颈椎病的分类
颈椎病的分类及特点.
颈椎病的分类及特点:1、颈型颈椎病临床特点:主要为主诉颈、肩及枕部疼痛等感觉异常,并伴有相应的压痛点及颈部呈僵直状。
2、神经根型颈椎病临床特点:为五个方面:1【颈部症状】颈部痛、椎旁肌肉压痛、颈部立正式体位及颈椎棘突或棘突间直接压痛或叩痛多为阳性,尤以急性期为明显。
2【根性痛】最为多见,其中以手指麻木、指尖过敏及皮肤感觉减退等为多见。
3【根性肌力障碍】以前根先受压者为明显,早期肌张力增高,但很快即减弱并出现肌萎缩征。
在手部以大小鱼际肌及骨间肌为明显。
4【减反射改变】早期呈现活跃,而中、后期则减退或消失,检查时应与对侧相比较。
5【特殊试验】凡增加脊神经根张力的牵拉性试验大多阳性,尤以急性期及后根受压为主者。
3、脊髓型颈椎病临床特点:1【椎体束征】多先从下肢无力、双腿发紧(如缚绑腿)及抬步沉重感等开始,渐而出现足踏棉花、抬步打飘、跛行、易跪倒(或跌倒)、足尖不能离地、步态拙笨及束胸感等症状。
2【肢体麻木】自内向外为颈、上肢、胸、腰、下肢和骶部的神经纤维,出现症状的部位及分型与前者相一致。
3【反射障碍】生理反射异常:上肢的肱二头肌、肱三头肌和桡反射,下肢的膝反射和跟腱反射多为亢进或活跃。
腹壁反射、提睾反射和肛门反射可减弱或消失。
4【排便排尿功能障碍】多在后期出现,起初以尿急、排空不良,尿频及便秘为多见,渐而引起尿潴留或大小便失禁。
5【屈颈试验】此种类型最怕屈颈动作。
如突然将头颈前屈,双下肢或四肢可有“触电”样感觉。
4、椎动脉型颈椎病临床特点:1【颈椎病之一般症状】颈痛、后枕痛、颈部活动受限等。
2【椎-基动脉供血不全症状】偏头痛(80%以上);耳鸣、听力减退及耳聋(80%);眩晕(70%);记忆力减退(60%);视力减退、视力模糊、复视、幻视及短暂的失明等(40%);神经衰弱(40%);发音不清、嘶哑及口唇麻木感等(20%);猝倒(20%)。
3【自主神经症状】胃肠、心血管及呼吸症状为多。
5、食管压迫型颈椎病临床特点:吞咽障碍【轻度】仰颈时吞咽困难,屈颈时则消失。
劲檌病有哪些症状
劲檌病有哪些症状
颈椎病对于很多人而言是非常让人困扰的问题,颈椎病的问题是非常严重的,临床上关于颈椎病的类型分类也有很多,如果不及时治疗,对人们的生活以及身体都会产生影响,还可能会影响到行动。
颈椎病的症状表现比较明显,颈椎病的类型也有密切联系,那么颈椎病有哪些症状?
★1、脊髓型颈椎★病:
患上了脊髓型颈椎病这种类型疾病的患者贫常常会出现脊髓压迫样这样子的表现,其主要的临床症状就是会另患者出现颈肩疼痛伴有肌力减退,四肢麻木和关节发僵的感觉。
其中有些病人朋友们还会出现一些其他症状,如头痛头晕,步态苯拙,肢体活动不灵,走路不稳,出现胸部、腹部束带感,大便失禁或者便秘,排尿困难,尿急,尿频,双上肢冰凉感等。
★2、神经根型颈椎病:
根型颈椎病相对于其他类型疾病来讲发病率较高,临床表现多是颈部的疼痛和麻木,并可以放射到枕部和肩部、手指等部分,给患者们造成了很大的苦楚和困扰。
中低端的颈椎发生病变时常出现胸部发作性疼痛呈针刺样,疼痛部位较局限,时间较长,一般为几个小时到几天,有的患者认为是心绞痛、心肌梗死而乱投医,乱吃药造成不良后果。
有些则出现癔症样呼吸困难,尤其是夜间垫高枕头睡姿时发生,一般呼吸系统无异常,氧饱和度,氧分压均正常。
★3、交感性颈椎病:
头晕、头痛、耳聋、耳鸣、视物模糊、双上肢麻木胀痛、颈肩痛、心慌胸闷感、面色苍白、心律紊乱、局部或者全身性的潮热感或发凉感,发作性出汗等特殊表现。
由于长期得不到诊治最易诱发心理,精神问题。
简述颈椎病的编码方法
简述颈椎病的编码方法一、前言颈椎病是指由于颈椎受到各种原因的损伤或病变而引起的一系列临床症状。
颈椎病的发生率逐年增加,给人们的健康带来了很大的困扰。
对于医务工作者来说,正确编码颈椎病是非常重要的,因为它关系到医保报销、统计分析等方面。
本文将详细介绍颈椎病的编码方法。
二、颈椎病的分类根据国际疾病分类(ICD-10),颈椎病可分为以下几类:1. 颈椎劳损(M53.1):指由于长期保持不良姿势或重复性动作而导致的软组织损伤,如肌肉劳损、韧带劳损等。
2. 颈椎退行性变(M47.8):指由于年龄增长导致颈椎骨质密度下降和软骨组织退化所引起的一系列临床表现,如颈部僵硬、头晕眼花等。
3. 颈椎间盘突出(M50.1):指由于颈椎间盘膨出或突出压迫邻近神经根而引起的疼痛、麻木等症状。
4. 颈椎关节紊乱(M43.8):指由于颈椎关节功能异常导致的颈部疼痛和运动障碍。
