顺产接生流程

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正常分娩的操作常规

正常分娩的操作常规一﹑接产前的准备（一）环境准备 1.产房应常规每天空气消毒一次，每次接产结束产妇回病房后追加消毒一次或通风10—20分钟。

2.产包及有关器械应定期高压蒸汽灭菌消毒，标明消毒日期。

3.有关急救设备和药品处于备用状态，保持室内温度在26—28℃。

二、会阴冲洗及消毒1.会阴冲洗总原则（1）孕妇取膀胱截石位。

（2）两遍肥皂水加一遍碘伏，肥皂水清洁时由外侧向中央，碘伏消毒时由中央向外侧。

（3）每次肥皂水后用温开水冲洗一遍（每次需用水500ml，水温39—41℃.（4）每一步骤操作时间要求不少于2分钟30秒，全过程共需7分钟。

（5）每冲洗一人需无菌纱布5块，无菌钳3把，第3把无菌钳只能用于碘伏消毒。

碘伏消毒的范围不得超过肥皂水清洁的范围。

（6）冲洗完成后，更换无菌会阴垫1张。

2.操作人员要求：操作前向孕妇做好解释工作并洗手戴口罩。

3.准备冲洗用物品（1）20％的肥皂水，0.5％碘伏，冲洗包，冲洗壶(内盛39—41℃温开水1000ml）。

（2）打开冲洗包，1号弯盘（或辅料罐)放纱布4块，内盛20％肥皂水；2号弯盘（或辅料罐）放纱布1块，内盛0.5％碘伏。

4.会阴冲洗具体步骤（1）第一遍肥皂水擦洗第一把无菌钳夹第一块肥皂水纱布。

从阴阜（由上向下）→对侧大腿根→近侧大腿根→对侧大腿上1／2→近侧大腿上1／2→会阴体→对侧臀部→近侧臀部，弃之。

第一把无菌钳夹第二块肥皂水纱布（用第二把无菌钳传递）。

从对侧小阴唇→近侧小阴唇→对侧大阴唇→近侧大阴唇→会阴体→肛门，弃之。

（2）第二遍肥皂水擦洗第一二把无菌钳夹第三块肥皂水纱布，方法同第一遍肥皂水。

第一二把无菌钳夹第四块肥皂水纱布，方法同第一遍肥皂水。

温开水冲洗：中间→对侧→近侧→中间，将皂液冲净。

（3）第三遍碘伏消毒第二三把无菌钳夹碘伏纱布一块：阴裂→对侧小阴唇→近侧小阴唇→对侧大阴唇→近侧大阴唇→阴阜（由下向上）→对侧大腿根→近侧大腿根→对侧大腿上1／3→近侧大腿上1／3→会阴体→对侧臀部→近侧臀部→肛门，弃之。

正常分娩接生操作流程

正常分娩接生操作流程正常分娩接生操作流程流程概述•了解分娩前期准备•接生准备工作•分娩阶段操作流程•婴儿护理及后续工作了解分娩前期准备•确定孕妇的孕周和胎儿情况•确认产程是否符合正常分娩条件•了解孕妇的身体状况及有无并发症•检查分娩工具及设备是否准备齐全•根据需要做好麻醉和镇痛等准备工作接生准备工作•为孕妇提供安全、舒适的产房环境•安排专业的接生团队参与分娩•确保医疗设备和药物的齐全并可靠•解释操作流程和可能遇到的情况给孕妇和家属•获取孕妇的知情同意并记录分娩阶段操作流程1.孕妇进入产房并进行初步检查2.监测孕妇的体温、血压和子宫收缩情况3.协助孕妇找到最舒适的分娩姿势4.监测胎儿的心跳和胎动情况5.引导孕妇正确进行呼吸和用力6.在分娩过程中随时观察孕妇和胎儿的状况7.根据需要及时进行会阴切开或侧切等操作8.帮助孕妇产出胎儿并确保留出臍帶长度9.快速清除胎儿的口鼻分泌物，确保呼吸顺畅10.确认胎儿4肢完整无异常，进行婴儿评分11.为婴儿进行早期护理和保温，预防感染12.完成胎盘娩出并检查子宫收缩情况13.记录分娩过程的关键时间和特殊情况14.为产妇进行阴道及会阴的伤口缝合15.提供产后教育和咨询，解答疑问并安抚情绪婴儿护理及后续工作•对新生婴儿进行全身检查和筛查•执行新生儿基础护理，包括喂养和更衣等•观察婴儿的生命体征和行为反应•培养母婴亲子互动与早期接触•为新生儿及产妇提供安全的住院护理环境•根据需要提供产后康复指导和服务以上是一份关于正常分娩接生操作流程的详细说明。

