颈椎病的诊断及治疗张进优秀课件

1. 一般疗法（急性期卧床休息， • 颈颈椎托病=限颈制椎(头部)颈综合活征动）2.温热疗 • 是 性法指变（由而于累如颈及微部 周波的 围骨 或产路 邻生、 近的间 的脊盘热髓、效、韧神带应经的可根迟改、行
血善管局及软部组组织织，并的由血此液而引循环，降低 • 起神的经一组肌症肉候组群症织状的兴奋性，具有
• 血 起斯管的及一软组组症织 候， 群并 症由 状此而引
• 发病年龄亦早于其他类型，好
发于40岁左右
病因
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•颈 是 性常 盘椎指变见 、病由而=于累的 椎颈颈及病 间椎部 周因 关(部的 围是节)骨 或综路 邻向或合、 近征后关间 的外节脊盘侧突髓、、韧突 关神带出 节经的的 处根迟椎 的、行间 骨
症候群症状
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•颈 是多椎指发病由=于于颈颈椎中部(部的老)骨综年路合人、征间盘、韧带的迟行
•性有变年而累轻及化周围趋或势邻近的脊髓、神经根、
• •血 起是管的常及一软组见组症的织 候， 群病并 症种由 状之此而一引
病因
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•颈 是退椎指行病由=于性颈颈椎因部(部的素)骨综路合、征间盘、韧带的迟行
•性骨变质而累增及生周围及或骨邻赘近的形脊成髓、神经根、 • •血 起软管的组及一软组织组症慢织 候， 群性并 症劳由 状损此而引
• 颈部外伤
• 颈椎的椎管狭窄
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•颈 是好椎指发病由=于于颈颈椎长部(部的期)骨综伏路合案、征间工盘作、、韧带长的期迟行低 性头变工而累作及人周围群或邻近的脊髓、神经根、
血赘管、及软或组神织经，根并由鞘此处而粘引连、纤维组织
• 起挛的缩一组等症压候迫群或症状刺激了颈脊神经根
• 尤以下部颈椎(C4-5,C5-6,C6-7) 最多见
临床表现
•• 颈颈肩椎病痛=颈椎(部)综合征 •• 放是射指由痛于颈部的骨路、间盘、韧带的迟行 • 椎性间变而孔累挤及压周试围验或邻近的脊髓、神经根、 • 臂血丛管及牵软拉组试织验，并由此而引 •• 头起部的一叩组击症试候验群症状
• 无上肢放射性疼痛
诊断
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•颈 是病椎指史病由=于颈颈椎部(部的)骨综路合、征间盘、韧带的迟行
•性症变状而累及周围或邻近的脊髓、神经根、
• •血 起X管的线及一软组组症轻织 候中， 群并 症度由 状退此变而引，颈椎失稳
正侧
• 位颈椎片病了=颈椎(部)综合 解征颈 椎
• ห้องสมุดไป่ตู้是指度由和于颈部的骨路、 椎间体盘、错韧带的迟行性 位变而情累况及周围或邻近 的脊髓、神经根、血 管及软组织，并由此 而引
血 配管合及使软用组对织 症， 治并 疗由 ，此 解而 决引 患者日常疲劳、
• 起 外的伤一、组受症寒候 等群 引症 起状 的症状。
神经根型颈椎病
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•颈 是是椎指颈病由=于椎颈颈椎病部(部的中)骨综最路合多、征间见盘的、类韧带型的迟行
•性其变发而累病及率周围占或颈邻椎近的病脊的髓5、0神％经一根、60
• 起的一组症候群症状
四.引颈试验
• 颈椎病=颈椎(部)综合征
• 是指由于颈部的骨路、间盘、韧带的迟行 性变而累及周围或邻近的脊髓、神经根、 血管及软组织，并由此而引
• 起的一组症候群症状
治疗
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•颈 是药椎指物病由=于治颈颈椎疗部(部的（)骨综甘路合露、征间醇盘、、维韧带生的素迟行B1、 性甲变钴而累安及等周围）或邻近的脊髓、神经根、
颈椎病的诊断及治疗张进
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•颈 是颈椎指椎病由=于病颈颈椎=部(颈部的)骨椎综路合(部、征间)综盘、合韧征带的迟行
•性是变指而累由及于周围颈或部邻的近的骨脊路髓、、神间经盘根、、
• 血 起韧邻管的近带及一软组的的组症退脊织 候， 群行髓并 症性、由 状变神此而而经引累根及、周血围管或及
软组织，并由此而引起的一组
• 引颈试验
• 感觉
• 肌力或肌萎缩
• 腱反射
• 颈椎病=颈椎(部)综合 征
• 是指由于颈部的骨路、 间盘、韧带的迟行性 变而累及周围或邻近 的脊髓、神经根、血 管及软组织，并由此 而引
• 起的一组症候群症状
• 颈椎病=颈椎(部)综合 征
• 是指由于颈部的骨路、 间盘、韧带的迟行性 变而累及周围或邻近 的脊髓、神经根、血 管及软组织，并由此 而引
• 起的一组症候群症状
• 张口位片可以了解第1、2颈椎之间的关系 是否正常
• 颈椎病=颈椎(部)综合 征
• 是指由于颈部的骨路、 间盘、韧带的迟行性 变而累及周围或邻近 的脊髓、神经根、血 管及软组织，并由此 而引
• 起的一组症候群症状
• 动力位片（即过屈过伸位）是了解 颈椎稳定性的重要途径
治疗
•性可变反而累复及发周围作或，邻时近的轻脊时髓重、神经根、
• •血 起疼管的痛及一软组明组症显织 候， 群时并 症颈由 状部此而活引动受限
•• 急颈椎性病可=颈表椎现(部为)综清合征晨睡醒后或起 • 床是指时由出于现颈部明的显骨路疼、痛间伴盘、活韧动带受的迟限行 • 患性 血变管侧而及颈累软部及组周 织肌围 ，肉或 并邻 由明近 此显的 而的脊引髓痉、挛神经根、 •• 可起的以一累组及症候肩群部症状和上背部
• •血 起力松管的弛学及一软组上，组症的力织 候， 群不学并 症稳结由 状、构此而滑的引脱改，变关，节加囊速
椎体间软组织及间盘的退变
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•颈 是颈椎指部病由=于直颈颈椎接部(部的或)骨综间路合接、征间的盘外、伤韧带也的是迟行颈 性椎变病而累发及病周围的或常邻见近的原脊因髓之、神一经根、
• •血 起颈促管的发椎及一软组及颈组症其椎织 候， 群周病并 症围。由 状软此而组引织的损伤，
分型
• •颈颈椎型病=颈椎(部)综合征 • •是神指经由于根颈型部的骨路、间盘、韧带的迟行 •性 血脊变管髓而及累软型及组周 织围 ，或 并邻 由近 此的 而脊引髓、神经根、 • •起椎的动一组脉症型候群症状 • 交感型
• 混合型
颈型颈椎病
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•颈 是慢椎指性病由=于表颈颈椎现部(部的为)骨综颈路合部、征间疼盘痛、、韧带不的适迟行
解痉、镇痛、消炎的作用 ）3. 药物疗法（抗炎止痛如塞来昔 布、缓解肌肉痉挛如氯唑沙宗）
• 康复期，以主动颈部功能锻炼为主，锻炼
• 颈 颈椎椎病相=关颈肌椎肉(部，)提综高合神征经肌肉控制能力，
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是指由于颈部的骨路、间盘、韧带的迟行 性 达变到而加累强及颈周 椎围 稳或 定邻 性近 ，的 减脊少髓复、发神的经目根标、。