人工流产术前谈话记录及手术同意书

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妇科手术知情同意书(模板)

妇科手术知情同意书(模板)

妇科手术知情同意书(模板)妇科手术知情同意书(模板)本知情同意书由患者自愿签署,旨在确保患者对妇科手术的决定有充分的了解和知情同意。

在签署此同意书前,请仔细阅读以下内容。

手术目的及方法在此列出手术的目的(如移除子宫肌瘤、子宫腺肌症等)及具体的手术方法(如开腹手术、腹腔镜手术等)。

手术风险妇科手术有一定的风险,在此列出可能的风险,包括但不限于术后感染、出血、器官损伤等。

请注意,风险程度因手术类型和个人情况而异。

术前准备在手术前,患者需要进行一些准备工作,包括特殊的饮食、禁止服用某些药物等。

请在手术前按照医生的指示进行相应的准备。

麻醉方式妇科手术通常需要进行麻醉,医生将根据患者的病情和手术要求选择适当的麻醉方式,并在此列出可能的麻醉方式(如全身麻醉、局部麻醉等)。

术后护理手术后需要进行一段时间的休养和护理。

在此说明患者需要做哪些特殊的护理工作、需要注意哪些事项等。

其他事项在此列出其他与手术相关的事项,如费用、手术时间等。

知情同意我已经仔细阅读了以上内容,并对妇科手术的目的、方法、风险、术前准备、麻醉方式、术后护理以及其他事项有充分的了解。

我愿意自愿接受该手术,并同意医生进行必要的治疗,承担手术的一切风险和后果。

患者姓名:______________签名:______________日期:______________医生确认医生已向患者充分解释了手术的相关内容并回答了患者的疑问。

医生姓名:______________签名:______________日期:______________注意:此为文档模板,具体内容和格式应根据实际情况进行调整。

术前谈话制度

术前谈话制度

术前谈话制度引言概述:术前谈话制度是指在患者接受手术前,医务人员与患者进行沟通交流,详细了解患者的病史、手术风险和术后护理等情况,以确保手术顺利进行并减少术后并发症的发生。

