第十七章：其他常识

全国导游资格统一考试知识点第十七章：其他常识动晕症（晕车、机、船）预防常识:①避免在旅途中过度疲劳②在搭乘交通工具之前避免喝酒，避免过度饱食，尤其不能吃高蛋白和高脂食物，可吃简单清淡的食物③照顾“动晕症”的游客在前排较平稳的位置就座，座位方向应与行驶方向一致④不要在搭乘交通工具时阅读书报杂志，不要直视某个近物或看窗外快速移动的景物，最好闭目养神⑤建议“动晕症”严重的游客，可以在搭乘交通工具前30分钟服用抗晕药物处理常识:①关心游客身体状况，及时调整到合适的位置②将风油精涂抹于游客的太阳穴上③提醒游客将腰带束紧，减少腹腔内脏的震荡，缓解不适④准备好食品袋和纸巾，尽快清除呕吐物⑤“动晕症”游客症状严重，及时联系乘务人员中暑中暑：轻症、重症轻症中暑：头晕、眼花、耳鸣、面色潮红、胸闷、皮肤灼热、体温升至38℃以上、甚至可出现面色苍白、恶心、呕吐、汗多、脉搏细弱、呼吸浅快重症中暑：晕倒、痉挛、皮肤干热、体温超过40℃预防措施：①做好防护工作（打遮阳伞、戴遮阳帽、戴太阳镜、涂抹防晒霜，衣服尽量选用棉、麻、丝类织物，最好穿白色、浅色、素色衣服，少穿深色的化纤品类服装）②避免在烈日下活动（高温无风地方不能逗留过久）③多喝淡盐开水（少量多次地喝）④准备防暑用品（十滴水、人丹、霍香正气、清凉油、风油精）处理常识：①迅速将患者抬到通风、阴凉、干爽的地方，使其仰卧并解开衣柜，松开或脱去衣服，如衣服被汗水湿透最好能更换干衣服②面部发红的患者可将头部稍垫高，面部发白者头部略放低，使其周身血液流通③最好在患者头部捂上一块冷毛巾，可用浓度50℃的酒精、冰水、冷水进行全身擦浴，；用扇子或者电扇吹风，促进散热④若患者已失去知觉，可让其嗅一些有刺激气味的东西或掐其人中，刺激其苏醒，醒后可喂一些清凉饮料或淡盐水⑤轻症患者经上述处理后，待体温降到38℃后，体征平稳可送其回酒店休息，重症中暑患者应该迅速与医院联系中风中风症状：突发头痛、恶心呕吐、言语不清、小便失禁、肢体活动障碍和意识障碍、严重时昏迷，甚至突然呼吸停止而死亡预防常识：①注意劳逸结合，时刻提醒旅游安全（合理安排旅游活动、保证足够的睡眠和休息时间、注意老年游客旅游过程的安全是预防的关键）②注意饮食安全，改变不良生活习惯（忌食高糖高脂食物、忌暴饮暴食、忌酗酒和大量抽烟、不宜进食过于辛辣的刺激性食物和过浓的咖啡、茶饮料，多次少量饮水）③注意保持心情舒畅④注意身边的症状警告高血压病的中老年发病征兆：①突发头痛加重或由间断性变成持续性②突发头晕或原有头晕明显加重③突发一侧肢体或头面、舌部短暂性发麻、乏力或活动欠领灵活④突发嘴角流水漏气、舌头发硬、咬字不准、吐字不清⑤突发血压持续升高不降等症状处理常识：①导游人员切勿惊慌失措,不能大声叫喊或猛烈摇动昏迷者,不能随便挪动患者,因为随意挪动会扩大脑出血范围。

若患者坐在地上尚未倒地,可直接上前将其扶住;若患者已倒地,可缓慢地将其挪正到仰卧,同时小心地将其头偏向一侧,以防呕吐物误入气管产生窒息②立即用冰袋、冰水或冷水毛巾冷敷其头部,也可用雪糕(冰棍、冰棒)替代。

