高压氧禁忌症

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高压氧治疗适应症与禁忌症

高压氧治疗适应症与禁忌症
--占脑科医院高压氧治疗的大部分病人
高压氧Ⅱ类适应症
2.心脏 急性冠脉综合征 心肌梗塞 心源性休 克
3.血管系统 慢性外周血管功能不全 无菌性股 骨头坏死 肝动脉血栓
4.创面 直肠阴道漏 外科创面开裂 蜘蛛咬伤 冻伤 复发性口腔溃疡 化学皮肤损害 常规整形 术后移植术后
高压氧Ⅱ类适应症
高压氧特色治疗
高压氧疗法是近年来被医学界获得重新认识的 一种有效的治疗手段,发展很快。凡是属于各 种急慢性缺血缺氧性疾病,都可列为高压氧的 治疗范围,对某些临床疾病有独特的疗效。
上海蓝十字脑科医院高压氧科紧追国际高压氧 医学发展前沿,按照国家新标准配置,建设和 技术性能在我国高压氧医学界处于前沿水平。
高压氧相对不安全-需评估
1.胸部外科手术围手术期 2.呼吸道传染性病毒感染 3.中耳手术围手术期 4.未控制的癫痫 5.高热 6.先天性球形红细胞症 7.幽闭恐惧症 8.颅底骨折伴脑脊液漏 9.妊娠3个月内
பைடு நூலகம்
高压氧相对不安全-需评估
10.未控制的高血压 11.糖尿病患者,血糖控制不稳定 12.青光眼(闭角型) 13.肺大泡 14.心动过缓 15.未处理的活动性出血 16.结核空洞 17.严重肺气肿 18.新生儿支气管发育不良
蓝十字脑科医院高压氧治疗现状
高压氧病人来源于病房和门诊。 全部以脑血管疾病为主,涵盖了Ⅱ类适应症的神经系统的大
部分疾病。其中包括--
理化因子及中毒所致神经系统损害(CO、苯巴比妥、安定、有 机磷、酒精等中毒)、
脑血管疾病,颅脑损伤、周围神经疾病、中枢神经系统感染、 颅内肿瘤术后、痴呆(血管性)、癫痫(脑外伤性)、 椎体外 系疾病(帕金森病、脑梗塞后帕金森综合征)、脱髓鞘疾病 (多发性硬化)、神经肌肉接头疾病(重症肌无力)、

高压氧适应症和禁忌症

高压氧适应症和禁忌症

高压氧适应症和禁忌症
高压氧适应症:
1.缺血性疾病:冠状动脉粥样硬化性心脏病、淋巴管瘤性心肌炎、冠心病、外周动脉疾病、糖尿病周围神经病变、动脉闭塞性疾病、缺血性脑卒中等;
2.放射性损伤:放射病、放射性皮肤病、放射性口腔黏膜炎、放射性系统损伤等;
3.脊髓损伤;
4.神经系统损伤:脑损伤、脑炎、脊髓炎、神经性耳聋、肌无力症等;
5.急性感染性疾病:肺炎、肝炎、乙型肝炎、脑膜炎、脑脓肿等;
6.代谢性疾病:铅中毒、糖尿病、高脂血症、肥胖症等;
7.心理疾病:躁郁症、神经症、失眠症等;
8.其他疾病:烧伤、烟雾吸入伤、毒物侵染等。

高压氧禁忌症:
1.耳蜗凸度过大或颅内压增高等的肝豆状核变性或颅内压升高的情况;
2.反常的心血管疾病(如肺动脉高压);
3.气胸、气腹、肺大疱、皮下气肿等;
4.严重的呼吸系统疾病(如哮喘发作、肺部感染等);
5.智力障碍严重的患者;
6.妊娠期、严重年龄小于10岁或年龄大于70岁的患者;
7.癫痫或癫痫形成倾向。