在如此重要的过程中，确保专业的操作流程和细致的护理是非常重要的。

通过严格执行操作流程，可以提高分娩的安全性和成功率，同时保护孕妇和新生婴儿的健康。

流程概述1.了解分娩前期准备•确定孕妇的孕周和胎儿情况–确认胎位和胎动情况–考虑胎盘位置和胎盘早剥等情况•确认产程是否符合正常分娩条件–结合孕妇的孕周和胎儿情况，判断是否需要引产等特殊处理•了解孕妇的身体状况及有无并发症–针对孕妇的高血压、糖尿病等情况，制定相应的产程管理策略•检查分娩工具及设备是否准备齐全–确保分娩台、产妇床、分娩椅等设备的正常功能•根据需要做好麻醉和镇痛等准备工作–评估孕妇对麻醉和镇痛的需求，准备相应的药物和设备2.接生准备工作•为孕妇提供安全、舒适的产房环境–温度、湿度和通风的合理调整–提供舒适的床铺和私人空间•安排专业的接生团队参与分娩–包括产科医生、助产士和护士等–根据需要可以有麻醉师和儿科医生参与•确保医疗设备和药物的齐全并可靠–清洁和消毒产房和分娩器械–验收和记录分娩所需药物和工具•解释操作流程和可能遇到的情况给孕妇和家属–讲解分娩的过程、风险和建议–了解孕妇和家属的意愿和需求•获取孕妇的知情同意并记录–共享分娩方案和风险说明–征求孕妇的同意并签署知情同意书3.分娩阶段操作流程•孕妇进入产房并进行初步检查–量体温、测血压和观察一般情况•监测孕妇的体温、血压和子宫收缩情况–定时记录孕妇的体征指标•协助孕妇找到最舒适的分娩姿势–可以是躺卧、坐位或使用分娩椅等•监测胎儿的心跳和胎动情况–使用胎心监护仪记录胎儿的心跳和宫缩情况•引导孕妇正确进行呼吸和用力–教导孕妇运用正确的产力呼吸技巧•在分娩过程中随时观察孕妇和胎儿的状况–观察孕妇的疼痛程度和剧痛出现的情况–观察胎儿的娩出进展和胎心的准确性•根据需要及时进行会阴切开或侧切等操作–根据产程和胎儿的状况，判断是否需要侧切或切开会阴•帮助孕妇产出胎儿并确保留出脐带长度–保证胎儿的脐带长度足够，确保胎儿对母体的氧供•快速清除胎儿的口鼻分泌物，确保呼吸顺畅–用球囊吸引器吸除胎儿口鼻分泌物•确认胎儿四肢完整无异常，进行婴儿评分–观察胎儿的身体结构、四肢活动和哭声等指标–根据酷伯评分法给予婴儿评分•为婴儿进行早期护理和保温，预防感染–用温毛毯包裹婴儿以保持体温–为婴儿进行清洁，处理脐带伤口•完成胎盘娩出并检查子宫收缩情况–确保胎盘完整娩出，并进行必要的检查–评估子宫收缩情况，观察出血情况4.婴儿护理及后续工作•对新生婴儿进行全身检查和筛查–观察婴儿的体格发育和生理功能–进行听力筛查、新生儿疾病筛查等•执行新生儿基础护理，包括喂养和更衣等–给予婴儿适当的喂养和护理–更换婴儿的尿布和衣物•观察婴儿的生命体征和行为反应–定期测量婴儿的体温、呼吸和心跳等指标–观察婴儿的哭声、睡眠和表情等•培养母婴亲子互动与早期接触–鼓励母亲和婴儿进行皮肤接触和哺乳–提供母乳喂养支持和指导•为新生儿及产妇提供安全的住院护理环境–维持洁净和安静的住院环境–提供适当的婴儿床、宝宝护理设施等•根据需要提供产后康复指导和服务–为产妇提供饮食、活动、心理等方面的建议–推荐产后康复运动和康复理疗措施以上是正常分娩接生操作流程的详细说明，按照这个流程进行操作，能够确保孕妇和新生儿的安全和健康。

