白血病概述题库1-0-8

合集下载

儿童白血病试题

儿童白血病试题一、儿童白血病的基本概念儿童白血病，是指发生在15岁以下儿童的一种恶性血液病。

根据统计数据显示，白血病已成为我国儿童最常见的恶性肿瘤。

儿童白血病的发生与遗传、环境、病毒感染等多种因素有关。

二、儿童白血病的病因和症状儿童白血病的病因主要包括遗传因素、放射线暴露、化学物质接触、病毒感染等。

症状方面，儿童白血病的表现不太典型，可能出现疲劳、发热、皮肤瘀斑、淋巴结肿大、口腔溃疡等。

三、儿童白血病的诊断与鉴别诊断诊断儿童白血病主要依赖于骨髓穿刺、血液检查等检查。

鉴别诊断方面，需要与其他引起类似症状的疾病如贫血、淋巴瘤等相鉴别。

四、儿童白血病的治疗方法儿童白血病的治疗方法主要包括化疗、放疗、造血干细胞移植等。

治疗方案需要根据患者的年龄、病情、白血病类型等因素制定。

化疗是儿童白血病治疗的主要手段，但其副作用较大，需要密切关注患者的身体状况。

五、儿童白血病的预防与护理尽管儿童白血病的具体病因尚不明确，但加强预防措施仍有助于降低患病风险。

家长应关注孩子的日常生活，尽量避免让孩子接触放射线、化学物质等有害物质。

同时，注意增强孩子的免疫力，预防病毒感染。

在治疗期间，家长需密切关注孩子的身体状况，配合医护人员进行护理，减轻治疗副作用。

六、我国相关政策和支持近年来，我国政府高度重视儿童白血病的防治工作，制定了一系列政策和支持措施。

如加大科研投入，提高诊疗水平；建立白血病患儿救治绿色通道，确保患儿得到及时救治；加大对贫困家庭的支持力度，减轻患者家庭负担等。

总之，儿童白血病虽然可怕，但只要加强预防、早诊断、早治疗，患者康复的可能性依然很大。

临床检验技师-临床血液学检验(2019)练习第十一章_慢性白血病

2019 第十一章慢性白血病一、 A11、 CML骨髓象示粒细胞显著增生，下列哪组细胞居多A、原始细胞、早幼粒和中性中幼粒细胞B、中性中幼粒、晚幼粒和杆状核粒细胞C、早幼粒、中性中幼粒和晚幼粒细胞D、原始细胞和早幼粒细胞E、原始细胞、早幼粒细胞和中幼粒细胞2、鉴别慢性粒细胞白血病与类白血病反应的要点是A、周围血涂片找到幼稚粒细胞B、周围血涂片找到幼稚红细胞C、是否有贫血及血小板减少D、 Ph 染色体阳性E、骨髓增生明显活跃3、 CML血象中嗜碱粒细胞可占A、 20%～ 40%B、 15%～ 40%C、 10%～ 20%D、＜ 10%E、 1%～ 5%4、 BCR-ABL融合基因，对下列哪种白血病有诊断价值A、 M2B、 M3C、 ALLD、 CMLE、 CLL5、骨髓和外周血中性分叶核粒细胞的NAP积分在下列哪种疾病是常呈明显降低A、严重化脓性细菌感染B、淋巴瘤C、急性淋巴细胞性白血病D、 CML（慢性期）E、再生障碍性贫血6、下列选项中，能确定慢性粒细胞白血病的依据不包括A、白细胞明显增高B、中性粒细胞碱性磷酸酶活性降低C、骨髓增生极度活跃D、 Ph 染色体阳性E、粒红比例减至1:1第 1 页共 9 页7、 CFU-GM培养示集落或集簇较正常明显增加A、 ALLB、 CML慢性期C、 CML并发感染D、 CML急性变E、骨髓纤维化8、 CML早期红细胞和血红蛋白A、明显升高B、正常或稍高C、轻度降低D、中度降低E、重度降低9、为鉴别CML与类白血病反应，首选A、 POX染色B、 PAS染色C、 NAP染色D、 AS-NDCE染色E、铁染色10、下列哪项用于慢性粒细胞白血病（CML）细胞化学染色A、 POXB、 ACPC、 NAPD、 POX、 NAPE、 POX、 ACP、 NAP11、下列叙述哪项是不正确的A、多发性骨髓瘤外周血可找到瘤细胞B、慢性粒细胞白血病外周血无幼稚粒细胞C、霍奇金疾病晚期，尤其病变浸润骨髓后，可发生全血细胞减少D、急性粒细胞白血病外周血可找到原始粒细胞E、急性淋巴细胞白血病外周血中可找到涂抹细胞12、慢性粒细胞白血病患者NAP积分突然升高至200 分，可能发生的变化是A、急变为红白血病B、急变为急性粒细胞白血病C、急变为急性单核细胞白血病D、合并严重化脓性感染E、急变为急性巨核细胞白血病13、中性粒细胞碱性磷酸酶活性明显降低见于A、 CML慢性期第 2 页共 9 页B、急性淋巴细胞白血病C、骨髓纤维化D、类白血病反应E、恶性淋巴瘤14、慢性粒细胞白血病的贫血类型是A、小细胞低色素性贫血B、正细胞正色素性贫血C、单纯小细胞性贫血D、大细胞性贫血E、双相性贫血15、关于慢性粒细胞白血病下列说法不正确的是A、急变期仍然按慢性期治疗B、 90%以上可查到Ph 染色体C、 NAP积分最低D、 WBC高，脾大为突出特征E、嗜酸、嗜碱性粒细胞易见16、慢性淋巴细胞白血病的发病是由于A、原始或幼稚淋巴细胞异常增殖B、主要是 B 淋巴细胞增生C、多能干细胞的克隆性增殖D、髓细胞恶性增生E、以上都不是17、下列哪些不属于慢淋的形态学特点A、形态无明显异常B、易见篮细胞C、有 Auer 小体D、核染色质疏松、核仁明显E、有时可见少量幼淋和原始淋巴细胞18、下列哪一项不属于CLL特点A、持续性淋巴细胞增多B、淋巴细胞的大小和形态基本正常C、粒细胞系和红细胞系正常D、可见少量淋巴母细胞和幼淋巴细胞E、篮细胞明显增多19、下列哪项属于慢性淋巴细胞白血病（CLL）血象的晚期表现A、红细胞升高、血小板升高B、红细胞减少、血小板升高第 3 页共 9 页C、红细胞减少、血小板减少D、红细胞升高、血小板减少E、以上都不是20、下列哪项与慢性淋巴细胞白血病（CLL）淋巴细胞的细胞化学染色相符合A、 PAS阳性、 NAP积分增高B、 PAS阳性、 NAP积分降低C、 PAS阴性、 NAP积分增高D、 PAS阴性、 NAP积分降低E、以上都不是21、下列哪项不是慢性淋巴细胞白血病的特点A、多见于老年人B、常并发自身免疫性溶血性贫血C、白细胞计数增高D、骨髓中见到大量幼稚淋巴细胞E、骨髓中见到大量成熟淋巴细胞22、鉴别慢性淋巴细胞白血病与毛细胞白血病首选的细胞化学染色是A、过氧化酶染色B、耐 L- 酒石酸酸性磷酸酶染色C、中性粒细胞碱性磷酸酶染色D、非特异性酶酶加氟化纳抑制E、革兰染色23、慢性粒细胞白血病典型的细胞化学染色结果是A、 NAP阳性率明显增高B、非特异性酯酶染色阳性，可被NaF抑制C、 POX染色阴性D、 NAP阳性率及积分明显减低E、 SBB染色阴性24、下述符合慢性淋巴细胞白血病细胞化学染色特点的是A、 PAS染色阴性B、 PAS染色阳性C、 POX染色阳性D、 NAP染色积分减低E、 SBB染色阳性25、属于 B 细胞慢性淋巴细胞白血病的免疫学标志是A、 CD3B、 CD14C、 CD19第 4 页共 9 页D、 CD7E、 CD33二、 A21、男性， 40 岁，因发热就诊。

