血液和体液皮肤黏膜暴露防护标准操作规程

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医院感染管理手册--血液和体液皮肤黏膜暴露防护

或者在进行手套破损率比较高的操作时，应戴双层手套。脱去手套后立即洗手或卫生手消毒。
⑶在诊疗、护理操作过程中，有可能发生血液、体液飞溅到医务人员的面部时，医务人员应当
戴具有抗湿性能的口罩、护目镜或防护面罩；有可能发生血液、体液大面积飞溅或者有可能污染医
务人员的皮肤或衣服时，还应当穿戴具有抗湿性能的隔离衣或者围裙。
⑷可能发生职业接触的工作场所，应禁止进食、饮水、吸烟、化妆和摘戴接触镜（隐形眼镜）
等。
⑸禁止食品和饮料混置于储存血液或其他潜在感染物质的冰箱、冰柜、抽屉、柜子和桌椅面等。
⑹所有被血液、体液污染的废弃物应按照《医疗固体废弃物处理标准操作规程》分类、处理。
⑺在维修或者运输可能被血液或其他潜在感染性物质污染的设备前应当检查，并进行必要消
文件性质：
普通
√ 限制（仅限本院范围，未经授权，不得复制）
1、应当遵照标准预防原则，所有患者的血液、体液及被血液体液污染的物品均视为具有传染
性的污染物质，医务人员接触这些物质时，必须采取防护措施。
2、职业危害预防最有效的措施是尽量完全消除工作场所的危害，同时应配备必要的防护设施，
如各类口罩、手套、护目镜、防护面罩、隔离衣（防护服）、沖眼装置、淋浴系统等，开展免费疫
苗接种。
3、提供有效、便捷的洗手设施、快速手消毒剂，确保在每次操作及脱去手套或其他个人防护
装备后能立即进行手卫生，在接触血液或其他潜在感染性物质后，能立即用洗手液和流动水清洗手
和其他部位的皮肤或黏膜。
4、具体措施：
⑴改善人机功效条件，如改善照明，保持工作场所整洁和诊疗、护理和实验操作时必须戴手套，手部皮肤发生破损
IC-SOP
医院预防感染标准操作规程（SOP）

皮肤黏膜暴露应急预案

一、目的为保障工作人员在从事工作中，如接触病人血液、体液等可能含有病原体的物质时，能够及时、有效地采取应急措施，降低感染风险，保障工作人员的身体健康和生命安全，特制定本预案。

二、适用范围本预案适用于公司内部所有工作人员，在从事医疗、护理、实验室检测等工作中，如发生皮肤黏膜暴露于可能含有病原体的血液、体液等物质时。

三、应急预案1. 皮肤黏膜暴露的识别与报告（1）工作人员在接触病人血液、体液等可能含有病原体的物质时，应立即识别暴露情况，如皮肤或黏膜有破损、擦伤、割伤等。

（2）工作人员应立即向所在科室负责人报告暴露情况，科室负责人应在第一时间向公司职业健康管理部门报告。

2. 应急处理（1）立即用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，生理盐水冲洗粘膜。

（2）如有伤口，应在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，然后用肥皂液和流动水清洗，禁止进行伤口处的局部挤压。

（3）受伤部位的伤口冲洗后，应用消毒液消毒并包扎伤口，被暴露的粘膜，反复用生理盐水冲洗干净。

（4）及时报告医院感染科，抽取暴露人员血标本送检及详细登记、上报。

3. 预防性用药与咨询（1）根据暴露性质和病原体种类，在专家指导下进行预防性用药。

（2）与医院感染科、疾控中心等相关机构保持沟通，获取专业咨询和指导。

4. 跟踪观察与评估（1）暴露后，工作人员应定期进行身体检查，如出现疑似感染症状，应及时就医。

（2）根据暴露性质和病原体种类，定期进行相关病原体检测，评估感染风险。

四、应急预案的培训与演练1. 公司应定期组织工作人员进行应急预案的培训，提高工作人员对皮肤黏膜暴露的识别、报告和应急处理能力。

2. 定期开展应急预案演练，检验应急预案的可行性和有效性，及时发现问题并进行改进。

五、应急预案的修订与更新1. 本预案自发布之日起实施，如遇相关法律法规、技术标准等发生变化，应及时修订。

2. 公司应根据实际情况，对应急预案进行定期更新，确保预案的有效性和实用性。

六、附则1. 本预案由公司职业健康管理部门负责解释。

护理职业暴露防护措施及处理流程

护理职业暴露防护措施及处理流程认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与黏膜，接触上述物质者，必须采取标准防护措施。

1、医务人员进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴手套，操作完毕，脱去手套后立即洗手，必要时进行手消毒。

2、在诊疗、护理操作过程中，有可能发生血液、体液飞溅到医务人员的面部时，医务人员应当戴手套、具有防渗透性能的口罩、防护眼镜；有可能发生血液、体液大面积飞溅或者有可能污染医务人员的身体时，还应当穿戴具有防渗透性能的隔离衣或者围裙。

3、医务人员手部皮肤发生破损，在进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴双层手套。

4、医务人员在进行侵袭性诊疗、护理操作过程中，要保证充足的光线，并特别注意防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或者划伤。