术前谈话制度对于提高手术安全性和患者满意度具有重要意义。

一、患者信息核对1.1 确认患者的基本信息在术前谈话中,医务人员应核对患者的姓名、年龄、性别等基本信息,以避免因信息不准确而导致手术错误。

1.2 了解患者的病史医务人员应详细了解患者的病史,包括既往病史、过敏史、手术史等,以便在手术中及时处理可能出现的并发症。

1.3 询问患者的用药情况了解患者正在使用的药物情况,包括处方药、非处方药和中草药等,以避免药物相互作用对手术产生影响。

二、手术风险告知2.1 详细介绍手术过程医务人员应向患者详细介绍手术的过程和可能出现的情况,让患者了解手术的整个流程。

2.2 告知手术风险医务人员应向患者告知手术可能存在的风险和并发症,让患者有充分的心理准备。

2.3 提供术前准备指导医务人员应向患者提供术前准备的指导,包括禁食禁水时间、停止用药时间等,确保手术前的准备工作得以顺利进行。

三、术后护理指导3.1 详细介绍术后护理措施医务人员应向患者详细介绍术后的护理措施,包括伤口护理、饮食调理、活动限制等,以促进患者术后康复。

3.2 提供术后复诊指导医务人员应向患者提供术后复诊的指导,包括复诊时间、复诊地点等,确保患者能够及时进行术后复查。

3.3 解答患者疑问在术前谈话中,医务人员应耐心解答患者的疑问,消除患者的焦虑和恐惧,增强患者对手术的信心。

四、患者知情同意4.1 确保患者理解手术内容医务人员应确保患者对手术的内容和风险有充分的理解,以避免出现患者不知情的情况。

4.2 征得患者同意医务人员应征得患者的明确同意,确保患者自愿接受手术并知晓手术的风险。

4.3 签署知情同意书在术前谈话结束时,医务人员应要求患者签署知情同意书,以确保患者对手术的知情同意得以记录。

术前谈话制度

术前谈话制度

术前谈话制度术前谈话制度是医疗机构中非常重要的一项制度,它旨在确保手术前的沟通和信息交流,以提高手术的安全性和成功率。

本文将详细介绍术前谈话制度的标准格式,包括谈话内容、参与人员、时间安排等方面。

一、术前谈话制度的目的和背景术前谈话制度的目的是为了确保手术前的沟通和信息交流,以减少手术风险,提高手术的安全性和成功率。

它是医疗机构中一个非常重要的环节,能够帮助医生和患者充分了解手术的目的、风险和预期效果,从而做出明智的决策。

二、术前谈话制度的标准格式(一)参与人员术前谈话应由主刀医生或主治医生与患者进行,可以邀请其他医疗团队成员参与,如麻醉师、护士等。

患者的家属或监护人也可以参与谈话。

(二)时间安排术前谈话应在手术前进行,确保患者有足够的时间理解手术的相关信息,并提出问题和疑虑。

一般建议在手术前一至两天进行术前谈话,以便患者有足够的时间做出决策。

(三)谈话内容1. 手术目的和必要性:医生应向患者解释手术的目的和必要性,包括手术能够解决的问题、预期效果和可能的风险。

2. 手术风险和并发症:医生应向患者详细说明手术的风险和可能的并发症,包括术后疼痛、感染、出血等。

同时,医生还应告知患者可能需要进行的其他治疗或手术。

3. 麻醉方式和风险:如果手术需要麻醉,医生应向患者解释麻醉的方式和可能的风险,包括麻醉后可能出现的并发症和恢复时间。

4. 术前准备和注意事项:医生应向患者说明术前的准备工作和注意事项,包括禁食禁水时间、用药情况、洗浴要求等。

5. 术后护理和康复:医生应向患者解释术后的护理和康复情况,包括伤口护理、饮食要求、活动限制等。

6. 患者权益和知情同意:医生应向患者介绍患者的权益和知情同意的重要性,确保患者明确知晓手术的风险和可能的后果,并签署知情同意书。

7. 患者的问题和疑虑:医生应鼓励患者提出问题和疑虑,并耐心解答,确保患者对手术有全面的了解。

三、术前谈话制度的执行流程(一)预约和通知:医疗机构应提前与患者预约术前谈话的时间,并通知患者所需准备的相关资料和注意事项。

人工终止妊娠协议书

人工终止妊娠协议书

注:一式两份,病人方和医院方各留一份,千万后盖东旭经双方同意。
谈话人员签字:



(二ห้องสมุดไป่ตู้手术同意书
姓名 ,我们自愿要求人工流产终止妊娠。术前谈话内容,我们表 示完全明白和理解,若术中或术后发生以上情况,我们会谅解,并保证不为此 追究医院、医生和有关人员的责任。 病人或亲属签字: 与病人关系: (注:请病人亲属或单位负责人仔细阅读以上内容,统一思想后签字) 年 月 日
xx医院
人工流产手术协议书
姓名 住院号
(一)术前谈话内容
姓名 术前诊断: 拟行手术方式:吸宫术、插管取胎术 不利于手术的因素:年龄过大或过小,妊娠月份较大或较小,反复多次人流、 哺乳期、前次剖宫产、合并子宫肌瘤、子宫肌瘤剔除术后、 子宫位置异常、子宫畸形、慢性炎症。 其他: 手术危险性估计:(1)手术中可能出现的主要并发症: 出血、人工流产综合征、子宫穿孔、羊水栓塞 (2)手术后可能出现的主要并发症: 流产不全、感染、漏吸、空吸 年龄

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人流手术记录范文请专业人士帮我看下人流手术记录谢谢米非司酮胶囊是调经和避孕的药物,要遵医嘱。

看你的记录和你叙述的情况估计是流干净了,但是这些东西是不能保证百分之百你没有任何问题,建议你一周后,去做个B超检查一下子宫恢复情况,同时也会看清楚流干净是否!身体虚弱要多注意休息和营养,不要劳累,一周内不要沾凉水,流产其实比坐月子还要注意的多!要学会爱惜自己哦!祝好运!人流是人工流产,是故意结束妊娠,取出胚胎或者导致胎儿死亡的行为。

