冠状动脉支架植入术后出院指导
冠状动脉支架植入术后病人的护理
冠状动脉支架植入术后病人的护理1.生命体征的监测：术毕观察30min后用平车送回病房，认真观察心率、心电图及血压有无异常。
，严密观察有无心律失常、心肌缺血、心肌梗死等急性并发症。
2.（1)经桡动脉穿刺：术后2h根据伤口情况，开始给加压包扎伤口减压,稍松解绷带，以后每隔2h逐渐增加放松的程度。
6h后拆除绷带,减压结束。
每次减压时,注意观察有无出血、血肿、桡动脉搏动情况及上肢和手部皮肤温度、湿度、颜色及血液循环。
（2）经股动脉穿刺：一般与术后4—6小时拔出鞘管，然后按压15-20分钟以彻底止血，以弹力绷带加压包扎，沙袋1公斤压迫6小时，右下肢制动24小时，防止出血。
3.检查桡动脉或足背动脉搏动是否减弱或消失，观察肢体皮肤颜色与温度、感觉与运动功能有无变化等.4.生活护理：（1)术后即可进易消化清淡饮食，但避免过饱，不宜喝奶制品或生冷食物,鼓励病人多饮水，6—8小时饮水1000—2000毫升（尿量在4小时之内达到800毫升)，以加速造影剂排泄。
（2)加强生活护理，将呼叫器及常用物品放在易取处，保证病人日常生活需要.（3)24小时后瞩病人逐渐增加活动量，起床、下蹲时动作应缓慢，不要突然用力，术后一周内避免抬重物,防止伤口再度出血，一周后可恢复日常生活与轻体力工作。
5.预防感染局部穿刺处一定用无菌纱布包扎，换药时保持穿刺部位敷料清洁干燥,观察穿刺处是否有渗血、血肿，遵医嘱使用抗菌药.6.抗凝治疗护理：无论上肢桡动脉穿刺或下肢股动脉穿刺,均应确认无出血开始使用低分子肝素抗凝，除了注意穿刺局部有无敷料渗血,还要注意其他部位有无出血倾向,如伤口渗血、牙龈出血、鼻出血、血尿、血便、呕血等。
7.术后负性效应的观察与护理(1）腰酸、腹胀：多数由于术后要求平卧、术肢制动所致。
可适当活动另一侧肢体，严重者可帮助热敷，适当按摩腰背部以减轻症状。
（2）穿刺部位出血或血肿：预防和处理方法为瞩病人术侧下肢保持伸直位，需在术后24小时方可活动;病人用力咳嗽及大小便时要压迫穿刺点；术后严密观察伤口情况,如有出血应重新包扎;对于局部血肿及淤血者,出血停止后可用50%硫酸镁热敷，以促进血肿和淤血的消散、吸收。
心脏支架植入术后的注意事项
心脏支架植入术后的注意事项全网发布：2012-11-09 15:56 发表者：薛一涛35545人已访问冠状动脉支架植入术是目前治疗急性心肌梗死比较理想的疗法，效果明显，一般术后三天即可出院。
但术后应当坚持服药，并定期复查。
具体注意事项如下：冠脉内支架植入术后，最关键的是防止支架内血栓与支架内再狭窄，防止新的动脉斑块形成或加重。
1、积极预防冠心病的危险因素：冠心病的危险因素包括吸烟、高血压、高血脂、糖尿病、体重、年龄（年龄>55岁）、缺乏体力活动、遗传因素等，除了年龄与遗传因素外，其他因素其实均可控制或避免。
支架术后患者应坚持。
2、坚持口服抗凝药物：支架手术后，需要坚持规律服药，如果发生不良症状，如出血、乏力等，应及时到医院检查。
常用药物如阿司匹林肠溶片：100mg/天，抗血小板用。
原则上终生服用，副作用主要是胃肠道反应，表现为胃部不适、返酸、黑便等，如出现上述情况应及时咨询医生。
氯吡格雷：75mg/天，抗血小板用。
至少服药一年，停药应该减量后停掉，不应突然停药。
服药后一个月应注意复查一次血常规。
如有出血不止（如刷牙时牙出血）等情况应及时咨询医生。
3、他汀类药物：如辛伐他汀、阿托伐他汀等，为调脂药物。
因可稳定血管内皮细胞，防止粥样斑块进展或减轻斑块狭窄程度，应长期服用。
4、中医药：中医中药在改善症状，提高生活质量，延缓病情进展，预防冠脉再狭窄等方面能发挥较好的作用。
可以在医师指导下辩证用药，包括中成药和汤剂。
5、要定期复查。
定期检测血压是否稳定、血糖是否正常、血脂是否正常等情况。
应坚持药物和饮食控制，使其达到正常值，以预防冠心病的复发。
由原发病的患者应积极治疗原发病，若原发病得不到很好的控制，就会成为患者疾病复发的主要原因，应积极采取措施治6、改变生活方式：作息有规律，根据自己的实际情况进行锻炼，如散步，做广播体操等。
注意饮食清淡，多吃富含维生素C的水果和绿色蔬菜。
注意控制自己的情绪，保持乐观的生活态度。
支架手术后的十大注意事项
支架手术后的十大注意事项支架手术是一种常见的外科手术，用于治疗骨折、关节损伤或骨病等。
手术后需要合理护理，遵循医嘱，以促进伤口愈合和康复。
以下是支架手术后的十大注意事项。
1.保持伤口清洁：术后应每天用生理盐水或温开水擦拭清洗伤口，避免感染。
勿用酒精或碘酊等刺激性物质清洗，以免刺激伤口。
2.定期更换敷料：术后应根据医生要求定期更换敷料，保持伤口干燥和清洁。
避免长时间使用湿敷，以免增加感染的风险。
3.观察伤口情况：术后需密切观察伤口情况，注意是否有红肿、渗液、发热等异常。
如发现异常状况，应及时就医。
4.保持伤口禁水：术后应避免直接接触水，以免感染伤口。