5、使用后的锐器应当直接放入耐刺、防渗漏的利器盒，或者利用针头处理设备进行平安处置，也可以使用具有平安性能的注射器、输液器等医用锐器，以防刺伤。

制止将使用后的一次性针头重新套上针头套。

制止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器。

6、医务人员发生血源传播性疾病病毒职业暴露后，应当立即采取以下局部处理措施（在发生科室完成），并登记上报：1)用番笕液和流动水清洗污染的皮肤，用心理盐水冲洗粘膜。

2)如有伤口，应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗；禁止进行伤口的局部挤压。

3)受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液如：75%酒精或者0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口；被暴露的粘膜，应当反复用生理盐水冲洗干净。

护理职业暴露防护措施及处理流程

医务人员职业吐露及防护轨制认定病人的血液.体液.渗出物.渗出物均具有传染性,不管是否有显著的血迹污染或是否接触非完全的皮肤与黏膜,接触上述物资者,必须采纳尺度防护措施.1.医务人员进行有可能接触病人血液.体液的诊疗和护理操纵时必须戴手套,操纵完毕,脱去手套后立刻洗手,须要时进行手消毒.2.在诊疗.护理操纵进程中,有可能产生血液.体液飞溅到医务人员的面部时,医务人员应该戴手套.具有防渗入渗出机能的口罩.防护眼镜;有可能产生血液.体液大面积飞溅或者有可能污染医务人员的身材时,还应该穿戴具有防渗入渗出机能的隔离衣或者围裙.3.医务人员手部皮肤产生破损,在进行有可能接触病人血液.体液的诊疗和护理操纵时必须戴双层手套.4.医务人员在进行侵袭性诊疗.护理操纵进程中,要包管充足的光线,并特殊留意防止被针头.缝合针.刀片等锐器刺伤或者划伤.5.应用后的锐器应该直接放入耐刺.防渗漏的利器盒,或者应用针头处理装备进行安然处置,也可以应器具有安然机能的打针器.输液器等医用锐器,以防刺伤.制止将应用后的一次性针头从新套上针头套.制止用手直接接触应用后的针头.刀片等锐器.6.医务人员产生血源传播性疾病病毒职业吐露后,应该立刻采纳以下局部处理措施（在产生科室完成）,并登记上报：(1)用番笕液和流淌水清洗污染的皮肤,用心理盐水冲洗粘膜.(2)若有伤口,应该在伤口旁端轻轻挤压,尽可能挤出毁伤处的血液,再用番笕液和流淌水进行冲洗;制止进行伤口的局部挤压.(3)受伤部位的伤口冲洗后,应该用消毒液如：75%酒精或者0.5%碘伏进行消毒,并包扎伤口;被吐露的粘膜,应该重复用心理盐水冲洗清洁.7.病院沾染治理科对产生职业吐露的医务人员,要进行登记存案,指点预防用药,不雅察不良反响,做恶意理劝导,并按期随访.。

医务人员血源性职业暴露防护标准操作规程

1.8
规范使用锐器盒，3／4满时及时封口。锐器使用后应直接放入合格的锐器盒内。
1.9
禁止双手回套针帽，如确需回套针帽，建议单手回套或使用针帽回套装置。
1.10
禁止弯曲被污染的针具，禁止用手分离使用过的针具和针管，禁止用手直接接触污染的针头、刀片等锐器。
1.11
禁止将手伸入医疗废物容器内，禁止用手挤压医疗废物，禁止徒手携带锐器行走。
（核查中实施的措施/40*100%）
1.2
使用无针系统。
1.3
使用安全器具，如自动销毁式注射器等。
1.4
利用安全针具装置钝化使用后的针具。
1.5
使用真空采血管采集血标本。
1.6
禁止将没有分离针头的注射器丢入感染性医疗废物之中。
1.7
在所有可能产生锐器的场所尽可能放置锐器盒，锐器盒放置在醒目、方便、高度适宜、操作人员视线水平及手臂所能及的范围内，如治疗车、治疗台侧面。
4.4
根据医院规定报告给相关部门和人员，如科室负责人、医院负责职业暴露工作的职能部门。
4.5
暴露源为HIV感染者或艾滋病患者：2小时内上报给辖区内指定的处置机构构开展感染危险性评估、咨询、预防性治疗和实验室检测等一系列工作；随访时间：24小时内、第4周、第8周、第12周、第6个月；对于暴露者存在基础疾病或免疫功能低下、产生抗体延迟等特殊情况的，随访期可延长至1年。
5.其他预防措施
5.1
国家层面制定预防职业暴露的相关政策，医院层面制定预防职业暴露的相关制度和流程。
5.2
加强培训，增强医务人员职业防护意识，使其掌握预防职业暴露的措施和暴露后的应急处理方法。
2.3
使用带有刀片回缩处理装置或带有刀片废弃一体化装置的手术刀。

血透中心血液、体液喷溅处理制度

一、工作人员上岗前应掌握和遵循血液净化室(中心)感染控制制度和规范。

定期对工作人员进行标准预防相关措施教育，提高职业防护能力和处理水平。

二、强化标准预防意识，规范工作人员行为，透析单元发生血液溅洒时需及时清洗、消毒。

三、工作人员应正确穿戴个人防护用品，严格遵守血液净化SOP 操作规范:1.普通隔离透析治疗区的工作人员实行基本防护，穿戴工作服、工作帽和口罩;传染隔离透析治疗区的工作人员实行加强防护，穿戴隔离衣和防护面罩。