孕妇生孩子过程详解自然分娩和剖腹产的过程

孕妇生孩子过程详解自然分娩和剖腹产的过程自然分娩自然分娩是指孕妇在经过宫缩和阴道扩张后，通过阴道顺当分娩的过程。

其分为四个阶段：开宫口阶段、推胎阶段、胎儿娩出阶段、胎盘娩出阶段。

在开宫口阶段，孕妇会开头感受到宫缩的痛苦，并且宫口渐渐开头扩张。

这个阶段的时长因人而异，一般在初产妇中需要10-12小时，而多产妇则只需4-6小时。

推胎阶段是由于子宫收缩而压迫胎头，使其向下移动，最终到达骨盆口。

这个阶段一般需要1-2小时，但也有可能超过3小时。

胎儿娩出阶段是指胎头完全通过阴道，进入产道，孕妇需要用生产力气将其推出。

这个阶段的时长一般在几分钟至半小时不等。

最终，胎盘娩出阶段是指胎盘完全娩出，一般需要5-10分钟。

医生/助产士会检查胎盘是否完全娩出，以确保没有其他并发症。

剖腹产另一个生孩子的方式是剖宫产，它是通过在孕妇腹部切开子宫，将胎儿取出的过程。

剖腹产可以是电切割、上切割、下切割三种方式，其中最常见的是下切割。

在手术开头之前，孕妇将会接受局部麻醉或全身麻醉。

医生用消毒的刀具切开孕妇的腹部，并在子宫上进行切口。

然后，人工破水将胎儿取出，接着，胎盘也将被取出。

整个手术只需要几非常钟。

剖腹产和自然分娩的比较自然分娩和剖宫产各有其优缺点。

自然分娩通常不需要快速干预，孕妇和胎儿都能顺当恢复。

然而，自然分娩也有其缺点，如阴道撕裂和双重保险。

剖宫产相比之下，能够更好地掌握分娩，避开有生命危急的紧急状况。

此外，剖宫产也能避开阴道撕裂的问题。

后续处理孕妇分娩后需要得到良好的照看和护理。

经过分娩后可能会产生猪流感、产后出血、临时性尿失禁等问题。

因此，医生会要求孕妇在产后几周内定期进行检查，以确保其身体状况良好。

同时，产妇也需要遵循医生的建议，避开负重、精神压力等，以免产后恢复受到过度影响。

总之，不论是自然分娩还是剖宫产，每个产妇都应在医生的指导下选择适合自己的方式。

在孕妇生孩子的过程中，除了医生的操作，产妇的心理素养，家人的支持和照看也起着至关重要的作用。

产妇进入产房后的分娩流程

产妇进入产房后的分娩流程1.检查和评估：当产妇进入产房后，医务人员将先进行一次全面的身体检查，包括量体温、测量血压和心率，并了解产妇的病史和孕期情况。

此外，他们还会对产妇进行妇科检查，以确定分娩准备情况。

2.监护和观察：一旦检查完毕，产妇将被连接到监控设备上，以便医务人员能够监测她的胎儿心跳、宫缩情况和其他重要指标。

这是为了确保产妇和胎儿的安全。

3.产程分期：产妇进入产房后，她将度过三个产程，开宫颈、胎儿娩出和胎盘娩出。

这个过程通常需要几个小时到几十个小时的时间，根据每个产妇的情况而有所不同。

-开宫颈：在分娩开始时，宫颈会逐渐变得软化、抬高和开放。

医生或助产士会定期检查宫颈的开张程度，以确定分娩进程是否顺利。

当宫颈完全开放到10厘米时，就意味着产妇进入了第二个产程。

-胎儿娩出：一旦宫颈完全开张，产妇开始感受到强烈的宫缩，并有需要使用力气来推动胎儿下行的冲动。

医生或助产士会指导产妇正确的呼吸和用力方式。

胎儿的头部会逐渐通过骨盆骨架，最终出生。

一旦胎儿完全娩出，医生或助产士会检查婴儿的呼吸和生命体征，确保他们的安全。

-胎盘娩出：在胎儿娩出后，产妇仍然还有最后一个产程，胎盘娩出。

胎盘是婴儿在子宫内的生长和发育所依赖的器官，分娩结束后，它需要从子宫中娩出。

通常情况下，医生或助产士会通过用力和轻推的方式促使胎盘娩出。

4.休息和恢复：一旦胎盘娩出，产妇会感到疲惫，并需要休息和恢复。

在这个时候，医生或助产士会检查产妇的阴道和会阴，确保没有出血或破裂的情况。

此外，他们还会监测产妇的血压、心率和其他指标，以确保她的身体状况良好。

5.照顾新生儿：一旦产妇休息和恢复好，她将能够开始与新生儿建立亲子关系。

医生或助产士会将婴儿清洗干净，检查他们的呼吸、心跳和其他生命体征。

然后，他们会将婴儿放在产妇的怀里，以促进亲子接触和母乳喂养。

总结而言，产妇进入产房后的分娩流程包括检查和评估、监护和观察、产程分期（开宫颈、胎儿娩出和胎盘娩出）、休息和恢复、以及照顾新生儿。

正常分娩的接生程序

正常分娩的接生程序1、初产妇儿头拨露1-2cm，经产妇宫口开大3-4cm，根据进展情况进行会阴消毒，准备接生，（取膀胱截石位或两腿屈膝）；打开红外线暖箱；备好肩垫和新生儿抢救药品。

2、接生者进行刷手、手术衣、戴无菌手套。

3、铺产台：（1）在产台远端处将纱布及棉球分开放，将两个棉球用盐水浸湿并挤干放在小碗中备用（擦拭新生儿眼睛），用一把止血钳套好气门芯（或脐带夹），按接产顺序摆好器械，将处理脐带用的物品放置到保温台上。

（2）在两腿屈膝内侧及产单中上端将产单折起，防止羊水外流。

（3）腹部置消毒巾一块，两侧大腿各铺治疗巾一块，会阴部一块，内垫纱布一块，用布巾钳固定。

用一棉片堵住肛门，以防污染。

4、右手用消毒巾保护会阴，左手协助胎头做好分娩机转，娩出胎儿时要用注意力集中，速度不要太快，要求与孕妇配合好，控制孕妇用力，胎头着冠后，在宫缩间歇，嘱孕产妇用力，缓慢的娩出胎头大径，防止产道的损伤。

5、胎头娩出后，胎肩娩出前，挤净其口腔、鼻腔粘液和羊水，当胎儿的前肩娩出后，为防止产后出血，此时可肌注缩宫素10u或稀释后静脉注射。

待下次宫缩发动时，先后协助娩出胎儿的后肩及胎儿躯体。

待胎儿全部娩出后，再次挤出其口腔鼻腔粘液，并用低压吸痰器，或一次性吸痰管吸痰。

羊水流净后，将集血器放在产妇臀下，以便收集阴道出血。

6、新生儿处理：对新生儿进行快速评估及初步复苏；如有新生儿窒息按照新生儿复苏程序处理。

7、脐带处理（1）断脐：胎儿娩出后，待2-3分钟脐带血管停止搏动后再断脐。

（2）脐带消毒：用碘酒、酒精消毒脐带至脐根以上5cm、腹部围绕脐轮直径5cm的皮肤。

（3）结扎脐带：在距脐根0.5-1cm处止血钳夹住脐带，于上方1cm处剪断脐带，同时检查脐血管（2根动脉、1根静脉）有无异常，用气门芯或脐带夹在止血钳夹住脐带（或用丝线结扎），松开止血钳。

（4）断端处理：用一块消毒棉片挤净脐带断端处淤血及粘液，随之把棉片围在脐轮周围，左手固定；右手用蘸有3%碘酒或高浓度的高锰酸钾溶液（20%）的棉签均匀涂擦脐带断端，进行血管烧灼消毒，切勿碰新生儿皮肤。

