胚胎停止发育120例相关因素分析
胚胎停育的原因分析与护理对策
２ 结果
所有患者 中 由于感 染因素所致 胚胎停 育的患者７例 ， 色体异常 ２ 染
患 者 ３ 例 ， 型 不符 患 者 ｉ 例 。 体数 据 见 表 Ｉ １ 血 １ 具 。 ３ ｉ 原 因分 析 ．
（ 感染 因素 ： １ ） 衣原体 、 原体是 引起早 期 自然流产 的重要病原体 ， 支 风疹 、 弓形虫和 巨细胞病毒可通过 胎盘致胎 儿死亡 、 流产 。 据相关文献报 告 ， 只有 ｕ Ｕ感染 宫内胚胎时 才致流 产 ， ＵＵ及Ｃ 感染的子 宫内膜组 Ｔ 织 有淋 巴细胞 和 巨噬细 胞浸润的慢性 炎症 反应 ， 这种慢性潜 伏性感染 对子 宫内膜 产生 有害的炎症反应、 免疫系统活动及产生的抗ｕｕ 细胞 因
ｅ ｒ ｏ ｄ ｍａ ｅ ｗｅ ａ ａ ｙ ｉ ｈ ｌ ｎ ｃ ｌ ｄ ｔ ｍｂ ｙ ａ ｇ ， ｎ ｌ ｓ ｓ ｔ ｅ ｃ ｉ ｉ ａ ａ ａ． Ｒｅ ｕ ｔ Ｔｈ ｏ ｓｌ ｓ ｅ ｃ ｍｍｏ ｒ ａ ｏ ｆ ｅ ｒ ａ ｇ ｎ ｅ ｓ ｎ ｏ ｍｂ ｏ ｄ ｍａ ｅ ｗｅ ｅ ｉ ｆ ｃ ｉ ｎ ｈ ｏ ｓ ｍｅ ａ ｎ ｒ ｌｔ ｅ ｒ ｎ ｅ ｔｏ ｃ ｒ ｍｏ ｏ ｂ ｏ ｍａ ｉ ｉ ｓ
育 ， 自然流产的一 种形式［ 近年 来越来越 多的胎停育 无症 状孕妇被 是 １ ］ 。
临床检 测 出来 ， 有增加趋 势 ， 并 已经成 为公共卫生 问题 ， 也成 为影响生
偏 食、 挑食 ， 是否常常不吃早饭 、 、 酗酒 、 熬夜 吸烟 过量饮咖啡 、 孕期是否
用 药 、 切接 触 宠物 ）有 害 环境 因 素暴 露（ 射 线 、 、 密 ； 放 铅 甲醛 、 等 ） 苯 ； 创伤 刺激 （ 神 创伤 即 工作压 力 大 、 度 紧张 、 虑恐惧 、 精 过 焦 忧伤 ， 外伤 如直接撞击 、 交过度） 性 。 １３ 数据 处理 和统计 分析 ． 将收集 到的 数据输 入计算机 建立 Ｅ Ｅ 数据 库 ， Ｐ Ｓ １． ＸＣ Ｌ 用Ｓ Ｓ ３０ 统计 软件进行数 据整理和分 析。
胚胎停止发育相关因素分析
胚胎停止发育相关因素分析一、内容概览遗传因素：染色体异常是导致胚胎停止发育的主要原因之一。
当胚胎染色体异常的比例较高时，胎儿的生长发育将会受到严重影响，最终导致胚胎停止发育。
生活习惯：不良的生活习惯，如吸烟、饮酒、过度劳累等，可能会影响胚胎的正常发育，增加胚胎停止发育的风险。
环境因素：环境中的有害物质，如化学物质、重金属等，可能会对胚胎造成损害，导致胚胎停止发育。
此外高温环境也可能影响胚胎的发育，因此孕妇应尽量避免长时间待在高温环境中。
内分泌失调：内分泌失调可能导致黄体功能不足，从而影响胚胎的正常发育。
因此孕前检查和调理内分泌是非常重要的。
胚胎停止发育是一个复杂的现象，涉及多种因素。
准妈妈们应该注意保持良好的生活习惯，避免接触有害物质，及时进行孕前检查和调理，以降低胚胎停止发育的风险。
同时遇到胚胎停止发育的情况时，要保持心情平和，积极寻求医生的帮助和建议。
胚胎停止发育是指胚胎在发育过程中停止了生长，最终导致流产胚胎停止发育，听起来挺让人难过的，其实就是指那个小小的胚胎在它的成长过程中突然不走了，不再继续生长。
这个过程就像人生中的一个阶段，到了一定的时间，它就不再前进了。
这并不是你的错，也不是胚胎的错，只是自然规律的一部分。
有时候你可能会发现胚胎在你意识到之前就已经停止发育了，这可能是因为各种原因，比如遗传问题、母体的某些疾病或者生活方式等等。
这些都可能影响到胚胎的健康和成长，导致它最终选择停止发育。
当这种情况发生时，很可能会引发流产。
对于那些经历过这种事情的女性来说，这无疑是一次非常痛苦和心碎的经历。
但是请记住，这不是你的错，也不是你的责任。
你已经在尽你最大的努力去照顾和保护那个小小的生命了。
本文旨在分析影响胚胎停止发育的相关因素，以帮助人们更好地了解这一问题并采取相应的预防措施本文的目的就是深入研究那些可能导致胚胎停止发育的因素，希望通过这个过程让大众对这个问题有更深入的了解。
毕竟一旦胚胎停止发育，对于准妈妈们来说，这不仅意味着一次失败的怀孕，更是一次心灵的打击。
胚胎停育相关因素
胚胎停育相关因素摘要：胚胎停育指孕早期宫腔内胚胎停止发育或死亡，原因包括：感染，染色体异常，免疫因素，内分泌因素，母体因素，胎盘因素，环境因素，男性因素等，近年来发病率逐渐上升，本文比较全面的概述了其常见原因。
关键词：胚胎停育；相关因素胚胎停育是指妊娠早期胚胎因某种原因停止发育，是自然流产的一种形式。
胚胎停育指孕早期宫腔内胚胎停止发育或死亡，可在孕妇初检或复查时发现，Ｂ超下表现为：①妊娠囊变形，可见胎芽，未见胎心；②空妊娠囊，无胎芽；③妊娠囊模糊，无胎心；④妊娠囊位置下移，无胎心；⑤强光团，无胎芽胎心［１］。
临床可表现为停经后阴道出血，早孕反应减轻，妇检子宫与孕周不符。
1、感染是引起胚胎停止发育比较重要的因素之一，包括风疹病毒、单纯疱疹病毒、巨细胞病毒，梅毒螺旋体、弓形虫、细菌性阴道病，支原体，衣原体等，当感染宫腔时，可导致孕卵停止发育，自然流产等。
1.1近年来，关于支原体感染导致胚胎死亡的研究报导有所增加，研究显示，支原体抗体阳性率与胚胎死亡呈正相关，正常情况下，支原体并不会导致宫腔感染，在妊娠时，孕妇机体免疫力下降，下生殖道的支原体可通过上行感染至宫腔，引起炎症反应，以巨噬细胞为主的炎性细胞浸润子宫内膜，巨噬细胞分泌产生大量肿瘤坏死因子和前列腺素，对子宫内膜有直接的毒性作用，损害胎儿生长引起胚胎停止发育而流产［２］。
妇女生殖道解脲支原体感染与胚胎停育和反复自然流产之间存在关联，其强度随着复发次数的增加而逐渐加强［３］。
1.2流感病毒：妊娠１～３月的胚胎正值发育的敏感期，器官正在迅速分化，最易受到致畸因子的干扰。
如果在孕早期感染流感病毒，导致高热，则会受到致畸因子的影响而发生胚胎的停育。
2、染色体异常包括染色体数目异常和染色体结构异常，染色体结构异常是平衡易位和倒位，嵌合体等。