洗澡时应采用擦身法，避免伤口受水浸泡。
5.饮食调整：术后应遵循医生指导的饮食方案，适量摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，以促进伤口愈合。
避免食用辛辣食物和海鲜等易引起过敏的食物。
6.合理活动：术后应避免剧烈运动和用力活动，以免影响伤口愈合。
可以根据医生指示进行适量的康复训练。
7.避免压力：术后要避免长时间站立或久坐，以免产生压力，加重疼痛和不适。
8.用药按医嘱：术后应按医嘱服用抗生素和止痛药物，以防止感染和缓解术后疼痛。
勿随意更换或停止药物。
9.遵循定期复查：术后应按照医生安排的复查时间前往医院复查，以检查伤口愈合情况和疗效。
总之，支架手术后的护理非常重要。
遵循上述十大注意事项可以最大程度地减少并发症的发生，促进伤口的早日康复。
术后要积极配合医生的治疗和康复方案，坚持康复锻炼，逐渐恢复正常生活和工作。
pci术后活动指导
pci术后活动指导PCI（经皮冠脉介入治疗）是一种常见的心脏血管介入手术，常用于治疗冠心病和心绞痛等心血管疾病。
术后，患者需要进行一系列的活动指导，以保证康复的顺利进行。
本文将从不同方面介绍PCI术后活动指导，帮助患者更好地恢复。
一、出院前活动指导1. 安静休息：术后患者需要保持充足的休息，尽量减少体力活动，以便伤口能够更快愈合。
2. 饮食调理：术后患者应遵循医生或营养师的建议，保持低脂低盐的饮食，多摄入富含维生素和纤维的食物，如新鲜水果、蔬菜和全谷类食品。
3. 睡眠管理：术后几天，患者可能会出现睡眠不好的情况。
建议患者保持规律的作息时间，避免午睡过长，保证晚上有足够的休息时间。
4. 情绪管理：术后患者可能会出现焦虑、紧张等情绪，这对康复不利。
建议患者积极与家人、朋友进行交流，参加一些放松活动，如听音乐、看书等，帮助舒缓情绪。
二、康复期活动指导1. 逐步增加活动量：在医生的指导下，患者可以逐步增加日常活动量。
开始时可以进行一些轻度活动，如散步、慢跑等，随着康复情况的改善，可以逐渐增加活动时间和强度。
2. 防止用力过度：术后患者要避免长时间站立、行走或举重等用力过度的活动，以免增加心脏负荷，影响术后恢复。
3. 定期康复训练：建议患者参加专业的康复训练，以提高心肺功能和肌肉力量。
训练内容包括有氧运动、力量训练等，有助于加速康复进程。
4. 避免寒冷和炎热环境：术后患者对寒冷和炎热环境的耐受性较低，容易引发不适症状。
在户外活动时，应根据季节合理增减衣物，避免过度着凉或过热。
5. 温和的活动：可选择一些温和的运动方式，如瑜伽、太极拳等，帮助放松身心，改善心血管系统的功能。
三、长期活动指导1. 维持健康生活方式：患者应终身坚持良好的生活习惯。
戒烟、限制酒精摄入、保持适度体重、养成规律运动的习惯等，有助于预防冠心病的再次发作。
2. 定期随访检查：术后患者应按医生要求定期进行心脏彩超、心电图等检查，以及与医生进行沟通，及时调整治疗方案。
冠脉介入术后护理措施
一、概述冠状动脉介入治疗（Coronary Interventional Treatment，CIT）是一种微创、有效的冠心病治疗方法，通过球囊扩张、支架植入等技术，改善冠状动脉狭窄，恢复心肌血供。
然而，术后护理对于患者康复至关重要。
本文将详细介绍冠脉介入术后护理措施，以帮助患者尽快恢复健康。
二、术前准备1. 了解患者基本信息，包括年龄、性别、病史、过敏史等。
2. 患者术前进行心电图、心脏彩超、血常规、凝血功能等检查。
3. 患者术前禁食8小时，禁水4小时。
4. 术前半小时给予患者镇静剂，减轻紧张情绪。
三、术后护理措施1. 生命体征监测（1）持续心电监护24小时，观察心率、心律、血压变化。
（2）每小时观察患者神志、呼吸、面色、四肢活动情况。
（3）观察穿刺部位有无出血、渗血，足背动脉搏动情况。
2. 穿刺部位护理（1）术侧肢体制动，避免过度活动。
（2）术后6-8小时拔除鞘管，拔管后局部加压包扎，观察穿刺点有无出血、渗血。
（3）拔管后24小时内，术侧肢体避免过度用力，避免剧烈运动。
（4）保持穿刺部位清洁干燥，避免感染。
3. 饮食护理（1）术后6小时可进流质饮食，逐渐过渡到半流质、普食。
（2）低盐、低脂、低胆固醇饮食，多吃蔬菜、水果，保持大便通畅。
（3）禁烟、禁酒，避免辛辣、油腻食物。
4. 活动与休息（1）术后24小时内卧床休息，避免剧烈运动。
（2）术后1-2天，可下床活动，逐渐增加活动量。
（3）根据患者恢复情况，指导患者进行有氧运动，如散步、慢跑等。
5. 心理护理（1）术后患者可能出现紧张、焦虑情绪，护理人员应给予心理支持，帮助患者树立信心。
（2）讲解术后注意事项，消除患者对疾病的恐惧心理。
（3）鼓励患者家属参与护理，提高患者生活质量。
6. 药物护理（1）遵医嘱给予抗血小板聚集、抗凝、降血脂等药物。
（2）观察患者有无出血倾向，如牙龈出血、鼻出血等。
