新生儿股静脉采血
股静脉采血
（6）用无菌棉球压迫局部5分预 防出血。出血较多时，可更换 棉球按压，并贴胶布固定。根 据检验目的放置血液。
（7）整理：为患儿整理衣服， 抱回病床，分类处置用物；洗 手后，划本签名。
2、注意事项 ①注意保暖，避免患者受凉。②助手帮
助患儿摆好体位并固定，便于操作。 ③严格执行无菌技术操作，因腹股沟 易被大小便污染，因此穿刺前应充分 进行皮肤消毒。④如抽出鲜红色血液 ，提示穿刺误入股动脉，应立即拨出 针头，压迫穿刺处5—10分至不出血为 止。若穿刺失败，不宜在同侧反复多 次穿刺，穿刺后应观察局部，有无活 动性出血。
（3）助手站在患儿穿刺对侧 ，用两前臂约束患儿躯干及 上肢，使穿刺侧髋部外展45° 并屈膝约90°，助手左手及前 臂压住患儿左下肢，右手固 定患儿的ห้องสมุดไป่ตู้膝关节处。
（4）操作者站在患儿足端或 穿刺侧，按常规消毒穿刺者 左手食指（包括甲沟）及患 儿穿刺部位皮肤。
（5）在患儿腹股沟中，内1/3交界 处（部位：髂前上棘和耻骨结节之 间联线的中点，动脉搏动明显处内 侧0.5cm），用左手食指触及股动 脉搏动点后右手持注射器，在股动 脉搏动点内侧0.5cm处垂直刺入， 然后慢慢向上提针，边提边抽回血 ，有回血时固定针头，抽取所需量 后，拨出针头。
• 【评价】①评价全面；物 品准备齐全。②操作步骤 正确，规范，穿刺准确。
、戴口罩。 • 2、用物 托盘、弯盘、注射器1—2支
、根据检验目的备试管、标水瓶、火 柴、酒精灯、胶布、无菌干棉球。 • 3、环境、整洁、安静、光线好。
【操作】
1、操作步骤
（1）查对医嘱、核对患儿；向 家属解释股静脉穿刺的目的。
（2）患儿仰卧于治疗台上，用 小沙袋垫高穿刺臀部。用尿布 包裹好会阴部，以免排尿时污 染穿刺点。
急诊婴幼儿股静脉两种穿刺抽血方法分析
急诊婴幼儿股静脉两种穿刺抽血方法分析引言在婴幼儿的医疗中，抽血是一项常见的操作。
而对于婴幼儿来说，股静脉是一种常用的抽血通道。
但是由于婴幼儿的年龄较小，对于股静脉抽血的方法选择以及操作技巧都需要特别注意。
本文将对急诊婴幼儿股静脉两种穿刺抽血方法进行分析，供医务人员参考。
方法一：经皮股静脉穿刺经皮股静脉穿刺是一种比较常见的婴幼儿股静脉抽血方法。
其操作流程如下：医务人员需要选择合适的抽血位置，一般为婴幼儿的股腘部，然后使用消毒液对该位置进行消毒处理。
接着，医务人员使用一根尖头针对股动脉进行定位，并在动脉旁边进行穿刺。
当抽液开始时，医务人员需要确保血管内无血液回流，然后可以进行抽取血液。
经皮股静脉穿刺的优点是操作简单、时间短暂、并发症较少。
但是由于婴幼儿的股静脉较为细小，穿刺时需要特别小心，以免造成血管损伤或者出血。
超声引导的股静脉穿刺的优点是能够准确找到股静脉位置，避免了股静脉损伤的风险。
但是其缺点是需要额外的设备支持，操作复杂，且耗时较长。
两种方法优缺点对比对比起来，经皮股静脉穿刺的优点是操作简单、迅速，适用于急诊情况下的抽血操作。
但是存在着股静脉损伤的风险，尤其是对于技术不够娴熟的医务人员来说。
而超声引导的股静脉穿刺则能够准确找到股静脉位置，避免了股静脉损伤的风险，但是其操作复杂，耗时较长，适用于一般条件下的抽血操作。
结论对于急诊婴幼儿股静脉抽血操作，经皮股静脉穿刺和超声引导的股静脉穿刺都是常用的方法。
医务人员可以根据具体情况选择合适的方法进行操作，需要在保证操作迅速的尽量避免股静脉损伤的风险。
希望本文能够对婴幼儿急诊抽血操作提供一些帮助。
婴 幼 儿 股 静 脉 采 血 法
名称 目的 取体位法
采血方法
股静脉穿刺采血法 采集血标本 患儿取仰卧位，固定大腿外展呈蛙形，暴露 腹股沟穿刺部位皮肤，遮盖会阴部。
1、患儿腹股沟中、内⅓交接处，以左手示指 触及股动脉搏动处，右手持注射器于股动脉 搏 动 点 内 侧 0.3-0.5cm 垂 直 穿 刺 ， 边 向 上 提 针边抽回血，见回血后固定针头，抽取所需 血量，助手用干棉签压迫穿刺点5分钟止血， 取下针头。 2、再次核对（检验单、标本和患儿）
名称 注意事项
股静脉穿刺采血法
1、有出血倾向及血液病患者，严禁腹股沟 穿刺。 2、穿刺误入股动脉，应延长加压时间，避 免揉搓，以免引起出血或形成血肿。 3、穿刺过程中注意观察患儿反应，若穿刺 失败，不易多次反复穿刺，以免局部血肿。
名称 股静脉穿刺采血法
