[VIP专享]出院病人调查表(卫统4表)上报指南

附件2

出院病人调查表（卫统4表）上报指南二级以上医院，在季后一个月内上报出院病人调查表季报表，该调查表的内容为出院

病人病案首页的信息（姓名除外），可采用离线填报和数据导入的方式上报数据，没有医院信息系统或病案（统计）管理系统，或者医院信息系统中无法得到出院病人首页信息的政

府办综合医院，只能用离线工具采用表格导入和录入的方式上报出院病人调查表。

统计口径与数据项说明：

1．出院病人统计界定：指建立“住院病案首页”且年内出院的所有住院者。

2．本表摘自出院病人《住院病案首页》和住院费用清单，中医医院摘自《中医住院

病案首页》。指标解释与《住院病案首页》和《中医住院病案首页》填写说明、医院财务

制度一致。

3．相关代码：职业代码填写《职业分类与代码》(GB/T6565)的前两位代码。入院科别代码、出院科别代码：填写《医疗机构诊疗科目名录》前两位代码。ICD-10编码指国际疾病分类第10版，ICD-9-CM3编码指国际疾病分类第9版-手术及医疗操作分类（2008版）。TCD 编码指《中医病症分类与代码》（GB/T15657-1995）。

4．医疗付款方式：城镇职工医保包括公费医疗，其他社会保险包括工伤、生育等保

险支付的医疗费用。

5．治疗结果中“5其他”：是指未治出院或转院, 正常产和无并发症人工流产, 住院检查且未治病人。

6.中药：包括中草药和中成药。

7.数据项说明

机构名称：填写医院名称，请与系统中的注册单位一致，与表名一致

医疗付款方式：填写数字代号，1城镇职工医保2城镇居民医保。3新农合4其他社

会保险5商业健康保险6自费9其他

住院次数：填写住院次数，如住院1次，则填1

病案号：填写病案号，如258369

性别：填写数字代号，1男 2女 9未说明的性别

年龄：填写年龄，如39岁，则填39

婚姻状况：填写数字代码，1未婚 2已婚 3离婚 4丧偶

职业代码：填写数字代码，如种植业生产人员，则填51

01中国共产党中央委员会和地方各级组织负责人

02国家机关及其工作机构负责人

03民主党派和社会团体及其工作机构负责人

04事业单位负责人

16工程技术人员

17农业技术人员

19卫生专业技术人员

22金融业务人员

24教学人员

28宗教职业者

29其他专业技术人员

31行政办公人员

33邮政和电信业务人员

39其他办事人员和有关人员

43餐饮服务人员

44饭店、旅游及健身娱乐场所服务人员

45运输服务人员

46医疗卫生辅助服务人员

49其他商业、服务业人员

51种植业生产人员

71机械设备修理人员

72电力设备安装、运行、检修及供电人员

84广播影视作品制作、播放及文物保护作业人员

85印刷人员

88工程施工人员

X0军人

Y0不便分类的其他人员

Z0无职业

入院日期：填写日期，格式如：20100101

入院科别代码：填写科别代码， 03内科 04外科 04.01普通外科专业04.03骨科专业 05妇产科 07儿科 10眼科 11耳鼻咽喉科 12口腔科 50中医科16传染科 04.09其他（肛肠科、医学美容等）

出院日期：填写日期，格式如：20100101

出院日期>=入院日期

出院科别代码：填写科别代码，同入院科别代码。

入院时情况：填写数字代码，1危 2急 3一般

入院诊断：填ICD-10编码，如伤寒杆菌性败血症，则填A01.1

入院后确诊日期：填写日期，格式如：20100101

出院时主要诊断：填ICD-10编码，如伤寒杆菌性败血症，则填A01.1

治疗结果：填写数字代码，1治愈2好转3未愈4死亡5其他

出院时其他诊断：填ICD-10编码，如伤寒杆菌性败血症，则填A01.1

治疗结果：填写数字代码，1治愈2好转3未愈4死亡5其他

医院感染名称：填ICD-10编码，如伤寒杆菌性败血症，则填A01.1

治疗结果：填写数字代码，1治愈2好转3未愈4死亡5其他

损伤和中毒外部原因：填ICD—10编码V01-Y98，如伤寒杆菌性败血症，则填A01.1

手术编码：填ICD-9编码，如硬膜外脓肿清除术，则填01.246

住院费用总计：填数据项，如费用为100.00元，则输入100.00

床费：填数据项，如费用为100.00元，则输入100.00

护理费：填数据项，如费用为100.00元，则输入100.00

西药：填数据项，如费用为100.00元，则输入100.00

中药：填数据项，如费用为100.00元，则输入100.00

化验：填数据项，如费用为100.00元，则输入100.00

诊疗：填数据项，如费用为100.00元，则输入100.00

手术：填数据项，如费用为100.00元，则输入100.00

检查：填数据项，如费用为100.00元，则输入100.00

其他费用：填数据项，如费用为100.00元，则输入100.00

注意:住院费用总计=床费+护理费+西药+中药+化验+诊疗+手术+检查+其他费用

血型：填写数字代码，1 A型 2B型 3AB型 4 O型 5其它

红细胞：填写数据项

血小板：填写数据项

血浆：填写数据项

全血：填写数据项

其他：填写血型中需要说明的其他数据

A:病案系统数据或医院HIS导入卫统四表上报步骤

（一）：将医院的全部出院病人从医院的病案系统导出，也可以从自己医院管理系统里导

出，导出格式为DBF格式或EXCEL格式，导出后修改为可以导入到离线工具的数据接口，

数据接口的修改如下：

文件命名规则:

格式

表号_机构名.DBF

机构名称必须与直报系统字符一致。

举例：西和县人民医院上报“卫统4表”文件名为：N04_西和县人民医院.DBF

下表中的字段就是导入离线工具必须有的，要导入离线工具中的字段必须只包含下表中包

含的字段,多字段或少字段都导入不进去。

卫统4表(表号N04),直报系统20111216版本。

字段名称类型空字段含义序USERNAME VARCHAR2(60)Y机构名称1 YLFKFS VARCHAR2(30)Y医疗付款方式2 ZYCS VARCHAR2(50)Y住院次数3 BAH VARCHAR2(24)Y病案号4 XB VARCHAR2(36)Y性别5 NL number(30)Y年龄(岁)6 HYZK VARCHAR2(30)Y婚姻状况7 ZYDM VARCHAR2(30)Y职业代码8 RYRQ VARCHAR2(12)Y入院日期9 RYKBDM VARCHAR2(24)Y入院科别代码10 CYRQ VARCHAR2(12)Y出院日期11 CYKBDM VARCHAR2(24)Y出院科别代码12 RYSQK VARCHAR2(36)Y入院时情况13 RYZD VARCHAR2(30)Y入院诊断（填ICD-10编码）14 RYHQZRQ VARCHAR2(12)Y入院后确诊日期15 CYZYZD VARCHAR2(30)Y出院时主要诊断（填ICD-10编码）16 CYZYZD_JG VARCHAR2(36)Y治疗结果17 CYQTZD VARCHAR2(30)Y出院时其他诊断（填ICD-10编码）18 CYQTZD_JG VARCHAR2(36)Y治疗结果19 YYGRMC VARCHAR2(30)Y医院感染名称（填ICD-10编码）20 YYGRMC_JG VARCHAR2(36)Y治疗结果21

SRZD VARCHAR2(30)Y 损伤和中毒外部原因（填ICD-10编码填V01-

Y98）

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