常见五官科疾病诊断与治疗
五官科学及护理是一门重要的临床学科
五官科学及护理是一门重要的临床学科，是护理专业的主要课程之一。
通过本门课程的学习，使学生能够了解五官科学的解剖生理基本知识，熟悉五官科学的基本理论，掌握主要五官科疾病护理的基本技能，为临床工作打下坚实的基础。
一、教学目的与要求1、掌握：五官科学常见病与多发病的诊断与治疗概要。
熟练掌握该病的护理常现。
2、熟悉：五官的解剖特征与生理功能，熟悉五官各种志科检查方法。
3、了解五官科疑难病的诊疗特点。
二、教学内容与要求1、重点介绍五官科常见病多发病的发病特点，发病机理，临床表现，诊断与鉴别诊断，治疗方法等。
2、一般介绍五官科解剖生理基本知识以及各种专科检查方法。
3、对五官科少发病，疑难病以自学为主。
三、课时分配表四、教学内容第一篇眼科护理学第一章眼科应有解剖生理【目的要求】1、掌握：眼球各组成部分的解剖结构。
2、熟悉：眼球各部分的生理功能及眼球附属器的解剖结构。
3、了解：眼球附属器的功能及视路、眼的血管与神经。
【讲授内容】1、眼球壁及眼内容物的组成与功能。
2、眼附属器的组成结构及功能。
【自学内容】1、视路的组成及功能2、眼的血管与神经。
第二章眼科检查护理【目的要求】1、掌握：远视力检查法、眼睑翻转法，熟记视力、眼压正常值。
2、熟悉：视野检查法、色觉检查法、眼压检查法。
3、了解：外眼检查的方法及其要点。
【讲授内容】1、远视力检查法、眼睑翻转法。
2、视野检查、色觉检查、外眼检查的方法以及各种检查的临床意义。
【自学内容】1、眼屈光检查。
2、其他眼科特殊检查。
第三章眼科常见病护理【目的要求】1、掌握：青光眼、眼外伤的诊疗要点；麦粒肿、色素膜炎的外治法；青光眼及白内障术前、术后护理要点。
2、熟悉：传染性结膜炎、角膜炎的诊疗、护理要点。
3、了解：屈光不正，斜视的防治措施。
【讲授内容】1、重点介绍麦粒肿、青光眼、眼外伤的诊疗及护理要点；青光眼、白内障术前术后护理要点。
2、一般介绍泪囊炎、结膜炎、角膜炎、色素膜炎、视网膜及视神经病、屈光不正等的诊疗护理要点【自学内容】1、眼睑位置异常、白内障的诊疗要点；2、眼部肿瘤的诊疗要点及护理要点。
五官科常见病
是指口腔黏膜的炎症，可由多种因素 引起，如感染、过敏等。症状包括口 腔黏膜充血、水肿、糜烂等。
口腔癌与颌面部肿瘤
口腔癌
是发生在口腔的恶性肿瘤，包括舌癌、 牙龈癌、颊癌等。症状包括口腔内肿块 、疼痛、出血等。
VS
颌面部肿瘤
是指发生在颌面部的肿瘤，包括良性肿瘤 和恶性肿瘤。症状因肿瘤类型和位置而异 ，可能包括面部畸形、疼痛等。
法也因病情而异。
鼻出血与鼻外伤
鼻出血
鼻出血是临床常见的症状之一，可由鼻部疾病或全身疾病引起。鼻出血的轻重程度不一，轻者仅为涕 中带血，重者可引起失血性休克。鼻出血的治疗需根据病因和病情采取相应的止血措施。
鼻外伤
鼻外伤是指鼻部遭受外力作用而导致的损伤。外力作用的大小、程度及方向不同，所致损伤的程度各 异。鼻外伤的常见症状包括疼痛、肿胀、出血、畸形等。鼻外伤的治疗需根据伤情采取相应的措施， 如止血、清创、缝合、复位等。
角膜炎
各种因素导致的角膜炎症反应，是眼科常见疾病之一。症状 包括眼痛、畏光、流泪、眼睑痉挛等，严重时可导致视力下 降甚至失明。
白内障与青光眼
白内障
晶状体代谢紊乱导致的晶状体蛋白质变性而发生混浊，症状包括视力下降、视 物模糊、对比敏感度下降等。白内障是全球范围内致盲的主要原因之一。
青光眼
一组以视乳头萎缩及凹陷、视野缺损及视力下降为共同特征的疾病，病理性眼 压增高、视神经供血不足是其发病的原发危险因素。青光眼是全球不可逆性致 盲眼病之首。
诊断
治疗
根据症状、体征和相关检查可明确诊断， 如影像学检查、活检等。
手术切除、放疗、化疗等，根据病情选择合 适的治疗方案。对于耳部畸形，可采取整形 手术等方法进行矫正。
02
眼部常见病
五官科
气管切开术 适应症:1喉阻塞.2下呼吸道分泌物潴留,阻 塞.3某些手术的前置手术,如口腔,喉,咽部手 术.4长时间需呼吸机辅助呼吸者. 术后并发症:1皮下气肿,2纵隔气肿,3气胸,4 出血,5拔管困难 周围性面瘫 病因:1面神经核病变.2面神经颅内段病变如 听神经瘤(最常见的病变),脑膜瘤,动脉瘤,表 皮细胞瘤等.3面神经颅外段病变如贝尔麻痹 (最常见的面瘫原因),Hunt综合症,慢性化脓 性中耳炎,颅脑外伤,面神经肿瘤. 临床:患侧面部表情运动丧失,额纹丧失,不能 皱眉与闭目,鼻唇沟变浅,口角下垂并向健侧 歪斜,鼓腮漏气,发爆破音困难,进食可有口角 漏.双侧完全瘫痪者面部呆板无表情.
急性化脓性中耳炎:病因:肺炎球菌,流感嗜血 杆菌,溶血性链球菌,葡萄球菌等细菌通过咽 鼓管途径,外耳道鼓膜途径及血行感染.临 床:1耳痛.2听力减退及耳鸣.3流脓.4全身症 状如畏寒,发热,倦怠,食欲减退.治疗原则:控 制感染,通畅引流,去除病因. 慢性化脓性中耳炎:临床上以耳内反复流脓, 鼓膜穿孔及听力减退为特点.病因:急性时未 及时治疗或用药不当,抵抗力差,致病菌毒性 过强.致病菌多为:变形杆菌,铜绿假单胞菌,大 肠杆菌,金葡球菌.临床:1静止期:平时除听力 稍差外无明显症状.上呼吸道感染时流脓发 作,分泌物呈黏液性或黏脓性,一般不臭,鼓膜 穿孔位于紧张部,多为中央性穿孔,大小不一. 轻度传导性耳聋.2活动期:耳持续性流黏稠脓, 可有臭味,可见鼓部边缘性穿孔,紧张不大穿 孔或完全缺失,重度传导性耳聋.治疗原则:消 除病因,控制感染,清除病灶,1单侧脓血鼻涕,2面颊部疼痛或麻 木感,3单侧进行性鼻塞,4单侧上颌磨牙疼痛 或松动. 晚期:1,面颊部隆起,2眼部症状(如流 泪,眶底抬高),3硬腭隆起,4张口困难,5颅底受 累,6颈淋巴结转移. 诊断:1前后鼻镜检查,2鼻内镜检查,3病理学 检查及细胞涂片,4影像学检查,5手术探查. 治疗原则:外科治疗为主的综合治疗,即于术 前或术后配合放疗或化疗,如有颈部淋巴结 转移者应行颈部淋巴结清扫术 .