（3）定期复查凝血功能，调整药物剂量。
7. 出院指导（1）出院后继续遵医嘱服药，定期复查。
支架手术后的十大注意事项
支架手术后的十大注意事项
支架手术是治疗冠心病的一种常见方法，是通过植入支架来扩大狭窄的冠状动脉，以恢复心脏供血。
术后的护理和康复十分重要，以下是十大注意事项：
1.休息：手术后需要充分休息，避免剧烈运动和搬重物，真正
达到休养生息的目的。
2.饮食调整：术后，应合理安排饮食，减少高脂肪、高胆固醇
和高盐食物的摄入，增加富含纤维素的蔬菜和水果的摄入。
3.药物管理：严格按照医嘱使用药物，包括抗凝血药物、抗血
小板药物等，以防止血栓形成和再狭窄。
4.遵守控烟控酒：戒烟和限制酒精摄入对术后康复非常重要，
可以减少心脏病的风险。
5.防止感染：手术创口需注意保持清洁，保持干燥，避免污染，定期更换敷料。
6.保持良好的心理状态：支架手术是一项大手术，术后患者可
能会有恐惧、焦虑等情绪，建议及时寻求心理上的帮助和支持。
7.避免紧张和压力：避免长时间的剧烈运动和过度劳累，以免
增加心脏负担。
8.恢复期锻炼：根据医生的指导，循序渐进地进行适当的康复
运动，帮助心脏逐渐恢复功能。
9.定期复查：手术后要定期去医院复查，包括心电图、血脂、血压等指标，以确保心脏功能的稳定。
10.遵守医生的嘱咐：术后康复是一个长期的过程，需要患者和家属的共同努力，遵守医生的嘱咐和建议。
综上所述，术后的护理和康复对手术的成功和预后起着至关重要的作用。
患者和家属需要密切合作，遵守医生的嘱咐，积极参与康复训练，以达到最佳的康复效果。
延续健康指导在支架植入术后出院患者中的应用
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急 性 心 肌 梗 死 已成 为 危 害人 们 健 康 和 生 活 的 “ 一 杀 另 手 ” 经 皮冠 状 动 脉球囊 成 形术 （ ｅｅｔｎｏｓｔ ｎｌｍ ｎｌ 。 Ｐ ｒｕ ｅｕ ｒ ｓ ｉａ ａ ａ ｕ ｃｒｎ ｒ ａｇｏｌｓ 。Ｔ Ａ） ｏ ａｙ ｎ ｉ ａｔ Ｐ Ｃ 及支架植入是治疗 不稳 定心绞痛 ｏ ｐ ｙ 和急性心肌梗死 最有效的治疗方法 …。Ｌｓｐｒ 认为 『， ｉ ｅｓ ｓ ２ 冠脉 ］
心脏支架出院注意事项
心脏支架出院注意事项心脏支架是一种治疗冠状动脉疾病的介入手术，它可以帮助恢复心脏血液循环，缓解心绞痛等症状。
出院后，患者需要注意以下几个方面来保持心脏的健康。
首先，出院后需要继续按照医生的嘱咐服用抗凝药物和抗血小板药物。
这些药物有助于避免血液凝结和血栓形成，保持心脏支架的通畅。
患者应定期检查凝血功能指标，以确保药物的剂量和效果合适。
其次，患者应注意饮食的调整。
心脏支架植入后，血管通畅度得到了改善，但仍需注意饮食的合理搭配，以维持血脂、血糖和血压的正常水平。
建议控制摄入的总热量，避免摄入过多的饱和脂肪酸和胆固醇，增加膳食纤维和富含不饱和脂肪酸的食物，如鱼类、坚果和橄榄油等。
此外，患者需要适当进行有氧运动。
心脏支架植入后，恢复期至关重要。
适量的有氧运动，如散步、跑步、游泳等，有助于增强心脏的耐力和功能。
但是在开始运动前，患者应接受医生的评估和指导，避免过度运动导致心脏负荷过重。
此外，患者还要保持良好的生活习惯，如不抽烟、戒酒、保持良好的睡眠，减轻压力等。
这些都有助于心脏的健康和康复。
另外，患者应定期去医院进行复诊。
医生会通过心电图、血液检查等方式监测心脏支架的状态和患者的健康状况。
如果患者出现胸痛、呼吸困难、心率增快或不规则等异常症状，应及时就医，以防止发生并发症。
最后，患者要学习一些紧急处理措施，以备不时之需。
例如，如果出现急性心肌梗死的症状，如剧烈胸痛、出冷汗、呼吸困难等，患者应该立即平卧休息、咀嚼阿司匹林，并拨打急救电话，以及时得到医疗救援。
总之，出院后心脏支架患者需要持续服药、调整饮食、适度运动、保持良好生活习惯、定期复诊、学习紧急处理措施等，以维持心脏的健康和康复。
同时，患者也应了解自己的病情和治疗方案，与医生保持沟通，以便及时调整和优化治疗计划。
冠心病支架术后健康指导
冠心病支架术后健康指导冠心病支架术后健康指导一.术后护理1. 术后请保持休息，避免剧烈运动或疲劳。
2. 患者需要每日观察伤口是否出血、是否红肿、是否有渗液等情况，如有不适请及时就医。
3. 保持伤口清洁，按医生建议更换敷料。
4. 避免受凉，注意保持身体和周围环境的温暖。
5. 忌烟忌酒，保持良好的生活习惯。
二.药物治疗1. 根据医生嘱咐规律服药，不可随意停药。
2. 如有不适，副作用或过敏反应，请立即向医生咨询。
3. 注意药物的保存环境，避免阳光直射或高温潮湿条件。
三.饮食指导1. 遵循低脂饮食，减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入。
2. 增加新鲜蔬菜、水果、全谷类食品的摄入。
