医院应急管理制度

医院应急管理制度

医院感染的预防与防控措施 1、突发公共卫生事件应急预案

2、突发事件应急预案细则

3、突发事件应急领导小组

4、重大传染病暴发流行、医院感染暴发流行预案

5、关于做好高致病性禽流感防治工作预案

6、突发事件中群体伤员、中毒等患者抢救组织工作预案

7、抢救制度

9、院内急救制度与流程

11、危重病人抢救程序

12、重、特大安全事故应急救治预案

13、医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故应急方案 14、特种设备安全事故应救援预案

15、防止火灾应急方案

突发公共卫生事件应急预案

根据中华人民共和国国务院制定、颁发的《突发公共卫生事件应急条例》、《中华人民共和国传染病防治法》及《中华人民共和国传染病防治法实施办法》，特制定本预案。

一、设立突发事件应急处理领导小组。医院领导担任总指挥，负责对医院突发公共卫生事件应急处理的统一领导，统一指挥，实行责任追究制。

二、领导小组下设办公室，有医院相关部门负责人组成

成立医疗救护、消毒防疫、专家技术、后勤保障安全、4个组和一支应急队。医院各行政主管部门、各科室及各部门在各自职责范围内做好应急处理的有关工作。

三、此项工作应当遵循原则

预防为主，常备不懈的方针，贯彻依靠科学，统一领导，反应及时，措施果断，加强合作的原则。

四、建立应急报告制度

(一) 有下列情形之一的应当在立即向医院主管部门报告:

1、发生或者可能发生的传染病爆发、流行的

2、发现甲类传染病和乙类传染病中的爱滋病、肺炭疽的病人、病原携带者以及疑似的病人

3、发生或者可能发生的重大食物和职业中毒事件

4、发生或者发现群体性疾病;

5、发生毒剧物品、放射源物品等丢失的。

(二) 发现乙类传染病病人、病原携带者以及疑似的病人的应当在事件发生后6小时向医院主管部门报告。

(三) 发现丙类传染病病人、病原携带者以及疑似的病人的应当在事件发生后12小时向医院主管部门报告。

六、任何部门及个人对突发事件不得隐瞒、缓报、谎报或者授意他人隐瞒、缓报、谎报。

十、应急预案启动后，办公室有权指挥各个职能部门及科室;有权调配各科室的仪器、设备。

十一、应急预案启动后所有在职人员必须无条件服从指挥部及办公室的调动、安排。

十二、应急预案应当根据事件的变化和实施中发现的问题及时修订、补充。

十三、对于新发现的突发传染病、不明原因的群体性疾病、重大食物和职业中毒事件可请示上级卫生行政主管部门制定相关的技术标准、规范和控制措施。

十四、在诊治中发现甲类传染病的疑似病例，应当在2日内作出明确诊断。

十六、甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽的病人、病原携带者以及疑似的病人转诊或死亡后，应对病人接触区域、仪器及物品等进行终末消毒。

十九、医院停车场保留必要的车位、通道，由保卫处负责疏导、

指挥车辆。

第十三条建立突发事件应急报告制度。医院职工对发生和可能发生突发事件及其潜在隐患均应在发现情况后立即报告相关部门。医务科:8002(内线)，69525599(外线);后勤保障部:8030(内线);节假日休息报告院总值班:8001(内线)，669545941(外线)。第十五条医院突发事件应急处理指挥部接到报告后，应根据情况立即组织力量对报告事项调查核实、确证，采取必要的控制措施，并自突发事件发生时计算2小时内向区卫生局报告。

第十六条任何科室和个人对突发事件，不得隐瞒、缓报、谎报或者授意他人隐瞒、缓报、谎报。

突发事件应急领导小组

总指挥:李生明院长

医疗副总指挥:医务科主任倪志峰

后勤副总指挥:候光辉

办公室主任:桂花

医疗专家组成员:才让多杰沙仁格日力卓玛红星医疗救护组成员: 才让多杰沙仁格日力红星倪志峰旺科贾永兰

后勤保障组成员:候光辉王振凤

消毒防疫组成员:兰确朋毛当周

重大传染病暴发流行、医院感染暴发流行预案

一、建立健全突发事件组织机构，成立领导小组，正确指挥，快速反应，积极应对。

(一)成立领导小组:

组长:李生明

副组长:倪志峰

成员:才让多杰沙仁格日力红星倪志峰梅金华娘科

尼玛吉旺科贾永兰

(二)技术专家组，对遇到的突发事件的处置进行指导。(名单及联系电话附后)

才让多杰

沙仁格日力

红星

倪志峰

梅金华

娘科

尼玛吉

旺科

贾永兰

医疗组:医技组:娘科马生华尼玛吉

(三)及时报告请示;根据卫生部的有关规定，按规定时间向相关卫生行政部门

报告。

(四)及时对决策作出必要的调整和修改，在收集信息基础上，计划执行过程一定要保持灵活性，必要时进行调整。

二、强调分工合作，在处置突发事件的过程中，强调相互配合，防止相互推委，做好人员、财产、设备等筹备工作: 后勤保障组:负责药品、设备、器材、病房设施等工作三、采取果断措施，切断一切感染途径

(一)认真进行教育以提高防护意识:利用朝会进行动员，请专家对传染病暴发流行、医院感染暴发流行的发病原因、诊断标准、进行专题讲座及重点科室的所有工作人员强化培训，使医务人员熟练掌握防治知识和技能，做好自我防护工作。

(二)准备防护用品预防用药:筹备和购买防护用品及预防药品。 (三)认真执行传染病防治法，按要求对SARS成立发热门诊，传染病病人，重点可疑病人，上报疫情。建立隔离区，对病区进行分区(清洁区半污染区、污染区)，配备必要的设备。

(四)对病区医务人员实行隔离管理和重点保护。

医务人员参加传染病治疗期间，严禁离开隔离区，同时，为他们在病区内提供必需生活用品等，在规定时间内进行隔离医学观察。 (五)严格污物和垃圾处理:病区楼内污物通道与医疗通道严格区分，各病区的污物和垃圾直接与病区从专门通道送到固定地点，能焚烧的立即焚烧;需要重复使用和不能焚烧处理应进行消毒浸泡处理直接通过专门通道运送到指定地点处理。加大污水处理的消毒剂量。 (六)加强消毒管理:对全院医疗工作地点和病区，每天喷雾器进行

空气消毒，感染管理科负责督促检查，工作人员接触每一病人后都要洗手并更换手套。对隔离病区内的污染物品要进行严密消毒。 (七)保护易感受人群:为全院人员发放预防用药。对重点科室及隔离病区的工作人员除发放预防用药外，还要配发隔离衣、防护口罩、防护眼镜等防护物品。

关于做好高致病性禽流感防治工作预案