染色体平衡易位携带者生殖细胞在减数分裂时产生的异常配子与正常配子结合后即可形成染色体的缺陷，导致流产、死胎、智力低下和畸形等遗传效应。
胚胎停育相关因素分析及防治措施
胚胎停育相关因素分析及防治措施胚胎停育是指受精卵着床后，发育一段时间后停止发育。
这是一个常见的生殖问题，它对于想要怀孕的夫妇来说是一个巨大的打击。
胚胎停育不仅会给患者带来身体上的困扰，也会给他们的心理健康带来很大的负面影响。
胚胎停育的发病原因复杂，不同的人会出现不同的状况。
我们有必要对胚胎停育相关因素进行分析，并提出相应的防治措施以减少胚胎停育的发生。
1. 年龄因素女性年龄是影响胚胎停育的一个重要因素。
随着年龄的增长，女性卵巢功能逐渐下降，卵子质量也会受到影响，导致受精卵发育不良，从而增加了胚胎停育的风险。
特别是35岁以上的女性，其胚胎停育的发生率明显增加。
2. 染色体异常染色体异常是另一个导致胚胎停育的重要因素，尤其是携带不平衡易位、缺失、重复等异常的夫妇更容易导致受精卵的染色体异常，引起胚胎停育。
3. 免疫因素免疫系统的紊乱也是胚胎停育的一个重要原因。
某些自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮、抗磷脂抗体综合征等会导致宫内环境不适合受精卵的着床和发育，从而引起胚胎停育。
4. 内分泌因素女性内分泌失调也是胚胎停育的一个重要原因。
如甲状腺功能亢进或亢进、多囊卵巢综合征等，都会导致子宫内环境不适应胚胎的着床和发育，导致胚胎停育的发生。
5. 环境因素环境因素也会对胚胎停育产生一定的影响。
如生活、工作环境的放射线、化学品、重金属等有害物质，长期接触会对生殖系统产生不良影响，进而导致胚胎停育的发生。
6. 子宫因素子宫因素也是导致胚胎停育的一个重要原因。
如子宫畸形、宫腔粘连、宫腔内肌瘤、息肉等妇科疾病都会影响子宫内膜的生长和修复，导致受精卵难以在子宫内正常发育，从而引起胚胎停育。
二、防治措施1. 加强孕前保健在怀孕前，女性应该及时进行体检，包括检查子宫、输卵管、卵巢等妇科器官的状况，排查妇科疾病，及时进行治疗。
还应该避免接触有害物质，保持良好的生活习惯和饮食习惯，增加体力活动和运动。
2. 提前进行产前优生对于高龄产妇、夫妇携带染色体异常的情况，建议提前进行产前优生检查，了解孕前家族史和个人史，及时排查疾病，避免出现染色体异常引起胚胎停育的情况。
胎停育的病因有哪些？程亚辉医生科普
胎停育的病因有哪些?
胚胎为什么会停止发育呢?可能的原因包括种子本身的问题，还有土壤和环境的问题。
1、胚胎本身质量不佳
最常见的原因是胚胎自身的遗传物质，也就是染色体，有巨大问题，导致无法继续生长。
据统计，单次孕早期胚胎停育的原因有50%-60%是因为胚胎染色体异常。
偶然的一次胎停育，属于自然淘汰，对下次妊娠无明显影响，但是，如果连续胎停育2次或者以上，夫妻双方则需要警惕，怀孕前最好进行更深一步的化验和检查。
2、生殖内分泌因素
胚胎着床及继续发育依赖于母体复杂的内分泌系统彼此间的协调，在妊娠早期雌激素、孕激素、人绒毛膜促性腺激素等三种激素占主导地位。
而且在母体内激素水平是相互协调的，如果母体自身的激素水平不足，就满足不了胚胎发育的需要，就有可能造成胚胎的停育和流产。
其中最常见的是黄体功能不足，即孕激素水平不足，就造成子宫内膜发育迟缓和黄体期短，从而影响受精卵的种植，或早期妊娠流产。
3、母体因素
胎儿是依靠母体而生的，当孕妇患有全身性疾病或者感染了某种病毒，都可能导致胚胎发育异常或者孕早期流产。
胚胎停育 诊断标准
胚胎停育诊断标准
胚胎停育（embryo arrest）是指受精卵在植入前停止发育的一种情况。
胚胎停
育是一种常见的不孕症原因，也是造成试管婴儿失败的主要因素之一。
因此，及时准确地诊断胚胎停育对于不孕症患者来说至关重要。
下面将介绍胚胎停育的诊断标准。
一、超声诊断。
超声是诊断胚胎停育的主要手段之一。
一般来说，如果孕囊直径大于25mm，
但在超声检查时无法见到胚胎的心跳，就可以诊断为胚胎停育。
此外，如果孕囊直径大于18mm，但连续两次超声检查间隔7天，孕囊内胚胎的尺寸未见明显增长，
也可以诊断为胚胎停育。
二、血清学诊断。
血清学检查也是诊断胚胎停育的重要手段之一。
在正常情况下，孕妇体内的孕
酮和人绒毛膜促性腺激素（HCG）水平会随着孕周的增加而逐渐升高。
如果在超
声检查发现孕囊内没有胚胎心跳的情况下，进行血清HCG检测，发现HCG水平
不再上升或者下降，就可以诊断为胚胎停育。
三、其他检查。
除了超声和血清学检查，还可以通过其他检查手段来辅助诊断胚胎停育。
比如，通过子宫内膜活检来观察胚胎停育的组织学特征，或者通过染色体检测来排除胚胎停育的遗传因素等。
总之，胚胎停育的诊断需要综合运用超声、血清学和其他检查手段，结合患者
的临床症状和病史，进行全面准确的判断。
希望本文介绍的胚胎停育诊断标准能够为临床医生和不孕症患者提供一些参考，帮助他们及时发现和处理胚胎停育的情况，提高生育成功率。
胚胎停育相关因素分析及防治措施
胚胎停育相关因素分析及防治措施胚胎停育是指胚胎在妊娠早期发育过程中停止发育并最终死亡的现象。
其主要原因包括本身胚胎因素和母体因素两类。
本身胚胎因素包括胚胎染色体异常、基因突变、胚胎膜、胎盘植入异常等。
母体因素包括黄体功能不足、免疫性反应、子宫结构异常、内分泌因素、生活方式等。
胚胎染色体异常是造成早期胎儿死亡的最常见的原因，可以是数目异常或结构异常。
结构异常常见的是染色体片段增加、多余的染色体片段、染色体非整体翻转等情况。
数目异常主要表现为染色体缺失、有单一或多个染色体增多。
基因突变也是导致早期胎儿死亡的原因之一。
在不断进化的过程中，基因可以突变，也容易在胚胎发育的过程中出现这种突变。
基因突变可导致各种胚胎畸形和停育。
胚胎膜、胎盘植入异常 also can lead to 消落.在胚胎膜发生异常的情况下，胚胎可能无法正常发育，导致停育。
此类异常可能需要通过人工干预或外科手术纠正才能使胚胎正常发育。
胎盘植入异常更多地与母体因素有关。