3. 限制盐的摄入量，避免高盐食品。
4. 适量摄入高纤维食物，如燕麦、豆类等。
5. 控制饮食中的糖分摄入，避免过多摄入糖果、甜点等。
四.身体锻炼1. 术后适度锻炼，可根据医生的建议选择适合自己的体育运动方式。
2. 避免剧烈运动，如慢跑、举重等。
3. 注意休息，避免过度疲劳。
五.心理调适1. 术后需保持良好的心态，以积极乐观的态度面对疾病。
2. 如有需要，可参加相关的心理辅导活动或寻求心理医生的帮助。
六.复诊及监测1. 根据医生的指导进行定期复诊，并按时进行相关的监测。
2. 如有异常情况，应及时就医。
附件：1. X光片、心脏介入术操作记录等2. 健康记录表3. 相关资料法律名词及注释：1. 意外伤害责任条款：指因意外事故而导致的伤害，责任将由制造商或操作者等承担。
2. 医疗事故：指医疗机构或医务人员在诊疗过程中发生的违反医疗规范的行为或者错误诊断造成的不良后果。
3. 患者知情同意书：患者在接受医疗行为前，必须对可能发生的相关风险和后果作出知情同意的书面声明。
冠脉支架植入术后居家注意事项
冠脉支架植入术后居家注意事项随着冠心病病人的逐年增多和冠脉介入技术的逐步推广，目前越来越多的冠心病患者选择了植入支架来进行有效的治疗。
但是很多人困惑支架植入到人体内以后的生活应该注意什么。
其实首先应该纠正大家一个认知误区，那就是：我们生活上所注意的事项是针对冠心病这个疾病所做的，而不是针对支架来做的。
今天我们就从以下4个方面来聊一聊植入冠脉支架后，回到家里要注意哪些事项才能避免急性心血管事件的再发或加重。
1.冠脉支架术后应坚持长期、合理的药物治疗。
支架术后，患者因为症状消失或明显缓解，往往觉得病已经治好了，便会放松警惕，忘了自己仍然是一名冠心病患者。
有一些患者，在第一次支架植入术后的几年里，又再次进入医院，原因就是：没有坚持正规服药。
其实做了冠脉支架植入术的患者，都是严重的冠心病患者，支架只能起到支撑病变部位血管的作用，对没有做支架的其他病变血管是没有任何治疗作用的，支架术后服药的目的，第一是防止近期支架内长血栓，第二是防止没放支架的血管壁上的病变继续进展。
支架植入到体内之后需要口服两种抗血小板的药物（通常是阿司匹林再加上氯吡格雷或者替格瑞洛其中的一种）1年左右的时间，然后停掉一种药物后长期口服另一种就可以了。
服用两种抗血小板药物的主要原因是防止近期支架内长血栓，等到1年之后支架表面被血管内皮完全覆盖住，就基本上恢复到了术前血管内的光滑状态，这时候再长血栓的可能性就小很多了。
但是如果服用上述药物后出现紫癜、皮下淤血等情况，就要及时复查血常规、凝血功能、大小便常规及便潜血试验等，谨防出血等严重并发症出现。
防止冠心病其他部位血管病变进展的药物主要是降脂药，包括各种他汀类药物。
这是延缓动脉粥样硬化继续进展最好的药物，一定要长期、规律、足量服用，并且要每年化验血脂的各项指标，达到防止动脉粥样硬化进展的标准（低密度脂蛋白控制在1.8mmol/L以下，极高危患者控制在1.4mmol/L以下）。
除此之外，如果患者还合并有“高血压病”或“糖尿病”，同时要使用相关药物，治疗和控制好血压和血糖，才能达到全面控制动脉粥样硬化继续进展的目的。
心脏支架手术注意事项
心脏支架手术注意事项心脏支架手术是一种常见的心脏介入手术，用于治疗冠心病等血管疾病。
手术后的护理和注意事项对手术恢复和预防并发症非常重要。
以下是心脏支架手术后需要注意的事项：1. 需要休息：手术后需要保持充足的休息，减少身体活动。
避免过度用力，特别是抬重物或做剧烈运动。
2. 控制饮食：术后需要注意饮食，避免摄入高脂肪和高胆固醇的食物，如油炸食品、高糖食品等。
多吃新鲜的水果、蔬菜和低脂肪的蛋白质食物。
3. 合理服药：术后医生通常会开出一些药物，如抗凝血药、抗血小板药等，用于预防血栓形成。
必须按照医生的建议进行正确用药，并定期复查。
4. 注意伤口护理：术后的伤口需要保持干燥和清洁，避免沾湿或使用过多的护肤产品。
及时更换呼吸贴布，定期进行伤口检查，如出现红肿、渗液或感染迹象，应及时就诊。
5. 符合医生的康复计划：手术后的康复是一个长期的过程，需要配合医生的康复计划进行适当的锻炼和康复训练。
如有不适或病情变化，应及时与医生沟通。
6. 定期复查：手术后需要定期复查，包括心电图、血液检查、心脏超声等，以评估术后恢复情况和预防并发症的发生。
7. 心理护理：手术对患者来说是一次重大的生活事件，可能会有焦虑、恐惧、抑郁等心理问题。
及时寻求心理支持和咨询，保持积极的心态和乐观的情绪。
8. 规避刺激因素：手术后应避免各种刺激因素，如吸烟、饮酒、长时间暴露在高温环境下等，以减少心脏负担和预防发生再次血管疾病。
9. 注意生活习惯：手术后需要注意保持良好的生活习惯，如充足的睡眠、定期的运动、减轻压力等，以改善心脏健康状况。
心脏支架手术后的注意事项对术后恢复至关重要。
患者应严格遵守医嘱，注意个人卫生，控制饮食，合理用药，并配合康复训练和定期复查。