分娩操作规程

分娩操作规程分娩操作规程一、前期准备1.1 确认孕妇的分娩时间，判断是否为正常分娩，若是高风险分娩则需要提前做好预案。

1.2 了解孕妇的孕期情况，包括孕周、胎儿大小、胎位、羊水量等。

1.3 准备好必需的分娩器械和药品，包括分娩架、剪刀、产钳、阴道扩张器、无菌手套、脐带剪、新生儿衣物、吸引器、氧气等。

1.4 检查孕妇的血压、心率、呼吸、体温等生命体征，确保孕妇身体状况适宜进行分娩。

1.5 指导孕妇进行排空膀胱和大小便，减少分娩过程中的不适。

二、分娩操作流程2.1 孕妇到达产房后，首先进行初步检查，确认分娩状况和胎儿情况。

2.2 使用分娩架将孕妇固定，确保孕妇在分娩时的姿势稳定。

2.3 检查宫颈开口情况，确定分娩进展情况，根据宫颈开口情况制定下一步的分娩计划。

2.4 根据分娩进展情况，可以选择辅助分娩器械，如剖宫产钳等。

2.5 在分娩过程中，密切观察孕妇的生命体征，特别注意孕妇的血压、心率和呼吸情况。

如出现异常情况应及时处理，必要时立即转到手术室处理。

2.6 给予孕妇适当的鼓励和安慰，帮助孕妇顺利完成分娩。

2.7 分娩结束后，将新生儿迅速清理，进行抢救处理并进行评分。

2.8 帮助孕妇排出胎盘，检查胎盘完整性，并进行必要的处理，如缝合伤口等。

2.9 安抚孕妇情绪，给予适当的康复护理和指导。

三、注意事项3.1 在分娩操作中，务必注意消毒和无菌操作，确保分娩操作的安全性。

3.2 在分娩过程中，随时观察孕妇和胎儿的状况，如有异常情况应及时处理，必要时需要及时转诊。

3.3 在分娩操作中，要遵循孕妇的意愿，尊重孕妇的选择，提供安全可靠的分娩服务。

3.4 分娩结束后，对孕妇和新生儿的状况进行持续观察和护理，确保其稳定的生命体征。

3.5 在分娩操作中，注重团队合作和沟通，保障分娩过程的顺利进行。

四、紧急情况处理4.1 在分娩操作中，如遇到严重困难、危及产妇和胎儿生命的情况，应立即组织紧急抢救和转诊。

4.2 对于出血、胎盘早剥等紧急情况，应快速采取措施，包括压迫止血、输血、手术处理等。

正常分娩基本操作

正常分娩基本操作（接生过程）一、适应证产妇宫口开全，经产妇宫口扩张4～5cm且宫缩规律时，应作接产准备工作。

二、准备工作用物：产包、消毒棉球、便盆、碘伏、消毒手套2付。

三、操作方法1．臀下置一便盆，消毒外阴部并铺单（顺序见阴道手术消毒）。

2．接生人员按无菌操作常规洗手、消毒、穿手术衣。

3．接生人员站在孕妇右侧，当抬头拨露时，应保护会阴，保护会阴的方法是在会阴部盖上一块消毒巾，接产者的右肘支在产床上，右手拇指与其余四指分开，利用手掌大鱼际肌顶住会阴部。

每当宫缩时应向上内方托压，同时左手应轻轻下压胎头枕部，协助胎头俯屈和缓慢下降。

宫缩间歇期保护会阴的右手稍放松，以免压迫过久引起会阴水肿。

当胎头枕部在耻骨弓下露出时，左手协助胎头仰伸。

此时若宫缩强，应嘱产妇张口哈气以便缓解腹压的作用。

让产妇在宫缩间歇期稍向下屏气，使胎头缓慢娩出。

当胎头娩出时，胎头娩出后，右手仍然注意保护会阴，不要急于娩出胎肩，而应以左手自鼻根部向下颏挤压，挤出口鼻内的粘液和羊水。

然后协助胎头复位及外旋转，使胎儿双肩径与骨盆出口前后径相一致。

接产者的左手将胎儿颈部向下轻压，使前肩自耻骨弓下先娩出，继之再托胎颈向上，使后肩从会阴前缘缓慢娩出。

双肩娩出后，右手方可放松，最后双手协助胎体及下肢相继以侧位娩出。

4．新生儿娩出后首先清理呼吸道，即使用吸管清除新生儿口腔鼻腔的粘液和羊水，呼吸道清理干净后仍无哭声时，应拍打新生儿足底促其啼哭，并作Apgar评分，然后断脐，用两把血管钳夹紧脐带，在中间剪断，在距脐轮处0.5cm 用气门芯扎紧或用粗丝线结扎，如用丝线结扎脐带应再在结扎线外0.5cm 处结扎第二道。

脐带断端用20％高锰酸钾液消毒，待脐带断端干燥后，用无菌纱布包扎。

将新生儿交台下，由台下人员处理新生儿。

5．观察子宫收缩、阴道出血及胎盘拨露征象。

当子宫体变硬、宫底升高、阴道口外露脐带子向下降变长，阴道有少量出血或手压耻骨联合上子宫下段时，子宫体上升脐带不再回缩时，为胎盘剥离征象。

分娩操作流程

分娩操作流程
衔接：也叫入盆，指的是胎儿头部呈半附屈的状态，以枕额径进入骨盆入口。

下降：随着规律宫缩以及宫颈扩张，进入第一产程。

俯屈：当胎头继续下降到骨盆底遇到阻力时，处于半俯屈的胎头进一步俯屈，胎儿的下颏会更加接近胸部。

内旋转：当抬头下降至中骨盆平面时，为了适应中骨盆前后径长、横径短的特点，胎头枕部会向母亲中线的方向旋转45度，使胎头较宽的地方与中骨盆前后径方向一致，便于继续下降。