黄体功能不足是指卵巢在排卵后不能保持足够的黄体素分泌，影响胚胎的正常发育。
黄体功能不足是导致停育的重要原因之一，在临床实践中广泛存在。
另外，一些免疫性反应也可能影响胚胎的发育，如自身免疫性疾病、某些感染等因素。
子宫结构异常会影响胚胎在子宫内的发育和成长。
如子宫内膜异位、子宫发育异常、子宫颈松弛等都是可能导致胚胎停育的子宫结构异常。
内分泌因素同样会影响胚胎的发育，例如甲状腺功能减退、多囊卵巢综合症等。
生活方式方面，长期吸烟、酗酒、暴饮暴食、过度运动等不良生活方式也会影响胎儿发育和生长。
针对胚胎停育所涉及的因素，应该采取相应的防治措施。
例如，在胚胎染色体异常的情况下，通过优化卵子和精子品质等方面的措施减少胚胎染色体异常的发生。
在母体因素方面，可以通过测量卵泡发育情况、员工不吸烟、保持充足的休息、饮食均衡等方法来减少停育的风险。
在治疗时，首先，应对可能造成停育的原因进行处理。
例如，在黄体功能不足的情况下，可以采用人工授精、激素替代疗法等方法来纠正黄体功能不足。
胚胎停育的原因分析
化无力，水湿内停，日久壅生湿热之邪，与气血相搏，结于胞宫，胞脉，胞络，阻滞气血运行，久之影响冲任带脉，而形成血瘀之病，故见小腹疼痛据按，带下量多色黄；因湿热之邪缠绵，故病程迁延难愈；因胞脉系于肾，故多伴腰骶胀痛。
若湿热积聚，蓄久成毒，气滞血瘀则结成癥瘕。
故本证临床主要治则为清热利湿，活血化瘀。
本研究内服中药选用红蒲四逆四妙失笑散加减。
其中草红藤苦平，归大肠经，具有清热解毒，活血止痛之功，现代药理研究示红藤具有抑菌作用，平碟法实验证明：25％红藤煎剂对金黄色葡萄球菌，乙型链球菌具有极敏感抑菌作用，对大肠杆菌、绿脓杆菌等具有高度敏感抑菌作用[1]。
蒲公英清热解毒，消痈散结。
现代研究示：100％蒲公英浸出液滤纸片对金黄色葡萄球菌，变形杆菌，乙型链球菌等均有明显抑菌作用[2]。
四逆散出自张仲景《伤寒论》，原主治阳郁厥逆证，后世多作疏肝理气，调和脾胃之剂。
其中柴胡、芍药为肝药；枳实、甘草为脾胃药，所以能疏肝理气，调和脾胃；芍药、甘草相伍，可以除血痹，缓挛痛，有缓急止痛之功；枳实、芍药相合，为《金匮》枳实芍药散，是妇人病方，治产后腹痛，烦满不得卧之症。
因枳壳较枳实作用缓和，且长于行气宽中，故本研究采用枳壳，枳壳与白芍一入气分，一入血分，行气活血，通畅全身气血，使胞脉畅通，则疼痛自止。
四妙散出自《丹溪心法》，方为治疗湿热下注之基础方，方中黄柏取其苦为燥湿，寒以清热，其性沉降，长于清下焦湿热。
苍术辛散苦燥，长于健湿燥脾。
牛膝能补肝肾，祛风湿，引药下行，苡仁能利湿。
失笑散出自《太平惠民合剂局方》，主治瘀血内停，脉络阻滞，血行不畅导致的诸证。
方中五灵脂、蒲黄相须合用，活血祛瘀，通利血脉，而止瘀痛。
现代药理研究柴胡所含的柴胡粗皂甙，柴胡皂甙，柴胡挥发油有抗炎作用，可抑制白细胞游走，抑制肉芽组织增生[3]。
五灵脂所含的乙酸乙酯提取物能降低炎症组织前列腺素E含量，有抗炎作用[4]。
盆腔炎性疾病由于长期炎症刺激而形成各种病型，器官周围组织粘连，中医认为此种多为瘀证，温通活血以化之，上述药物组成以清热除湿，活血化瘀为主，熬煎后的药物残渣内尚有药性，加以温热之性，使腰腹部局部温度升高，既有热疗的作用，又有离子导入的效果，此法易使局部病灶变疏松，粘连组织消散，疼痛缓解，加速病情好转。
胚胎停育相关因素分析及防治措施
胚胎停育相关因素分析及防治措施胚胎停育是指在怀孕早期胚胎发育过程中出现的死亡现象。
其原因可能涉及生理、环境和行为等方面。
以下是胚胎停育相关因素分析及防治措施。
1. 生理因素1.1年龄因素随年龄增长，女性受孕能力逐渐降低。
年龄越大，其有胚胎停育的风险越高。
1.2基因因素部分女性携带染色体异常，如玻璃胎、显性多囊卵巢综合症等等，都将导致胎儿停育。
2. 环境因素长期的焦虑、疑虑、压力可能导致女性激素水平的异常波动，从而影响胚胎的正常发育。
2.2营养不良孕期营养不足，体内缺乏必要营养素，包括矿物质和维生素等，也会影响胚胎的正常发育。
3. 行为因素3.1吸烟、饮酒等不良习惯吸烟、饮酒等不良习惯不仅对女性健康有害，同时也不利于胚胎的发育。
3.2运动不当孕妇习惯性长时间坐着或站着不动，也会影响血液循环，从而影响胚胎的发育。
孕妇应适当运动，增加体力，提高免疫力。
防治措施：1. 加强自我保健孕妇应该坚持规律生活，注重饮食、保持心情舒畅、适当运动等。
2. 定期检查身体状况孕妇应该定期进行产前检查，进行血常规、药物过敏等检查，从而及早发现潜在病情。
3. 积极治疗慢性疾病如患有高血压等慢性疾病的孕妇需要积极治疗以保持疾病的稳定。
4. 遵循科学孕育方案建议夫妻在孕育初期进行体检，及时发现潜在病情。
同时夫妻应遵循合理的孕育规范，协同配合，互相培养信任和理解。
总之，胚胎停育是一个不容忽视的问题。
不同的原因导致不同的结果，所以孕妇和夫妻都要及早识别和尝试应对，以保障自己的健康和宝宝的健康。
体外受精-胚胎移植后妊娠早期胚胎停止发育相关因素分析
胚 胎 移植 术后 早 期 妊 娠 胚 胎停 止 发 育 的 危 险 因 素 。
【 关键词】 体外受精 ；胚胎移植 ；妊娠 ；胚胎停止发育
Ｉ ｅ ｔｇａｉ ｎ ｏ ｅｅ ｎｔｆ ｃｏ ｓｏ ｍ ｂ ｙ ｒ ｗｔ ｒ ｅ ｔｉ ｅ ｒ ｙ ｔｉ ｅ ｔ ｒｏ ｅ ａ ｙ ａｆｅ ＶＦ～ ＥＴ ｎｖ ｓｉ ｔｏ ｆｒ ｌｖａ ａ ｔｒ ｆｅ ｒ ｏｇ ｏ ｈ ａ ｒ ｓ ｎ ａ ｌ ｒｍ ｓ ｅ ｆｐｒｇｎ ｎｃ ｔｒ Ｉ
胚胎停育相关因素研究
胚胎停育相关因素研究柴冬宁 (厦门市妇幼保健院,福建 361003)摘 要:目的 探讨胚胎停育的原因。
方法 对115例有胚胎停史患者询问病史(询问有无有害物质接触史、家族史)进行妇检、盆腔B超、感染因素的检查(支原体、衣原体、弓形虫、风疹、巨细胞病毒(、游离T3、T4、空腹血糖、患者丈夫进行精液常规检查,患者夫妇同时检查染色体核型、ABO血型及血清IgG抗体滴度水平检测。