注意:以上仅列举了部分高压氧适应症和禁忌症,具体情况需根据实际情况判断。

如果需要进行高压氧治疗,必须在医生的指导下进行。

出现任何不适症状时,应及时告知医生。

高压氧诊疗规范

高压氧诊疗规范

诊疗规范高压氧治疗适应证和禁忌证一、中华医学会高压氧分会推荐的适应证(2002)( 一 ) 急症适应证3.急性减压病4.有害气体(硫化氢、液化石油气、汽油等)中毒5.厌氧菌感染(气性坏疽、破伤风等)6.休克7.视网膜动脉栓塞 8.心肺复苏后急性脑功能障碍(电击伤、溺水、缢伤、窒息、麻醉意外等) 9.脑水肿10.肺水肿11.挤压伤及挤压综合征 12.急性末梢循环障碍 13.急性脊髓损伤14.断肢(指、趾)再植术后( 二) 非急症适应证5.缺血性脑血管疾病(脑动脉硬化症、脑血栓、脑梗死等) 6.血管神经性头痛 7.面神经炎(贝尔氏面瘫)19.慢性皮肤溃疡(动脉供血障碍、静脉淤血、褥疮、糖尿病及急性骨髓炎等所致)21.周围血管疾病(脉管炎、雷诺病、深静脉血栓形成等) 23.烧伤 25.植皮术后27.眩晕综合征(梅尼埃综合征等) 29.中心性浆液性脉络膜视网膜病变 31.视神经损伤 33.病毒性脑炎 35.溃疡性结肠炎37.放射性损伤(骨、软组织损伤、膀胱炎等) 39.玫瑰糠疹 41.牙周病43.恶性肿瘤(放疗或化疗并用)1.急性一氧化碳中毒及其中毒性脑病 2.急性气栓症1.冠心病(心绞痛、心肌梗死等) 2.快速性心律失常(房颤、期前收缩、心动过速) 3.心肌炎4.支气管哮喘及喘息性支气管炎8.高原适应不全症 9.脑外伤(脑震荡、脑挫伤、颅内血肿清除术后) 10.植物状态 12.颅内良性肿瘤术后 14.多发性硬化 16.骨髓炎18.无菌性骨坏死11.周围神经损伤 13.脑血管疾病术后 15.癫痫(非原发性) 17.骨折及愈合不良20.麻痹性肠梗阻 22.冻伤24.整形术后 26.突发性耳聋 28.神网膜静脉血栓形成 30.视网膜震荡32.糖尿病及其并发症 34.消化性溃疡 36.运动性损伤 38.药物及化学物中毒 40.带状疱疹42.复发性口疮溃疡(三)探索性适应证1.慢性心功能衰竭2.青光眼3.自身免疫性疾病4.传染性肝炎5.慢性肝功能障碍6.精神病7.神经衰弱8.颈椎病9.霉菌感染10.帕金森病11.老年性痴呆12.脑萎缩13.脑脓肿14.脑膜炎15.进行性肌营养不良16.类风湿性关节炎17.结节性红斑18.成人呼吸窘迫症19.习惯性流产二、中华医学会高压氧分会推荐的婴儿氧舱治疗适应证(2002 )1.心脏病孕妇产儿2.妊高症孕妇产儿3.糖尿病孕妇产儿4.感染孕妇产儿5.中毒孕妇产儿6.贫血孕妇产儿7.肾病孕妇产儿8.胎盘功能不全孕妇产儿9.过敏性疾病孕妇产儿10.新生儿破伤风11.新生儿肺透明膜病12.新生儿核黄疸及核黄疸后遗症13.新生儿窒息复苏后14.新生儿吸入综合征15.新生儿产伤所致颅骨骨折、头部血肿16.新生儿产伤所致皮肤及软组织损伤17.新生儿术前准备及术后恢复18.新生儿宫内窘迫19.新生儿脓疱20.新生儿脐炎21.产程过长产儿22.脐带先露、脱垂或绕颈产儿23.胎头吸引或钳产产儿24.胎儿异位产儿25.胎膜早破产儿26.难产产儿27.病毒性脑炎及后遗症28.缺血缺氧性脑病29.败血症30各种中毒性疾病(白果、霉变甘蔗、药物过量、毒气等)31.感染性疾病三、中华医学会高压氧分会推荐的禁忌证(2002)(一)绝对禁忌证1.未经处理的气胸、纵隔气肿2.活动性内出血及出血性疾病3.氧中毒史4.结核性空洞形成并咯血(二)相对禁忌证1.重症上呼吸道感染2.重度肺气肿、肺大泡、支气管扩张症3.重度鼻窦炎4.高碳酸血症5.n°以上心脏传导阻滞6.脑血管瘤、畸形7.妊娠3〜4个月以内的孕妇8.未经处理的恶性肿瘤9.视网膜脱离10.病态窦房结综合征11.心动过缓(<50/min )12.化脓性中耳炎(鼓膜囊穿孔者)高压氧治疗方案医师应根据病人的年龄、 病情、 病种等具体情况选择制定适当的治疗方案。

高压氧的禁忌症有哪些?【健康必备常识】

高压氧的禁忌症有哪些?【健康必备常识】

高压氧的禁忌症有哪些?
文章导读
可能很多人对高压氧治疗并不了解,其实就是让患者处在一个密闭压力舱中,这个密闭环境里面的压力要高于一个大气压,而且里面的氧气纯度非常高,通过这种方式可以起到很多作用,比如可以快速缓解痉平喘,能够快速改善患者的缺氧情况等等,那么高压氧治疗有哪些禁忌呢?
第一、高压氧禁忌症:
下列情况一般属HBO禁忌:
开放性胸壁创伤、多发性肋骨骨折、广泛而严重的胸壁挫伤;
张力性气胸及自发性气胸未经处理者;
急性呼吸道感染( 感冒、支气管炎、肺炎、肺化脓症)药物未能控制者;
肺结核病变活动期及有空洞形成或咯血者;
未经治疗的恶性肿瘤;
高血压病,血压在21/13kPa(160/100mmHg)以上药物不能控制者;
卡他性与化脓性中耳炎;
急、慢性鼻窦炎;视网膜脱离
;活动性内出血;出血性疾病;
急性呼吸道与消化道传染病;
高热,体温未能控制者;
下列情况可视为相对禁
第二、注意事项。

高压氧治疗陪护制度

高压氧治疗陪护制度

高压氧治疗陪护制度高压氧治疗是一种医疗手段,通过给予患者纯氧在高压环境中的呼吸,以促进身体组织修复和康复。

高压氧治疗具有广泛的应用领域,尤其在糖尿病足、创伤、烧伤等方面有良好的疗效。

为了保障患者在接受高压氧治疗过程中的安全与舒适,建立高压氧治疗陪护制度是必要的。

一、患者接受高压氧治疗的适应症与禁忌症在制定高压氧治疗陪护制度之前,需要明确患者接受高压氧治疗的适应症与禁忌症。

适应症包括但不限于:烧伤、创伤、糖尿病足、放射损伤、再植术后、坏疽等。

禁忌症包括但不限于:气胸、精神病、急性上呼吸道感染、严重贫血、未控制的癫痫等。

在制定陪护制度时,应严格按照适应症与禁忌症进行操作。

二、高压氧治疗陪护人员的资质要求与职责高压氧治疗陪护人员是承担保障患者安全与舒适的重要角色,其资质要求及职责如下所示:1. 技术培训:高压氧治疗陪护人员应接受相关培训,熟悉高压氧治疗设备的操作方法与常见故障处理技巧。

