鸭题榜三级心理诊断技能知识点梳理
三级心理诊断技能复习要点
三级心理诊断技能复习概要辅导习题共计108题，其中单项选择59题，多项选择49题。
1第一单元如何进行初诊接待 (1)一、学习目标：学会按心理咨询原那么与求助者进行第一次接触。
二、工作程序〔一〕做好咨询前的预备工作初诊接待中，工作人员应有的仪态是坐姿端正、服饰整洁、表情平和、维持正常社交距离〔习题1〕。
初诊接待中，工作人员不应有的仪态是〔习题60〕：①坐姿随意、服饰进时、表情热情、紧密注视着求助者；②坐姿随意、服饰整洁、表情平和、不停地扫视求助者；③坐姿端正、服饰进时、表情热情、视线不离开求助者。
〔二〕礼貌地接待方式和礼貌语言〔三〕间接询咨询求助者盼瞧得到那方面的关怀，不可直截了当逼咨询初诊接待时正确的询咨询方式是“你盼瞧我能关怀您解决什么咨询题〞〔习题2〕。
初诊接待时不正确的询咨询方式是〔习题61〕：①您有什么样咨询题需要解决，讲吧；②您能否告诉我到底出了什么事吗；③您寻我究竞想要解决什么咨询题呢。
〔四〕询咨询结束后，明确讲明态度〔五〕向求助者讲明保密原那么对保密原那么的理解正确的选项是讲明保密原那么时亦须讲明保密例外〔习题43〕。
心理咨询中关于保密原那么的掌握不正确的选项是〔习题63〕：①心理咨询员时刻保守求助者的隐秘；②求助者的所有情况均在保密之列。
〔六〕向求助者讲明心理咨询的性质初诊接待中向求助者介绍心理咨询时正确的描述是心理咨询不能够解决他的全部咨询题〔习题3〕。
初诊接待中向求助者介绍心理咨询时不正确的描述是〔习题62〕：①没有必要告知对方什么是心理咨询；②求助者不必了解心理咨询如何进行；③心理咨询按照对方的要求解决咨询题。
〔七〕讲明求助者的权利与义务〔参考教材P74的内容〕求助者的权利与义务包括〔习题95〕：①如实提供与心理咨询题有关的真实信息；②要按共同商订的时刻表进行心理咨询。
求助者的权利与义务不包括应按时完成作业并协商解决收费咨询题〔习题4〕。
〔八〕与求助者进行协商，确定使用哪种咨询方式〔门诊、、网络等〕三、相关知识〔一〕社会交往中第一印象的重要性〔二〕心理咨询保密原那么的重要性〔三〕危机的处理〔四〕心理咨询题的表现形式分类四、注重事项初诊接待时应该正确掌握的内容是〔习题64〕：①防止紧张情绪；②防止使用方言；③严守保密原那么。
心理咨询师(三级)技能考试重点难点归纳
心理咨询师(三级)技能考试重点难点归纳Ⅰ.《心理诊断技能总结》一、心理问题分类：二、正常与异常的判定依据（即病与非病、是否属于心理咨询工作范围的判定依据）：1、正常与异常的三原则。
（主观世界与客观世界的统一性；心理活动的内在协调一致性；个性的相对稳定性。
）2、典型症状及行为。
3、是否有自知力。
（包括是否有主动求医行为。
）五、神经症与严重心理问题的鉴别：1、严重心理问题：心理冲突的性质是常形，（1）现实性的；（2）道德性的。
2、神经症：心理冲突的性质是变形，（1）与现实处境无关且是鸡毛蒜皮的小事；（2）不带明显的道德色彩。
Ⅱ.诊断技能与咨询技能中的问答题（涵盖几乎可以考到的大题）：1、如何确定谈话的内容和范围？P4答：应依据以下参照点：（1）求助者主动提出的求助内容。
（2）心理咨询师在初诊接待中观察到的疑点。
（3）心理咨询师可以依据心理测评结果的初步分析发现问题。
（4）上级心理咨询师为进一步诊断而下达的会谈目标。
（5）会谈目标中若有一个以上的内容，应分别处理。
2、采集求助者病史和个人资料的桑德伯格提纲。
P9答：（1）身份资料。
（2）来就诊的原因和对治疗服务的期望。
（3）现在及近期的状况。
（4）对家庭的看法。
（5）早年回忆。
（6）出生和成长。
（7）健康及身体状况。
（8）教育及培训。
（9）工作记录。
（10）娱乐。
（11）性欲的发展。
（12）婚姻及家庭资料。
（13）社会基础。
（14）自我描述。
（15）生活的转折点和选择。
（16）对未来的看法。
（17）求助者附加的任何材料。
3、不恰当提问的消极作用。
P11答：（1）造成依赖。
（2）责任转移。
（3）减少求助者的自我探索。
（4）产生不准确的信息。
（5）产生防卫心理和行为。
（6）提问过多可影响交谈中必要的概括与说明。
4、错误提问的性质种类。
P12答：（1）“为什么……”的问题。
（2）多重选择性问题。
（3）多重问题。
（4）修饰性反问。
（5）责备性问题。
（6）解释性问题。
心理三级考试必备、心理诊断技能整理(1)
心理诊断技能一:心理诊断过程的逻辑过程(一),区分正常心理活动和异常心理活动的原则1,主客观世界的统一性2,精神活动的内在协调性3,个性的相对稳定性的原则(二),如果是异常,区分精神病性和非精神病性的1.异常心理活动=心理障碍2,区分3个标准:1)主动求医2)有无自知力3)社会功能(幻觉妄想…)3,精神病性障碍的处理原则_转介至精神病卫生机构,进行系统药物治疗和住院治疗.4,非精神病性障碍的诊断依据:CCMD_3非精神病性障碍的诊断1,症状的识别-主导症状A,症状的特点B,症状的分类和归属常见异常心理症状:一,认知障碍二, 情感障碍三,行为意志障碍ａ，认知障碍：１）感知觉障碍２）思维障碍３）注意记忆与智能障碍４）自知力感知觉障碍分：感觉障碍知觉障碍感知觉障碍感觉障碍：感觉过敏内感性不适感觉过敏：对于外界一般刺激的感受性增高至于不能忍耐内感性不适：说不出哪里不舒服，不明确知觉障碍分：错觉幻觉（重性精神病）错觉：雾里看花幻觉：幻听，幻视，幻味，欢触，内脏性幻觉按体验分：真性幻觉和假性幻觉区别：假性幻觉是用鼻子去听．眼睛去听按特殊条件分：功能性幻觉思维幻觉心因性幻觉感知觉终合障碍：哈哈镜思维障碍分：思维形式障碍思维的内容障碍思维逻辑障碍思维的形式障碍：思维的奔逸思维的迟缓思维的贫乏强制性思维（思维云集）思维的迟缓：思维动作活动迟缓，联想困难，语量少，语速慢，低沉．反映迟缓．效率低．一般见于抑郁症．（正常人的思维：目的性逻辑性实践性具体性实践性连贯性）思维的贫乏：思想内容空洞，概念词语贫乏，对一般询问无明确应答性反应，或回答非常简单．回答语速不减慢，这个是思维贫乏和思维迟缓精神症状的鉴别要点之一（智商教育程度思维受抑制）一般见于精神分裂症或器质性精神障碍痴呆状态强制性思维：（思维云集）突然出现迅速消失内容不固定不设法去控制区别：患者认为自己的思维不受自己意愿支配而，思维插入和思维被夺患者受自己意愿支配．一般常见于精神分裂症也见与脑器质性精神障碍．思维的内容障碍：１）妄想２）强迫观念３）超价观念妄想：歪曲的信念，是病理的推断．一种脱离现实的病理思维．（无中生有）特点：１）毫无根据的设想为前提进行推理，违背思维逻辑，得出不符合实际的结论．２）对荒唐的结论坚信不疑，不能通过摆事实讲道理进行知识教育以及自己的亲身经历来纠正这种荒唐的结论．（独有和自我）分类：关系妄想被害妄想物理影响妄想疑病妄想钟情妄想按起源分：原发性妄想和继发性妄想原法性妄想：突然发生，内容不可理解，与以往经历无关和当前处境无关，也不是起源于其他精神异常的一种病态信念．继法性妄想：以错觉幻觉．逻辑推理障碍情感高涨或低落等精神异常为基础所产生的妄想，或者是在某些妄想基础产生的另一种妄想．强迫观念：明知故犯痛苦感主动求医不是外加的（自我强迫反强迫）强迫性人格不等于强迫观念包括：强迫性回忆强迫性穷思力竭强迫计数强迫性怀疑强迫性对立观念（自己理解的，不知道对不对？）