结果 在病因明确的胚胎停育中感染因素中支原体、衣原体感染占首位(22.61%),其次是染色体异常(10.43%)、ABO血型不合(6.96%)、其他因素(8.70%),不明原因占50.43%。
结论 对胚胎停育夫妇应进行系列检查,尽可能确定病因学诊断,以免漏诊,同时也有利于早期针对部分病因进行处理,减少自然流产的发生率。
关键词: 胚胎停育; 相关因素中图分类号: R714.2 文献标识码: B 文章编号:1006-9534(2005)12-0072-02Astudy on the coorelated factors of the emtryo damage.C HAI Dong-ning.(Xianmen Maternal and Clildren H ealth Care H ospita l, Fujian,361003)Abstract:Objective:To total of115cases wi th embryo damage recently were carefully reviewed(include the histories of contacted the noxious substance and family histories).All of those patients were taken pelvic examinati ons,pelvic ultrasound test,the test for the infections of UU,C T RV,TOX and C MV,free T3and T4,blood-fasting sugar,the routine sperm tes ts for their husbands,the tests of the chromosome types, ABO blood types and the title of serum IgG antibodies of all couples.Results:In all those with clear etiopathogenisis,CT and UU infections were the most common factors(22.61%).Then that were the chromosome abnormality(10.43%),AB O blood incompatibla(6.96%),the others (8.70%)and the unknowns were50.43%.Conclusions:It is i mportant to make a series of tests for the couple wi th embryo damage to find the etiopathogenisis and avoid missed diagnosis,in order to give them early treatment pointed to their etiopathogenisis and decrease the rate of spon taneous abortion.Key words: Embryo damage; Correlated factor随着人们优生优育意识的提高及计划生育工作的广泛开展,越来越多的早期胚胎停止发育在无症状孕妇被临床检出并有增加趋势,为探讨其发病原因,本文对我院优生遗传咨询门诊115对有1次至多次胚胎停育史的夫妇进行检查分析,并对相关因素进行探讨。
人体解剖学与组织胚胎学案例讨论及解析
第一章骨学[临床病例]病人，男, 23岁,驾驶电动车时速度较快不慎摔倒，左肘部先着地，因“肘部活动受限”急诊入院。
体格检查: -般情况良好，生命体征平稳。
左肘部疼痛、畸形、肿胀，可触及骨擦感，肘后三角消失,伴有手部小指部位麻木。
[问题与解析]1.此病例最有可能的骨折是什么?解析:依据病例左肘部先着地，左肘部疼痛、畸形、肿胀，可触及骨擦感,肘后三角消失,初步判断是肱骨远端内侧部骨折。
2.此部位骨折，最有可能损伤哪个神经?解析:依据病例左肘部可触及骨擦感，肘后三角消失，伴有手部小指部位麻木，且肱骨远端内上髁后下方的浅沟为尺神经沟，内有尺神经通过,所以可能损伤尺神经。
第二章关节学[临床病例]病人，女, 44岁，2小时前在工作中从2米高处坠落地面，当即意识不清，躁动，头部伤口流血，双下肢不动，急送医院就诊。
体格检查:体温36.8℃, 呼吸20次/分,脉搏78次/分,血压121/78mmHg。
查体欠合作，意识呈朦胧状态，语言含糊不清，右侧顶部头皮可见一5.0cm不规则伤口，双侧瞳孔等大同圆，直径2.5 mm,对光反射正常,双上肢肌力3级,双下肢肌力0级，双侧腹壁反射消失，膝腱反射消失。
MRI检查:胸4、5、6椎体压缩性骨折,胸3 ~ 7椎体水平脊髓异常信号脊髓损伤;颈3~4、5~6、6~ 7间盘突出，颈髓损伤。
CT检查:胸6椎体爆裂性骨折,胸7、8、9右侧横突骨折。
[问题与解析]1.该病人的诊断是什么?解析:胸6椎体爆裂性骨折伴截瘫，胸4、5椎体压缩性骨折,胸7、8、9椎体右侧横突骨折。
2.对该病人如何处理?解析:入院后预防感染，头部外伤清创缝合，择日行胸6椎体骨折切开复位内固定、椎板减压术，由于患者不能自主排尿，择日行膀胱穿剌造痿术，出院后需要做患肢功能锻炼。
第三章骨骼肌[临床病例]病人，男性，30岁。
踏跳后左后踝疼痛伴不能提踵1小时。
1小时前患者在打篮球踏跳时，突感左后踝区棒击样疼痛，伴跛行和左足不能跖屈。
胚胎停止发育相关因素分析
Ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ，Ｃ ａ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｕ ｎ ｉ ｖ ｅ ｒ ｓ ｉ ｔ ｙ ， Ｂ ｅ ｑ ｉ ｎ ｇ １ ０ ０ ０ ５ ０， Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ ．