有任何不适或疑问，应及时就诊并与医生取得联系。
冠状动脉支架植入术后出院指导
遵义市红花岗区人民医院冠状动脉支架植入术后出院指导尊敬得先生／女士、由于您患冠心病,根据病情需要已在您心脏得血管(冠状动脉)内植入支架。
冠心病就是全身动脉血管粥样硬化得一部分,支架只就是治好或暂时支撑病变部位得血管,对没有放支架得其她病变血管就是没有任何治疗作用得。
并不就是植入支架后就完全治愈或万事大吉了、一定要听从医师得忠告,手术后坚持治疗既可以防止支架内长血栓,又可以防止没放支架得动脉血管硬化继续恶化。
请遵从以下注意事项。
一、坚持遵医嘱按时服药１。
阿司匹林肠溶片口服剂量100mg,遵医嘱服药。
作用:抑制血小板聚集,副作用:胃、肠道出血、口腔黏膜、眼出血、颅内出血等,服药时间:早饭后服用、2、氯吡格雷(波立维)作用:抑制血小板聚集,副作用:胃、肠道出血、眼出血、颅内出血、腹泻等,服药时间:不宜空腹服用,一般要求坚持服用６个月到1年,必要加用胃粘膜保护剂,如泮托拉唑、长期使用此种抗血小板药物,坚持服药可减少血液内各种物质在病变部位得沉积,进而减少病变得再狭窄。
3。
她汀类药如:辛伐她汀、阿托伐她汀等,口服剂量根据医嘱执行,作用:降低胆固醇,软化血管、副作用:肝功能受损、横纹肌溶解等,服药时间:宜在睡前服用,注意定期复查肝肾功能。
严格控制血脂水平,可以延缓冠脉斑块得形成,可有效地防治冠心病得复发。
４.美托洛尔、依那普利等药物没禁忌要坚持服用,可以对心脏起有效保护作用。
5、注意事项:阿司匹林与波立维、替格瑞洛就是预防支架血栓非常重要得药物,绝不能自行停服,必须询问手术专家后再进行调整。
二、饮食应规律１、控制摄入总热量饮食摄入总热量过多,超过人体得消耗,必然会以脂肪得形式储存于体内,形成肥胖、一般主食每日３５０～4０0克,最多不要超过500克;晚饭得量宜少,少食甜食、限制饮食,每餐保持在八分饱即可、2、合理安排饮食饮食宜清淡,避免油腻饮食,控制饮食中总脂肪量及饱与脂肪酸得比例。
烹调菜肴时,应尽量不用猪油、黄油、骨髓油等动物油。
心脏支架手术后康复训练
心脏支架手术后康复训练心脏支架手术，也称为冠状动脉介入手术，是治疗冠心病的一种有效方法。
手术本身虽然创伤较小，但术后康复同样重要。
一、术后初期（14周）1. 休息与活动术后初期，患者需要充分休息，避免剧烈运动。
根据手术部位和恢复情况，医生会建议患者在床上休息13天。
卧床期间，可以进行以下活动：（1）深呼吸：每天进行多次深呼吸，每次510分钟，有助于预防肺部感染。
（2）关节活动：卧床期间，可以进行四肢关节的屈伸活动，预防关节僵硬。
（3）翻身：每2小时翻身一次，预防压疮。
（4）坐起：术后第23天，可以尝试在床上坐起，每次1015分钟。
2. 饮食管理术后初期，患者需要进食易消化、富含营养的食物，如瘦肉、鱼、蛋、奶、蔬菜和水果。
避免进食油腻、辛辣、刺激性食物。
3. 排便管理术后卧床期间，容易发生便秘。
患者应多吃富含纤维的食物，如蔬菜、水果、全谷类食物，并养成定时排便的习惯。
4. 心理调适术后患者可能会出现焦虑、恐惧等心理问题。
家属应给予关爱和支持，鼓励患者树立信心，积极配合康复训练。
二、术后中期（412周）1. 活动与锻炼术后4周，患者可以逐渐增加活动量，进行以下锻炼：（1）步行：每天进行多次步行锻炼，每次1020分钟，逐渐增加时间和距离。
（2）上肢锻炼：可以进行哑铃、拉力器等上肢锻炼，增强上肢力量。
（3）下肢锻炼：进行深蹲、跳跃等下肢锻炼，增强下肢力量。
（4）瑜伽、太极：在专业人士指导下，进行瑜伽、太极等锻炼，有助于身心放松。
2. 饮食管理术后中期，患者可以恢复正常饮食，但仍需注意以下几点：（1）控制热量摄入，避免肥胖。
（2）低脂、低盐、低糖饮食，预防心血管疾病。
（3）多吃富含纤维的食物，预防便秘。
3. 心理调适术后中期，患者可能会出现抑郁、焦虑等心理问题。
家属应继续给予关爱和支持，鼓励患者积极参与社交活动，融入社会。
三、术后晚期（12周以上）1. 活动与锻炼术后晚期，患者可以逐渐恢复正常生活和工作，进行以下锻炼：（1）有氧运动：如游泳、跑步、骑自行车等，每周至少进行35次，每次3060分钟。
系统出院指导对冠脉支架植入术患者出院后健康的影响
随着 医学科学技 术的迅速 发展 ， 经皮冠状 动脉介 入术也越来 越成熟 。近年 来 ， 冠脉支 架植 入术 已成 为 治疗冠 心病心绞痛及 心肌梗死 的一 种重要手段 ， 有 具 创伤小、 效果好 及住 院时间短 的特点 。但作 为一种 侵
定期复查情况、 家人关 心情况 、 自我满 足程度 、 坚持服
１ 资 料 与 方 法
对 ２ ６例患者进 行不 同方 式 的健康 指 导 ， １ 经过 １ 年时 间 的 跟 踪 随 访 ， 察 组 术 后 并 发 症 发 生 率 为 观