强迫观念和强制性思维的区别:强迫动作的区别:强迫观念多见于强迫症强制思维多见于精神分裂症强迫动作多见与强迫症,也可以见于精神分裂症强迫观念属于思维内容障碍强迫思维是属于形式障碍强迫动作属于行为意识障碍强迫观念有自己的知道，苦恼．强迫思维无属于自己的思维活动强迫动作自己知道感到并感到痛苦强迫观念可以心理咨询强制性思维不属于那范围咨询范围．强迫动作部分可以咨询.如是精神分裂部分的,超出范围.强迫动作常伴有强迫观念超价观念：片面的，偏激的强烈的感情色彩有一定人格基础没有逻辑推理错误一般见于人格障似和心因性心理障碍与妄想的区别：内容比较符合实际有一定的人格基础．注意记忆与智能障碍：注意障碍记忆障碍智能障碍注意障碍：心理活动集中（注意）注意增强：多动症注意减弱：不能再注意与之相关的其他事物．特征：广度（范围）强度（集中性）稳定性(保持性) 选折性记忆障碍: 记忆过程:识记保持再认回忆记忆增强分:记忆减退遗忘错构虚构记忆减退:神经衰弱者一种诉,无记忆减退,仅为记忆困难.轻:近记忆减退,记不住做事重:远记忆减退,回忆不起个人经历,严重时不承认自己有记忆减退.遗忘:有:逆行性遗忘心因性遗忘心因性遗忘:心理因素引起,对生活中某一特定时间的经历完全遗忘,通常与这一阶段的不愉快的事情,主要见于癔症.错构:对过去的发生的事,在发生的时间地点,情节上出现错误的回忆,并坚信不疑.虚构: 在回忆中将过去事实上未发生过的事情,说成是确有其事.,患者以这样的一段的虚构的事实,来弥补他所遗忘的那一片段的经历.又称柯萨可夫综合症,遗忘综合症一般见于慢性酒精中毒性精神障碍者以及其他脑器质性精神障碍.智能障碍:分精神发育迟滞与痴呆智力评定方式:临床提问韦氏标准精神发育迟滞与痴呆区分:和年纪大小有关16岁还是18岁不记得了自知力障碍是精神科用来判断患者是不是有精神障碍,精神障碍的严重程度,以及治疗的重要指征之一.自知力对自己躯体疾病和心理异常的辨认和判断能力.无自知力:重性精神病,严重的痴呆有自知力:躯体疾病,神经症,严重精神病康复期.ｂ，情感障碍1,以程度变化为主的情感障碍分情绪高涨,情绪低落,焦虑,恐怖情感高涨:生理症状:亢进,食欲增加,性活动增加,睡眠需要减少,认识症状,夸大,非凡的能力,动作能力,情感低落:自我评价过低,自信心不足,情绪性质改变:表现为躁狂,抑郁,焦虑和恐惧,正常人在一定处境也会出现,但是持续时间不超2周,超过2周,且不能依其处境来解决为病态.焦虑:莫名的恐惧生理症状:憋气,心悸,出汗,手抖,尿频严重的急性焦虑发作,成惊恐发作,患者有频死感,失控感,伴有呼吸困难,心跳加速,手心有汗,尿频,尿急,持续时间几分种到半小时左右. 焦虑和惊恐发作多见于焦虑症和惊恐障碍.量: (度): 大于等于2周持续时间生活社会功能角色损害.恐怖:恐惧(有明确的目标)正常人面临一定的环境也有着一情绪反映,患者自己明知道没有必要,确还是无法摆脱这个恐怖的内心体验,脱离这个特定的环境时,紧张恐惧的心情就消失,见于恐怖症.焦虑与恐惧的区别:焦虑为莫名的恐惧,而恐怖是有明确的目标或者是特定的环境.2,以性质改变为主的情感障碍分:情感迟钝情感淡漠情感倒错情感迟钝:对一般情况下能引起新明反映的事情,情感反映平淡,缺乏相应的情感反映.,不仅是指正常情感反映减少,更具有特征的是劳动感,荣誉感,责任感,义务感,高级情感逐渐受损,或者慢慢丧失,情感淡漠:患者对一些能引起正常人的情感波动的事情以及与自己切身利益有密切关系的事情,缺乏相应的情感反应.表现为对周围人不关心.表情呆板,内心体验缺乏,情感迟钝和情感淡漠的区别:情感淡漠:无情意症状,无喜怒哀乐情感倒错:患者的情感反应与现实自己的性质不相称.情感反应和思维内容不一致.见于精神分裂症.3,脑器质性损害的情感障碍.分情感脆弱易激惹强制性哭笑欣快情感脆弱:喜怒无常患者常常因为一些很细小的或无关重要的事情而伤心落泪或者兴奋激动.见于神经衰弱等功能性精神障碍.ｃ，意志行为障碍1)意志增强2)意志缺乏3)意志减退4)精神运动兴奋5)精神运动抑制意志缺乏:患者缺乏应有的主动性和积极性,行为很被动,表现为生活极端懒散,个人及居室卫生极差.严重时,甚至连自卫摄食及性本能都丧失.,多见于精神分裂症精神衰退时,也可见于痴呆患者.意志减退:意志活动减少,常见于抑郁患者,,总感觉自己做不了事,觉得干什么都没意思,学习,工作家务劳动成绩都受到明显影响.自己总结不知道对不对?区别:意志减退自己还能够意识到,自知力可能部分存在.精神运动兴奋分:协调性和不协调性运动兴奋.精神运动抑制:分:1)木僵2)违拗3)蜡样屈曲4)缄默5)被动性服从6)刻板动作7)模仿动作8)意向倒错9)作态10)强迫动作木僵:分四种:亚木僵紧张性木僵抑郁性木僵心因性木僵(器质性木僵)心因性精神障碍的心因性木僵常规用:PTSD意向倒错:患者吃大便,喝尿,等等..不正常的倒错.吃的不正常,对动物产生性行为.作态:扮鬼脸,怪相.多见于精神分裂症青春型.强迫动作:包括:强迫性洗手强迫性检查门患者清楚的知道这额动作完全没有必要,并努力摆脱,但是没结果有反强迫在里面,患者也会感到痛苦.见于强迫症,也可以作为强迫状态的一部分于精神分裂症.相似症状的的识别:内感性不适和内脏性幻觉:区别:内感性不适:躯体内部性质不明确.部位不具体的不舒适感….见于精神分裂症,抑郁状态,神经症,脑外伤后的综合症内脏性幻觉:躯体内部有性质很明确,畏惧很具体的异常知觉都属于认知障碍,一个属于感觉障碍.后者属于知觉障碍.真性幻觉和假性幻觉:区别:假性幻觉是闭上眼睛能看东西,不用耳朵也可以听东西.脑子也能听见东西.按幻觉体验区别为真性幻觉和假性幻觉.思维贫乏和思维迟缓:区别:个人理解觉得贫乏更厉害点,思维贫乏:多见于器质性精神障碍痴呆状态.精神分裂症思维迟缓:多见于抑郁状态或情感性精神障碍的抑郁发作思维贫乏是问答没有明确的应答性反应,或者回答非常简单.思维迟缓:思维活动慢,联想困难,思考问题吃力,脑子不灵了；区别是在于回答问题语速并不简慢的思维贫乏破裂性思维和思维不连贯:都属于思维形式障碍,不知道对不对?破裂性思维无意识,答非所问，并且无意识思维不连贯:意识障碍状态下,.多见于脑器质和躯体疾病所至精神障碍有意识掌碍强制性思维和强迫性思维 思维云集和强迫观念)强制性思维属于思维形式障碍,无自己的的思维活动.见于精神分裂症和脑器质的精神障碍强迫性思维属于思维内容障碍,有意识,有自知力并且感到痛苦,又反强迫在里面.多见于强迫症。
三级心理测量技能知识整理
心理测量技能知识整理一、韦氏成人智力测验（WAIS—RC）1、分量表（1）包括言语测验和操作测验，一共11项。
其中言语测验为：1、知识；2、领悟；3、算术；4、相似；5、数字广度；6、词汇。
操作测验为：7、数字符号；8、图画填充；9、木块图；10、图片排列；11、图形拼凑。
（2）有时间限制的有算术和所有的操作测验。
（3）言语部分的代表测验为1、4、6，操作部分的代表测验为8、9、10。
（4）使用标准二十：10±3，其中10为平均分，3位标准分差。
比如：如果知识的得分为13，则表示高于平均分一个标准差。
2、总量表（1）包括言语智商（VIQ）、操作智商（PIQ）和总智商（FIQ）。
（2）使用离差智商：100±15。