血液内科题目及答案

血液内科题目1、急性白血病治疗措施有哪些?2、再生障碍性贫血的诊断标准?3、急性白血病完全缓解的标准？4、慢性粒细胞白血病和类白血病反应如何鉴别？5、如何鉴别血管外溶血和血管内溶血？6、淋巴瘤分期和分组？7、多发性骨髓瘤完全缓解标准?8、骨髓增生异常综合症FAB分型分哪几型?9、慢性粒细胞白血病急性变诊断标准？10、ITP诊断标准？血液内科习题答案1、急性白血病治疗措施有哪些?答：（1）支持治疗是联合化疗和骨髓移植的基础；（2）联合化疗；（3）髓外白血病的防治；（4）骨髓移植。

2、再生障碍性贫血的诊断标准?答：（1）全血细胞减少，网织红细胞百分数﹤0.01,淋巴细胞比例增高；（2）一般无肝、脾大；（3）骨髓多部位增生减低（﹤正常50%）或重度减低（﹤正常25%），造血细胞减少，非造血细胞比例增高，骨髓小粒空虚（有条件者作骨髓活检可见造血组织均匀减少）；（4）除外引起全血细胞减少的其他疾病，如PNH、Fanconi贫血、Evans综合征、免疫相关性全血细胞减少、MDS、急性造血功能停滞、骨髓纤维化症、某些急性白血病、恶性组织细胞病等。

3、急性白血病完全缓解的标准？答：指白血病的症状和体征消失，外周血中性粒细胞绝对值≥1.5×109/L，血小板≥100×109，/L，白细胞分类中无白血病细胞；骨髓中原粒细胞+早粒细胞（原单+幼单核细胞或原淋+幼淋巴细胞）≤5%，M3型除原粒+早幼粒细胞≤5%，还应无Auer小体，红细胞及巨核细胞系列正常，无髓外白血病。

理想的完全缓解时，白血病细胞免疫学，细胞遗传学和分子生物学异常标志均应消失。

4、慢性粒细胞白血病和类白血病反应如何鉴别？答：（1）类白血病反应常继发于严重感染，恶性肿瘤等基础疾病；并有原发病临床表现；（2）白细胞可达50×109/L，粒细胞胞浆中常有中毒颗粒和空泡。

嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞不增多；（3）NAP 反应阳性，Ph染色体阴性；（4）原发病控制后，类白血病反应亦随之消失。

血液内科学(医学高级)：白细胞疾病测试题(题库版)

血液内科学(医学高级)：白细胞疾病测试题（题库版）1、单选男性，52岁。

低热半年全身浅表淋巴结肿大，肝肋缘下5cm，血红蛋白110g/L，白细胞计数200×10/L，骨髓原粒为2%，Ph染色体阳性、诊断为() A．急（江南博哥）性粒细胞性白血病B．慢性粒细胞性白血病C．慢性淋巴细胞性白血病D．慢粒急变E．类白血病反应正确答案：B2、单选?男性，52岁，头晕、乏力伴腰痛3个月，化验Hb82g/L，WBC6.2×10/L，PLT175×10/L，ESR116mm/h，尿蛋白(+)，骨髓浆细胞52%，血白蛋白电泳见M带，X线检查见L、L椎体压缩性骨折。

最可能的诊断是()A．慢性肾炎B．骨转移瘤C．多发性骨髓瘤D．反应性浆细胞增多症E．华氏巨球蛋白血症正确答案：C3、填空题染色体检查发现(8;21)，最常见于_________白血病。

正确答案：急性粒细胞白血M24、单选?男性，52岁，头晕、乏力伴腰痛3个月，化验Hb82g/L，WBC6.2×10/L，PLT175×10/L，ESR116mm/h，尿蛋白(+)，骨髓浆细胞52%，血白蛋白电泳见M带，X线检查见L、L椎体压缩性骨折。

最佳治疗方案()A．放射治疗B．化疗C．生物治疗D．手术治疗E．联合化疗加骨髓移植正确答案：B5、单选?男性，60岁，半年来头晕、乏力。

查体：面色暗红，肝肋下1cm，脾肋下3cm。

化验Hb200g/L，WBC15.5×10/L，PLT500×10/L。

HCT65%，骨髓增生明显活跃，粒系、红系和巨核系均增生，细胞形态无异常。

首选的治疗是()A．干扰素B．静脉放血C．羟基脲D．环磷酰胺E．美法仑正确答案：B6、单选慢性粒细胞白血病发性急性左上腹(外侧)剧痛首先考虑的诊断是() A．急性胰腺炎B．胃溃疡穿孔C．急性阑尾炎D．脾栓塞E．左肾结石正确答案：D7、单选?男性，52岁，头晕、乏力伴腰痛3个月，化验Hb82g/L，WBC6.2×10/L，PLT175×10/L，ESR116mm/h，尿蛋白(+)，骨髓浆细胞52%，血白蛋白电泳见M带，X线检查见L、L椎体压缩性骨折。

