鼻咽癌复发最佳治疗方案

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鼻咽癌的复发和转移机制及治疗研究进展

鼻咽癌的复发和转移机制及治疗研究进展鼻咽癌，又称鼻咽鳞癌，是一种恶性肿瘤，发生于鼻腔内和咽喉后壁的鳞状上皮细胞。

尽管现代医学取得了很大进展，鼻咽癌的复发和转移仍然是该疾病治疗中需要面对的挑战。

为了更好地了解鼻咽癌复发和转移的机制，并找到更有效的治疗方法，研究人员进行了大量的研究。

本文将介绍和讨论鼻咽癌复发和转移的机制，并对目前的治疗研究进展进行综述。

一、鼻咽癌的复发和转移机制在研究鼻咽癌的复发和转移机制时，研究人员发现多种因素可能对此过程起到关键作用。

首先，基因突变和表达异常被认为是鼻咽癌复发和转移的重要机制之一。

例如，TP53基因突变可导致癌细胞的不受控制增殖，并增加其转移能力。

其次，上皮间质转化（EMT）也被认为是鼻咽癌复发和转移的重要机制。

EMT是细胞从上皮细胞向间质细胞转化的过程，可以增强癌细胞的迁移和侵袭能力。

此外，炎症反应和免疫逃逸也可能与鼻咽癌的复发和转移密切相关。

炎症反应可激活癌细胞增殖和侵袭相关信号通路，而免疫系统的抗肿瘤功能不足可导致癌细胞摆脱免疫监视。

二、治疗研究进展为了解决鼻咽癌复发和转移的问题，研究人员进行了广泛而深入的治疗研究。

以下是一些目前取得进展的治疗方法。

1. 靶向治疗：靶向治疗利用特定的分子靶点来干扰癌细胞的信号通路，从而有效控制其生长和扩散。

例如，靶向HER2就是广泛应用于鼻咽癌治疗的方法之一。

近年来，一些新的靶向药物也开始应用于鼻咽癌治疗，如PD-1抑制剂和EGFR抑制剂。

2. 放化疗联合治疗：放化疗联合治疗是鼻咽癌的标准治疗方案之一。

这种组合治疗可以通过放射疗法杀灭癌细胞，同时使用化疗药物来抑制癌细胞的生长和扩散。

研究表明，放化疗联合治疗可以显著提高患者的生存率。

3. 免疫治疗：免疫治疗是近年来备受关注的治疗方法之一。

该方法通过激活患者自身的免疫系统来抑制癌细胞的生长和转移。

例如，使用免疫检查点抑制剂来阻止癌细胞逃逸免疫监视已经取得了一定的疗效。

4. 基因治疗：基因治疗是一种采用基因工程技术来修复或改变人体遗传物质的方法。

复发性鼻咽癌常规放疗与三维适形放疗的疗效比较

—
后伸仰卧位，面罩固定ＣＴ扫描，扫描图像经局域网传至三维
计划系统（上海拓能三维放疗计划系统）进行重建，计划设计、计算和评估。根据增强ＣＴ及ＭＲＩ图像勾画ＧＴＶ（Ｇｒｏｓｓ
ｔｕｍｏｒｖＨｕｍｅ），ＧＴＶ外扩０．５～１．０ｃｍ形成ＣＴＶ１，并包括全
部鼻咽黏膜，再适当外扩０．５～１．０ｃｍ至肿瘤可能扩展的区域（如：鼻腔后１／３，翼愕窝、翼突内板、叫旁间隙、斜坡、破裂孔、蝶窦底和后组筛窦等）一起构成ＣＴＶ２ＰＴＶ为ｃＴＶ外扩
０．５ｃｍ，向后为０．２— ０．３ｃｍ。复发肿瘤的照射总剂量为６Ｏ～
・
５１５２・
吉林医学２０１３年９月第３４卷第２５期
复发性鼻咽癌常规放疗与三维适形放疗的疗效比较
黄升武，李玉梅［摘（广西百色市人民医院肿瘤科，广西百色５３３００（３Ｄ— ＣＲＴ）治疗复发性鼻咽癌的效果。方法：将６２例复发鼻咽癌患者随机分为两组，
ＣＲＴ组３１例采用常规放射治疗，３Ｄ—ＣＲＴ组３１例采用三维适形放疗，两组均同期接受单药或联合化疗。结果：两组在总放射剂量和总放疗时间方面比较差异均无统计学意义（Ｐ＞０．０５）；ＣＲＴ组中放射治疗导致的 Ⅲ ＋Ⅳ度白细胞减少和呕吐反应发生率明显高于３Ｄ—ＣＲＴ组（Ｐ＜０．０５）；３Ｄ—ＣＲＴ组３年总生存率明显高于ＣＲＴ组（Ｐ＜０．０５），复发及未控率明显低于ＣＲＴ组（Ｐ＜

鼻咽癌放疗后复发还能活多久

我国是鼻咽癌的高发国家，其发病率近年来一直呈现上升趋势。

鼻咽癌的发病不仅会影响患者的身心健康，而且严重时还会危及患者的生命健康。

特别是经过放疗之后出现复发更是对生命健康产生重大影响，鼻咽癌放疗后复发还能活多久呢？鼻咽癌放疗后复发还能活多久？对于鼻咽癌患者来说，由于特殊的位置，对放疗比较敏感，放疗是首选的治疗方案，大部分患者在放疗之后肿瘤缩小，病情得到控制，但是放疗并不能彻底根治，术后复发的几率比较高，一旦出现复发很多患者对于生存期比较关心，其实鼻咽癌复发能活多久这与多种因素相关，患者的体质，病情，心态，选择的治疗方法等有关，建议患者不要被能活多久多影响，应该及时进行治疗，防止癌细胞继续扩散和转移，造成更严重的伤害。