１． ％ （３ １８ ， 照组 为 ３ ． ％ （ ５ １８ ， ２０ １／ ０ ） 对 ２ ４ ３ ／０ ） 两组 比
田有逢
广东省江门市中心 医院心血管 内科（ ２０ ０ ５９３ ）
【 摘要Ｊ 目的 探讨两种出院指导对冠脉支架植入术患者出院后健康的影响。方法 将 ２６ １ 例行支架植入
术患者随机分 为观 察组及 对照组 ， 分别采 用 系统及普 通 出院指导健康 教育 ， 随访跟踪 １年 ， 再进行 对比性分 析。
病房以后 ， 随着 时间 的推延 ， 对医护人员 的嘱咐逐渐淡
及 ２名主管护师共 同参 与 ， 查阅住 院期间患者 病历 资 料， 了解患者及家属对出院健康指导 的需求 ， 同制定 共 体现人性化 的教育。②指导教育 的时间、 内容 ： 出院前 １ｄ指导 ， 教会患者掌握疾病的概况 ， 生活中的注意 事、 突发情况的 自救 ， 建立 随身携 带的健康 卡。出院后 并 １２周 ， ， ，，２个月进行 电话随访 ， ， １３６ １ 了解患者 出 院后 的 自然 生活状态 ， 自我满足情况与生活中遇到的问题 。 内容包括休息 、 药物副 作用 ， 自我症 状缓解 程度 、 饮食 （ 低盐、 低脂 、 胆 固醇） 生 化指标 、 电 图、 动量 、 低 、 心 活
冠心病介入手术出院后的注意事项（心理和药物使用）
冠心病介入手术出院后的注意事项（心理和药物使用）1. 心理调整树立健康的人生观，时刻保持愉悦的心情，心境平和，乐观开朗，避免情绪激动。
遇有不顺心的事情，适当发泄一下，可以适度舒缓压力，对健康也有一定帮助。
心脏病患者的心脏本身就比正常人脆弱，过多的生气和动怒都是有害的，要自我调整，需要时可求助心理医生。
2. 长期科学服药抗血栓的药物应严格按医嘱服药，不能擅自停用。
支架只解决某个地方的狭窄，冠脉内有些部位狭窄是无法用支架解决的，而且支架介入术后的早期仍有一定的风险，容易形成血栓，所以需要坚持服用抗血小板等药物。
主要药物有：阿司匹林：有防止血小板聚集的作用，可防止术后再狭窄。
一般要终身服用，推荐服用肠溶阿司匹林100mg/日；波立维：要求置入药膜支架后坚持服用1年甚至更长时间。
常用剂量为75mg/日（特殊情况例外）；波立维之曲波立维粉红衣圆身体疗效好放支架服一年坚持用不能停抗血栓作用强服用它要注意大便黑牙出血有瘀斑需就医服好用好观察好护心护管保支架不要在意价格高药物疗效最重要防止动脉硬化进展的药物他汀类：有阿托伐他汀、辛伐他汀等、这类药物不仅降血脂，还可以对抗炎症。
对冠心病合并糖尿病、高血压等严重破坏血管壁的疾病，防止动脉硬化进程有重要作用。
调脂药物可以保护血管内皮功能，延缓斑块进展，对冠心病患者非常重要，听从医生指导，以化验结果为依据调整该药物剂量，一定要坚持服药，千万不能随意停药。
防治高血压、糖尿病，减轻心脏负担的药物β——受体阻滞剂：有比索洛尔、美托洛尔等，主要作用是控制心率、降低心肌耗氧、抑制心律失常，降血压。
是治疗心绞痛和心肌梗死的基本药物。
主要的副作用是心跳慢。
心率<55次/分或血压降低时减量或停药。
血管紧张素转换酶抑制剂或ARB：有雷米普利、培哚普利等，主要用于改善心肌和血管壁构造，延缓动脉硬化进程，特别是合并糖尿病、肾病、高血压等患者要长期服用。
主要的副作用是咳嗽，严重者可考虑换药。
冠状动脉支架植入术后出院指导
遵义市红花岗区人民医院冠状动脉支架植入术后出院指导尊敬的先生/女士。
由于您患冠心病，根据病情需要已在您心脏的血管(冠状动脉)内植入支架.冠心病是全身动脉血管粥样硬化的一部分，支架只是治好或暂时支撑病变部位的血管，对没有放支架的其他病变血管是没有任何治疗作用的。
并不是植入支架后就完全治愈或万事大吉了.一定要听从医师的忠告，手术后坚持治疗既可以防止支架内长血栓,又可以防止没放支架的动脉血管硬化继续恶化。
请遵从以下注意事项。
一、坚持遵医嘱按时服药1.阿司匹林肠溶片口服剂量100mg,遵医嘱服药。
作用：抑制血小板聚集，副作用：胃、肠道出血、口腔黏膜、眼出血、颅内出血等,服药时间：早饭后服用。
2。
氯吡格雷（波立维）作用:抑制血小板聚集，副作用：胃、肠道出血、眼出血、颅内出血、腹泻等，服药时间:不宜空腹服用，一般要求坚持服用6个月到1年，必要加用胃粘膜保护剂,如泮托拉唑。
长期使用此种抗血小板药物，坚持服药可减少血液内各种物质在病变部位的沉积,进而减少病变的再狭窄。
3.他汀类药如:辛伐他汀、阿托伐他汀等，口服剂量根据医嘱执行，作用：降低胆固醇，软化血管。
副作用：肝功能受损、横纹肌溶解等，服药时间：宜在睡前服用，注意定期复查肝肾功能。
严格控制血脂水平，可以延缓冠脉斑块的形成，可有效地防治冠心病的复发。
4．美托洛尔、依那普利等药物没禁忌要坚持服用,可以对心脏起有效保护作用。
5。
注意事项：阿司匹林和波立维、替格瑞洛是预防支架血栓非常重要的药物，绝不能自行停服，必须询问手术专家后再进行调整。
二、饮食应规律1。
控制摄入总热量饮食摄入总热量过多,超过人体的消耗,必然会以脂肪的形式储存于体内，形成肥胖。