2. 监测患者病情:陪护人员应密切观察患者的生命体征变化,及时记录并汇报医生,保障患者在治疗过程中的安全。

3. 保持通讯畅通:陪护人员应保持与患者和医生的良好沟通,及时传递信息,以便协调工作。

4. 提供心理支持:由于高压氧治疗过程中患者需要在封闭的氧舱内进行,陪护人员需要给予患者充分的心理支持,缓解其紧张情绪。

三、高压氧治疗陪护制度的操作规程为了确保高压氧治疗的有效性和安全性,制定一套科学合理的操作规程是必要的。

1. 检查设备:陪护人员在每次治疗前应仔细检查高压氧治疗设备的工作状态,确保各项参数正常。

2. 准备设施:在患者接受高压氧治疗前,陪护人员应确保氧舱内设施的整洁、卫生,并为患者准备好治疗所需的物品。

3. 患者随访:治疗期间,陪护人员应定期进行患者随访,了解患者的治疗效果和舒适程度,并记录相关信息。

4. 应急处理:在高压氧治疗过程中,如出现患者不适或设备故障等紧急情况,陪护人员应学会应急处理,保障患者的安全与舒适。

2015年护理资格技能:高压氧治疗的绝对禁忌证解析

2015年护理资格技能:高压氧治疗的绝对禁忌证解析

1.高压氧治疗的绝对禁忌证是 ( C )A.肺结核B.有颅骨缺损者C.未经处理的气胸D.收缩压>150mmHgE.体温>38℃2.防止烧伤休克的主要措施是 ( D )A.保暖B.镇痛、镇静C.创面处D.补液治疗E.多饮水3.某患者于输血过程中出现畏寒、寒战,体温40℃,伴头痛、恶心、呕吐,首先考虑是 ( A ) A.发热反应B.超敏反应C.溶血反应D.急性肺水肿E.枸橼酸钠中毒反应4.由护士书写的文件不包括 ( C )A.体温单B.医嘱记录单C.医嘱本D.病室交班报告E.护理记录单5.输入血制品前不需要进行血型鉴定和交叉配血试验的是 ( D )A.浓集红细胞B.红细胞悬液C.洗涤红细胞D.血浆E.全血6.甲状腺危象多发牛于术后 ( A )A.12~36小时B.1~4小时C.4~6小时D.8~12小时E.24~36小时7.颅底骨折合并脑脊液漏病人的护理要点,错误的是: ( D )A.密切观察生命体征B.观察漏出脑脊液的量、颜色及性状C.保持外耳道、鼻腔和口腔清洁,禁忌填充、冲洗D.为防止感染可在耳、鼻内滴入抗生素8.骨质疏松的病理基础是 ( E )A.骨有机成分减少,钙盐增加B.骨有机成分增加,钙盐减少C.骨有机成分正常,钙盐增加D.骨有机成分正常,钙盐减少E.骨有机成分和钙盐均减少9.下列哪种阴道炎患者可使用雌激素制剂来提高阴道抵抗力: ( C )A.滴虫性阴道炎B.念珠菌性阴道炎C.老年性阴道炎D.外阴炎10.下列哪项不是颈外静脉输液法的适应证 ( E )A.长期输液,周围静脉不易穿刺者B.长期静脉内滴注高浓度的药物者C.进行静脉高营养治疗患者D.周围循环衰竭者用来测中心静脉压E.急腹症患者术前建立静脉通路11.下列哪项不是病人教学原则: ( B )A.实用原则B.定时教育原则C.因人施教原则D.目标实现原则12.使用甘露醇时错误的一项是: ( C )A.静滴时不与其他药物混合使用B.心功能不全及急性肺水肿病人禁用C.可用作肌内注射D.密切观察病人的血压、脉搏和呼吸,以防出现心功能不全13.下列哪项不是胰腺部分切除术后常见的并发症: ( C )A.胰瘘B.胆瘘C.肠瘘D.胆道感染14.肺炎球菌性肺炎患者发热的热型为 ( D )A.间歇热B.弛张热C.不规则热D.稽留热E.波状热15.糖尿病病人运动宜选择中等强度的有氧运动,即指最大氧耗量(VO2max)为: ( B ) A.30%B.50%~70%C.70%~80%D.40%16.有关帮助危重病人翻身时注意事项的叙述,不正确的是: ( C )A.翻身前应评估病人的病情是否允许翻身B.脊柱脊髓手术后,翻身时注意轴线翻身,防止脊柱屈曲或扭转C.颅脑手术后,翻身时应有人扶头部,防止颈部扭曲引起颅内压增高,只能卧于患侧或平卧D.若病人身上带有多根管道,应妥善安置好各种管道,防止因牵拉导致移位和脱出17.下列有关糖尿病的诊断标准,错误的是: ( D )A.有糖尿病症状,且空腹血浆葡萄糖超过7.0mmol/L(126mg/dl),症状不典型者,需另一天再次证实B.有糖尿病症状,且随机血浆葡萄糖超过11.1mmol/L(200mg/dl),症状不典型者,需另一天再次证实C.空腹血浆葡萄糖低于7.0mmol/L,疑有糖尿病者接受口服葡萄糖耐量试验(OGTT),服糖后2小时血浆葡萄糖超过11.1mmol/L(200mg/dl)D.症状不典型者需做三次以上口服葡萄糖耐量试验(OGTT)18.护理白血病患者最重要的是 ( C )A.注意出血B.高热处理C.预防感染D.观察病情变化E.记录药物反应19.对破伤风抗毒素皮肤试验阳性患者采用脱敏注射的原理是 ( C )A.促进吞噬细胞对IgE的灭活作用B.抑制肥大细胞吸附IgEC.逐步结合消耗体内的IgED.与体内的IgE竞争受体E.封闭IgE,阻断与抗原结合20.三腔气囊管使用注意事项中,下列哪项不妥 ( E )A.充气量要适当B.牵引宜适度C.经常抽吸胃内容物D.拔管前宜服石蜡油E.出血停止后口服少量流质21.尿路结石的临床表现,错误的是: ( D )A.肾和输尿管结石的主要临床表现有疼痛、血尿B.膀胱结石的临床表现主要是膀胱刺激症状C.膀胱结石典型症状为排尿突然中断,变换体位又能继续排尿D.尿道结石表现为排尿困难和排尿终末疼痛22.支气管胸膜瘘一般常发生在术后: ( C )A.3~4天B.5~6天C.7~10天D.10~12天23.下列哪项不是心绞痛的疼痛特点。

高压氧舱使用指南

高压氧舱使用指南

高压氧舱使用指南1、简介高压氧舱(Hyperbaric Oxygen Chamber,简称HBOC)是一种医疗设备,它可以提供高浓度氧气环境,用于治疗一些特定的疾病和症状。