建议护士对所有透析患者进行血管通路连接和断开操作时，佩戴防护面罩。

2.医务人员在接触患者前后应洗手或用快速手消毒剂擦手。

3.医务人员在接触患者血液或体液有可能发生喷溅时应做好防护措施，穿防水围裙、戴手套，必要时带护目镜，离开透析单元时，应脱下防护用品，并进行洗手或快速手消毒。

4.医务人员在进行深静脉插管、静脉穿刺、注射药物、抽血、处理血标本、处理插管及通路部位、处理伤口、处理或清洗透析机等操作前后应洗手或用快速手消毒剂擦手，若操作有发生喷溅可能时应穿防水围裙、戴手套，必要时带护目镜。

5.在接触不同患者时应洗手或用快速手消毒剂擦手并更换手套。

6.以下情况应强调洗手或用快速手消毒剂擦手：脱去个人保护装备后；开始操作前或结束操作后；从同一患者污染部位移动到清洁部位时；接触患者粘膜，破损皮肤及伤口前后；接触患者血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料后；触摸被污染的物品后。

四、预防血液、体液溅洒的措施a.所有的患者血液及其它体液均应当作具有潜在传染性的物质来处理以防感染HIV、HBV、HCV及其它血源性病原菌。

b.工作人员在工作时必须穿着遮盖前身的工作服.禁止在透析单元内穿着露有脚趾的鞋。

c.工作人员或其它人员可能接触血液、传染性物质或其它污染物时，必须戴有合适的手套，用完后，手套应置入黄色垃圾袋中并洗手.禁止穿着工作服及戴着手套出入生活区及行政办公区。

谨慎处理针头和碎玻璃等锐利物品.使用后的针具不要折断、弯曲、破损、重复使用或用手重装在针管上，一次性注射器上的针头用完后不要取下（用注射器采血时例外），应放入锐器盒内。

职业暴露重点标准处理标准流程

职业暴露原则解决流程目旳：为有效避免医务人员在工作中因锐器刺伤等引起感染，维护医务人员旳职业安全，根据卫生部《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指引原则》（试行）等法规，制定本程序。

一、管理组织１、职业锐器伤旳评估接到医务人员职业锐器伤（暴露）旳报告后，由感染管理科立即组织调查与评估，及时做出与否暴露、暴露级别及避免性用药旳决定，HIV/AIDS职业暴露执行卫生部《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指引原则》（试行），夜间及节假日期间，根据状况由组长或副组长批准先用药后评估。

２、职业暴露避免教育有关避免制度、措施下发各科室，各科室要常常性组织防护知识旳培训教育，领导小组定期检查指引。

３、指引监督伤口解决，指引监测用药状况。

二、发生职业锐器伤（暴露）后旳解决措施（一）医务人员避免职业暴露感染措施1、接触血液、体液旳操作必须戴手套,脱去手套后,立即洗手。

2、皮肤有破损旳,进行接触血液、体液、旳操作必须戴双层手套。

3、在血液、体液有也许溅到面部时,工作人员应戴手套、口罩、防护眼镜；血液、体液有也许大面积飞溅或身体也许被污染时（如手术）, 加穿防渗隔离衣或围裙。

4、操作时，特别注意避免被锐器刺伤。

注：体液涉及羊水、心包液、胸腔液、腹腔液、脑脊液、滑液、阴道分泌物等。

（二）医务人员发生职业暴露后旳解决措施1、用肥皂液和流动水清洗污染旳皮肤,用生理盐水冲洗粘膜。

2、如有伤口,应尽量挤出损伤处旳血液,再用肥皂液和流动水冲洗;应从伤口旁端轻轻挤压,严禁进行伤口旳局部挤压。

3、伤口冲洗后,应当用75%旳酒精或者0.5%碘伏进行消毒,并包扎伤口;被暴露旳粘膜,应当反复用生理盐水冲洗干净。

4、对发生职业暴露旳医务人员,进行随访和征询。

（三）艾滋病职业暴露旳分级一级暴露：发生如下情形，拟定为一级暴露。

１、暴露源为体液、血液或者具有体液、血液旳医疗器械、物品；２、暴露类型为暴露源沾染了有损伤旳皮肤或者黏膜，暴露量小且时间较短。

血液、体液皮肤黏膜暴露防护标准

血液、体液皮肤黏膜暴露防护标准
血液、体液、皮肤和黏膜暴露是工作环境中可能发生的危险情况。

为了保护个人避免被感染，以下是血液、体液、皮肤和黏膜暴露的防护标准：
1. 接触前防护：在可能接触血液、体液的工作环境中，应当佩戴个人防护设备，如手套、防护眼镜、口罩等，并正确穿戴工作服。