复发的鼻咽癌一般癌细胞已经扩散和转移，体质较差，且鼻咽癌位置比较特殊，手术治疗的风险较高，无法切除干净，一般不会采取手术治疗。

而在临床上，鼻咽癌出现复发一般患者已经经过了放化疗治疗，虽然也可以再次进行放化疗，但是往往治疗效果不如第一次，且长时间使用会产生耐药性，带来一系列的毒副作用和不良反应，会再次复发，对于复发的患者来说并不合适。

鼻咽癌复发中医药也比较常见，中医辅助放化疗能起到增效减毒的作用，单独作用于患者也能起到控制病情发展，改善症状，提高生活质量，延长生存期的作用，特别是对于复发转移，年龄大，体质差的患者更适合采用中医药治疗。

中医药治疗鼻咽癌从整体出发，治疗“肿”、“痛”、“水”这些“标”症的同时，更注重辨病因、病机，重点治疗肿瘤“虚”、“瘀”、“毒”三大本质，并且调整全身的免疫和阴阳平衡，疗效持久稳定。

对于复发的鼻咽癌患者而言，中医药更合适。

在众多的中医疗法中，中医三联平衡疗法以安全，无毒副作用，费用低，无痛苦，疗效显著受到患者和家属的好评。

注重从患者整体入手，采用天然中草药，通过对不同病人，病因病机的辩证治疗，起到“培元固本”“化痰散结”“排毒减毒”的功效，从而减轻病人痛苦，延长病人生命的效果。

鼻咽癌复发转移喉癌,还能治吗

鼻咽癌是一种恶性肿瘤，如果出现复发并转移到喉部，会给患者带来更大的挑战。

然而，对于鼻咽癌复发转移喉癌的治疗，仍然存在一些可行的方法，可以帮助患者控制病情。

首先，对于鼻咽癌复发转移喉癌的治疗，放疗是一种常见的选择。

放疗可以通过高能量的射线破坏癌细胞，控制肿瘤的生长和扩散。

对于喉癌的放疗，通常会采用外部放疗或内照射的方式，根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。

其次，手术也是治疗鼻咽癌复发转移喉癌的一种选择。

手术可以通过切除肿瘤组织来控制病情。

对于喉癌的手术，常见的方法包括喉部切除术、颈部淋巴结清扫术等。

手术的选择和范围将取决于肿瘤的大小、位置和转移情况。

再次，化疗也可以作为鼻咽癌复发转移喉癌的辅助治疗手段。

化疗可以通过使用抗癌药物来杀死癌细胞，减缓病情的进展。

化疗通常与放疗或手术联合使用，以提高治疗效果。

然而，化疗也会带来一系列副作用，如恶心、呕吐、脱发等，患者需要与医生密切合作，及时调整治疗方案。

此外，相较于放化疗，中医治疗较为温和，在治疗过程中注重整体观念，从患者的全身特点加以考虑，通过扶正固本，提高机体免疫功能，调动人体自身的抗癌因素，抑制肿瘤细胞的发展，同时注重祛邪，运用清热解毒、活血化瘀、化痰散结等方法，抑杀体内的癌细胞，稳定局部病灶，使癌肿与机体处于相对和谐的状态，从而减轻患者的痛苦，延长生存期。

三联平衡抗癌理论，是郑州希福中医肿瘤医院院长袁希福老中医，通过科班、师承、家传学习，深入研读中医经典医学著作，并结合多年临床实践经验总结提出的。

并以此为指导运用中医药治疗各种常见恶性肿瘤，以及放化疗后、术后康复调理，帮助患者在控制病情的基础上，缓解不良反应，改善整体状态，从而调动自身的抵抗能力，提升抗癌的远期疗效。

