角膜塑形镜对儿童青少年中低度近视控制效果及其影响因素分析
角膜塑形镜治疗青少年近视近期疗效观察
角膜塑形镜治疗青少年近视近期疗效观察【关键词】角膜塑形镜；青少年；近视；治疗结果【中图分类号】r 778【文献标识码】a【文章编号】1004-7484（2012）14-0301-02近视是指眼处在静态屈光时，无限远点成像在视网膜之前。
近视在成年之前是一个不断发展，逐渐加深的过程。
近年来，我国青少年近视眼患病率不断攀升，近视患者升学，参军和工作都会受到限制，近视眼的防治成为一个全球性的医学和社会问题。
角膜塑形镜是一种以反向几何学设计的特殊类型硬性角膜接触镜[1，2]。
角膜塑形镜在睡眠时配戴，白天可有效地提高裸眼视力。
新一代角膜塑形技术由于具有近视矫正迅速、安全有效的特点，近年得以迅速推广[3]。
国外有文献认为，角膜塑形镜对于青少年近视的发展有较好的防止近视加深的作用[4]。
为探讨角膜塑形镜治疗青少年近视眼的近期疗效，选取2007年6月至2008年6月在我院眼科门诊配戴角膜塑形镜资料完整的79例158眼进行分析研究，报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料 79例患者158眼，其中男38例76眼，女41例82眼；年龄12～17岁，平均年龄14.75岁；屈光度0.75～-6.00 d，平均（-3.98±1.03）d；散光-0.25～-1.75 d，均为循规散光。
按屈光度分为2组：ⅰ组屈光度为-0.75～-3.00 d，31例62眼；ⅱ组屈光度为-3.25～-6.00 d，48例96眼。
角膜水平k值为40.00～45.00，所有患者均无家族近视遗传史，且能够规范配戴与护理镜片，按要求随访。
1.2 方法所有患者配戴前常规检查裸眼视力、屈光度、矫正视力、眼压、角膜曲率（水平，垂直），并行裂隙灯及眼底检查除外眼部疾患。
符合条件者根据屈光度，角膜偏心率，角膜中心曲率半径计算出相应试戴镜片进行试戴，观察镜片位置，理想的戴镜状态为中心定位良好，移动度1～2 mm，荧光素图像明显显示四个弧区。
试戴理想者给予定制相应参数的镜片。
角膜塑形镜治疗青少年近视的效果研析
计数资料用百分比（%）表示，采用χ²检验。
以P＜0.05为差异具有统计学意义。
2 结果2.1 两组患者的各项手术指标治疗组患者术中的出血量少于参照组患者，其手术持续的时间及术后住院的时间均短于参照组患者，其术后乳房疼痛的VAS评分低于参照组患者，P＜0.05。
详见表1。
2.2 两组患者发生术后并发症的情况及瘢痕的美观率治疗组患者术后并发症的发生率低于参照组患者，其中瘢痕美观患者的占比高于参照组患者，P＜0.05。
详见表2。
表1 两组患者的各项手术指标（s±）组别例数术中的出血量（ml）手术持续的时间（min）术后乳房疼痛的VAS评分（分）术后住院的时间（d）参照组3815.28±3.9733.36±5.11 6.09±1.537.42±1.39治疗组398.61±2.3921.14±5.73 3.61±0.64 5.13±0.6t值8.9589.8689.3219.428P值＜0.001＜0.001＜0.001＜0.001表2 两组患者发生术后并发症的情况及瘢痕的美观率[例（%）]组别例数血肿切口感染皮下瘀斑乳房肿痛术后并发症瘢痕美观参照组383（7.89）2（5.26）1（2.63）2（5.26）8（21.05）28（73.68）治疗组390（0）1（2.56）0（0）1（2.56）2（5.13）36（92.31）χ²值 4.319 4.757P值0.0380.0293 讨论近几年，乳腺疾病的发病人群日趋年轻化。
乳腺良性肿块是临床上比较常见的一类乳腺疾病。
乳腺良性肿块患者的临床症状轻，其病情在发病初期较难被确诊。
该病患者若未得到及时有效的治疗，其肿块可能发生恶变。
乳腺良性肿块既可多发，也可单发，形态不一，但质地普遍较软[5]。
临床上常使用超声技术、钼靶技术及病理学技术诊断乳腺良性肿块。
角膜塑型镜控制青少年近视效果及机制的研究进展
１ 角 膜塑 型镜 控 制近视 进展 的循 证证 据
以控制青少年 近视 进展为主要 目的 ， 角膜 塑型镜 目前 主要
表１ 角 膜 塑 形 镜 控 制 近 视 进 展 效 果
题和拓展综述 如下。
等 和 Ｋ ａ ｋ ｉ ｔ ａ 等 为期 ２年 的非 随机 对照试 验也 得到基 本一 致 的结论 ， 即以单 光框 架镜或 单光 角膜接 触镜作 为对 照组 ， 角
膜 塑型镜组儿童眼轴延 长减少 为 ３ ２ ％ ～５ ５ ％ 。在 目前 唯一一
项 随访 期为 ５年的研 究中 ， Ｈ ｉ ｒ ａ ｏ ｋ ａ等 发 现 ， 前 ３年角膜 塑型 镜 组儿童每年眼轴延长均较单光框架镜 组显著 减少 ， 第 ４、 ５年 ２组 眼轴延 长则无显 著差异 ， 这 可能是 因为后 ２年 时研究 对象
一
用于 中低度青少年近视患者 。研究 者 。 完成 的一项为期 ２年
的完全随机对照试验显示 ， 角膜塑型镜组 （ 试验组 ） 儿童眼轴平
夜 配戴后 可以实现对角膜形态 的可逆性 重塑 ， 患者在第二 天 日间可达 理想 的脱镜 视力 … 。许多研 究 显 示 ， 夜戴 型角 膜
均延长（ ０ ． ３ ６± ０ ． ２ ４ ）ｍ ｍ， 单光框架镜组 （ 对照组 ） 儿童眼轴平
０． ６ ９
０． ６ ３±Ｏ ． ２ ６
试 验 组 眼 轴 延 长 减
少（ ％）
４ ６
５ ５
３ ６
３ ７
３ ２
４ ３
眼 除 了具 有 调 节 放 松 时 物 象 聚 焦 于 黄 斑 部 视 网 膜 之 前 的 特 点
角膜塑形镜对青少年调节功能的影响
角膜塑形镜对青少年调节功能的影响欧莉摘要：在青少年近视防控的措施中，配戴角膜塑形镜被认为是能够有效延缓近视增长的方式之一，但角膜塑形镜延缓近视增长的机制目前还未明确。
近年来，大量临床研究发现角膜塑形镜能有效改善近视患者的调节功能，而进展性近视患者常伴有调节功能下降的情况。
针对角膜塑形镜对青少年调节功能的影响，本文将通过对国内外学者的相关研究进行对比分析。
关键词：角膜塑形镜；调节功能；近视防控在青少年近视防控的措施中，配戴角膜塑形镜被认为是能够有效延缓近视增长的方式之一，对中高度近视的防控效果尤其显著，有效率为30%～70%。
角膜塑形镜的工作原理是通过对角膜表面进行机械压迫作用、液态压制和改变角膜形态提升裸眼视力，在配戴角膜塑形镜后使得角膜平面区域球面化，物体的成像区域不仅在中央，还在中部更靠近视网膜的位置，从而可以减缓近视度数的加深。
虽然角膜塑形镜可以降低青少年近视增长速度这一观点已逐渐被认可，但其具体延缓近视发展的机制还未明确。
有学者认为是因为周围视网膜屈光状态的改变[1]；还有学者认为瞳孔直径较大、前房度较深的眼睛配戴角膜塑形镜的效果较好[2]。
目前，有部分学者认为近视的发生机制与眼睛调节功能存在一定关系。
