2018最全主管中药师-方剂学知识点总结

.一、解表剂辛温解表1.麻黄汤→干妈贵姓、（炙甘草、麻黄、桂枝、杏仁）炙甘草：麻黄=1:3；麻黄、桂枝相须为用；炙甘草：缓峻护正。

用于外感风寒，恶寒发热，头痛项强，肢体疼痛，无汗喘咳，舌苔薄白，脉浮紧者。

2.桂枝汤→大勺炒姜汁(大枣、芍药、甘草、生姜、桂枝)功用：解肌发表，调和营卫。

主治：外感风寒表虚证，恶风发热，发热恶寒，汗出头痛，苔白不渴，脉浮缓或浮弱。

桂枝：芍药=1:1。

桂枝+芍药调和营卫；炙甘草佐药调和药性、扶正祛邪；服热粥，助汉以去外邪。

麻黄汤：主治外感风寒所致恶寒发热、无汗而喘之表实证；桂枝汤：发汗解表之力逊于麻黄汤，但有调和营卫之功，为辛温解表之和剂，主治外感风寒所致恶风发热而自汗出之表需证。

3.九味羌活汤→皇帝尝百草,细心防穿胸枪.(黄芩、生地黄、苍术、白芷、甘草、细辛、防风、川芎、羌活)功用：发汗祛湿、兼清里热。

主治：外感风寒湿邪，兼有里热者。

恶寒发热，肌表无汗，头痛项强，肢体酸楚疼痛，口苦微渴，舌苔白或微黄，脉浮。

羌活：太阳经头痛；白芷：阳明头痛；川芎：少阳、厥阴头痛——分经论治。

4.小青龙汤→少将为嘛甘心下跪（芍药、干姜、五味子、麻黄、炙甘草、细辛、半夏、桂枝）功用：解表散寒、温肺化饮。

宣肺与降气并行，温肺与温脾同施，解表与化饮想配，辛散与酸收并用。

主治：外寒内饮证。

素有水饮，复感风寒，水寒相搏，以致肺寒气逆，喘咳痰多者。

麻黄、桂枝：发汗散寒以解表邪；干姜、细辛：温肺化饮；佐用五味子敛肺止咳、芍药和营养血、半夏燥湿化痰、和胃降逆。

小青龙汤、麻黄汤：均有麻黄、炙甘草。

5. 香苏散→扶苏批草(香附子、紫苏叶、陈皮、甘草)辛凉解表6.银翘散→金牛和银猪吃草根更俏(荆芥子、牛蒡子、薄荷、银花、竹叶、豆豉、甘草、芦根、桔梗、连翘)辛凉平剂：辛凉之中配伍少量辛温之品。

功用：心凉透表，清热解毒。

“风淫于内，治以辛凉，佐以苦甘”主治：温病初起，无汗或有汗不畅，舌尖红，苔薄白或薄黄，脉浮数。

荆芥穗、淡豆豉：辛散透表、透邪外出。

7.桑菊饮→荷叶杏花,草根更俏.(薄荷、桑叶、杏仁、菊花、甘草、芦根、桔梗、连翘)银翘散：辛凉平剂，解表清热之力强；桑菊饮：辛凉轻剂，肃肺止咳之力大，解表清热作用弱。

二者均有：连翘、桔梗、甘草、薄荷、芦根。

8.麻黄杏仁甘草石膏汤→（组成与方名一样）功用：辛凉疏表，清肺平喘。

主治：外感风邪、邪热壅肺证。

麻黄：石膏=1:2。

麻黄得石膏，宣肺平喘而不助热；石膏得麻黄，晴解肺热而不凉遏（相制）。

9.柴葛解肌汤→钦差抢劫时,只要姜枣草根.(黄芩、柴胡、羌活、桔梗、石膏、白芷、芍药、生姜、大枣、甘草、葛根) 解肌清热。

10.升麻葛根汤→麻哥要草、(升麻、葛根、芍药、甘草解肌透疹。

11.止嗽散→陈庚借钱去百草园（陈皮、桔梗、荆芥、白前、百部、甘草、紫箢）扶正解表12.败毒散→独身生活更幸福，何止钱财少（独活、人参、生姜、羌活、桔梗、川芎、茯苓、薄荷、枳壳、前胡、柴胡、甘草）功用：散寒祛湿，益气解表。