5. 颈椎骨折(S12.1):指颈椎骨折所引起的一系列临床表现,如疼痛、感觉异常等。
三、颈椎病的编码方法1. 颈椎劳损(M53.1)编码方法:M53.1+具体部位例如:M53.1+ C2-C3节2. 颈椎退行性变(M47.8)编码方法:M47.8+具体部位例如:M47.8+C5-C6节3. 颈椎间盘突出(M50.1)编码方法:M50.1+具体部位+具体类型例如:M50.1+C3-C4节+膨出型4. 颈椎关节紊乱(M43.8)编码方法:M43.8+具体部位例如:M43.8+C4-C5节5. 颈椎骨折(S12.1)编码方法:S12.1+具体部位+具体类型例如:S12.1+C1椎体+闭合性骨折四、注意事项1. 需要根据患者的具体情况选择相应的编码。
2. 对于复杂病例,需要结合其他诊断进行编码。
3. 编码时需要注意区分左右侧。
4. 对于急性症状和慢性症状,需要分别进行编码。
五、总结正确编码颈椎病是医务工作者必备的技能之一。
本文详细介绍了颈椎病的分类和编码方法,并提供了注意事项。
颈椎病分类与临床表现
颈椎间盘向后外突出 钩椎关节/关节突关节增生、肥大 • 相应神经根支配区的症状
根性疼痛、感觉异常 肌力改变 反射改变 精细动作、协调运动差
神经根型颈椎病
—摘自绕书城《脊柱外科手术学》
脊髓型颈椎病
• 占颈椎病10~20% • 机械压迫 • 局部摩擦 • 血管因素
• 好发下颈椎 下颈椎活动度最大 下颈椎管前后径最小 下颈椎管处容纳颈膨大
脊髓型颈椎病
• 单侧上肢和(或)双侧下肢无力、麻木,步态 不稳、行走困难
• 下肢肌张力增高、腱反射亢进
• 症状与受累的传导束有关: 侧方受压----脊髓丘脑束和局部下神经元性损害 中央受压----皮质脊髓束损害 (无疼痛) 中央和侧方均受压
• 血管受压:起病急、四肢受累
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
椎动脉型颈椎病
• 占颈椎病15%左右,多伴发 • 动力因素 • 机械因素 • 血管因素
• 症状、表现 眩晕 头痛 猝倒 视力障碍 感觉异常
交感神经型颈椎病
• 颈交感神经—无髓鞘节后神经
分布颈、上肢、咽、眼的血管、腺体 参与组成心脏神经丛
• 症状、表现
颈痛、头痛、眩晕 眼部胀痛、瞳孔改变、视力下降 心前区疼痛、心律失常 肢体发冷、潮红
节、关节突增生?
颈椎病影像学表现 ---- CT改变
显示骨性结构 清晰
显示椎管大小、 形状;骨赘位 置、大小、形 状;PLL、黄 韧带钙(骨) 化部位、范围;
颈椎病影像学表现 ---- MRI改变
• 高分辨率观察 脊髓本身改变
• 三维观察椎管 结构:椎管矢 状径、椎体缘 骨赘、髓核突 出、椎管内新 生物
颈椎病分型与临床表现
颈椎病的分类
颈椎病的分类
颈椎病是一种常见的疾病,通常是由于颈椎长期受压迫或过度使用而引起的疼痛和僵硬感。
颈椎病分为多种类型,其中一些是由于肌肉和骨骼的发育不良或受伤引起的,而其他类型则是由于长期体力活动或办公室久坐造成的姿势不当引起的。
以下是一些颈椎病的分类:
1.颈椎骨关节炎:颈椎骨关节炎是由引起骨关节炎的关节退化和痛风引起的。
2.颈椎椎间盘突出症:颈椎椎间盘突出症是由颈椎的椎间盘中央部分向外突出导致的疾病。
这种情况通常会导致神经的压迫和疼痛。
3.颈椎肌肉疼痛:颈椎肌肉疼痛是由肌肉痉挛和受损引起的颈椎疼痛。
这种情况通常与长时间的不良姿势和肌肉劳损有关。
4.颈椎脊髓病:颈椎脊髓病通常是由脊髓压迫引起的,这种情况通常由于骨头改变或肿瘤等原因引起。
5.颈椎神经根病:颈椎神经根病通常是由神经根的受损或压迫引起的。
这种情况通常由颈椎的变形、肿瘤或其他压迫引起。
6.颈椎畸形:颈椎畸形是指颈椎的畸形和变形,通常由于先天问题、骨骼疾病和肌肉疾病等引起。
7.反应性颈椎痛:在一些情况下,颈椎疼痛是由其他身体部位的疾病引起的,例如心脏疾病、口腔疾病和肺疾病等。
总的来说,颈椎病是由多种不同原因引起的一种疾病。
有时,这种疾病可能是由多种因素共同作用引起的。
了解这些颈椎病分类是非常重要的,因为不同的类型需要不同的治疗方法和护理措施。
如果您有任何颈椎疾病的症状,请及时咨询您的医生,并寻求专业的治疗和护理。
颈椎病的分类
颈椎病的分类1、颈型颈椎病:①主诉头、颈、肩疼痛等异常感觉,并伴有相应的压痛点。
②X线片上颈椎显示曲度改变或椎间关节不稳等表现。
③应除外颈部其他疾患(落枕、肩周炎、风湿性肌纤维组织炎、神经衰弱及其他非椎间盘退行性变所致的肩颈部疼痛)。