内科白血病考试题库及答案

内科白血病考试题库及答案白血病是一种造血系统恶性肿瘤，常见于儿童和成年人，其发病率逐年增加。

对于医学专业的学生和从事医疗工作的人员来说，了解白血病的病理生理特点、临床表现、诊断标准和治疗方法是至关重要的。

下面是一些内科白血病考试题库及答案，帮助大家巩固对该疾病的学习和理解。

题目一：白血病的定义是什么？答案：白血病是一种由于骨髓、淋巴结和其他造血器官肿瘤性增生而引起的恶性疾病。

它主要是由于骨髓中的白细胞过度增生和失控导致的。

题目二：白血病的发病机制是什么？答案：白血病的发病机制主要与遗传突变、环境暴露和免疫异常有关。

常见的遗传突变包括染色体易位、基因突变和基因重排等。

环境暴露如离子辐射、化学物质和病毒感染可导致DNA损伤和突变。

免疫异常可能引发免疫反应不正常，导致白血病的发生。

题目三：白血病的临床表现有哪些？答案：白血病的临床表现多样，常见症状包括全身乏力、贫血、出血倾向、发热、淋巴结肿大等。

此外，患者还可能出现骨痛、关节痛、感染倾向、皮肤出血点等不同程度的症状。

题目四：白血病的诊断需要哪些检查？答案：白血病的诊断主要依靠血液学检查、骨髓穿刺和染色体分析。

血液学检查可以观察血液中异常细胞的类型和比例，骨髓穿刺可以确定骨髓中白细胞的异常增生情况，染色体分析则有助于检测遗传突变。

题目五：白血病的治疗方法有哪些？答案：白血病的治疗方法包括化疗、放疗和造血干细胞移植等。

化疗常用于肿瘤细胞的消除和控制，放疗主要用于紧急治疗以及骨髓移植前的准备，造血干细胞移植则是用于恢复正常造血功能。

题目六：什么是急性白血病和慢性白血病？答案：急性白血病是指骨髓造血干细胞突变、增生失控，导致原始幼稚白细胞大量堆积的白血病。

慢性白血病则是指白细胞的分化异常、肿瘤细胞积聚，而细胞增殖相对较缓慢的白血病。

题目七：白血病的预后如何？答案：白血病的预后取决于患者的年龄、病情严重程度、染色体异常类型以及治疗措施等因素。

一般来说，急性白血病的预后较差，慢性白血病的预后相对较好。

常见血液病的检验题库3-0-8

常见血液病的检验题库3-0-8问题：[单选,A2型题,A1A2型题]下列哪项不是原发性再生障碍性贫血的诊断依据（）A.网织红细胞减少B.血细胞减少C.一般无肝、脾、淋巴结肿大D.骨髓有核细胞增生减低E.骨髓巨核细胞增生成熟障碍诊断原发性再障，必须具备下列标准：①外周全血细胞减少，伴有相应的临床症状；②无明显的肝、脾及淋巴结肿大；③网织红细胞计数低于正常数值；④骨髓象呈有核细胞增生低下，涂片含脂肪滴增多，如骨髓增生良好者，至少显示一部分造血细胞成分减少，尤其是巨核细胞的减少或消失。

问题：[单选,A2型题,A1A2型题]原位溶血的场所主要发生在（）A.肝脏B.脾脏C.骨髓D.血管内E.淋巴结溶血性贫血是由于红细胞的破坏过速、过多，超过造血补偿能力时所发生的一种贫血。

根据溶血发生在主要场所的不同，可相对地分为：①血管内溶血；②血管外溶血。

血管外溶血即由单核-巨噬细胞系统，主要是脾脏破坏红细胞。

如果幼红细胞直接在骨髓内被破坏，称为原位溶血或无效性红细胞生成，这也是一种血管外溶血，见于巨幼细胞性贫血、骨髓增生异常综合征等。

问题：[单选,A2型题,A1A2型题]与巨幼细胞性贫血无关的是（）A.中性粒细胞核分叶增多B.中性粒细胞核左移C.MCV112～159flD.MCH32～49pgE.MCHC0.32～0.36确定巨幼细胞性贫血主要依据血细胞形态学特点结合临床表现进行诊断。

周围血象最突出表现为大卵圆形红细胞增多和中性粒细胞核分叶过多。

MCV常大于100fl，MCH常大于32pg。

中性粒细胞核分叶过多具有特征性，当血中5叶以上的中性粒细胞超过3%，或找到6叶以上的中性粒细胞，或计算100个中性粒细胞的核叶平均数超过3.5，或5叶以上和4叶以下中性粒细胞的比率超过0.17，均具有诊断价值。

出处：森林舞会游戏 https://;问题：[单选,A2型题,A1A2型题]男性，30岁，诊断为慢性骨髓炎半年左右发现贫血，为小细胞低色素性。

慢性粒细胞性白血病

慢性粒细胞性白血病
〖概述〗
• 慢粒是一种骨髓增殖性疾病，其特点是粒系(包括已成熟的和幼稚阶段的粒细胞)产生过多。 • 在疾病早期，这些细胞尚具有分化的能力，且骨髓功能是正常的。 • 本病常于数年内保持稳定，最后转变为恶性程度更高的疾病。 • 本病患者以年龄在30~40岁间居多，20岁以下者罕见。 • 慢粒的自然病程分为相对隐匿的慢性期(CML-CP)和险恶程度的不同进展期(加速期CML-AP和急变期CML-BP)。
干扰素（IFN）
• α -干扰素注射，每日一次，每次至少300万u。干扰素治疗可以减少Ph阳性克隆细胞转阴，因此是除骨髓移植外，可使Ph克隆细胞转阴的药物治疗。干扰素可使白细胞减少，当白细胞<4. 0×109/L时减量，当白细胞<3. 0×109/L时，停药。
3. 放射治疗
• 目前仅应用于慢粒的髓外病灶治疗。
2. 化学治疗
• 有效的药物有IM(甲磺酸伊马替尼，格列卫)、HU(羟基脲)、 IFN(干扰素)等。上世纪90年代视以IFN为基础的治疗为CML的金标准治疗； • 而2008年国际上公认IM是CML的一线治疗。
IM(甲磺酸伊马替尼)
• 体外实验期名为CGP57148B，I期和II期临床实验时名为STI571（SIgnal TransductIon InhIbItor-571）。化学名甲磺酸伊马替尼，商品名Glevec,GlIvec，格列卫。是由计算机设计针对BCR-ABL产物的小分子化合物，是一个酪氨酸激酶抑制剂（TKI）。对体内众多酪氨酸激酶它仅能抑制BCR-ABL融合基因产物P210和P190，PDGFR与c-KIt。 • 是一种特异性很强的基因产物抑制剂，但并不能逆转或消除疾病基因。
• 慢粒急变的治疗比急性白血病治疗困难，完全缓解仅10.7%。 • 目前慢粒急变的治疗方案参照急性白血病化疗方案，如下： Ara-c(环阿糖胞苷)100mg/m2. d，第1~7天；ADM(阿霉素)30mg/m2. d，第1~3天；上述药物相继静脉输注。

急性髓性白血病及其实验诊断题库2-1-8

急性髓性白血病及其实验诊断题库2-1-8问题：[单选,A2型题,A1A2型题]骨髓检查原始单核细胞35%，原始粒细胞24%，幼稚单核细胞15%，早幼粒细胞8%，诊断（）.A.急非淋白血病M5aB.急非淋白血病M5bC.急非淋白血病M4D.急非淋白血病M3E.以上都不正确急性粒-单核细胞白血病（acutemy-elomonocyticleukemia，AMMOL）简称急粒，单（M4型），是一种由于粒细胞和单核细胞两系同时发生恶性增生的急性白血病。

（1）血常规：血红蛋白和红细胞数为中度到重度减少；白细胞数可增高、正常或减少，可见粒及单核两系早期细胞，原单核和幼单核细胞有时可达30%～40%，而粒系早幼粒细胞以下各阶段均易见到。

血小板呈重度减少。

（2）骨髓象：骨髓增生极度活跃或明显活跃。

粒、单核两系同时增生，红系、巨核系受抑制。

依据增生细胞特征及数量，本病可分为4亚型：M4a、M4b、M4c及M4EO。

问题：[单选,A2型题,A1A2型题]骨髓检查原始粒细胞80%，早幼粒细胞12%，中幼粒细胞3%，诊断（）.A.急非淋白血病M1型B.急非淋白血病M2aC.急非淋白血病M2bD.急非淋白血病M3型E.以上都不正确急非淋白血病M2a骨髓增生极度活跃或明显活跃，骨髓中原始粒细胞占30%～89%，并可见到早幼粒、中幼粒和成熟粒细胞10%。