本指南将介绍高压氧舱的正确使用方法,以确保使用者能够安全有效地获得治疗效果。

2、安全须知在进入高压氧舱之前,需了解以下安全须知:2.1 禁忌症:孕妇、严重过敏者、未经治疗的气胸患者、心血管病患者、严重贫血者等禁止进入高压氧舱。

2.2 特殊问题:对镁、石油产品等过敏者需提前告知医生。

2.3 注意事项:穿着宽松舒适的衣物进入高压氧舱,禁止携带易燃、易爆以及具有挥发性气味的物品。

3、进入前准备3.1 清洁面部:由于高压氧舱内无法进行洗脸等保洁措施,使用前应仔细清洁面部,避免进入舱内时残留的污垢引发刺激。

3.2 去除金属物品:由于高压氧舱内禁止携带金属物品,使用前需摘下手表、戒指、项链等金属饰品、眼镜等。

4、进入高压氧舱4.1 穿着衣物:进入高压氧舱时,穿戴宽松透气的纯棉衣物,以确保舱内温度和湿度的适宜。

4.2 自洁:进入舱内后请自行用于把座椅、床铺进行对齐,以便舒适和减少二次污染。

5、高压氧舱中的操作指南5.1 舱门关闭:进入舱内后,务必确保舱门紧闭,以维持高压氧舱内的气压稳定。

5.2 高压氧治疗时间:在医生的指导下,按照规定的时间进行治疗,严禁随意增减治疗时间。

5.3 高压氧舱中的行为:进入舱内后,请保持安静,避免剧烈活动,以免影响治疗效果。

6、治疗结束后的注意事项6.1 缓慢升舱:高压氧治疗结束后,舱门将被缓慢打开,以适应机体对气压的适应过程。

6.2 舱外护理:治疗结束后,请配合医护人员进行相关护理和检查。

6.3 饮食与休息:治疗结束后请遵医嘱进食和休息,以恢复身体机能。

7、其他事项7.1 仅限医疗用途:高压氧舱仅适用于医疗目的,禁止非医疗人员私自使用。

7.2 定期检修:高压氧舱需定期进行维护,以确保设备的正常运行和安全性。

7.3 积极配合:在治疗过程中,请积极配合医护人员的指导和监督。

高压氧禁忌症及适应症

高压氧禁忌症及适应症

高压氧禁忌症及适应症
高压氧的适应症,主要有以下几点:
一、各种原因导致的脑缺血、缺氧性疾病,比如一氧化碳、二氧化碳中毒,因为溺水、喉头水肿、麻醉意外,导致的缺氧缺血性表现。

二、厌氧菌感染,包括气性坏疽、破伤风等。

高压氧可以提供高浓度氧环境,促进细菌的死亡和机体恢复。

三、脑外伤及脑出血恢复期的治疗手段,可以明显改善脑部疾病的预后。

四、需要高浓度帮助恢复的疾病。

比如脉管炎、顽固性溃疡、骨筋膜室综合征、动脉血栓、骨愈合不良、挤压伤等等。

五、寻常的痤疮、玫瑰疹、结节性红斑、神经性和糖尿病性皮炎,也可以使用高压氧治疗。

高压氧的禁忌症,主要有以下几点:
一、开放性气胸或血胸,合并活动性出血的患者,不宜使用高压氧治疗。

二、血压过高或过低、不平稳的病人,不可以使用高氧治疗。

血压过高或过低,会导致患者出现脑出血和昏迷的危险。

三、肺大疱患者,容易造成肺大疱的破裂,造成严重的并发症。

四、严重感染,特别是呼吸道感染的患者,不宜使用高压氧治疗,会使感染进一步加重。

五、怀孕、心肺功能差、有严重出血倾向的患者,也不可以使用高压氧治疗。

高压氧治疗的适应症与禁忌症

高压氧治疗的适应症与禁忌症

高压氧治疗的适应症与禁忌症高压氧治疗是一种经过科学验证的医疗技术,它通过提供纯氧并将氧气压力增加到正常大气压以上,以改善人体各个器官的氧供,促进组织修复和功能恢复。

它已被广泛应用于多种疾病的治疗,但也存在一些适应症和禁忌症需要注意。

一、高压氧治疗的适应症1. 碳 mon气中毒:碳 mon 气是一种无色无味的有毒气体,当人暴露在高浓度的碳 mon 气环境中,会使血液中的血红蛋白与碳 mon 气结合,形成一种无法携带氧气的化合物,导致中毒。