近些年来,我国的人流率不断增加,而且每年还是出现几个“人流潮”,据国家相关部门的统计,全国每年有将近500万例人流手术,尚不包括某些黑诊所所做的案例。

这个手术到底是怎么进行的呢?人流手术术前准备在手术之前,正规医院应该对孕妇进行术前检查,如包括血常规、尿检、B超、心电图、白带常规等。

通过这些检查可知是否患有全身性疾病、是否是宫外孕、有无妇科炎症,并且可以准确判断孕囊大小和位置等,增加手术的安全性。

人流手术过程取胎吸引宫腔碎胎吸胎1、手术者应穿清洁工作衣,戴帽子、口罩,洗手并戴无菌手套。

2、受术者取刮宫位(膀胱截石位)。

3、外阴盖以无菌孔巾。

4、详细复查子宫位置、大小及附件。

5、用窥阴器扩开阴道,拭净阴道内积液,暴露出子宫颈,在宫颈及颈管消毒后,用宫颈钳钳夹宫颈前唇或后唇。

6、用探针依子宫方向探测宫腔深度。

7、用宫颈扩张器以执笔式逐号轻轻扩张宫口(扩大程度比所用吸管大半号到1号)。

8、吸引宫腔(1)将吸管与术前准备好的负压装置连接。

(2)依子宫方向将吸管徐徐送入宫腔,达宫底部后,退出少许,寻找胚胎着床处。

(3)松开负压瓶装置上的夹子,感觉有负压后,将吸管顺时钟或逆时钟方向旋转,上下活动,待感到有物流向吸管,同时有子宫收缩和宫壁粗糙感时,可折叠捏住皮管,取出吸管(注意不要带负压进出颈管),再降低负压到100—200毫米汞柱,继续以吸管按上述方法在宫腔内吸引1—2周后,取出吸管,测量宫腔深度。

医院术前谈话制度

医院术前谈话制度

医院术前谈话制度一、背景介绍术前谈话是指医生在患者进行手术前与其进行的一次面对面交流,目的是为了详细了解患者的病情、了解患者的手术需求和期望、向患者解释手术的风险和效果,并确保患者已经充分理解并同意手术。

术前谈话是医疗机构质量管理的重要环节,对于提高手术安全性、减少手术风险、增强患者满意度具有重要意义。

二、术前谈话的目的1. 详细了解患者的病情:通过与患者的交流,医生可以了解患者的病情、病史、过敏史等重要信息,为手术的顺利进行提供基础数据。

2. 了解患者的手术需求和期望:术前谈话是医生了解患者对手术的期望和需求的重要机会,可以根据患者的意愿进行手术方案的制定。

3. 向患者解释手术的风险和效果:术前谈话是医生向患者详细解释手术的风险和效果的重要环节,可以帮助患者充分了解手术的可能风险和预期效果,做出明智的决策。

4. 确保患者已经充分理解并同意手术:通过术前谈话,医生可以与患者进行充分的沟通和交流,确保患者已经充分理解手术的内容、风险和效果,并在明确知情同意的情况下进行手术。

三、术前谈话的内容1. 患者基本信息:包括患者的姓名、性别、年龄、联系方式等基本信息,确保与患者信息的一致性。

2. 病情了解:通过与患者的交流,详细了解患者的病情、病史、过敏史等重要信息,为手术方案的制定提供依据。

3. 手术目的和效果:向患者解释手术的目的和预期效果,让患者对手术的期望和效果有清晰的认识。

4. 手术风险和并发症:向患者详细解释手术可能存在的风险和并发症,包括术中风险和术后风险,并告知患者可能需要进行的相关治疗和护理。

5. 术前准备:向患者介绍手术前需要进行的准备工作,包括禁食、禁饮、停药等事项,并指导患者按照医嘱进行准备。

6. 麻醉方式和风险:根据手术的需要,向患者详细解释麻醉方式和可能存在的麻醉风险,并告知患者可能需要进行的麻醉前评估和检查。

7. 手术后护理和注意事项:向患者介绍手术后的护理和注意事项,包括伤口护理、饮食调理、活动限制等,确保患者能够正确进行术后护理。

麻醉前谈话记录

麻醉前谈话记录

麻醉前谈话记录门诊号 _________ 住院号 __________姓名 _____________ 年龄 _______ 性别 _______ 床号 _____________术前诊断______________________________________________________________________________________ 拟行手术_______________________________________________________________________________________拟行麻醉:全麻/ 硬膜外阻滞/ 脊麻/ 骶管阻滞/ 神经阻滞/ 联合麻醉麻醉中可能发生民下并发症和意外,在麻醉前向家属说明:1、全麻气管插管困难,可损伤牙齿、发生呕吐、反流、误吸、喉痉挛、喉水肿、气道阻塞等。