相关 1、股静脉穿刺的适应症：重症、浅静脉不显露、急救时加 知识 压输液输血和监测中心静脉压的通道。
2、股静脉穿刺的禁忌症：严重的出血倾向、凝血功能障碍、 肾病所致的高度浮肿、腹股沟处皮肤有糜烂感染者。 3、股静脉穿刺点的定位： 触摸法：患儿腹股沟中、内⅓处摸到股动脉搏动后，自股动 脉内侧0.3-0.5cm处为穿刺点，为首选方法，但较胖患儿或 病情危重的患儿不宜使用。 垂线法：脐部引一直线垂直于腹股沟，垂直交叉点内侧0.30.5cm为穿刺点。 连线法：髂前上棘和耻骨结节连线，股动脉与该线中点相 交。或膝关节正中点与脐连线，与腹股沟相交处是股静脉 的标志。
急诊婴幼儿股静脉两种穿刺抽血方法分析
急诊婴幼儿股静脉两种穿刺抽血方法分析急诊婴幼儿股静脉穿刺抽血是一项常用的临床操作技术，对于确诊、治疗及预后判断等方面具有重要作用。
但由于婴幼儿股静脉极为细小且较浅，穿刺操作相对复杂，因此选择适当的穿刺方法对于提高操作成功率和减少并发症的发生具有重要意义。
目前，常用的婴幼儿股静脉穿刺抽血方法主要有两种，即直接穿刺法和间接穿刺法。
直接穿刺法是指通过直接穿刺股静脉进行抽血。
操作方法如下：确定穿刺点，即股骨内侧髁突下缘与大腿内侧韧带交界处。
然后，用酒精擦拭穿刺点，将婴幼儿背部平放在医生的左手掌心上，用右手的拇指和食指固定婴幼儿大腿；医生利用右手的拇指指压在穿刺点上，用左手的食指推动婴幼儿大腿使之略微外展，并随即用右手拇指指压于穿刺点上，边压边顺利将穿刺针尖端进入股静脉腔内。
当血液自穿刺针尖端迅速涌出时，换上抽血管，顺利抽血。
若抽血时遇到困难，可稍微向吸引采血管。
间接穿刺法是指通过导丝辅助穿刺股静脉进行抽血。
操作方法如下：选择一条粗细适中、柔软度好且不易弯曲的导丝，并将导丝的末端用无菌棉球包裹；然后，确认穿刺点位置，用酒精擦拭穿刺点；医生用左手的食指和拇指固定婴幼儿大腿，右手拇指指压在穿刺点上；医生将导丝迅速甩入穿刺点，导丝进入股静脉后，再迅速推入20-30mm。
此时，右手的食指固定导丝，医生用左手的食指和拇指固定导丝，右手拇指移入取血位置，采取抽血前后的预防措施。
两种方法各有优缺点。
直接穿刺法相对简便，操作迅速，对于抽血时间敏感的急诊环境非常适用。
直接穿刺法能够快速、准确地得到大量的静脉血供，因此在需要大量血液样本的临床情况下，直接穿刺法是首选方法。
但直接穿刺法在操作过程中可能会造成穿刺针误伤，引起皮下血肿、淤血等并发症，因此操作技术要求较高。
间接穿刺法操作技术要求稍高一些，但由于穿刺方式更为精准，因此在操作上相对安全。
间接穿刺法通过导丝的辅助，减少了直接穿刺对血管的损伤。
间接穿刺法对于婴儿股静脉发育不完善、血管多曲等情况下，操作相对简便，成功率较高。
急诊婴幼儿股静脉两种穿刺抽血方法分析
急诊婴幼儿股静脉两种穿刺抽血方法分析引言在临床急诊医学中，婴幼儿的股静脉穿刺抽血是一项常见的操作。
由于婴幼儿的肌肉和皮下脂肪较厚，血管较小，因此对医生的技术水平和操作技巧要求较高。
婴幼儿的生理和心理特点使得股静脉穿刺抽血的过程更加复杂。
本文将对急诊婴幼儿股静脉两种穿刺抽血方法进行分析，并提供临床操作时的注意事项。
一、传统穿刺抽血法1. 操作步骤（1）准备工作：接触病人和家长，获取家长的同意，确认病人身份和病史。
准备所需器械和材料。
（2）位置定位：将婴幼儿平卧在床上，腿部略微伸直。
医生用手触摸到股骨粗隆，并将手指由上而下按照静脉走行方向摸索，定位股静脉的位置。
（3）消毒处理：用适当的消毒剂清洁穿刺部位皮肤，待皮肤干燥。
（4）穿刺：医生用另一只手握住婴幼儿的小腿，将穿刺针在穿刺部位垂直穿刺，一旦穿透皮肤，迅速将针头向心脏方向推进，并抽取血液。
（5）固定和处理：抽血后用干净的纱布进行包扎固定，并嘱咐家长观察穿刺部位的情况。
2. 优势与不足传统股静脉穿刺抽血法操作简单、易于掌握，且适合于紧急情况下使用。
这种方法对医生的操作技巧和经验要求较高，穿刺过程疼痛较大，且容易造成局部出血和感染。
二、超声引导穿刺抽血法1. 操作步骤（1）准备工作：同传统穿刺抽血法。
（2）超声引导：在进行穿刺抽血前，医生通过超声仪对婴幼儿的股部进行检查，确定股静脉的位置、走向和直径。
通过超声引导，医生将穿刺器准确定位于股静脉处，降低了穿刺的难度和并发症的发生。
（3）穿刺：在超声引导下，医生准确穿刺股静脉进行抽血。
（4）固定和处理：同传统穿刺抽血法。