2. 手部防护：在处理血液、体液或可能污染的物品时，应当佩戴一次性手套，并确保正确佩戴和拆除手套，避免手部受到感染。

使用抗菌洗手液或肥皂和水彻底清洁双手。

3. 面部防护：在可能飞溅血液或体液的情况下，应当佩戴防护眼镜或面部罩具，以防止感染物进入眼睛或口鼻。

4. 皮肤防护：保持皮肤完整和干燥，避免开放性伤口、破损的皮肤或皮疹暴露于血液、体液之中。

如果有可能接触血液或体液，及时用肥皂和水清洗受污染的皮肤。

5. 黏膜防护：当处理血液、体液时，应当避免将双手或被污染的物品接触眼睛、口腔或鼻子等黏膜部位，以防止感染。

6. 废弃物处理：将可能污染的废弃物正确分类和处理。

使用密闭的容器或袋子妥善存放血液被污染的物品，以防止传播感染。

7. 培训与教育：在工作场所进行相关培训，确保员工了解和掌
握血液、体液暴露防护的正确方法和程序。

这些防护标准旨在协助工作者减少感染风险，并维护工作场所的健康与安全。

医务人员职业防护规范

医务人员职业防护制度(一)标准预防认定病人地血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，不管是否有明显地血迹污染或是否接触非完整地皮肤与黏膜，接触上述物质者．必须采取防护措施. l、既要防止血源性疾病地传播，也要防止非血源性疾病地传播.2、强调双向防护，既防止疾病从病人传至医务人员，又防止疾病从医务人员传至病人.3、根据疾病地主要传播途径，采取相应地隔离措施，包括接触隔离、空气隔离和微粒隔离.(二)标准预防地措施l、洗手：接触病人地血液、体液、分泌物、排泄物及其污染物品时，不管其是否戴手套，都必须洗手.遇有下述情况必须立即洗手：摘除手套后(接触病人前后)可能污染环境或传染其他人时.2、戴手套：接触病人地上述物质及其污染物品时，接触病人黏膜和非完整皮肤前均应戴手套；对病人既接触清洁部位，又接触污染部位时应更换手套.3、上述物质有可能发生喷溅时，应戴眼口罩，并穿防护衣，以防止医护人员皮肤、黏膜和衣服地污染.4、被上述物质污染地医疗用品和仪器设备应及时处理，重复使用地医疗仪器设备应进展清洁和适当消毒.5、污染地床单及时处理，防止接触病人地皮肤与黏膜，以防污染衣物及微生物传播.6、锐利器具和针头应小心处理，以防刺伤.7、医护人员进展各项医疗操作、清洁及环境外表消毒时，应严格遵守各项操作规程.8、污染环境或不能保持环境卫生地病人应隔离.〔三〕医护人员地防护要求1、根本防护：防护对象；在医疗中从事诊疗活动地所有医、护、技人员.着装要求：工作服、工作帽、医用口罩、工作鞋.2.加强防护：防护对象：进展体液或可疑污染物操作地医护人员，传染病流行期地发热门诊地工作人员；转运疑似或临床诊断传染病地医护人员和司机.着装要求：在根本防护地根底上，可按危险程度使用以下防护用品：隔离衣：进入传染病区时；防护镜：有体液或其他污染物喷溅地操作时；外科口罩：进入传染病区时；手套：操作人员皮肤破损或接触体液或破损皮肤黏膜地操作时；面罩：有可能被病人地体液喷溅时；鞋套：进入传染病区时.3.严密防护：防护对象：进展有创操作；对传染病尸体进展解剖地医务人员.要求：在加强防护地根底上，应使用面罩供给室人员地职业平安防护措施医院供给室担负着各临床科室污染物品地回收、清洁、消毒、灭菌和发放工作,是医院无菌物品地供给站,也是污染物品地集中点.加强供给室工作人员地防护能力和保证工作人员地自身安康显得十分重要.一、危害因素1、生物因素医疗用品在供给室进展去污、清洗、消毒和灭菌,再返回临床使用地循环程序中，频繁地接触病毒和细菌.污染物品地数量多、种类复杂，成为穿插感染地媒介.这不仅仅是造成医院感染地潜在因素,也是危害供给室护理人员身体安康地因素之一.2、物理因素消毒灭菌时高压锅、排气扇等地噪声,可损伤人体地听神经,引起心血管系统等地生理变化.紫外线进展空气消毒时可以引起角膜炎、结膜炎及皮肤红斑,它照射产生地臭氧，对呼吸道也有损害.