2、病人对麻醉药的过敏及中毒反应,可致休克、呼吸心跳骤停。

3、麻醉手术期间可能发生低血压、高血压、脑血管意外、心律失常、心肌梗死、循环衰竭、心搏骤停等。

4、麻醉手术中可能发生输血输液及药物不良反应。

5、麻醉手术可能诱发和加重原有的疾病。

6、术中根据麻醉和手术需要有可能改变麻醉方式。

7、其它___________________________________________________________________________________以上______项已告知家属。

家属对以上情况表示理解,同意麻醉。

患者及家属意见_____________________ 患者及家属签名_______________________麻醉医师____________________ 年____ 月____ 日术后随访记录循环系统:血压___________mmHg 心率________次/分呼吸系统:呼吸_________次/分咽喉疼痛:有/ 无声音嘶哑:有/ 无消化系统:恶心,呕吐有/ 无神经系统:意识清醒/ 嗜睡/ 昏迷头痛有/ 无四肢肌力及感觉___________________________尿潴留:有/ 无穿刺点:疼痛/ 不痛、红肿/ 不红肿;其它__________________________________________________________________________________________医师________________第页。

清宫术知情同意书

清宫术知情同意书
患者签名_________________
XXXXX医院
清宫术知情同意书
姓名
年龄
住院号
(门Байду номын сангаас号)
术前体温
签署日期
疾病介绍和治疗建议:
患者因病情需要,拟行清宫术。
注意事项、风险和对策:
医师已告知我清宫术是药物流产失败或不完全流产、异常子宫出血的诊断、治疗措施。并告知我不利于清宫术的多种因素以及清宫术可能出现的风险,有些不常见的风险可能没有在此列出。医师告诉我可与其讨论有关清宫术的具体内容,如果我有特殊的问题可与我的医师讨论。
1.不利于清宫术手术的因素:反复多次人流、哺乳期、前次剖宫产、合并子宫肌瘤、子宫位置异常、子宫畸形、合并慢性炎症、妊娠组织机化、感染等。
2.在清宫手术的术中可能会出现:出血和人工流产综合症。偶尔可能发生羊水栓塞和子宫损伤等。
3.术后可能会出现:感染和月经失调等。
4.术后可能出现清宫不全,必要时再次清宫或宫腔镜下清宫。
一旦发生风险和意外,医师会采取积极应对措施。
医师陈述:
我已经告知患者清宫术的有关注意事项、风险及对策,并解答了患者相关问题。
医师签名_________________
患者知情选择:
我的医师已经告知我清宫术的有关注意事项、风险及对策,并解答了我相关问题。我对此充分理解,并愿意承担相应风险。本人主动要求行清宫术。

术前谈话制度

术前谈话制度

医院
手术谈话制度
为维护患者和医院及医务人员的合法权益,切实体现“以病人为中心,以质量为核心”的医学宗旨,进一步规范医疗行为,提高医疗质量,保障医疗安全,特制定本制度。

手术谈话制度包括术前、术中、术后谈话制度三部分。

一、术前谈话制度
谈话对象:患者本人或委托代理人(包括近亲属、监护人)
谈话内容:手术知情同意书、医患沟通及骨科植入物知情同意书
谈话医师:治疗组组长
对每一位需要手术的病人,治疗组组长在术前均应向其本人或委托代理人详细交待术前诊断、手术指征、手术方式、植入物的选择,同时应详细介绍术中可能发生的意外和危险性,以及手术后可能出现的意外和并发症。

治疗组组长和患者本人或其委托代理人均应在手术知情同意书上签字。

所有术前谈话要求录音录像,影像资料由各科自行保管,保管期限至少5年。

出现医疗投诉及纠纷后,科室需保证能够调取影像资料,若科室无法提供影像资料,有赔偿的纠纷科室承担部分上浮20%;未形成赔偿的,扣科室绩效50分;谈话医师不是治疗组组长的扣科室绩效10分。