总之，鼻咽癌复发转移喉癌的治疗是一个复杂而艰巨的任务。

然而，通过放疗、手术、化疗以及中医药等方法的综合应用，可以帮助患者控制病情，延长生存期，并提高生活质量。

患者应该与医生密切合作，制定个性化的治疗方案，并积极配合治疗，保持良好的心态和生活习惯，以提高治疗效果。

鼻咽癌治疗方案及疗程

鼻咽癌是一种发生在鼻咽部黏膜上皮的恶性肿瘤，具有较强的侵袭性和转移性。

随着医疗技术的不断发展，鼻咽癌的治疗方法也在不断更新。

本文将详细介绍鼻咽癌的治疗方案及疗程。

一、鼻咽癌的治疗方案1. 手术治疗手术治疗是鼻咽癌治疗的首选方法，适用于早期鼻咽癌患者。

手术方式主要包括以下几种：（1）鼻咽部分切除术：适用于肿瘤局限于鼻咽部，无远处转移的患者。

（2）鼻咽-鼻窦联合切除术：适用于肿瘤侵犯鼻窦、眼眶等邻近器官的患者。

（3）颈部淋巴结清扫术：适用于颈部淋巴结转移的患者。

2. 放射治疗放射治疗是鼻咽癌治疗的主要手段之一，适用于大多数鼻咽癌患者。

放射治疗方式包括以下几种：（1）外照射：采用直线加速器或钴-60等放射源对肿瘤进行照射。

（2）近距离放疗：将放射性源直接放置在肿瘤部位或邻近部位，以达到高剂量照射。

（3）立体定向放射治疗：采用立体定向技术对肿瘤进行精确照射。

3. 化学治疗化学治疗主要用于治疗晚期鼻咽癌或复发、转移的患者。

化疗药物主要包括以下几种：（1）顺铂：是目前治疗鼻咽癌的首选化疗药物。

（2）氟尿嘧啶：与顺铂联合应用，可提高疗效。

（3）紫杉醇、多西他赛等：近年来被应用于鼻咽癌的治疗。

4. 免疫治疗免疫治疗是一种新兴的治疗方法，通过激活患者自身的免疫系统来杀死肿瘤细胞。

目前，针对鼻咽癌的免疫治疗主要包括以下几种：（1）免疫检查点抑制剂：如PD-1/PD-L1抑制剂、CTLA-4抑制剂等。

（2）肿瘤疫苗：通过激活患者自身的免疫系统来识别和杀死肿瘤细胞。

二、鼻咽癌的疗程1. 手术治疗手术治疗的疗程取决于肿瘤的大小、部位、患者全身状况等因素。

一般来说，手术治疗的疗程为1-2周。

术后还需进行随访和观察，包括复查、放疗等。

2. 放射治疗放射治疗的疗程一般为6-8周，分为两个阶段：（1）诱导放疗：照射剂量为40-50Gy，治疗时间为4-5周。

（2）巩固放疗：照射剂量为30-40Gy，治疗时间为3-4周。

3. 化学治疗化疗的疗程取决于肿瘤的分期、患者全身状况等因素。

采用新型手术治疗鼻咽癌复发

采用新型手术治疗鼻咽癌复发1. 引言鼻咽癌是一种恶性肿瘤，发病率在世界范围内呈上升趋势。

虽然现有的治疗手段包括手术、放疗和化疗等，但复发问题一直困扰着医学界。

近年来，随着医学技术的不断发展和进步，新型手术被广泛应用于鼻咽癌复发的治疗。

本文将对新型手术在鼻咽癌复发中的应用进行详细介绍和分析。

2. 鼻咽癌复发的原因和表现鼻咽癌复发的原因复杂多样，可能与初次治疗的不彻底、早期的转移病灶未被完全清除等相关。

复发后，患者的症状往往与初次发病时相似，如咽部肿块、颈部淋巴结肿大、呼吸困难等。

出现上述症状时，患者需及时就医进行检查以明确病情。

3. 传统手术治疗的局限性传统手术治疗鼻咽癌复发的方法主要包括颈部淋巴结清扫术、放疗和化疗等。

这些方法在一定程度上可以控制复发病灶的生长，但也存在一些局限性。

首先，传统手术治疗的创伤较大，容易导致术后并发症的发生，如感染、伤口裂开等。

其次，放疗和化疗治疗的有效性和副作用比较难以预测，治疗效果不尽如人意的情况也较为常见。

此外，传统手术治疗无法完全清除微小病灶，在一定程度上限制了治疗效果。

4. 新型手术的出现由于传统手术治疗的局限性，新型手术逐渐应用于鼻咽癌复发的治疗中。

新型手术包括内镜下手术、机器人辅助手术和光动力学治疗等。

4.1 内镜下手术内镜下手术是近年来发展起来的一种微创手术，它通过内镜引导实施手术，可以将手术创伤降到最低。

内镜下手术不仅可以对病变进行精确定位，还可以清除周围的病灶，减少术后并发症的风险。

目前，内镜下手术已经成为治疗鼻咽癌复发的重要手段之一。

4.2 机器人辅助手术机器人辅助手术是近年来较为流行的一种新型手术方法。

它通过机器人手术系统实施手术，具有高精准度和高灵活性的特点。

机器人辅助手术可以实现对病变的精准切除，减少手术创伤和出血量，加速术后康复过程。

在治疗鼻咽癌复发方面，机器人辅助手术已经取得了显著的疗效。

4.3 光动力学治疗光动力学治疗是一种新型的肿瘤治疗方法，它利用特定波长的光线作用于病变组织，通过光敏剂的活化来达到治疗效果。

鼻咽肿瘤怎么治手术、食疗方法治疗肿瘤

如对您有帮助，可购买打赏，谢谢鼻咽肿瘤怎么治手术、食疗方法治疗肿瘤
导语：肿瘤是对于人们伤害很大的一种疾病，肿瘤的发病部位很多，例如：胃部、食道等，还有就是鼻咽肿瘤。

鼻咽是我们人体呼吸系统和消化系统的重要
肿瘤是对于人们伤害很大的一种疾病，肿瘤的发病部位很多，例如：胃部、食道等，还有就是鼻咽肿瘤。

鼻咽是我们人体呼吸系统和消化系统的重要组成部分，如果发现患有鼻咽肿瘤一定要及时、尽早治疗，以免病情扩大。

一：手术治疗
1：由于鼻咽癌的特点，外科手术不能作为治疗的首选方法。

但在放疗后复发时，外科手术作为挽救性治疗措施还是有益的。

二：放射治疗
1：放疗是鼻咽癌治疗的首选方法，钴60放射治疗优于深部X线照射，亦可并用腔内镭疗。

放疗对癌细胞有较为直接的杀灭作用，但是不良反应比较大，会对正常细胞造成损伤。

三：联合化疗
1：化疗可用于配合放射治疗，或用于晚期有远处转移或放射治疗后复发病人的姑息治疗。

常用药物有顺铂、卡铂、环磷酰胺。

博来霉素、5-氟尿嘧啶等。

效果比单纯放疗或单纯化疗为好。

四：食疗方
1：生首乌蜂蜜羹用料：生首乌、金石斛各200克。

制法：打成极细粉末，调入蜂蜜100克，拌匀即可。

1日1次，每次20克，睡前用温开水送服。

功效：养血滋阴、清肺利咽、润肠通便。

2：石上柏瘦肉汤用料：石上柏30-60克(鲜品100-120克)，猪瘦肉60克。

制法：石上柏洗净，瘦肉切片，共入锅内，加适量清水，文火
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鼻咽癌治疗方案