调节功能作为双眼重要的视功能，目前临床上用于测量调节功能的参数主要有调节幅度（Amplitude，A M P）、调节反应、调节灵敏度（A c c o m m o d a t i o n of Factility，AF）、正相对调节（Positive relative accommodation，PRA）、负相对调节（Negative relative accommodation，NRA）。
有研究发现将正视眼与青少年非进展性近视患者相比，青少年进展性近视患者调节滞后比例高，调节幅度、调节灵敏度及正相对调节量均明显降低。
而角膜塑形镜一直以来被认为是能很好控制青少年近视进展的产品，因而在研究角膜塑形镜如何延缓近视的机制中“是否对调节功能有所改善进而有助于控制近视的增长”这一研究方向也被重点关注，许多学者做了大量相关的研究工作，本文就近视患者配戴角膜塑形镜后对调节功能的影响进行分析。
角膜塑形镜的好处副作用和危害
料一、角膜塑形镜的好处，副作用和危害——正确认识OK镜忽然发现大街上公交车上关于角膜塑形镜的广告多了起来，起蓬勃发展之势马上就要比上准分子激光手术了，昨天老婆说起，她同事家的小孩原本戴的中子镜，只是觉得太重而不愿意佩戴了，打算选用角膜塑形镜，不由不对家长对这种攻势没有免疫力而担心，所以觉得有必要给说说角膜塑形镜的好处，副作用和危害。
本来打算自己写写这方面的东西，从网络上发现有一篇文章已经写的比较详细和客观了，转给大家美国眼科医生协会>>曾撰文指出，角膜塑形镜对角膜，眼睛和视力有五大副作用或危害。
概要：第一，不小心，角膜塑镜会使角膜发炎，穿孔，眼睛瞎掉。
第二，”剥夺氧气”。
结果是”干眼”。
一般1-2年”干眼”形成。
第三，角膜中心变薄; 角膜中心变薄是”圆锥角膜病”(俗称”突眼病”)的主要病因之一。
第四，角膜曲率变形(角膜中心变薄周边相对高出)。
其结果是不规则散光和不规则重影; 不规则重影没治！第五，其他难以预料的眼科疾病的综合症。
下面是稍为详细分析。
美国最高眼科权威是<<美国眼科医生协会>> (American Academy of Ophthalmology) 它由2万7千多名会员美国和加拿大的清一色的眼科医生(EYE M.D).和教授组成；其中包括有美国哈佛医学院，约翰霍普金斯医学院和耶鲁医学院等世界一流眼科医生和教授。
2000年左右，中国最高人民法院陆续对有十几位少年儿童被角膜塑形镜CRT/RGP/OK镜/MCT搞坏角膜搞瞎眼睛案件作出判决。
中国违法推销商等被判30万人民币不等。
同时，中国医药管理局2001年规定，在配镜者给近视眼患者配角膜塑形镜前，必须做角膜厚度，曲度的检查和存档。
这份规定的网连是/gongbao/content/2002/content_61454.htm。
2004年3月，有几万名会员美国和加拿大的眼科医生(EYE M.D).和教授包括有美国哈佛医学院，约翰霍普金斯医学院和耶鲁医学院世界一流眼科医生和教授们参与组成的<<美国眼科医生协会>> (American Academy of Ophthalmology)发表一篇题为<>的文章。
角膜塑形镜在青少年中低度近视治疗中的疗效观察
角膜塑形镜在青少年中低度近视治疗中的疗效观察【摘要】目的：探讨角膜塑形镜矫正不同类型（低度近视和中度近视）青少年近视的效果及并发症。
方法：选取2010年7月至2012年7月在我院就诊患者103人，共193只眼，年龄8～16岁，平均12.48岁，性别不限；等效球镜度数-1.00～-6.00d，顺规散光-1.50d，逆规散光-0.75d，配戴夜戴型角膜塑形镜，戴镜时间8～10h，并按照近视度数分为低度近视组和中度近视组，观察戴镜后第1d、1周、2周、1月、2月、3月、6月、12月后患者视力、屈光度、曲率变化情况并进行比较；对所有结果应用spss11.5统计软件进行分析。
结果：经治疗，所有患者近视度数下降，裸眼视力提高，白天视力都基本恢复正常（视力达1.0），其中低度近视组在戴镜后1周、中度近视组在戴镜后1月视力恢复最佳并稳定；所有患者角膜曲率都降低，并在戴镜后一月稳定，治疗中常见合并症有角膜染色、角膜溃疡、重影、结膜炎、镜片污染和异物滞留等，但只要规范化操作，出现问题及时处理，这些问题均可避免。
结论：角膜塑形镜是矫正青少年中、低度近视的有效方法，治疗疗效与近视程度有关，低度近视及高曲率者效果更佳。
.【中图分类号】r778.1【文献标识码】a【文章编号】1004-7484（2012）14-0094-01近年来，随电脑的普及和学习等近距离活动的增加，青少年近视的发生率越来越高，这对以后的生活，工作等方面都带来了一定程度的限制，因此如何安全而有效的矫正近视，并控制近视的发展，成为一个全球性的医学和社会问题。
角膜塑形眼镜是通过特殊设计的硬性角膜接触镜，主动、有步骤、渐进、科学地改变角膜的曲率，逐步使角膜的弯曲度变平，从而降低近视度数，控制青少年近视发展速度，以提高裸眼视力为目的的一种可逆性非手术方法。
我院将角膜塑形镜应用于青少年近视的治疗，取得了良好的临床效果。
1 临床资料1.1 一般资料从我院门诊2010年7月至2012年7月门诊就诊患者中严格选择适合配戴角膜塑形镜的配戴人群103人，193只眼，年龄8～16岁，平均11.24±3.56岁，性别不限；等效球镜度数-1.00～-6.00d，顺规散光-1.50d，逆规散光-0.75d；检查眼部：无眼病，如角膜炎，结膜炎，青光眼，干眼症，严重沙眼等；无角膜外伤，未做过角膜屈光手术等。
角膜塑形镜控制青少年近视进展的临床观察
角膜塑形镜控制青少年近视进展的临床观察目的观察角膜塑形镜控制青少年近视进展的临床效果，探讨眼轴长度是否可作为评价近视进展的有效指标。
方法66例患者，随机分为两组：角膜塑形镜组和框架眼镜组，戴镜前和戴镜后一年检查眼轴长度、眼前节长度和玻璃体腔深度，通过对比分析，评价角膜塑形术控制近视进展的作用。
结果角膜塑形镜组戴镜一年后眼轴长度增长（0.24±0.05）mm；框架眼镜组增长（0.65±0.15）mm；两组比较差异有统计学意义（t=14.16，p＜0.01）；前者眼前节长度减少（0.02±0.02）mm；后者变化为（0.01±0.01）mm；两组比较差异无统计学意义（t=1.07，P>0.05）；前者玻璃体腔深度增加（0.19±0.10）mm；后者增加（0.50±0.12）mm；两组比较差异有统计学意义（t=20.63，p＜0.01）。
结论角膜塑形镜可在一定程度上控制近视进展，眼轴长度和玻璃体腔深度可作为观察近视进展情况的有效指标。
标签：角膜塑形镜近视眼轴长度玻璃体腔深度角膜塑形鏡是目前公认的能有效控制青少年近视进展的方法。
角膜塑形镜并不是新近发展的技术，但随着其设计工艺的提高、镜片材料的改善，已越来越多的被眼科医师认可和接受，其优势不仅体现在能实现白天不戴镜，裸眼视力清晰的目的，更重要的是能有效控制近视的进展[1-2]。