高压氧治疗可以将碳 mon 气从血液中解离,增加氧气的供应,促进中毒患者的恢复。

2. 气性坏疽和气栓病:气性坏疽是由于细菌感染导致软组织的气体积聚而引起的疾病,而气栓病则是小血管内气体栓塞引起的疾病。

高压氧治疗可以通过增加组织和血液中的氧分压,减少细菌的生存环境,从而促进坏死组织的清除和伤口的愈合,同时也可以通过促进气栓的重新吸收来改善气栓病。

3. 创伤性缺血再灌注损伤:当组织发生缺血损伤并重新灌注时,会产生一系列细胞损伤和炎症反应。

高压氧治疗可以提高组织中的氧分压,减少缺血再灌注损伤,促进组织修复和再生。

4. 放射性损伤:高压氧治疗可以通过提高放射性损伤区域的氧分压,增加放射性损伤区域的血液流动,促进细胞修复和再生。

5. 慢性坏死性骨髓炎:慢性坏死性骨髓炎是一种骨骼感染性疾病,它会导致骨组织的坏死和溃烂。

高压氧治疗可以通过抑制细菌的生长和增强机体免疫功能,促进骨组织的修复。

二、高压氧治疗的禁忌症1. 鼻窦炎:鼻窦炎是一种上呼吸道感染性疾病,高压氧治疗中的氧气可能会加重鼻窦炎的症状,因此在鼻窦炎发作期间不适合进行高压氧治疗。

2. 支气管炎和哮喘:支气管炎和哮喘患者的气道通畅性差,高压氧治疗可能会增加呼吸道的阻力,导致呼吸困难,因此需要慎重考虑是否使用高压氧治疗。

3. 肺气肿:肺气肿患者肺组织的弹性减弱,容易导致气胸和气道闭塞。

高压氧治疗的氧气压力可能进一步损害肺组织,因此需谨慎使用。

做高压氧的注意事项和禁忌症

做高压氧的注意事项和禁忌症

做高压氧的注意事项和禁忌症
1. 用高压氧疗法前要检查心脏功能,生理机能及氧中毒指标,避免有先天性心脏病或各种心脏疾病者接受治疗。

2. 在进行治疗前,要先进行全面的辨证施治,对病情进行评估和病因测定。

3. 高压氧治疗过程中,要注意呼吸困难、心率加快、头痛、头晕、血压升高、烦躁不安等不良反应,应及时处理和采取措施。

4. 禁忌症:心肺功能不良,帕金森氏病和抑郁症,全脑发育异常,全脑缺血性疾病,各种精神病,大脑先天性疾病以及禁忌接受使用放射性介质治疗的病患。

高压氧禁忌症

高压氧禁忌症

高压氧禁忌证一、绝对禁忌证有如下合并症时,不能进行高压氧治疗1.未经处理的气胸;23??4??5?????????5.癫痫大发作;????????6.严重肺气肿、肺大泡;????????7.早期妊娠(6个月以内);????????8.月经期;????????9.极度衰竭患者。

????????在临床上考虑某种疾病是否使用高压氧治疗时,应注意如下情况:????????l.首先应对病人的病情进行全面准确地诊断。

对病人的身体状况,有客观的评价。

????????2.了解高压氧对正常机体的不良影响,也就是在进行高压氧时,可能给病人带来的损害,如气压伤、氧中毒、减压病以及神经元超微结构的损伤(参考“高压氧对细胞超微结构的影响”)。

也就是高压氧给健康人的“利”为零。

最后的结论健康人进行高压氧治疗,有弊而无利。

所以,高压氧不是健康人的保健方法。

高压氧不能作为健康人强身健脑的方法。

????????2高压氧治疗对于病人弊大于利,得不偿失,就应改用其它疗法。

如某病人患神经衰弱,失眠欲进行高压氧治疗,但病人有高度近视眼(800度)。

神经衰弱是个较轻的疾病,高压氧治疗可能改善病人睡眠。

但是高度近视眼,在进行高压氧治疗时可能发生视网膜剥离,影响视力。

具体到这个病人进行高压氧治疗,弊多于利,不应该冒硷进行高压氧治疗。

????????3.高压氧治疗对干病人利大于弊,就应该坚持高压氧治疗。

如对一位60岁的急性一氧化碳中毒、伴发脑水肿、肺水肿、休克,既往有癫痫大发作病史。

过去认为癫痫病人容易发生脑型氧中毒。

但是这么严重的一氧化碳中毒,如不使用高压氧进行抢救,病人可能有生命危险或留下严重后遗症或发生迟发脑病。

因此高压氧治疗对这个病人利大于弊,应该毫不犹豫地进行高压氧治疗。

为把不利因素降到最低程度,治疗压力不能过高,减压要缓慢,遇病人抽搐发作应立刻稳压。

应有医护人员在舱内陪同,并准备好抢救用品。

道统计。

高压氧适应症及禁忌症

高压氧适应症及禁忌症

高压氧治疗就是利用高气压环境与高压氧治疗疾病的方法,称为高压氧治疗。

其疗效是由高气压作用与高分压氧作用共同完成的。

那么什么是高压氧呢?高压氧就是高气压下吸入高浓度氧或纯氧,使氧分压超过常压水平(即100kpa以上),对多种疾病具有特殊疗效的氧气称为高压氧。

其基理是:1、可增加血液中的物理溶解氧,高压氧治疗时每增加一个大气压,血浆氧的物理溶解量可增加14-17倍,实验证明高压氧下可维持无血动物生命,这是常压给氧根本无法实现的事;2、高压氧可增加人体组织对氧的储备力;3、高压氧还可提高氧在组织中的弥散力,使氧的弥散半径增加。

这三大作用是高压氧能有效的治疗多种疾病的主要原因。

高压氧治疗适应症:根据我国2004年高压氧医学会推荐;一、急症适应症:急性一氧化碳中毒及其中毒性脑病、急性气栓症、急性减压病、有害气体(硫化氢、液化石油气、汽油等)中毒、厌氧菌感染(气性坏疽、破伤风等)、休克、视网膜动脉栓塞、心肺复苏后急性脑功能障碍(电击伤、溺水、缢伤、麻醉意外等)、脑水肿、肺水肿、挤压伤及挤压综合征、急性末梢循环障碍、急性脊髓损伤、断肢(指、趾)再植术后。

二、非急症适应症:冠心病、快速心律失常、心肌炎、支气管哮喘、缺血性脑血管病(脑动脉硬化、脑梗塞)、血管神经性头痛、面神经炎(贝尔面瘫)、脑外伤(脑挫伤、颅内血肿清除术后)、植物状态、周围神经损伤、颅内良性肿瘤术后、脑血管疾病术后、多发性硬化、骨髓炎、骨折及愈后不良、无菌性骨坏死、慢性皮肤溃疡(动脉供血障碍、静脉淤血、褥疮、糖尿病及慢性骨髓炎所致)、麻痹性肠梗阻、周围血管疾病(脉管炎、雷诺病、深静脉血栓形成等)、冻伤、烧伤、植皮术后、突发性耳聋、眩晕综合征、视网膜静脉血栓形成、中心性浆液性脉络视网膜病变、视神经损伤、糖尿病及其并发症、病毒性脑炎、消化性溃疡、溃疡性结肠炎、运动型损伤、药物及化学物中毒、玫瑰糠疹、牙周病、复发性口疮、溃疡、恶性肿瘤(与放疗或化疗并用)、慢性心功能不全、自身免疫性疾病、慢性肝功能障碍、神经衰弱、颈椎病、老年性痴呆、脑萎缩等;高压氧对上述疾病均有不同程度的治疗作用和辅助治疗作用。

高压氧禁忌症及适应症

高压氧禁忌症及适应症

高压氧禁忌症及适应症
高压氧疗法是一种利用高压氧气治疗疾病的方法,它可以提高氧气在血液中的溶解度,从而增加氧气的供应量,促进身体的新陈代谢和修复。

但是,高压氧疗法并不适用于所有人,因为它有一些禁忌症和适应症。

高压氧疗法的禁忌症包括:急性肺气肿、气胸、肺大疱、肺结核、肺出血、中耳炎、鼻窦炎、癫痫、甲状腺功能亢进、严重贫血、心肌梗死、心力衰竭、高血压、血管瘤、血栓性疾病、白内障等。