2.治疗方案制定
-早期鼻咽癌（Ⅰ、Ⅱ期）
-放疗：采用三维适形放疗或调强放疗，根据患者具体情况决定剂量和分割方式。
-手术治疗：对于放疗后残留或复发的病例，可考虑鼻咽癌根治术或鼻咽部扩大切除术。
-局部晚期鼻咽癌（Ⅲ、Ⅳa期）
-同步放化疗：放疗与化疗相结合，以提高局部控制率。
-化疗：常采用含铂方案的全身化疗，可辅助放疗或作为主要治疗。
（3）辅助检查：
1)影像学检查：包括鼻咽部CT、MRI等，了解肿瘤范围、侵犯程度及转移情况；
2)实验室检查：包括血常规、肝肾功能、EB病毒抗体检测等；
3)鼻咽镜检查：了解肿瘤表面情况，必要时进行活检。
2.治疗方案制定
根据患者初诊评估结果，结合病情分期、患者全身状况及意愿，制定以下治疗方案：
（1）放疗
五、结语
本方案以严谨的专业知识为基础，结合临床经验和患者个体差异，制定了一份细致全面的鼻咽癌治疗方案。在实施过程中，应注重患者的整体治疗体验，不断提升治疗效果，以期达到最佳的治疗目标。
4.随访与评估
-治疗结束后，制定随访计划，监测病情变化、治疗效果和潜在复发风险。
-定期进行全面的体格检查、影像学检查和实验室检查。
四、注意事项
-治疗前充分告知患者治疗的风险和预期效果，取得患者或家属的知情同意。
-治疗期间密切关注患者的生理和心理状态，及时调整治疗方案。
-加强多学科团队合作，为患者提供全面的支持和护理。
二、治疗目标
1.完全消除肿瘤病灶，降低复发风险；
2.最大限度保护周围正常组织，减少治疗并发症；
3.提高患者生存率及生存质量；
4.根据患者病情，制定个性化治疗方案。
三、治疗方案
1.初诊评估
（1）病史采集：详细询问患者病史，了解患者症状、病程、既往治疗情况等。

鼻咽癌复发怎么治疗好,建议这样做

鼻咽癌复发怎么治疗好，建议这样做由于鼻咽癌的发生部位比较特殊，手术起来比较困难，所以手术并非是鼻咽癌的首选，除了手术之外，西医放疗常被用于鼻咽癌的治疗，但是放疗也并不能将患者体内所有的癌细胞清除干净，常会出现复发或转移的情况，那么鼻咽癌复发怎么治疗好呢？鼻咽癌复发怎么治疗好1、保持平和的心态有关调查显示，肿瘤病人中约有66%的人患抑郁症，10%的人患神经衰弱症，8%的人患强迫症。

所以肿瘤病人常出现抑郁、焦虑、精神错乱、厌食症等精神心理问题。

心理因素在癌症的发生、发展和转移中具有十分重要的作用。

鼻咽癌出现复发不仅给患者身体上带来二次伤害，还会在心理上带来双重打击。

因此建议鼻咽癌复发首先要保持理性的头脑，乐观的心态，积极接受治疗，癌症虽然比较难治，但是绝不是不治之症，很多患者通过积极的治疗，改善了症状，延长了生存期。

2、选择合适的治疗方法，积极的治疗鼻咽癌复发想要实现治愈的可能性是比较小的，此时治疗的目的在于提高患者的生活质量，减少患者的痛苦，最大限度的延长患者的生存期。

因此在选择治疗方案上也要慎重，最好是结合自身情况，听听专家的建议，同时自己多了解这方面的治疗知识，帮助患者更好的治疗疾病，延长患者的生存期。

其实对于鼻咽癌患者来说，放化疗和中医药是比较常见的治疗方法，放化疗可在一定程度上改善症状，控制病情，但是放化疗在治疗的过程中也会杀伤一部分癌细胞，带来一系列的毒副作用，如恶心、呕吐、腹泻、乏力、食欲不振、白细胞减少和血小板下降等症状。

使治疗效果大大折扣，建议患者根据情况适度放化疗。

临床上中医药也是治疗鼻咽癌复发常见的治疗方法。

中医药治疗宫颈癌不像西医治疗那样只注重局部的治疗，看肿瘤是否缩小等问题，中医治疗主要注重的整体的治疗效果，从患者的整体出发，根据患者的具体情况，对症用药，不仅能控制病情，改善症状，还能有效提高患者的生活质量，让晚期患者也能过上正常的生活，特别是一些晚期体质较差，年龄偏大，复发转移的患者更适合采用中医药治疗。

探讨尼妥珠单抗注射液联合放疗对复发鼻咽癌的效果

探讨尼妥珠单抗注射液联合放疗对复发鼻咽癌的效果发布时间：2022-03-11T01:56:49.828Z 来源：《世界复合医学》2022年1期作者： 1宁春玉 2韦燕 3张芸 4林小梅[导读] 探讨尼妥珠单抗注射液联合放疗对复发鼻咽癌的效果。

1宁春玉 2韦燕 3张芸 4林小梅贵港市人民医院肿瘤科广西贵港 537100【摘要】目的：探讨尼妥珠单抗注射液联合放疗对复发鼻咽癌的效果。

方法：选取我院所收治的复发鼻咽癌患者100例，研究时间为2015年3月到2019年9月，将其随机分为研究组（n=50）和对照组（n=50），对照组患者接受放射治疗，研究组患者接受尼妥珠单抗注射液联合放射治疗，对比不同治疗方案的治疗效果。

结果：研究组患者的治疗总有效率为84.0%（42/50），对照组患者的总有效率52.0%（26/50），研究组患者的治疗有效率明显高于对照组（X2=11.76，P＜0.01）；两组患者在治疗前血管内皮生长因子（VEGF）、转化生长因子（TGF-β1）对比无统计学差异（P＞0.05），治疗后，研究组患者VEGF（186.45±23.51）pg/ml、TGF-β1（20.13±5.30）μg/ml明显低于对照组（213.87±23.14）pg/ml、（36.18±4.54）μg/ml（t=5.878、16.232，P＜0.001）；通过对比两组患者的不良反应发生率，研究组、对照组患者不良反应发生率分别为52.0%（26/50）、64.0%（32/50），组间对比无统计学差异（X2=1.48，P＞0.05）。

结论：对于复发鼻咽癌患者采取尼妥珠单抗注射液联合放疗治疗，可获取显著的疗效，疗效明显优于单纯放疗，可降低VEGF、TGF-β1，用药安全，患者更耐受，是一种有效的治疗方案，值得临床上推广及应用。