经过角膜塑形镜治疗后，患者的屈光不正度数得到了明显的下降，许多学者通过比较停戴镜片后的屈光不正度数同戴镜前度数的变化来评价镜片控制近视进展的情况，但实际上，仅仅通过屈光不正下降的度数来监测近视控制的情况是不可靠的，因为目前的研究对停戴多长时间角膜才能恢复配戴前屈光状态尚无定论，有待于进一步研究。
而观察戴镜前后眼轴长度的变化是较为客观的评价近视进展情况的指标。
眼轴长度指的是眼前节长度和玻璃体腔深度的总和。
有研究指出：配戴角膜塑形镜后角膜厚度的变薄及角膜曲率的变平会造成眼前节长度的减少[3]，因此，有学者质疑：通过观察眼轴长度的变化会不会夸大了角膜塑形镜控制近视进展的效果？目前文献报道多只研究眼轴的总长度，少见将眼前节长度和玻璃体腔深度分别测量的研究报告，本研究分析总结了2011年3月至2012年7月在我院配戴角膜塑形镜治疗的青少年近视患者情况，总结报告如下。
角膜塑形镜联合低浓度阿托品控制近视的疗效分析
角膜塑形镜联合低浓度阿托品控制近视的疗效分析【摘要】目的回顾性分析0.01%阿托品滴眼液联合角膜塑形镜控制青少年近视的效果。
方法选取2019年1月至 2020年10月沈阳市第四人民医院收治的8-12岁青少年近视29例（58眼），应用角膜塑形镜6-24月不等，每3-6个月跟踪眼轴的变化，眼轴增长过快，6个月眼轴增加＞0.15mm，为角膜塑形镜控制近视效果欠佳，采取角膜塑形镜联合使用0.01%阿托品滴眼液，联合治疗6-24月不等，比较使用低浓度阿托品前后眼轴的变化。
结果单独使用角膜塑形镜控制近视，平均6个月眼轴增加为0.21±0.07mm，联合0.01%低浓度阿托品滴眼液治疗后，平均6个月眼轴增加为0.13±0.05mm，0.01%低浓度阿托品滴眼液使用前后眼轴比较，差异有统计学意义(Ｐ＜0.05)。
联合使用0.01%阿托品后6个月眼轴增加≤0.15mm共47眼，联合使用后控制近视有效率为81%。
结论角膜塑形镜控制青少年近视增长效果欠佳者联合使用0.01%低浓度阿托品后，近视控制效果转好；0.01%阿托品滴眼液联合角膜塑形镜控制青少年近视增长效果好于单独使用角膜塑形镜。
【关键词】角膜塑形镜；0.01%阿托品；近视；眼轴青少年近视是我国近年来极其关注的公共卫生问题，我国青少年近视呈现低龄、高发且发展迅速的特点。
同时，近视也严重影响我国青少年的眼健康，并且给社会及青少年近视者的家庭带来一定的经济负担[1]。
虽然近视是不可治疗的但是可以采取有效方法进行控制。
因此近视防控已成为我国社会关注的重点及研究的焦点。
目前，控制青少年近视发展的方法主要有药物干预、双焦或多焦点框架眼镜、角膜塑形镜、增加户外活动时间等[2]。
其中角膜塑形镜因具有通过夜间配戴，使患者在日间获得清晰视觉，同时能有效控制近视发展等优点，已成为我国控制近视发展的主要方法[3]。
但临床中，有些患者通过单纯应用角膜塑形镜无法获得满意的控制效果。
角膜塑形镜在青少年近视矫正中的应用及对屈光度的影响
角膜塑形镜在青少年近视矫正中的应用及对屈光度的影响作者：毕雪来源：《中国医学创新》2022年第16期【摘要】目的：探讨青少年近视采用角膜塑形镜矫正的临床价值。
方法：选取2019年12月-2020年11月佳木斯大学附属第一医院接收的80例青少年近视患者为研究对象，按照随机数字表法分为研究组与对照组，每组40例。
对照组佩戴框架眼镜矫正，研究组采用角膜塑形镜矫正，比较两组治疗前后裸眼视力、屈光度、眼部参数及并发症情况。
结果：研究组治疗后裸眼视力高于对照组，而屈光度低于对照组（P<0.05）。
研究组治疗后眼轴长度短于对照组，而角膜内皮细胞密度高于对照组（P<0.05）;但两组治疗后中央前房深度和眼压比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。
两组并发症发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
结论：青少年近视采用角膜塑形镜矫正，能显著改善屈光度，且安全性较高，值得推广应用。
【关键词】角膜塑形镜青少年近视屈光度Application of Orthokeratology Lens in the Correction of Juvenile Myopia and Its Influence on Diopter/BI Xue. //Medical Innovation of China， 2022， 19（16）： 0-093[Abstract] Objective： To explore the clinical value of orthokeratology lens in the correction of juvenile myopia. Method： From December 2019 to November 2020， 80 patients with juvenile myopia accepted in the First Affiliated Hospital of Jiamusi University were selected as the research objects， and they were randomly divided into the study group and the control group， 40 cases in each group. The control group was corrected with frame glasses， and the study group was corrected with orthokeratology lens. The naked visual acuity， diopter， ocular parameters before and after treatment and complications of two groups were compared. Result： The naked visual acuity of the study group after treatment was higher than that of the control group， the diopter was lower than that of the control group （P<0.05）. After treatment， the axial length of the study group was shorter than that of the control group， while the density of corneal endothelial cells was higher than that of the control group （P<0.05）. However， there were no significant differences in the depth of the central anterior chamber and intraocular pressure between two groups （P>0.05）. There was no significant difference in the incidence of complications between two groups （P>0.05）. Conclusion： The use of orthokeratology lens for juvenile myopia can significantly improve diopter， and has high safety， which is worthy of popularization and application.