这些疾病可能会因为高压氧疗法的刺激而加重病情,甚至引起严重的并发症。

高压氧疗法的适应症包括:烧伤、创伤、坏死性软组织感染、放射性损伤、缺血性坏死、骨折、关节炎、脑损伤、脊髓损伤、中毒等。

这些疾病都可以通过高压氧疗法来促进伤口愈合、减轻疼痛、恢复功能、降低炎症反应等。

需要注意的是,高压氧疗法虽然有一定的疗效,但并不是万能的,它只是一种辅助治疗方法,不能替代其他治疗方法。

在接受高压氧疗法之前,患者应该先进行全面的身体检查,了解自己的身体状况,避免因为不适合而引起不必要的风险。

高压氧疗法是一种有效的治疗方法,但是它并不适用于所有人,需要根据个人的身体状况来决定是否接受。

在接受高压氧疗法之前,
患者应该了解自己的身体状况,避免因为不适合而引起不必要的风险。

高压氧治疗的适应症与禁忌症

高压氧治疗的适应症与禁忌症

高压氧治疗的适应症与禁忌症高压氧治疗(Hyperbaric Oxygen Therapy,HBOT)是一种医疗技术,通过提供纯净的氧气,在高压环境下将其浸润到身体的组织和器官中,以促进伤口愈合和改善特定疾病状态。

虽然高压氧治疗在多种情况下被广泛应用,但在选择治疗方法之前,我们需要了解其适应症和禁忌症。

适应症:1. 烧伤:高压氧治疗可以提供被烧伤组织所需的更多氧气,促进新血管的生长,帮助烧伤伤口愈合,减少感染的风险。

2. 创伤:外伤性坏死、压迫性缺血性坏死、患者暴露于有毒气体,导致组织缺氧的创伤,都可以考虑高压氧治疗。

它可以改善血液循环,增加供氧量,从而加速伤口愈合。

3. 放射治疗后并发症:高压氧治疗可以减少放射治疗后的组织坏死风险,促进放射治疗导致的毒性损伤组织恢复。

4. 慢性难愈性的骨骼和软组织感染:高压氧治疗能增强机体的免疫功能,同时帮助抗生素更好地渗透到感染部位,从而提高感染治疗的效果。

5. 糖尿病足溃疡:高压氧治疗可以促进糖尿病足溃疡的愈合,预防感染并减少截肢的风险。

6. 缺血性坏死:血管阻塞导致的组织缺血性坏死,如腺肌症,坏疽性梅毒性溃疡等,可以通过高压氧治疗来改善血液供应,减少坏死组织的范围。

7. 红斑病性狼疮:高压氧治疗被证明可以减轻红斑病性狼疮患者的疼痛和炎症症状,改善患者的生活质量。

8. 特定神经系统疾病:高压氧治疗被广泛应用于治疗脑梗死、脑脊液渗漏综合征和产后中风等特定神经系统疾病。

禁忌症:1. 患有潜在恶性肿瘤:由于高压氧环境可能促进恶性肿瘤的生长和扩散,因此高压氧治疗对于已经被诊断出患有癌症的患者是禁忌的。

2. 未控制的肺气肿:高压氧治疗可能导致肺泡过度扩张,加重肺气肿的症状。

3. 充气囊感染:高压氧治疗可能导致充气囊感染扩散,因此不适用于这类感染的患者。

4. 气胸:高压氧治疗可能导致气体扩散到肺组织中,加重或引起气胸。

5. 急性呼吸衰竭:由于高压氧治疗可能导致肺泡过度扩张,不适用于急性呼吸衰竭的患者。

有关高压氧治疗适应证、禁忌证的几点思考

有关高压氧治疗适应证、禁忌证的几点思考

有关高压氧治疗适应证、禁忌证的几点思考高压氧自20世纪60年代开始广泛应用于临床治疗,几经发展,目前已成为治疗某些疾病的重要有效方法。

对于高压氧治疗的适应证与禁忌证有一个逐渐认识的过程,并且由于不同国家和地区在经济、体制、文化等方面存在差异,对于高压氧治疗适应证与禁忌证的认识不尽相同。

本研究比较了美国、欧洲、日本、俄罗斯、加拿大及我国推荐的高压氧治疗适应证与禁忌证,分析异同点,结合临床经验,旨在提高医用高压氧岗位培训班的教学效果,推动临床医生正确认识高压氧,促进高压氧在临床上的安全、有效、合理使用。

标签:高压氧治疗;适应证;禁忌证;培训班;教学国家卫计委要求所有从事高压氧医学专业的人员必须持证上岗。

迄今,上海医用高压氧岗位培训中心已经举办了200余期医用高压氧岗位培训班,笔者是任课教员之一,所承担的授课任务是教授高压氧治疗的适应证与禁忌证。

通过教学,应当让学员了解和掌握高压氧可以治疗哪些疾病,哪些疾病或哪些情况不适宜接受高压氧治疗。

以往的教学过程中,教员单纯说教,按照教材上罗列的条目照本宣科,学员感到枯燥乏味,味同嚼蜡,课后印象不深,容易忘记。

笔者认为,为了取得良好的教学效果,授课之前要认真研读教材,广泛收集材料,将目前主要发达国家和地区对高压氧治疗适应证和禁忌证的认识介绍给学员,同时对异同点加以总结,其间穿插一些典型病例,一些好的临床经验,甚至是一些深刻的教训,可以明显活跃课堂气氛,巩固和加深对知识的理解,取得良好的教学效果。

1高压氧治疗适应证1.1美国水下和高气压医学会(the Undersea andHyperbaric Medical Society,UHMS)推荐的高压氧治疗适应证1977年美国水下医学会(the Undersea MedicalSociety,UMS)所属的高压氧委员会制定了高压氧治疗适应证的疾病内容,并根据临床实际使用状况和实验研究的成果每年修订一次。

