前列腺增生症病人的健康教育(图文)

前列腺增生症病人的健康教育

定义：前列腺增生（hyperplasia of prostate），常称作良性前列腺增生（benign prostatic hyperplasia，BPH）是中老年男性常见疾病之一，随全球人口老年化发病日渐增多。前列腺增生的发病率随年龄递增，但有增生病变时不一定有临床症状，多数患者随着年龄的增长，排尿困难等症状随之增加。城镇发病率高于乡村，而且种族差异也影响增生程度。

临床表现：

如何预防：

1 保持情绪稳定，禁烟酒。

2 规律的性生活：无节制、无规律、过度的性生活对身体有害，也可诱发前列腺肥大。

3 早发现早治疗：40岁以后有前列腺肥大症状的应服药抑制前列腺增生，如保列治、舍尼通等。

4 症状加重时及时住院治疗。

术前指导：

1 术前2小时护士遵医嘱做好皮肤准备、做过敏试验。在手术前12小时禁食，4-6小时禁饮，防止术中呕吐。

2 保证术日前一晚良好的睡眠。睡眠差易引起血压、心率的变化，影响手术和麻醉。

3 术日晨注射术前针。贵重物品交与家属保管，换好手术衣服，等待

手术室接。

术后指导：

1 术后平卧位6小时后改半卧位，如有不适随时呼叫医务人员。

2 术后5天左右停止膀胱冲洗后可逐步离床活动，注意避免直立性低血压。

3术后一般禁食，肠蠕动恢复或肛门排气后，逐渐恢复饮食，由流质（米汤）、半流质（稀饭）可逐渐过渡到正常饮食。在病人可以进食后，鼓励病人多喝水，进食粗纤维易消化食物，保持大便通畅。

4 手术后病人都会有一定程度的疼痛，病人家属陪病人聊天分散注意力等，鼓励病人提出止痛要求，或者护士将遵医嘱给予止痛药，以缓解疼痛。

5术后膀胱冲洗期间，床上活动注意保持冲洗管的通畅，勿使导管扭曲，受压或者堵塞，若有引流不畅的现象，可用手指挤压。家属不可

随意调节或擅自停止冲洗。术后都有少量有肉眼血尿，不要紧张，血尿颜色随时间的延长逐渐变浅，当尿液颜色清澈后可停止冲洗。停止冲洗后下床活动时应注意尿袋应低于（站立腰下，平卧低于床），以防止逆行感染。

6术后24小时可做四肢主动运动（伸腿、伸胳膊、抬臀等）和被动按摩，另外要行深呼吸锻炼，防止肺炎及静脉血栓形成。术后2-3天开始练习收缩腹肌、臀肌、会阴肌，宜每小时做12-25次，每日锻炼2-3次，导尿管约在术后1周拔除。

出院指导：

1 进食易消化、含粗纤维的食物，防止便秘，当出现便秘情况时应及时应用药物通便。

2 多饮水，日饮水量2000-3000ml，达到自洁的作用。

3 术后前列腺窝修复需要3-6个月，易出现继发出血，因此术后一月应避免过度劳累，不骑自行车，不走远路，不提重物，不用力排便，不过性生活，避免长期坐硬椅子和做剧烈运动，不憋尿，防止咳嗽，忌烟酒，忌食刺激性食物，以防继发出血。

4 告诉别人及家属，部分患者膀胱功能低下，术后3-6个月仍可能会有排尿异常的情况，应指导督促病人进行盆底肌肉收缩锻炼。方法是：深吸一口气同时提肛门肌肉，坚持6-10秒，然后呼气。重复进行，每次5-10分钟，每日2-3次，循序渐进，根据个人身体状况而定。以尽快恢复尿道括约肌的功能。

5 注意会阴部清洁干燥。

6 留置膀胱造瘘管的病人，随时观察尿液颜色、性质及尿量，保持造瘘管通畅，避免扭曲、受压、堵塞。

7 长期留置尿管的病人，嘱每日用温水或碘伏溶液清洁消毒尿道外口1-2次，去除分泌物和血痂，观察尿液颜色、性质与排出量，保持导尿管通畅，避免扭曲、受压、堵塞。定时放出尿袋中的尿液，护士每周更换尿袋两次，尿管每两周更换一次。

8.定期来医院复查，定期化验尿，复查尿流率及残余尿量。