仰伸：随着宫缩、腹压以及肛提肌收缩挤压，胎头继续下降，进入第二产程。

复位及外旋转：内旋转时，胎头向内旋转了45度，为使胎头和双肩恢复到正常的解剖位置，胎头会再向外旋转45度，叫做复位。

胎肩及胎儿娩出：外旋转之后，胎儿的右、左肩相继娩出，随之胎儿身体和下肢也会娩出，完成第二产程即胎儿娩出期。

随后进入第三产程即胎盘娩出，胎儿娩出后约5-15分钟，一般不超过半小时，胎盘就会娩出，至此完成整个分娩过程。

分娩工作流程

分娩工作流程
一、热情接待产妇进产房，查体及产科检查，了解胎心音、宫口开大、先露下降等情况。

二、查阅病历，询问病史，陪产并观察产程，绘制产程图。

做好病情变化及各种记录，出现异常立即通知医生并做相应处理。

三、陪产过程中，指导产妇缓解疼痛的方法，鼓励树立信心，同时宣教母乳喂养知识。

四、进入第二产程勤听胎心音，至少5-10分钟一次。

指导产妇正确运用腹压，并做好抢救新生儿窒息的用物准备工作。

五、常规消毒、洗手、铺无菌巾准备接生。

严格执行无菌操作原则。

需行会阴侧切手术时，签署会阴侧切手术同意书。

六、胎儿娩出后，清理呼吸道。

放辐射台保暖。

产妇肌肉注射催产素20U。

七、娩出胎盘，检查胎盘是否完整，不完整行清宫术，并测量胎盘大小，脐带长度。

八、按解剖层次缝合会阴，检查宫颈、软产道有无裂伤，注意阴道出血量、颜色、子宫收缩情况及有无纱布遗漏阴道内等。

十、完成产后相关记录的填写，征求家属胎盘处理意见。

十一、产后在产妇观察2小时（必须有医务人员守护）无异常，母婴同时送回病房，并与病房护士做好交班。

备注：1.不要人为过早干预产程，在产妇还不想用力时就不要指导产妇屏气用力。

2.会阴侧切必须掌握医学指征，经量避免常规会阴侧切。

自然分娩过程及详细步骤

自然分娩过程及详细步骤自然分娩过程及详细步骤：1.第一产程第一产程又称“宫颈扩张期”，是指从产妇出现规律性的子宫收缩开始到宫口开到10厘米为止，也就是常说的“开到10指”。

分娩开始时大约每隔10分钟左右子宫收缩1次，持续的时间很短；逐渐地子宫收缩越来越频繁，大约每隔2～3分钟1次，每次持续1分钟左右，宫缩力量也明显加强；子宫口随之逐渐开大，直到扩张到10厘米宽，为子宫口开全，这时第一产程结束。

子宫开始收缩时，产妇会感到子宫发硬、小腹或腰部有疼痛感并伴有下坠感。

因为每个人的身体情况不同，对疼痛的敏感程度也不一样，所以不同的人对于这一阶段的感觉和承受能力是不一样的。

一般第一次生孩子的产妇因宫颈较紧，子宫口扩张较慢，第一产程约需11～12小时；生过孩子的产妇宫颈较松，子宫口扩张较快，第一产程约需6～8小时。

宫口扩张的速度不是均匀的，宫口扩张3厘米以前为潜伏期，平均每两小时宫口开大1厘米，最慢速度每4小时开大1厘米；宫口扩张3～10厘米时为活跃期，宫口扩张速度加快，平均每小时宫口开大2厘米，最慢速度每小时开大1厘米。

宫口扩张是一个缓慢的过程，如果宫口在很短的时间内就从未开到全开，一定伴随着强烈的宫缩感，疼痛会更重，还可能会出现胎儿窘迫，所以准妈妈千万不要着急。

在第一产程医生会每半个小时听一次胎心，还可能进行胎心监护。

第一产程早期每4小时进行一次经肛门或阴道的检查，后期每1～2小时检查一次。

还会每间隔4～6小时测一次血压，血压异常者应缩短测血压、体温及脉搏的间隔时间，有高血压、宫内感染危险因素者会缩短测量的间隔时间。

产程刚刚开始时，宫缩持续时间短，间歇时间较长，子宫收缩力较弱，产妇感觉腹痛程度轻，可以忍受。

此时如果还没有破水，可以适当下床活动；如羊水已破应立即卧床待产，以防胎儿脐带脱出。

慢慢地，宫缩越来越频繁，而且疼痛时间加长，初产妇常会紧张恐惧，这时最需要坚持和信心，每次宫缩时不要去想接下来还要痛多久，应该想到宫缩既带来疼痛也带来希望，因为很快就要与宝宝见面了。