【关键词】尼妥珠单抗注射液；放疗；复发鼻咽癌；效果To investigate the effect of nituzumab injection combined with radiotherapy on recurrent nasopharyngeal carcinomaNing Chunyu Wei Yan Zhang Yun Lin Xiaomei(Oncology Department of Guigang Municipal People’s Hospitall,Guigang City,Guangxi Province 537100)【 Abstract 】 Objective: To explore the effect of nimotuzumab injection combined with radiotherapy on recurrent nasopharyngeal carcinoma . Methods: A total of 100 patients with recurrent nasopharyngeal carcinoma admitted to our hospital were selected.The study period was from March 2015 to September 2019 . They were randomly divided into a study group(n=50) and a control group (n=50). Patients in the control group received radiotherapy,and patients in the study group received nittozumab injection combined with radiotherapy to compare the therapeutic effect of different treatment Plans. Results The effective rate of treatment in the study group was 84%(42/50), and the effective rate in the control group was 52.0% (26/50). The effective rate of treatment in the study group was significantly higher than that in the control group (X2=11.76, P < 0.001). There was no significant difference in the comparison of vascular endothelial growth factor (VEGF) and transforming growth factor (TGF-β1) between the two groups before treatment (P > 0.05). After treatment, the study group had VEGF (186.45±23.51) pg/mL , TGF-β 1 (20.13±5.30) μ g/mL was significantly lower than the control group (213.87±23.14)pg/ml/, (36.18±4.54) μ g/mL (t =5.878, 16.232, P < 0.001): The incidence of adverse reactions in the study group and the control group were 52.0%(26/50) 64.0%(32/50), There was no statistical difference between the groups (X2=1.48, P > 0.05). Conclusion: For patients with recurrent nasopharyngeal carcinoma, taking Nittozumab injection combined with radiotherapy can obtain significant curative effect. The curative effect is significantly better than that of radiotherapy alone, It can reduce VEGF and TGF-β1, It is safe to use and more tolerated by patients. An effective treatment plan is worthy of clinical promotion and application.[Keywords] antibiotics for special use;inpatients;rational drug usenimotuzumab injection;Radiotherapy; Recurrent nasopharyngeal carcinoma; Effect鼻咽癌是头颈部一种常见的恶性肿瘤，具有较高的发病率，主要症状表现为头痛、鼻塞、涕中带血、耳闷堵感，甚至侵犯邻近组织及出现远处转移，严重威胁患者的生命安全[1]。

鼻咽癌的最佳治疗方法

鼻咽癌的最佳治疗方法
鼻咽癌的治疗方法通常取决于肿瘤的类型、分期以及患者的整体健康状况。

以下是一些常见的治疗方法：
1.手术切除：手术是鼻咽癌的主要治疗方式之一。

它可以通过切除肿瘤组织和可能的受影响淋巴结来控制癌症的扩散。

2.放射疗法：放射疗法使用高能射线杀死癌细胞或阻止其生长。

对于早期鼻咽癌，放射疗法可能是唯一的治疗方式，也可以与手术结合使用。

3.化疗：化疗使用药物来杀死或抑制癌细胞的生长。

它可以通过静脉注射、口服或肌肉注射的方式进行。

4.靶向治疗：靶向治疗药物可以针对癌细胞上的特定变异基因或受体进行作用，用于控制癌细胞的生长和扩散。

5.免疫疗法：免疫疗法利用患者自身的免疫系统来对抗癌症。

其中包括使用免疫检查点抑制剂或制剂。

最佳的治疗方法通常是根据具体病情而定，因此建议患者与医生进行详细评估和讨论，以确定适合自己的最佳治疗方案。

鼻咽癌复发了该怎么治

鼻咽癌是一种恶性肿瘤疾病，鼻咽癌是位于鼻咽部(鼻腔和咽腔交界区域)的恶性肿瘤，从临床实践的统计数据来看，这主要是因为鼻咽癌复发率较高造成的，鼻咽癌复发就意味着前期的治疗前功尽弃，后期的治疗还将面临这更大的难度。

那么鼻咽癌复发了该怎么治呢？是很多人都关心的问题。

鼻咽癌复发是横在鼻咽癌患者与康复之间的无法跨越的一道鸿沟，如果能够平安的度过鼻咽癌复发，那么鼻咽癌患者实现康复的希望就会大大增加了。

鼻咽癌复发该怎么治，临床上的治疗方式可以分为中医和西医这两个方面，各有优势和特色，具体应该选择哪一种，还是要根据患者的病情提及体质情况来做决定。

一般来说，西医的治疗不论是手术还是放化疗，在治疗的过程中，都是将治疗重点放在杀癌上，然而患者体内的癌细胞是杀不净的，在治疗的过程中，癌细胞处于静默状态，等到治疗结束的时候，体内残存的癌细胞就会抓住一切机会卷土重来，一旦重新集聚成癌，就是新一轮的复发和转移。

而中医在治疗的过程中，更加注重于全身治疗，调节患者体内各项脏腑器官的功能，从整体上扶正补虚、固本培元，提高机体免疫力，从根本上改变患者体内适宜鼻咽癌细胞生长生存的环境，达到抑制癌细胞生长增殖以及病情的发展的目的。

况且中医不像西医那样有明显的毒副作用，花费相对较低，絕大多数的家庭都能负担得起。

因此，中医成为很多复发的鼻咽癌患者的选择。

郑州希福中医肿瘤医院是一家专业利用中医药治疗鼻咽癌的中医专科医院，长期以来接诊了来自全国各地数以万计的患者，其中有不少复发的患者都是由病友或者是其他医院的专家医生介绍到该院就诊求医的。

该院的院长袁希福主张在治疗鼻咽癌的过程中，应该抓住关键病因病机——虚、瘀、毒，采取扶正、祛瘀、排毒三大对策，再根据每一位患者具体的病情症状进行辨证施治，将内服和外治相结合，一人一方，有针对性的进行治疗，尽可能的减轻患者的病痛，提高生存质量，进一步达到延长生命的效果。

