角膜塑形镜对儿童青少年中低度近视控制效果及其影响因素分析

角膜塑形镜对儿童青少年中低度近视控制效果及其影响因素分析

【摘要】目的探究角膜塑形镜对中低度近视控制效果，并对影响因素进行

分析。方法共选取我院收治的中低度近视患者120例，将其随机分为两组，60

例/组。观察组患者佩戴角膜塑形镜，对照组患者佩戴验光配框架镜，比较两组

的眼轴增长值和屈光度增加值，并对影响因素进行分析。结果①控制效果：观

察组戴镜6个月、戴镜12个月患者的眼轴增长值和屈光度增加值均小于对照组

（P＜0.05）；②影响因素：经单因素分析，控制良好与控制不佳患者的性别、

年龄、瞳孔直径、基础眼轴长度有统计学意义，两组的角膜曲率、角膜散光比较

无统计学意义。经多因素分析，男性、年龄、瞳孔直径是主要危险因素。结论

中低度近视患者长期配戴角膜塑形镜更有利于控制近视程度，而年龄、性别和瞳

孔直径会对控制效果产生影响。

【关键词】角膜塑形镜；中低度近视；控制效果；影响因素

据数据调查显示，全世界范围内的近视眼患病率已经高达25%以上，预计到2050年患病率将达到50%，而我国青少年时期的近视眼患病率显著高于其他年龄段，儿童时期和青少年成为近视眼形成的关键时期，如果长期用眼不良或用眼过

度也会增加斜视、视网膜变性、裂孔等其他眼部疾病的发生风险[1-2]。因此，临

床上要对青少年近视的问题予以高度重视，遵循基本的防控原则，及时采取行之

有效的防控性对策，控制近视的进展，保障青少年的视力健康。角膜塑形镜是目

前用于控制近视的一种有效手段，但是中低度近视患者长期佩戴是否能够获得理

想的效果，以及是否会存在影响近视控制效果的不良因素，一直备受临床的关注，也是近年来相关领域研究的热点话题。此次研究共选取120例中低度近视患者作

为主要对象，旨在进一步分析评价和分析角膜塑形镜的应用效果，总结如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2021年1月——2022年6月接诊的中低度近视患者120例，随机分组，60例/组。观察组：男31例，女29例；年龄10-15岁，平均年龄

（12.84±1.32）岁。对照组：男33例，女27例；年龄11-15岁，平均年龄（12.79±1.28）岁。经比较，无统计学意义，有可比性。

1.2方法

观察组患者配戴角膜塑形镜，根据患者的角膜偏心率、屈光度对试戴镜片进行计算，完成试戴，对镜片的位置进行观察，行荧光素染色，显示出4个弧度为最佳状态。由验光师根据流程进行验配，确定镜片参数后定制镜片。叮嘱患者定期到医院复诊，并介绍镜片的配戴方法和日常护理方法等。

对照组患者配戴验光配框架镜，根据配验流程进行验光、配镜，并叮嘱患者定期到医院复诊。

1.3观察指标

（1）近视控制效果：对患者戴镜6个月、戴镜12个月的眼轴增长值和屈光度增加值进行计算，并进行组间比较。

（2）影响因素分析：对影响配戴效果的单因素和多因素进行分析。

1.4统计学处理

将SPPS24.0作为分析数据的软件，其中符合正态分布的计量指标用t进行检验，表示为均数±标准差；计数指标用χ2检验，用例数/百分率表示，差异有统计学意义表示为P＜0.05。

2结果

2.1近视控制效果

观察组戴镜6个月、戴镜12个月患者的眼轴增长值和屈光度增加值均小于对照组，见表1。

表1对比近视控制效果（±s）

组别眼轴增长值（mm）屈光度增加值（D）

戴镜6个月

戴镜12

个月

戴镜6

个月

戴镜12

个月

观察组（n=60）

0.07±

0.01

0.12±0.

07

0.16±

0.02

0.22±0.

10

对照组（n=60）

0.15±

0.08

0.27±0.

11

0.25±

0.06

0.34±0.

12

t7.6868.91111.023 5.951

P0.0000.0000.0000.000

2.2单因素分析

经单因素分析，控制良好与控制不佳患者的性别、年龄、瞳孔直径、基础眼轴长度比较P＜0.05，见表2。

表2分析单因素

控制效果性别

（男/女）

平均年

龄（岁）

瞳孔直

径（mm）

基础眼轴长

度（mm）

控制良好（n=46）14/3210.05±

1.26

6.63±0

.38

26.35±2.3

1

控制不佳（n=14）10/412.63±

1.37

4.89±0

.34

21.18±2.4

4

χ2/t7.516 6.57515.3487.239 P0.0060.0000.0000.000 2.3多因素分析

经多因素分析，男性、年龄、瞳孔直径是主要危险因素，见表3。表3分析多因素

影响因素

回归系

数

标准误P值OR值95%CI

常数项-4.78 2.230.0050.00

男性 3.31 2.250.004 1.08 1.01-

2.25

年龄 3.13 2.130.010 1.52 1.18-

2.95

瞳孔直径2.53 2.120.016 1.91 1.32-

3.24

基础眼轴长度-2.56 3.060.0020.950.86-

0.95