二、术中谈话制度
术中如遇到病情变化或病情与术前不符,需改变手术方式或中止手术时,均需向患者委托代理人交待清楚并签字同意。

术中谈话不要求录音录像。

三、术后谈话制度
术后24小时内,主刀医师或第一助手应主动向患者或家属进行沟通,介绍手术情况,并记录在病历中。

人流病历模板

人流病历模板

妇科专科病历姓名:性别:科别:床号:病历号:入院记录年龄:职业:婚姻:联系地址:出生地:联系电话:民族:其他:病史陈述者:与患者关系:入院时间:出院时间:主诉:入院情况:诊疗经过:医生签名:签名时间:年月日人工流产.清宫术知情同意书姓名:性别:科别:床号:病历号:这是一份关于人工流产/清宫术的知情同意书,此诊疗操作是医师根据患者病情、现有医疗技术及实际情况选择的医师认为最适合患者的治疗方案,医师会用通俗易懂的方式告知该操作的相关事宜。

请您仔细阅读,提出与操作有关的任何疑问,决定是否同意进行操作。

一、患者病情:二、拟施行的操作方案:三、操作医师:四、预期效果:明确病因,完善诊断确定治疗方案,判定预后对症治疗,缓解病情其他:五、可替代的方案:六、主要意外、风险及并发症:1.普通人工流产/清宫术可能出现下列情况:(1) 麻醉意外;(2) 人流综合症;(3)术中子宫穿孔、羊水栓塞;(4) 宫颈裂伤;术中术后出血多、疼痛;(5)部全流产再次手术;漏吸、空吸;(6)术后感染、继发宫腔宫颈粘连及不孕;2.无痛人流/清宫术除可出现上述情况外,还可出现:无痛人流/清宫术因彩通静脉麻醉镇痛,病人无知觉,故较普通人流更易发生术中及术后出血,宫缩乏力,子宫穿孔,继发周围脏器损伤,羊水栓塞等并发症;3.其他难以预料的并发症和风险;4.特殊风险或主要高危因素;七、不进行治疗可能产生的结果:疾病诊断不明确疾病进展未控制症状未缓解其他:八、成功的可能性:大中小医学是一门经验科学,还有许多未被认识的领域,而且患者的个体差异很大,因此任何诊疗操作都有可能达不到百分之百的预期结果,出现并发症、损伤甚至病情恶化。

但我们会严格遵守医疗操作规范,密切观察病情,及时处理、抢救,力争将风险降到最低限度。

建德怡生堂桥南医院患者授权书姓名:性别:科别:床号:病历号:上述告知书内容本人已充分了解,经慎重考虑,我做出以下选择:[]我选择本人作为在该院医疗期间的病情、医疗措施、医疗风险等的被告知者,并签署各项医疗活动同意书。

人流协议书(共)

人流协议书(共)