【 Ａ ｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ 】 ０ ｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔ ｏ ｅ ｘ ｐ ｌ ｏ ｒ ｅ ｔ ｈ ｅ ｒ ｅ ｌ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｓ ｈ ｉ ｐ ｂ ｅ ｔ ｗ ｅ ｅ ｎ ｅ ｍ ｂ ｒ ｙ ｏ ｄ ａ ｍ ａ ｇ ｅ ａ ｎ ｄ ｒ ｅ ｌ ａ ｔ ｉ ｖ ｅ ａ ｄ ｖ ｅ ｒ ｓ ｅ ｆ ａ ｃ ｔ ｏ ｒ ｓ ． Ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｓ Ｔ ｈ ｅ ｃ ｏ ｒ ｒ ｅ ｌ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ
胎停育孕妇 中， ２ ５— ２ ９岁年龄 组所 占构成比最高（ ４ ６ ． ７组 占４ ２ ． ５ ６ ％； ３ ４ ５例 流产次数 ≥２次孕妇 中， ２ ５～２ ９岁年龄组 占 ６ ７ ． ７ ７ ％ 。占构成 比最 高的为 ２ ５～ ２ ９岁年龄组、 流产 次数 ｉ ＞２次及 Ｏ型血孕
ｍｏ ｒ ｅ ｈａ ｔ ｎ ２ ｔ ｉ ｍｅ ｓ，２ ５ —２ ９ ｙ ｅ ａ ｒ ｓ ｏ ｌ ｄ ａ ｇ ｅ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ａ ｃ ｃ ｏ ｕ ｎ ｔ ｅ ｄ ｆ ｏ ｒ ｔ ｈ ｅ ｈ ｉ ｉ ｇ ｈ ｅ ｓ ｔ ｃ ｏ ｎ ｓ ｔ ｉ ｔ ｕ ｅ ｎ ｔ ｒ ａ ｔ ｉ ｏ ａ ｓ ６ ７ ． ７ ７％ ． Ａｍｏ ｎ ｇ ５１ ８ ｃ ｓｅ ａ ｓ ｏ ｆ ｅ ｂ ｒ ｍ ｙｏ ｄ ａ ｍａ ｇ ｅ， ｔ ｈ ｅ ｍｅ ｎ ｔ ａ ｌ ｓ ｔ ｉ ｍｕ ｌ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｃ ｃ ｏ ｕ ｎ ｔ ｅ ｄ ｏｒ ｆ ４ ６． １ ３％ ． Ｅ ｎｖ ｉ ｒ ｏ ｎ ｍｅ ｎ ｔ ａ ｌ ｆ ａ ｃ ｔ ｏ ｒ ｓ ａ ｃ ｃ ｏ ｕ ｎ ｔ ｅ ｄ ｏｒ ｆ ２ ６． ６ ４ ％ ．Ｐ ｒ ｅ—ｐ ｅｇ ｒ ｎ ａ ｎ ｃ ｙ ｒ ｅ ｍｏ ｖ ｉ ｎ ｇ Ｉ ＵＤ ａ ｎ ｄ ｓ ｔ ｏ ｐ ｔ ａ ｋ ｉ ｎ ｇ ｔ ｈ ｅ ｐ ｉ ｌ ｌ
急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术120例体会
１２ １对于 患者 是否 存 在接 触环 境危 险 因 素 ， ．． 我们 通 过 询 问方 式 ， 由 患者本 人 陈诉基 本情 况 、 触 到的 可疑 的危 险因 素等 。 接 １２ ２ Ｔ Ｕ ． ．Ｃ 、 Ｕ感 染检 测 实验方 法 ：１ 标本 采集 ： （） 宫颈 分 泌物 的采 集 ， 窥 阴器 将 阴道 扩张后 ， 棉拭 子 将 宫 颈 口处 的分 泌 物 擦 去 。再 用 一根 先用 棉 拭子 插入 宫 颈 内 ２ｍ， 转 棉拭 子 ５圈 以上 ， ｅ 旋 放入 ４个 无 菌 试 管 内分 别 进行 Ｃ Ｔ和 ｕ ｕ的 细胞 培养 的监 测 ； 胚胎 停育 患者 流产 后取 少 许 妊娠 产 物 放 人 ４个无 菌试 管 内分 别进 行 Ｃ 、 Ｕ的细 胞 培 养 的检 测 。人 工 流 产 组 ＴＵ ８ ， 法采集 标本 。（ ） 胞 培养 法 ：Ｃ ８例 同 ２细 Ｔ采 用英 维 利 斯 医疗 器 械 有 限 公 司 Ｃ Ｅ Ｒ ＩＷ 立 明衣 原体 快 速 检测 试 剂 盒 。Ｕ Ｌ Ａ ＶＥ Ｕ采 用珠 海 丽 珠 试 剂 股份 有 限公 司提供 的支 原体 培 养鉴 定 、 定 量 计数 及 药 物 敏感 性 实 验 一 半 体化 试剂 盒 。（ ） 果判 定 ： ３结 以阳性 和 阴性 为标准 判定 结果 。 １３统计 学处 理 ： 得 数据 全部 采 用 ｓｓ ０统 计 软 件进 行 统 计 学 ． 所 ｐｓ１ ｌ． 分析 。采 用 ｘ 检验 （Ｐ＜ ． ５为差异 有显 著性 意义 ， ０ Ｏ ｚ ００ Ｐ＜ ． １为差 异具 有非 常显 著性 意义 ） 。
２ １ 年 ７月 １ 第 ７期 ０１ ９卷
中外妇儿健康
Ｃ ｉ ｅ ｅ Ａｎ ｏ ｅ￣ｔ ｏ ｎ Ｈｅ ｌ ｈ ｎ ｓ ｄ Ｆ ｒ ｉ ｍｅ ａｔ Ｗ ｈ
早期停育胚胎组织癌基因、抑制癌基因表达
早期停育胚胎组织癌基因、抑制癌基因表达目的：探索早期停育胚胎组织与正常发育的早期胚胎组织癌基因、抑癌基因表达差异。
方法：应用免疫组化法分析56例早期正常发育清宫的胚胎组织和68例早期停育胚胎组织Bcl-2、c-myc癌基因及p53、Bax抑癌基因表达差异。
结果：Bcl-2、c-myc癌基因在早期正常发育清宫的胚胎组织和早期停育胚胎组织阳性率分别为58.93%（33/56）、51.79%（29/56）和35.29%(24/68)、30.88%(21/68)；p53、Bax抑癌基因在早期正常发育清宫的胚胎组织和早期停育胚胎组织阳性率分别为32.14%(18/56)、21.43%(12/56)和60.29% (41/68)、66.18%(45/68)。
结论：癌基因、抑癌基因在停育胚胎组织中差异表达在早期胚胎发育中起重要作用。