主治：气虚外感风寒湿。

憎寒壮热，头项强痛，肢体酸痛，无汗，鼻塞声重，咳嗽有痰，胸膈痞满，舌淡苔白，脉浮而按之无力。

“逆流挽舟”法，本方治外邪陷里而成之痢疾。

人参为佐，益气扶正，驱邪外出。

败毒散、参苏饮：共有前胡、茯苓败毒散、再造散：共有羌活、川芎、人参。

13.参苏饮→目前只办富姐申诉陈根打姜草（木香、前胡、枳壳、半夏、茯苓、桔梗、人参、紫苏叶、陈皮、葛根、大枣、生姜、甘草）益气解表，理气化痰。

用于虚人外感风寒，痰湿阻滞之证。

素体气虚，内有痰饮，外有风寒，症见恶寒发热，无汗，头痛鼻塞，咳嗽痰白，胸膈满闷，倦怠无力，气短懒言，苔白脉弱者。

败毒散：治风寒夹湿之表证。

驱邪为主。

参苏饮：主治风寒表证，邪偏于肺，解表宣肺为主。

14.再造散：助阳益气，解表散寒。

藿香正气散：解表化湿，理气和中。

15.麻黄细辛附子汤→麻黄：细辛=2:1，附子一枚。

功用：助阳解表。

主治：素体阳虚，外感风寒证。

14.加减崴蕤汤→玉竹姐为何早操吃葱（玉竹、桔梗、东白薇、薄荷、大枣、炙甘草、淡豆豉、生葱白）二、泻下剂寒下1.大承气汤→皇后只是笑（大黄、厚朴、枳实、芒硝）先煎厚朴、枳实，后下大黄，芒硝冲服。