临床医学概论课程的五官科学与五官科疾病
03
五官科检查方法与诊断技术
Chapter
常规检查方法
视诊
观察五官外形、色泽、分泌物等 。
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叩诊
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通过叩击头部或面部，了解五官 内部情况。
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触诊
检查五官的质地、压痛、肿块等 。
听诊
听取患者主诉，结合听诊器检查 五官功能。
特殊检查方法
内窥镜检查
利用内窥镜观察鼻腔、喉部、耳 部等深在部位的病变。
影像学检查
如X线、CT、MRI等，用于了解五 官内部结构及病变情况。
实验室检查
如血液检查、分泌物检查等，辅助 诊断五官科疾病。
诊断技术与应用
01
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04
病史采集
详细询问患者病史，为诊断提 供依据。
体格检查
全面检查患者身体状况，评估 病情严重程度。
辅助检查
根据病情需要，选择合适的辅 助检查方法，如内窥镜检查、
五官是人类感知外界信息、进行社会交往和维持 生命活动的重要器官，五官科学的发展对于保障 人类健康具有重要意义。
推动医学科技进步的重要力量
随着五官科学的不断发展，新的诊疗技术和方法 不断涌现，为医学科技进步做出了重要贡献。
02
五官科疾病分类与特点
Chapter
眼部疾病
01
结膜炎
结膜发炎，表现为眼 红、眼痛、流泪和分 泌物增多。
影像学检查等。
综合分析
结合患者病史、体格检查和辅 助检查结果，综合分析，作出
准确诊断。
04
常见五官科疾病及治疗方法
Chapter
结膜炎
症状
结膜充血、水肿、分泌物增多、异物感、畏光、流泪等。
五官科医师岗位职责
五官科医师岗位职责一、职责概述五官科医师是负责诊断、治疗及防备眼科、耳鼻喉科、口腔科等五官疾病的专业医师。
五官科医师需要具备坚固结实的医学理论知识，熟识五官科常见疾病的诊断与治疗方法，能够为患者供应有效的五官科医疗服务。
本制度旨在规范五官科医师的岗位职责，确保其工作的规范性和高效性。
二、岗位职责1.开展五官科临床工作，接收和诊断患者，订立合理的治疗方案并进行治疗；2.进行各种常见五官科检查，如视力检查、听力检查、鼻咽喉检查等，评估患者的五官情形；3.准确记录患者的病史、体格检查结果及初步诊断，在电子病历系统中进行实时记录；4.依据患者的病情和需要，选择合适的药物治疗方案，进行药品处方，对患者的用药情况进行监督；5.订立患者病愈计划，供应对患者病愈的引导和建议；6.参加组织开展五官科疾病的防备与健康教育活动，提高患者和社区居民的健康意识；7.乐观与其他医疗科室合作，共同订立患者的综合治疗方案，供应协同诊疗服务；8.参加医疗设备的使用和维护，保障医疗设备的正常运行，并及时上报设备故障；9.参加相关临床研究工作，提升自身的学术研究本领和临床水平；10.不绝提高自身业务水平，参加各种专业培训和学术会议，提高本身的专业素养。
三、管理标准1.五官科医师应遵守医院的各项规章制度，听从上级布置，提高团队协作本领，乐观完成领导交办的任务；2.五官科医师应严格依照医学伦理规范进行工作，保护患者的隐私权和医疗信息安全，不得泄露患者隐私；3.五官科医师应保持良好的职业形象和仪容仪表，不得在工作中吸烟、吃零食、使用移动电话等影响形象和工作效果的行为；4.五官科医师应保障工作地方的乾净和卫生，定期清洁工作区域，保持医疗环境的乾净与卫生；5.五官科医师应严格遵守医疗流程和规范操作，避开医疗过错的发生；6.五官科医师应保障患者的安全，注意医疗器械的使用安全，确保手术操作安全无误；7.五官科医师应及时完成患者的病历记录和报告书写，确保病历的准确性和完整性；8.五官科医师应乐观参加临床质量管理活动，提出改进建议，不绝完满工作流程和服务质量；9.五官科医师应乐观参加科室例会、培训和学术沟通活动，提高自身的专业水平和综合素养。
《五官科健康教育》课件
• 五官科基础知识 • 五官科常见疾病介绍 • 五官科疾病的预防与保健 • 五官科疾病的治疗与护理
01
五官科基础知识
五官科的定义与重要性
定义
五官科是专门研究耳、鼻、喉、 眼、口腔等器官疾病的学科，旨 在提供全面的诊断、治疗和预防 保健服务。
重要性
五官科疾病对患者的生理和心理 健康产生重大影响，及时有效的 治疗和预防保健对于提高患者的 生活质量和健康水平至关重要。
输入 标题
耳聋
耳聋是指听力下降或丧失，可分为传导性耳聋、感音 神经性耳聋和混合性耳聋等类型。耳聋的原因有很多 ，如先天性、药物性、噪声性等。
中耳炎
外耳道炎
耳鸣是指耳朵听到的声音，常表现为嗡嗡声、轰鸣声 等，可能与听力下降、耳部疾病、心理因素等有关。
耳鸣
外耳道炎是外耳道皮肤和皮下组织的炎症，多由细菌 感染引起，表现为外耳道红肿、疼痛、分泌物增多等 症状。
鼻咽癌是发生在鼻咽部的恶性肿瘤，主要 表现为鼻塞、流涕、头痛等症状。鼻咽癌 的发病与遗传、环境等因素有关。
口腔疾病
口腔溃疡
牙周炎
龋齿
口腔癌
口腔溃疡是口腔黏膜的溃疡 性病变，表现为口腔黏膜出 现圆形或椭圆形的溃疡面， 疼痛明显。口腔溃疡的原因 可能与免疫力低下、精神压
力大等有关。
牙周炎是指牙周组织的炎症 ，主要表现为牙龈红肿、疼 痛、出血等症状。牙周炎的 原因可能与细菌感染、牙石
眼睛。
五官科疾病的饮食调理与注意事项
均衡饮食
保证摄入各种营养素，特别是 维生素和矿物质，以维持身体
健康。
戒烟限酒
戒烟限酒是预防五官科疾病的 重要措施，避免对呼吸道、口 腔等器官造成损伤。
五官科诊疗常规学习
鼻出血诊疗常规(鼻科疾病)病史采集1、单侧或双侧出血，出血时间、量，出血前后的表现；2、外伤、手术史；3、高血压、血管硬化等心血管疾病；肺心病等；5、凝血机制异常或血小板量或质异常等方面的血液病；6、长期接触磷、汞、砷、苯等化学性物质，长期服用水杨酸类药物；7、近期急性传染病，流感，出血热；8、月经期。
体格检查1、全身检查：注意一般状态，测血压、脉搏、呼吸；2、专科检查：(1)鼻腔：注意鼻腔各壁、各鼻道有无新生物及血性分泌物、粘膜糜烂、溃疡、血管扩张等，特别是鼻腔顶后段及鼻咽等隐蔽处；(2)鼻咽：有无新生物，腺样体肥大。