2、神经根型颈椎病:①具有较典型的根性症状(麻木、疼痛),且范围与颈脊神经所支配的区域相一致。
②压头试验或臂丛牵拉试验阳性。
③影象学所见与临床表现相符合。
④痛点封闭无显效(诊断明确者可不作此试验)。
⑤除外颈椎外病变(胸廓出口综合征、网球肘、腕管综合征、肘管综合征、肩周炎、肱二头肌腱鞘炎等)所致以上肢疼痛为主的疾患。
3、脊髓型颈椎病:①临床上出现颈脊强损害的表现。
②X线片上显示椎体后缘骨质增生、椎管狭窄。
影象学证实存在脊髓压迫。
③除外肌萎缩性脊膀例索硬化症、脊髓肿瘤、脊髓损伤、继发性粘连性蛛网膜炎、多发性末梢神经炎。
4、椎动脉型颈椎病:关于椎动脉型颈椎病的诊断问题是有待于研究的问题。
①曾有猝倒发作。
并伴有颈性眩晕。
②旋颈试验阳性。
③X线片显示节段性不稳定或枢椎关节骨质增生。
④多伴有交感症状。
⑤除外眼源性、耳源性眩晕。
⑥除外椎动脉I段(进入颈6横突孔以前的椎动脉段)和椎动脉III段(出颈椎进入颅内以前的椎动脉段)受压所引起的基底动脉供血不全。
⑦手术前需行椎动脉造影或数字减影椎动脉造影(DSA)。
5、交感神经型颈椎病:临床表现为头晕、眼花、耳鸣、手麻、心动过速、心前区疼痛等一系列交感神经症状,x线片有失稳或退变.椎动脉造影阴性。
6、食管压迫型颈椎病:颈椎椎体前乌嘴样增生压迫食管引起吞咽困难(经食管钡剂检查证实)等。
颈椎病分类颈椎病有哪几种类型
颈椎病分类,颈椎病有哪几种类型?国内外对颈椎病分型并不一致,根据不同的临床症状,线表现,颈椎病可以分为六型。
颈型颈椎病,又称为局部型颈椎病,张媛等将其分为上颈型及下颈型两型。
该型颈椎病以岁前的青壮年发病居多,主要临床症状为颈部疼痛、活动受限,颈部肌肉僵硬,有压痛点。
其中上颈型主要以上颈段颈椎受累为主要表现,下颈型则以中下颈段受累为主。
线表现以颈椎曲度改变、颈椎不稳定等为主要特点。
此型颈椎病应与落枕、肩周炎等区分。
椎动脉型颈椎病,该型颈椎病是临床上常见的颈椎病类型,弦晕是该型颈椎病的最主要特点,另外还有头痛、视力和感觉障碍、猝倒、耳鸣、记忆减退等临床症状。
钩突关节的骨质增生是该型颈椎病的主要线表现。
神经根型颈椎病,又称为颈一臂综合征,是因为神经根受累而引起颈部和手臂症状。
本型颈椎病最常见的症状为根性痛、手臂和手指麻、另外还有肌力障碍和腱反射异常等症状。
此外,臂丛神经牵拉试验呈阳性。
线表现可见颈椎曲度变直甚至反屈,椎间隙变窄,退变椎体前后缘可见骨刺形成。
脊髓型颈椎病,该型为颈椎病最严重的一型,一旦诊治不及时,甚至可以发展成为不可逆的神经损害。
颈部疼痛、上肢麻木、疼痛,下肢肌肉紧张、行走困难、束带感等为本病的主要临床症状。
此型颈椎病最明显的体征为上、下肢的肌张力升高。
线片示颈椎曲度变直,椎间隙变窄,椎体退变,骨赘形成。
混合型颈椎病,又被称为弥漫型颈椎病,此型往往混合了两种及两种以上症状,例如,脊髓型颈椎病常与神经根型颈椎病同时存在,神经根型早期常为颈型颈椎病。
其他型颈椎病,除了上述几个型的颈椎病之外,还有其他类型颈椎病,例如以植物神经紊乱症状为主的交感型,以吞咽困难为主要临床表现的食管型颈椎病。
总之颈椎问题种类很多,症状有所差别,但病因及疗法却大同小异,最好都是以平时预防为主,那么怎样预防颈椎病呢?一、保持良好的睡眠卧姿二、避免长期低头工作三、避免头颈部的外伤四、使用枕垫高度、质地软硬要合适,可使用颈椎保健枕最好。
简述颈椎病的分类
简述颈椎病的分类
颈椎病是一种常见的颈椎疾病,主要由于颈椎长期承受压力或者由于颈椎退行性变等原因引起。
以下是颈椎病的主要分类:
1. 神经根型颈椎病:这是颈椎病最常见的一种类型,主要由于颈椎病变导致神经根受到压迫,从而引发一系列症状,如颈部疼痛、手臂麻木等。
2. 脊髓型颈椎病:这种类型的颈椎病主要是由于颈椎病变导致脊髓受到压迫,从而引发一系列症状,如步态异常、肢体无力等。
3. 交感型颈椎病:这种类型的颈椎病主要是由于颈椎病变刺激颈椎周围的交感神经末梢,从而引发一系列症状,如头痛、头晕等。
4. 椎动脉型颈椎病:这种类型的颈椎病主要是由于颈椎病变导致椎动脉受到压迫或者痉挛,从而引发一系列症状,如头晕、恶心等。
5. 混合型颈椎病:这种类型的颈椎病主要是指同时存在两种或两种以上的颈椎病类型,每种类型的颈椎病症状都有一定程度的体现。
6. 其他类型:除了以上五种主要的颈椎病类型之外,还有一些较为少见的颈椎病类型,如颈型颈椎病、食管型颈椎病等。
需要注意的是,颈椎病的分类并不是绝对的,不同类型的颈椎病症状可能会有重叠,而且不同类型的颈椎病治疗方法也有所不同,因此对于颈椎病的诊断和治疗需要根据具体情况进行。