功用：峻下热结。

痞、满、燥、实俱去。

主治：热结旁流证：脐腹疼痛，按之坚硬有块，口舌干燥，脉滑实。

大承气汤：峻下剂，治阳明热结重症；小承气汤：轻下剂，轻下热结，攻下之力较轻；调胃承气汤：缓下剂，缓下热结，主治阳明燥热内结，燥、实而无痞、满。

小承气汤→大承气汤：药物加减、药量加减。

小承气汤→厚朴三物汤：药量加减。

2.大黄牡丹汤→大人忙担冬瓜（大黄、桃仁、芒硝、牡丹皮、冬瓜子）与大承气汤均有：大黄、芒硝。

功用：泄热破瘀，散结消肿。

主治：肠痈初起，湿热瘀滞，右少腹疼痛拒按，按之加剧，甚则局部肿痞，或右足屈而不伸，伸则痛剧。

方中大黄：泄热逐瘀，涤洗肠中湿热瘀结。

温下3.温脾汤→黄夫人当家炒姜忙（大黄、附子、人参、当归、甘草、干姜、芒硝）功用主治：攻下冷积，温补脾阳。

用于阳虚寒积证，腹痛便秘，脐下绞结，绕脐疼痛不止。

温脾汤：主治脾阳不足，冷积阻滞，虚中夹实之腹痛便秘。

大黄附子汤：主治中气未虚，寒实积滞之腹痛便秘。

二者均治：冷积里实之腹痛便秘。

4.大黄附子汤→细心大夫（细辛、大黄、附子）润下5.麻子仁丸→朴实妈要黄杏蜜（厚朴、枳实、麻子仁、芍药、大黄、杏仁、蜂蜜）炼蜜为丸。

功用：润肠泄热，行气通便。

主治：脾约证。

肠胃燥热，津液不足，大便干结，小便频数。

燥热伤津便秘、脾约便秘。

6.济川煎→智者骑马，从容西归（枳壳、泽泻、升麻、肉苁蓉、牛膝、当归）枳壳宽肠下气、升麻晴宣升清，两药配伍，使清阳升，浊阴降，“欲降先升”。

功用：补肾益精，润肠通便。

主治：肾虚精亏之大便秘结。

大便秘结，小便清长，腰膝酸软，头目眩晕，舌淡苔白，脉沉迟。

麻子仁丸：重在润肠泄热，行气通便，主治肠胃燥热，津液不足之便秘。

济川煎：重在补肾益精，养血润肠，主治肾虚津亏之便秘。

二者均治津液不足之便秘。

7.五仁丸：润肠通便。

逐水8.十枣汤→甘愿着急（甘遂、芫花、大枣、大戟）攻逐水饮。

药性峻猛，孕妇禁用，年老体弱慎用。

宜清晨空腹服用，从小量开始，据病情增减用量。

若服药得快利后，当食粥以保养脾胃。

9.大陷胸汤→大陷胸汤谁大笑（甘遂、大黄、芒硝）攻补兼施10.黄龙汤→枳朴硝黄,参归甘桔枣生姜（枳实、厚朴、芒硝、大黄、人参、当归、甘草、桔梗、大枣、生姜）大黄：芒硝=1:1。

桔梗：开肺气以利大肠。

功用：攻下热结，补气养血。

主治：阳明腑实，气血不足证。

自利清水，色纯青，或大便秘结，热结里实，应下失下，脘腹胀满，腹痛拒按，身热口渴，谵语，神昏肢厥，舌苔焦黑，脉虚。

11.新加黄龙汤：攻下之力较缓，滋阴增液之力较强，主治阳明温病，气血大伤，阴液将竭，热结里实兼气阴不足之便秘。

三、和解剂调和少阳1.小柴胡汤→生芹菜炒大虾仁(生姜、黄芩、柴胡、甘草、大枣、半夏、人参）与大柴胡汤均有：柴胡、大枣。

柴胡与黄芩：一清一散，共解少阳之邪。

功用主治：和解少阳。

主治伤寒少阳证，往来寒热。

热入血室证。

黄疸、疟疾。

2.大柴胡汤→秦皇只要半壶枣酱（黄芩、大黄、枳实、芍药、半夏、柴胡、大枣、生姜）大柴胡汤：药味加减：小柴胡汤去人参、甘草，加大黄、枳实、芍药）；小柴胡汤+小承气汤加减。

功用主治：和解少阳，内泄热结。

调和表里。

主治少阳阳明合病。

3.蒿芩清胆汤→皇陵青竹，半壁植皮（黄芩、茯苓、青蒿、竹茹、半夏、碧玉散、枳壳、陈皮）仙半夏、赤茯苓、生枳壳、陈广皮、碧玉散（滑石、甘草、青黛）、含六一散（甘草、滑石）功用主治：清胆利湿，和胃化痰。

主治少阳湿热证，寒热如疟。

寒轻热重，口苦膈闷，吐酸苦水，胸胁胀痛，小便黄少。

4.达原饮→后母要冰炒黄果仁（厚朴、知母、芍药、槟榔、甘草、黄芩、草果仁）调和肝脾5.四逆散→柴草制药（柴胡：甘草：枳实：芍药=1:1:1:1）功用主治：透邪解郁，舒肝理脾。