[Key words] Orthokeratology lens Juvenile myopia DiopterFirst-aut hor’s address： The First Affiliated Hospital of Jiamusi University， Jiamusi 154002，Chinadoi：10.3969/j.issn.1674-4985.2022.16.021目前，在近視人群中青少年的占比相对较高，并逐渐向低龄化方向发展，若其近视度数控制不理想，则极易发展为病理性近视或高度近视，且极易出现黄斑裂孔、视网膜脱落等并发症，对青少年的健康成长、日常生活均造成不利影响[1-2]。
角膜塑形镜对于眼睛的好处与弊端
角膜塑形镜对于眼睛的好处与弊端角膜塑形镜是近些年来比较流行的一种视力矫正的工具由于角膜塑形镜佩戴起来比较方便并且可以替代眼镜所以受到很多人的喜爱，佩戴角膜塑形镜类似于隐形眼镜通常是看不出来的但是其实角膜塑形镜也存在着一定的弊端需要注意。
角膜塑形镜是现代生活中比较常见的特殊镜片，通过这种镜片可以代替近视眼睛，佩戴起来比较方面，类似于比较常见的隐形眼镜，而且对外观上来说十分美观，一般600度以下的近视都可以佩戴，但佩戴角膜塑形镜也有一定的弊端，首先是费用上比较贵，而且清洗不当会容易引起感染。
角膜塑形镜利与弊角膜塑形镜的利弊角膜塑形镜是专门针对8-18岁，600度以下近视+散光，不喜欢戴眼镜人群研发的一类特殊镜片。
它的好处是控制青少年度数过快增长，临床研究表明，其抑制近视加深的作用优于其他眼镜效果;其次，角膜塑形镜的佩戴方式和常规镜片不同，它只需要晚上睡觉时佩戴，白天不用戴，这样持续佩戴后可以实现日间不戴眼镜，也能有良好的裸眼视力，相比日常佩戴型眼镜，角膜塑形镜在运动、学习等方面更为方便。
唯一比较麻烦的可能就是角膜塑形镜的日常清洗和护理。
角膜塑形镜的外观类似于隐形眼镜，所以需要每日保持镜片的清洁度，如果卫生不到位还是会引起感染。
所以佩戴这类镜片的人群，一定要保证卫生条件。
另外，角膜塑形镜需要长期佩戴，停戴后，视力会恢复到最初状态。
角膜塑形镜利与弊角膜塑形镜的优点：1、短期内视力即可提高;2、用着简单，不改变眼睛的正常生理结构;角膜塑形镜利与弊角膜塑形镜的缺点：1、有年龄限制。
一般都是8-40岁之间的人才可以使用。
2、要坚持佩戴，对生活不规律的人不适用;3、不便宜，角膜塑形镜分为国内和国外的国内的便宜，进口的贵一点不过进口的从技术、材料以及透氧度都要高很多。
虽然角膜塑形镜对视力有好处，但是并不是所有人都能佩戴的，同时还要求近视度数在500度之内;角膜性散光要低于150度;角膜曲率在41.00度——46.00度之间;单眼最佳矫正视力在1.0以上，眼压正常;另外，高角膜离心率以及合适的角膜厚度为预测戴镜的结果提供了依据。
角膜塑形镜对青少年近视患者眼视力及生物测量参数的影响
注：与同组戴镜前比较，*P<0.05；与对照组同一时间比较，#P<0.05。
2.2 两组患者戴镜前、后的生物测量参数比较 戴镜前，两组的眼轴长度、角膜曲率、角膜厚度、前房
深度无显著差异（P跃0.05）；戴镜后，观察组的眼轴长度、角 膜曲率、角膜厚度、前房深度均显著小于对照组（P约0.05）。 见表 2。
对照组戴框架眼镜，与患者验光结果进行结合，并选 择合适的度数，试戴 20 min 左右，对每位患者戴镜情况实 施评估以明确佩戴度数。
观察组佩戴角膜塑形镜，在佩戴前需要依据角膜平坦 曲率、角膜地形图取最小 K 值，确定试戴片 K 值，然后需 要检查患者的裂隙灯、最佳矫正视力、眼底、角膜地形图、 非接触性眼压、裸眼视力等情况，根据上述检查结果给予 患者角膜塑形镜试戴，评估患者角膜荧光染色情况，待试 戴满意后，明确相应参数值定制合适的镜片，采用夜戴方 式，总戴镜时间在 8~10 h。
采用 SPSS27.0 统计学软件分析数据，计数资料用 n/% 表示，用 字2 检验，计量资料用x軃依泽 表示，用 t 检验，以 P<0.05 为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者戴镜前及戴镜 1、3、6 个月的视力比较 戴镜 1、3、6 个月，观察组的视力均优于对照组（P约0.05，
表 1）。
表 2 两组患者戴镜前、后的生物测量参数比较（n=100，x軃依泽）
LI Jun , 1, 2, 3, 4 LI Xiao 2, ZHA NG Lei 2, W A NG Mi 2, Y A NG Xiaozhao , 1, 2, 3, 4 PA N Shiyin 1, 2, 3, 4 * (1. Xi'an No.1 Hospital / the First A ffiliated Hospital of Northwest University, Xi'an 710002; 2. Shaanxi Ophthalmolgical Institute, Xi'an 710002; 3. Shaanxi Key Laboratory of Ophthalmology, Xi'an 710002; 4. Shaanxi Clinical Research Center
角膜塑形镜的利与弊原理
角膜塑形镜的利与弊原理
角膜塑形镜（Orthokeratology）是一种非手术性的角膜塑形矫正方法，通过在夜间佩戴特殊设计的硬性透气接触镜片，来改变角膜的曲率，从而在白天不佩戴镜片的情况下矫正视力。
其利与弊主要体现在以下几个方面：
利：
1. 无需手术：与其他角膜矫正手术相比，角膜塑形镜是一种非侵入性的方法，无需进行手术，减少了手术风险和恢复时间。
2. 反复调整：角膜塑形镜是可逆的，镜片能够根据角膜的形变进行调整，使视力得到持续改善，而且可以随时停止佩戴，恢复到原来的视力。
3. 瞬时视力改善：使用角膜塑形镜后，大部分患者在第二天早上就能明显感受到视力的改善，尤其适用于需要瞬时视力恢复的场合，如运动员。
4. 防止短视进展：一些研究表明，角膜塑形镜可以减缓短视的进展速度，尤其是在儿童和青少年，可经过塑形的角膜可以提供清晰的远视视力。
弊：
1. 长期佩戴：角膜塑形镜需要在夜间佩戴，每天保持一定的时间后才能达到最佳效果，对于某些人来说，可能需要一段时间来适应并建立佩戴习惯。