顺产产程

顺产产程顺产产程第一产程：从规律宫缩到宫口开全的一段时间。

一般分为潜伏期和活跃期两个阶段。

潜伏期是指从临产后规律宫缩开始至宫颈扩张3厘米，此期平均每2～3小时开大1厘米，约需8小时。

活跃期是指宫口开大3厘米至宫口开全，此期约需4小时。

医生观察内容（1）腹痛即子宫收缩情况，通过腹部触诊或胎儿监护仪监测。

（2）胎心监测：听胎心或用胎儿监护仪监测胎心。

医生会注意观察胎心监护图的变化，胎心监护图可分为正常胎心基线图、早期减速图、晚期减速图、变异减速图，医生会根据具体情况进行相应的处理。

（3）通过肛检或阴道检查（潜伏期每4小时1次，活跃期每2小时1次）来观察宫口扩张及胎头下降情况，描绘产程图。

（4）血压：每4～6小时测1次。

（5）观察产妇的饮食、排尿（每2～4小时1次）与排便情况。

（6）观察有无人工破膜指征及禁忌证。

（7）注意胎膜破裂的情况，一般宫口近开全时出现胎膜破裂;若遇到胎膜早破的情况，应进行相应的处理。

这一阶段是腹痛最重的时期，产妇应当尽量保持镇静，减少能量的消耗，要树立信心，相信自己一定能够顺利分娩。

每一次的肛检或阴道检查很不舒服，但是这是医生观察产程的重要方法，需要尽量忍受。

胎儿的意外情况也常在这时发生，一旦出现胎心不好，医生会突然通知手术，应当尽快接受现实，不要拖延。

需要使用分娩镇痛的孕妇，应在宫口开大2～3厘米后开始使用。

第二产程：从子宫颈全开到婴儿产出。

初产妇需1小时左右。

（1）医生观察内容：宫口开全后，应将产妇（初产）送入产房。

特别注意胎心变化、胎头拨露和胎头着冠情况。

（2）处理接生准备：助产术、会阴切开术。

新生儿处理：清理呼吸道、阿普加评分、处理脐带。

这一阶段是产妇最疲惫的阶段，可以进食进水。

产妇要在医生的指导下用力，不要在产床上翻滚以免发生意外。

在产妇无法合作时，医生会使用绑带固定以免产妇剧烈运动造成新生儿跌伤。

第三产程：从胎儿娩出到胎盘娩出的这一段时间，一般需5～15分钟。

（1）医生观察内容：胎盘剥离情况。

正常接产操作标准

左枕前正常接产
第一产程中，连续定时观察子宫收缩情况、胎心、宫口扩张及胎头下降程度、胎膜是否破裂、血压等情况。

阴道检查能直接触清宫口扩张程度及胎先露部，了解矢状缝和囟门，确定胎方位。

阴道检查
当初产妇宫口开全、经产妇宫口扩张4cm且宫缩规律有力室，将产
妇送至分娩室，密切监测胎心，指导产妇屏气，做好接产准备工作。

外阴部擦洗
外科洗手消毒法
打开无菌包、穿手术衣、戴手套、铺台
会阴过紧或胎儿过大，估计分娩时会阴撕裂不能避免者，或母儿有病
理情况急需结束分娩者，应考虑会阴切开。

会阴左侧切开缝合术
接产要领：保护会阴的同时，协助胎头俯屈，让胎头以最小径线（枕下前囟径）在宫缩间歇时缓慢的通过阴道口，还必须正确娩出胎肩，胎肩娩出时要注意保护好会阴。

新生儿出生后立即清理呼吸道，用新生儿吸痰管轻轻吸出咽部及鼻腔的黏液和羊水，当确认呼吸道通畅而仍无啼哭时，可用手轻弹足底，
或摩擦背部2次，出生后3分钟处理脐带。

处理脐带
确认胎盘已完全剥离时，正确协助胎盘剥离。

协助胎盘娩出
若胎盘未完全剥离而出血多时，应行手取胎盘术，若第三产程超过30分钟，胎盘仍未排出且出血不多时，应排空膀胱后，在轻轻按压子宫及静脉注射子宫收缩剂，仍不能使胎盘排出时，应行手取胎盘术。

手取胎盘术
检查胎盘胎膜
胎盘娩出后，应仔细检查会阴、小阴唇内侧、尿道口周围、阴道、阴道穹隆及宫颈有无裂伤，若有裂伤，应立即缝合。

母婴产房留观2小时，注意观察产妇子宫收缩、阴道出血、生命体征、尿量等。

自由体位接产流程和肩难产预防处理流程

自由体位接产操作流程1．每5～10分钟或几次宫缩间隔评估听诊胎心。

产妇变换体位后,要随时在不同的体位进行评估并记录。

2．消毒铺巾常规消毒会阴部，不必剃除阴毛。

根据不同接产体位需要铺消毒单，原则是保证有清洁的表面能够放置新生儿。

连接吸痰管。

按需要做好会阴浸润或阴部神经阻滞麻醉、会阴切开、保护会阴和新生儿清理呼吸道及断脐的准备用品。

3．接产保护会阴和协助胎儿娩出初产妇胎头拨露3～4cm时，经产妇宫口近开全后，会阴体膨隆紧张时，应注意保护会阴。

消毒外阴（注意消毒液不可流入阴道中），准备接生。

可在普通产床，也可在清洁的普通病床、分娩的支持工具上接产，协助产妇在自由体位分娩。

保护会阴的方法主要有两种：传统的双手保护会阴方法和新型的单手保护会阴法。

（1）传统双手保护会阴方法（hand-on）：接生者右手拇指与其余四指分开，利用两指或手掌大鱼际肌力量，在宫缩时托住会阴体，同时左手控制胎头枕部，两手协调，在宫缩时共同控制胎头娩出的速度，使会阴体慢慢扩张胎头娩出。

这种接产方法适合于平卧位接产应用。

经过多年实践，其缺点也逐渐被认识，如保护会阴体用力过大，胎头与压迫力的共同作用，容易造成会阴缺血水肿，胎儿头皮血肿，用力过大会导致阴道壁的裂伤等，应用时要注意避免。

（2）单手保护会阴接产法（hand-off）：接产者只用一只手（一般为左手），在宫缩时控制胎头娩出速度，慢慢扩张娩出，另一只手不压迫和托举会阴体。

适合于在不同体位接产应用。

在不同的体位接产时，会阴保护手法的原则是相同的，主要是控制胎头速度为主，使胎头在每次宫缩时慢慢均速的娩出。

当胎头着冠后，嘱产妇张口哈气解除腹压作用，使胎头在宫缩作用下缓缓娩出，也可让产妇在宫缩间歇期稍向下屏气，使胎头在宫缩间隔期缓慢娩出。

助产士要根据胎头的方向和力度随势控制胎头，不可强行的按压与拔伸，也不可人为扩张和牵拉会阴体。

侧卧位分娩产妇较省力，会阴松驰，是一个常用的接产体位。

图1。

图1 单手保护会阴方法（侧卧位）A 胎头拔露B 胎头着冠C 胎肩自然娩出D 母子早接触手膝俯卧位有更宽大的骨盆径线，产妇在这个体位感到腰痛明显减轻，有利于较大胎儿、枕后（横）位胎儿转位下降，促进自然分娩。