辅助检查1、实验室检查：(1)血常规、血型、出凝血时间；(2)VCA-lgA, EA-lgA, EB病毒DNA酶抗体。
2、器械检查：( 1)心电图、肺功能、肾功能。
/( 2)必要时胸透。
(3)X线鼻窦照片，必要时鼻窦CT或MRI治疗原则&根据就诊时的情况决定治疗措施。
一、就诊时出血严重，首先抢救、止血，再查找出血原因。
1、全身：( 1)注意失血量。
( 2)测血压、脉搏，注意生命体征，疑有休克者，平卧位。
( 3)冰敷头部及颈部大血管区。
(4)补液恢复血容量：NS 5%GNS代血浆、严重者输同型血。
（5）止血药物：立止血，6- 氨基己酸，抗血纤溶芳酸，止血敏等。
（6）烦躁不安，血压高者使用镇静剂。
（7）血压高者酌情使用降压药。
2、局部：（1）可找到出血部位：①可用浸有血管收缩剂- 麻黄素、肾上腺素的棉条压迫止血；②烧灼法：热烧灼，AgNO烧灼，电凝，微波，激光。
（2）出血部位不明者予填塞：①明胶海绵、止血纱布等可吸收材料；②凡士林纱条前鼻孔填塞、后鼻孔填塞；③气囊、水囊填塞。
（3）出血严重，反复填塞不能止血者给予血管结扎：鼻腔下半部出血（中甲以下），结扎颈外动脉或颌内动脉；中甲平面以上，结扎筛前动脉。
二、就诊时出血已止或反复少量出血者，重点寻找出血原因及出血点，并对病因治疗。
《五官科护理学》课程笔记
《五官科护理学》课程笔记第一章：绪论1.1 五官科护理学概述一、五官科护理学的定义五官科护理学是护理学的一个专业分支，专注于眼、耳、鼻、咽喉、口腔等五官疾病的护理实践和理论研究。
它结合了基础医学、临床医学和护理学的基本理论，旨在通过专业的护理干预，促进患者的健康恢复和生活质量的提升。
二、五官科护理学的研究内容1. 五官科疾病的基本理论知识：包括五官的解剖生理、疾病发生机制、临床表现、诊断和治疗原则。
2. 五官科疾病患者的护理评估：收集患者健康信息，进行健康状况的评估。
3. 五官科疾病患者的护理诊断：根据评估结果，确定患者的护理问题。
4. 五官科疾病患者的护理计划：制定针对护理问题的具体护理措施。
5. 五官科疾病患者的护理实施：执行护理计划，提供直接的护理服务。
6. 五官科疾病患者的护理评价：评估护理效果，调整护理计划。
1.2 五官科护理学的任务和特点一、五官科护理学的任务1. 提供专业的护理服务：包括疾病预防、健康评估、治疗护理、康复护理等。
2. 促进患者健康：通过护理干预，帮助患者恢复健康，提高生活质量。
3. 开展护理研究：探索五官科护理实践中的问题，提高护理服务质量。
4. 承担护理教育：培养护理人才，传授五官科护理知识和技能。
5. 参与护理管理：确保五官科护理工作的顺利进行，提高护理管理水平。
二、五官科护理学的特点1. 专业性：要求护理人员具备五官科专业知识和技能。
2. 精细性：护理操作需要精确、细致，以避免对患者造成伤害。
3. 心理护理的重要性：五官疾病常影响患者的外观和功能，需重视心理护理。
4. 患者多样性：涵盖不同年龄、文化背景和疾病类型的患者。
5. 护理工作的复杂性：涉及多种护理技术和方法，要求护理人员具备较高的综合素质。
1.3 五官科护理学的发展趋势一、学科交叉融合1. 与生物医学工程的结合：利用先进技术提高护理效率和质量。
2. 与心理学的结合：深入理解患者的心理需求，提供更好的心理护理。
五官科常见病例及诊治课件
五官科的常见疾病与症状
鼻部疾病 • 鼻窦炎：症状包括鼻塞、鼻漏、头痛等。
• 过敏性鼻炎：症状包括鼻痒、打喷嚏、流清鼻涕等。
五官科的常见疾病与症状
01 02 03 04
咽喉疾病
• 咽喉炎：症状包括喉咙痛、咳嗽、声音嘶哑等。
• 扁桃体炎：症状包括喉咙痛、发热、扁桃体红肿等。 以上内容仅为五官科的概述，具体的疾病诊治需进一步详细学习，本
症状
鼻痒、阵发性喷嚏、大量清水样鼻涕、 鼻塞等。
诊断
通过了解病史、皮肤试验、特异性 IgE检测等方法进行确诊。
治疗
避免接触过敏原，药物治疗如抗组胺 药、鼻用糖皮质激素等，严重者可考 虑免疫治疗或手术治疗。
鼻息肉
01
定义
鼻息肉是鼻腔或鼻窦黏膜上的良 性赘生物，多为慢性炎症引起。
03
诊断
通过鼻内镜检查、X光或CT扫描 等进行确诊。
五官科常见病例及诊治课 件
目录
• 眼部常见病例及诊治 • 耳部常见病例及诊治 • 鼻部常见病例及诊治 • 咽喉部常见病例及诊治
01
五官科概述
五官科的定义与范围
定义
五官科，也称耳鼻咽喉科，是医 学领域的一个专科，专注于耳朵、 鼻子、咽喉以及相关头颈部结构 的诊断与治疗。
范围
五官科涉及的疾病包括但不限于 耳部感染、鼻窦炎、咽喉炎、扁 桃体炎等。
02
03
诊断
通过耳镜检查可以观察中耳的情 况，同时可以进行听力测试以评 估听力受损程度。
04
耳聋
定义
耳聋是指不同程度的听力损失，严重时可能 导致完全听力丧失。
类型
通过听力测试、耳镜检查、影像学检查等方 法，可以评估耳聋的程度和类型。
五官科知识及用药PPT课件
辅药2（口服免疫调节、 VC、转移因子胶囊或 一个月为一疗程，
中成药）
口服液、辛芩颗粒
辅助治疗。
辅药3（口服激素）
强的松（医生处方使用）用3~5天，症状严重 时用。
食疗（免疫调节）
蜂胶、维生素C、葡萄 调节免疫力 籽
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五官科---过敏性鼻炎---注
意
• 坚持冲凉水澡。
• 避免接触过敏原
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五官科---慢性咽炎---概述
•为咽部粘膜及粘膜下及淋巴组织的弥 漫性炎症，病程长，不易治愈。可分 为慢性单纯性咽炎及慢性肥厚性咽炎 症。
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五官科---慢性咽炎---常见症状
• 慢性单纯性咽炎：表现有经常咽部干、痒、疼、 部分人有异物感，多痰，咳嗽，而且比较频繁咳 嗽，意欲清除而后快。咽部反应比较敏感。 • 慢性肥厚性咽炎：症状与上同，但反 应较慢性单
治本 治本 清热、解毒，辅助退热
辅药2（对 对乙酰氨基酚片 、氨咖 退热、止痛
症）
黄敏片、去痛片等
辅助
含片、漱口水
局部缓解不适
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五官科---急性鼻咽炎---常见用药方案
.