2. 曲率异常：在一些情况下，角膜塑形镜可能无法获得预期的视力改善效果，例如角膜曲率异常、干眼症或眼表疾病等，因此必须在配戴前进行仔细检查。
总的来说，角膜塑形镜是一种非手术性的角膜矫正方法，具有一定的优势，但也有潜在的风险和限制，因此在决定是否使用该方法时，需要根据个人情况和专业医生的建议进行评估。
角膜塑形镜控制青少年近视的作用有哪些
最近几年的流行病学调查结果显示，截至2023年全国小学生近视率为36%，初中生近视率为71.6%，而高中生则高达81%，全国青少年总体近视率为53.6%，这一数据还在不断上升。
在科技不断发展下，角膜塑形镜的应用率也变得越来越高，家长应当对角膜塑形镜产生正确的认识，如此才能够对角膜塑形镜进行科学的选择和应用。
什么是角膜塑形镜角膜塑形镜又被称作OK镜，是一种特殊设计的硬性高透氧隐形眼镜。
这种镜片可以对角膜的形状进行重塑，也就是通过改变角膜几何形态的方式，使眼睛屈光不正的情况得以消除，进而使裸眼视力得到提升。
角膜塑形镜只需要在晚上睡觉的时候进行佩戴，借助睡眠对眼睑的压迫，起到一定的塑形效果。
角膜塑形技术的主要优势在于其能够抑制近视的速度，防止近视度数的增加。
现阶段，角膜塑形技术已经成为一种预防近视眼加重的重要技术，尤其是对青少年近视的控制效果显著。
由于角膜塑形镜对于佩戴的要求相对较高，通常推荐年龄在8岁以上、近视度数在600°以内、散光低于200°的人群中使用。
一般来说，这些人群包括：近视速度增长较快、屈光度数较高的青少年，家长患有高度近视且具有遗传趋势的孩子，白天不方便戴眼镜者。
角膜塑形镜为什么能够控制近视近视人群通过佩戴角膜塑形镜方式，能够使其角膜中央变平，外界事物在通过扁平的角膜之后，聚焦点都在视网膜上，在没有远视性离焦的情况下，眼轴增长减缓，使得近视患者的近视度数得到有效的控制。
简单来说，软性物质会随着硬性物质的变化而出现变型。
我们的眼角膜作为一种软性物质，角膜塑形镜作为一种硬性物质，在佩戴角膜塑形镜的时候，角膜塑形镜会在物理作用下对眼角膜的形状发生改变，借此对近视进行有效的控制。
角膜塑形镜对控制青少年近视有哪些作用1.角膜塑形镜能够抑制青少年近视增长的速度。
在相关数据显示，对于0—300度的低度近视人群来说，佩戴角膜塑形镜1个月后，95.1%的患者视力可提升至0.8及以上；对于300—600度的中度近视人群来说，在佩戴角膜塑形镜1个月后,也有86.7%的患者裸眼视力可提高至0.8及以上。
角膜塑形镜对青少年近视眼视力、眼压及生物测量参数的影响
ａ ｇ ｅ ｄ ８ － １ ６ ｙ ｅ ａ ｒ ｓ ｏ ｌ ｄ ， ｉ ｎ Ｈｅ ｂ ｅ ｉ Ｐｒ ｏ ｖ ｉ ｎ ｃ ｉ ａ ｌ Ｅｙ ｅ Ｈｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｆ ｒ ｏ ｍ Ｊ ｕ ｎ ｕ ａ ｒ ｙ ２ ０ １ ３ ｔ ｏ Ｄｅ ｃ ｅ ｍｂ ｅ ｒ ２ ０ １ ５ ｗｅ ｒ ｅ ｒ ａ ｎ ｄ ｏ ｍｌ ｙ ｓ ｅ ｌ ｅ ｃ ｔ ｅ ｄ ． Ｔｈ ｅ ｖ ｉ ｓ ｉ ｏ ｎ， ｉ ｎ —
２ ． Ｄｅ ｐ ａ ｒ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ ＣＴ ａ ｎ ｄ Ｍａ ｇ ｎ ｅ ｔ ｉ ｃ Ｒｅ ｓ ｏ ｎ ａ ｎ ｃ ｅ， Ｘｉ ｎ ｇ ｔ ａ ｉ Ｍｕ ｎ ｉ ｃ ｉ ｐａ ｌ Ｔｈ ｉ ｒ ｄ Ｈｏ ｓ ｐｉ ｔ ａ ｌ ， Ｘｉ ｎ ｇ ｔ ａ ｉ ， Ｈｅ ｂ ｅ ｉ ０ ５ ４ ０ ０， Ｃ ｈｉ ｎ ａ ）
Ｗａ ｎ ｇ Ｘｉ ａ ｏ ｂ ｉ ｎ ｇ ， Ｚ ｈ ａ ｎ ｇ Ｌｉ ｋ ｅ ， Ｑｉ ｕ Ｙｉ ｎ ｇ ｈ ｏ ｎ ｇ ， Ｙ ｕ Ｗｅ ｎ ｌ ｉ ｎ ， Ｙａ ｎ ｇ Ｈｏ ｎ ｇ ｙ ｕ ， Ｘｉ ｎ ｇ Ｂｉ ｎ ， Ｌｆ Ｚ ｈ ｉ ｋ ａ ｉ 。
［ Ａ ｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ］ Ｏ ｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔ ｏ ｅ ｖ ａ ｌ ｕ ａ ｔ ｅ ｔ ｈ ｅ ｉ ｎ ｌ ｆ ｕ ｅ ｎ ｃ ｅ ｏ ｆ ｏ ｒ ｔ ｈ ｏ ｋ ｅ ｒ ａ ｔ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ ｌ ｅ ｎ ｓ ｅ ｓ ｏ ｎ ｖ ｉ ｓ ｉ ｏ ｎ ， ｉ ｎ ｔ ｒ ａ ｏ ｃ ｕ ｌ ａ ｒ ｐ ｒ ｅ ｓ ｓ ｕ ｒ ｅ ａ ｎ ｄ ｂ ｉ ｏ ｍｅ ｔ ｒ ｉ ｃ ｍｅ ａ ｓ —
探 讨 角膜塑形镜对青 少年近视 眼视 力 、 眼 压及 生物测 量参数 的影响 。方 法 随机 选取 ２ ０ １ ３年 １月至 ２ ０ １ ５
长期配戴角膜塑形镜治疗青少年近视的效果及并发症
・76・中国实用医刊2021年1刀第48卷第1期Chinese Journal of Practical Medicine,Jan.2021,Vol.48,No.I长期配戴角膜塑形镜治疗青少年近视的效果及并发症杨成香张宏国王秀亮山东省聊城市中医医院眼科252000通信作者：杨成香，Email:rzl)rlp@163.coni【摘要】目的探讨青少年长期配戴角膜塑形镜治疗近视的效果及并发症。
方法抽取2016年6月至2016年12月聊城市中医医院收治的青少年近视患者60例，按照随机数字表法将其分为对照组和观察组，每组30例。
对照组采用常规配单焦镜片进行治疗，观察组采用长期配戴角膜塑形镜进行治疗「比较两组患者的裸眼视力、屈光度、角膜曲率、眼轴长度、中央角膜厚度以及并发症发生情况结果治疗后36个月，观察组患者的裸眼视力、屈光度、角膜曲率、眼轴长度、中央角膜厚度等指标均优于对照组，差异有统计学意义(P<().05)o观察组角膜上皮损伤率(63.33%,19/30)高于对照组(3.33%,1/30),差异有统计学意5l(P<0.05)；观察组患者在停止配戴角膜塑形镜1个月后，角膜上皮损伤率由63.33%(19/30)降低至6.66%(2/30)o结论长期配戴角膜塑形镜对青少年近视的治疗效果较为显著，安全性较高，其常见并发症角膜上皮损伤可恢复。