这样可减少脑出血量,降低颅内压,保护脑细胞,减少后遗症的发生③密切注意患者的意识、血压、呼吸和脉搏,不要给患者进食和喝水,以免食物和水误入气管引起窒息和肺炎④若患者意识丧失,可将患者摆放成侧卧位。

头稍后仰,以保持呼吸道通畅,同时取出患者的假牙,及时清理患者口中的呕吐物,以防患者将其吸入肺中⑤尽快将患者送医院救治,并及时告知医生有关患者发病的具体时间、症状、意识情况等信息急性心肌梗死急性心肌梗死的诱因：①情绪激动②过度劳累③饱餐④尤其是进食脂肪过多的食物急性心肌梗死常见的先兆：轻微活动甚至休息状态下也可出现心绞痛,服用硝酸甘油效果不明显,常伴有出汗现象,疼痛发作时患者烦躁不安;胸闷多伴随心绞痛同时出现,也可出现活动时心慌气短;突然出现不明原因的呼吸困难、咳嗽、咳泡沫状痰等急性左心衰症状;有时患者自感心慌气急,触摸脉搏为不规整脉,此症状可反复频繁出现症状：该病发作较急,患者自感胸部持续性剧烈疼痛有面色苍白、口唇青紫、大汗淋漓、呼吸困难、脉搏弱、恶心呕吐等特征处理措施：①导游人员切忌急着将患者抬或背着去医院，应立即与急救中心或医院联系②在医务人员到来之前,应让患者平躺休息,将头部垫高,不让其变换体位或挪动,同时安慰患者,使其放松,尽量避免紧张和用力③请患者亲属或领队或其他旅游者从患者衣袋中寻找备用药物,如将硝酸甘油1片,让其舌下含服。

10分钟后如仍不缓解,可再含1片④如果患者脉搏消失,呼吸停止,应立即进行胸外按压和人工呼吸⑤待医务人员到来救治后,在医生指导和心电监护下将其送医院抢救骨折症状与体征：①骨折,指骨头或骨头的结构完全或部分断裂②一般骨折,伤者的软组织(皮下组织、肌肉、韧带等)损伤疼痛更剧烈,受伤部位肿胀瘀血明显③四肢骨折,可见受伤部位变形,活动明显受阻④若是开放性骨折,折断的骨骼会暴露在伤口处,而闭合性骨折,则皮肤表面无伤口骨折处理常识：判断骨折：①如果是车祸伤、高处坠落伤等原因时,一般骨折的可能性很大②其次要看一下伤者的情况,如伤肢出现反常的活动,肿痛明显、则骨折的可能性很大,如骨折端已外露,肯定已骨折③在判断不清是否有骨折的情况下,应按骨折来处理止血方法：①如出血量较大,应以手将出血处的上端压在邻近的骨突或骨干上或用清洁的纱布、布片压迫止血,再以宽的布带缠绕固定,要适当用力但又不能过紧。

②不要用电线、铁丝等直径细的物品止血③如有止血带,可用止血带止血,如无止血带可用布带④上肢出血时,止血带应放在上臂的中上段,不可放在下1/3或肘窝处,以防损伤神经。