颈椎病的十个等级
颈椎病的十个等级
颈椎病的等级通常是根据病情的轻重程度来划分的。
以下是一种可能的颈椎病等级分类,但请注意,具体的分类可能会因医学专业术语和不同医学机构的标准而有所不同:
1.0级:无症状,颈椎结构正常。
2.I级:轻微症状,可能有轻微的颈部不适或疼痛,活动
范围正常。
3.II级:中度症状,颈部疼痛、僵硬或不适明显,可能伴
有轻微的活动受限。
4.III级:中度至重度症状,颈部疼痛明显,活动明显受
限,可能有放射性疼痛或麻木感。
5.IV级:重度症状,颈部疼痛严重,活动极度受限,可
能伴有神经系统症状,如手部麻木、无力等。
6.V级:严重症状,颈部疼痛非常严重,活动受限极大,
可能有严重的神经系统症状。
7.VI级:严重且进行性症状,疼痛极为剧烈,神经系统
症状明显,可能有进行性的神经功能损害。
8.VII级:极其严重症状,颈椎病变进展到极端,可能伴
有严重的神经系统损害,需要紧急治疗。
9.VIII级:危急症状,颈椎病情危及生命,需要立即治疗。
10.IX级:紧急手术治疗,危及生命的临界状态。
这样的等级划分有助于医生更好地了解患者的病情,制定相应的治疗计划。
不同医学机构和医生可能采用不同的分类标准。
如果你或他人怀疑颈椎病,请寻求专业医生的诊断和治疗建议。
颈椎病的分类和治疗原则
交感型颈椎病
定义:交感型颈椎病是指颈椎病变刺激交感神经,引起一系列交感神 经症状的颈椎病。
症状:头痛、头晕、恶心、呕吐、视物模糊、心跳过速或过缓、血 压异常等。
诊断:通过颈椎X线片、CT或MRI等影像学检查,结合临床症状进行 诊断。
治疗原则:以非手术治疗为主,包括颈椎牵引、理疗、针灸、药物 治疗等。对于严重的交感型颈椎病,可以考虑手术治疗。
症状:颈部疼痛、 上肢麻木、放射痛 等。
病因:颈椎间盘退 行性改变或骨质增 生压迫神经根。
治疗原则:非手术 治疗为主,包括颈 椎牵引、理疗、药 物治疗等,严重者 可考虑手术治疗。
脊髓型颈椎病
定义:脊髓型颈椎病是由于颈椎间盘退行性变或突出压迫脊髓引起的疾病。 症状:肢体无力、走路不稳、手部精细动作障碍等。 诊断:通过颈椎MRI检查可确诊。 治疗原则:以手术治疗为主,药物治疗为辅,同时配合康复训练。
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颈椎病的分类和治疗原则
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01.
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02.
颈椎病的分 类
03.
颈椎病的治 疗原则
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01
颈椎病的分类
02
神经根型颈椎病
定义:由于颈椎间 盘退行性改变或骨 质增生,压迫颈神 经根而引起的颈椎 病。
牵引治疗:通过牵引颈椎,减轻颈椎压力,缓解颈椎疼痛和压迫症状。
手法治疗:如按摩、推拿、针灸等,调整颈椎错位,缓解疼痛和改善颈椎 功能。
颈椎病的分类
颈椎病的分类目前Mypil主要应用根据实践经验总结出的“简易分型法”。
简易分型的标准是根据使用者的症状或症候群特点而确定的一种分型。
因此,首先归纳患者的主诉及临床表现特点,看这些分型变涉及椎管内及相邻部位何种组织,再将此受累组织冠以“型”即谓之简易分型。
按上述标准,我们可将其分为以下7型,即颈型、根型、脊髓型、椎动脉型、交感神经型、食管压迫型及混合型。
现将各型分别阐述。
一、颈型颈椎病预型颈椎病临床上极为常见,是最早期的颈椎病,也是其他各型颈椎病共同的早期表现。
以颈部症状为主,故又称局部型使用者。
由于症状较轻,往往重视不够,以致反复发作而使病加重,不少反复落枕的病人多属此型。
以往不承认此型,因而在文献中提到的较少。
此型为其他型颈椎病的前驱表现且多见,故放在前面介绍。
颈型颈椎病,又称韧带关节囊型颈椎病,急性发作时俗称“落枕”。
该型颈椎病多因睡眠时枕头高度不合适或睡姿不当,颈椎转动超过自身的可动限度,或由于颈椎较长时间弯曲,一部分椎间盘组织逐渐移向伸侧,刺激神经根,而引起疼痛。
当然“落枕”也不排除非颈椎因素。
如颈部肌肉受寒出现风湿性肌炎、项背肌劳损或颈部突然扭转等,亦可导致“落枕”样症状。
颈型:具有典型的落枕史及上述颈项部症状体征;影像学检查可正常或仅有生理曲度改变或轻度椎间隙狭窄,少有骨赘形成。