从临床效果上来看，绝大部分的患者按疗程用药之后，能够取得明显的效果，甚至有不少都实现了五年以上的生存期，日常生活中能吃能喝能活动，对自身的康复情况比较满意。

《鼻咽癌复发转移诊断专家共识》要点

《鼻咽癌复发转移诊断专家共识》要点鼻咽癌是一种恶性肿瘤，起源于鼻咽部的黏膜上皮细胞，常常发展成为局部复发或远处转移。

《鼻咽癌复发、转移诊断专家共识》旨在统一对鼻咽癌复发和转移的诊断标准和处理方式，提高对该疾病的认识和治疗水平。

以下是该专家共识的要点：一、复发和转移的定义：1.复发：指在治愈或根治性手术、放疗后的原发灶区域出现原发病灶。

2.引流区复发：指在颈部淋巴结纵隔内、锁骨上下和颈动脉鞘内如病灶出现。

3.弥漫性纵隔转移：指沿纵隔脂肪间隙，如沿喉返神经后行的转移。

4.血行转移：指通过血液循环到达远处器官如肺、骨、肝等处的病变。

二、复发和转移的诊断：1.细致的病史、体格检查和详细的影像学检查是判断是否复发和转移的首要步骤。

2.影像学检查包括颈部超声、CT、MRI和PET-CT等，以评估原发病灶、颈部淋巴结和远处转移。

3.对于疑似复发或转移的病例，可结合组织病理学检查如淋巴结穿刺活检或活检从原发灶。

三、复发和转移的分期和预后：1.TNM分期是评估鼻咽癌复发和转移的重要参考依据，病人的预后与分期密切相关。

2.早期TNM分期的复发患者存在颈部淋巴结清扫的可能性较小，预后相对较好，而中晚期TNM分期的复发患者颈部淋巴结阳性率较高，预后相对较差。

四、复发和转移的治疗：1.对于颈部淋巴结复发，可进行颈部淋巴结清扫。

对为单侧淋巴结亦可行单侧颈部淋巴结清扫，避免大范围颈部淋巴结清扫。

2.非颈部淋巴结转移如胸腺或纵隔，联合全身放疗和化疗可能是比较有效且常规的治疗方式。

3.对于单个病灶或局部诱发的复发，可考虑手术切除，但需权衡手术风险和另一次放疗的荷尔蒙代谢干扰。

4.对于远处转移如肺、骨等，在进行全身治疗的同时，可考虑术前或术后放射治疗以提高局部控制。

以上是《鼻咽癌复发、转移诊断专家共识》的要点。

这份共识在鼻咽癌复发和转移的诊断和治疗上提出了明确的指导方针，以帮助医生更好地处理这一疾病，提高患者的治疗效果和生存率。

鼻咽癌放疗后复发率多高应该怎么治

鼻咽癌的复发是降低患者生存率的重要因素，复发多是出现在手术治疗之后，而很多做过放疗的患者也会出现复发的现象，因此预防复发转移在鼻咽癌治疗中也是很重要的，也是最关键的，那么鼻咽癌放疗后复发率多高，应该怎么治?
鼻咽癌患者在完成放疗治疗后，应定期随访。

据研究，鼻咽癌放疗后局部或颈部复发的时间，多集中在放疗后两年内，放疗后第一年复发率尤其高，超过5年复发率就非常低了。

鼻咽癌复发治疗方式主要有手术、化疗和中医治疗等。

手术只是局部治疗，术后患者体内血液和淋巴液里还有残存的癌细胞，因此很容易出现复发转移的问题。

化疗虽然在某种程度上能够清除术后残存的癌细胞，但只是按比例杀死癌细胞，患者体内还会有残癌，而且化疗会产生严重的副作用，导致患者免疫力和抵抗力下降，给残存的癌细胞以可乘之机，出现复发转移的情况。

中医治疗鼻咽癌虽然短时间缩小肿块的速度没有手术、化疗明显但远期疗效好，而且注重对患者进行整体的治疗和调理，在病情得到控制的同时受损的机体也得到了修复，体力、精神、食欲都明显提高，还减轻了痛苦，提高生存质量，延长生存时间。

鼻咽癌病情复杂，复发转移的几率高，手术。

放化疗都具有不彻底性，患者应及时配合中医治疗，以提高整体疗效，降低复发转移的可能性。

袁希福用中医治癌有四十多年的临床的经验，是郑州市基层中医传承特色疗法工作室指导老师，他认为：“这个病尚未被完全攻克，而中医和西医作为两大治疗方法，各有其长处和不足，应该取长补短，充分发挥中西医各自的抗癌优势。

”
鼻咽癌放疗后复发应到正规的医院进行诊断，并积极的进行治疗为让患者恢复健康，回归正常生活和工作，另外患者要保持良好的心态，食道癌并非不治之症，只要治疗方法选择的得当，护理做的好，患者照样可以健康的生活。