一般主食每日350～400克，最多不要超过500克;晚饭的量宜少，少食甜食。
限制饮食,每餐保持在八分饱即可。
2。
合理安排饮食饮食宜清淡,避免油腻饮食，控制饮食中总脂肪量及饱和脂肪酸的比例。
烹调菜肴时，应尽量不用猪油、黄油、骨髓油等动物油。
冠状动脉支架植入后状态的护理
冠状动脉支架植入后状态的护理冠状动脉支架植入是一种常见的冠心病介入治疗方法，主要通过在狭窄或阻塞的冠状动脉内植入支架，恢复冠状动脉的通畅，缓解症状，改善心肌灌注。
术后护理是确保患者安全和康复的关键环节，本文将从术后观察、护理措施和教育等方面进行详细介绍。
一、术后观察1.血压观察：监测患者的动脉血压，及时发现和处理高血压或低血压的情况。
2.心电监测：连续监测患者的心电图变化，发现和处理心律失常或心肌缺血的情况。
3.出血观察：密切观察患者的切口出血情况，特别是在手术后的前24小时内，及时处理出血并做好止血护理。
4.体温观察：监测患者的体温变化，发现和处理发热的情况。
5.呼吸观察：观察患者的呼吸频率和深度，及时处理呼吸困难的情况。
6.尿量观察：监测患者的尿量变化，及时处理少尿或无尿的情况。
二、护理措施1.保持卧床休息：术后患者需要卧床休息，避免过度活动，防止出血和伤口裂开。
2.规律饮食：患者需要注意适当的饮食调理，限制高脂、高盐和高胆固醇的食物，增加新鲜蔬菜和水果的摄入。
3.心理护理：术后患者可能存在恐惧、焦虑和抑郁等心理问题，护士要通过积极沟通和心理支持，帮助患者缓解情绪和恢复信心。
4.合理用药：根据医嘱合理用药，特别是抗血小板药物和抗凝药物，协助医生调整用药剂量和监测药物疗效和不良反应。
5.术后切口护理：做好术后切口护理，保持切口干燥清洁，防止感染和裂开。
术后原则上应将患者病区处于洁净状态，不宜摆放花卉及购买水果，创面部位不宜使用刺激性消毒药物，如碘伏等。
6.定期复诊：术后患者需要定期复诊，及时了解患者的病情变化，调整治疗方案和护理措施。
三、教育1.饮食指导：教授患者健康饮食的基本知识和技巧，如低盐、低脂和高纤维的饮食结构，控制每天的热量摄入，建议多餐少食，适当增加运动量。
2.运动指导：根据患者的具体情况进行个性化的运动指导，建议术后适当增加运动量，如散步等有氧运动，但要避免剧烈运动或超负荷运动，防止心脏负荷过重。
冠心病行冠脉支架植入术后出院指导
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汇报人姓名 汇报日期
1、心肌梗死的急性期为半个 月，心肌水肿期3-5天，1星期内 都有生命危险，需住院满1星期！
2、门诊务必至心内科 专科就诊！
3、务必带上出院病历， 告知门诊医师什么时候 做的支架！
4、双联抗血小板：阿司匹林、氯吡格 雷/替格瑞洛，至少1年，无特殊情况 不能停用，1年后改单联，终身服用！
5、强效他汀：阿托伐他汀/瑞舒伐他汀， 终身服用！
6、以上药物，拿药后当场核对， 发现没有，要当场咨询医生！
7、如果住院期间医师有强调需二 期手术，告知门诊医师！出院后的 半年至一年可再次造影复查血管情 况。
8、如果出现胸痛、胸闷、气促、出 汗等不适，立即来医院胸痛中心就诊。
9、用药过程中注意观察有无反复出 现牙龈出血、皮肤瘀斑及排黑便等情况， 如果有较严重出血情况，当日立即停止 服药并到心血管内科门诊咨询心内科医 生。每3-6月抽血检测肝、肾功能。
10、如果伴有高血脂，高血压及糖尿 病，应配合医生积极治疗，使指标达到 要求。
11、饮食适宜清淡、少盐、少油， 多吃蔬菜，少量多餐，避免饱餐。戒烟、 限酒、减肥，保持大便通畅，适当活动。
12、定时到门诊复诊，要预约心血 管专家。
THANKS
做完支架手术后护理措施
心脏支架手术是治疗冠心病等心血管疾病的有效手段，通过植入支架来扩张狭窄的冠状动脉，恢复血流。
手术虽然创伤小，恢复快，但术后护理同样至关重要，以下是一些详细的护理措施，以帮助患者顺利康复。
一、术后初期护理1. 休息与卧床手术后的第一天，患者应保持卧床休息，避免剧烈活动，以降低心脏负担。
第二天可根据患者情况适当活动，如散步，但应避免过度劳累。
2. 观察生命体征术后需密切观察患者的生命体征，包括体温、血压、呼吸、脉搏等，如有异常及时通知医生。
注意观察患者是否有胸闷、胸痛、呼吸困难、头昏、出冷汗等临床表现。
3. 预防出血经股动脉穿刺的患者，常规血管穿刺点需盐袋加压，平卧，盐袋取下前穿刺侧下肢不能活动。
经桡动脉穿刺的患者，采用自动加压设备。
加压时间一般6个小时或以上。
股动脉穿刺的24小时可下地，桡动脉穿刺的1周内穿刺侧手不能提重物。
4. 做好基础护理术后需做好基础护理，如保持床单整洁、更换内衣、预防压疮等。
同时，注意观察患者是否有疼痛、失眠、便秘、情绪不佳等情况，及时处理。
二、药物护理1. 抗血小板药物心脏支架术后需长期服用抗血小板药物，如阿司匹林、氯吡格雷等，以预防血栓形成。
