心血管疾病完整版

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• 核磁共振成像
是近年来心血管影像学研究的热点之一。主要用来评价心肌梗死的部位和 范围、存活心肌和心功能改变情况。
• 心肌标志物检测
血液中心肌标志物水平的增高是急性心肌梗死的重要诊断标准之一。目前 敏感性和特异性较好的心肌标志物是心肌肌钙蛋白(Cardiac Troponin, cTn),其增高幅度与心肌缺血损伤的面积相关,主要用于急 性冠脉综合征的诊断、危险分层和预后判断。
• 运动负荷试验
是目前对已知或可疑冠心病进行临床评价的敏感性和特异性较高的 无创检查手段。该试验与一些具体的检查方法结合,如运动负荷超 声心动图、运动核素心肌显像等检查技术的发展,进一步提高了无 创检查手段诊断冠心病的敏感性和特异性。
三、心血管病的诊断技术
• 电子计算机断层扫描技术
CT冠状动脉成像和心脏三维重建技术的应用,是1998年以来无创影 像学检查手段进展最大、最快的一个方面。对于冠状动脉中、高度狭窄的 阴性预测价值较高,在冠状动脉中、高度狭窄的筛查方面可部分取代有创 的冠状动脉造影检查。
三、心血管病的诊断技术
• 心血管超声技术
体表Doppler技术在检测心脏各房室大小、室壁运动、血流速度 和心脏功能方面可以提供很有价值的信息。二维超声心动图是诊断 先天性心脏病和心瓣膜病的最方便、最安全和比较可靠的检查手段 。近10年来,药物负荷超声心动图和心肌造影超声心动图技术在冠 心病的诊断领域发挥越来越重要的作用。
是目前研究心脏生理性和病理性电活动规律、评价心脏自律性 、兴奋性和传导性的最可靠的检查手段,能够为经导管射频消融治 疗某些心律失常提供最有指导价值的信息。
四、常见病种
心血管疾病包括:
• 冠心病和高血压 • 运动猝死 • 心绞痛 • 急性心肌梗死 • 心力衰竭 • 心律失常 • 血脂异常 • 高脂蛋白血症
二、主要症状
1
心悸
2
呼吸困难
3
紫绀
4
眩晕
5
晕厥
6
疲劳
主要症状
心悸
主观上患者感 觉,心脏跳动快 速、不整或搏 动有力。客观 检查可见心跳 频率过快、过 缓或不齐,即 有心率和心律 的变化。过快 、过缓或不齐 ,即有心率和 心律的变化。
呼吸困难
主观上感觉 呼吸费力, 客观上呼吸 次数增多, 动作快而幅 度加大。
三、心血管病的诊断技术
• 有创检查手段
1、选择性冠状动脉造影和左心室造影 近年来,经桡动脉途径的选择性冠状动脉造影、左心室造影
和介入治疗成为大多数患者优先选择的检查和治疗手段。 2、冠状动脉内超声和冠状动脉内多普勒血流测定
冠状动脉内超声能精确地分辨血管壁的结构和对冠脉内斑块进 行定量和定性诊断。近年来,该技术在指导介入治疗策略的选择、 评价介入治疗效果和研究介入治疗后再狭窄机制方面发挥了重要作 用.冠状动脉内多普勒血流测定用于评价冠状动脉血流储备,可直接 反映冠状动脉内血液动力学功能。 3、心腔内电生理检查技术
300多万 心血管疾病的人数有
。在城乡居民
居前列 所来自百度文库疾病中,心血管疾病死亡率是

因此,积极进行心血管疾病的治疗对于国计民 生具有重要意义。
——百科名片
心血管疾病,又称为循环系 统疾病,是一系列涉及循环 系统的疾病。循环系统指人 体内运送血液的器官和组织 ,主要包括心脏、血管(动 脉、静脉、微血管),可以 细分为急性和慢性,一般都 是与动脉硬化有关。这些疾 病都有着相似的病因、病发 过程及治疗方法。
• 放射性核素心肌显像技术
是核医学检查手段近年来进展较快的一个方面。因为操作简单、 无创可重复和敏感性高等优点,成为目前诊断冠心病的重要检查手 段。临床常用的有核素心肌灌注显像、放射性核素心血池显像和核 素心肌代谢显像技术。
• 正电子发射型计算机断层显像
该技术是目前唯一用解剖形态学方式进行功能、代谢和受体显像 的技术,被称为分子显像或生化显像技术。在明确心肌缺血部位和 范围、评价存活心肌和测定冠状动脉血流储备方面有重要价值。
七、药物治疗
冠心病、高血压 利尿剂 β受体阻滞剂 钙通道阻滞剂 血管紧张 素转换酶抑制剂 血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂
心绞痛 硝酸酯类 β受体阻滞剂 钙通道阻滞剂 血管紧 张素转换酶抑制剂 抗血小板及抗凝剂 羟 甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂
紫绀
紫绀是体征,指 粘膜和皮肤呈青 紫色。体内还原 血红蛋白(未经氧 饱和的血红蛋白) 绝对值超过 5g%(6~7vol%的不 饱和度)。紫绀的 机制为缺氧血, 血红蛋白过多, 及血液淤滞。有 中心型及周边型 两种。
主要症状
眩晕
眩晕是人体对于 空间关系的定向 感觉障碍或平衡 感觉障碍,使患 者自觉周围景物 或自身在旋转及 摇晃,眩晕发作 时常伴有平衡失 调、站立不稳及 恶心、呕吐、面 色苍白出汗、心 动过缓、血压下 降等植物神经功 能紊乱症状。
晕厥
晕厥是由于一时 性广泛的脑缺血 、缺氧,导致大 脑皮 质一过性功 能障碍,引起突 然的、可逆的、 短暂的意识丧失 的一种临床病征 。在发生意识丧 失前常伴有面色 苍白、恶心、呕 吐、头晕、出汗 等植物神经功能 紊乱现象。
疲劳
当心脏病使血液 循环不畅,新陈 代谢废物(主要是 乳酸)即可积聚在 组织内,刺激神 经末稍,令人产 生疲劳感。疲劳 可轻可重,轻的 可不在意,重的 可妨碍工作。但 心脏病疲劳没有 特殊性,它与其 它疾病所致的疲 劳难以区分。
三、心血管病的诊断技术
• 动态血压监测技术
是近10年应用于临床诊断和监测高血压的技术,有助于了解患者 接近真实生活状态下的血压水平、血压昼夜节律变化规律以及患者 血压对药物治疗的反应。
• 动态心电图监测技术
因为可以连续24小时甚至72小时记录日常生活状态下的体表心电 图,是近年来临床广泛应用的诊断心律失常、筛查心律失常事件高 危患者、评价药物或起搏器治疗的重要手段之一。其次,还可以记 录到常规心动图不易记录到的心肌缺血改变,对冠心病的诊断有参 考价值。
关于心血管疾病的 调查报告
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