1977年美国首次提出的适应证分为四类,共67种疾病,第一、二类疾病28种,由联邦政府及保险公司支付医疗费用,第三、四类疾病39种,属于有争议、待研究的疾病。

高压氧的禁忌症

高压氧的禁忌症

高压氧的禁忌症
高压氧的禁忌症主要包括绝对禁忌症和相对禁忌症。

绝对禁忌症有:
1. 没有经过任何治疗的气胸、多发肋骨骨折、开放性胸部外伤以及空洞型肺结核并且正在咯血。

2. 视网膜剥离的病人。

相对禁忌症包括:
1. 上呼吸道感染,高热不退。

2. 血压超过160mmHg/100mmHg以上。

3. 精神分裂症的病人,有癫痫发作病史的病人或者严重的肺大疱。

4. 早期妊娠状态也不适合做高压氧。

5. 重度鼻窦炎。

6. 高碳酸血症。

7. 二度以上心脏传导阻滞。

8. 心血管瘤畸形。

9. 未经处理的恶性肿瘤。

10. 化脓性中耳炎,骨膜胃穿孔者。

11. 咽鼓管阻塞。

12. 血压过高者。

高压氧相对禁忌症

高压氧相对禁忌症

高压氧相对禁忌症高压氧治疗是一种常见的医疗方法,可以帮助人们恢复健康。

然而,正因为它的疗效显著,我们也需要对其使用进行一些限制和禁忌。

本文将围绕“高压氧相对禁忌症”这一主题展开,详细介绍高压氧治疗的限制条件和禁忌症。

1. 心脏病患者:高压氧治疗对心脏病患者来说是相对禁忌的。

由于高压氧环境下血液中氧气含量增加,会加重心脏的负担,可能引发心脏病发作或加重心脏病症状。

2. 中耳炎患者:中耳炎是指中耳腔内的炎症,一般会导致耳鸣、听力下降等症状。

高压氧治疗可能会加剧中耳炎,导致疼痛或感染的加重,因此中耳炎患者也是高压氧治疗的禁忌人群。

3. 有出血倾向的患者:高压氧治疗会导致血液中氧气浓度增加,这可能对出血倾向患者造成不良影响。

出血倾向的患者包括血友病患者、严重贫血患者等。

4. 慢性鼻窦炎患者:高压氧治疗可能会导致氧气进入鼻窦腔,增加鼻窦炎的发病风险,因此慢性鼻窦炎患者应避免接受高压氧治疗。

5. 妊娠期妇女:妊娠期妇女对高压氧治疗的耐受性较差,容易引发氧中毒等不良反应。

因此,怀孕期间的妇女应避免接受高压氧治疗,以免对胎儿产生不良影响。

6. 临床症状不明确的患者:高压氧治疗一般是根据明确的临床诊断而进行的,对于症状不明确的患者,应首先明确诊断再决定是否进行高压氧治疗。

否则,可能会延误病情或加重疾病。

7. 恶性肿瘤患者:恶性肿瘤患者一般都需要接受化疗、放疗等治疗方法,而高压氧治疗可能会对肿瘤细胞产生促进作用,加速肿瘤生长和转移。

因此,恶性肿瘤患者应避免接受高压氧治疗。

8. 老年患者:老年患者的身体机能下降,对高压氧环境的适应能力较差。

在高压氧治疗中,老年患者容易出现氧中毒、心脑血管意外等不良反应,因此需要谨慎使用高压氧治疗。

9. 患有癫痫的患者:高压氧治疗可能会增加癫痫发作的风险。

对于患有癫痫的患者来说,接受高压氧治疗需要慎重考虑,必要时应咨询专业医生的意见。

总结起来,高压氧治疗虽然疗效显著,但也存在一些相对禁忌症。

高压氧治疗的适应症及禁忌症

高压氧治疗的适应症及禁忌症

高压氧治疗的适应症及禁忌症高压氧治疗的适应症1、急性一氧化碳和其它有害气体(硫化氢、氨气、汽油、液化石油气)中毒及其后遗症;窒息(烟熏、溺水、自缢、麻醉意外等);心肺脑复苏后缺氧性脑功能障碍;出血性休克;急性氰化物、安眠药、奎宁中毒等所致的肺、脑水肿、视力障碍和意识障碍。

2、颅脑外伤和脑功能障碍(脑挫裂伤、脑震荡、颅内血肿清除术后);急性脑水肿;脑溢血病灶清除术后;脑脓肿;颅内肿瘤术后;3、脊髓及周围神经损伤;骨折(伤段有严重血循环障碍)及愈合不良(骨不连)、植骨;骨髓炎;脊髓炎;放射性或无菌性骨坏死;脊髓血管病;脊椎病;脊椎肿瘤术后;4、多发性脑梗塞;缺血性脑病;中风后遗症;截瘫;面瘫;运动神经元病;偏头痛;病毒性脑炎及后遗症;脑血管畸形出血后遗症;进行性肌营养不良;椎-基底动脉供血不足。

5、突发性耳聋;眩晕综合征;迷路炎;急性听力损伤;顽固性外耳炎(慢性感染);耳鸣。

6、植皮、皮瓣移植;拇指再造术等某些矫形术后;急性末梢循环障碍[包括断肢(指)再植术后;严重挤压伤、撕裂伤伴末梢循环障碍(外科处理后)7、气性坏疽;破伤风;颌面部蜂窝织炎;软组织挤压伤;丹毒;周围神经损伤、周围神经炎;周围血管病变(脉管炎、雷诺氏病、闭塞性动脉硬化);肌筋膜腔隙综合征;麻痹性肠梗阻;恶性肿瘤(与放疗、化疗同时进行);急性坏死性筋膜炎。