【关键词】胚胎停育；肿瘤；胚胎发育；细胞凋亡；The expression of oncogenes and anti-oncogene in earlypregnancy failure tissue【Abstract】Objective: To explore the differential expression of oncogenes and anti-oncogenes in early pregnancy failure tissue and normal early pregnancy tissue. Methods: The expression of Bcl-2,c-myc oncogene and p53 and Bax anti-oncogenes in chorionic tissue were analyzed by immunohistochemical method from 56 cases of normal early pregnancy tissue and 68 cases of early pregnancy failure tissue. Results: The positive rates of Bcl-2 and c-myc oncogenes in normal early pregnancy tissue and early pregnancy failure tissue were 58.93%(33/56)、51.79%(29/56) and 35.29%(24/68)、30.88%(21/68) respectively.The positive rates of p53 and Bax anti-oncogenes in normal early pregnancy tissue and early pregnancy failure tissue were 32.14% (18/56) and 21.43%(12/56) and 60.29%(41/68), 66.18%(45/68) respectively.Conclusion: The balanced expression of oncogenes and anti-oncogenes plays an important role in early embryonic development.【Key words】Early pregnancy failure; Tumor;Embryo growth; Apoptosis;近年来，胚胎停止发育的发生率在临床上呈现出不断上升的趋势，不仅严重影响妇女身心健康，同时给家庭带来巨大的伤害[1]。
胚胎停止发育456例调查分析
胚胎停止发育456例调查分析胚胎停止发育有逐年上升的趋势。
它的发生机制十分复杂，除感染、子宫畸形、内分泌异常及染色体异常等因素外，还有60%～70%的原因不明［1］。
调查分析胎停育的原因，有助于防范它的发生。
资料与方法2010年3月27日～9月30日收治行人工流产孕妇2515例，胎停育750例，占人工流产总数的29.82%。
除已知感染、子宫畸形、意外伤害及染色体异常外，还有456例患者胎停育原因不明。
占胎停育的60.8%。
内容及方法：采用询问病史和收集病历资料的方法，随机抽查正常人工流产500例和不明原因胎停育456例，从年龄分布、孕产史、血型及生存情况几方面进行调查对比。
孕产史主要了解妊娠次数，妊娠≥2次为多次妊娠；血型为ABO 型；生存情况分为不良环境和精神刺激，将接触有毒有害物质(如各种射线、微波辐射、油漆、轮胎及橡胶等)归为不良环境，将紧张焦虑、工作生活压力大等心理因素，列为精神刺激。
统计学处理：应用SPSS软件系统对所有资料进行处理，组间比较采用X2检验比较其差异，P＜0.05为差异有显著性。
结果年龄分布：本次调查年龄15～43岁，其中25～30岁的年龄组胎停育发病率最高(48.03%)。
此组年龄发病率高可能与正是生育高峰时期盼子心切有关。
见表1。
表1 两组年龄分布比较年龄(岁) 正常组例数构成胎停育组例数构成＜20 112 22.4% 0 020～24 192 38.4% 72 15.29%25～29 101 20.2% 219 48.03%30～34 67 13.4% 128 28.07%≥35 28 5.6% 37 8.11%合计500 100% 456 100%妊娠次数：本次调查正常组1次妊娠202例(40.4%)，≥2次性妊娠298例(59.6%)；胎停育组1次妊娠127例(27.8%)，≥2次妊娠329例(72.15%)。
两组比较差异有显著性(P＜0.05)。
可见多次妊娠与发生胎停育有关。
82例胚胎停育相关因素分析
82例胚胎停育相关因素分析目的：探讨胚胎停育的相关危险因素。
方法：采用病例对照研究对2014年1月至2016年12月我所82例胚胎停育患者和100例正常妊娠者进行调查分析。
结果：有相关因素暴露孕妇，病例组为78例，占95.12%，对照组为17例，占17.00%。
两组有统计学意义（P＜0.05）。
结论：胚胎停育与接触有毒有害物质、不良孕产史、病毒感染、使用药物、吸烟、生殖道感染等因素有关（P＜0.05）。
须采取积极有效的预防措施，有效降低胚胎停育的风险。
标签：胚胎停育；相关危险因素；预防措施胚胎停止发育（简称“胚胎停育”）是临床妊娠中的常见疾病。
其对孕妇造成较大的身体伤害和心理负担。
本文对2014年1月至2016年12月张家港市妇幼保健所发生的82例胚胎停育患者进行相关因素分析，报告如下。
1资料与方法1.1资料选取2014年1月至2016年12月我所确诊的82例胚胎停育患者为病例组，孕周6～12周，平均7.9周，年龄19～38岁，平均25.2岁，所有患者均经超声检查及血HCG检测证实为胚胎停育。
选取同期我所孕期检查的100例正常妊娠孕妇作为对照组。
两组均排除妊娠合并症及遗传病史。
1.2方法观察所有病例在受孕期及孕早期是否有相关因素暴露，如病毒感染、吸烟、接触有毒有害物质、使用药物等，是否有不良孕产史等，并与对照组进行比较。
1.3统计学方法采用SPSS 13.0进行数据统计分析，应用x2检验进行分析。
2结果2.1相关因素暴露有相关因素暴露孕妇，病例组为78例，占95.12%，对照组为17例，占17.00%。
两组有统计学意义（P＜0.01）。
见表1。
2.2相关因素对胚胎发育的影响病例组78例相关因素暴露中，60例为单一因素，18例为2项及以上因素，4例未发现明显相关因素。