问题：[单选,A2型题,A1A2型题]患者，男性，32，发烧伴牙龈出血5天，查体：肝、脾及淋巴结未及，胸骨中下端压痛。

血常规检查：白细胞数0.4×109L，血红蛋白量65gL，血小板数12×109L。

骨髓细胞形态学检查：白血病细胞极度增生，占95%，其胞体大小不一，多数较大，胞体不规则，胞质丰富，胞质中有丰富、较粗大的紫红色颗粒，胞质有内质、外质之分，核形不规则，扭曲、分叶，染色质细致，核仁可见。

你考虑下列哪种白血病（）.A.ALLB.M1C.M2BD.M3E.M5多数患者骨髓有核细胞增生极度活跃。

白血病

烷化剂、抗代谢药、DNA插入药、有丝分裂抑制剂。注意：方案、剂量、毒性作用、用药停药时间等。早期、联合、充分、间歇治疗的原则。
（三）化疗方案
急性淋巴细胞白血病
方案简称 VP P 药物 VCR 剂量（mg） 1～2 40～60 用法备注每周第1天1次，静脉注射每日分次口服，4周为1疗程
(一)化学治疗药物
药物名称
泼尼松（Pred）
药物类别和作用
糖皮质激素，破坏淋巴细胞
急淋急非淋副作用
+ 0 类库欣征、溃疡、高血压、高血糖
长春新碱
（VCR）巯嘌呤硫鸟嘌呤（6-TG）
生物碱，抑制RNA
合成，有丝分裂抗嘌呤代谢，阻碍同上
+
+ +
±
+ +
末梢神经炎、脱
发、恶心、呕吐骨髓抑制，肝损同上
四、遗传因素
家族性白血病。某些遗传性疾病和免疫缺陷疾病患者易患白血病，如先天愚型(Down)综合征、先天性全血细胞减少、先天性血管扩张症。
五、其他血液病
骨髓增生异常综合征、真性红细胞增多症、阵发性睡眠性血红蛋白尿、淋巴瘤、多发性骨髓瘤等，最终都可能发展为白血病。
总之，病毒为主要的病因，电离辐射、化学物质、遗传为辅助因素，免疫功能缺陷有助于发病；染色体异常，癌基因活化，抑癌基因失活，基因突变是白血病发生的主要机制。两个阶段：①各种原因引起单个细胞原癌基因决定性的突变，导致克隆性的异常造血细胞生成；②进一步遗传学改变，一个或多个癌基因的激活和抑癌基因的失活，直接引起细胞恶变。通常理化因素先引起单个细胞突变，而后因机体遗传易感性和免疫力低下，病毒感染、染色体畸变等激活了癌基因并使部分抑癌基因失活及凋亡抑制基因过度表达，导致突变细胞凋亡受阻，恶性增殖发生白血病。

淋巴造血系统病理题库1-0-8

淋巴造血系统病理题库1-0-8问题：[单选]淋巴滤泡性增生与滤泡性淋巴瘤最大的区别之一（）A.前者不表达Bcl-2蛋白B.前者有Ig轻链限制性表达C.前者不见核分裂象D.后者滤泡主要分布于皮质E.后者外套层清晰问题：[单选]淋巴结最常见的特殊感染为（）A.猫抓病B.淋巴结真菌感染C.结核性淋巴结炎D.传染性单核细胞增多症E.组织细胞坏死性淋巴结炎问题：[单选]霍奇金淋巴瘤最常见于（）A.腋下淋巴结B.纵隔淋巴结C.颈部和锁骨上淋巴结D.腹膜后淋巴结E.主动脉旁淋巴结/ 瑜伽减肥问题：[单选]结节硬化型霍奇金淋巴瘤的肿瘤细胞为（）A.镜影细胞B.爆米花细胞C.多核瘤巨细胞D.陷窝细胞E.干尸细胞问题：[单选]下列属于低度恶性淋巴瘤的是（）A.弥漫大B细胞淋巴瘤B.急性淋巴母细胞淋巴瘤C.Burkitt淋巴瘤D.NKT细胞淋巴瘤E.黏膜相关淋巴组织淋巴瘤问题：[单选]关于Burkitt淋巴瘤说法错误的是（）A.具高度侵袭性B.出现满天星图像具有诊断特异性C.多见于儿童和青年人D.常发生于淋巴结外器官和组织E.年轻人预后好问题：[单选]急性白血病最具诊断意义的病理改变是（）A.外周血白细胞增多B.淋巴结肿大C.骨髓幼稚白细胞增多D.脾内幼稚白细胞浸润E.骨髓造血细胞减少问题：[单选]在霍奇金淋巴瘤结节硬化型中不易见到的细胞是（）A.嗜酸性粒细胞B.成纤维细胞C.陷窝细胞D.幼稚淋巴细胞E.R-S细胞。

儿童白血病试题 (2)

儿童白血病试题引言概述：儿童白血病是一种常见的儿童恶性肿瘤，其发病率逐年增加。

白血病是由于骨髓中的白血病细胞异常增殖所引起的，这些细胞会阻碍正常血细胞的生成，导致免疫功能下降。

本文将从儿童白血病的病因、症状、诊断、治疗和预后等五个大点进行详细阐述。

正文内容：1. 儿童白血病的病因1.1 遗传因素：一些遗传突变与儿童白血病的发生有关，如Down综合征、Fanconi贫血等。

1.2 环境因素：暴露于化学物质、电离辐射等环境因素可能增加儿童白血病的风险。

1.3 免疫因素：免疫系统异常可能导致儿童白血病的发生。

2. 儿童白血病的症状2.1 贫血症状：包括乏力、疲劳、皮肤苍白等。

2.2 出血和淤血症状：如鼻出血、牙龈出血、皮下淤血等。

2.3 发热：长期不明原因的发热可能是儿童白血病的早期症状。

2.4 骨痛：骨髓受累时，患儿可能出现骨痛症状。

2.5 淋巴结肿大：淋巴结肿大是儿童白血病的常见体征之一。

3. 儿童白血病的诊断3.1 体格检查：包括观察淋巴结、脾脏和肝脏是否肿大等。

3.2 血液检查：血液检查可以发现白细胞计数异常、贫血、血小板减少等。

3.3 骨髓穿刺：通过骨髓穿刺可以确定白血病细胞的存在以及其类型。

3.4 影像学检查：如X线、CT、MRI等可以帮助评估病情及病变范围。

3.5 分子生物学检查：通过检测白血病相关基因的突变情况，可以帮助确定治疗方案。

4. 儿童白血病的治疗4.1 化疗：化疗是儿童白血病的主要治疗方法，通过使用化学药物杀灭白血病细胞。

4.2 放疗：对于部分患者，放疗可以用于治疗局部病变或预防中枢神经系统的浸润。

4.3 骨髓移植：对于高危患者或复发患者，骨髓移植可以提供正常造血干细胞。

4.4 靶向治疗：针对特定的白血病细胞表面标志物或分子靶点进行治疗。

4.5 其他治疗方法：包括免疫疗法、静脉注射免疫球蛋白等。

5. 儿童白血病的预后5.1 预后因素：包括年龄、白血病类型、染色体异常、治疗反应等。

血液学题库(附参考答案)