1、症状预项疼痛强,整个肩背疼痛,僵硬感,头部屈曲、转动受限,呈斜顶姿势回头时.颈项和躯干必须共同旋转。
少数病人可出现反射性肩、臂、手部疼痛、胀麻等症状,但咳嗽或打喷嚏时无上肢放射性加剧。
2体征急性期颈椎活动绝对受限,颈椎各方位活动范围近于颈椎旁肌、c1一c7椎旁或斜方肌、胸锁乳突肌痉挛伴有压痛,冈上肌、冈下肌也可有压痛。
椎间孔挤压试验、神经根牵拉试验均正常。
3诊断颈型颈椎病诊断比较容易,根据典型的落枕史及上述颈项部症状和体征.即可作出诊断。
影像检查以小关节增生、移位较多见,椎体缘骨赘、椎间隙狭窄者少见。
但X 线检查属正常者也非少见,尤其在早期,可仅有生理曲度改变或轻度椎间隙狭窄,少有骨赘形成。
颈椎病的分类及治疗方法
颈椎病的分类及治疗方法颈椎病,是一种非常普遍的疾病,它的发病率高,很多人都有过类似的经历。
颈椎病又可分为不同的类型,因此在治疗上也有所不同。
下面,本文将为您介绍颈椎病的分类和常用的治疗方法。
一、颈椎病的分类1.颈椎骨质增生颈椎骨质增生是指由于年龄、劳动、生活习惯等原因导致颈椎上的骨头发生异常生长,逐渐增厚,冠状突向前或曲度变小,导致神经根、脊髓及椎动脉等器官被压迫,引起疼痛、麻木等症状。
2.颈椎间盘突出颈椎间盘突出是指颈椎的椎间盘髓核向外突出,压迫颈部和上肢的神经,导致痛、麻、胀、干等症状。
颈椎间盘突出主要与颈椎骨折、颈椎关节炎等因素有关。
3.颈椎肌肉劳损长期的工作、生活压力,会导致颈椎肌肉疲劳,长时间保持不良的姿势,也会引发颈肌劳损,出现痛、酸、胀、麻等症状。
颈椎肌肉劳损是颈椎病最常见的类型。
4.颈椎关节强直颈椎关节强直是由于亚急性、慢性感染、风湿性疾病等导致颈椎关节骨化,使颈椎间隙变小,甚至完全消失,引起颈椎运动不灵活,引发疼痛、僵硬等症状。
二、常用的颈椎病治疗方法1.药物治疗药物治疗是颈椎病最基本、最常见的治疗方法。
常用的治疗药品包括消炎止痛药、镇痛药、肌肉松弛剂及神经营养药等,它们能够有效缓解颈椎病的疼痛和炎症。
2.物理治疗物理治疗包括热敷、冷敷、按摩、理疗等一系列方法,它们能够改善颈椎血液循环,促进颈椎肌肉松弛,缓解颈椎病的疼痛和炎症。
3.手法治疗手法治疗是一种通过医师的手技来矫正颈椎病的错误姿势,加强颈椎周围肌肉的力量,达到改善颈椎病的症状、预防复发的目的。
手法治疗包括针灸、推拿、按摩等。
4.手术治疗当颈椎病达到一定程度,如有明显的神经根损伤、肢体无力等严重症状,需要进行手术治疗。
目前,常用的颈椎病手术方式有各种内固定术和椎间融合术等,手术操作方式要根据具体病情而定。
总之,颈椎病是一种很常见的疾病,它分为不同的类型,应该根据不同的情况采取相应的治疗方法。
在平时,注意饮食健康、多运动、保持良好的姿势,对于预防颈椎病也是非常有帮助的。
颈椎病的分类
颈型:由于头颈部长期处于单一姿势,造成颈部肌肉,韧带和关节劳损所致.患者主要表现为颈部易疲劳,颈项强直,疼痛,不能长久看书和写字,晨起常感颈部发紧,发僵,活动不灵活等症状. 颈椎间盘退行性改变,颈部肌肉,韧带,关节囊急慢性损伤,小关节错缝,是本病的基本原因.引起颈椎局部或反射性地引起头,颈,肩部疼病.主要表现为颈部的酸、痛、胀等不适感,颈部肌肉紧张,有压痛,压痛点常在肌肉关节突,项韧带等,颈部的活动范围多无明显障碍。
神经根型:是颈椎病中最常见的一种,约占60%左右.神经根型颈椎病是由于颈椎退变,增生,刺激和压迫了颈神经根而引起的病症.患者常感到头,颈,肩,臂和手部疼痛,麻木,且麻木多出现在手指和前臂.颈椎间盘突出,颈椎增生,钩椎关节和后关节退变,刺激,压迫脊神经根,引起感觉,运动功能障碍.又分为急性,慢性二种.主要表现为颈神经根性疼痛,伴有颈神经根分布区域的感觉异常,如麻木、疼痛等,病人开始发病多为颈肩疼痛,然后在短期内逐渐加重,并向一侧上肢或双上肢放射传导,颈神经根支配区皮肤感觉减弱或过敏,肌力下降或萎缩,颈部活动受限,棘突及肩胛内上角压痛,臂丛神经牵拉试验阳性,压颈试验阳性。
脊髓型:是一种比较严重的颈椎病,它是由于颈椎间盘向后突出,椎体骨质增生等原因,对颈部脊髓直接压迫而引起的.当脊髓受压后,患者可出现上肢或下肢单侧或双侧麻木,酸软无力,严重的可出现活动不便,走路不稳等症状.主要表现为肢体麻痹,拘紧,手足笨拙无力,上肢不能做精细动作,握力差,下肢乏力,步态不稳,易跌倒,走路有踩棉花感,胸腹部有束带感,轻者影响生活,重者造成瘫痪,常伴有植物神经功能紊乱,排便排尿及性功能障椎体后缘骨赘,椎体移位,黄韧带肥厚,脊髓损伤等因素造成脊髓受压和缺血,引起脊髓传导功能障碍.椎动脉型:也是常见的一种颈椎病,它是在颈椎退变的基础上,引起椎动脉供血不足,而引起一系列病症.发病时,患者都有不同程度的眩晕,还伴有恶心,呕吐,复视,耳鸣,耳聋等症状.每当患者头部向后仰,低头看书,突然转头,反复左右转头时,发生眩晕.猝倒是这种病的特有的症状,往往在颈部转动时,突然发生四肢麻木,软弱无力而跌倒,但患者神志清楚,多能自己起来.主要表现为头痛、头昏的症状,其他症状如偏头疼,耳鸣,听力下降,记忆力减退,失眠多梦等,严重可猝倒,并有短暂的意识障碍,同时可伴有颈痛后枕部疼痛及颈部活动受限等症状。