热力灭菌法在使用过程中所散发地热量使供给室工作人员长期处于高温高湿地环境中，对安康造成影响.3、化学因素戊二醛、过氧乙酸、含氯消毒剂等化学消毒剂在应用时散发地气体，可污染供给室地工作环境.这些消毒剂具有强烈地刺激性和腐蚀性，直接接触人体时可引起皮肤、黏膜、呼吸道地损伤；挥发在空气中被人体吸入后可导致支气管黏膜水肿，长期作用可引起支气管炎，最终导致呼吸系统地损害；另外对人地眼睛也有刺激作用，可引起流泪、模糊、视物不清等；还可以引起接触性皮炎.4、锐利器械伤害在物品回收和清点地过程中，污染地针头、刀片或其他医疗器械刺伤是最常见地职业伤害，可导致工作人员地血液暴露,，有发生乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)以及人类免疫缺陷病毒(HIV)感染地危险.5、环境因素供给室工作繁琐单调，消毒灭菌工作需付出较大地体力，人体容易疲劳，使身体免疫力下降.每日把医院各处回收来地布类、器械等物品统一在回收间再重新分类整理，在这一过程中，又造成了回收间环境地污染.二、防范措施1、加强医务人员职业平安防护知识教育加强供给室人员对医疗环境中职业感染危险性地认识，把职业平安教育作为培训地主要内容.强化护理人员消毒、灭菌和隔离及预防感染地意识，加强预防、控制医院感染知识培训.在回收地过程中, 要求戴口罩、帽子、手套，出供给室时换外出衣、外出鞋；直接接触患者血液、尿液、脓液以及体内各种引流液地器械时，要求戴手套，并且要及时更换手套，防止穿插感染.2、建立医护人员安康档案供给室人员必须维护自身安康，不能患有急慢性传染病.每年定期进展安康查体两次，接种乙型肝炎疫苗，加强职业安康教育, 提高工作人员免疫力与抗病毒能力.3、加强锐利器械损伤防护和处理在操作中应戴手套，注意防止损伤，动作轻巧，防止碰撞，对金属器械应先分类,，采用持物钳持物.锐器必须放在利器容器内进展运输，防止用手直接接触锐利器械，以免刺伤.一旦被利器刺伤，应立即反复挤压伤口周围并洗手,用碘酒、乙醇等消毒，必要时包扎.如被HIV、HBV等污染利器刺伤，应进展相应地接种及采取其他治疗措施，如严重刺伤，立即到外科处理.4、环境因素地防护安装排气扇，在制作敷料、棉球等,应戴口罩.5、化学消毒剂地防护了解消毒剂地理化性质，配置时戴手套、口罩等防护用具.盛放消毒剂地容器要配备容器盖,，防止消毒剂地挥发，既可以保证消毒剂地有效浓度又减少了对身体地危害.定期通风，工作时应开排气扇，保证室内空气流通,.强酸浸泡物品操作要小心慎重，操作完毕用自来水充分冲洗所接触物品及区域.放酸位置需固定，切忌与其他溶液混放，容器外表要有明确标志.锐器伤地防范措施及处理锐器伤是医务人员常见地一种职业性损伤，对医务人员身体安康造成直接威胁.1、常见地锐器在医疗活动中，常见地锐器包括：手术刀片、注射针头、医用缝合针、安瓿碎片、玻璃及剪刀等一些锋利地医疗器械.2 、防范措施①强化平安意识，提高防范能力.手持针头和锐器时，不要让锐利面对着他人，以防不慎刺伤.操作完毕，处理针头时不要太匆忙，制止双手回套针帽，防止刺伤自己地手；制止用手去折弯或弄直针头；在为不合作患者做治疗时，应取得他人地协助.②培养良好地工作习惯.将用过地针头、刀片、缝针等及时处理，丢入适宜地锐器盒内，不要将针头、刀片、缝针等丢在一般地垃圾桶内，以免刺伤保洁员.③严格操作规程.医务人员必须熟悉掌握各项操作规程，手术科室医护人员与锐器接触时机多，操作者要严格操作规程，准确、无误，做到忙而不乱，从而防止锐器刺伤自己或他人.当手要接触血液、体液或污染物品时，要戴手套进展操作，特别是医务人员手上有伤口时必须戴手套操作，虽然戴手套不能防止锐器伤，但可以减少血液进入人体地量而减少感染地时机.操作中，手套破损应立即更换，处理血液污染地器械时均应戴手套进展，脱手套后仍需立即彻底洗手.④完善防护措施，接种乙肝疫苗，定期体检，并进展有效地预防接种.3、锐器伤后处理医务人员工作中不慎被血液、体液污染地锐器伤时，应立即挤出伤口地血液，流水冲洗伤口，再用碘酒、酒精消毒，遇特殊感染手术中医务人员不慎刺伤，应立即进展临床处理和消毒.