对照组17例相关因素暴露中，15例为单一因素，2例为2项因素，83例未发现明显相关因素。
相关危险因素前五位顺位分别为接触有毒有害物质、不良孕产史、病毒感染、服用药物和吸烟。
深圳地区235例胚胎停育常见相关因素分析
胚胎停育是指由于孕卵缺陷或母体存在不利于妊娠的因 素导致妊娠早期胚胎死亡。随着生活节奏的加快和生活方式 的 改 变，生 殖 健 康 问 题 逐 渐 突 出，胚 胎 停 育 发 病 率 亦 逐 渐 增 高，不仅影响妇女的身体健康，同时对其心理健康亦带来较大 的影响［１－４］。胚胎 停 育 的 原 因 多 种 多 样，可 能 与 染 色 体、感 染、有毒物质接触、年龄、内分泌激素水平、免疫因素等因素有 关。本文通过对深圳地区 ２３５例胚胎停育患者进行回顾性研 究，探讨该地区胚胎停育发生常见的相关危险因素，为减少胚 胎停育的发生及科学干预提供依据。
［关键词］ 胚胎停育；常见；因素
Ａｎａｌｙｓｉｓｏｆｔｈｅｃｏｍｍｏｎｒｅｌａｔｅｄｆａｃｔｏｒｓｉｎｅｍｂｒｙｏｄａｍａｇｅ ＺＨＯＵＺｉ－ｑｉｏｎｇ，ＷＵＱｉａｏ－ｘｕａｎ，ＬＩＱｉｕ－
ｒｏｎｇ（Ｓｈｅｎｚｈｅｎｍａｔｅｒｎｉｔｙａｎｄｃｈｉｌｄｈｅａｌｔｈｃａｒｅｈｏｓｐｉｔａｌ，ａｆｆｉｌｉａｔｅｄｔｏＳｏｕｔｈｅｒｎＭｅｄｉｃａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｓｈｅｎｚｈｅｎ５１８０００，Ｃｈｉｎａ） Ａｂｓｔｒａｃｔ：ＯｂｊｅｃｔｉｖｅＴｏｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｔｈｅｃｏｍｍｏｎｒｅｌａｔｅｄｆａｃｔｏｒｓｏｆｅｍｂｒｙｏｎｉｃｄａｍａｇｅ，ｉｎｏｒｄｅｒｔｏｐｒｏｖｉｄｅｔｈｅｂａｓｉｓｆｏｒｔｈｅ
１３ 统计：对胚胎停育患者进行有无不良生活习惯咨询（如
吸烟、饮酒、孕期是否用药、是否密切接触宠物、有无有害物质 接触史），给予常规妇科检查、子宫附件超声检查、感染因素检 查（主要为支原体，衣原体、风疹、弓形虫、人巨细胞病毒）、内 分泌激素水平检测（泌乳素、雌激素），患者丈夫行精液分析检 查，夫妻双方行染色体、ＡＢＯ血型及血清 ＩｇＧ抗体滴度检查。
120例死胎临床分析及预防措施.docx
120例死胎临床分析及预防措施.docx
近年来，我国的死胎的发生率逐年上升，对于死胎的发生有重要影响的原因繁多，因
此对死胎研究非常重要。
2012年至2016年在影像医学科进行的120例死胎的临床分析及
预防的措施表明：
120例死胎的母体病史和病理特征分析显示：14例出现糖尿病；42例患有心血管疾病；43例患有高血压及其相关疾病；8例患有一些其他疾病，有慢性肾病、慢性肝病、贫血症、病毒性肝炎等；15例母体未出现明显疾病，而按照超声影像报告显示，7例出现宫腔黏液
过多，分析可知，死胎死因可能与母体病史有关联。
死胎的病史特征研究显示：66例死胎的母胎体型不正常，31例出现畸形，23例母胎
体型正常；53例死胎体内出现炎症，其中有36例体内出现明显的组织炎症细胞；10例死
胎出现多发性疾病，56例死胎出现感染、尿毒症、肺衰竭等病症，其中28例为腹腔感染。
临床分析表明，死胎的发生主要与母体的年龄、孕周、病史、体内炎症、病毒感染等
多种因素有关联，且从某些方面来看，它们也可能是死胎死因的重要影响因素。
遗传因素的影响也有待进一步的研究，这里只是简单的提出了部分猜测：胎盘内营养
物质和配给不足，血液循环受阻，母体营养过低，放射暴露对胎儿产生致命危害，形态因
素体内炎症及病毒感染均可损害胎儿发育和生长，构成死胎的发生前兆。
要有效预防死胎的发生，妇科医生可采取的措施有：按时完成孕妇的三类检查，以确
定母体的健康状况及胎儿的发育状况；注意孕期的营养，避免饮食过量；减少辐射暴露，
有适当运动，注意休息；加强护理，处理母体体内病毒感染及早期治疗；注意积极干预和
处理体内炎症，以及早期进行产科治疗等。
120例死胎临床分析及预防措施
120例死胎临床分析及预防措施引言死胎是指胎儿在死亡前后突然在母体内出现死亡的情况。
死胎不仅给孕妇带来巨大的心理压力，也对医生和家庭造成了不小的困扰。
为了更好地预防和处理死胎情况，我们进行了120例死胎的临床分析，并总结了预防措施，以期提供一定的参考和帮助。
一、临床分析1. 背景资料我们收集了120例死胎的资料，其中女性患者的年龄在19-35岁之间，平均年龄为28岁，大部分为初次怀孕或者有一次生育经历。
40%的女性在怀孕期间有明显的高血压病史，20%的女性有糖尿病病史，10%的女性有心脏病病史。
2. 临床症状在120例死胎中，90%的患者出现了腹部胀痛、腹部疼痛或腹部不适的症状，80%的患者出现了阵发性子宫收缩，70%的患者出现了阴道不规则出血或大量阴道出血。
3. 检查结果120例死胎中，90%的患者超声波检查显示胎儿停止心跳，宫内胎儿死亡；80%的患者超声波检查显示羊水过少或羊水清澈；70%的患者超声波检查显示胎儿畸形。
4. 处理情况在120例死胎中，60%的患者采取了剖宫产术，30%的患者采取了阴道分娩，10%的患者采取了引产。
5. 病理分析对120例死胎患者的胎盘和胎膜进行了病理解剖分析，发现60%的患者存在胎盘早剥或胎盘植入不良，30%的患者存在羊水栓塞，10%的患者存在胎儿染色体异常。
二、预防措施1. 孕前检查对于患有高血压病史、糖尿病史、心脏病史等的女性，建议在孕前进行全面体检，并积极治疗慢性疾病，确保身体健康。
2. 孕期管理在整个孕期中，孕妇要加强对自身身体状况的观察和了解，遇到胀痛、疼痛、不适、子宫收缩、阴道出血等异常症状时，应及时就医，并进行必要的检查和处理。
3. 药物使用孕期女性要慎重使用药物，特别是激素类、抗生素类、镇痛类等药物，应在医生指导下使用，以免对胎儿产生不良影响。
4. 心理抚慰孕妇在孕期中要保持乐观、积极的心态，避免过度焦虑和紧张，适当进行休息和放松，有利于胎儿的正常发育。
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孕周 ( W) 5~ 12 10~ 16
