煤矿联合试运转检查表部分已改

煤矿建设项目联合试运转验收表

年月日

旺苍县厚信煤业有限责任公司金联煤矿建设项目联合试运转验收表

矿井名称：旺苍县厚信煤业有限责任公司金联煤矿

矿井设计（技改）能力（万吨）：9现场验收专家

组组长（签字）：

年月日

旺苍县厚信煤业有限责任公司金联煤矿建设项目联合试运转验收专家名单

序号姓名职称职务专业签字备注

专家组长

广元地区小煤矿建设项目联合试运转现场验收表

评定说明

1、本验收表分 15 个检查项目。每个检查项目评定结果为合格和不合格二类。 15 个检查项目中，其中有一项不合格，矿井综合评定

即为不合格。

2、15 个检查项目中分为重要项目、较重要项目和一般项目。重

要项目为否决项，如有一处不合格，则该项目为不合格。在检查项目

中较重要项目如有40%及以上（不低于2 项）项目不合格，则该项目为不合格。在检查项目中，较重要项目和一般项目的总数如有60%及以上项目不合格，则该项为不合格。

3、检查项目 15 项中，如存在严重的环保、地灾及其他严重违反

法律、法规等情况，则评定为不合格。

旺苍县厚信煤业有限责任公司金联煤矿

建设项目联合试运转现场验收情况汇总表序号检查项目是否合格备注1

证照情况

2特种作业人员、从业人员持证情

况

3矿井生产、安全、经营管理机

构及人员配备情况

4矿井各项生产、安全及经营制度

建立情况

5矿井安全保障情况

6矿井主要图纸情况

7矿井开采系统

8矿井通风系统

9矿井瓦斯、煤尘、火灾

10矿井防治水

11矿井机电

12矿井提升、运输

13矿井爆破材料及井下爆破

14地面设施建设情况

15综合项目

矿井综合评定：

检查人（签字）：年月日

矿井证照情况验收表

（表一）

序 证照名称

证号

主次 是否

号 检查情况

合格

项目 1 采矿许可证 重要 2 工商营业执照 重要 3 矿长资格证 重要 4 矿长安全资格证 重要 5

法人安全资格证

重要

6

其他情况说明：

检查人（签字）： 年 月 日

矿井特种作业人员、从业人员持证情况验收表（表二）

序

证照名称

持证（培训）人实际需配主次是否号数（人）人数（人）项目备注

合格

1瓦检员重要

2安全员重要

3绞车司机较重要

4井下电钳工较重要

5爆破员较重要

6电机车司机较重要

7安全监测监控工较重要

8井下作业人员一般

9其它一般

其他情况说明：

检查人（签字）：年月日

矿井生产、安全、经营管理机构及人员配备情况验收表（表三）

序号检查项目

主次项是否

检查情况备注

目合格

矿井安全生产及生

1产经营管理机构情重要

况

矿井安全生产管理

人员及工程技术人

2重要

员配备情况，是否

取得相关的资格证

书

其他情况说明：

检查人（签字）：年月日

矿井各项安全、生产、经营管理制度建立情况验收表（表四）

序号检查项目检查情况

主次是否

项目备注

合格

1各级领导安全生产责任

重要制

2职能机构安全生产责任

重要制

3岗位人员安全生产责任

重要制

4安全检查制度和隐患排

重要查治理制度

5安全办公会议制度重要

6安全目标管理及奖惩制

较重要度

7安全技术措施审批制度较重要

8安全教育、安全技术培

较重要训制度

9班前会议制度、入井检

较重要身及出入人员清点制度

安全设备、器材检查维

10修管理制度、爆破器材

较重要商业管理制度、事故统

计报告制度

11矿级领导入井带班制

较重要度、停送电管理制度

其他情况说明：

检查人（签字）：年月日

检查项

目

一、矿井安全保障情况

矿井安全保障情况验收表（表五）

检查内容、标准检查情况

主次是否

备注

项目合格

1、按规定提取和使用安全技

重要

术措施专项经费。

2、依法参加工伤保险和商业

保险，为从业人员缴纳保险一般

费。

3、制定重大危险源检查、评

估、监控措施和应急预案，制

定事故应急救援预案，按规定

设立救护队，配备救护装备，重要

不具备单独设立救护队条件

的，与邻近的专业救护队签订

救护协议。

4、制定职业危害防治计划及

措施、综合防尘措施，建立粉

较重

尘检测制度，为从业人员配备

要

国标或行业标准的劳动防护

用品。

5、特作人员、从业员培训计

划及教育、培训情况和考核结重要果应当记录存档

6、煤矿企业是否与从业人员

签订符合相关规定的劳动用一般

工合同。

检查人（签字）：年月日