人流协议书一、手术目的及原因1.1甲方经过慎重考虑,决定进行人流手术,手术目的是为了终止当前的妊娠。

1.2甲方选择进行人流手术的原因及决定完全出于自愿,没有任何外在或内在的压力。

二、手术过程2.1妇女在手术前应接受医生的详细咨询和检查,包括身体检查和妇科咨询,以便确认手术是安全和适当的。

2.2医生应向妇女提供必要的知识和信息,包括手术的方法、手术步骤、可能的风险和并发症等。

2.3妇女应按照医生的指导进行手术前的准备工作,包括禁食、禁用特定药物等。

2.4医生应根据妇女的情况选择合适的麻醉方式,并在手术前向妇女详细解释相关麻醉风险和安全措施。

2.5手术过程中,医生应尽最大努力保证手术的安全和成功完成。

如遇到意外情况,医生应立刻采取应急措施并通知妇女及其家属。

2.6手术结束后,医生应对妇女进行恢复期的指导和关怀,包括控制疼痛、预防感染等。

三、隐私保护3.1医生应严格遵守医疗保密原则,对妇女的个人信息、病史和手术记录等予以保密。

3.2除非经过妇女事先的书面同意,医生不得向任何第三方透露妇女的个人信息或手术相关信息。

四、费用及支付4.1手术费用应由妇女自行负担,并按照医疗机构的收费标准支付。

4.2如妇女无法按时支付手术费用,医生有权暂停手术或采取其他合理措施。

五、风险提示5.1人流手术虽然是一种常见的外科手术,但仍然存在一定的风险。

妇女在决定接受手术前,应充分了解相关风险,并由医生进行详细解释。

5.2可能的手术风险包括但不限于:麻醉风险、出血和感染风险、人工流产失败、子宫穿孔等。

5.3妇女在手术前应提供准确和完整的个人信息,包括过敏史、疾病史、用药情况等,以便医生全面评估手术风险。

六、退款政策6.1如妇女在手术前决定取消手术,需提前通知医生,并按照医疗机构的相关规定进行退款。

6.2医院将根据手术的进展情况和已发生的费用,合理退还妇女已支付的费用。

七、争议解决7.1本协议书的解释及争议解决均适用法律。

7.2双方如发生争议,应通过友好协商解决。

人工流产协议书

人工流产协议书
4.2甲方收取的费用应明确、透明,不得擅自增加未告知的费用。
五、隐私保护
5.1甲方应严格保密乙方的个人信息,不得泄露给无关人员。
5.2乙方有权要求甲方保护其隐私,不得在未经乙方同意的情况下向第三方透露相关信息。
六、纠纷处理
6.1双方在履行本协议过程中如发生纠纷,应首先ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ过友好协商解决。
6.2如协商不成,任何一方均有权向甲方所在地人民法院提起诉讼。
1.2乙方应在手术前充分了解手术风险、可能产生的并发症及术后注意事项,并在甲方指导下完成术前各项检查。
1.3甲方应明确告知乙方手术时间、地点及术前准备事宜。
二、手术风险及并发症
2.1甲方应告知乙方,人工流产手术存在一定的风险,包括但不限于手术出血、感染、子宫穿孔、宫颈裂伤等。
2.2甲方应告知乙方,术后可能出现的并发症,包括但不限于月经不调、宫腔粘连、继发不孕等。
2.3乙方充分了解并自愿承担手术风险及可能产生的并发症。
三、术前术后注意事项
3.1乙方应在手术前按照甲方的要求进行禁食、禁水等术前准备。
3.2乙方应在手术后遵循甲方的医嘱,按时服药、复查,并注意休息。
3.3甲方有义务对乙方进行术后健康教育,指导乙方恢复身体健康。
四、医疗费用
4.1乙方应按照甲方事先告知的费用标准支付手术费用、医药费等。
人工流产协议书
人工流产协议书
鉴于甲方(以下简称“医疗机构”)为一家具备合法资质的医疗机构,乙方(以下简称“患者”)因个人原因自愿要求进行人工流产手术,并已充分了解相关法律规定及手术风险,现双方经平等协商,就人工流产事宜达成以下协议:
一、手术安排
1.1甲方应按照医疗规范和操作程序为乙方提供人工流产手术服务。

打胎协议书范本

打胎协议书范本

打胎协议书范本
甲方(女方):____________
身份证号码:______________
联系电话:______________
乙方(男方):____________
身份证号码:______________
联系电话:______________
鉴于甲乙双方共同孕育了胎儿,经双方充分协商,现就终止妊娠事宜达成如下协议:
一、双方同意终止妊娠。

甲方自愿选择进行人工流产手术,乙方对此表示同意并支持。

二、甲方在进行人工流产手术前,应向乙方提供医疗机构出具的妊娠诊断证明,以证明妊娠事实。

三、甲方在进行人工流产手术时,乙方应陪同前往,并在手术同意书上签字,以示同意。

四、手术费用由乙方承担,具体费用包括但不限于手术费、检查费、药费等,乙方应在手术前一次性支付给甲方或医疗机构。

五、甲方在手术后应按照医嘱进行休养,乙方应给予必要的照顾和支持。

六、双方同意,在甲方手术后的恢复期间,乙方应承担一定的生活费
用,具体金额由双方协商确定。

七、双方同意,本次终止妊娠后,双方不再就此事向对方提出任何法律或经济上的诉求。

八、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,自双方签字之日起生效。

九、本协议未尽事宜,由双方协商解决。

甲方签字:____________
日期:______________
乙方签字:____________
日期:______________
(注:本协议书范本仅供参考,具体条款应根据实际情况调整,建议在律师指导下签订。