作用类 药品、商品
说明
别
主药 阿莫灵
常 用一线抗感染 药，不良反应少
主药 病毒唑冲剂
抗病毒，冲剂吸收 好于片剂
辅药1 辅药2
五官科---急性鼻咽炎---概
述
•常见于受凉感染后咽疼，其主要疼痛部位是 鼻子后面嗓子上面。秋冬及冬春之交多发， 有一定传染性。
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五官科---急性鼻咽炎---症状
•鼻咽部干疼并有烧灼感，部分病人有发冷 发烧的症状，流有清水样涕或粘脓涕，咳 嗽，有时有头疼。 •炎症扩散可引起中耳炎、鼻窦炎、支气管 炎、肺炎。
肛肠皮肤五官科疾病分级目录.
中医肛肠科疾病分类1级：诊断及治疗相对容易的疾病序号疾病名称1 混合痔2 外痔（血栓外痔，结缔组织外痔，静脉曲张性外痔）3 内痔（I期，II期，III期）4 肛周脓肿(低位)5 肛瘘（低位，单纯性）6 肛门纤维瘤7 肛裂8 低位直肠息肉9 肛周湿疹10 肛门瘙痒症11 肠炎12 便秘2级：诊断和治疗有一定难度的疾病序号疾病名称1 环状混合痔2 复杂性肛瘘3 高位肛周脓肿4 直肠脱垂5 直肠巨大息肉6 直肠前突3级：诊断与治疗比较困难的疾病序号疾病名称1 直肠阴道瘘2 直肠狭窄3 肛门失禁4 肛门狭窄5 肛门闭锁皮肤性病科疾病分类1级：诊断及治疗相对容易的疾病序号疾病名称1 荨麻疹2 痤疮3 带状疱疹4 湿疹（急性，慢性，亚急性）5 神经性皮炎6 接触性皮炎7 丘疹性荨麻疹8 栗丘疹9 手足癣10体癣11特应性皮炎12疤痕疙瘩13单纯疱疹14皮肤瘙痒症15色素痣16疥疮17鸡眼18过敏性紫癜19手足口病20扁平疣21毛囊炎22风疹23隐翅性皮炎24手足皲裂25异位性皮炎26毛囊角化病27玫瑰糠疹28白色糠疹2级：诊断和治疗有一定难度的疾病序号疾病名称1痒疹2结节性痒疹3无疹性带状疱疹4汗管瘤5结节性红斑6脂膜炎7血管炎8对称性色素性紫癜样皮炎9疣状表皮发育不良10麻疹（转感染性疾病科）11丹毒12痈13类丹毒14腋毛癣15糠秕孢子菌毛囊炎16念珠菌病17梅毒18淋病19尖锐湿疣20生殖器疱疹21火激红斑22化脓性肉芽肿23自体敏感性皮炎24传染性湿疹样皮炎25过敏性药疹26系统性红斑狼疮27皮肌炎28硬皮病29天疱疹30大疱性类天疱疹31妊娠性痒疹32剥脱性角质松解症33外形红斑34银屑病35萎缩纹36酒糟鼻37口周皮炎38斑秃39男性型秃发40甲营养不良41鲜红斑痣42草莓状血管瘤43海绵状血管瘤44指节垫45皮肤纤维瘤3级：诊断与治疗比较困难的疾病序号疾病名称1鲍温样丘疹病2金黄色葡萄球菌烫伤样皮肤综合征3化脓性汗腺炎4坏死性筋膜炎5溶血性链球菌性坏疽6寻常狼疮7麻风8丘疹坏死性结核疹9孢子丝菌病10隐球菌病11皮肤黑热病12冷球蛋白血症13中毒性表皮坏死松解症14移植性抗宿主病15亚急性皮肤型红斑狼疮16CREST综合征17疱疹样天疱疹18线状IgA大疱性皮肤病19疱疹样皮炎20遗传性掌跖皮疹21砷角化病22远心性环状红斑23莱姆病24急性痘疹样苔藓样糠疹25弹性纤维性假黄瘤26趾（指）断症27坏疽性脓皮性28结节病29假性斑秃30坏死松解性游走红斑31鳞状细胞癌32基底细胞癌33鲍温病34蕈样肉芽肿眼科疾病分类1级：诊断及治疗相对容易的疾病序号疾病名称1 睑缘炎2 麦粒肿3 霰粒肿4 眼睑肿瘤5 倒睫6 睑内、外翻7 上睑下垂8 泪道阻塞或狭窄9 急、慢性泪囊炎10 泪腺炎11 泪腺肿瘤12 干眼症13 急性结膜炎14 慢性结膜炎15 沙眼16 流行性角结膜炎17 流行性出血性结膜炎18 过敏性结膜炎19 翼状胬肉20 结膜结石21 结膜下出血22 细菌性角膜炎23 细菌性角膜炎24 病毒性角膜炎25 角膜基质炎26 暴露性角膜炎27 老年性白内障28 并发性白内障29 先天性白内障30 后发性白内障31 原发性闭角性青光眼32 原发性开角性青光眼33 继发性青光眼34 前葡萄膜炎35 飞蚊症36 玻璃体出血37 视网膜静脉阻塞38 黄斑囊样水肿39 屈光不正40 各种斜视41 弱视42 眼眶蜂窝组织炎43 炎性假瘤44 甲状腺相关性眼病45 钝挫伤46 角膜裂伤47 玻璃体积血48 眼球破裂49 眼热烧伤2级：诊断和治疗有一定难度的疾病序号疾病名称1 泪腺炎2 泪腺肿瘤3 真菌性角膜炎4 蚕蚀性角膜溃疡5 婴幼儿、青少年性青光眼6 全葡萄膜炎7 脉络膜血管瘤8 视网膜脱离9 前部缺血性视神经病变10 视交叉疾病11 视网膜震荡与挫伤12 眼球破裂13 眼球穿通伤14 球内异物15 中心性浆液性脉络膜视网膜病16 老年性黄斑病变17 视网膜脱离18 视网膜色素变性19 角膜营养不良20 边缘性角膜变性21 角膜大小异常22 各种巩膜炎23 巩膜葡萄肿24 晶体脱位25 高眼压26 眼化学伤3级：诊断与治疗比较困难的疾病序号疾病名称1 眼眶肿瘤2 Coats病3 视网膜A脉阻塞4 Bechcet病5 Vogt-小柳原田综合症6 早产儿视网膜疾病7 颅内炎症8 视网膜母细胞瘤耳鼻喉科疾病分类1级：诊断及治疗相对容易的疾病序号疾病名称1 上颌窦炎、上颌窦积脓2 鼻炎3 鼻中隔偏曲4 腺样体增生5 鼻前庭炎7 咽后脓肿8 耳鼻喉科皮肤、软组织挫裂伤9 鼻腔异物10 鼻出血11 鼻咽部鼻腔新生物12 鼻腔异物13 外耳道炎14 外耳道新生物15 中耳炎16 外耳道疖17 分泌性中耳炎18 耳部粉瘤19 附耳20 先天性耳前瘘管21 鼓膜穿孔22 慢性咽炎23 慢性喉炎24 