血液学题库（附参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、幼红细胞浆内的蓝色铁颗粒在6个以自上,且环核分布,则称为A、铁粒红细胞B、细胞外铁C、环铁幼红细胞D、铁粒幼红细胞正确答案：C2、胞体15um左右,胞质量多,染淡红或淡黄色,内含中等量细小、大小较一致的粉红色、分布均匀的颗粒,核圆或椭圆,常偏一侧,该细胞是A、早幼粒B、幼单细胞C、中幼红D、中性中幼粒正确答案：D3、中枢神经系统白血病最重要的脑脊液异常A、蛋白>0.45g/L,或潘氏试验阳性B、白细胞数>0.01×10↑<9>/LC、涂片见到白血病细胞D、压力>0.02kPa正确答案：C4、DNA合成障碍性贫血包括A、增生不良性贫血B、珠蛋白合成障碍性贫血C、缺铁性贫血D、巨幼细胞性贫血正确答案：D5、对慢性粒细胞白血病下列哪项是错误的A、外周血与骨髓各阶段粒细胞分布呈一致性B、中性粒细胞NPA活力增高C、费城染色体(ph)t22q:qqt阳性D、巨核细胞增多正确答案：D6、以下哪项不符合白血病的特征A、白血病细胞可进入周围血液中B、白血病细胞不侵犯中枢神经系统C、白血病细胞浸润骨髓、肝、脾和淋巴结D、白细胞有明显的质和量异常正确答案：B7、M5复查患者,其骨髓有核细胞增生活跃,粒系52%,红系22%,原单核细胞加幼单核细胞占3.5%,其他无明显异常。

你认为该患者属于下列哪种情况A、部分缓解骨髓象B、完全缓解骨髓象C、未缓解骨髓象D、基本正常骨髓象正确答案：B8、确诊白血病的最重要手段A、腰椎穿刺B、外周血检查C、骨髓检查D、浆膜腔穿刺正确答案：C9、下列不符合多发性骨髓病是哪项A、高尿酸血症B、高白蛋白血症C、高钙血症D、高粘滞血症正确答案：A10、M1患者骨髓中原粒细胞占百分之多少(NEC)A、30%~90%B、≥30%C、≥ 90%D、≥80%正确答案：C11、诊断溶血性贫血最可靠指标A、尿胆原增B、骨髓幼红细胞增生C、红细胞寿命缩短D、尿含铁血黄素试验正确答案：C12、正常骨髓象中原始细胞应占粒系多少A、<5B、<3%C、<4D、<2%正确答案：D13、正细胞正色素性贫血A、MDSB、巨幼细胞性贫血C、地中海贫血D、再障性贫血正确答案：D14、患儿8个月,面色苍白,米糕喂养,有长期腹泻,血红蛋白55g/L,红、细胞2.2×10↑/L,外周血片红细胞大小不等,中央空白区增大,.骨髓细胞增生活跃,以体积小的中、晚幼细胞增生为主,细胞外铁阴性,血清铁8.0μmol/L,应考虑为A、营养性缺铁性贫血B、溶血性贫血C、营养性混合性贫血D、营养性巨幼细胞性贫血正确答案：A15、珠蛋白分子结构异常称为A、β-地中海贫血B、α-地中海贫血C、蚕豆病D、血红蛋白病正确答案：D16、成熟阶段的细胞核具有“龟背样”，“车轮状”的是什么细胞A、淋巴细胞B、红细胞C、单核细胞D、浆细胞正确答案：D17、多发性骨髓瘤患者,电泳中“M”蛋自出现在α2区,有火焰状瘤细胞,高血钙,高胆固醇,属于免疫学分型的哪一型A、IgAB、IgGC、IgDD、IgE正确答案：A18、再生障碍性贫血应与下列哪种疾病鉴别A、缺铁性贫血B、恶性贫血C、阵发性睡眠性血红蛋白尿D、溶血性贫血正确答案：C19、Hb含量为80g,贫血程度为A、正常B、重度C、中度D、轻度正确答案：C20、下列哪一项不属于一期止血缺陷的筛选检验A、出血时间B、毛细血管抵抗力试验C、血小板计数D、APTT正确答案：D21、下列哪一项是多发性骨髓瘤的突出症状A、反复感染B、骨质增生C、广泛性出血D、病理性骨折正确答案：D22、下列哪项与血小板止血无关A、血管内皮细胞释放的前列环素(PGI2)B、血小板收缩作用C、血小板释放D、血小板聚集正确答案：A23、骨髓片作PAS染色,大多白血病细胞呈红色块状阳性,而胞浆底色不红,下列何者与此相符A、急粒B、急淋C、急单D、浆细胞性白血病正确答案：B24、尼曼—匹克病的特点是A、多在成年发病B、一般无贫血和血小板减少C、SBB染色体阴性D、骨髓中可见到尼曼—匹克细胞正确答案：D25、有关慢粒白血病血象特点说法正确的是A、外周血可见各阶段粒细胞,以中、晚幼粒增多为主B、原始粒细胞大于10%C、嗜碱粒细胞减少D、发病初期即出现贫血正确答案：A26、正常骨髓象粒红比值是A、5:1B、4:1C、2~4:1D、3:2正确答案：C27、为了鉴别小原粒性白血病与急淋,下列首选试验是A、POX染色B、PAS染色C、NAP染色D、ASD NCE染色正确答案：A28、临床上最常见的类白血病反应的类型是A、淋巴细胞型B、嗜酸性粒细胞型C、中性粒细胞型D、单核细胞型正确答案：C29、骨髓穿刺首选的穿刺部位是A、脊骨B、髂骨前上棘C、胸骨D、髂骨后上棘正确答案：D30、患儿8个月,面色苍白,米糕喂养,有长期腹泻,血红蛋白55g/L,红细胞2.2×10↑/L,外周血片红细胞大小不等,中央空白区增大,.骨髓细胞增生活跃,以体积小的中、晚幼细胞增生为主,细胞外铁阴性,血清铁8.0μmol/L,应考虑为A、营养性巨幼细胞性贫血B、溶血性贫血C、营养性缺铁性贫血D、营养性混合性贫血正确答案：C31、凝血酶原时间(PT)检查有助于诊断A、凝血第三阶段因子缺乏或异常B、外凝系统因子缺乏或异常C、纤溶亢进D、内凝系统因子缺乏或异常正确答案：B32、在纤维蛋白降解过程中,由可溶性纤维蛋白形成不溶性纤维蛋白除需钙离子外,还需要哪种凝血因子A、因子ⅫaB、因子XⅢC、因子ⅫD、因子XⅢa正确答案：D33、在骨髓瘤,血清中M蛋白的诊断标准正确的是A、IgG>35g/LB、IgA>2.0g/LC、IgM>35g/LD、IgD>20g/L正确答案：A34、细胞外铁阴性,铁粒幼红细胞占12%,此结果符合A、缺铁性贫血B、正常骨髓铁颗粒染色C、再生障碍性贫血D、地中海贫血E、难治性贫血正确答案：A35、骨髓增生程度的划分依据A、白细胞与红细胞之比B、粒细胞与红细胞之比C、有核细胞与成熟红之比D、成熟红与有核细胞之比正确答案：C36、正常骨髓单核细胞系统占骨髓的多少A、<2%B、<4%C、<1%D、<3%正确答案：B37、血红蛋白尿,不正确的是A、尿镜检有较多的红细胞B、见于血管内溶血C、隐血试验阳性D、尿棕红色正确答案：A38、下列哪项检查合乎再生障碍性贫血的诊断A、肝脾及淋巴结肿大B、外周血可见有核红细胞C、巨核细胞减少D、DNA合成障碍正确答案：C39、PT廷长,提示哪组凝血因子缺陷A、Ⅷ Ⅸ ⅪB、Ⅴ Ⅶ ⅧC、ⅩⅢ Ⅻ ⅪD、Ⅱ Ⅴ Ⅶ正确答案：D40、区别中性中幼、晚幼、杆状粒细胞最重要的标志是A、胞体大小B、浆中颗粒多少C、染色质粗细情况D、胞核凹陷程度正确答案：D41、维生素K依赖性凝血因子包括A、Ⅱ、Ⅴ、Ⅹ、ⅥB、Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、ⅩC、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、ⅥD、I、Ⅱ、Ⅶ、Ⅵ正确答案：B42、M6初诊患者,其骨髓中有核红细胞百分比一般是多少A、≥40%B、≥30%C、≥60%D、≥50%正确答案：D43、AML的形态学诊断依据是白血病细胞达（）及以上A、25B、20C、30D、35正确答案：C44、白血病治疗缓解后诊断复发的主要依据A、WBC又升高B、外周血中可见幼稚粒细胞C、原始细胞大于20%D、血小板减少正确答案：C45、多发性骨髓瘤时肾功能受损的主要原因是A、血液粘滞度增大B、骨髓瘤细胞侵犯C、贫血D、蛋白管型阻塞肾小管正确答案：D46、以下哪一点不是AMLM7的骨髓特点A、增生活跃或明显活跃B、粒系、红系增生减低C、原始巨核细胞大于30%D、巨核细胞分裂现象少见正确答案：D47、缺铁性贫血患者的实验室检查是A、血清铁降低,总铁结合力增高B、血清铁降低,总铁结合力降低C、血清铁正常,总铁结合力降低D、血清铁降低,总铁结合力正常正确答案：A48、白血病诊断要点描述错误的是A、细胞成熟障碍B、细胞分裂多见C、红系、巨核系常增多D、细胞畸形多见正确答案：C49、MDS的说法不正确的是A、体征和临床表现均为特异性B、转归为急性淋巴细胞白血病C、有红细胞PAS阳性D、外周血细胞不少正确答案：C50、缺铁性贫血发展过程中较早出现的是A、血清铁减少B、红细胞减少C、血红蛋白减少D、仅有贮存铁减少正确答案：D51、大多数急性髓细胞白血病细胞的表达为A、CD2 CD5B、CD19C、CD22 CD10D、MPO正确答案：D52、临床上最容易导致DIC的白血病是下列哪种A、M1B、M3C、M5D、M7正确答案：B53、传染性单核细胞增多症的实验室特点是A、EBV抗体阴性B、外周血中无异形淋巴细胞C、嗜异性凝集试验阳性D、骨髓中单核细胞明显增加E、外周血单核细胞明显增多正确答案：C54、正常血细胞POX反应,下述结果错误的是A、嗜酸性粒细胞阳性程度最强B、原单细胞呈阴性反应,幼单和单核细胞呈弥散状弱阳性反应C、中性粒细胞随细胞的成熟阳性程度逐渐增强D、淋巴细胞系呈阴性反应,而巨核细胞系呈强阳性反应正确答案：D55、下面哪种疾病中性粒细胞常不增多A、风湿热B、药物及毒物反应C、转移癌D、溶血性贫血正确答案：C56、口腔粘膜明显浸润,以下列哪种白血病最常见A、ALLB、M2C、M3D、M5正确答案：D57、关于传染性单核细胞增多症外周血出现异型淋巴细胞的时间下列哪一项是正确的A、第2-3病日开始出现,第3-5病日达高峰B、第3-24病日开始出现,第5-7病日达高峰C、第1-2病日开始出现,第3-4病日达高峰D、第4-5病日开始出现,第7-10病日达高峰正确答案：D58、传染性单核细胞增多症血象的突出变化是A、单核细胞增多伴异型淋巴细胞B、粒细胞增多伴异型淋巴细胞C、淋巴细胞增多伴异型淋巴细胞D、白细胞正常伴异型淋巴细胞正确答案：C59、患者,男性,32,发烧伴牙龈出血5天,查体:肝、脾及淋巴结未及,胸骨中下端压痛。