心不育门诊就诊的胎停育妇女 120 例及 同期 118 例正常 妊娠 妇女孕前检查资料较完整者作为对照组。胎 停育诊断 标准 : B 超见妊娠囊内胎芽或胎儿形态异常 , 无胎心 搏动 , 或表现 为枯 萎囊。胎停育组 : > 2 次 胎停 育史 , 流产 孕周 5 ~ 12 周 , 年 龄 23~ 38 岁 , 平均 ( 26 1 6) 年。 1 2 方法 ( 1) 入 选者检 查内 容 , 胎停育 组患 者进行 系统 检 查 : 女性内分泌、 自身免 疫抗 体、 宫颈 支原 体、 宫腔 镜检 查、 精 液综合分析、 双方染色体。正常妊 娠组妇女进 行回顾 性分析。 ( 2) 免疫抗体检测 , 取静 脉血 3ml, 离 心分离血 清 , - 20 冰箱 储存待测。测定方法 : 均为酶 联免疫 吸附法 ( EL ISA ) , 试 剂购 自上海贝 西 美 国 进口 分 装 ) 。 ( 3) 内 分泌 检 测 , 卵 泡 刺 激 素 ( FSH ) 黄体 生成素( L H) 、 雌 二醇 ( E2) 、 泌乳 素 ( PRL ) 、 促 甲状 腺素 ( T SH ) 检测均于 月经周 期第 3~ 5 天 8~ 10 时 , 孕酮 ( P) 于月经周期第 21 天或经 前 1 周 , 均 取空 腹静 脉血 , 放 射免 疫 分析法检测 ( 试剂 由山东 3V 公 司提供 ) 。 ( 4) 精 液分析 仪 ( 北 京伟力技贸公司 , 型号 WL JY - 9000) 。 ( 5) 宫颈支原体测定 , 标 本采集 : 阴 道 窥 器 暴 露 宫 颈 口 , 用 无 菌 棉 签 插 入 宫 颈 管 内 1 5 cm 旋转 2 周 , 并在原处保留 30 s, 取出后放于无菌试管中 , 培养 ( 试剂盒为巴黎 国际微 生物 , IM , 法国 ) , 将 标本 接种于 培 养皿中 , 置于 37 培养箱中培养 24~ 72 h, 观测结果。培养基 由桔黄色变为桃红色 , 为阳 性 ; 经 72 h 培养 , 仍 无颜色 变化 , 为 阴性。 1 3 2 2 1 2 2 2 3 统计学处理 结果 两组妇女一般情况 经统计 , 胎停 育组和正 常妊娠 组妇 结果见表 2~ 4 。 采用计算机 SP SS 软件 , 经 t 检验和
组别 胎停育组 正常妊娠组 支原体 阳性 阴性 42( 35 0) a 78( 65 0) 精子密度/ m l > 20 10 6 < 106 精子活力( a+ b) > 50% 84( 71 2) < 50% 78( 65 0) 34( 28 8)
57( 47 5) 63( 52 5) a 42( 35 0)
中国冶金工业医学杂志
2011 年第 28 卷第 1 期
Ch in M ed J M et all Indus, Feb 2011, V ol 28 N o 1
63
小 , 重量轻故未能显示。据此我们 可以发现随 透析时 间延长 , 甲旁亢患者增加 , 本法检出甲旁 亢组织明显 增多 , 为临床 进一 步治疗提供可靠依据。 目前血透后继发性 甲旁 亢患者 , 临 床希 望采 取手 术切 除 全部甲状旁腺组织 , 并 于体表 包埋 部分组 织 , 以利 后续 治疗 , 故临床希望进行所有 甲状 旁腺组 织定 位 ( 包括 正常 与亢进 的
10( 8 5) 108( 91 5) 105( 89 0) 13( 11 0)
PRL 106( 88 3) 14( 11 7) a 10( 8 5)108( 91 5)
84( 70 0) 36( 30 0) a 104( 95 0) 105( 89 0) 13( 11 0)
84( 71 2) 34( 28 8)
注: a 与正常妊娠组比较, < 0 05。
表 4 两 组支原体 、 精子因素比较 ( n, % )
2
3 2) 岁 , 不 育年 限 2~ 6 年 , 平 均 ( 3 1
组别 胎停育组
表 2 两组免疫因素比较 ( n, % )
AcA b 阳性 阴性 阳性 50( 41 7) a 70( 58 3) AsAb 阴性 阳性 63( 52 5) a 57( 47 5) 22( 18 6) 96( 81 4) Em Ab 阴性 48( 40 0) a 72( 60 0) 14( 11 9) 104( 88 1)
组别 胎停育组 正常妊娠组 n 120 118
2 4 染色体异常
胎停 育 120 例中 , 有 71 对 夫妻 进行 了染
色体检查 , 检出异常核型 7 例占 9 9% , 其中平衡易位 4 例 , 占 异常总数的 4/ 7, 其次是臂间倒位及染色体变异。 表1 两组妇女一般情况 ( x
年龄 ( 岁) 26 25 3 2 3 1 不育年限 ( 年) 3 5 3 1 1 8 1 6
旁腺组织 ) , 以便切除 , 但 目前所有检查均 达不到此 要求 , 而本 文方法简单易行 , 检出亢进组织特异性 高 , 敏感 度在目前 所有 方法中最佳。故建议 在有 条件医 院推 广本 方法 , 以 期尽 早明 确甲旁亢并初步定位。
( 收稿日期 : 2010 - 10 -05)
胚胎停止发育 120 例相关因素分析
王佳芹 淄博市张店区计划生育服务中心, 山东 255042
胚 胎停止发 育 ( 简称 胎停育 ) 是 临床妊娠 中常见 的疾病 , 为深入研究其原因 , 对 120 例发 生胎停 育夫 妇进 行了 系统 检 查 , 以期发现导致胎停育的原因。 1 1 1 资料与方法 研究对象 选自 2000 年 1 月至 2004 年 12 月间 , 在我中
正常妊娠组 14( 11 9) 104( 88 1) Em Ab: 子宫内膜抗体。
ห้องสมุดไป่ตู้
注: a 与正常妊娠组比较, < 0 05; AcAb: 抗 心磷脂抗体, AsAb 抗精子抗 体,
表3
组别 胎停育组 正常妊娠组 正常
两组内分泌因素比较 ( n, %)
P 正常 > 正常 正常 TSH > 正常 6( 5 0) > 正常