颈椎病的分类和物理治疗
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病因:颈椎骨质增生、椎间盘突 出等压迫交感神经
预防措施:保持良好的坐姿、避 免长时间低头、加强颈部锻炼等
颈型颈椎病
症状:颈部疼痛、僵硬、活动受限 病因:长时间保持不良姿势,如长时间低头、伏案工作等 治疗方法:物理治疗,如热敷、按摩、牵引等 预防措施:保持良好的坐姿,避免长时间保持不良姿势,适当进行颈部锻炼。
颈椎按摩的时 间:每次按摩 10-15分钟,
每天1-2次
注意事项: 避免用力过 猛,以免造 成颈椎损伤
颈椎理疗
颈椎牵引:通过 牵引力缓解颈椎 压力,减轻疼痛
颈椎按摩:通过按 摩手法放松颈椎肌 肉,改善血液循环
颈椎热敷:通过热 敷促进血液循环, 缓解肌肉紧张和疼 痛
颈椎运动:通过颈 部运动锻炼颈椎肌 肉,增强颈椎稳定 性和灵活性颈椎病的分类和 物理治疗汇报人:XX目录
01 颈 椎 病 的 分 类
02
颈椎病的物理治 疗
1 颈椎病的分类
神经根型颈椎病
症状:疼痛、麻木、无力等
治疗方法:物理治疗、药物治疗、 手术治疗等
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病因:颈椎间盘突出、骨质增生 等
预防措施:保持良好的坐姿、避 免长时间保持一个姿势、加强颈 部肌肉锻炼等
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颈椎病的物理治 疗
颈椎牵引
颈椎牵引的定义:通 过牵引力将颈椎拉直,
缓解颈椎压力
颈椎牵引的目的:减 轻颈椎疼痛,改善颈
椎功能
颈椎牵引的方法:机 械牵引、手动牵引、
自重牵引等
颈椎牵引的注意事项: 避免过度牵引,遵循 医生指导
颈椎按摩
颈椎按摩的作 用:缓解颈椎 疼痛,改善血 液循环,放松
颈椎病分类及治疗简述
——惠城区中医院理疗科 倪昭龙
颈椎病
• 定义:多因颈椎骨、椎间盘及其周围纤维 结构的损害使颈椎间隙变窄、关节囊松弛、 内平衡失调所致,刺激或压迫邻近组织, 并引起各种症状和体征,称为颈椎病。
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颈椎病分类
• • • • • • • 临床上分为六型: 颈型 神经根型 椎动脉型 脊髓型 交感神经型 混合型
脊髓型 ①四肢麻木无力,逐渐出现行走困难及大小便失禁, 有肢体感觉减退(或消失),肌肉萎缩,肌力差等 体征。②膝、踝反射及肛门反射减弱或消失。③颈 椎X线摄片检查,椎骨有明显的骨刺或关节移位。 ④腰椎穿刺,奎氏试验可呈阳性。 交感神经型 ①常有颈椎病神经根型的症状及阳性体征。②有反射 性交感神经的刺激症状,如视力模糊、瞳孔散大、 心动过速或心律不齐,同侧面部充血、出汗。
混合型 混合型即有颈椎病的两种类型以上症状。
针灸处方
• 基本处方:天柱、颈百劳 • 加减处方 伴头晕头痛:风池,甚则针灸风府、哑门 远侧取双侧后溪 肩背痛:大杼、肩中俞、肩外俞 头晕眼昏:风池,风府,后溪,足临泣
针灸处方
• 神经根型:颈部相应神经节水平位置两侧 夹脊,远侧取循行路线相似经脉穴位 • 颈动脉型:注意病人血压水平,精神状态。 先行颈部正骨手法。后按常规处理 • 脊髓型:现代指南上并非针灸适应病种, 但无明确禁用。经验上可采取近端督脉穴, 及远端五输穴治疗。
• 交感型:以督脉温针为主。尤要注意病人 心理精神状态。 • 混合型:综合治疗。
颈型 ①具有头、肩、颈、臂的疼痛及相应的压痛点, ② X线片上 没有椎间隙狭窄等明显的退行性改变,但可以有颈椎生理 曲线的改变,椎体间不稳定及轻度骨质增生等变化。
神经根型 ①一例或双侧手臂麻木无力,伴颈部活动受限。②皮肤感觉 降低呈节段性分布。③椎间孔压缩试验阳性,臂上牵挂试 验阳性。④颈椎X线摄片,可见椎间隙变窄,椎骨有骨质 增生,有时颈椎生理曲线变直,项韧带钙化等。 椎动脉型 ①有持续性头痛、头昏、耳鸣等症状,颈部旋转和后伸时出 现一过性的眩晕、恶心、呕吐,甚至突然昏倒。②椎间孔 压缩试验阳性,臂丛牵拉试验阳性。③颈椎X线检查同上。