儿童白血病试题

儿童白血病试题如下：
1. 儿童白血病的发病率在所有儿童癌症中排名是多少？
答：儿童白血病的发病率在所有儿童癌症中排名第二，约占所有儿童癌症的20%。

2. 儿童病最常见的类型是什么？
答：儿童白血病最常见的类型是急性淋巴细胞白血病（ALL）。

3. 儿童白血病的病因是什么？
答：儿童白血病的病因目前尚不明确，但可能与遗传因素、环境污染、病毒感染等有关。

4. 儿童白血病的症状包括哪些？
答：儿童白血病的症状包括发热、贫血、出血、淋巴结肿大、肝脾肿大等。

5. 儿童白血病的治疗主要包括哪些？
答：儿童白血病的治疗主要包括化疗、造血干细胞移植、生物治疗等。

6. 儿童白血病的治愈率如何？
答：儿童白血病的治愈率较高，特别是对于急性淋巴细胞白血病（ALL）的患者，治愈率可达80%以上。

7. 什么是儿童白血病的高危人群？
答：儿童白血病的高危人群包括有家族史、接触过有害物质、接受过放射线治疗等。

8. 儿童白血病可以通过哪些途径进行预防？
答儿童白血病目前尚无有效预防措施，但可以通过减少环境污染、避免接触有害物质、加强病毒感染管理等来降低发病率。

9. 儿童白血病的诊断依据包括哪些？
答：儿童白血病的诊断依据包括骨髓穿刺、血液检查、免疫分型等。

10. 儿童白血病的治疗效果与哪些因素有关？
答：儿童白血病的治疗效果与疾病的类型、病程、患儿的年龄和身体状况、治疗的及时性和有效性等因素有关。

临床医学检验技术(士)：白血病概述考试题库(题库版)

临床医学检验技术(士)：白血病概述考试题库（题库版）1、单选以下哪项不符合白血病的特征（）A.白细胞有明显的质和量异常B.白血病细胞浸润骨髓、肝、脾和淋巴结C.白血病细胞不侵犯中枢神经系统D.白血病细胞可进入（江南博哥）周围血液中E.骨髓象红系增生可受抑制正确答案：C参考解析：白血病可有多种浸润表现，多见骨关节疼痛，较明显的肝、脾、淋巴结肿大，甚至中枢神经系统浸润的表现。

2、单选关于慢性白血病的叙述，错误的是（）A.以慢粒多见B.大多由急性转化而来C.慢性患者约半数以上可急性变D.慢性急性变用药物化疗无效E.慢性急性变患者大多预后不好正确答案：B参考解析：慢性白血病增生的白细胞主要是比较成熟的白细胞，不同于急性白血病。