顺产生孩子全过程详细介绍

顺产生孩子全过程详细介绍顺产生孩子全过程具体介绍顺产是一种自然分娩方式，也是目前世界各国推崇的产妇分娩方式。

在中国，顺产已经成为了主流，本文将从四个方面具体介绍顺产的全过程。

第一部分：分娩前的预备分娩前的预备包含了许多方面，如孕期保健、分娩前检查、医院选择等。

首先要保证孕妇健康，注意孕期养分和熬炼，提高身体素养。

分娩前孕妇应进行具体体格检查，包括血常规、尿常规、肝肾功能等检查项目，以确保母婴健康。

选择好医院也很重要，孕妇应当考虑医院的专业水平、设备和服务等因素。

其次部分：产程的过程孕妇进入产房后，医生会进行多项检查并确定产程。

一般会分为三个阶段：开宫缩期、爆裂期和胎儿娩出期。

开宫缩期是指宫口开头渐渐扩张，直到开到十指左右，此期间阵痛会渐渐加强。

爆裂期是指宫口已经扩张到十指，胎儿开头下降，此期间阵痛也会加强，孕妇要协作呼吸和推力，乐观的参加到分娩中来。

胎儿娩出期是指胎儿已经消失，在医生指导下，母亲用力将胎儿推出。

第三部分：顺其自然VS引产在分娩过程中，有时孕妇分娩不进展，这时就需要医生关心加速分娩，这时就有两种选择：顺其自然或者引产。

顺其自然是指让孕妇自然的生产，一般是通过调整孕妇的姿态、赐予鼓舞等方法，促使孕妇产出婴儿。

引产则是医生通过使用药物或者手术等方式，来加速分娩过程。

引产的风险较大，需要考虑到母子的健康状况。

第四部分：分娩后的护理顺产后，孕妇需要进行一段时间的恢复期。

产后半小时内，医生会赐予检查和护理，例如停止出血、缝合产后撕裂等。

然后孕妇需要规律地喂养婴儿、观看孩子的各项生理指标是否正常，调整好孩子的作息时间等。

同时孕妇也需要做好恶露排出、产后静养等重要的恢复工作。

总结顺产是一种健康的生育方式，孕妇需要进行具体的预备、分娩前后的护理和观看。

在分娩过程中，应做到顺其自然，防止引产过程中的意外发生。

在分娩后，孕妇也需要进行具体的护理工作，以保证自己和孩子的身体健康。

盼望能够通过本文，让更多的孕妇对顺产有更加具体的了解，从而在分娩过程中一切顺当。

正常分娩接产技术流程

正常分娩接产技术流程Normal delivery, also known as vaginal delivery, is the most common way for women to give birth. In the process of normal delivery, there are several crucial stages that need to be carefully managed in order to ensure the safety and well-being of both the mother and the baby.正常分娩，也被称为阴道分娩，是女性分娩的最常见方式。

在正常分娩的过程中，有几个关键的阶段需要被小心地管理，从而确保母亲和婴儿的安全和健康。

The first stage of normal delivery is the latent phase, during whichthe cervix begins to dilate and efface. This stage can last for several hours and is often the longest part of the labor process. It is important for the mother to rest and stay hydrated during this phase in order to conserve energy for the later stages of labor.正常分娩的第一阶段是潜伏期，这段时间子宫颈开始扩张和变薄。

这个阶段可能持续几个小时，通常是分娩过程中最长的部分。

对母亲来说，在这个阶段休息并保持水分供给是非常重要的，以便为分娩后期保留足够的能量。

The second stage of normal delivery is the active phase, during which the cervix continues to dilate and the baby begins to move down the birth canal. This is the stage when the mother will start to feel intense contractions and pressure. It is crucial for the medical team to closely monitor the progress of this stage and provide support and guidance to the mother as she begins to push.正常分娩的第二阶段是活跃期，在这个阶段子宫颈继续扩张，婴儿开始向出生道移动。

平产接生的操作流程

平产接生的操作流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。

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一、产妇准备。

1. 产妇进入产房后，助产士检查产妇的宫缩、胎心音、胎位胎势。

阴道分娩接生术的标准操作规程

目录1.目的 02.范围 (1)3.责任人 (1)4.依据 (1)5.定义 (1)6.内容 (1)6.1用物准备：产包、外科手套、脐带夹、长针头、20ml注射器、可吸收缝线、2%盐酸利多卡因溶液10ml、灭菌注射用水10ml、新生儿吸痰管。