)。

手术同意书的内容包括什么

手术同意书的内容包括什么

⼿术同意书的内容包括什么⼀般病⼈需要做⼿术,医⽣都会拿个合同出来给家⼈签字,并且会说明⼿术的情况,这称之为术前谈话,这份合同就是所谓的⼿术同意书。

很多⼈说,这是医院的免责书,其实并不是的,只是因为⼤家不够了解⼿术同意书的真正含义。

下⾯,我们⼀起来了解了解⼿术同意书⼿术同意书的内容包括什么:⼀、⼿术同意书:⼿术同意书在不同的医院使⽤的名称不⼀样,有⼿术告知书、⼿术协议书、⼿术知情同意书、⼿术⾃愿书,术前谈话记录等等,但其内容、性质和作⽤是⼀致的。

2002年8⽉卫⽣部发布的《病历书写规范》将名称确定为⼿术同意书。

⼿术同意书是病⼈病危时医院同家属签订的⼀份协议。

⼆、应当包含的内容:1、内容基本⼀致,⼀般都有以下⼏项内容:(1)患者的基本情况(2)术前诊断(3)拟实施的⼿术⽅案(4)术中、术后可能出现的并发症和意外(5)医患双⽅签字2、⼿术同意书,由患者本⼈签字同意。

本⼈不能签字或者不适宜签字的,由患者的近亲属签字同意(如配偶、⽗母、⼦⼥等)。

3、⼿术后果及相关措施未通过上述途径告知患者或者其近亲属,对⼿术造成的⾮医疗需要的损害,医院应当承担赔偿责任。

4、不过,严格来说,⼿术同意书是否签字与医院是否承担责任之间没有直接关系。

即如果医院的医疗⾏为没有过错,没有给患者造成⾮医疗需要的损害,即使没有患者签字,也不需要承担赔偿责任;如果医院的医疗⾏为具有过错,即使有患者的签字,也应当承担赔偿责任。

《侵权责任法》第五⼗四条患者在诊疗活动中受到损害,医疗机构及其医务⼈员有过错的,由医疗机构承担赔偿责任。

第五⼗五条医务⼈员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施。

需要实施⼿术、特殊检查、特殊治疗的,医务⼈员应当及时向患者说明医疗风险、替代医疗⽅案等情况,并取得其书⾯同意;不宜向患者说明的,应当向患者的近亲属说明,并取得其书⾯同意。

医务⼈员未尽到前款义务,造成患者损害的,医疗机构应当承担赔偿责任。

第五⼗六条因抢救⽣命垂危的患者等紧急情况,不能取得患者或者其近亲属意见的,经医疗机构负责⼈或者授权的负责⼈批准,可以⽴即实施相应的医疗措施。

术前谈话模式

术前谈话模式

为维护患者和医院及医务人员的合法权益,切实体现“以病人为中心,以质量为核心”的宗旨,进一步提高医疗质量,保障医疗安全,特制定本制度,具体包括术前、术中、术后谈话制度三部分。

一、术前谈话制度(一)对每一位需要手术的病人,经管医师或手术主刀医师在术前均应向其本人或家属详细交待术前诊断、手术指征、手术方式和范围及术前准备和预防措施等。

同时应详细介绍术中可能发生的意外和危险性,以及手术后可能出现的意外和并发症。

主刀医师和患者本人或其直系亲属均应在手术知情同意书上签字。

除急诊外,术前谈话应在12小时前完成,要使患者或患者家属有充足的时间理解术前谈话、阅读手术知情同意书,决定手术与否并签署意见。

(二)重大手术(指疑难、危重、高风险手术),手术主刀医师术前应向患方详细预警告知有关的医疗技术损害情况及预防应对措施。

二、术中谈话制度术中如遇到病情变化或病情与术前不符,需改变手术方式或中止手术时,均需向患者家属交待清楚并签字同意三、术后谈话制度术后24小时内,主刀医师或第一助手应主动向患者或家属介绍手术经过、术中所见、术后诊断及治疗措施,并告知术后的注意事项。

医患双方应按规定在手术情况知情书上共同签字。

谈话告知制度1、医患谈话制度医患谈话制度主要是为了强化病人对疾病知情权及治疗方案选择权意识,为以利于建立良好的医患关系,达到减少医疗纠纷和医疗事故的目的,并起到进一步促进医师更好地服务于人类健康的作用。