声带息肉25 舌根部滤泡增生26 鼾症27 扁桃体炎28 咽喉部乳头状瘤29 咽喉异物30 颈部包块2级：诊断和治疗有一定难度的疾病序号疾病名称1 上颌骨肿瘤2 鼻腔鼻窦肿瘤3 睡眠呼吸暂停综合症4 鼻前庭囊肿5 中线致死性恶性肉芽肿7 蝶窦、筛窦炎症8 鼻中隔穿孔9 外耳道及中内耳肿瘤10 面神经麻痹11 外耳道狭窄闭锁12 外耳及中内耳畸形13 听骨键异常14 咽喉异物15 喉癌16 双侧声带麻痹17 腮裂瘘(囊肿)18 腮腺肿瘤19 颌下腺包块20 甲状舌管囊肿21 腮裂瘘管22 中耳乳突炎23 呼吸困难3级：诊断与治疗比较困难的疾病序号疾病名称1 上颌窦癌2 鼻咽癌3 腺样体肥大4 鼻部成形术5 鼻咽纤维血管瘤7 外、中耳癌8 神经性耳聋9 咽旁间隙肿瘤10 梨状窝肿瘤11 口腔、咽部乳突状瘤12 喉及气管狭窄13 颅面联合径路颅底肿瘤14 下咽及颈段食管癌口腔科疾病分类1级：诊断及治疗相对容易的疾病序号疾病名称1 浅龋2 中龋3 深龋4 畸型中央尖5 牙内陷6 四环素着色牙7 氟牙症8 先天性梅毒牙9 磨损10 楔状缺损11 牙本质过敏症12 牙震荡13 牙脱位14 牙折15 可复性牙髓炎16 急性牙髓炎17 慢性牙髓炎18 急性根尖周炎19 慢性根尖周炎20 慢性龈缘炎21 青春期龈炎22 妊娠期龈炎23 慢性牙周炎24 侵袭性牙周炎25 牙周脓肿26 复发性阿佛他溃疡27 口腔单纯疱疹28 良性黏膜类天疱疮29 口腔红斑30 口腔白斑31 口腔黑斑32 舌乳头炎33 地图舌34 口角炎35 智齿冠周炎36 面部疖、痈37 色素痣38 皮脂腺囊肿39 皮样、表皮样囊肿40 乳头状瘤41 牙龈瘤42 牙瘤43 牙本质瘤44 牙骨质瘤45 颜面部软组织创伤46 牙槽突骨折47 口腔颌面部火器伤48 口腔颌面部烧伤49 颞下颌关节脱位50 涎石病51 粘液腺囊肿52 舌下腺囊肿2级：诊断和治疗有一定难度的疾病序号疾病名称1 牙隐裂2 牙根纵裂3 逆行性牙髓炎4 牙髓坏死5 残髓炎6 牙内吸收7 牙髓钙化8 药物性牙龈增生9 急性坏死性溃疡性龈炎10 白血病的牙龈病损11 反映全身疾病的牙周炎12 牙周-牙髓联合病变13 根分叉病变14 创伤性溃疡15 白塞病16 带状疱疹17 口腔念珠菌病18 药物过敏性口炎19 多形性红斑20 天疱疮21 口腔扁平苔癣22 盘状红斑狼疮23 肉芽肿性唇炎24 艾滋病在口腔的表现25 牙槽脓肿26 干槽症27 拔牙后感染28 颏下间隙感染29 眶下间隙感染30 颊间隙感染31 颞间隙感染32 颞下间隙感染33 咬肌间隙感染34 翼下颌间隙感染35 舌下间隙感染36 咽旁间隙感染37 下颌下间隙感染38 边缘性颌骨骨髓炎39 面颈部淋巴结炎40 面颈部淋巴结核41 颌面骨结核42 颌面部放线菌病43 甲状舌管囊肿（瘘）44 鳃裂囊肿（瘘）45 牙源性颌骨囊肿46 非牙源性发育性囊肿47 血外渗性囊肿48 角化棘皮瘤49 皮脂腺瘤50 纤维瘤51 纤维组织细胞瘤52 脂肪瘤53 血管瘤及血管畸形54 化牙骨质纤维瘤55 牙源性腺样瘤56 牙源性钙化上皮瘤57 外生骨疣58 骨瘤59 软骨瘤60 骨化性纤维瘤61 骨纤维异常增殖症62 下颌骨骨折63 上颌骨骨折64 颧骨颧弓骨折65 异物66 急性化脓性唾液腺炎67 流行性腮腺炎68 假性腮腺炎69 慢性复发性腮腺炎70 慢性阻塞性腮腺炎71 唾液腺结核72 唾液腺良性肥大73 腮腺囊肿74 腭咽闭合功能不全75 牙槽突裂76 面横裂77 正中裂78 面斜裂79 先天性唇窦80 双唇81 唇、舌系带畸形82 宽面综合征83 下颌前突84 下颌后缩85 上颌前突86 唇、颊缺损87 面肌痉挛88 三叉神经痛89 流涎症90 石骨症91 淀粉样变性92 结节病93 牙体缺损94 牙列缺损95 牙列缺失96 颌面缺损的修复97 牙列拥挤98 牙列间隙99 反合和近中错合100 前牙深覆盖和远中错合101 深覆合102 开合103 双颌前突104 锁合105 唇裂106 腭裂107 面瘫3级：诊断与治疗比较困难的疾病序号疾病名称1 口底多间隙感染2 中央性颌骨骨髓炎3 新生儿颌面骨骨髓炎4 放射性颌骨坏死5 坏疽性口炎6 动脉瘤样骨囊肿7 淋巴管畸形8 神经鞘瘤9 神经纤维瘤10 畸形性骨炎11 巨细胞瘤12 家簇性颌骨肥大13 颈动脉体瘤14 嗜酸性粒细胞增生性淋巴肉芽肿15 牙龈癌16 舌癌17 口底癌18 唇癌19 颊粘膜癌20 腭癌21 上颌窦癌22 口咽癌23 皮肤及附件癌24 中央性颌骨癌25 转移性癌26 恶性黑色素瘤27 骨肉瘤28 软骨肉瘤29 软组织肉瘤30 浆细胞肉瘤31 恶性淋巴瘤32 朗格汉斯细胞病33 翼腭窝及颞下窝恶性肿瘤34 面中1/3多发性骨折35 颞下颌关节紊乱病36 颞下颌关节强直37 急性化脓性颞下颌关节炎38 舍格伦综合征39 涎瘘40 多形性腺瘤及肌上皮瘤41 腺淋巴瘤42 腺样囊性癌43 粘液表皮样癌44 颏部后缩45 上颌后缩46 单侧颌骨肥大畸形47 单侧颜面发育不全畸形48 进行性单侧颜面萎缩证49 长面综合征50 短面综合征51 斜颈52 颌骨缺损53 颧、眶骨缺损54 舌咽神经痛55 非典型性面痛56 味觉性出汗综合征57 溶骨症58 异位甲状腺59 颈椎横突肥大60 茎突舌骨综合征61 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征。
五官科常见病种诊疗指南.