(1)6.3铺产包 (1)6.4接生 (1)6.5产后护理 (3)7.附件 (4)1.目的使胎儿经母体产道顺利娩出而减少对胎儿及母体的损伤。

2.范围适用于自然分娩，进入第二产程者。

3.责任人专业负责人。

4.依据《妇产科常见疾病诊断与治疗》、《妇产科手术学》，以及科室相关标准操作规程。

5.定义自然分娩时，助产士协助胎儿及胎盘从阴道娩出的手术。

6.内容6.1用物准备：产包、外科手套、脐带夹、长针头、20ml注射器、可吸收缝线、2%盐酸利多卡因溶液10ml、灭菌注射用水10ml、新生儿吸痰管。

6.2产妇护理6.2.1评估产妇会阴情况，胎儿大小，产妇配合情况等，决定是否会阴切开或切口大小。

6.2.2向产妇解释说明会阴切开的目的和注意点，以取得产妇配合。

6.2.3产妇取膀胱截石位，注意保暖。

6.3铺产包6.3.1外阴常规冲洗消毒后，将消毒巾置于病人臀下，消毒巾上缘应与病人腰齐。

6.3.2打开产包，二层内包布应超过产床后缘15cm左右，包布应将产床完全遮盖。

6.3.3准备接生用的一次性物品。

6.4接生6.4.1常规洗手后，穿接生衣，穿时应注意动作幅度不宜过大，双手不得低于自身腰下，接生衣须将自己内衣全部遮住。

6.4.2戴手套时，应将接生衣罗纹口完全覆盖。

6.4.3先套近侧脚套，再套对侧脚套，遮盖皮肤至大腿根部。

6.4.4将一块中单放于患者阴阜上端，开口朝向接生者。

6.4.5将弯盘放在产台的左上角，积血盘放在产台的右上角。

6.4.6取第一块消毒巾，抖开后1/3折叠外翻放在产台上，次1/4折叠处翻上后正好遮没肛门。

6.4.7取第二块消毒巾双层1/4 反折后放在第一块消毒巾的反折下。

接生顺产

接生顺产接生操作规范[目的]→就是胎儿安全娩出，保护会阴，避免胎儿娩出时会阴严重裂伤。

无论接生做多少工作，能达到这个目的就行了。

[用物准备]：1、器械设备，有产包，新生儿复苏辐射台，大小面罩，各种型号气管插管，婴儿低压吸引器、吸痰管、吸氧设备、新生儿喉镜，各种规格注射器，输液器，输血器。

2、药品：缩宫素、卡孕检、肾上腺素、纳络酮、抢救箱内急救药品液体、设备齐全。

[操作程序]：我们知道决定分娩的四大因素是：产力、产道、胎儿及精神心理因素，这个因素哪个环节出现问题，都会顺产转成难产。

1、孕妇进入待产室，助产士首先了解孕妇的哪些基本状况？首先了解其生命体征，再了解胎心、胎儿监护结果，胎方位宫口开大及先露下降程度，子宫收缩情况，胎次，辅助检查结果。

2、产妇分娩前助产士应做哪些产时宣教和产前疏导？安慰产妇不要紧张，多注意休息，饮食进易消化，高热量以保证体力，指导产妇分娩时正确运用腹压在宫缩期间用力动作，以便推动胎儿下降加速产程进展。

3、临产的重要标志是：规律宫缩且逐渐增强，伴进行性宫颈管消失，宫口扩张和胎先露下降。

4、判断产段进展的重要标志胎头下降的程度以及宫缩的规律性和间隙时间。

5、产程分期：①宫颈扩张期，从规律宫缩开始到宫口开全，初产妇11-12小时，经产妇6-8小时。

②又称胎儿娩出期，从宫口开全到胎儿娩出，初产妇需1-2小时，经产妇通常数分钟，也有长达1小时，但一般不超过1小时。

③又称胎盘娩出期，从胎儿娩出后到胎盘娩出需5-15分钟，不超过30分钟，一般总产程不超过24小时，超过24小时为滞产。

6、第二产程的产妇临床表现及护理措施：临临床表现：①宫缩持续时间长，间歇时间短，产力最强。

②宫口开全后产妇有排便感。

③胎头拨露④胎头着冠胎头双顶径超过骨盆出口。

护理措施：指导产妇正确使用腹压，每5-6分钟听一次胎心或持续胎儿监护。

[接生]：接生先消毒，外阴消毒顺序：大阴唇、小阴唇、阴阜，大腿内上1/3，会阴及肛门周围，然后用温开水冲掉肥皂水，用消毒干纱布球盖住阴道口，防止冲洗液流入阴道。

平产接生术操作流程

5
左手自鼻根向下挤压，挤出口鼻内黏液和羊水，右手仍保护会阴。
5
协助复位和外旋转；协助前肩娩出（左手将胎儿颈部向下轻压，右手保护会阴）；协助后肩娩出（左手将胎儿颈部向上，右手保护以后）；双手协助胎体及下肢相继娩出并记录时间。
5
断脐：胎儿娩出后，在距脐带根部15-20cm处用血管钳钳夹，剪断脐带，在产妇臀下放置聚血器或弯盘接血，以计测出血量。
5
接产者的准备：助产士按手术要求刷手消毒，穿接产衣、戴消毒手套，给已完成会阴消毒的产妇铺消毒单，腿套并固定。肛门处用无菌治疗巾遮挡。
5
接产
助产：胎头拨露使阴唇后联合紧张时，右手大鱼际肌顶住会阴部，宫缩时向上方托压，同时左手轻压胎头枕部，协助俯屈和下降。宫缩间歇时放松（防水肿）。
5
胎枕部到达耻骨弓下时，协助胎头仰伸若宫缩过强，嘱产妇哈气消除腹压，于宫缩间歇时屏气使胎头缓慢娩出。
5
新生儿处理
断脐后，摆正体位，清理呼吸道，擦干新生儿生身上羊水(30s)。
确定呼吸道清理干净而未啼哭时，用手轻拍足底，使其啼哭。
5
阿普加评分（Apgar）
5
处理脐带。
5
让产妇确认新生儿性别，随后交巡回护士。
5
第三产程
协助胎盘娩出，检查胎盘、胎膜完整性。
5
检查软产道。
5
宫缩及阴道出血量估计。
5
核对器械、纱布数目，清理用物，分类无害处理。
5
质量评定
遵循无菌操作原则，符合标准预防、安全原则。操作有序，动作熟练轻稳。
4
及时检查胎盘、胎膜、软产道完整性。
4
核对器械、纱布数量。
4
关心、体贴产妇，指导产妇正确使用腹压，手法正确。动作轻柔（忌粗暴）。产妇、新生儿安全。