⑤下肢止血时,止血带宜放在大腿中段,不可放在大腿下1/3、膝部或腿上段。

⑥上止血带时,要放置衬垫。

⑦上止血带的时间上肢不超过1小时,下肢不超过1.5小时。

包扎方法：①对骨折伴有伤口的患者,应立即封闭伤口②最好用清洁、干净的布片、衣物覆盖伤口,再用布带包扎③包扎时,不宜过紧也不宜过松,过紧会导致伤肢的缺血坏死,过松则起不到包扎作用,同时也起不到压追止血的作用④如有骨折端外露,注意不要将骨折端放回原处,应继续保持外露,以免引起深部感染上夹板方法：①尽可能保持伤肢固定位置,不要任意牵拉或搬运患者②固定的器材最好用夹板，如无夹板可就地取材用树枝、书本等固定③在没有合适器材的情况下，可利用自身固定,如上肢可固定在躯体上,下肢可利用对侧固定,手指可与邻指固定搬运伤员：①单纯的颜面骨折、上肢骨折,在做好临时固定后可搀扶伤员离开现场②枕部、下颌部,维持颈部伤后位置,另两人分别托起腰背部、臀部及下肢及臀部,另一人托住双下肢,维持脊柱伤后位置移动③髋部及大腿骨折,需要一人双手托住腰及臀部,伤员用双臂抱住救护者的肩背部,另一人双手托住伤员的双下肢移动④伤员在车上宜平卧,如遇昏迷患者,应将其头偏向一侧，以免呕吐物吸入气管，发生窒息蛇咬伤和毒虫蜇伤毒蛇咬伤处理常识：①让伤者冷静下来，千万不要走动②应该马上用绳、布带或其他植物纤维在伤口上方超过一个关节处结扎（动作必须快捷，不能结扎过紧，每隔15分钟要放松一次，以免组织坏死，然后用手挤压伤口周围，将毒液挤出，等伤口经过清洗、排毒、再经过内服外用有效药物半小时后方可去除包扎）③用清水冲洗伤口毒液，以减少吸附（有条件用高锰酸钾溶液冲洗伤口）④用小刀按毒牙痕的方向切纵横各1厘米的十字形口，切开至皮下即可，再设法把毒素吸出或挤出，一直到血为鲜红色为止，或者局部皮肤由青紫变成正常为止（在不切开伤口的前提下，可努力破坏蛇毒，使其失去毒性）⑤帮助伤者将伤口置于流动的水或井水中，同时清洗伤口⑥进行初步处理后，应及时送伤者去医院治疗蝎子蜇伤蝎子蜇伤症状：蝎子伤人会引起伤者局部或者全身的中毒反应,还会出现剧痛、恶心、呕吐、烦躁、腹痛、发烧、气喘,重者可能出现胃出血,甚至昏迷,儿童可能因此而中毒死亡。

处理常识：（同毒蛇咬伤的处理方法大致相同）①尽量用消毒针将毒刺剔出②用力捏住伤口处，用口吸出毒汁③用清水或碱性肥皂水清洗伤口，再把红汞涂在伤口上④如果游客中毒严重,导游人员应该立即送其去医院抢救娱蚣刺伤：娱蚣刺伤症状：①有红肿热痛现象,可发生淋巴管炎和淋巴结炎②严重中毒时会出现发烧、恶心、呕吐、眩晕、昏迷。

一般来说,出现这种情况对成人无生命危险,但儿童可能中毒死亡处理常识：①蜈蚣毒性是酸性毒液,可用肥皂水或石灰水冲洗中和②口服蛇药片,对较轻的蜈蚣刺伤,可用牛鼻上的汗水涂擦伤口,或剪下一撮受伤者的头发烧着后烟熏伤口毒蜘蛛咬伤处理常识：毒蜘蛛的毒性很大,可能导致肿痛、头昏、呕吐、虚脱,甚至死亡毒蜘蛛咬伤的急救方法与毒蛇咬伤的急救方法相同蜂蜇伤处理常识：①帮助伤者轻轻挑出蜂刺,②千万不能挤压伤口,以免毒液扩散③因为黄蜂、马蜂、胡蜂的毒为碱性毒液,可以用醋凊洗伤口④被其他蜂,如马蜂、蜜蜂等蜇伤后,先将伤口内的刺挤出来,再用肥皂水清洗高原旅游安全知识：高原反应：高原反应即急性高原病,是人到达一定海拔高度后,身体为适应因海拔高度而造成的气压差（气压低）、含氧量少、空气干燥等的变化,而产生的自然生理反应,海拔高度一般达到2700左右时,就会有高原反应高原反应症状：①头部剧烈疼痛、心慌、气短、胸闷、食欲不振、恶心、呕吐、口唇指甲紫绀②意识恍惚,认知能力骤降③出现幻觉,感到温暖,常常无目标地跟随在他人后面行走处理常识：①不可疾速走,更不能跑步或奔跑,也不能做体力劳动②不可暴饮暴食,以免加重消化器官负担,不要饮酒和吸烟,多食蔬菜和水果等富含维生素的食品,适量饮水,注意保暖,少洗或不洗澡以避免受凉感冒和消耗体力③进入高原后要不断少量喝水,以预防血栓。