鼻咽癌的化学治疗联合方案

鼻咽癌的化学治疗联合方案鼻咽癌（nasopharyngeal carcinoma，NPC）是一种较为常见的头颈部恶性肿瘤，临床上常采用综合治疗方案进行治疗。

其中，化学治疗联合方案在鼻咽癌的治疗中发挥着重要的作用。

本文将介绍鼻咽癌的化学治疗联合方案，包括治疗适应证、常用化疗药物、副作用管理等内容。

一、治疗适应证鼻咽癌的化学治疗联合方案适用于以下情况：1. 鼻咽癌初诊患者，尤其是晚期患者，进行根治性放疗前的辅助化疗。

2. 术后根治的高危因素患者，如颈部淋巴结转移、周围淋巴结浸润、侵及颜面等。

3. 无法进行手术或放疗的复发或转移患者。

二、常用化疗药物鼻咽癌的化学治疗联合方案中常用的化疗药物包括：1. 第一线治疗药物：顺铂、依托泊苷和氟尿嘧啶（TPF方案）被广泛应用于鼻咽癌的化学治疗中。

2. 第二线治疗药物：紫杉醇、吉西他滨和卡铂（TPC方案）成为一线方案无效或耐药的患者的选择。

三、化学治疗方案鼻咽癌的化学治疗联合方案通常与放疗联合应用。

常见的方案包括：1. 前负荷式方案：患者在放疗开始前1至2个周期接受化疗，以增强放疗的疗效，常用TPF方案。

2. 同步化疗方案：患者在放疗期间同时接受化疗，以提高局部控制和远期生存率，常用TPF方案。

3. 并行化疗方案：患者在放疗和化疗同时进行，化疗通常于每周一次给药，常用TPF方案。

4. 顺序化疗方案：患者先接受放疗，维持期间接受化疗，常用TPC方案。

四、副作用管理化学治疗联合方案在鼻咽癌的治疗中可能出现一系列的副作用，临床上需进行积极有效的副作用管理。

常见的副作用包括：1. 恶心、呕吐：可以采用静脉给予抗呕吐药物，如朗新颗粒、多塞平等。

2. 骨髓抑制：需进行定期监测血象，如出现严重的粒细胞减少，可考虑使用促白细胞生成素进行治疗。

3. 肝损害、肾损害：化疗期间需定期检查肝肾功能，根据具体情况决定是否需要暂停或调整剂量。

4. 神经毒性：部分药物可能引起感觉异常、运动神经病变等，需密切监测患者的神经系统症状。

鼻咽癌复发一般先转移哪里,还能控制吗

鼻咽癌是一种常见的头颈部恶性肿瘤，主要影响它发病的因素有气候变化，空气污染，上火，还有生活习惯等等。

常规治疗方法包括化疗、手术和放疗等。

然而，有些患者可能会出现鼻咽癌复发，进一步影响患者的生存期和生活质量。

那么，鼻咽癌复发一般先转移哪里？还能控制吗？下面我们来了解一下。

鼻咽癌复发一般先转移哪里？鼻咽癌复发时，常见的转移部位包括颈部淋巴结、肺部、骨骼、肝脏等。

其中，颈部淋巴结是最常见的转移部位。

当鼻咽癌复发时，肿瘤细胞可能会通过淋巴管侵入颈部淋巴结，导致淋巴结肿大和疼痛等症状。

鼻咽癌复发还能控制吗？鼻咽癌复发的治疗需要综合考虑患者的年龄、身体状况、病情严重程度等因素。

一般来说，鼻咽癌复发的治疗较为困难，预后也相对较差。

然而，具体的治疗效果还需考虑患者的具体情况。

化疗、手术、放疗和中医治疗等都是鼻咽癌复发的治疗方法。

在选择治疗方法时，医生会根据患者的具体情况进行评估，制定最合适的治疗方案。

如果鼻咽癌复发较为严重，可能需要采用多种治疗方法联合治疗，以达到理想的治疗效果。

中医治疗从患者的整体出发，既关注患者的局部状况，又注重调节患者的全身状况，适用于早、中、晚期的患者。

中医治疗坚持扶正与祛邪并重，通过扶正固本类中药的使用，补充患者的元气，增强免疫力和抵抗力，改善患者的体质，缓解临床症状，提高生活质量，同时注重祛邪，抑杀体内的癌细胞，控制病情发展，从而延长患者的生存期。

袁希福老中医认为癌症的病机非常复杂，但主要病机可以概括为“虚、瘀、毒”，如果不从根本上彻底调理紊乱的内环境，就不可能长期稳定，更不可能提高治愈率。

因此，他认为在治疗中仅着眼于局部是不够的，要想达到治疗目的，必须全面调理、重点用药，最终达到自然状态下的阴阳平衡。

除了治疗外，患者在日常生活中也需要注意饮食和生活习惯，保持健康的生活方式，增强身体的免疫力。

适当进行运动、保持心情舒畅、戒烟限酒等都有助于控制鼻咽癌复发的发展。

总之，鼻咽癌复发一般先转移到颈部淋巴结等部位。

鼻咽癌复发后治疗方案

摘要：鼻咽癌是一种常见的恶性肿瘤，复发是患者预后不良的重要因素。

本文针对鼻咽癌复发后的治疗方案进行探讨，包括放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗以及中医治疗等，旨在为临床医生和患者提供参考。