【关键词】近视；角膜塑形镜；青少年；并发症D01:10.3760/l15689-20200901-04223Effect and complications of wearing orthokeratology lens for a long time in the treatment ofjuvenile myopiaYang Chengxiang,Zhang Hongguo,Wang XiuliangDepartment of Ophthalmolog)',Liaocheng Hospital of Traditional Chinese Medicine,Ilaocheng252000,China Corresponding author:Yang Chengxiang,Email:rzbrlp@[Abstract]Objective To study the efficacy and complications of wearing orthokeratology lens for along time in the treatment of juvenile myopia.Methods A total of60adolescent myopia patients treated inLiaocheng Hospital of Traditional Chinese Medicine from June2016to December2016were divided intocontrol group and observation group by random numl)er table method,with30cases in each group.The controlgroup was treated by conventional single focal lens,and the observation group was treated by wearing orthokeratology lens.The visual acuity,diopter,comeal curvature,axial length,central corneal thickness,and complications were compared between the two groups.Results After36months of treatment,the visualacuity,diopter,corneal curvature,axial length,and central corneal thickness of the observation group werebetter than those of the control group,and the difference was statistically significant(P<0.05).The cornealepithelial injury rate in the observation group(63.33%,19/30)was higher than that in the control group(3.33%,1/30),and the difference was statistically significant(P<0.05).In the observation group,thecorneal epithelial injury rate decreased from63.33%(19/30)to6.66%(2/30)1month after stoppingwearing orthokeratology lens.Conclusions Ix)ng-term wearing orthokeratology lens for adolescent myopiatreatment is more effective,with high safety.And comeal epithel injury,the common complication,iscurable.[Keywords]Myopia;Orthokeratology lens；Adolescents；ComplicationsDOI：10.3760/l15689-20200901-04223随着电子产品的不断普及、发展以及不良的用眼习病=。
影响角膜塑型镜临床疗效的几个因素
影响角膜塑型镜临床疗效的几个因素目的：探讨角膜塑形镜（Orthokerat。
简称OK镜）对矫正青少年近视的有效性与安全性及影响疗效的因素。
方法：对63例（121眼）青少年近视患者进行检测，设计制作OK镜片，比较其在佩戴前后视力、屈光度、角膜厚度以及角结膜的变化。
结果：一周后裸眼远视力均明显提高（P＜0. 01），随访9～18个月，未见角膜感染、溃疡等严重并发症。
结论：青少年佩戴OK镜矫治近视安全有效，无严重并发症。
标签：角膜塑型镜；临床疗效因素青少年期是近视发生高峰期，很显然，当前患上近视眼的青少年比例在逐年增加。
对青少年近视的防治不但成为医学界重担，也是社会关注热点之一[1]。
OK镜是一种采用高透气材料加工制作的特殊硬性接触镜，夜晚佩戴时，由近视患者角膜几何形态和屈光度量身定做的镜片，通过对角膜表面施加物理压力，改变其曲率半径，使患者降低屈光度数，裸眼远视力得以提高。
作为一项矫治和控制近视的技术，角膜塑型镜佩戴必须在医师指导下进行。
笔者就本院眼科2011年3月以来用角膜塑型镜矫治的中轻度青少年近视63例（121眼），进行了9～18个月的观察与随访，分析如下。
1 临床资料1.1 一般情况：屈光度≤一6.00D患者63例121眼，其中男26例50眼，女37例71眼。
年龄9～22岁，平均16岁。
矫正前屈光度<一3.00D47眼，占38.84%；3.00D～一6.00D74眼，占61.16%。
散光度≤一2.00D。
1.2 病例选择标准：患者在治疗时没有眼病或者眼病已经治愈，没有做过角膜屈光手术，角膜没有外伤。
角膜炎、青光眼、结膜炎、严重沙眼等眼病均会影响到矫治效果，并可能造成严重并发症。
患者角膜的中央厚度必须大于0.4mm。
眼压的正常范围是10-21mmhg，患者必须符合正常眼压。
患者瞳孔大小没有异常。
患者年龄要大于9周岁，无免疫低下疾病，具备良好的个人卫生习惯，具备基本的自制能力。
18岁以下的患者近视度数要在6.00D以内，低于4.00D为最佳，散光小于1.50D，以顺规性散光为最佳，角膜曲率在42.00～46.00D的范围内，角膜形态从中央到周边逐渐平坦，“e”值大于0.3者为最佳。
角膜塑形镜控制青少年低中高度近视发展的效果