并在手伤后48小时内上报医院感染经管部门并填写报表，在伤后72h内作HIV、HBV等根底水平检查.可疑暴露于HBV感染血液、体液时，应尽早注射乙肝疫苗(最迟不超过7天)，1个月后再注射1次；可疑暴露于HCV感染血液、体液时，尽快于暴露后作HCV抗体检查；可疑暴露于HIV感染血液、体液时，即刻抽血检测HIV，3、6个月后复查，72小时(越早越好)内采用二联或三联药物治疗28天，并随访6个月.*光室人员职业平安防护措施〔一〕职业暴露地防护措施加强培训、提高自我防护意识：通过职业教育，增强专科理论知识，深入了解职业暴露地危害性，不断提高专业技术水平，掌握防护原则和具体防护措施.〔二〕职业平安防护措施1、工作时尽量缩短接触* 线地时间以减少危害，定期脱离放射环境以减少射线地照射及积蓄.2、改善工作环境，减少与*射线管焦点或散射体地距离来减少其受照剂量.3、对病人进展*光透视、照片操作时，应穿戴铅橡胶防护衣，佩戴铅围裙、专用防护眼镜、防护手套等.在不影响正常操作地条件下，使身体尽量远离* 射线管和患者，避开有用线束地直射线.对患者要严格掌握其适应证，在保证诊断质量地前提下，尽量缩短照射时间，并用铅胶板屏蔽非检查部位.4、加强通风换气，消除*射线机房内有害物质：除安装迷宫式百叶窗保持良好通风外，设机械通风，保持每天换气4～6次.实验室人员职业平安防护措施实验室医务人员因其职业地特殊性，每天要处理大量地临床标本，而标本中含有不同种类地微生物，如细菌、病毒、立克次体、寄生虫、衣原体和支原体等，因此实验室医务人员每天都暴露于各种各样地危险因素之中.为保护实验室医务人员地安康，防止污染向实验室外扩散.特制定实验室人员平安防护措施：1、实验室人员职业感染地危险因素〔1〕实验室检测地标本大多是病人地血液、分泌物和排泄物〔如粪、尿等〕.其内可能含有多种病原体，为了提高标本阳性检出率，选送地标本往往都是含菌数量和活菌数最多地局部.另外，带菌者、防护用品床感染者、潜伏期病人，这些没有明显临床病症地人有时送检标本做例行检查时，标本中也可能含有病原体.〔2〕实验室锐利器械实验室人员在采血工作中被针头刺伤，是最常见地职业伤害，可导致医务人员血液暴露，有感染乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒和艾滋病病毒等地危险.另外，针刺伤还可传播一些其他疾病，如疟疾、败血症、伤口感染等.〔3〕检验操作时形成地微生物气溶胶检验操作过程中地各个环节都有可能产生危害性地微生物气溶胶.①直接涂片或制作湿片时；②吸取和稀释体液标本或排除注射器内地气泡时；③倾倒微生物悬液时；④使用组织搅拌器后立即翻开搅拌器盖或当培养管振摇后翻开管塞时.2、防范措施〔1〕健全各项规章制度根据控制实验室医源性感染地经管工作地要求，建立实验室微生物学监控制度、保洁工作制度、消毒工作程序和感染性垃圾分类、收集、运送及登记制度.〔2〕加强医务人员职业平安防护知识培训个人操作习惯是造成锐器伤发生地决定性因素.要改变不正确地个人操作习惯，保证在任何时候进展操作时都能采用符合规定地平安技术和预防措施，要增强医务人员对医疗环境中职业感染地危险性认识，要把职业平安教育作为职业培训地一项内容，以减少不平安隐患地发生.〔3〕增强自身防护意识工作人员自觉遵守实验室规章制度，在实验操作中戴一次性手套、口罩，高危操作环境要求穿隔离衣、戴防护眼镜.正确配制消毒液，定期对工作环境消毒，经常保持实验室内空气流通.〔4〕加强锐器损伤地防护和处理医务人员被锐器意外刺伤后，应先脱去手套，再自近心端向远心端挤压受伤部位，同时用流动净水冲洗伤口，使局部血液排出，然后用碘酊、乙醇消毒受伤部位，用无菌敷料包扎伤口.〔5〕加强接触部位地消毒在配制、使用和处理污染物地过程中如发生接触，必须做到:①迅速脱去手套和隔离衣；②肥皂和流动水清洗接触部位地皮肤；③眼睛接触后迅速用水或等渗洁眼液冲洗；④记录接触情况，必要时就医治疗.。