2. 优势与不足超声引导穿刺抽血法通过超声检查能够更加清晰地观察到血管位置，减少了误刺和并发症的几率，提高了抽血的成功率。
由于超声引导的帮助，医生对于血管的损伤也更小，因此穿刺过程相对更加舒适，甚至可以节约抽血时间。
超声设备的使用需要专业知识和技术，且可能增加了操作的时间和成本。
三、注意事项1. 对患儿家长的宣教工作医生在进行抽血前应当向患儿家长充分解释手术的必要性和操作的风险，获得家长的充分理解和支持。
新生儿股静脉不同采血方法比较
新生儿股静脉不同采血方法比较新生儿是世界上最脆弱的生命之一，对于他们的护理需要非常的小心和周到。
而对于新生儿的血液采集，为了不对他们造成不必要的伤害和疼痛，一定要进行正确的方法。
随着技术的进步和医疗发展，股静脉越来越成为新生儿血液采集的首选。
但采取不同的股静脉采血方法是否会对新生儿造成影响呢？本文将对几种不同的股静脉采血方法进行比较。
一、传统股静脉采血法传统的股静脉采血法是最早也是最常用的方法之一，它是通过左股动脉深处插入针管，将管子插入静脉中取血。
传统方法的优点在于可以同时测量动脉气体，这有助于监控新生儿的呼吸功能和血氧饱和度。
但同时，传统方法的缺点也是显然的，它需要插入针管，不仅需要一定的手术技巧，同时也可能引起炎症和感染。
而且，这种方法的疼痛程度较重，容易使新生儿感到不适，从而会影响他们的生活质量。
二、无创血液采集仪随着技术和医疗设备的不断普及，无创血液采集仪逐渐进入了临床的现实。
无创血液采集是一种不需要打针、割伤皮肤及进行传统血液采集的方法，通过光学采集技术即可从新生儿的肤色发生的细微变化中取得不同成分的血液样本。
该方法不仅减少了新生儿的疼痛和不适感，而且可以减少感染的风险，同时采血过程也更加方便，可靠。
当然，该方法也有缺点，比如不能同时获取动脉血气数据，而且可能会受到肤色、周围光影等因素的影响，导致数据的精度有所下降。
三、鹰口腔现象鹰口腔现象被认为是一种较为高效的股静脉采血方法，通过对孩子的背部施加压力，可以提高股静脉的收缩程度，达到较好的采血效果。
该方法的优点在于不用进行手术切割，减少了新生儿的疼痛和不适感，也可减少操作人员的操作难度。
缺点在于，对新生儿的影响确然，不仅可以影响新生儿的个体生长发育，而且也可能引起新生儿的不适情况甚至感染后果。
综上所述，对于不同的股静脉采血方法，我们需要在实际操作中进行判断。
作为医务人员，我们需要根据新生儿的实际情况并结合现有医疗设备技术进行选择。
同时，我们也可以一定程度上减少对新生儿采血过程中的疼痛和不适感。
新生儿股静脉采血技术PPT课件
目的
获取足够量的血液标本，用于临 床检验、诊断和治疗。
适应症与禁忌症
适应症
需要采集静脉血进行检验、诊断和治 疗的新生儿，如败血症、贫血等。
禁忌症
股静脉局部感染、凝血功能障碍、严 重水肿等。
操作前准备工作
患儿准备
清洁穿刺部位皮肤，保持患儿安静，必要 时使用镇静剂。
04
操作后护理与观察要点
压迫止血方法和时间掌握
压迫止血方法
采用无菌棉球或纱布，轻轻按压在穿 刺点上，避免用力过大导致局部淤血 或血肿。
时间掌握
一般压迫时间为3-5分钟，根据患儿 凝血功能及具体情况可适当延长或缩 刺前需对穿刺部位进行常规消毒，确保 无菌操作环境。
物品准备
一次性采血针、无菌棉签、无菌纱布、消 毒液、试管等。
环境准备
清洁、宽敞、明亮、温度适宜的穿刺室， 符合无菌操作要求。
02
新生儿生理特点及注意事项
新生儿解剖结构特点
皮肤娇嫩
新生儿皮肤非常娇嫩，容 易受到损伤，因此在进行 股静脉采血时需要特别小
心。
血管细小
新生儿血管相对较细，尤 其是股静脉，这增加了采
06
总结回顾与展望未来发展趋势
本次课程重点内容回顾
01
新生儿股静脉解剖位置及特点
详细阐述了新生儿股静脉的解剖位置、走向及与周围组织的毗邻关系，
强调了其固定性和浅表性，为采血操作提供了理论基础。
02
采血操作技巧与注意事项
系统介绍了新生儿股静脉采血的操作步骤、穿刺技巧、采血过程中的注
意事项以及可能出现的并发症，提高了学员的实际操作能力。
触摸新生儿腹股沟韧带下方2-3cm处，股动脉搏动最明显处内侧0.5cm即为穿 刺点。
急诊婴幼儿股静脉两种穿刺抽血方法分析
急诊婴幼儿股静脉两种穿刺抽血方法分析随着现代医疗技术的不断发展，越来越多的新生儿和幼儿需要进行急诊穿刺抽血。