角膜塑形镜控制青少年低中高度近视发展的效果姚卫兰;崔冬梅;李周越;翟洲;王化荣;方冰兰;杨晓【摘要】[目的]探讨过夜配戴角膜塑形镜(OK镜)治疗青少年轻度、中度及高度近视的效果差异.[方法]前瞻性病例研究.收集54例(107眼)青少年近视患者,平均年龄(11.6±2.4)岁,按患者戴镜前等效球镜度分为低度近视组(51眼,-0.75-3.00 D)、中度近视组(36眼,-3.25 ～-5.00 D)及高度近视组(20眼,-5.25-9.00 D).观察配戴前1天及配戴1年后3组内及组间等效球镜度、中央角膜厚度、角膜曲率、前房深度和眼轴变化.[结果]轻度近视组、中度近视组及高度近视组基线平均等效球镜度(D)分别为-2.15±0.63、-4.20±0.54和-6.63-1.18;三组基线眼轴(mm)分别为24.50±0.66、25.16±0.65及26.35±0.87.三组患者基线中央角膜厚度、前房深度、中央角膜K值、平K值及陡K值差异均无统计学意义.戴镜1年后3组眼轴增长值(mm)分别为0.22±0.27、0.09±0.22和0.02±0.22;其中低度近视组与中度近视组、高度近视组相比,组间眼轴增长值差异有统计学意义(P值分别为0.04、0.008),中度近视组与高度近视组两组间眼轴增长值差异无统计学意义(P值为0.35).三组戴镜1年后等效球镜度显著下降,3组内差异均有统计学差异(P均＜0.0001),低度近视组与中度、高度近视组间差异具有统计学意义(P均＜ 0.0001).1年前后3组中央角膜K值、平K值、陡K值均明显变平坦,组内差异比较均有统计学差异(P均＜0.0001).中央角膜厚度、前房深度及角膜直径1年前后差异无统计学意义.[结论]中高度近视者采用角膜塑形镜控制近视的作用较低度近视更优.角膜曲率改变的量可能是影响OK镜近视治疗效果的主要因素之一.%[Objective] This prospective study was conducted to assess the influence of overnight orthokeratology (OK) on low,middle and high myopia in southern Chineseteenagers.[Methods] Fifty-four subjects (107 eyes,age 11.65 ± 2.44years,mean±SD)who matched the inclusion criteria for OK were enrolled in the study.The subjects were divided into three groups according to the different refraction baseline (low myopia group:0.75 ～ 3.00 D,51eyes;middle myopia group:3.25 ～ 5.00 D,36 eyes;high myopiagroup:5.25 ～ 9.00 D,20 eyes).Refraction,central corneal thickness,corneal keratometry,anterior chamber depth and axial length (AL) were measured at baseline and after 1 years using ocular biometry.The changes were evaluated and compared among the groups.Results were analyzed by SPSS 17.0 software.[Results] Fifty-four subjects (total 107 eyes) completed the 1-year follow-up examinations.At baseline,the spherical equivalent refractive error (SER) was-2.15 D ± 0.63 D,-4.20 D ± 0.54 D,and-6.63 D ±1.18 D in three groups.The axial length was (24.50-± 0.66) mm,(25.16-± 0.65) mm,and (26.35 ± 0.87) mm in the three groups,respectively.There were no significant differences among the groups in initial central corneal thickness,anterior chamber depth,central,flat and steep kerotometry.The increase in axial length during the 1-year study period was (0.22 ± 0.27) mm,(0.09-± 0.22)mm and (0.02-± 0.22) mm in threegroups,respectively,and the difference was significant between low myopia group and middle myopia group (P =0.04),low myopia group and high myopia group (P =0.008),whereas no significant difference was found between middle myopia group and high myopia group (P =0.35).Spherical equivalence decreased dramatically in three groups after one year (all P ＜0.0001).And the difference was significant between low myopia group and middle myopia group (P ＜ 0.0001),low myopia group and high myopiagroup (P ＜ 0.0001).Central,flat and steep kerotometry after one year became flatten in all group (all P ＜0.0001).There were no significant differences in the change of central corneal thickness,anterior chamber depth and corneal diameter.[Conclusions] OK lens is more effective in middle and high myopia control than in the low myopia control.The change in corneal keratometry may be one of the main factors influencing the OK treatment effect.【期刊名称】《中山大学学报（医学科学版）》【年(卷),期】2017(038)004【总页数】7页(P532-537,555)【关键词】角膜塑形镜;近视;眼轴长度【作者】姚卫兰;崔冬梅;李周越;翟洲;王化荣;方冰兰;杨晓【作者单位】中山大学中山眼科中心//眼科学国家重点实验室,广东广州5100600;中山大学中山眼科中心//眼科学国家重点实验室,广东广州5100600;中山大学中山眼科中心//眼科学国家重点实验室,广东广州5100600;中山大学中山眼科中心//眼科学国家重点实验室,广东广州5100600;中山大学中山眼科中心//眼科学国家重点实验室,广东广州5100600;中山大学中山眼科中心//眼科学国家重点实验室,广东广州5100600;中山大学中山眼科中心//眼科学国家重点实验室,广东广州5100600【正文语种】中文【中图分类】R778.1屈光不正是致盲的主要原因之一，被世界卫生组织及国际防盲协会列为“视觉2020”行动的重点项目之一［1］，而近视是最常见的屈光不正类型。