它起病缓慢，临床经过也较缓和，在疾病发展过程中可以变为急性，称为急性变。

而不是由急性白血病转化而来。

3、单选骨髓增生极度活跃，最常出现于（）A.再生障碍性贫血B.正常骨髓象C.溶血性贫血D.各种白血病E.巨幼红细胞性贫血正确答案：D参考解析：骨髓增生极度活跃，反应骨髓造血功能亢进，常见于大多数急性白血病、慢性白血病及个别情况下的增生性贫血。

4、单选下列哪项不确切（）A.急性白血病，骨髓增生明显活跃，原始和早期幼稚细胞显著增多B.急性白血病外周血白细胞比正常人增高C.急性粒细胞白血病可出现白血病"裂孔"现象D.急性白血病骨髓可见红细胞系和巨核细胞系减少E .急性白血病可有胸骨压痛正确答案：B参考解析：大多数患者的白细胞数增多；部分患者白细胞数正常或减少。

5、单选男，29岁，既往体健，最近2个月乏力伴全身关节痛，近2周出现皮肤成片瘀斑，经常鼻出血；查体：贫血貌，浅表淋巴结轻度肿大，胸骨压痛（++），肝肋下1.5cm，脾肋下2.0cm，骨关节疼痛。

怎样安排检查可快捷确诊（）A.血常规检查B.血常规检查+骨髓细胞学检查C.X线检查+肝功能检查D.淋巴结活检E.血小板计数+出、凝血时间测定正确答案：B参考解析：急性白血病的诊断是以形态学诊断为基础，结合免疫学、细胞遗传学和分子生物学检验的MICM综合性诊断方法。

血友病题库1-1-8

血友病题库1-1-8问题：[单选,A1型题]血友病A患者缺乏的凝血因子是（）。

A.FⅦB.FⅧC.FⅨD.FⅪE.vWF血友病的发病机制。

血友病A患者缺乏的凝血因子是FⅧ；血管性血友病患者为vWF缺乏或结构功能异常。

问题：[单选,A1型题]最常见的血友病类型是（）。

A.血友病AB.血友病BC.遗传性FⅪ缺乏症D.血管性血友病E.血友病B和遗传性FⅪ缺乏症血友病发病率。

血友病包括血友病A、血友病B和遗传性FⅪ缺乏症，其中以血友病A最为常见，约占先天性出血性疾病的85%。

问题：[单选,A1型题]以下均属于血友病确诊试验的是（）。

A.凝血时间、激活部分凝血活酶时间、凝血因子Ⅷ：C测定B.凝血酶原时间、凝血因子Ⅸ、凝血因子Ⅺ测定C.凝血时间、激活部分凝血活酶时间、凝血酶原时间测定D.凝血因子Ⅷ：C、凝血因子Ⅸ、凝血因子Ⅺ测定E.激活部分凝血活酶时间、凝血因子Ⅷ：C、凝血因子Ⅺ测定血友病的诊断。

血友病的相关实验室检查包括筛选试验和确诊试验。

筛选试验中，凝血时间正常或延长，激活部分凝血活酶时间延长，而凝血酶原时间正常，应考虑血友病可能。

确诊试验包括凝血因子Ⅷ：C、凝血因子Ⅸ、凝血因子Ⅺ抗原及活性测定。

(意甲射手榜 /)问题：[单选,A1型题]可用于鉴别血友病和血管性血友病的实验室检查项目是（）。

A.凝血时间B.激活部分凝血活酶时间C.凝血酶原时间D.凝血因子Ⅷ：CE.vWF抗原测定血友病的鉴别诊断。

血管性血友病患者vWF抗原测定多降低，而血友病患者vWF抗原正常。

血管性血友病患者和血友病患者的凝血因子Ⅷ：C活性均可减低，不能用于鉴别诊断。

问题：[单选,A1型题]血友病的出凝血检查结果是（）。

A.出血时间正常，血小板计数正常，血块退缩正常，凝血时间延长，凝血酶原时间正常B.出血时间正常，血小板计数正常，血块退缩正常，凝血时间正常，凝血酶原时间延长C.出血时间延长，血小板计数正常，血块退缩不良，凝血时间正常，凝血酶原时间正常D.出血时间延长，血小板计数减少，血块退缩不良，凝血时间延长，凝血酶原时间延长E.出血时间延长，血小板计数减少，血块退缩不良，凝血时间正常，凝血酶原时间正常问题：[单选,A1型题]患者男，18岁。

慢性白血病及其实验诊断习题_1

[单选,A2型题,A1/A2型题]确定慢性粒细胞白血病最有意义的依据是（）A.白细胞明显增高B.中性粒细胞碱性磷酸酶活性降低C.骨髓增生极度活跃D.Ph＇染色体阳性E.贫血、脾肿大[单选,A2型题,A1/A2型题]慢性粒细胞白血病（）A.周围血中幼稚细胞、原始细胞＞30％B.周围血有较多幼稚粒细胞伴嗜酸、嗜碱性粒细胞增多C.周围血和骨髓中淋巴细胞＞60％D.周围血中幼红、幼粒细胞易见，骨髓出现"干抽"E.周围血中易见盔形红细胞及破碎红细胞[单选,A2型题,A1/A2型题]下述符合慢性淋巴细胞白血病细胞化学染色特点的是（）A.PAS染色阴性B.PAS染色阳性C.POX染色阳性D.NAP染色积分减低E.白血病裂孔现象[单选,A2型题,A1/A2型题]鉴别慢性粒细胞白血病与类白血病反应的要点是（）A.周围血涂片找到幼稚粒细胞B.周围血涂片找到幼稚红细胞C.是否有贫血及血小板减少D.Ph染色体阳性E.骨髓增生明显活跃[单选,A2型题,A1/A2型题]下列哪项不是慢性淋巴细胞白血病的特点（）A.多见于老年人B.常并发自身免疫性溶血性贫血C.白细胞计数增高D.骨髓中见到大量幼稚淋巴细胞E.骨髓中见到大量成熟淋巴细胞[单选,A2型题,A1/A2型题]慢性粒细胞白血病的贫血类型是（）A.小细胞低色素性贫血B.正细胞正色素性贫血C.单纯小细胞性贫血D.大细胞性贫血E.双相性贫血[单选,A2型题,A1/A2型题]关于慢性粒细胞白血病下列说法不正确的是（）A.急变期仍然按慢性期治疗B.90%以上可查到Ph染色体C.NAP积分最低D.WBC高，脾大为突出特征E.嗜酸、嗜碱性粒细胞易见[单选,A2型题,A1/A2型题]鉴别慢性淋巴细胞白血病与多毛细胞白血病首选的细胞化学染色是（）A.过氧化酶染色B.耐L-酒石酸酸性磷酸酶染色C.中性粒细胞碱性磷酸酶染色D.非特异性酯酶加氟化钠抑制E.苏丹黑染色[单选,A2型题,A1/A2型题]男性，40岁，因发热就诊。

临床医学检验临床血液：白细胞检查及临床意义题库考点三

临床医学检验临床血液：白血病概述必看考点三1、单选下列哪种白血病的白血病细胞过氧化物酶染色呈阴性反应（）A.急性粒细胞白血病B.急性单核细胞白血病C.急性淋巴细胞白血病D.慢性粒细胞白血病E.嗜酸细胞白（江南博哥）血病正确答案：C参考解析：急性淋巴细胞白血病的过氧化物酶染色可见：各阶段淋巴细胞均阴性，阳性的原始细胞小于3％。