其中100位平均分，15为标准差。
（3）智力等级法：极超常（≥130）、超常（120—129）、高于平常（110-119）、平常（90-109）、低于平常（80-89）、边界（70-79）和智力缺陷（≤69）。
智力缺陷的等级：轻度（50-69，百分比85%），中度（35-49，百分比10%），重度（20-34，百分比3%），极重度（0-19，百分比2%）。
（4）二要素法：用几个标准差来表示。
如总量表得分为115，则表示高于平均常模一个标准差。
二、明尼苏达多相人格测验（MMPI）（一）使用T分，公式为50±10。
（二）4个效度量表（1）疑问（Q）：在前399题中原始分超过22分（566题的话是超过30分），则提示临床量表不可信，也就是无效。
（2）说谎（L）：原始分超过10分，就不能信任MMPI的结果，也就是无效。
（3）诈病（F）：T分超过60分，则表示不认真，当临床量表6和8的T分低于60，而表示诈病，如果临床量表6和8的T分高于60，而表示有精神病。
（4）校正（K）：临床量表的1、4、7、8、9的原始分要分别加上一定比例的K 分：1+0.5K、4+0.4K、7+1K、8+1K、9+0.2K。
三级心理咨询技能知识点
三级心理咨询技能知识点一、和求助者建立良好的咨询关系1、建立良好的咨询关系是心理咨询的核心内容..2、良好咨询关系的建立受到咨询师与求助者的双重影响..就求助者而言;其咨询动机、合作态度、期望程度、自我觉察水平、行为方式以及对咨询师的反应等;会在一定程度上左右咨询关系..就咨询师而言;其咨询态度对咨询关系的建立和发展具有更为重要的影响..3、正确的咨询态度是建立良好咨询关系的重要基础..4、建立良好关系的途径与方法是：尊重、热情、真诚、共情、积极关注1尊重;意味着把求助者作为有思想感情、内心体验、生活追求和独特性与自主性的活生生的人去对待..尊重应当体现为对求助者现状、价值观、人格和权益的接纳、关注和爱护..尊重求助者;其意义在于可以给求助者创造一个安全、温暖的氛围;使其最大程度地表达自己；可使求助者获得一种自我价值感;同时唤起求助者的自尊心和自信心;可以成为对方的模仿的榜样;起到开发潜能的作用..恰当地表达尊重;需要理解一下几点：尊重意味着完整接纳：“完整的接纳”即尊重;意味着接纳一个人的优点和缺点;而不是仅接受求助者的光明面;排斥其消极面..尊重也意味着接纳一个价值观和自己不同甚至差距很大的求助者;并与之平等交流..尊重意味着一视同仁尊重意味着以礼待人尊重意味着信任对方尊重意味着保护隐私尊重应以真诚为基础2热情：与尊重相比和求助者的距离更近些;仅有尊重没有热情---公事公办之感..表现：求助者初次来访时适当询问;表达关切注意倾听求助者的叙述耐心、认真、不厌其烦咨询结束时;让求助者感到温暖3真诚：以“真正的我”出现没有防御式伪装;不把自己藏在专业角色后面;不带假面具、不是在扮演角色或例行公事、而是表里一致、真实可信地置身于与求助者的关系之中..真诚在咨询活动中的意义：一方面为求助者提供一个安全自由的氛围;无所顾忌;感到被接纳被保护；另一方面为求助者提供一个良好的榜样;使其发现和认识真正的自己;促进改变..在表达真诚时需要注意一下问题：真诚不等于说实话真诚应该实事求是真诚不是自我发泄真诚应该适度真诚还体现在非言语的交流上表达真诚应考虑时间因素真诚体现在咨询师的坦诚上4共情：被人本主义心理咨询家认为是影响咨询进程和效果的最关键的咨询特质..罗杰斯认为共情是体验别人内心世界的能力;包括三个方面：a咨询师借助求助者的言行深入对方内心去体验他的情感、思维b咨询师借助于知识和经验把握求助者的体验与其经历人格之间的关系更好的理解问题的实质c运用咨询技巧;把自己的共情传达给对方以影响对方并取得反馈正确使用共情1、咨询师从求助者而不是自己的角度来看待求助者及其存在的问题..2、设身处地的理解..3、表达共情要因人而异..4、把握时机;共情应适度..5、表达共情要善于使用躯体语言..6、表达共情要善于把握角色..7、表达共同应考虑到求助者的特点和文化背景..8、应验证自己与求助者是否产生共情..5积极关注:对求助者的言行的积极面予以关注;使其拥有正向价值观积极、辩证的看待求助者;帮助求助者积极、辩证的看待自己..避免盲目乐观;反对过分消极、立足实事求是二、确定咨询目标一、全面掌握有关资料列出全部问题1who 最重要； what when where why which how2因人而宜;确定会谈方式要考虑以下因素：年龄特征；性格特征；问题特征；文化特征3为深入了解求助者可以参照如下思路明确求助者想解决的问题进一步了解问题的来龙去脉通过求助者言行的反应澄清求助者的真实想法深入探询求助者问题的深层原因二、选择优先解决的问题1找出求助者的主要问题：求助者最关心、最困扰、最需要解决的问题..2确定从哪个问题入手：轻重缓急；主次难易；应以求助者的目标为主咨询目标是双方共同的目标;应该由咨询师和求助者共同商定..有时候咨询师与求助者的目标不太一致;虽经双方讨论;但还是难以统一..在这种情况下;应以求助者的目标为主..三、向求助者说明有效咨询目标的基本要素：1属于心理学性质：对于不涉及心理问题的来访;一般不属于心理咨询..2积极：目标的有效性在于目标是积极的;符合人们的发展需要..3具体或量化的：目标不具体;就难以操作和判断；目标越具体;就越容易见到效果..具体目标应该是受终极目标指引的;而不是孤立的目标..4可行：目标没有可行性;就超出了求助者可能的水平;或超出了咨询师所能提供的条件..另外;经济条件等也是影响可行性的因素..5可以评估：目标无法评估;不能称其为目标..及时评估有助于看到进步;鼓舞双方信心;可以发现不足;及时调整目标或措施..6双方可以接受：咨询目标应由双方共同商定..若有差异;可通过交流来修正；若无法协调;以求助者需要为主；若咨询师无法认可;可以中止咨询或进行转介..7多层次统一：咨询目标是多层次的..既有眼前目标、又有长远目标；既有特殊目标、又有一般目标；既有局部目标;又有整体目标..有效的目标应该是多层次协调的统一..四、近期目标与远期目标的整合1从大目标着眼终极目标从小目标着手具体目标2实施一个长期的目标终极目标指导下的具体目标更有深远的意义五、注意事项1求助者并不能提供有效的目标促进求助者思考来访的目标可以随时修正目标2几个错误观点a咨询师不应该使用自己的价值观去影响求助者b可以灌输自己的价值观c把求助者的快乐满足作为咨询目标d把求助者能否适应环境作为咨询目标3不同心理咨询的流派有不同的咨询目标a人本主义的自我实现作为咨询目标b行为主义认为咨询目标应以行为名称来描述这些行为是具体的客观查的;可衡量的c精神分析学派的目标是将潜意识意识化;重组基本的人格d完行学派的目标是帮助求助者觉察此时此刻的经验;激励承担责任以内在的支持对抗对外在支持的依赖e理性情绪学派的目标是消除对人生的自我失败观 ;更能容忍;更能过有理性的生活f各派之间并不矛盾三、制定咨询方案一划分咨询阶段1诊断阶段：建立咨询关系收集相关信息;进行心理诊断调整求助动机;确立咨询目标制定方案;同样有助人的作用2咨询阶段：心理咨询最核心、最重要的实质性阶段；咨询师的主要任务是帮助求助者分析解决问题;改变不适应的认知、情绪和行为3巩固阶段：一次咨询的结束和整个咨询的结束二制定咨询方案：在双方相互尊重、平等气氛中共同商定有了咨询方案就可以满足求助者的知情权;使咨询双方明确行动方向和目标;便于操作;便于检查;便于总结经验和教训..1咨询目标：有效性的7个要素2咨询的具体心理学方法或技术的原理和过程3咨询的效果及评价手段4双方各自的责任权利与义务求助者的责任：a向咨询师提供与心理问题有关的真实资料；b积极主动与咨询师一起探索解决问题的方法；c完成双方商定的作业..