主治阳郁厥逆证，手足不温。

肝脾不和。

6.逍遥散→龄少才当干，逍遥逐江河（茯苓、白芍、柴胡、当归、甘草、白术、烧生姜（煨姜）功用：疏肝解郁，养血健脾。

主治：肝郁血虚疲弱证。

两胁作痛，口燥咽干，乳房胀痛，脉弦而虚者。

薄荷：疏散透热，疏肝散热。

7.痛泻要方→猪皮少缝（白术、陈皮、白芍、防风）功用主治：补脾柔肝，祛湿止泻。

主治脾虚肝旺之痛泻，泄必腹痛，泻后痛缓。

防风：散肝舒脾。

调和肠胃8.半夏泻心汤→秦莲婶炒枣拌姜（黄芩、黄连、人参、甘草、大枣、半夏、干姜）干姜、黄芩、黄连：平调寒热。

生姜泻心汤→半夏泻心汤：药量加减+剂型变化。

（半夏泻心汤减干姜，加生姜）甘草泻心汤→半夏泻心汤：药量加减。

（半夏泻心汤加重炙甘草用量）功用主治：寒热平调，消痞散结。

主治寒热错杂之痞证。

心下痞，但满而不痛，或呕吐，肠鸣下利，舌苔腻而微黄。

全方：“辛开苦降”。

四、清热剂清气分热1.白虎汤→师母炒米（石膏、知母、甘草、粳米）大热、大渴、大汗、脉洪大。

辛凉重剂。

粳米、炙甘草益胃生津，亦可防大寒伤中之弊，均为佐药。

2.竹叶石膏汤→草人半夜卖米糕（甘草、人参、半夏、竹叶、麦冬、粳米、石膏）半夏：麦冬=1:2功用主治：清热生津，益气和胃。

主治气津两伤证，心胸烦闷，气逆欲呕，或虚烦不寐，舌红苔少，脉虚数。

白虎汤：正实邪盛之证。

竹叶石膏汤：余热为清而气津两伤之证。

二者均治气分热症。

清营凉血3.清营汤→瞧皇帝住西单卖银元（连翘、黄连、生地、竹叶、犀角、丹参、麦冬、银花、元参）功用：清营解毒，透热养阴。

主治：邪热入营证。

身热夜甚，时有谵语，斑疹隐隐，舌绛而干，脉数或细数。

金银花、连翘为佐，“入营犹可透热转气”4.犀角地黄汤→单脚扫地（丹皮、犀角、芍药、生地）功用主治：清热解毒，凉血散瘀，养阴透热。

主治热入血分证，热伤血络证。

清热解毒5.黄连解毒汤→百子练琴（黄柏、栀子、黄连、黄芩）功用主治：泻火解毒，主治三焦火毒证，湿热黄疸。

6.凉膈散→住黄山大忙敲草核（竹叶、黄芩、山栀子、大黄、芒硝、连翘、甘草、薄荷）功用主治：泻热通便，清上泻下。

主治上中二焦火热证。

黄芩：清胸膈郁热；大黄、芒硝：“以泻代清”。

7.普济消毒饮→黄牛白马联合巧耕陈草根，胜元胡（黄芩、牛蒡子、白僵蚕、马勃、黄连、薄荷、连翘、桔梗、陈皮、甘草、板蓝根、生麻、元参、柴胡）功用主治：清热解毒，疏风散邪。

主治大头瘟。

“火郁发之”。

8.仙方活命饮→贾母造房，没花金银，只要陈甘归乡（穿山甲、贝母、皂角刺、防风、没药、天花粉、金银花、白芷、赤芍药、陈皮、甘草、当归、乳香）功用：清热解毒，消肿溃坚，活血止痛。

主治：痈疡肿毒初起。

“疡门开手攻毒之第一方也”。

9.防风通圣散→黄妈石河值勤住草房，忙借船摆渡归金石桥（大黄、黄麻、滑石、薄荷、栀子、黄芩、白术、甘草、防风、芒硝、桔梗、川芎、白芍、当归、荆芥、石膏、连翘）10.清瘟败毒饮→十母亲住西草原，接连巧生赤皮子（石膏、知母、黄芩、竹叶、犀角、甘草、元参、桔梗、川连、连翘、生地、赤芍、丹皮、栀子）清脏腑热11.导赤散→草地牧主（甘草、生地、木通、竹叶）甘草、生地、木通等份（1:1:1），入竹叶水煎服。