8、视网膜中央动脉及其分支急性血循环障碍;急性中心性视网膜脉络膜炎;糖尿病性脉络膜炎;视网膜震荡;早期视神经萎缩;亚急性视神经脊髓病;视乳头水肿。

9、特殊顽固性慢性皮肤溃疡;多发性硬化;深部霉菌病;玫瑰糠疹;麻风;银屑病;结节性血管炎。

10、冠心病(心绞痛、陈旧性心肌梗塞);心肌炎;快速性心律失常。

11、溃疡性结肠炎;上消化道溃疡;放射性肠炎;直肠炎;小肠结肠炎;肝炎;四氯化碳中毒性肝损害。

12、支气管哮喘。

13、糖尿病;扩散性毒性甲状腺肿。

14、烧伤;冻伤。

15、妊娠并发症(糖尿病、子痫、心脏病、胎盘缺氧、胎儿缺氧、新生儿先天性心脏病);习惯性流产;先兆流产。

高压氧治疗时的禁忌症及副作用

高压氧治疗时的禁忌症及副作用
Babies may require papoose restraints, and young children may need mild sedation.
produced normal children Relative contraindications
4 atmospheres absolute (ATA).
4 atmospheres absolute (ATA).
suffers much incidence of seizure is low, being reported at 1. more than the mother) or gas
Absolute contraindications
Disulfiram
blocks the production of superoxide dismutase(a protective antioxidant)
Premature infants
Retrolental fibroplasia Full-term babies may be safely treated with HBO Babies may require papoose restraints, and young children may need mild sedation.
CONTRAINDICATIONS to Hyperbaric Oxygen Therapy
Te-Chun Hsia Hyperbaric Oxygen Therapy Center
China Medical College Hospital
Absolute contraindications
Untreated pneumothorax
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高压氧禁忌证
一、绝对禁忌证
有如下合并症时,不能进行高压氧治疗
1.未经处理的气胸;
2.未经处理的多发性胸骨骨折,胸壁开放性创伤;
3.空洞型肺结核,有咳血史;
4.视网膜剥离;
5.内出血,未控制。

二、相对禁忌证
有如下合并症时,不可以作高压氧治疗,但原发病严重,且高压氧治疗特效,也可进行高压氧治疗。

1.伤风、感冒、鼻炎、鼻息肉等;咽鼓管堵塞;
2.高烧;
3.血压高超过213/13.3kPa(160/100mmHg);
4.精神分裂症;
5.癫痫大发作;
6.严重肺气肿、肺大泡;
7.早期妊娠(6个月以内);
8.月经期;
9.极度衰竭患者。

在临床上考虑某种疾病是否使用高压氧治疗时,应注意如下情况:
l.首先应对病人的病情进行全面准确地诊断。

对病人的身体状况,有客观的评价。

2.了解高压氧对正常机体的不良影响,也就是在进行高压氧时,可能给病人带来的损害,如气压伤、氧中毒、减压病以及神经元超微结构的损伤(参考“高压氧对细胞超微结构的影响”)。

3.了解并检查病人是否合并有高压氧洽疗的禁忌证,以便综合评价病人进行高压氧治疗时,会给该病人带来多大程度的损伤。

4.高压氧治疗会给病人带来多少益处,即高压氧对病人所患疾病的疗效。

如神经衰弱病人和重度急性一氧化碳中毒病人,均进行高压氧治疗,二者受益相差甚远。

5.要了解病人所患疾病,除高压氧以外是否还有其他疗法或药物?它们的疗效?副作用多大?以及费用,以便与高压氧治疗比较。

6.了解病人的经济状况等。

把上述各种因素,客观的分析,然后综合起来,得出高压氧治疗给病人带来“利”和“弊”各占多少。

利大于弊者可取,弊大于利则应舍弃。

笔者认为:
l.高压氧治疗对健康人无益。

生物在地球上生存以亿年计算,早已适应地球的环境。

一个大气压力、空气、阳光、水、食物是人和其他大部分生物的最适宜条件。

高气压、高分压氧气肯定会给机体造成一定程度的伤害。

健康的人没病可治,所以不会从高压氧治疗中得到益处,也就是高压氧给健康人的“利”为零。

最后的结论健康人进行高压氧治疗,有弊而无利。

所以,高压氧不是健康人的保健方法。

高压氧不能作为健康人强身健脑的方法。

2高压氧治疗对于病人弊大于利,得不偿失,就应改用其它疗法。

如某病人患神经衰弱,失眠欲进行高压氧治疗,但病人有高度近视眼(800度)。

神经衰弱是个较轻的疾病,高压氧治疗可能改善病人睡眠。

但是高度近视眼,在进行高压氧治疗时可能发生视网膜剥离,影响视力。

具体到这个病人进行高压氧治疗,弊多于利,不应该冒硷进行高压氧治疗。

3.高压氧治疗对干病人利大于弊,就应该坚持高压氧治疗。

如对一位60岁的急性一氧化碳中毒、伴发脑水肿、肺水肿、休克,既往有癫痫大发作病史。

过去认为癫痫病人容易发生脑型氧中毒。

但是这么严重的一氧化碳中毒,如不使用高压氧进行抢救,病人可能有生命危险或留下严重后遗症或发生迟发脑病。

因此高压氧治疗对这个病人利大于弊,应该毫不犹豫地进行高压氧治疗。

为把不利因素降到最低程度,治疗压力不能过高,减压要缓慢,遇病人抽搐发作应立刻稳压。

应有医护人员在舱内陪同,并准备好抢救用品。

4.病人病情诊断要正确,适应证掌握要适当。

如癫痫是个病因很多,发病机理尚不清楚的疾病,由于高压氧脑型氧中毒的癫痫样大发作与癫痫大发作相似,以前怕癫痫患者在舱内发生抽搐,将癫痫作为禁忌证。

近年来陆续有报道,认为脑外伤、缺血缺氧性脑病继发的病痛,高压氧治疗有效、故而临床上应仔细辨认继发性癫痫大发作的原发疾病。

高压氧治疗对于脑外伤、缺血缺氧引起的继发性癫痫疗效较好。

5.在评价高压氧对某个疾病的疗效时,应该绝对客观,不应带有主观情绪。

比如有个报道统计40多例类风湿性关节炎,高压氧治疗,有效率100%。

笔者曾收治一例,附来结核、类风湿性关节炎,神经根损害。

病人结核病基本控制后,给病人进行高压氧治疗(0.2MPa)几次后病人拒绝继续行高压氧治疗。

病人反映每次出舱,关节疼痛加剧,最终不得不停止高压氧治疗。

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