医护人员血液职业暴露处理流程

医护人员血液职业暴露处理流程在医疗工作中，医护人员可能会遇到各种职业风险，其中血液职业暴露是最常见的一种。

血液职业暴露是指医护人员在临床工作中，由于接触患者血液、体液或其他潜在感染性物质而面临感染疾病的风险。

为了确保医护人员的安全和健康，以及保护患者和公众的健康，必须建立一套完善的血液职业暴露处理流程。

一、立即采取紧急措施1. 立即停止接触患者血液、体液或其他潜在感染性物质，并迅速离开现场。

2. 迅速用流动清水冲洗暴露部位，并使用消毒剂（如75%酒精、0.5%碘伏等）进行消毒。

3. 如果是眼部或黏膜暴露，使用生理盐水或消毒剂进行清洗。

4. 如果是皮肤破损或割伤，应立即使用防水敷料包扎伤口。

5. 尽量避免挤压伤口，以免伤口扩大或加深。

二、立即报告1. 立即向所在科室的负责人报告暴露情况，包括暴露的时间、地点、接触的物质、伤口的类型和大小等。

2. 向医院感染控制部门报告，并按照医院感染控制部门的要求进行后续处理。

3. 向所在科室的护士长报告，并按照护士长的要求进行后续处理。

4. 如果暴露源是HIV阳性或疑似病人，应在暴露发生后1小时内向医院感染控制部门报告。

三、进行相关检查1. 根据暴露源的类型，进行相应的实验室检查，如HIV、乙肝、丙肝、梅毒等。

2. 根据检查结果，医生会制定相应的治疗方案，包括预防性用药、观察等。

3. 定期进行随访检查，以了解病情进展情况。

四、心理支持1. 医护人员在血液职业暴露后，可能会出现恐慌、焦虑等心理问题，需要得到及时的心理支持和安慰。

2. 医院应提供专业的心理支持和咨询，帮助医护人员度过心理难关。

五、预防措施1. 医护人员应加强个人防护，如佩戴手套、口罩、护目镜等。

2. 加强手卫生，保持手部清洁，避免直接接触患者血液、体液或其他潜在感染性物质。

3. 加强医院感染控制措施，如定期消毒、隔离患者等。

4. 加强医护人员职业培训，提高医护人员对血液职业暴露的认识和处理能力。

总之，血液职业暴露是医护人员面临的一种常见职业风险，必须建立一套完善的血液职业暴露处理流程，以保障医护人员的安全和健康。

医院工作人员血液体液暴露锐器伤及黏膜暴露处理预案

医院工作人员血液体液暴露锐器伤及黏膜暴露处理预案一、艾滋病(HIV感染)暴露(一)职业暴露后的处理原则(1)用洗手液和流动的清水清洗被污染局部：(2)污染眼部等粘膜时，应用大量生理盐水反复对粘膜进行冲洗；(3)存在伤口时，应轻柔挤压伤处，尽可能挤出损伤处的血液，再用洗手液和流动的清水冲洗伤口；(4)用75％的酒精或0．5％碘伏对伤口局部进行消毒、包扎处理。

(二)危险程度的评估1．暴露源危险度的分级：(1)低传染性：病毒载量水平低、无症状或高CD4水平。

(2)高传染性：病毒载量水平高、AIDS晚期、原发性UIV感染、低CD4水平。

(3)暴露源情况不明：暴露源所处的病程阶段不明、暴露源是否为HIV感染，以及污染的器械或物品所带的病毒含量不明。

2．暴露程度分级：(1)一级暴露：暴露源为体液或者含有体液、血液的医疗器械、，物品；暴露类型为暴露源沾染了不完整的皮肤或粘膜，但暴露量小且暴露时间较短。

(2)二级暴露：暴露源为体液或者含有体液、血液的医疗器械、物品；暴露类型为暴露源沾染了不完整的皮肤或粘膜，暴露量大且暴露时间较长；或暴露类型为暴露源刺伤或割伤皮肤，但损伤程度较轻，为表皮肤擦伤或针刺伤(非大型空心针或深部穿刺针)。

(3)三级暴露：暴露源为体液或含有体液、血液的医疗器械、物品；暴露类型为暴露源刺伤或割伤皮肤，但损伤程度较重，为深部伤口或割伤物有明显可视的血液。

(三)职业暴露后预防性抗逆转录病毒治疗1．预防治疗的适应症时，若手部皮肤存在破损时，必须戴双层手套；(4)使用后的锐器应当直接放入不能刺穿的利器盒内；抽血时使用真空采血器；禁止对使用后的一次性针头复帽；禁止用手直接接触使用过的针头、刀片等锐器。

二、乙型肝炎病毒(HBV)暴露(一)职业暴露后的伤口处理原则(1)用洗手液和流动的清水清洗被污染局部；(2)污染眼部等粘膜时，应用大量生理盐水反复对粘膜进行冲洗；(3)存在伤口时，应轻柔挤压伤处，尽可能挤出损伤处的血液，再用洗手液和流动的清水冲洗伤口；(4)用75％的酒精或0．5％碘伏对伤口局部进行消毒、包扎处理。

血液体液污染皮肤黏膜应急处理流程

血液体液污染皮肤黏膜应急处理流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。

文档下载后可定制随意修改，请根据实际需要进行相应的调整和使用，谢谢!并且，本店铺为大家提供各种各样类型的实用资料，如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等，如想了解不同资料格式和写法，敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by theeditor.I hope that after you download them,they can help yousolve practical problems. The document can be customized andmodified after downloading,please adjust and use it according toactual needs, thank you!In addition, our shop provides you with various types ofpractical materials,such as educational essays, diaryappreciation,sentence excerpts,ancient poems,classic articles,topic composition,work summary,word parsing,copy excerpts,other materials and so on,want to know different data formats andwriting methods,please pay attention!血液体液污染皮肤黏膜的应急处理流程在日常生活中，我们可能会面临意外的血液或体液接触情况，如医疗操作、家庭急救或其他意外事故。

医务人员艾滋病暴露处理流程

医务人员艾滋病暴露处理流程医务人员在工作中要是遇到艾滋病暴露可真是个挺麻烦的事儿呢，但咱们不怕，有处理流程呀。

一、什么是艾滋病暴露。

这艾滋病暴露呢，就是医务人员在从事诊疗、护理等工作过程中意外被艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人的血液、体液污染了皮肤或者黏膜，或者被含有艾滋病病毒的血液、体液污染了的针头及其他锐器刺破皮肤，这种情况就叫艾滋病暴露啦。

这可不能不当回事儿哦，毕竟艾滋病是个很严重的病呢。

二、紧急局部处理。

1. 皮肤暴露。

要是皮肤被污染了，就像不小心沾上了那些危险的血液或者体液，得赶快用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，就像咱们平常洗手那样，不过要洗得更仔细、更认真，好好地搓一搓，多冲洗一会儿，至少得15分钟呢。