股静脉是一种比较方便的穿刺部位，但是对于婴幼儿来说，穿刺过程是很痛苦的，因此在穿刺抽血的过程中，医护人员需要选择合适的穿刺方法，以减轻孩子的疼痛和不适。
本文将主要介绍两种婴幼儿股静脉穿刺抽血方法，并进行比较分析，希望能对临床医生们在实际操作中有所帮助。
婴幼儿股静脉穿刺抽血方法一：Seldinger法Seldinger法是一种常用的静脉穿刺技术，适用于各种年龄段的患者。
它的优点在于操作简单快捷，较少创伤和疼痛，并且对于难穿的患者也比较适用。
该技术的主要步骤如下：1、采用无菌技术，将穿刺用具（钢针、导管）取出，并按照要求放置于手套中。
2、采用无菌技术准备穿刺部位表面，移开患者的下部衣裤，选择股静脉穿刺点，采用一种麻醉剂（如利多卡因）进行麻醉。
3、握好针头，弯曲成45度角，把针头插入股静脉，向距离约0.5cm处推进，接着不停地轻轻扭动针头，直到感觉到针头进入静脉内。
4、通过针头内径将导管零件输入股静脉内，气泡条线确定导管进入内，导管稳定后缓慢拔出针头，滑针固定导管。
5、泵入0.9%的生理盐水清洗导管，然后连接注射器或采血管装置，进行穿刺抽血或输液。
分层法是一种适用于股静脉穿刺抽血的传统方法，适用于新生儿和幼儿。
该方法的主要优点在于操作简单，无需特殊的穿刺用具，能够减轻孩子的疼痛。
但是该方法需要严格掌握操作技巧，且成功率相对较低。
该技术的主要步骤如下：2、旋转结扎带，在皮肤上几厘米处扎紧，使股动脉停止搏动。
3、根据静脉表浅靠近表皮，取下方皮肤皱度处，用无菌针头尾部深入穿过皮下组织平行于血管，使针头端定位，在针头端朝向中腺水平向前抬起皮肤4、用左手拇指和食指压住静脉两侧，针头对准皮肤上静脉中央，对照透视图，按照穿刺点位置向上角度的方向插入针头，向两侧分离静脉壁，插入深度抽取需要的样本量。
穿刺方法比较分析Seldinger法的优点在于操作相对简单，针头内植入导管的过程中能够减轻儿童的疼痛，还能保证抽取的样本质量。
急诊婴幼儿股静脉两种穿刺抽血方法分析
急诊婴幼儿股静脉两种穿刺抽血方法分析急诊婴幼儿股静脉穿刺抽血是最常见的临床操作之一。
婴幼儿因为移动能力差，皮肤薄、血管细小，容易引起严重的意外伤害和感染，所以股静脉穿刺抽血的技术要求非常高。
目前在急诊抢救中，婴幼儿股静脉穿刺抽血常使用两种方法，即经皮肤肌肉收缩剂电子单声波视觉体系导向穿刺抽血技术（电子导向技术）和常规股静脉穿刺抽血技术。
本文将对两种技术进行分析比较。
一、电子导向技术电子导向技术是近年来应用较广泛的婴幼儿股静脉穿刺抽血技术。
该技术是利用电磁波和超声波构成的智能单声波视觉导向系统，精确定位出股静脉位置并达到穿刺抽血的目的。
该技术的优点：1. 准确性高：可精确定位股静脉位置，减少误穿刺和多次穿刺的风险。
2. 便捷性高：操作简便，不需要复杂的护理技术。
3. 安全性高：避免了因手持针头而误伤患儿及护士风险，并减少了感染风险。
1. 成本高：智能单声波视觉导向系统价格昂贵，购买和维护成本高。
2. 操作技术要求高：有一定的学习曲线，需要专业人员操作。
3. 存在假阳性和假阴性情况：当股静脉位置不正常或深部位置较深时，可能会产生假阳性或假阴性的情况。
二、常规股静脉穿刺抽血技术常规股静脉穿刺抽血技术是传统的婴幼儿股静脉穿刺抽血技术。
1. 操作技术简单：不需要智能单声波视觉导向系统，简单易学。
2. 成本低：不需要昂贵的导向系统，成本低。
3. 操作难度大：由于婴幼儿的血管较小，位置较深，因此需要有一定的操作技巧。
综合分析在急诊婴幼儿股静脉穿刺抽血技术中，电子导向技术比常规股静脉穿刺抽血技术优越。
虽然电子导向技术成本较高且操作难度较大，但其优点明显，可以更快速、准确和安全地完成股静脉穿刺抽血。
因此，对于有条件的医疗机构，应该尽量选择电子导向技术进行急诊婴幼儿股静脉穿刺抽血。
但是对于那些条件艰苦的医疗单位，为了在急诊条件下及时完成穿刺抽血，常规股静脉穿刺抽血技术也是一种不错的选择。
无论哪种方法，都需要有专业的医护人员进行操作。
股静脉采集血标本
股静脉采集血标本股静脉穿刺采血是临床上常用的一种采血方法，从刚出生的婴儿至不同年龄的儿童均适用，特别是危重病人和婴幼儿，还有一些肥胖患儿和长期输液患儿，由于外周血管血液循环差，常不易找到充盈的血管，在外周静脉采血很困难，这时就需选用股静脉采集血标本，为病人的诊断和治疗提供依据。