求助者的权利：a有权利了解咨询师的受训背景和执业资格；b有权利了解咨询的具体方法、过者和原理；c有权利选择或更换合适的咨询师；d有权利提出转介或中止咨询；e对咨询方案的内容有知情权、协商权和选择权求助者的义务：a遵守咨询机构的相关规定；b遵守和执行商定好的咨询方案各方面的内容；尊重咨询师;遵守预约时间;如有特殊情况提前告知咨询师..咨询师的责任：a遵守职业道德;遵守国家有关的法律法规；b帮助求助者解决心理问题；c严格遵守保密原则;并说明保密例外..咨询师的权利：a有权利了解与求助者心理问题有关的个人资料；b有权利了解合适的求助者；c本着对求助者负责的态度;有权利提出转界或中止咨询..咨询师的义务：a向求助者介绍自己的受训背景;出示营业执照和执业资格等相关证件；b遵守咨询机构的有关规定；c遵守和执行商定好的咨询方案等各方面的内容；d尊重求助者;遵守预约时间;如有特殊情况提前告知求助者..5时间安排：一般一周1-2次;每次60分钟左右6咨询的相关费用;不需要商定;但需要开始前向求助者说明7并非一成不变但要双方商议议定四、进行咨询的框架程序或思路..1、调动求助者积极性..2、对求助者启发、引导、支持、鼓励..3、克服阻碍咨询的因素..五、个体心理咨询方案的实施参与性技术1、倾听 2、开放式询问与封闭式询问3、鼓励4、重复 5、内容反应6、情感反应7 、具体化8、参与性概述9、非语言行为的理解和把握一、倾听1在接纳的基础上;积极地听;认真地听;关注地听;并在倾听时适度参与..2初学者往往不重视倾听、不愿意倾听;容易犯以下的错误：a急于下结论b轻视求助者的问题c干扰转移求助者的问题d作道德或正确性的评判e不适当的运用咨询技能：询问过多、概述过多、不适当的情感反应3倾听时给予适当的鼓励性回应最常用的是“点头”及“恩”二、询问开放式与封闭式可结合使用1仅用一种方式询问会丢失了解求者各方面的机会2开放式问“什么”“如何”“为什么”3封闭式问“是”和“否”回答条理化;澄清获取重点缩小讨论范围或纠正离题太远但过多使用可导致被逼问感觉受到压制4使用开放式询问时;为了避免求助者产生被剖析的感觉;应该使询问建立在良好咨询关系基础上三、鼓励：即直接地重复求助者的话或仅此以某些词语如“嗯”、“讲下去”、“还有吗”等;来强化求助者叙述的内容并鼓励其进一步讲下去..鼓励除促进会谈继续外;另一个功能是通过对求助者所述内容的某一点、某一方面做选择性关注而引导求助者的会谈朝着某一方向作进一步深入..重复技术就是咨询师直接重复求助者刚刚所陈述的某句话;引起求助者对自己某些话的重视四、内容反应---又称释义或说明咨询师把求助者的主要言谈、思想加以综合整理;再反馈给求助者..引用求助者最有代表性的、最敏感的、最重要的词语;使求助者所述内容更加明朗化..五、情感反应1着重于求助者的情绪反应；一般与内容反应同时的..2针对的是现在的而不是过去的情绪3功能是捕捉求助者的瞬时感受;寻找矛盾;加以解决..4注意求助者的情绪性词语..六、具体化1协助求助者清楚、准确的表述他们的观点;所用的概念;所体验到的情感及所经历的事件..2以下情况应使用：问题模糊、过分概括、概念不清七、参与性概述1、把求助者的言、行、情综合整理后以提纲的方式向求助者表达..2、可用于一次面谈结束前;也可用于一阶段完成时;也可用于一般情况下..3、可起到促发探讨;澄清的作用..八、非言语行为的理解与把握..1正确把握非言语行为的各种涵义：可提供许多言语不能直接提供的信息；也可以更好地表达对求助者的支持与理解..2非言语行为的涵义并不是唯一的;常要观察一个人的动作习惯..3要注意一定的情境..4与言语表达也可以不一致..5不可轻率表示看法..影响性技术共8种面质、解释、指导、情感表达、内容表达、自我开放、影响性概述;非言语行为的运用一、面质1定义：咨询师指出求助者身上存在的矛盾..2矛盾表现为：言行不一致、理想与现实不一致、前后言语不一致、咨访意见不一致3面质的目的a协助求助者促进对自己的深入了解b激励求助者克服掩饰和防卫;面对现实c促进求助者;克服上述矛盾4不同学派的看法a完形学派非常强调面质;鼓励他们如何去辨别言语与非言语表达之间的差异b理性情绪学派鼓励求助者检查狭隘的非理性信念c现实疗法鼓励求助者检查他们是否以不负责任的行为去完成需要d交互分析法鼓励求助者决定他们如何改变以及想做何种改变5、注意事项①要有事实根据②避免个人发泄③避免无情攻击④以良好咨询关系为基础⑤可用尝试性面质二、解释:运用某种理论来描述求助者的思想、情绪和行为的原因、实质等1与释义的区别:释义是从求助者的参考框架出发；而解释是从咨询师的参考框架出发2正确的做法是了解情况;把握准确；应从理论高度给予系统的分析解释；应因人而异；不能强加于人;需要“匹配” ..三、指导：咨询师直接地指示求助者;说某些话或做某件事;以某种方式行动；是影响力最明显的一种影响性技术心理分析学派常指导求助者进行自由联想以寻找目标的根源行为主义学派常指导求助者做各种训练人本主义习惯于做角色扮演指导理性情绪学派针对求助者的各种不合理信息给予指导四、情感表达1定义：咨询师向求助者告知自己的情绪;情感活动情况;让求助者明白..2意义及作法a可以针对求助者、咨询师本人或其他事物..b使求助者对咨询师有一个活生生的形象..c为求助者做出示范;易于促进求助者的自我表达..五、内容表达：咨询师提建议;传递信息;提供忠告;给予保证、反馈等..六、自我开放：咨询师提出自己的情感、思想经验与求助者共同分享..注意:自我开放是建立在一定的咨询关系上;有一定的会谈背景..自我开放的主要形式是:咨询师把自己对求助者的体验感受告诉求助者..咨询师暴露与求助者所谈内容有关的个人经验七、影响性概念：咨询师把自己所叙述的主题;意见等经组织整理后;以简明扼要的形式表达出来..八、非言语行为的运用1可以伴随言语表达一起出现;也可以独立的;代表独立的意义..2可以表达共情3受价值观;品德修养信念等诸多因素影响4非言语行为与咨询技巧之间指向的一致性是提高咨询效果的主要保证5目光注视：倾听时常注视对方的双眼；自己讲话时;视线接触比听对方讲话时要少一些：开始说话时;常先移开目光;说话结束时;又会重新看着对方6面部表情：达尔文着作眼睛和嘴巴张大;眉毛上扬是惊愕的表情7身体语言：耷拉着的肩膀表示内心受到压抑；耸着的肩膀表示内心害怕；肩膀平齐表示能承担责任；弯曲的肩膀表示沉重的精神负担8声音特点：提高音调表明强调;激动;兴奋;愤怒;惊奇；音调降低也可以表明强调回避或涉及敏感、痛苦、伤心事；节奏加快—激动;紧张；节奏变慢—冷漠、沮丧或思考9空间距离：咨询室内距离以一米为宜;受性别、室外咨询次数等因素影响..