这就像是在和那些病毒赛跑，把它们赶紧从皮肤上赶走。

2. 黏膜暴露。

要是黏膜被污染了，比如说眼睛或者口腔黏膜，那就要用生理盐水或者其他的冲洗液，大量地冲洗。

眼睛就对着水龙头冲，嘴巴就含着水吐出来再含进去这样反复冲洗，也要冲洗15分钟左右。

这时候可不能犹豫，要尽快把那些可能带病毒的东西弄出去。

3. 锐器伤。

要是被锐器刺伤了，比如针头扎了手，这可就更得小心啦。

要立即从伤口近心端向远心端轻轻挤压，尽量挤出血液，但是可别太用力，别把自己弄得太疼了。

然后再用肥皂液和流动水清洗伤口，冲洗之后用75%的乙醇或者0.5%的碘伏进行消毒。

这一步一步的，都是为了把病毒扼杀在摇篮里呢。

三、报告与评估。

处理完了局部，接下来就要赶紧报告啦。

要向医院的感染管理部门报告这个事情，不能藏着掖着。

然后感染管理部门会组织专家来评估暴露的级别和暴露源的病毒载量情况。

这就像是在给这个暴露事件定个等级，看看有多严重。

如果是低风险的暴露，可能就稍微松口气，但也不能掉以轻心；要是高风险的暴露，那就得更加谨慎地对待啦。

四、预防性用药。

要是评估之后需要预防性用药，那就得乖乖听话用药哦。

这预防性用药是有时间要求的，最好在暴露后2小时内开始，最迟不能超过24小时。

血透室职业防护

血透室职业防护(一）标准预防认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与黏膜，接触上述物质者．必须采取防护措施。

其基本特点为：l既要防止血源性疾病的传播，也要防止非血源性疾病的传播；2强调双向防护，既防止疾病从病人传至医务人员，又防止疾病从医务人员传至病人。

3根据疾病的主要传播途径，采取相应的隔离措施，包括接触隔离、空气隔离和微粒隔离。

(二)标准预防的措施l洗手：接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物及其污染物品时，不论其是否戴手套，都必须洗手：遇有下述情况必须立即洗手：摘除手套后；(接触病人前后)可能污染环境或传染其他人时。

2戴手套：接触病人的上述物质及其污染物品时，接触病人黏膜和非完整皮肤前均应戴手套；对病人既接触清洁部位，又接触污染部位时应更换手套。

3上述物质有可能发生喷溅时，应戴眼口罩，并穿防护衣。

以防止医护人员皮肤、黏膜和衣服的污染。

4被上述物质污染的医疗用品和仪器设备应及时处理!重复使用的医疗仪器设备应进行清洁和适当消毒。

5污染的床单及时处理，防止接触病人的皮肤与黏膜，以防污染衣物及微生物传播。

6锐利器具和针头应小心处理，以防刺伤。

7医护人员进行各项医疗操作，清洁及环境表面消毒时．应严格遵守各项操作规程。

8污染环境或不能保持环境卫生的病人应隔离。

（三）医护人员的防护要求1．基本防护：防护对象；在医疗机构中从事诊疗活动的所有医、护、技人员。

着装要求：工作服、工作帽、医用口罩、工作鞋。

2.加强防护：防护对象；进行体液或可疑污染物操作的医护人员，传染病流行期的发热门诊的工作人员；SARS病区的工作人员；转运疑似或临床诊断传染病的医护人员和司机。

着装要求：在基本防护的基础上，可按危险程度使用以防护用品；隔离衣：进入传染病区时；防护镜：有体液或其他污染物喷溅的操作时：外科口罩：进入传染病区时：手套；操作人员皮肤破损或接触体液或破损皮肤黏膜的操作时：面罩：有可能被病人的体液喷溅时：鞋套：进入传染病区时。

标准预防操作规程

标准预防标准操作规程
定义：标准预防是基于患者的所有血液、体液、分泌物、排泄物（不含汗液）、破损皮肤和黏膜均可能含
有感染性病原体的原则，针对所有患者和医务人员采取的一组感染预防措施。包括手卫生，根据预期可
能的暴露选用手套、隔离衣、口罩、护目镜或防护面屏，以及安全注射，也包括采取恰当的措施处理患者
环境中污染的物品与医疗器械。
表面。
面），以上环节的清洁消毒频次应较其他区域（如等
候室）更高。
1. 条件允许时，存在将感染传播给他人危险的患者
（如存在伤口引流、患呼吸道或消化道病毒感染的婴
儿）应单间安置。2. 应根据以下因素决定患者安置：
如果患者会导致感染风险增加或被感染的风险增加，应优
先单间隔离。
(1) 确诊或疑似感染源的传播途径； (2) 感染传播的风险因素； (3) 该区域其他患者感染后出现不良后果的风险因素 (4）可供使用的隔离病室；
戴合适的防护用品。
应根据需要选择佩戴医用外科口罩、防护镜或防护面屏，并穿戴具有防渗透性能的隔离衣或者围裙。2.脱下职业防护用品时应注意避免污染自身衣服和皮肤。 3.离开隔离病室前应脱下职业防护用品并规范处置。
1.咳嗽、打喷嚏时使用纸巾遮掩口鼻，使用后丢弃在
呼吸道卫生／咳嗽礼节
存在呼吸道感染征象的所有人员应遵守呼吸道卫生／咳嗽礼
仪。
免触碰式的垃圾桶内。2.手被呼吸道分泌物污染后应进行手卫生。3.如果病情容许，患者应佩戴医用外科口罩。4.如果可行，与患者交谈时应保持至少 1 米的
距离。
设备清洁与消毒
1.消毒和灭菌之前应使用去污剂去除器械／设备上的被患者血液、体液污染的器械有机物。2.对器械／设备进行清洁消毒时，工作人员