【目的】用于小婴儿及经外周静脉采血困难的患儿。
【操作前准备】1．认真核对医嘱、检验单、检验项目、条形码及患儿。
2．评估病人：了解病情，评估两侧股静脉的搏动情况，穿刺部位的清洁程度，必要时清洗臀部和穿刺侧腹股沟，为患儿更换尿布。
3．向患儿或家长解释采血目的、方法及如何配合。
4．准备用物：注射器（根据情况备所需的注射器），根据检验项目准备采血管、安尔碘、棉签、一次性垫巾、无菌棉球、胶布、尿裤（布）。
采集血培养标本时，应检查血培养瓶有无裂缝，培养基是否足够，有无混浊、变质。
【操作方法于步骤】1.携用物至床边，核对。
2.患儿采取仰卧位，脱去一侧的裤腿，用清洁的尿布覆盖会阴，以免患儿排尿污染穿刺部位。
3.将患儿双腿分开，穿刺侧大腿外展与躯干呈45°角（呈蛙腿姿势），垫高穿刺处，使腹股沟展平，膝关节呈90°角，助手或家长以上臂轻轻压住小儿的上臂，双手固定好患儿的双下肢。
4.操作者触摸股动脉穿刺点，在腹股沟中1/3处可明显感到股动脉的搏动。
5.常规消毒穿刺部位，消毒操作者的左手食指，并以左手的食指扣准股动脉的搏动点，右手持针。
5.1直刺法：自股动脉搏动点内侧垂直刺入，刺入深度视患儿胖瘦而定，然后向上提针并同时抽吸，见回血时立即停止提针，固定针头并按要求抽足血量。
5.2斜刺法：在股动脉内侧0.5cm处，针头与皮肤成45度角刺入。
此法可避免引起局部出血或血肿。
6.取血后立即用无菌敷料压迫3~5分钟。
（有出血倾向的患儿压至不出血为止）。
7.将血液注入采血管。
8.为患儿兜好尿布（裤），穿裤子，整理衣服，帮助患儿取舒适体位。
整理床单位。
新生儿血样采集要点
新生儿血样采集要点(更新版)一、概述血样采集是获取血液标本的重要途径，是我们检验工作中不可或缺的一个环节。
现如今众多大型实验室检验人员几乎已经不用自己动手了，而是完全由护士代劳了。
面对成人也是无所畏惧，看到小孩子我就怂了，更别谈新生儿了。
于是在收集整理了关于新生儿血液标本采集技术相关知识，希望能和大家一起进步。
二、股静脉穿刺适用范围：血样采集。
操作步骤：1.股静脉位于腹股沟韧带下方股动脉的内侧，与之平行，操作时将患儿仰卧，小腿弯曲，大腿外展，操作者以手指触摸定位，安尔碘常规消毒皮肤。
2.将7号针头连接5ml注射器后，垂直刺入皮肤向股静脉进针，并持续轻轻抽吸观察血液回流情况，一旦抽吸到血液即停止进针，继续抽取血液。
3.留取足够血样后拔针，再局部按压5分钟，并重新消毒一次。
（注：新生儿不选择颈静脉穿刺，以免发生意外。
）三、足跟采血适用范围：1.当只需要少量血样或静脉采血困难时。
2.取毛细血管血样。
3.新生儿代谢病筛查。
操作步骤：1.用温热毛巾将患儿足部包裹五分钟，使之充血而方便采血，注意毛巾不能过热，以免烫伤。
2.取足跟两侧面为穿刺点。
注意：勿在足跟中央穿刺，除血量少以外，还可增加发生跟骨骨髓炎的危险。
3.用酒精棉签消毒穿刺部位后以穿刺针快速刺入，深度小于2.5mm，用干棉签擦去第一滴血后轻轻挤压足跟，将采血管放置在穿刺点并反复挤压足跟，使血不断流出进入采血管。
4.采取足够的血样后用棉球轻压并包裹穿刺部位采血。
四、动脉穿刺新生儿动脉穿刺适用范围：1.获取动脉血气标本。
2.无法获得静脉血及毛细血管标本时。
禁忌证：1.凝血缺陷病。
2.四肢循环不良者。
3.局部有感染时。
4.桡动脉或足背动脉侧枝循环不良者，股动脉一般不作动脉穿刺采血用。
注意要点：1.选用最细针头尽量减少血管壁损伤。
2.避免垂直穿透双侧动脉壁。
3.操作结束必须按压至完全止血。
4.穿刺结束后需检查穿刺动脉远端之循环情况（包括皮肤色泽、脉搏、毛细血管充盈时间等），应注意有无供血不良现象。
新生儿股静脉采血法
穿刺点定位 是股 静脉穿刺 的关键所 在 。定 位准确 与否 ， 直接决定采血能否成 功 ， 概括起来 主要有 以下几种。 ４ １ 触摸法 ． 根 据股 动脉 与股 静 脉平 行走 行 的特点 ， 于腹 股沟中 、 １３处摸 到 股动 脉搏动 后 ， 内 ／ 自股 动脉 内侧 ０ ５ ｃ ． ｍ 处为穿刺点 。触摸法是股静脉 穿刺点定 位的首选 方法 ， 也 是 临床上最常用 、 最可 靠及 穿刺 成 功率 最高 的方 法 ， 因新 但 生儿股动脉搏动摸不清而 不易使 用。
生 儿 的 下肢 呈 屈 髋 、 膝 、 展 、 旋 位 ， 腹 股 沟 处 见 一 食 屈 外 外 在 指 腹 大 小 的 凹处 ， 且 用 指 腹 按 压 时 能 感 受 到 一 个 凹 处 ， 并 此