五官科前五位病种诊疗指南一、急性化脓性中耳炎【慨念】急性化脓性中耳炎是中耳粘膜的急性化脓性炎症，好发于儿童，冬春季多见，常继发于上呼吸道感染。
【病史采集】1、急性上呼吸道感染：细菌经咽鼓管侵入中耳，引起感染。
2）、急性传染病：如猩红病、麻疹、百日咳等，可通过咽鼓管途径并发本病，急性化脓性中耳炎亦可为上述传染病的局部表现、此型病变常累及骨质，破坏听骨，酿成严重的坏死性病变。
3）、不当的捏鼻鼓气或擤鼻，在污水中游泳或跳水，不适当的咽鼓管吹张或鼻腔治疗等，细菌循咽鼓管侵入中耳。
4）、小儿咽鼓管管腔短、内径宽、鼓室口位置低，咽部细菌或分泌物易经此途径侵入鼓室。
例如，平卧哺乳时，乳汁可经咽鼓管流入中耳。
2、外耳道鼓膜途径：不符合无菌操作的鼓膜穿刺、鼓室置管，鼓膜外伤，致病菌由外耳道直接进入中耳。
3、血行感染，极少见。
【体格检查】1、全身情况。
2、局部检查。
（1）耳镜检查：起病早期，鼓膜松弛部充血，锤骨柄及紧张部周边可见放射状扩张的血管。
继之鼓膜弥漫性充血、肿胀、向外膨出，正常标志难以辨识，局部可见小黄点，如炎症不能及时得到控制，即发展为鼓膜穿孔、穿孔一般开始甚小，不易看清，彻底清洁外耳道后，方见穿孔处有搏动亮点，实为脓液从该处涌出，坏死型者鼓膜迅速融溃，形成大穿孔。
（2）耳部触诊：乳突部可有轻微压痛，鼓窦区较明显。
（3）听力检查：多为传导性聋，少数病人可因耳蜗受累而出现混合性聋或感音神经性聋。
（4）血象：白细胞总数增多，多形核白细胞增加，鼓膜穿孔后血象渐趋正常。
【辅助检查】1、实验室检查:血常规、脓培养+药敏试验。
2、耳内镜检查、听力检查有助于明确诊断。
【诊断】根据耳内镜检查、听力检查、血常规检查，一般即可确诊。
【鉴别诊断】1、急性外耳道炎、疖肿。
2、急性鼓膜炎。
【治疗原则】1、全身治疗：及早应用总量抗生素或其他抗菌药物控制感染，务求彻底治愈。
全身症状重者给以补液等支持疗法2、局部治疗（1）鼓膜穿孔前：可用2%酚甘油滴耳，消炎止痛。
五官科常见疾病
【临床表现】
潜伏期1-3天，急性发病，两眼同时或先后相隔1-2天发病。 患者自觉刺痒及异物感，进而烧灼、畏光、眼睑因肿胀难 于睁开。有时因分泌过多感到视力模糊，出现虹视，除去 分泌物后，视力立即恢复。
分泌物为粘液或粘液脓性，可粘着睑缘及睫毛， 晨起封闭睑裂。重者分泌物中的纤维蛋白凝成乳 白色假膜，附着在睑膜结膜的表面，很易用镊子 剥离，留下有轻微的出血面，但无组织缺损。检 查时，应与真膜区别，后者呈灰黄色，由白喉杆 菌引起，为大量的纤维蛋白与坏死的结膜凝结而 成，不易剥离，如强行除去，其下露出溃疡面， 引起出血及组织损伤，临床上叫做膜性结膜炎。
睑球结膜充血，以睑结膜及穹窿结膜最明显，有时尚可合 并球结膜水肿，眼睑红肿。由科-韦氏杆菌、肺炎球菌及流 感杆菌引起者，结膜下常有出血点，球结膜水肿。 发病3－4天病情达到高潮，以后逐渐减轻，约两周痊愈， 可并发边缘性角膜浸润或溃疡。
【治疗】
点抗生素眼药水，0.25%氯霉素、0.5%金霉素、0.4%庆大霉 素、1～2.5%链霉素，0.5%卡那霉素，每1～2小时一次，晚 间涂以抗生素眼膏，也可用15%磺胺醋酰钠及5%磺胺嘧啶眼 液或眼膏。必要时早期作分泌物涂片或结膜刮片或检查致 【 病菌并作药敏试验。
3、泪道冲洗：下
上 伴脓性分泌物冲出
4、潜在并发症
角膜上皮受损 内眼手术
细 菌
感 染
角膜溃疡
眼内感染
“定时炸弹”
【治 疗】
1、滴眼药水： 先挤压泪囊区
2、泪道冲洗：
3、手术治疗：
泪囊鼻腔吻合术
鼻泪管完全阻塞
泪道手术
细菌性结膜炎
一、急性卡他性结膜炎（acute catarrhat conjunctivitis） 【病因】 本病是由细菌感染引起，是一种常见的传染性眼 病，俗称“红眼”或“火眼”。常见的细菌有科韦（Koch-Weeks）杆菌、肺炎双球菌、流行性感 冒杆菌、金黄色葡萄球菌等。一般多在春夏暖和 季节流行，但由肺炎双球菌引起者多见于冬季。
皮肤科.五官科疾病诊断与治疗
治疗措施
1、注意调节消化道功能。 2、不要用手抠或挤压粉刺，不要使用油脂类化妆品和 皮 质类固醇激素。 3、禁用溴、碘类药物。 4、向患者解释清楚痤疮是青春期内分泌的变化，主要 是因性激素的变化，而产生的一种常见现象。治疗可以 减轻皮损，但很难完全消退，而随内分泌变化，可周期 性加重或减轻。
1、补骨脂素及其衍生物,如:甲氧沙林口服后照射紫外 线。 2、大剂量维生素 ，如:维生素B族长期服用。 3、用含铜的药物等治疗,如:0.5%硫酸铜溶液口服。 4、免疫调节剂 ，左旋咪唑口服，冻干卡介苗(BCG)肌 注，口服牛胎盘等。 口服药：白癜风胶囊、桃红清血丸、白蚀丸、白癜风丸 等。 外用药：复方卡力孜然酊，盐酸氮芥酊等。 皮质类固醇激素 ，如:丙酸倍氯美松软膏、卤米松霜剂、 去炎松尿素软膏等局部封包治疗。
临床表现
皮损主要发生于面部，也可发生在胸背上部及肩 部，偶尔也发生于其他部位，开始时患者差不多都有 黑头粉刺及油性皮脂溢出，还常有丘疹，结节，脓疱， 脓肿，窦道或瘢痕，各种损害的大小深浅不等，往往 以其中一二种损害为主，病程长，多无自觉症状，如 炎症明显时，则可引起疼痛和触疼，症状时轻时重， 青春期后大多数病人均能自然痊愈或症状减轻。
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1、禁烟戒酒。 2、禁用维生素C药物或含维C的食物。 3、忌食葱、蒜、鱼、虾、羊肉、竹笋、 咸菜、辣椒、 酒类。
不宜吃菠菜，因菠菜含大量草酸，易使患部发痒。 4、忌食鲜枣、山楂、猕猴桃、柚子等。
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案例分析
某顾客40岁，近期发现脸部出现几块白斑，表面光滑， 眉毛也呈白色，感觉白斑处发痒，请问该顾客怎么了？
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白内障的名词解释五官科