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角膜塑形镜对儿童青少年中低度近视控制效果及其影响因素分析
【摘要】目的探究角膜塑形镜对中低度近视控制效果，并对影响因素进行
分析。
方法共选取我院收治的中低度近视患者120例，将其随机分为两组，60
例/组。
观察组患者佩戴角膜塑形镜，对照组患者佩戴验光配框架镜，比较两组
的眼轴增长值和屈光度增加值，并对影响因素进行分析。
结果①控制效果：观
察组戴镜6个月、戴镜12个月患者的眼轴增长值和屈光度增加值均小于对照组
（P＜0.05）；②影响因素：经单因素分析，控制良好与控制不佳患者的性别、
年龄、瞳孔直径、基础眼轴长度有统计学意义，两组的角膜曲率、角膜散光比较
无统计学意义。
经多因素分析，男性、年龄、瞳孔直径是主要危险因素。
结论
中低度近视患者长期配戴角膜塑形镜更有利于控制近视程度，而年龄、性别和瞳
孔直径会对控制效果产生影响。
【关键词】角膜塑形镜；中低度近视；控制效果；影响因素
据数据调查显示，全世界范围内的近视眼患病率已经高达25%以上，预计到2050年患病率将达到50%，而我国青少年时期的近视眼患病率显著高于其他年龄段，儿童时期和青少年成为近视眼形成的关键时期，如果长期用眼不良或用眼过
度也会增加斜视、视网膜变性、裂孔等其他眼部疾病的发生风险[1-2]。
因此，临
床上要对青少年近视的问题予以高度重视，遵循基本的防控原则，及时采取行之
有效的防控性对策，控制近视的进展，保障青少年的视力健康。
角膜塑形镜是目
前用于控制近视的一种有效手段，但是中低度近视患者长期佩戴是否能够获得理
想的效果，以及是否会存在影响近视控制效果的不良因素，一直备受临床的关注，也是近年来相关领域研究的热点话题。
此次研究共选取120例中低度近视患者作
为主要对象，旨在进一步分析评价和分析角膜塑形镜的应用效果，总结如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2021年1月——2022年6月接诊的中低度近视患者120例，随机分组，60例/组。
观察组：男31例，女29例；年龄10-15岁，平均年龄
（12.84±1.32）岁。
对照组：男33例，女27例；年龄11-15岁，平均年龄（12.79±1.28）岁。
经比较，无统计学意义，有可比性。
1.2方法
观察组患者配戴角膜塑形镜，根据患者的角膜偏心率、屈光度对试戴镜片进行计算，完成试戴，对镜片的位置进行观察，行荧光素染色，显示出4个弧度为最佳状态。
由验光师根据流程进行验配，确定镜片参数后定制镜片。
叮嘱患者定期到医院复诊，并介绍镜片的配戴方法和日常护理方法等。
对照组患者配戴验光配框架镜，根据配验流程进行验光、配镜，并叮嘱患者定期到医院复诊。
1.3观察指标
（1）近视控制效果：对患者戴镜6个月、戴镜12个月的眼轴增长值和屈光度增加值进行计算，并进行组间比较。
（2）影响因素分析：对影响配戴效果的单因素和多因素进行分析。
1.4统计学处理
将SPPS24.0作为分析数据的软件，其中符合正态分布的计量指标用t进行检验，表示为均数±标准差；计数指标用χ2检验，用例数/百分率表示，差异有统计学意义表示为P＜0.05。
2结果
2.1近视控制效果
观察组戴镜6个月、戴镜12个月患者的眼轴增长值和屈光度增加值均小于对照组，见表1。
表1对比近视控制效果（±s）
组别眼轴增长值（mm）屈光度增加值（D）
戴镜6个月
戴镜12
个月
戴镜6
个月
戴镜12
个月
观察组（n=60）
0.07±
0.01
0.12±0.
07
0.16±
0.02
0.22±0.
10
对照组（n=60）
0.15±
0.08
0.27±0.
11
0.25±
0.06
0.34±0.
12
t7.6868.91111.023 5.951
P0.0000.0000.0000.000
2.2单因素分析
经单因素分析，控制良好与控制不佳患者的性别、年龄、瞳孔直径、基础眼轴长度比较P＜0.05，见表2。
表2分析单因素
控制效果性别
（男/女）
平均年
龄（岁）
瞳孔直
径（mm）
基础眼轴长
度（mm）
控制良好（n=46）14/3210.05±
1.26
6.63±0
.38
26.35±2.3
1
控制不佳（n=14）10/412.63±
1.37
4.89±0
.34
21.18±2.4
4
χ2/t7.516 6.57515.3487.239 P0.0060.0000.0000.000 2.3多因素分析
经多因素分析，男性、年龄、瞳孔直径是主要危险因素，见表3。
表3分析多因素
影响因素
回归系
数
标准误P值OR值95%CI
常数项-4.78 2.230.0050.00
男性 3.31 2.250.004 1.08 1.01-
2.25
年龄 3.13 2.130.010 1.52 1.18-
2.95
瞳孔直径2.53 2.120.016 1.91 1.32-
3.24
基础眼轴长度-2.56 3.060.0020.950.86-
0.95
3讨论
角膜塑形镜是一种四弧硬性透氧角膜接触镜，可根据患者的角膜形态和屈光
度进行设计，在夜间睡眠时配戴，改变角膜形态，从而恢复患者的日间裸眼视力，从而控制近视的进展[3]。
虽然角膜塑形镜有较好的控制效果，但仍有患者没有按
时或坚持配戴导致控制效果不佳，本研究对影响因素进行了系统化分析，发现年龄、性别、瞳孔直径是影响近视控制效果的重要因素，针对此种情况，临床上建
议青少年中低度近视患者要尽早配戴角膜塑形镜，并且配戴角膜塑形镜的控制效
果具备可逆性，因此患者长期配戴是有利于控制近视进展的[4-5]。
综上，中低度近视患者佩戴角膜塑形镜的效果显著，可推广。
【参考文献】
[1]朱梅红,林泰南.0.01％低浓度阿托品滴眼液联合角膜塑形镜对青少年中
低度近视控制的效果[J].中外医学研究,2022,20(29):124-127.
[2]扶城宾,何瑞霞,谢砺颖,等.大直径设计角膜塑形镜治疗青少年儿童中低
度近视的短期效果[J].中外医学研究,2021,19(9):143-145.
[3]牛玉玲,叶茹珊,邓铤明,等.低浓度阿托品联合角膜塑形镜治疗青少年中
低度近视的疗效[J].国际眼科杂志,2019,19(11):1940-1944.
[4]张延凯,刘艳丽,杨兰娜.低浓度阿托品联合角膜塑形镜对青少年中低度近
视控制治疗效果分析[J].中国处方药,2021,19(11):121-124.。