颈椎病怎么治最好
颈椎病怎么治最好颈椎病是骨科常见疾病,是颈椎退行性病变引起的。
人们发病后,主要症状是颈背部僵硬、疼痛,且会累及到上肢,对工作和生活造成不利影响。
颈椎病的发生原因有哪些?应该如何治疗?有哪些预防措施呢?下面对此进行简单科普介绍。
1.颈椎病的分类根据病变组织、结构不同,颈椎病可分为4种类型:(1)神经根型。
在所有患者中最为常见,占比达到60%-70%,是椎间孔狭窄造成颈部神经根受压,发病部位以4-7颈椎节段为主,30-50岁是高发年龄段。
该类患者早期症状是颈部疼痛、僵硬,伴有上肢疼痛或麻木;后期会感觉上肢无力、沉重,尤其是手掌的握力减退。
(2)脊髓型。
是最危险的一种类型,因颈椎病变损伤脊髓,出现炎症、水肿等情况,40-60岁是高发年龄段。
该类患者的症状是下肢麻木、上肢疼痛,双手无力、活动不灵活,严重者胸腹部有捆绑样感觉。
(3)交感型。
颈椎病变对周围交感神经造成刺激,30-45岁是高发年龄段。
该类患者的症状表现多样,例如头晕、头痛、记忆力减退;耳鸣、听力下降;口干、鼻塞,声带疲劳;恶心、呕吐、腹胀、腹泻、消化不良;心悸、胸闷、心律失常、血压变化等。
(4)椎动脉型。
病变部位出现骨刺,因压迫椎动脉或血管变异引起供血不足,30-40岁是高发年龄段。
该类患者的典型症状是眩晕、复视、眼震,可伴有恶心、呕吐、耳鸣、下肢突然无力而摔倒等。
2.颈椎病的发生原因颈椎位于头部、胸部和上肢之间,在所有脊柱椎骨中,颈椎体积虽小,但灵活性大、负重大,活动最为频繁。
颈椎需要承受负荷,在劳损、外伤作用下,就容易发生病变。
(1)基本病因。
①退行性变。
年龄增长、长期超负荷使用,会降低颈椎的修复能力,因颈椎结构衰变、功能减退而发病。
②椎管狭窄。
人们在发育过程中,椎弓根扁平,根管内径小,一旦出现退变,就会压迫脊髓而发病。
③慢性劳损。
日常生活中,引起颈椎慢性劳损的情况有三类:一是睡眠体位不良,例如枕头过高、过低;二是生活工作姿势不当,常见于长期伏案工作、低头玩手机的人群;三是过度体育锻炼者,超过颈部耐受的运动量。
临床中常见颈椎病的分类常识普及
◆临床中常见颈椎病的分类常识普及
临床中,颈椎病又称颈椎综合征,是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称,是一种以退行性病理改变为基础的疾患。
主要由于颈椎长期劳损、骨质增生,或椎间盘脱出、韧带增厚,致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压,出现一系列功能障碍的临床综合征。
表现为颈椎间盘退变本身及其继发性的一系列病理改变,如椎节失稳、松动;髓核突出或脱出;骨刺形成;韧带肥厚和继发的椎管狭窄等,刺激或压迫了邻近的神经根、脊髓、椎动脉及颈部交感神经等组织,并引起各种各样症状和体征的综合征。
颈椎病的分类:
(1) 神经根型:颈椎间盘退行性改变或骨质增生的刺激,压迫脊神经根,引起上肢的感觉、运动功能障碍,常表现为一侧上肢节段的运动障碍或感觉麻木。
(2) 脊髓型:颈椎间盘突出、韧带肥厚骨化或者其他原因造成颈椎椎管狭窄,脊髓受压和缺血,引起脊髓传导功能障碍者。
有的以上肢开始发病,向下肢发展;有的以下肢开始发病,向上肢发展。
主要表现为走路不稳、四肢麻木、大小便困难等。
(3) 椎动脉型:由于钩椎关节退行性改变的刺激,压迫椎动脉,造成椎基底动脉供血不全者,常伴有头晕、黑朦等症状,与颈部旋转有关。
(4) 交感神经型:颈椎间盘退行性改变的刺激,压迫颈部交感神经纤维,引起一系列反射性症状者,临床上比较少见,而且常与心血管疾病、内分泌疾病等混杂在一起,难以鉴别。
(5) 其他型:指食管压迫型,吞咽有异物感,临床上非常罕见。
颈椎疾病的分类
颈椎疾病的分类
1. 神经根型颈椎病啊,这就好比你的胳膊被人拽住了根神经似的!比如说你经常会感觉脖子到胳膊这一条都又麻又疼,有时候手指头还会发麻呢,这就可能是神经根型颈椎病在捣乱哟。
2. 脊髓型颈椎病呢,就像是身体的指挥官出问题啦!像有的人走路感觉像踩在棉花上,或者拿东西都不利索,那可得小心是不是这种类型呢,可别不当回事儿!
3. 椎动脉型颈椎病呀,那简直就是脑袋的供血出了岔子!你想想看,时不时就头晕目眩的,甚至还会恶心呕吐,多难受呀。
就像开车没了油一样,这可不行啊!
