翻身护理操作流程
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翻身护理操作流程
一、素质要求:护理员衣、帽穿戴整齐。
要点:洗手,戴口罩,不得戴首饰
二、备齐用物:携至老人床前
要点:翻身卡、笔、棉圈、气圈(海绵垫),有条件备气垫床
三、老人准备:解释、了解情况、酌情关窗
要点:向老人说明操作目的,以取得合作
四、仰卧转侧卧:
1、将老人双手交叉胸前,同时一侧腿,交叉放在另一条腿上
2、护理员把手放在老人的肩→腋下和大腿根部,双手一起向对侧翻
要点:松被脚
五、观察:全身情况、受压处局部皮肤
要点:枕骨、耳廓、肩胛骨、脊柱、尾骶部、肘部、足跟、髋部、内外踝、膝关节内外侧
六、支垫:将身体两侧上肢放平,保持姿势稳定
要点:在受压部位垫气垫、海绵垫、气圈、衬垫、枕头(填写翻身卡)
七、整理床单位:平整、无渣屑,无皱褶
要点:取舒适卧位。为了舒适也可以抱枕头
八、记录:填写翻身卡
上海徐汇区康健敬老院
护理部
2008年1月2日