白内障的名词解释五官科白内障是指眼睛中的晶状体逐渐变得不透明，导致视力模糊和影响正常的光线透过晶状体进入眼球。
这是一种常见的眼病，特别在老年人中相对较为普遍。
白内障不是一种传染病，也不是眼疾的感染性疾病，而是与年龄相关的眼部问题。
1. 眼睛的构造要理解白内障，首先需要了解眼睛的构造。
眼睛是人体最为复杂的感觉器官之一，由多个部分组成，其中晶状体扮演着非常重要的角色。
晶状体位于眼球内部，并且由一层一层的细胞组成。
它的作用类似于相机中的镜头，调节着眼球中的光线，并将其聚焦在视网膜上。
2. 白内障的成因虽然白内障的具体成因尚不完全明确，但年龄是主要的风险因素之一。
随着年龄的增长，晶状体的透明度逐渐下降，最终导致白内障的形成。
此外，长期暴露在紫外线下、糖尿病、眼部受伤、家族遗传等因素也可能增加患白内障的风险。
3. 白内障的症状白内障的症状有很多种，主要包括但不限于：模糊的视觉、日间光线变得刺眼、感觉看东西有色彩的变化、困难看清细节以及看到双影等。
在早期，一些人可能不会明显感觉到这些问题，但随着白内障的发展，这些症状会逐渐加重。
4. 白内障的诊断与治疗通常情况下，白内障的诊断是通过眼科医生进行详细的眼睛检查来确认的。
这个检查可能包括测量视力、瞳孔扩张、眼底检查以及其他必要的眼部检查。
一旦白内障被确诊，可以选择多种治疗方式，其中最常见的是手术治疗。
晶状体摘除手术是一种常见的治疗方法，通过在眼球中植入人工晶状体来替代受损的晶状体。
手术后，患者通常能够恢复到较好的视力。
5. 白内障的预防与保健尽管无法完全防止白内障的发生，但是还是有一些措施可以减少患病风险。
首先，戴上合适的太阳镜以保护眼睛免受紫外线的损伤。
其次，保持良好的饮食习惯，摄入富含维生素C与E以及叶黄素类物质的食物，如西红柿、柑橘类水果、绿叶蔬菜等。
最后，定期进行眼部检查，早期发现白内障并及时采取治疗是预防并减少其影响的关键。
综上所述，白内障是一种常见的眼疾，主要是晶状体逐渐变得浑浊，影响正常的光线传入眼球。
2024年五官科出科总结范文
____年五官科出科总结范文____年，我作为五官科医生，荣幸地毕业于五官科专业，成为一名合格的五官科医生。
在这段时间里，我经历了许多从理论到实践的转变，积累了丰富的临床经验，也深刻地认识到了五官科医学的重要性和挑战。
在本次的五官科出科总结中，我将从以下几个方面进行总结：专业知识的掌握情况、临床实践能力的提升、人际沟通与团队合作、继续学习的计划与展望。
一、专业知识的掌握情况通过四年的学习和实践，我对五官科的专业知识有了较为全面的了解和掌握。
我熟悉常见的五官科疾病的诊断与治疗方法，包括耳鼻喉科、眼科和口腔科等。
在学术知识上，我学习了五官科的基础理论，如病因、病机等，并深入学习了相关的临床技术。
此外，我还积极参与了各种与五官科相关的学术会议和讲座，不断更新自己的知识储备。
我通过阅读专业文献、参与病例讨论和交流，不断提高自己的专业水平。
二、临床实践能力的提升在临床实践中，我通过参与医院的实习和轮转，积累了大量的临床经验。
我参与了许多耳鼻喉科、眼科和口腔科的手术和治疗工作，熟悉了各种常见病和疑难病的诊疗方法。
在手术技术方面，我不断提高自己的操作技能，保证手术的安全和成功。
我学会了合理使用各种器械和设备，并且能够熟练地进行各种手术，如鼻窦炎手术、白内障摘除手术、牙齿拔除手术等。
在临床实践中，我注重与患者的沟通和交流，尊重患者的隐私和自主权。
我能够与患者建立良好的沟通关系，让患者对我产生信任和依赖，并根据患者的需求提供合适的治疗方案。
三、人际沟通与团队合作在医生这个职业中，良好的人际沟通和团队合作能力非常重要。
在临床实践中，我不仅与患者进行有效沟通，还能够与其他医护人员进行紧密的团队合作。
我注重团队协作，积极参与临床病例的讨论和评估，与其他科室的医生进行交流和合作，互相学习和借鉴。
通过与团队成员的合作，我有机会接触到更多的临床案例，学习到更多的治疗方法和技巧。
此外，在团队合作中，我注重与其他医护人员的协调和合作。
五官科
@1角膜1 上皮细胞层:无角化，再生能力强，损伤后修复快且不留瘢痕2前弹力层:损伤后不能再生。
3 基质层:损伤后不能再生，形成疤痕4后弹力层:具有角膜—房水屏障功能，损伤后不能再生角膜特点:1透明，屈光介质，屈光力占眼球总屈光力的3/42无血管3知觉敏感@2葡萄膜三部分虹膜，晶状体，脉络膜营养和遮光功能虹膜中央有瞳孔约2.5～4mm@3眼内容物房水晶状体玻璃体%4 1.眼科常见症状视力障碍: 包括视力下降、视物模糊、眼前黑影飘动、视物变形、视野缩小、复视等也可伴有眼痛。
(2)眼部感觉异常:包括眼干、眼痒、眼南、异物感、畏光流泪。
(3 )眼外观异常: 包括眼红、眼部分泌物增多，眼睑肿胀、水肿、肿块、突眼、瞳孔发白或发黄等。
.常见体征眼部充血视力下降眼压升高眼球突出结膜充血和睫状充血区@5(一)视力视力分为远、近视力。
是测量分辨二维物体形状和位置的能力，代表黄斑中心凹的视觉敏锐度，正常人视力一般在10或以上。
1.远视力检查法操作步骤: 被检查者踞视力表5米，先查右眼后查左眼，由上向下指示视标，让被检者在5s秒内说出或指出缺口方向。
如被检者在5m 处不能辨认最大视标，则让其慢慢走近视力表直至看清，按实际检查距离换算后记录。
换算方法为:d/ 5x0.1,d 为看清最大视标的距离。
如在2m处能看清最大视标，则视力为2/5X0.1=0.04。
如被检者在0.5m处不能辨认最大视标，则让其背窗而坐，检查人员在暗背景前伸出手指，指距等于指宽，让被检者辨认手指数，并记录能辨认指数的最远距离，如“指数/40cm”。
如被检者在最近距离不能辨认手指数1.检查人员可用手在其眼前慢慢摆动，并记录辨知手动的最远距离，如“手动/眼的”如被格者不能辨知手动。
则在路室中检查其能否感知手电亮光，光定位检香通常检测9个方位，呈“米“*形。
用“+ 和“一“表示光湖定位的阳性和明性。
如各方位光眼均消失，记为“无光感”。
2.近视力检查法目的:操作步栗: 在充足照明下，根据所使用的近视力表上要求的检查距离放置近视力表，通常检查距离为30cm 或40cm,如在该处不能看见最大字符也可移近检查，记录时需标明实际距离。