处， 此就是股静脉的体表投影 。注意左 右两下肢 股静脉 存
在 明显 差 异 ， 股 静 脉 位 置 较 浅 ， 右股 静 脉 位 置 较 深 。 左 而 ２ 采 血 前 物 品 的 准 备
３ 患 儿 准 备
提针， 右手 固定针头 ， 左手继续 抽 吸， 足所需 血量 。此操 作 抽 方便灵 活易固定 ， 在股 静脉定 位 准确 的基 础上 命 中率 高 ， 损
４２ 垂线法 ． 从 脐 部 引 一 直 线 垂 直 于 腹 股 沟 ， 直 交 叉 点 垂
内侧 ０ ３～０ ５ｅ ． ． ｍ处 为穿 刺点 ； 或用碘 伏棉签 以脐窝为 中心 向耻骨联合 上缘与髂前上棘 的连线 作垂 直线 ， 与腹 股沟交 叉
点 就是 穿 刺 点 Ｊ垂 线 法 适 用 于新 生 儿 。 ，
髋 、 膝 、 展 、 旋 位 ， 腹 股 沟 处 ， 一 食 指 腹 大 小 的 凹 屈 外 外 在 见
急诊婴幼儿股静脉两种穿刺抽血方法分析
急诊婴幼儿股静脉两种穿刺抽血方法分析在医学急救中，婴幼儿的股静脉穿刺抽血是一项常见且重要的操作，因为婴幼儿的血管较细，位置较难定位，且他们无法配合操作。
选择合适的穿刺抽血方法对于确保抽取到正确的血液样本至关重要。
目前，对于急诊婴幼儿股静脉穿刺抽血，主要有两种常见的方法：传统股静脉穿刺和超声引导股静脉穿刺。
接下来，将对这两种方法进行分析比较，以便更好地理解其优缺点和适用场景。
传统股静脉穿刺是常规的抽血方法之一，它不依赖于仪器设备，操作简单且较为快捷。
在传统穿刺中，医生可以通过手工触诊来确定婴幼儿的股静脉位置，然后直接使用穿刺器进行抽血。
这种方法的优点在于操作简便快捷，适用于一些急诊情况下需立即抽血的情况。
传统股静脉穿刺也存在一定的局限性，由于婴幼儿的血管较细且易移动，手工触诊定位存在一定的困难性，容易造成穿刺失败和血管损伤；由于无法直接观察到股静脉的具体位置，医生在穿刺过程中难以判断股静脉是否被准确穿刺，从而增加了造成血管损伤和出血的风险；婴幼儿的活动性较强，穿刺过程中容易出现移动和哭闹，从而增加了操作的难度和风险。
超声引导股静脉穿刺是一种基于超声技术的新型抽血方法，它通过实时超声成像来观察婴幼儿的股静脉位置，从而指导医生进行穿刺。
相比传统股静脉穿刺，超声引导股静脉穿刺具有明显的优势。
通过超声成像，医生可以清楚地观察到婴幼儿的股静脉位置、直径和深度等信息，从而减少了穿刺失败和血管损伤的风险；超声引导能够提高穿刺的准确性和成功率，因为医生可以在实时成像下进行穿刺，确保准确刺中股静脉，同时也可以避免对邻近重要组织和血管的伤害；超声引导下穿刺也能够减少婴幼儿哭闹和移动对操作的影响，从而提高了操作的顺利进行。
超声引导股静脉穿刺在抽血的准确性和安全性方面有着明显的优势，适用于各类婴幼儿抽血的情况。
在实际应用中，超声引导股静脉穿刺逐渐成为了急诊婴幼儿抽血的首选方法。
也需要指出的是，超声引导股静脉穿刺在一些情况下也存在一些局限性。
新生儿股静脉垂直采血法与斜刺采血法对比
新生儿股静脉垂直采血法与斜刺采血法对比摘要：目的：为提高新生儿股静脉穿刺成功率，减轻患儿的疼痛，方法：我科进行了股静脉两种穿刺法的对比。
结果：斜刺法一次采血成功率显著高于传统采血法，所用时间及局部瘀斑显著低于传统采血法。
结论：新生儿股静脉斜刺法采血具有安全性高，成功率高等特点。
关键词：新生儿股静脉穿刺；垂直采血法；斜刺采血法股静脉位于股三角区，在股神经和股动脉的内侧，是新生儿常用的采集静脉血的方法，也是难度较大的操作，新生儿在采集静脉血时易哭闹，刚出生的新生儿为做好保暖措施导致循环不好，部分巨大儿太肥胖，导致有时在体表难以触摸到动脉搏动，另外，护理人员操作技术水平不熟练，指尖敏感度不好，心理素质掺差不齐，导致操作不易成功。
因此，我科在1——6月中采用斜角进针法，大大提高了操作成功率，采血后不易出现瘀斑、血肿等并发症，报告如下。
1 临床资料选择1—28天的患儿100例，随机分成两组，采用垂直进针法50例，斜角进针法50例，每个患儿只按1例统计，不做例数统计。
2 股静脉穿刺位置股静脉在股三角区，位于股鞘内，在腹股沟韧带下方紧靠股动脉内侧，如在髂前上棘和耻骨结节之间划一联线，股动脉走向和该线的中点相交，股静脉在股动脉的内侧0.5cm处.3 穿刺前的准备3.1 人员洗手戴手套，着装整洁，戴好口冒。
