与肺结核病人密切接触的人应 该查体吗?
▪ 肺结核病人常具有传染性,因此,病 人的家庭成员和与其有密切接触的人员应 该及时到市疾控中心结核病防治所进行身 体检查,拍光胸片或结核菌素试验,以排 除是否被感染或传染上结核病。尤其老年 人、儿童、体质较差的人,更应注意。
十二、肺结核病人需要隔离吗?
四、我市对肺结核病人的治疗有哪些 免费政策?
▪ 所有的到荣成市疾病预防控制中心结 核病防治所来确诊的病人享受免费拍4张 胸片、痰涂片检查和6-8个月疗程的免费抗 结核治疗药物。(根据病情的程度免费给 予异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、 链霉素等药物)。
五、结核病能治好吗?
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只要在正规的结核病防治专业机构治
据WHO 2008年全球结核病控制报告估计,2006年我国 结核病发病人数为131万,占全球的14.3%,位居全球 第二位,是全球22个结核病高负担国家之一。
我国结核病疫情特点:
✓ 感染人数多——全国有5.5亿人口已感染结核菌, 明显高于全球平均感染水平;
✓ 患者数多——全国有活动性肺结核患者约450万 人,其中传染性肺结核患者约150万人;