服用期间，注意观察有无出血倾向，如牙龈出血、鼻出血等。
2. 降胆固醇药物术后需在医生指导下应用降胆固醇药物，如他汀类药物，以降低血脂，预防动脉粥样硬化。
需长期服用，直至病情稳定。
三、饮食护理1. 调整饮食结构术后患者应保持低脂、低盐、低胆固醇的饮食，多吃蔬菜、水果、粗粮等富含纤维的食物。
避免食用油腻、辛辣、刺激性食物。
2. 控制饮食量术后患者需控制饮食量，避免暴饮暴食。
三餐合理搭配，掌握适量原则，少吃多餐。
四、运动护理1. 适当运动术后患者可适当进行运动，如散步、慢跑、太极拳等，以促进血液循环，增强心肺功能。
但需注意运动强度，避免过度劳累。
2. 规律运动术后患者应保持规律的运动，每天坚持一定时间的运动，有助于冠状动脉管腔的通畅，使缺血区心急侧枝循环生长。
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冠状动脉支架植入术后出院指导
一、坚持遵医嘱按时服药
1.阿司匹林肠溶片口服剂量100mg，遵医嘱服药。
作用：抑制血小板聚集，副作用：胃、肠道出血、口腔黏膜、眼出血、颅内出血等，服药时间：早饭后服用。
2.氯吡格雷（波立维）作用：抑制血小板聚集，副作用：胃、肠道出血、眼出血、颅内出血、腹泻等，服药时间：不宜空腹服用，一般要求坚持服用9个月到1年，必要加用胃粘膜保护剂,如奥美拉唑。
长期使用此种抗血小板药物，坚持服药可减少血液内各种物质在病变部位的沉积，进而减少病变的再狭窄。
3.他汀类药如：立普妥、舒降之、阿乐、美百乐镇等，口服剂量根据医嘱执行，作用：降低胆固醇，副作用：肝功能受损、横纹肌溶解等，服药时间：宜在睡前服用，注意定期复查肝肾功能。
严格控制血脂水平，可以延缓冠脉斑块的形成，可有效地防治冠心病的复发。
4.注意事项：阿司匹林和波立维是预防支架血栓非常重要的药物，绝不能自行停服,必须询问手术专家后再进行调整。
二、饮食应规律
1.控制摄入总热量饮食摄入总热量过多,超过人体的消耗,必然会以脂肪的形式储存于体内，形成肥胖。
一般主食每日350～400克,最多不要超过500克；晚饭的量宜少，少食甜食。
限制饮食,每餐保持在八分饱即可。
2.合理安排饮食饮食宜清淡，避免油腻饮食，控制饮食中总脂肪量及饱和脂肪酸的比例。
烹调菜肴时，应尽量不用猪油、黄油、骨髓油等动物油。
最好用花生油、豆油、菜籽油等植物油。
应尽量减少肥肉、动物内脏及蛋类的摄入，增加不饱和脂肪酸含量较多的海鱼、豆类的摄入。
可适当吃一些瘦肉、鸡肉、鱼肉。
3.高血压是冠心病的重要危险因素，控制饮食中能引起血压升高的物质，盐吃得越多，血压就越高。
冠心病病人饮食宜清淡，盐的入量每人每天以不超过6克为宜，提倡多吃新鲜蔬菜水果，以提高膳食中钾、钙及纤维素的含量，蔬菜中含有大量的果酸，果酸有降低胆固醇的作用。
4.您应注意减少饮食中总脂肪的摄取，减少饱和脂肪及胆固醇的摄入。
血清胆固醇的正常值为
5.2mmol/L，每增加0.6mmol/L冠心病的发病相对危险因素增加34%，防治高脂血症是预防冠心病的重要措施之一。
维持热量的平衡，体重应维持在理想的范围：标准体重（千克）=身高（厘米）-105，体重指数（BMI）=体重（千克）/身高*身高（米*米），体重指数大于24为超重，大于30为肥胖。
5.戒烟、戒酒您应戒烟、戒酒，不饮浓茶和浓咖啡，吸烟不但与冠心病的发生发展密切相关，而且是介入术后支架再狭窄的独立危险因素。
吸烟是血液中一氧化碳浓度上升，血液携氧能力下降，血小板聚集，易患冠心病，故您必须戒烟。
大量饮酒能引起肝硬化，影响肝脏功能，使脂肪代谢紊乱，促使动脉粥样硬化。
三、康复活动
1.根据您的病情和自身的情况选择适合于自己的运动方式；如散步以每次45分钟至1小时为宜，活动时的心率控制在120次/分以下，打太极拳适合于合并高血压的冠心病患者。
不提倡冬季清晨散步。
2.掌握适当的运动量是冠心病患者进行运动的关键，(200-年龄)×70%＝运动时应达到的心率，老年冠心病患者运动强度最低值不宜低于最快心率的50%，此种强度应持续半小时以上。
身体素质差者，可按运动强度小，运动时间长的原则进行，在运动前后应进行5～10分钟较轻松而有节奏的准备活动和放松活动，使心率变化适应运动强度的变化，这样可避免运动后出现不适反应。
3.注意事项：如有下列现象您应立即停止您所进行的活动，原地休息最少15分钟。
①胸痛或不适感，②出汗或气短与您的活动量不符，③头晕或虚弱不同寻常，④心慌心悸（有心跳不规则感）。
四、复查
1.复查时间：定期到门诊复查，长期口服抗血小板药物（氯比格雷等）可能引起血细胞的下降，因此定期抽血化验是必须的；安放了支架的病人，建议在术后半年行冠状动脉造影检查，以了解手术部位是否再狭窄或有新发现的血管狭窄现象。
到门诊挂给您手术医生的号复查即可。
2.复查内容有：血常规、血生化、心电图、心脏超声、必要时住院复查冠状动脉造影。