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一 、眼科常见病的症状和治疗
（一）沙眼 沙眼是一种病原体沙眼衣原体侵入结膜和 角膜引起的慢性传染性疾病 。
（一）沙眼
临床症状：
轻者可无症状，体检时由医生发现；较重者眼内常有 摩擦感，有时发痒、迎风流泪，畏惧强光，不时在眼 角积有少量的分泌物。如翻开眼皮，可发现睑结膜呈 弥漫性充血，血管模糊不清，结膜可出现乳头或滤泡。
黏膜下及淋巴组织的弥漫性炎症，常分为 急、慢性咽炎。
（一）咽炎
西药： 咽炎的治疗首要是抗炎，可服用消炎药，含西地碘含
片等； 发热较重的可服阿司匹林、对乙酰安氨基酚； 伴感冒症状者可选服桑菊感冒片、板蓝根冲剂、双黄
连口服液等。 中成药：穿心莲片、清咽丸、利咽解毒颗粒、复方草珊
瑚含片、西瓜霜喷剂等。（课本109页中医药方及注 意事项）
五 中耳炎
（2）慢性中耳炎
症状：中耳炎急性期6周后，鼓膜穿孔未愈合，耳继 续流脓，听力逐渐下降。
预防慢性中耳炎
擤鼻方法要正确，不能强力擤鼻和随便冲 洗鼻腔，不能同时压闭两侧鼻孔，应交叉 单侧擤鼻涕，防止鼻涕进入中耳 。
洗澡或游泳时耳朵内如果进水，可能容易 滋生细菌，若已进水时，可以用棉棒清洁， 但深度不要太深 。
（二）急性结膜炎
（2）流行性结膜炎 （红眼病）
一般局限于单眼，也可双眼同时发病，流泪较多和伴 少量分泌物最初为黏液性以后可呈脓性，耳前淋巴结 肿大。
（3）过敏性结膜炎
一般较轻，结膜充血和水肿，瘙痒而伴有流泪，一般 没有分泌物或少有黏液性分泌物。
（二）急性结膜炎的治疗
治疗： 如对沙眼衣原体感染者可用氯霉素、利福平等滴眼剂； 对病毒者可用阿昔洛韦、碘苷滴眼剂等。 过敏性结膜炎宜选用可的松滴眼剂、色苷酸钠滴眼剂等。 以上治疗可配合中成药物联合应用，如牛黄上清片、牛黄
四 口腔疾病
（一） 口腔溃疡
多发于唇、舌缘、颊黏膜、牙银等处。
四 口腔疾病
用药：
口服维生素C和维生素B2；
涂敷口腔溃疡膏，如地塞米松甘油糊剂或贴剂；
含漱剂有0.5%甲硝唑含漱剂或复方甲硝唑含漱剂。
四 口腔疾病
（二）口臭
最好常用盐水漱口，或用法0.1%~0.5%甲硝唑液、 0.1%醋酰氯己定液漱口。
三 过敏性鼻炎
打喷嚏，流鼻涕， 眼睛红痒长流泪
三 过敏性鼻炎
病因：
（1）气候变化 （2）花粉 （3）食物 （4）真菌、动物皮屑
三 过敏性鼻炎
治疗
原则： 避免接触过敏物质（过敏原）＋抗组胺药物
＋糖皮质激素＋改善过敏体质的保健食品
三 过敏性鼻炎
1.抗组胺药（扑尔敏、赛庚啶），但有嗜睡作用，可改 用第二代抗组胺药（亿非、西可韦），此类药无嗜 睡作用。
解毒片、夏桑菊颗粒等。
（三）白内障
如果晶状体变浑，不论其原因、大小、数量、位置、 致密度以及是否影响视力，都称为白内障。
临床症状：主要症状是视力下降，其他症状还有近视、
复视和多视。呈缓慢进行性。
（三）白内障
治疗：
药物治疗可以延缓白内障的发展，但不能达到治愈的 目的。局部用药有白内停滴眼液、莎普爱思滴眼液、 障必清滴眼液等。内服的有障眼明片、深海鱼油胶囊、 杞菊地黄丸等。多吃含维生素C的果蔬。
杞菊地黄丸等
（二）急性结膜炎
急性结膜炎可分为:
过敏性结膜炎
流行性结膜炎（红眼病）
急性卡他性结膜炎
（二）急性结膜炎
（1）卡他性结膜炎
发病急剧，常累及双眼，伴大量黏液性分泌物。轻者 眼内有瘙痒和异物感；重者眼睑坠重、灼热、畏光和 流泪，结膜下充血、水肿或杂有小出血点，眼睑亦常 红肿，角膜受累则有疼痛及视物模糊。
白内障发展到视力明显下降，影响病人的正常工作和 生活可考虑手术治疗。
（四）视力衰退（老花眼）
视力衰退应该配戴合适的眼镜，同时补充维生 素A、维生素C、维生素E。
其它的眼科疾病有眼底出血、青光眼、电光性 眼炎、角膜炎、麦粒肿等。
二 咽喉疾病
（一）咽炎 咽炎:俗称嗓子痛，是发生在咽喉黏膜、
五 中耳炎
2.减充血剂：1％麻黄素滴鼻，口服伪麻黄碱，药效时间 长是其优点，但婴幼儿、60岁以上、青光眼、糖尿 病、孕妇以及高血压疾病者慎用。一般不能超过7天。
3.抗胆碱药：针对鼻溢严重者。0.03％溴化异丙托品喷鼻剂可 明显减少鼻水样分泌物。
三 过敏性鼻炎
4.肥大细胞稳定剂：2％色苷酸钠溶液喷鼻。 5.糖皮质激素：全身用药的机会不多，仅用于少数重症
病人。 6.对于轻度间歇性鼻炎患者：亿非＋提高免疫力产品如
赛普蜂胶、赛普维生素C、转移因子、虫草子实体。 7.对于中重度间歇性患者：鼻内给予复方鼻炎膏、糖皮
质激素如曲安内德喷雾剂、伯克纳、雷诺考特。
三、过敏性鼻炎
8.对于中重度持续性鼻炎：鼻内给予糖皮质激素（每日2 次），口服抗组胺药；或者治疗开始短期内口服糖皮 质激素
四 口腔疾病
（三）牙银炎 可用2%碘甘油、0.5%聚维酮碘溶液涂敷； 用甲硝唑口颊片贴牙龈； 可选用0.5%甲硝唑含漱剂或复方甲硝唑含漱
剂、0.1%醋酰氯己定液漱口； 对牙龈出血者可补充维生素C。
五 中耳炎
（1）急性中耳炎 症状：博动性或钻刺性剧痛及听力下降，
常伴有发热、头痛、呕吐。鼓膜穿孔后， 脓自外耳道留出，上述症状可缓解。
（一）沙眼
沙眼如不及时治疗极易出现并发症，如角膜浑浊、角 膜溃疡、慢性泪囊炎等，严重者可影响视力。
（一）沙眼
治疗
轻度沙眼可用10％～30％磺胺醋酰钠、0.25%氯霉 素滴眼剂；
睡前在结膜内涂敷红霉素、金霉素眼膏； 较重或治疗较晚的结膜肥厚明显者，可用2％硝酸银
或硫酸铜棒擦睑结膜，擦后用生理盐水冲洗； 以上治疗可配合中成药物联合应用，如明目地黄丸、
(二) 扁桃体炎（常发生于冬春季咽喉
疼痛，吞咽困难，腺体肿大，有触痛感）
扁桃体炎用药
用氯己定（洗必泰）或复方硼砂溶液漱口；同时选服头孢菌素或 四环素。
中成药： 复方藏青果冲剂、清咽丸、利咽解毒冲剂、双 黄连口服液、穿心莲和金银花片。
三 过敏性鼻炎
定义：
由于外界刺激而引起鼻痒、多次阵发性喷嚏、 大量水样鼻溢和鼻塞的症状 。