防御性强的求助者希望距离大些；寻求依靠的求助者希望距离小些10衣着及发态六、放松训练的原理、方法、步骤一步骤：1、介绍原理2、咨询师进行示范指导3、强化求助者练习4、指导求助者掌握放松方法;代替焦虑紧张二注意事项：1、第一次时咨询师可以做示范;减轻求助者焦虑并提供模仿信息..2、多种放松方法可联合使用但不宜过多..3、关键是放松;既强调身体的;更强调精神的..4、放松时应集中精神避免干扰..5、指导语有口头和录音两种;开始时;口头更易被接受..6、对想象力强、易受暗示的求助者效果好..7、促进求助者领悟;最重要的目的是能在日常环境中随时放松并运用自如..三常用方法：呼吸放松、肌肉放松、想象放松..七、简易行为矫治—阳性强化法工作程序1、明确目标行为2、监控目标行为3、设计干预方案;明确阳性强化物4、实施强化5、追踪评估..阳性强化法的原理1、行为主义认为一个习得行为如果得以持续;一定是被它的结果所强化..2、如果建立或保持某种行为;必须对其施加奖励..3、以阳性强化为主;及时奖励正常行为;漠视或淡化异常行为;这种方法就是阳性强化法..阳性强化法的注意事项1、目标行为应单一具体;如有多个目标;需逐一进行;不可同时展开..2、阳性强化应适时、适当;应在行为出现时进行..强化也要适度适当..3、随时间进程;强化物可由物质刺激变为精神奖励;待固化后最终可以撤销强化物..行为矫正常用方法：增强法、惩罚法、消退法、代币管制法..建立新行为的常用技术：行为塑造技术、行为渐隐技术..八、合理情绪疗法一、合理情绪疗法的原理1、合理情绪疗法原理：合理情绪疗法是美国心理学家埃利斯A.Eills 创造的一种心理治疗理论和方法;通过纯理论分析和逻辑思辨的途径;改变求助者的非理性观念;解决情绪和行为上的问题..其核心理论是ABC理论..A是诱发事件;B信念;C是情绪反应、行为结果..2、ABC的关系：A不是C的直接原因；B是不合理的、不现实的信念导致情绪困扰和神经症；治疗核心是通过改变不合理的信念来改变、控制情绪及行为结果..二、工作程序或步骤1、心理诊断阶段：寻找求助者的不合理信念..2、领悟阶段：实现三点领悟：1是信念而不是诱发事件本身引起了情绪及行为后果..2求助者对自己的情绪和行为反应应负有责任..3只有改变了不合理信念;才能减轻或消除各种症状..3、修通阶段：1与不合理信念辩论：“产婆术”；运用“黄金规则2合理情绪想象技术3家庭作业：RET自助表；合理自我分析RSA4其他方法：自我管理程序；“停留于此”；放松训练；系统脱敏4、再教育阶段：重建心理与行为模式..合理情绪疗法适用于年纪较轻;智力和文化程度较高、领悟力较强的求助者；能否得到比较满意的效果也于咨询师本身有关..三、合理信念和不合理信念的区别：合理信念：大都基于一些已知客观事实；能使人保护自己;努力愉快；使人更快达到自己目标；使人不介入他人麻烦；使人阻止或很快消除情绪困扰 ..不合理信念：包含更多主观臆测成分；产生情绪困扰；难以达到现实的目标而苦恼；主动介入他人麻烦；长时间无法消除或减轻情绪困扰;造成不适当的反应..不合理信念的的三个主要特征是绝对化的要求、过分概括化以及糟糕至极..四、合理情绪治疗的目标合理情绪疗法认为人既是理性的;又是非理性的..埃利斯等人认为合理情绪疗法可以帮助个体达到以下几个目标：自我关怀、自我指导、宽容、接受不确定性、变通性、参与、敢于尝试、自我接受..主要目标：降低求助者的不良情绪体验;使求助者能带着最少的焦虑、抑郁和敌意去生活;进而帮助求助者拥有比较现实、理性、宽容的生活哲学..1、消除当前的症状——不完善目标2、更深刻;更长远的变化;减少情绪困扰;行为障碍在今后出现的倾向性—完善目标九、调整多话状态1原因：来自咨询师方面；来自求助者方面2类型：发泄型；倾吐型；癔病型；表现型；表向型；掩饰型；外向型3有两重性;因势利导处理沉默现象1沉默的原因：来自咨询师方面；来自求助者方面2表现类型：怀疑型、茫然型、情绪型、思考型、内向型、反抗型十、识别和处理移情一移情是指求助者把对父母或过去生活中某个重要人物的情感、态度和属性转移到了咨询师身上;并相应地对咨询师作出反应的过程..发生移情时;咨询师成了求助者某种情绪体验的替代对象二分类1、负移情;把咨询师视为过去经历中某个给他带来挫折;不快;痛苦或压抑情绪的对象;原有的情绪转移到了咨询师身上;在行动上表现出不满;拒绝;敌对;被动;抵抗;不配合等2、正移情;当做以往生活中某个重要人物;产生浓厚的兴趣和感情;表现为十分友好;敬仰;爱慕甚至对异性咨询师表现出情爱的成分;依恋;顺从三与依赖不同依赖：信任；寻求现实帮助；遇困难来找；寻求心理依靠；寻找现实目标；感情色彩淡；移情：好感；弥补过去感情；时常想见；寻求感情依靠；寻找替代物；感情色彩浓十一、识别和处理阻抗一阻抗本质是人对心理咨询过程中自我暴露与自我变化的抵抗;可表现为对某种焦虑情绪的回避;或对某种痛苦的否认..二阻抗的意义在于增强个体的自我防御三阻抗的表现形式1、讲话程度上的阻抗：沉默寡言和赘言;其中犹以沉默最为突出..2、讲话内容上的阻抗：理论交谈、情绪发泄、谈论小事、假提问3、讲话方式上的阻抗：外归因、健忘、顺从、控制话题、最终暴露4、咨询关系上的阻抗：不认其履行心理咨询的安排;诱惑咨询师以及请客送礼等..四卡瓦纳认为阻抗产生的原因一、来自成长中的痛苦二、来自功能性行为失调：最初偶然的失调行为因需要的满足而被固定下来三来自对抗咨询或咨询师的心理动机五如何应对阻抗通过建立良好的咨询关系解除戒备心理正确地进行诊断和分析以诚恳的态度帮助求助者正确对待阻抗使用咨询技巧突破阻抗十二、阶段小结与效果巩固工作程序一每次咨询效果的小结：咨询师的小结；求助者的小结；双方共同的讨论；都应围绕咨询目标来进行；实事求是的肯定二商讨下一步咨询的任务三布置家庭作业四正视与处理咨询中的反复现象五处理咨询失误十三、咨询效果的评估一评估的时间点——咨询的任何时间内；评估的内容——咨询目标评估的维度——自评、社会功能、周围人、咨询师、心理测验、症状改善程度..咨询效果可视为咨询师、求助者与咨询方法三方面的函数..二、如果对心理咨询的效果进行客观研究;应做以下工作：设对照组；随机安排；客观评分；考虑胜任能力；进行随访三、心理咨询的效果通过以下机制起作用1宣泄疏导求助者的情绪而缓解压力..2鼓励求助者倾诉内心痛苦并进行针对性的指导..3探询求助者的潜意识并使求助者领悟..4协助求助者改进认知结构;学会合理思维..5通过学习与训练建立积极、合理、有效的行为模式..6帮助求助者排除心理障碍;促进自然复愈与成长..四、心理咨询师使用多种方法;其有效性的共同因素是1咨询师与求助者之间建立的和谐、信任关系;这是最基本的共同点..2求助者求治的强烈动机、积极态度..3有一套双方都相信的理论和方法..4咨询师本身的特征..5促进求助者的认知改变、情绪调节、行为改善..。
鸭题榜三级心理咨询师考试复习
鸭题榜|三级心理咨询师考试复习
人的心理的本质
一、心理是脑的功能心理是脑的功能，脑是心理活动的器官。
二、心理是客观现实的反映客观现实是心理的源泉和内容。
三、心理是以活动的形式存在的心理支配人的行为活动，又通过行为活动表现出来。
四、心理学是界于自然科学和社会科学之间的中间学科或叫边缘学科心理现象既是脑的机能，又受社会的制约，是自然和社会向结合的产物。
社会化的内容和分类复习
社会化的内容：教导成员遵守社会规范、确立生活目标、培养社会角色、掌握生活生产基本知识技能。