4. 交感神经型颈椎病哇,就像是身体里的神经系统乱了套!一会儿觉得心慌心跳快,一会儿又眼睛不舒服,这多折腾人呀,可不得重视起来!
5. 食管型颈椎病哟,就像是有东西在食管那里卡着!吃东西的时候感觉不顺畅,好像有东西挡着似的,这可不是小问题呀!
6. 混合型颈椎病呀,那就是各种症状都来掺和一脚!又麻又晕又难受,简直是让人苦不堪言,可得小心防备着它!
7. 颈型颈椎病呢,就好像脖子在给你闹脾气!脖子发酸发僵,还会疼痛,不注意可不行。
总之,颈椎疾病的这些分类可得好好了解清楚,一旦发现有相关症状,赶紧去看看呀,可不能让脖子的问题影响了咱们的生活呀!。
颈椎病的分类
颈椎病的分类颈椎病是一种常见的疾病,它可以给患者带来很大的痛苦,甚至影响到生活质量。
颈椎病的分类是非常重要的,因为不同类型的颈椎病需要不同的治疗方法。
本文将对颈椎病的分类进行详细介绍。
一、颈椎病的概述颈椎病是指由于颈椎部位发生退行性变或外伤等原因所引起的一系列症状和临床表现的综合疾病。
颈椎病的病因很多,包括颈椎间盘突出、颈椎骨质增生、颈椎关节炎、颈肌肉劳损等。
颈椎病的症状主要包括颈部疼痛、肩部疼痛、头痛、手臂麻木等。
二、颈椎病的分类1.颈椎间盘突出症颈椎间盘突出症是指颈椎间盘的纤维环破裂,使得椎间盘的核心物质向外突出,压迫周围的神经根或脊髓,并引起相应的症状。
颈椎间盘突出症的症状主要包括颈部疼痛、肩部疼痛、手臂麻木等。
2.颈椎骨质增生症颈椎骨质增生症是指颈椎骨质增生,导致椎间隙狭窄,压迫神经根或脊髓,从而引起相应的症状。
颈椎骨质增生症的症状主要包括颈部疼痛、肩部疼痛、手臂麻木等。
3.颈椎关节炎颈椎关节炎是指颈椎关节的炎症和退行性变,导致颈椎关节的运动受限和疼痛。
颈椎关节炎的症状主要包括颈部疼痛、肩部疼痛、头痛等。
4.颈肌肉劳损颈肌肉劳损是指颈部肌肉的疲劳和劳损,主要是由于颈部长时间保持一个姿势或者过度使用颈部肌肉所引起的。
颈肌肉劳损的症状主要包括颈部疼痛、肩部疼痛、头痛等。
5.颈椎脊髓病变颈椎脊髓病变是指颈椎脊髓发生病变,导致神经功能障碍和相应的症状。
颈椎脊髓病变的症状主要包括肢体无力、肢体麻木、行走不稳等。
三、颈椎病的治疗颈椎病的治疗需要根据不同类型的颈椎病采取不同的治疗方法。
对于颈椎间盘突出症,可以采用物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式进行治疗。
对于颈椎骨质增生症,可以采用物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式进行治疗。
对于颈椎关节炎和颈肌肉劳损,可以采用物理治疗、药物治疗、针灸等方式进行治疗。
对于颈椎脊髓病变,需要进行手术治疗。
四、预防颈椎病的方法颈椎病的发生与我们的生活习惯有很大的关系,因此预防颈椎病非常重要。
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颈椎病的分类
颈椎病好发于中老年人。
男性发病略高于女性。
发病率随年龄的增加而显著增高。
神经根型颈椎病发病率最高,约占颈椎病的60%。
脊髓型颈椎病约占颈椎病的10%—15%。
椎动脉型颈椎病约占颈椎病10%—15%。
交感型颈椎病约占颈椎病的10%。
颈椎是人体活动度与负重较大的部位之一,特别是颈4.5和颈5.6椎间盘既是颈部的活动中心,又是承受压力最大和较集中的部位。
随着年龄的增长和长期的劳损,以椎间盘变性为先导的颈段脊柱的退变,会产生各种临床表现形成颈椎病。
从中医理论来讲,颈椎病的形成是由于肝肾亏虚,筋骨衰退加之慢性积累性劳损,以致腠理空疏、气血衰少、筋骨失于濡养,风寒湿邪侵入,痹阻经络,气滞血瘀所致。
本病可分为颈型、痹痛型、瘫痪型、眩晕型,以颈型及痹痛型多见。
1.颈型:中年以后体质渐衰,肝肾气虚,如兼有气血亏虚或劳损、外伤等因素,可致经筋松弛,椎间盘退化,骨刺形成等,引起颈背疼痛,延及上背部,不能俯仰旋转,头痛等间断发作。
2.痹痛型:颈椎间盘退化、骨质增生致椎间孔变小,刺激或压迫神经根,外感风寒及劳累可明显加重症状,表现为一侧肩臂疼痛,麻木、酸胀、无力等。
3.瘫痪型:肝肾久虚,筋骨萎弱,渐觉肢体沉重,步履不利,肢冷不温,肌肉萎缩。
如兼气血不足,筋骨失养则症状加重,肢体萎废,二便失控。
4.眩晕型:肾水亏损,肝阳上亢,致头目眩晕,尤以位置性眩晕为特征,伴头痛、头重脚轻、恶心呕吐、急躁易怒,偶有气血俱弱、气陷而突然晕厥跌倒者。