一、引言鼻咽癌是一种起源于鼻咽黏膜上皮的恶性肿瘤，其发病原因与遗传、环境、感染等多种因素有关。

鼻咽癌的早期症状不明显，容易被忽视，一旦发现多为中晚期，治疗难度较大。

复发是鼻咽癌患者预后不良的重要因素，严重影响患者的生存质量和寿命。

本文针对鼻咽癌复发后的治疗方案进行探讨。

二、放疗放疗是鼻咽癌复发后治疗的主要手段之一，具有以下特点：1. 放疗可以有效控制肿瘤，缩小肿瘤体积，减轻症状。

2. 放疗可以减少肿瘤的转移风险，提高患者的生存率。

3. 放疗可以减少手术切除范围，降低手术风险。

放疗的具体方案如下：1. 放射源：采用直线加速器或旋转式加速器。

2. 放射剂量：根据肿瘤大小、部位、病情严重程度等因素，确定放射剂量。

3. 放射方式：分为常规放疗和立体定向放疗。

常规放疗适用于大多数患者，立体定向放疗适用于局部复发或转移的患者。

4. 放疗周期：一般为2-6周，每天1次，每次照射时间约为10-20分钟。

三、化疗化疗是鼻咽癌复发后治疗的重要手段，可以缓解症状、延长生存期。

化疗的药物包括：1. 顺铂：为化疗首选药物，与5-氟尿嘧啶（5-FU）联合应用可以提高疗效。

2. 5-FU：为化疗常用药物，与顺铂联合应用可以提高疗效。

3. 卡铂：为新一代铂类药物，与5-FU联合应用可以提高疗效。

4. 紫杉醇：为新型化疗药物，对部分鼻咽癌患者具有较好的疗效。

化疗方案如下：1. 单药化疗：适用于病情较轻的患者。

2. 联合化疗：适用于病情较重、复发较晚的患者。

3. 长期化疗：适用于病情较轻、复发较晚的患者。

四、靶向治疗靶向治疗是近年来发展迅速的一种新型治疗方法，通过针对肿瘤细胞特异性的分子靶点，抑制肿瘤生长和转移。

目前，针对鼻咽癌的靶向治疗药物主要包括：1. 紫杉醇：通过抑制肿瘤细胞有丝分裂，达到抑制肿瘤生长的目的。

尼妥珠单抗联合替吉奥治疗复发鼻咽癌的临床疗效

率均有所提高。

同时，STRB上接种24h及48h后，非目标菌群完全抑制率（72.6%、70.9%）也高于BAP（32.3%、31.8%）。

STRB对70%以上的样本均可完全抑制非目标菌群的生长，选择性能较好，结果易于判断。

与传统方法相比，无需检测仪器，肉眼即可观察，省去GBS鉴定步骤，操作简便，降低培养时间。

综上所述，B群链球菌显色培养基对于临床GBS筛查有良好的敏感性和特异性，可较好的抑制非目标菌群，选择性能良好，结果易于判断。

与直接使用普通血琼脂培养基相比可降低漏检率，值得临床推广运用。

参考文献[1]伍丹,甘茜茜,尹保民.妊娠晚期女性B族链球菌携菌状况观察及对分娩结局影响研究[J].当代医学,2019,25(21):5-8. [2]Hamedi A,Akhlaghi F,Seyedi SJ,et al.Evaluation ofgroup B Streptococci colonization rate in pregnant wom-en and their newborn[J].Acta Medica Iranica,2012,50(12):805.[3]Kwatra G,Cunnington MC,Merrall E,et al.Prevalence ofmaternal colonisation with group B streptococcus:a sys-tematic review and meta-analysis[J].Lancet Infect Dis, 2016,16(9):1076-1084.[4]Ippolito DL,James WA,Tinnemore D,et al.Group B strep-tococcus serotype prevalence in reproductive-age women ata tertiary care military medical center relative to globalserotype distribution[J].BMC Infect Dis,2010,10:336.[5]中华医学会妇产科学分会产科学组.孕前和孕期保健指南(2018)[J].中华妇产科杂志,2018,53(1):7-12.[6]中华医学会妇产科学分会产科学组.胎膜早破的诊断与处理指南(2015)[J].中国实用乡村医生杂志,2016,23(6):33-37.[7]李之珩,陈文诗,官建泳.澳门地区孕妇B群链球菌筛查和新生儿早发型感染分析[J].临床检验杂志,2019,37(4):314-316.[8]袁静,陈道静,任莉.银川市1001例育龄妇女B群链球菌检测及耐药性分析[J].宁夏医科大学学报,2019,41(3):280-282.[9]郭琦,杨启文,胡静,等.孕晚期阴道B族链球菌定植的两种筛查方法比较[J].协和医学杂志,2018,9(3):242-245.[10]李金丽,宋晓光.B群链球菌两种检测方法的比较[J].临床输血与检验,2018,20(1):89-91.尼妥珠单抗联合替吉奥治疗复发鼻咽癌的临床疗效钟琼（江西省赣州市人民医院肿瘤科，江西赣州341000）摘要：目的探讨尼妥珠单抗注射液联合替吉奥治疗复发鼻咽癌患者的临床疗效。

鼻咽癌复发严重么,还能治吗

鼻咽癌是一种恶性肿瘤，常常需要综合治疗，包括手术、放疗、化疗等。

然而，即使经过治疗，鼻咽癌仍有可能复发。

那么，鼻咽癌复发严重吗?还能治吗?鼻咽癌复发的严重程度取决于多个因素，包括复发的部位、复发的时间、复发的程度等。

一般来说，如果鼻咽癌在治疗后复发，那么其复发的程度往往比初次发病更为严重，因为肿瘤细胞已经具有一定的抗药性，难以被彻底清除。

此外，复发的时间越早，复发的程度也往往越严重。

然而，即使鼻咽癌复发，中医仍有一定的治疗方法。

中医认为，鼻咽癌的发生与人体的气血失调有关，因此治疗鼻咽癌需要调整人体的气血平衡。

以下是一些中医治疗鼻咽癌复发的方法：中药治疗中药治疗是中医治疗鼻咽癌复发的主要方法之一。

中药可以通过调整人体的气血平衡，增强人体的免疫力，减轻化疗的副作用等方式来帮助患者恢复健康。

常用的中药包括黄芪、人参、灵芝、当归、甘草等。

中医药治疗药性相对温和，属于保守性治疗，对患者的身体相对友好，有助于提高患者的身体素质，改善生活状况。

中医药在鼻咽癌中晚期的治疗中，具有独特的作用，不仅能与放化疗共同使用减轻放化疗带来的毒副作用，增强放化疗效果，也能单独使用，扶正培元，提高身体免疫力，控制病情发展，抑制癌细胞扩散，提高患者的生活质量。

背靠传统中医学理论，并结合多年临床抗癌实践中的经验总结，袁希福老中医提出的“三联平衡”抗癌理论，其实质内涵是针对癌症“虚、瘀、毒”等主要病机的调理，正气亏虚是癌症发生、发展的关键，运用中医药防癌抗癌，亦要从此方面入手，并灵活辅以消痰瘀、攻癌毒等治法，调节机体阴阳、气血、脏腑生理功能，改善患者饮食、睡眠、体力和精神状态，以此固护机体自身的有生力量，抵抗癌邪的侵袭，促使病情向好的方面转归。

饮食调理饮食调理也是中医治疗鼻咽癌复发的重要方法之一。

中医认为，饮食对人体的气血平衡有着重要的影响。

因此，患者需要遵循中医的饮食原则，多吃清淡、易消化的食物，避免辛辣刺激性食物，保持良好的饮食习惯。