再社会化(没有取得社会成员资格成员的再教化)继续社会化(成人期的社会化)。
社会化的分类：语言社会化：个体社会化从语言开始，全部社会化以语言社会化为前提性别角色社会化：性是生物学概念，性别表示男女人格特征差异，性别角色表示社会对男女的态度、角色和行为方式的期待
道德社会化
政治社会化：国家形象阶段、抽象国家观念阶段、国家组织系统阶段
社会化的载体：家庭学校、大众传媒、参照群体
个体毕生心理发展的研究复习
1.1957 美国《心理学年鉴》用“发展心理学”作章的名称，以“发展心理学”取代“儿童心理学”。
2.霍尔 20世纪初《青少年心理学》;《衰老：人的后半生》将儿童心理学范围推至青春期
3.荣格本世纪 20-30年代，阐述毕生心理发展观念最早对成年心理学进行研究。
4.何布渥斯、古德奈佛20世纪30-40年代《发展心理学》、《发展心理学概述》-正式提出“发展心理学”的名称。
三级第三章心理测验技能重点内容总结
三级第三章心理测验技能重点内容总结第一节智力测验一、韦氏成人智力测验（WAIS-RC）（一）测验的实施1、测验材料2、适用范围：（1）16岁以上的被试者（2）分农村和城市用两式。
城市式：凡较长期生活、学习或工作在县集镇以上的人口，称之为城镇人口，采用城市式；农村式：长期生、学习或工作于农村的称农村人口，采用农村式。
3、实施步骤：（1）一般按先言语测验，后操作测验的顺序进行（2）遇言语障碍或情绪紧张，不妨先做一两个操作测验（3）测验通常是一次作完，各分测验的具体实施方法如表：（二）测验的记分1、原始分的获得2、原始分换算量表分：（1）在WAIS-RC各分测验的量表分（智商结果换算）的平均数为10，标准差为3 （2）在WAIS-RC量表中将粗分换算成标准分的记分方法是：标准二十（3）离差智商：被试者成绩与平均数之差除以标准差所得的商数。
其依据测验分数的常态分布来确定。
公式：100＋15（X-M）/S韦氏智力量表是在心理测验的发展史上首先使用离差智商的测验（一）关于韦氏智力测组（1）操作智商：PIQ（2）言语智商：VIQ（3）WAIS-RC：中国修订的韦氏成人智力量表（4）WISC-CR：中国修订的韦氏儿童智力量表（5）C-WYCSI-CR：（二）韦氏各分测验的主要功能（见表）（三）对韦氏智力量表的评价1、和比内量表相比，韦氏智力量表的主要优点包括A. 可同时提供三个智商分数和多个分测验分数B．用离差智商代替比率智商C．在临床应用方面积累了大量的资料2、韦氏智力量表的缺点主要包括：A. 三个独立本的衔接欠佳B．测验的起点偏难C．测验程序复杂、费时D．分测验项目数量不均衡3、龚耀先教授发展的简式量表：言语分测验1、知识2、相似性3、词汇操作分测验：1、图画填充2、木块图案3、图片排列（四）WAIS-RC的测量技术主要包括：1、提问技术2、鼓励回答技巧3、书写回答格式4、记分方法5、记分标准6、原始分（粗分）换算标准分（量表分）的方法7、计算智商的方法8、对结果的解释（五）在WAIS-RC的施测过程中，主试应努力取得被试的合作，可说: A. 好，这不花你许多时间吧B．这里还有另一些不同方式的C．我想你一定会感兴趣的不能说： D. 对，不错或再来试试看（六）在WAIS-RC的操作中，有些项目无时限，但——般来说10秒或15秒之内可以考虑好回答。
三级技能知识点汇总
三级技能知识点汇总三级诊断技能部分一、在对该求助者进行心理咨询时，如何确定谈话的内容和范围?（三级技能P4-5）1.该求助者主动提出的求助内容。
2.心理咨询师在初诊接待中观察到的疑点。
3.心理咨询师可以依据心理测评结果的初步分析发现问题，进行谈话。
4.上级心理咨询师为进一步诊断而下达的谈话目标。
5.谈话目标中若有一个以上的内容，应分别处理。
二、在咨询中应避免出现的不恰当的提问方式是什么？（三级技能P12）1、避免提问“为什么”的问题。
2、避免多重选择性问题。
3、避免多重问题。
4、避免修饰性反问。
5、避免责备性问题。
6、避免解释性问题。
三、与该求助者进行谈话时，对会谈内容的选择应把握什么原则?（三级技能P12）1.适合求助者的接受能力，符合求助者的兴趣。
2.对求助者的病因有直接或间接的针对性。
3.对求助者的个性发展或矫正起关键作用。
4.对深入探索求助者的深层病因有意义。
5.对求助者症状的鉴别诊断有意义。
6.对改变求助者的态度有积极作用，对帮助求助者改善认知和正确理解问题有帮助。
在选择谈话内容时有一大禁忌，即不可把精神分裂症的症状作为谈话和讨论的内容。
7.会谈法的有效性，会谈法有效实施的关键在于咨询师是否能正确把握求助者的精神状态和行为特点。
四、与该求助者进行摄入性谈话时，要注意些什么?（三级技能P13）1.态度必须保持中性。
2.提问中避免失误。
3.在摄入性谈话中，除提问和引导性语言之外，不能讲任何题外话。
4.不能用指责、批判性语言阻止或转移该求助者的谈话内容。
5.在摄入性谈话后不应给出绝对性的结论。
6.结束语要诚恳、客气，不能用生硬的话做结束话，以免引起求助者的误解。
五、如何对该求助者的心理活动进行定性分析?（三级技能P26-29）1.根据判断正常心理活动与异常心理活动的三项原则，可知该求助者的心理活动在形式和内容上与客观环境保持一致，符合统一性原则；各种心理过程之间协调一致；其个性相对稳定，故其心理活动在正常范围。
三级心理咨询师考试《心理诊断技能》复习要点
三级心理咨询师考试《心理诊断技能》复习要点一、本章特点诊断工作对咨询和治疗来说是充分和必要的先决条件，没有诊断咨询和治疗也就无从入手，误诊往往也是咨询和治疗失败的重要原因之一。
心理咨询员在进行心理诊断时必须掌握诊断程序和常用方法，同时还要学会将诊断工作的主要内容和结果按要求整理行文。
本章内容应用性很强，复习时除教材外，还要借助华夏教育中心出品的《心理咨询师操作技能演示课件》光盘，以提高技能操作水平。
二、知识点范围与级别如何进行初诊接待（应用）初诊接待的操作步骤（应用）社会交往中第一印象的重要性（应用）心理咨询的保密原则的重要性（应用）心理咨询工作的对象、性质与范围；求助者的权利和义务，心理咨询工作的各种形式（应用）由表及里的逻辑分类方法（应用）初诊接待的注意事项（应用）避免紧张情绪（应用）语速把握适中，吐字清楚（应用）对心理咨询中的保密原则，特别是对心理测量资料的保密原则，要反复向求助者说明（应用）心理测量、咨询的功能是有限的，不可为了获取求助者的信任而随意夸大它们的功能（应用）不许吸烟，不许做多余的“下意识”动作（应用）摄入性谈话（应用）摄入性谈话的操作步骤（应用）确定谈话内容和范围所依据的参照点（应用）根据谈话目的和你想收集的资料内容来确定提问方式（应用）确定了提问方式并提出问题后，要耐心倾听求助者叙述（应用）控制谈话方向（应用）谈话之后必须对问题归类（应用）谈话法简介（应用）会谈中听比说更重要（应用）态度（应用）区别（应用）谈话法的种类（应用）桑德伯格提纲（应用）马隆、沃德提纲（应用）怎样提问题（应用）谈话内容的选择（应用）谈话法的有效性（应用）摄入性谈话的注意事项（应用）态度必须保持中性（应用）提问中避免失误（应用）咨询员在摄入性谈话中，除提问和引导性语言之外，不能讲任何题外话（应用）不能用指责、批判性语方言阻止或扭转求助者的谈话内容（应用）在摄入性谈话后不应给出绝对性的结论（应用）结束语要诚恳、客气、不能用生硬的话作结束话，以免引起求助者误解（应用）正确使用心理测验（应用）正确使用心理测验的操作步骤（应用）根据求助者的心理问题选择恰当的心理测验题目（应用）正确使用心理测验的注意事项（应用）不得乱用心理测验（应用）不得使用“地毯式轰炸”方式实施心理测验（应用）一般临床资料的整理（应用）一般临床资料整理的操作步骤（应用）对临床资料的归类、解释与验证。