(1)主管医生对住院一周以上的病人在住院期间应进行不少于3次的谈话。

(2)第一次谈话为入院谈话,要求病人入院后24小时内完成,内容为目前病情诊断情况,病人可选择的治疗方案及大约费用,可能要做的进一步检查,疾病可能出现的并发症,愈后所用药物的副作用,有关检查的目的、危险程度等。

并详细记录《入院医患谈话记录》单。

(3)第二次谈话内容为疾病诊治的进展情况及病情变化的情况,对危重病人病情变化要做到随时交代。

并详细记录于病程录内,病人及/或被授权家属签名。

打胎委托书同意书

打胎委托书同意书

尊敬的医生:您好!在此,我(以下简称“委托人”)郑重地向您表示,我愿意将我怀孕期间的人工流产事宜委托给我的亲友(以下简称“受托人”),并由其代为处理相关事宜。

为确保本次委托事项的顺利进行,特此出具本同意书。

一、委托事项1. 受托人代为办理本次人工流产的预约、就诊、手术等事宜。

2. 受托人代表我签署与本次人工流产相关的所有文件。

3. 受托人负责与我沟通手术过程及术后恢复情况。

4. 受托人代为支付本次人工流产的相关费用。

二、委托期限本委托书自签署之日起生效,至委托事项完成之日止。

三、受托人权利与义务1. 受托人在委托期限内,有权代表委托人行使本委托书约定的权利。

2. 受托人应严格按照委托人的意愿行事,不得擅自改变委托事项。

3. 受托人应保守委托人的隐私,不得向他人泄露与委托事项相关的任何信息。

4. 受托人应妥善保管与委托事项相关的文件、证件等,确保其安全。

5. 受托人应按时支付本次人工流产的相关费用。

四、委托人权利与义务1. 委托人应充分信任受托人,配合受托人完成委托事项。

2. 委托人应在委托期限内,随时了解受托人的工作进展,并及时提供相关资料。

3. 委托人应按时支付受托人代为支付的费用。

4. 委托人应承担因委托事项所产生的法律责任。

五、违约责任1. 若受托人未按约定履行义务,委托人有权解除本委托书,并要求受托人承担相应的违约责任。

2. 若委托人未按约定履行义务,受托人有权解除本委托书,并要求委托人承担相应的违约责任。

六、争议解决1. 本委托书在履行过程中如发生争议,双方应友好协商解决。

2. 如协商不成,任何一方均可向有管辖权的人民法院提起诉讼。

特此证明。

委托人:(签名)受托人:(签名)日期:____年____月____日附件:1. 委托人身份证复印件2. 受托人身份证复印件3. 手术同意书4. 其他相关文件注:本委托书一式两份,委托人和受托人各执一份。

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人工流产术前谈话记录及手术同意书
姓名年龄病室床号病历号
术前诊断手术日期年月日
有关术中术后可能发生的各种情况、并发症、危险性说明如下
1术中子宫收缩不良、大出血()
2人流不全、宫腔内容物残留()
3术后宫颈、宫腔粘连()
4在B超辅助下手术,可减少并发症,但不能完全避免()
5麻醉意外(全麻患者)()
6子宫穿孔()
7月经失调、经量过多、过少、闭经()
8生殖道炎症,可引起不育()
从以上情况已由医生向患者或家属详细说明,患者本人或家属表示理解,同意手
术,签字为证()
患者或家属签字:
谈话医生签字:
注:已谈话内容在()打√
人工流产术后注意事项
1在观察室休息1-2小时,注意出血或其他情况,无异常方可离去
2两周内或血未净禁止盆浴
3一个月内禁止性生活
4如同时放置宫内节育器,在下次经净3天后复查节育器情况
5如人流后出血比月经量多或半月后血未净及发热、腹痛等,随时就诊处理,一个月后应随诊一次。

6避孕半年。

无痛人流记录表
姓名年龄病历号日期年月日
家庭地址:电话:
诊断:
时间:年月日
宫腔:术前CM 术后CM
刮出组织:克,有/无绒毛
术中出血:ML
术中用药:
术中异常情况:如有/无宫壁不平
术后医嘱:出血多,腹痛随诊,过十天复诊
手术者:
麻醉方式:
麻醉者:
全麻术后:去枕平卧2小时,必要时吸氧,禁食禁饮2小时,术后当天禁止开车、骑车。

手术医师:。

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