3.2 体位两种操作方法均取仰卧位，双腿分开呈蛙状，暴露穿刺侧腹股沟区域。
3.3 物品准备一次性采血针，一次性注射器，棉签，安尔碘，无菌纱布，抗凝管。
4 穿刺方法4.1 垂直采血法髂前上棘与耻骨结节之间划一连线，在其中点摸到搏动的股动脉，在其内侧0.5cm持注射器垂直进针，然后向后一边提针一边回抽，见回血固定针头，抽取所需血量，拔针后用无菌纱布按压局部5分钟直到不出血，按压时切忌一压一松。
4.2 斜刺采血法穿刺点位于腹股沟韧带中点下方1-2cm处，左手及前臂压住患儿腿部，右手持采血针穿刺，40°左右斜角穿刺见，回血接抗凝管，吸至所需血量，拔针后用无菌纱布按压局部5分钟直到不出血，按压时切忌一压一松。
急诊婴幼儿股静脉两种穿刺抽血方法分析
急诊婴幼儿股静脉两种穿刺抽血方法分析引言在医疗护理过程中，抽血是非常常见的一项操作。
对于婴幼儿来说，由于他们的肌肉组织未发育完全，静脉血管也较小，因此抽血过程会更加复杂。
为了确保抽血的准确性和婴幼儿的安全，医护人员需要选择合适的穿刺抽血方法。
在婴幼儿抽血中，股静脉是常用的抽血部位，而对于该部位的穿刺抽血方法，目前主要有两种不同的方式。
本文将就这两种股静脉穿刺抽血方法进行分析对比，以期为临床医护人员提供一个更加合理的抽血方法选择。
股静脉穿刺抽血方法一：传统抽血针法传统抽血针法是目前较为常见的婴幼儿股静脉穿刺抽血方法之一。
该方法需要使用一根细长的抽血针，通过对患儿的股静脉进行穿刺，抽取所需的血液样本。
操作时需要医护人员手持抽血针，一手定位穿刺，一手抽取血液样本。
这种方法的优点在于操作相对简单，适用于多种年龄的婴幼儿，而且可以较快地完成抽血程序。
传统抽血针法同样存在一些缺点。
由于婴幼儿的股静脉较小，抽血针穿刺时容易引起肌肉组织损伤，导致影响随后的观察和治疗。
患儿的不安和哭闹也会对操作造成一定的困扰。
对于一些专业水平较低的医护人员来说，使用抽血针进行穿刺时，不可避免地会存在一定的技术操作难度，增加了抽血的风险。
采血导管穿刺抽血法是一种相对较新的婴幼儿股静脉穿刺抽血方法。
与传统抽血针法不同，采血导管穿刺抽血法采用的是较为柔软的导管，其穿刺头部分容易使血管扩张，减小了对血管壁的刺激。
在操作过程中，医护人员可以通过导管将血液从患儿体内引出。
这种方法的优点在于，对于婴幼儿的股静脉穿刺过程中减少了对血管组织的损伤，降低了穿刺操作的疼痛感，有利于减少患儿的不安和哭闹，故而提高了穿刺抽血的成功率。
采血导管穿刺抽血法也并非万无一失。
由于其操作中需要使用导管设备，操作相对传统抽血针法稍显复杂，需要以及熟练的技术和经验才能熟练掌握。
导管的柔软性也导致了在穿刺操作时，可能会出现导管弯曲、移位等问题，影响抽血的准确性。
而且，对于采血导管穿刺抽血法操作细节的精准掌握也将对抽血效果产生重要影响。
新生儿股静脉采血技术PPT课件
准确标识
采集后应立即准确标识标 本，包括新生儿姓名、性 别、住院号等信息，避免 混淆。
及时送检
采集后的标本应尽快送检 ，避免长时间放置导致血 液成分改变。
标本保存条件及时限规定
保存条件
标本应保存在干燥、避光、密封的环 境中，防止血液蒸发和污染。
特殊标本处理
对于需要特殊处理的标本，如抗凝全 血、血清等，应按照相关规定进行保 存和处理。
并发症预防及处理策略
01
局部血肿
穿刺后局部压迫止血不彻底或新生儿凝血功能异常均可导致局部血肿形
成。预防措施包括熟练掌握穿刺技巧、正确使用止血带等；处理策略为
局部冷敷、抬高肢体等。
02
感染
穿刺过程中未严格执行无菌操作或穿刺后局部护理不当均可导致感染发
生。预防措施包括严格无菌操作、加强局部护理等；处理策略为局部消
03
定期对采血记录表格进行检查，以确保所有信息均已正确填写
。
护理指导内容传达给家长或监护人
1 2
告知采血后注意事项
向家长或监护人详细说明采血后的注意事项，如 保持穿刺部位干燥、避免过度活动等。
指导观察新生儿反应
教导家长或监护人如何观察新生儿的反应，以及 时发现并应对可能出现的异常情况。
3
提供紧急联系方式
常用于新生儿股静脉采血，针 头锋利、针管长度适中，可减
少对新生儿组织的损伤。
真空采血管
根据采血量选择合适的规格， 管内含有抗凝剂或促凝剂，可 满足不同检测项目的需求。
消毒棉球或棉签