三级心理诊断知识点
三级心理诊断知识点1.什么叫间接询问，什么叫直接逼问2.保密的范围、保密的原则、保密例外3.控制会谈的方法这里边有释义、中断、情感反射、引导。
4.会谈的种类：摄入性会谈、鉴别性会谈、治疗性会谈、咨询性会谈（针对健康人）、应急性或者危机性会谈，5.选择会谈内容的原则三条，第一可接受、第二有效、第三积极。
6.整理目前精神（知情意行人格）、身体和社会工作与社会交往状态（家庭、工作、社交）7.关键点内涵有两个，第一这个因素是多数临床表现的原因，或者与多数临床表现有内在联系，其二是这个因素在个体发展中持久的存在，并且随着生活环境的变化，改变自身的形式，但无论形式如何改变其本身的性质不变。
8.正常异常心理活动的区分的三项原则，就是三原则，正常与异常的三原则。
主客观统一，精神活动内在协调，个性相对稳定。
理论上健康心理咨询的主要对象是一般心理问题、严重心理问题和部分神经症性的问题，9.一般/严重心理问题的诊断工作程序：第一分析求助者是不是有器质性病变做基础，第二区分正常、异常，是不是精神病排除，第三分析内心冲突的类型，为的是和神经症相鉴别，第四分析情绪是不是泛化，和严重心理问题相区别，其实是按照原因、时间、程度来划分。
第五确定持续时间，心理、生理、社会功能影响的程度，第六形成初步诊断，10.识别病因，一个是生物学的原因，生物学的原因主要指性别、年龄是不是有身体的病带来心理的问题；第二心理原因，特别是比方他的认知，他的个性带来的影响等等；第三社会原因指的就是所处的社会环境有没有一些事件发生，给他形成了一个比较现实的刺激，这个现实的刺激的强度如何等等。
三级心理咨询知识点1.建立良好的咨询关系是心理咨询的核心内容之一。
咨询关系是指心理咨询师和求助者之间的相互关系，咨询关系在咨询中具有非常重要的意义，第一良好咨询关系开展心理咨询的前提条件，第二良好咨询关系是咨询达到理想咨询效果的先决条件。
尊重，罗杰斯提出的无条件尊重。
三级心理诊断技能复习要点
三级心理诊断技能复习要点一、心理诊断概述1.心理诊断的定义和意义2.心理诊断的基本原则和步骤3.心理诊断的分类和应用领域4.心理诊断与心理测量的关系二、心理评估方法1.临床面谈法1.1开放性面谈1.2结构性面谈1.3疏导性面谈2.项目法2.1个人特征2.2儿童行为问题2.3抑郁和焦虑2.4性格特征3.自述量表法3.1抑郁自评量表3.2焦虑自评量表3.3其他自述量表的使用和解读4.观察法4.1结构化观察法4.2非结构化观察法三、临床诊断技巧1.病史采集和评估1.1个人信息收集1.2社会和家庭情况1.3生活事件和压力1.4既往病史和家族病史2.临床评估与诊断2.1症状和病程评估2.3诊断和差异诊断的制定2.4病因与发病机制探究四、心理疾病诊断标准1.精神障碍分类与诊断标准（DSM-5）1.1精神障碍分类和标准1.2心理疾病的临床特点和诊断要点2.国内外常见精神障碍的诊断与鉴别五、世界卫生组织残疾与生活支援分类评定1.国际功能分类（ICF）的作用和使用2.ICF评定模型和应用步骤3.ICF评定与心理诊断的关系六、心理报告撰写要点1.心理报告的重要性和主要内容2.心理报告的撰写要求和格式3.心理报告的逻辑性和语言表达七、心理治疗与干预方案1.心理治疗的分类和基本原则2.心理干预与治疗方案的制定3.常见心理疾病的心理治疗方法和技巧4.心理治疗与药物治疗的配合八、心理评估与诊断的伦理问题1.心理评估的伦理准则和原则2.伦理问题与保密性的处理3.心理评估中的权益保护以上是三级心理诊断技能复习要点，涵盖了心理诊断的概念、方法、技巧、标准、报告撰写、治疗方案及伦理等方面的内容。
掌握这些要点有助于系统地复习心理诊断知识，提高心理诊断能力。
三级诊断知识点
三级心理诊断技能知识点梳理心理诊断”一词，最早出现M.罗夏的《心理诊断》一书中。
心理诊断：心理咨询师通过观察法、会谈法、实验法、测验法、量表法，获取求助者临床资料，并通过对资料的分析，对求助者心理状态和人格特征进行评定，最终对求助者心理和行为状态的性质作出判断的过程。
心理诊断是开展心理咨询/治疗的必要前提，是心理咨询/治疗前的决策过程，并贯穿在心理咨询/治疗的全过程中。
初诊接待与资料的搜集整理一、初诊接待：搜集资料进行诊断，建立良好咨询关系的开始，提供一个让求助者释放压抑的空间。
工作程序：1、做好咨询前的准备工作2、使用礼貌的接待方式和礼貌的语言3、间接询问，不可直接逼问（如您希望在哪方面得到我们的帮助？4、询问结束后，明确表明态度5、向求助者说明保密原则6、向求助者说明心理咨询的性质7、向求助者说明其权利与义务8、与求助者进行协商，确定使用哪种咨询方式★咨询室约10平方米，专业、保密/私密性、宽敞安静、舒适放松、必要设备。
咨询师：社交距离、咨询位置90度★保密内容：求助者的个人资料、会谈的内容、心理测验资料★保密例外：求助者同意透露的信息、司法机关要求提供的信息、针对咨询师的伦理和法律诉讼、法律规定的保密问题限制、求助者对自身或他人造成即刻伤害或死亡威胁、求助者患有危急生命的传染病（二）摄入性会谈：工作程序：1确定会谈的目标、内容与范围；2确定提问方式；3倾听；4控制会谈内容与方向；5对会谈内容归类；6结束会谈★确定会谈的目标、内容与范围：求助者主动提出的、咨询师观察到的疑点、心理测评中发现的、上级咨询师下达的会谈目标。
★控制会谈的方向，常用方法：1、释义：又称内容反应，重复求助者话语中的主要内容，并顺便提出另一个问题。
2、中断：在谈话中暂时休息一下，当求助者因情绪激动或思维混乱而喋喋不休时，不能强行让他停止说话。
3、情感反射：心理咨询师有意识的刺激一下求助者，使他把会谈转向某类问题。
初次会谈尽量不使用。
心理咨询师三级诊断技能问答题知识点
心理咨询师三级诊断技能问答题知识点一、在对该求助者进行心理咨询时，如何确定谈话的内容和范围?（三级技能P4-5）1.该求助者主动提出的求助内容。
2.心理咨询师在初诊接待中观察到的疑点。
3心理咨询师可以依据心理测评结果的初步分析发现问题，进行谈话。
4.上级心理咨询师为进一步诊断而下达的谈话目标。
5.谈话目标中若有一个以上的内容，应分别处理。
二、在咨询中应避免出现的不恰当的提问方式是什么?（三级技能P12）1、避免提问“为什么''的问题。
2、避免多重选择性问题。
3、避免多重问题。
4、避免修饰性反问。
5、避免责备性问题。
6、避免解释性问题。
三、与该求助者进行谈话时，对会谈内容的选择应把握什么原则?（三级技能P12）1.适合求助者的接受能力，符合求助者的兴趣。
2.对求助者的病因有直接或间接的针对性。
3.对求助者的个性发展或矫正起关键作用。
4.对深入探索求助者的深层病因有意义。
5.对求助者症状的鉴别诊断有意义。