【考点】：急性淋巴细胞白血病的其他检查2、单选急性粒细胞白血病与急性淋巴细胞白血病鉴别要点是（）A.前者多有高热、感染和出血B.前者白细胞计数较高，多在300×109/L以上C.前者周围血中淋巴细胞减少D.前者骨髓增生多极度活跃E.前者原始细胞POX染色通常阳性正确答案：E3、单选女，25岁。

近一月来出现贫血，月经量增多，经期延长。

发热伴鼻腔出血、齿龈出血10日。

查体见皮肤弥漫淤点和大片淤斑；检验结果：血红蛋白65g／L，白细胞3.8×109／L，分类基本正常，血小板26×109／L；骨髓检查示有核细胞增生明显活跃，原始细胞+幼稚细胞占85％，POX强阳性初步考虑最有可能是下列哪种类型的白血病（）A.急性淋巴细胞白血病B.急性髓细胞白血病M1型C.急性髓细胞白血病M2型D.急性髓细胞白血病M3型E.急性髓细胞白血病M5型正确答案：D4、单选患者，男，50岁，低热，乏力，多汗，食欲减退，体重减轻2个月余。

体检：脾大明显，肝脏轻至中度肿大，胸骨有压痛。

外周血白细胞50×109／L，粒细胞占90％，大量未成熟粒细胞，以中性中幼粒、晚幼粒细胞及以下阶段细胞为主，嗜酸性粒细胞6％，嗜碱性粒细胞4％，中性粒细胞碱性磷酸酶减低。

病人经治疗后，症状缓解。

大约1年后，病人因不明原因的发热、脾脏进行性肿大、骨关节疼痛再次住院，经检查骨髓中原粒细胞≥20％，原粒+早幼粒≥50％，此时应考虑下列何种疾病（）A.粒细胞性类白血病反应B.急性粒细胞白血病（M2型）C.骨髓增生异常综合征D.脾脏功能亢进E.慢性粒细胞白血病急性变正确答案：E5、多选周围血液中出现幼稚粒细胞见于下列哪些疾病（）A.骨髓纤维化B.类白血病反应C.慢性粒细胞白血病D.缺铁性贫血E.巨幼细胞性贫血正确答案：A, B, C6、单选急性淋巴细胞白血病与急性非淋巴细胞白血病分类的根据是（）A.白血病细胞分化程度B.白血病细胞的类型C.白血病细胞的数量D.血红蛋白和血小板的数量E.临床症状和体征正确答案：B7、单选男，40岁，左上腹包块2年余，近半个月高热，全身骨关节疼痛，脾大平脐；检验结果：红细胞2.0×1012／L，白细胞300×109／L，血小板40×109／L，分类示原粒细胞0.15，早幼粒细胞0.25，杆状核粒细胞0.12，分叶核粒细胞0.4，嗜酸性粒细胞0.08；NAP活力轻度增高，考虑为CML白血病急变下列关于CML白血病急变期的诊断标准正确的是（）A.原始细胞（Ⅰ型+Ⅱ型）在血和（或）骨髓中>10％B.外周血中嗜碱粒细胞>20％C.外周血原粒细胞+早幼粒细胞>30％D.NAP积分减低甚至0分E.染色体检查仅有Ph染色体出现正确答案：C8、单选下列不符合急性白血病特点的叙述是（）A.大多数起病急骤B.有发热、贫血、出血表现C.血中血小板大多减少D.骨髓中主要是接近成熟阶段细胞E.骨髓中原始及幼稚细胞恶性变明显正确答案：D9、单选如在光镜下见到许多体积较小白血病细胞，为鉴别是急性粒细胞白血病或急性淋巴细胞白血病，可首选下列哪项试验（）A.POX染色B.PAS染色C.NAP染色D.ACP染色E.α-NAE染色正确答案：A10、单选女，18岁，发热咽痛，鼻粘膜出血10天，浅表淋巴结和肝脾肿大胸骨压痛，右下肢皮肤可见3×3cm大小肿块，质硬；Hb86g／L，WBC2×109／L，PLT20×109／L，骨髓检查：增生极度活跃，原始细胞80％，部分原始细胞质中可见Auer小体，原始细胞过氧化物酶染色弱阳性，PAS染色胞质淡红色，胞质边缘有细小的阳性颗粒，α－醋酸萘酚非特异性酯酶染色阳性，能被氟化钠抑制，应诊断为（）A.急性淋巴细胞白血病B.急性早幼粒细胞白血病C.急性单核细胞白血病D.急性红白血病E.急性粒细胞白血病正确答案：C11、单选骨髓增生程度极度活跃，原始细胞占30％，这些原始细胞的化学染色结果分别是：POX（+），ALP积分5分，PAS部分细胞呈颗粒状阳性，α=－NBE（－）。

临床医学检验：白细胞检验考试题库练习

临床医学检验：白细胞检验考试题库练习1、多选下列符合真性红细胞增多症血象检查的是（）A.男Hb>180g∕L,RBC>6.5X109/L；女Hb>170g∕L,RBC>6.0×109/LB.HCT增高，男>（江南博哥）0.50,女>0.45C.无感染及其他原因引起白细胞计数多在（12〜30）X109/LD.外周血中性粒细胞碱性磷酸酶（NAP）积分减低至0E.血小板计数增高达（400〜500）X109/L正确答案：A,C,E2、问答?女性，8岁，发热5天，并有咽喉痛，最近两、三天皮肤有皮疹。

体检：颈部淋巴结肿大，肝肋下1cm,脾肋下未触及。

入院时血常规结果为：血红蛋白量130g∕L:白细胞数15X109/L,血小板数207X109/L。

血涂片分类：中性成熟粒细胞20%、淋巴细胞77%（其中异型淋巴细胞为20%）、嗜酸性粒细胞1%>单核细胞2虬骨髓检查：有核细胞增生明显活跃，粒红比为2.7:1,粒红系细胞比例及形态无明显异常，巨核细胞增生，血小板易见，偶见异型淋巴细胞，未见其他明显异常细胞。

试分析该病案。

正确答案：该患者为儿童，有发热、咽喉痛，考虑上呼吸道感染可能性最大。

但患者有皮疹、淋巴结肿大及肝肿大，所以无法用上呼吸道感染解释。

血片中异型淋巴细胞增多，而骨髓中偶见，所以结合这些特点应该考虑传染性单核细胞增多症，同时该病人应做嗜异性抗体等检测。

外周血出现异型淋巴细胞还可见于免疫性疾病、多种病毒感染、发热等病人，但异型淋巴细胞所占的百分比较低。

3、判断题尼曼-匹克细胞突出的形态特征是常吞噬有红细胞。

（）正确答案：错4、名词解释骨髓纤维化正确答案：是指骨髓造血组织被纤维组织所替代，而影响造血功能所产生的病理状况。

其特点为骨髓纤维化、髓外化生、脾肿大、幼稚粒、红细胞性贫血、红细胞异形性及泪滴形红细胞增多。

5、判断题NAP是多毛细胞白血病最具有特征性的细胞化学染色。