用于采血前消毒皮肤，应选用 无菌、无纺布材质的棉球或棉
签。
无菌手套
采血人员需佩戴无菌手套，以 减少污染风险。
消毒操作流程规范
新生儿股静脉采血技术)
新生儿股静脉采血技术
了解患者的临床诊断及合作能力。
护士准备 衣帽整洁、洗手、戴口罩。
用物准备 治疗盘：常规皮肤消毒用物一套、根据抽血量备注射器、股静
脉取血包、手套、血标本容器、PDA 。
环境准备 安静、整洁，光线充足。
核 对 携用物至患者旁，核对患者姓名，出生日期，使用PDA 扫描
试管条码，扫描腕带，再次核对患者身份。
体 位 助手给患儿取仰卧位，穿刺侧大腿外旋、外展与躯体纵轴成45
度角，使腹股沟展平，小腿弯曲与大腿成90度角，另一腿伸直。
暴露采血部位。
消 毒 戴手套，铺一次性治疗巾。
常规消毒皮肤，范围5×5cm ，待
干。
采 血 右手持注射器沿股静脉的体表投影方向进针，由浅入深，进针
手法呈20-30 °，（肥胖儿童加大角度为30-40°），见回血时抽取所需血量 。
拔针按压 以干棉球置穿刺点处迅速拔出针头，按压局部片刻。
标本处理 根据检查目的不同将标本置于不同试管中，点击PDA 中的是
否结束采集，选择结束采集。
如果采集失败，用PDA 扫描采集失败的试管条码，选择取消采集后，点击PDA ，结束采集。
整理床单位，协助患者舒适卧位。
处理用物，分类放置。
洗手，处理用物，记录，标本送检。
是否严格执行无菌技术操作。
标本采取方法是否正确，及时送检。
标本是否符合要求，有无污染。
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谢
谢
聆
听
新生儿股静脉采血——
产科中的临床应用
新生儿采血的应用
1
2
3
急 症 抢 救 健 康 体 检
临 床 检 查
新生儿采血常用的方法
头皮静脉采血
桡动脉采血
股静脉采血
股静脉采血的优点 1
血管粗血量丰富,一次就 能抽到所需血量。
优点
。
2
股静脉比较固定，有股动 脉博动为穿刺进针标志。
3
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常用穿刺点定位方法
常 见 问 题 及 处 理
穿刺失败
表现：无回血，出现血肿,血量不足 原因：定位不准确.针头脱出血管外 处理：如垂直进针未见回血可向内侧 耻骨结节方向穿刺亦可成功; 如出血不畅可改变注射器角度 一般稍抬右手即可;或拔 针后更换一侧重新穿刺
常 见 问 题 及 处 理
误入股动脉
动脉血： 鲜红色
表现：涌出大量鲜红血液 原因：定位不准确 处理：立即拔出注射针头，用无菌 棉球压迫穿刺处5-10分钟。
1.触 摸 法
于腹股沟中内1/3 处摸到股动脉搏动 后自股动脉内侧 0.5cm处为进针点。 但有些较胖的或病 情危重的患儿因股 动脉触摸不清而不 容易使用。
常用穿刺点定位方法
2.垂 线 法
从脐部引一直线垂 直于腹股沟垂直交 叉点内侧0.5cm处为 穿刺点。肥胖儿、 哭闹较剧及循环不 良，使股动脉难以 触清者，可采用此 方法。
静脉血：暗红色
常 见 问 题 及 处 理
标本溶血
表现：试管内大量泡沫 原因：采血时间过长，送 检不及时,标本注 入时压力过大 处理：重新采集血标本
注 意 事 项
①严格无菌操作，以防感染,
有炎症及损伤时不宜在此处采 血。
②进针时不要向上穿刺太深以
免伤及腹腔脏器
③有凝血机能障碍者不宜采用
股静脉采血。
操 作 步 骤
1
查对床号、姓名、抽 血项目
婴儿仰卧位 ,定位， 消毒穿刺部位皮肤 见回血后固定针头位 置，抽吸血液。 4
2
用斜刺或直刺法进 行穿刺 3
斜刺法视频
直刺法 视频
操 作 后 处 置
拔针后用棉签压迫5-10分钟止血 将血液沿管壁缓慢注入试管
将标本和检验单放置妥当，及时 送检
正确处理用物,符合“一人、一针 、一管、一消毒”原则.
操 作 前 准 备
环境准备
整洁、宽敞，操 作前30分钟停止 清扫地面。
工作人员
了解患儿病情， 着工作服、戴帽 洗手、戴口罩。
婴儿准备
检查穿刺部位 皮肤有无红疹 破损，仰卧位 暴露腹股沟
用物准备
化验单 手套 碘 伏 棉签 注射器 针头 采血管 弯 盘 手消毒剂
采 血 体 位
患儿取正确的体位:仰 卧位，用软枕将臀部垫 高15°-25°穿刺侧大 腿外旋、外展与躯体纵 轴成45°角，使腹股沟 展平，小腿弯曲与大腿 成90°角，另一腿伸直。