6.对改变求助者的态度有积极作用，对帮助求助者改善认知和正确理解问题有帮助。
在选择谈话内容时有一大禁忌，即不可把精神分裂症的症状作为谈话和讨论的内容。
7.会谈法的有效性，会谈法有效实施的关键在于咨询师是否能正确把握求助者的精神状态和行为特点。
四、与该求助者进行摄入性谈话时，要注意些什么?（三级技能P13）1.态度必须保持中性。
2.提问中避免失误。
3.在摄入性谈话中，除提问和引导性语言之外，不能讲任何题外话。
4.不能用指责、批判性语言阻止或转移该求助者的谈话内容。
5.在摄入性谈话后不应给出绝对性的结论。
6.结束语要诚恳、客气，不能用生硬的话做结束话，以免引起求助者的误解。
五、如何对该求助者的心理活动进行定性分析?（三级技能P26-29）1.根据判断正常心理活动与异常心理活动的三项原则，可知该求助者的心理活动在形式和内容上与客观环境保持一致，符合统一性原则;各种心理过程之间协调一致;其个性相对稳定，故其心理活动在正常范围。
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鸭题榜三级心理诊断技能知识点梳理
心理咨询师心理诊断技能心理诊断”一词，最早出现M.罗夏的《心理诊断》一书中。
心理诊断：心理咨询师通过观察法、会谈法、实验法、测验法、量表法，获取求助者临床资料，并通过对资料的分析，对求助者心理状态和人格特征进行评定，最终对求助者心理和行为状态的性质作出判断的过程。
心理诊断是开展心理咨询/治疗的必要前提，是心理咨询/治疗前的决策过程，并贯穿在心理咨询/治疗的全过程中。
初诊接待与资料的搜集整理一、初诊接待：搜集资料进行诊断，建立良好咨询关系的开始，提供一个让求助者释放压抑的空间。
工作程序：1、做好咨询前的准备工作2、使用礼貌的接待方式和礼貌的语言3、间接询问，不可直接逼问（如您希望在哪方面得到我们的帮助？4、询问结束后，明确表明态度5、向求助者说明保密原则6、向求助者说明心理咨询的性质7、向求助者说明其权利与义务8、与求助者进行协商，确定使用哪种咨询方式
★咨询室约10平方米，专业、保密/私密性、宽敞安静、舒适放松、必要设备。
咨询师：社交距离、咨询位置90度★保密内容：求助者的个人资料、会谈的内容、心理测验资料★保密例外：求助者同意透露的信息、司法机关要求提供的信息、针对咨询师的伦理和法律诉讼、法律规定的保密问题限制、求助者对自身或他人造成即刻伤害或死亡威胁、求助者患有危急生命的传染病（二）摄入性会谈：工作程序：1.确定会谈的目标、内容与范围；2.确定提问方式；3.倾听；4.控制会谈内容与方向；5.对会谈内容归类；6.结束会谈★确定会谈的目标、内容与范围：求助者主动提出的、咨询师观察到的疑点、心理测评中发现的、上级咨询师下达的会谈目标。
★控制会谈的方向，常用方法：1、释义：又称内容反应，重复求助者话语中的主要内容，并顺便提出另一个问题。
2、中断：在谈话中暂时休息一下，当求助者因情绪激动或思维混乱而喋喋不休时，不能强行让他停止说话。
3、情感反射：心理
咨询师有意识的刺激一下求助者，使他把会谈转向某类问题。
初次会谈尽量不使用。
4、引导：由目前的话题引向另一话题。
★会谈法的种类：1、摄入性会谈2、鉴别性会谈3、治疗性会谈4、咨询性会谈5、危机性会谈★两个提纲：1、了解求助者个人资料、咨询目的和咨询的期望，选用桑德伯格的会谈提纲。
2、了解求助者的精神状态和行为特点，常选用马隆和沃德的会谈提纲。
★不恰当的方式：1、“为什么”2、多重选择性提问3、多重提问4、修饰性反问5、责备性问题6、解释性问题★不恰当提问的消极作用：1、造成依赖2、责任转移3、减少求助者的自我探索4、产生不准确的信息5、产生防卫心理和行为6、影响交谈中必要的概括与说明★选择会谈内容的原则：可接受、有效、积极★注意事项：态度必须保持中性，提问中避免失误，除提问和引导性语言之外，不讲题外话，不能用指责、批判性语言随意阻止或扭转求助者的会谈内容，在摄入性谈话后不应给出绝对性结论，结束语要诚恳客气。
（三）正确使用心理测验工作程序：1、向求助者说明选用量表对确诊的意义并征得求助者同意（要有针对性，避免乱用，避免“地毯式轰炸”。
2、依据求助者心理问题的性质，选择恰当的心理测验项目。
1）寻找原因，应激及生活事件：LES/社会支持/应对方式2）人格与行为倾向：EPQ/16PF3）评估临床症状: SCL-90/SAS/SDS/MMPI★测量结果如果与临床观察、会谈法的结论相左，不可轻信任何一方。
必须重新进行会谈，而后再进行测评。
（四）一般临床资料整理与评估整理临床资料的提纲：1、一般资料（人口学资料、生活状况、婚姻家庭、工作记录、社会交往、其他）。
2、个人成长史（婴幼儿期、童年生活、少年生活、青年期、重大转化及评价。
3、目前状态（精神状态、身体状态、社会工作与社会交往及家庭关系。
评估资料来源的可靠性1、验证资料可靠性的办法：补充提问、使用问卷和心理测验、比较同一资料的不同来源。
2、影响资料可靠性的可能因素（暗示、早期印象、求助者的处境和人格特点）3、职业倾向对理解资料的影响（五）了解求助者的既往史1、询问求助者以往是否去过医疗机构，详细阅读就诊的病历和有关资料。
2、询问求助者以往是否去过其他心理咨询机构，其咨询（或治疗）过程如
何。
初步诊断（一）确定问题的关键点：1、从不同途径(主诉、家属报告、摄入性会谈、临床观察、心理测验、作品分析、其它)收集资料2、纵向比较，验证可靠性。
3、对比分析，找到引起心理问题的关键点。
★关键点的内涵：1、该因素是多数临床表现的原因或者与多数临床表现有内在联系。
2、该因素持久存在并随着生活环境的变化改变自身形式，但本身性质不变。
（二）对求助者形成初步印象：对资料整理分析之后，对求助者的心理和行为问题就严重程度和归类诊断方面形成的大致判断。
★注意事项：1、心理诊断中，避免“贴标签”，应以当前的临床表现为依据。
2、对难以确定诊断的案例，力争通过会诊解决问题。
（三）确定是否属于健康心理咨询范围：工作程序：1、掌握判断正常与异常的心理活动的三项原则2、求助者具有典型意义的某些特异行为表现进行定性1）具有诊断和鉴别意义的典型行为2）患有神经症的求助者常常表现为强烈的求治愿望而主动求医，对自己的症状是有自知力的3）出现精神病性问题的人很少主动求医，对自己的症状没有自知力3、确定工作范围：1）明确自己的胜任能力2）健康心理咨询的主要对象是心理不健康状态3）对精神病性问题，只能进行有条件的辅助性工作4）慎重对待神经症性问题和神经症的求助者5）综合分析和鉴别精神病性问题和神经症性问题（四）诊断程序：1、检查是否有器质性病变2、区分正常异常、精神病性3、辨别常型/变形冲突类型4、分析是否泛化严重程度5、确定病程/理智/社会功能6、形成初步诊断（从刺激的性质、反应的持续时间、反应的强度、反应是否泛化来进行区别）一般心理问题：现实因素激发、持续时间小于2月、情绪反应理智控制不严重影响社会功能、情绪反应没有泛化）。
严重心理问题：强烈且对个体威胁较大的现实刺激、持续时间2个月至半年、初始情绪反应强烈、内容泛化）。
（五）提出心理评估报告：1、临床资料的核实，一般使用调查法（访问求助者的父母、朋友、同事等等）2、评估求助者的心理、生理及社会功能状态。
3、导致心理问题的原因的分析：生理/心理/社会。