一般每天需补充400毫升液体。

因湿度较低,嘴唇容易干裂,除了喝水,还可以外用润唇膏改善症状④学会腹式呼吸,即在行走或攀登时将双手置于臀部,使手臂、锁骨、肩胛骨及腰部以上躯干的肌肉作辅助呼吸,以增加呼吸系统的活动能力⑤尽量避免将皮肤裸露在外,可以戴上防紫外线的遮阳镜和撑遮阳伞,在可能暴露的皮肤上涂上防晒霜⑥高原反应容易导致失眠,可以适当服用安定保证睡眠,以及时消除疲劳,保证旅游顺利进行⑦提前服用抗高原反应药,如红景天、高原康、高原安等,反应强烈时,可以通过吸氧来缓解沙漠旅游安全知识：①行前导游人员应了解当地的有关情况,如气候、植被、河流、村庄、道路等,规划好旅游线路,在确保安全的情况下制订出可行的旅游方案②告知游客在出发前穿上防风沙衣服和戴上纱巾,脸上搽上防晒霜,戴太阳镜和遮阳帽,穿上轻便透气的高帮运动鞋,以防风沙③告知游客在沙漠旅游中不要走散一旦走散后迷失了方向,不要慌张,也不要乱走,应在原地等待救援④若在沙漠旅游中遇到沙暴,要带领游客避开风的正面,千万不要到沙丘背风坡躲避,否则有被沙暴掩埋的危险冰雪旅游安全知识：①在滑雪前,导游人员应告知游客穿戴好滑雪服,滑雪服最好选用套头式,上衣要宽松,以利滑行动作;衣物颜色最好与雪面白色有较大反差,以便他人辨认和避免相撞;佩戴好合适的全封闭保护眼镜,避免阳光反射及滑行中冷风对眼睛的刺激②在滑雪前,导游人员还应告知游客做好必要的防护措施,如检查滑雪板和滑雪杖有无折裂的地方,固定器连接是否牢固,选用油性和具有防紫外线的防肤用品,对易受冻伤的手脚、耳朵做好保护措施等③进入滑雪场后,导游人员应叮嘱游客严格遵守滑雪场的有关安全管理规定,向滑雪场工作人员了解雪道的高度、坡度、长度和宽度及周边情况,告知游客根据自己的滑雪水平选择相应的滑道,注意循序渐进,量力而行,要按教练和雪场工作人员的安排和指挥去做,不要擅自到技术要求高的雪区去滑雪;注意索道开放时有无人看守,若没有人看守,切勿乘坐④告知游客在滑雪过程中,要注意与他人保持一定的距离,不要打闹,以免碰撞;滑雪人数较多时,应调节好速度,切勿过快过猛漂流旅游安全知识：①在上船之前,导游人员应告知游客不要身带现金和贵重物品,仔细阅读漂流须知,听从工作人员安排,穿好救生衣,根据需要戴好安全帽②告知游客在水上漂流中不要做危险动作,不要打闹,不要主动去抓水上的漂浮物和岸边的草木石头,不要自作主张随便下船③告知游客漂流中一旦落水,千万不要惊慌失措,因为救生衣的浮力足以将人托浮在水面上,静心等待工作人员和其他游客前来救援低空旅游安全知识：①传染性疾病患者、精神病患者、心脑血管疾病患者、呼吸系统疾病患者、严重贫血的人、耳鼻喉病患者及临产孕妇、做过胃肠手术的人员术后10天内不能乘坐低空飞机②进入停机坪后请按照引导员指引登机,因螺旋桨旋转时会产生强风,登机时要注意头顶和脚下安全,不准穿戴帽子和围巾,女游客要注意裙摆。