十二、素问·举痛论-黄帝内经.ppt
黄帝内经·素问课件模板-012(共22)
《黄帝内经·素问》：厥论篇第四十五
厥论篇第四十五：
阴气虚则阳气入，阳气入则胃不和，胃不 和，则精气竭，精气竭，则不营其四肢也。 此人必数醉若饱，以入房，气聚于脾中不 得散，酒气与谷气相薄，热盛于中，故热 遍于身，内热而溺赤也。夫酒气盛而慓悍， 肾气有衰，阳气独胜，故手足为之热也。 帝曰：厥或令人腹满，或令人暴不和人， 或至半日远至一日，乃知人者何也？ 岐伯曰：阴气盛于上则下虚，下虚则腹胀 满，阳气盛于上，则下气重上，而邪气逆， 逆则阳气乱，阳气乱，则不知人也。
《黄帝内经·素问》：脉解篇第四十九
脉解篇第四十九：
阳明所谓洒洒振寒者，阳明者午也，五月 盛阳之阴也，阳盛而阴气加之，故洒洒振 寒也。 所谓胫肿而股不收者，是五月盛阳之阴也。 阳者衰于五月，而一阴气上，与阳始争， 故胫肿而股不收也。 所谓上喘而为水者，阴气下而复上，上则 邪客于脏腑间，故为水也。 所谓胸痛少气者，水气在脏腑也；水者阴 气也，阴气在中，故胸痛少气也。
《黄帝内经·素问》：奇病论篇第四十七
奇病论篇第四十七：
帝曰：病胁下满气逆，二三岁不已，是为 何病？ 岐伯曰：病名曰息积，此不妨于食，不可 灸刺，积为导引服药，药不能独治也。 帝曰：人有身体髀股（骨行）皆肿，环脐 而痛，是为何病？ 岐伯曰：病名曰伏梁，此风根也。其气溢 于大肠而着于肓，肓之原在脐下，故环脐 而痛也。不可动之，动之为水溺涩之病也。
《黄帝内经·素问》：病能论篇第四十六
病能论篇第四十六：
其真安在？ 岐伯曰：此同名异等者也。夫痈气之息者， 宜以针开除去之。夫气盛血聚者，宜石而 泻之，此所谓同病异治也。 帝曰：有病怒狂者，此病安生？ 岐伯曰：生于阳也。 帝曰：阳何以使人狂？ 岐伯曰：阳气者，因暴折而难决，故善怒 也，病名曰阳厥。 帝曰：何以知之？ 岐伯曰：阳明者常动，巨阳少阳不动，不
黄帝内经第举痛论
黄帝内经第三十九篇举痛论【原文】黄帝问曰：余闻善言天者，必有验①于人;善言古者，必有合于今;善言人者，必有厌于己。
如此，则道不惑而要数极②，所谓明也。
今余问于夫子，令言而可知，视而可见，扪而可得，令验于己而发蒙解惑，可得而闻乎?岐伯再拜稽首对曰：何道之问也?帝曰：愿闻人之五脏卒痛，何气使然?岐伯对曰：经脉流行不止，环周不休，寒气入经而稽迟③，泣而不行，客于脉外则血少，客于脉中则气不通，故卒然而痛。
帝曰：其痛或卒然而止者，或痛甚不休者，或痛甚不可按者，或按之而痛止者，或按之无益者，或喘动应手④者，或心与背相引而痛者，或胁肋与少腹相引而痛者，或腹痛引阴股者，或痛宿昔⑤而成积者，或卒然痛死不知人，有少间复生者，或痛而呕者，或腹痛而后泄者，或痛而闭不通者，凡此诸痛，各不同形，别之奈何?岐伯曰：寒气客于脉外则脉寒，脉寒则缩踡，缩踡则脉绌急，绌急则外引小络，故卒然而痛，得炅则痛立止;因重中于寒，则痛久矣。
寒气客于经脉之中，与炅气相薄则脉满，满则痛而不可按也。
寒气稽留，炅气从上，则脉充大而血气孔，故痛甚不可按也。
寒气客于肠胃之间，膜原之下，血不得散，小络急引故痛，按之则血气散，故接之痛止。
寒气客于侠脊之脉⑥，则深按之不能及，故按之无益也。
寒气客于冲脉，冲脉起于关元，随腹直上，寒气客则脉不通，脉不通则气因之，故喘动应手矣。
寒气客于背俞之脉⑦则脉泣，脉泣则血虚，血虚则痛，其俞注于心，故相引而痛，按之则热气至，热气至则痛止矣。
寒气客于厥阴之脉，厥阴之脉者，络阴器系于肝，寒气客于脉中，则血泣脉急，故胁肋与少腹相引痛矣。
厥气⑧客于阴股，寒气上及少腹，血泣在下相引，故腹痛引阴股。
寒气客于小肠膜原之间，络血之中，血泣不得注于大经，血气稽留不得行，故宿昔而成积矣。
寒气客于五脏，厥逆上泄⑨，阴气竭⑩，阳气未入，故卒然痛死不知人，气复反则生矣。
寒气客于肠胃，厥逆上出，故痛而呕也。
寒气客于小肠，小肠不得成聚，故后泄腹痛矣。
热气留于小肠，肠中痛，瘅热焦渴，则坚干不得出，故痛而闭不通矣。
《黄帝内经素论》第三十九篇：举痛论（二）
《黄帝内经素论》第三十九篇：举痛论（二）‖SW46—D0401→Q0501‖→‖SW39—Q0501‖SW46—D0401帝曰：有病厥者，诊右脉沉而紧，左脉浮而迟，不然。
病主安在?黄帝问：有患厥症，脉诊得右手脉动沉而紧，左手脉动浮而迟，不合常理。
主病在哪?Q0401岐伯曰：冬诊之，右脉固当沉紧，此应四时;左脉浮而迟，此逆四时。
在左，当主病在肾，【颇关在肺】，当腰痛也。
岐伯说：冬天诊脉时，右手脉动本该沉而紧，符合四时脉动规律;左手脉动浮而迟，违背四时脉动规律。
如在左手，当是主病在肾，密切关联在肺，当是腰痛。
D0501帝曰：何以言之?黄帝问:为何这么说?Q0501岐伯曰：少阴脉，贯肾、络肺，今得肺脉，肾为之病，故肾为腰痛之病也。
岐伯说:足少阴肾经，贯通肾、联络肺，而今诊得肺之脉动，肾脏因此有病，所以是肾病导致腰痛之病。
‖SW41—C0101→C0304‖→‖SW46—Q0501‖→‖SW39‖SW41—C0101足太阳脉，令人腰痛，引项、脊、【尻】，背如【重】状。
刺其【郄中】，太阳正经出血。
【春无见血】。
足太阳膀胱经病，令人腰痛，牵引项部、脊椎、臀部，背如肿状。
刺其膝窝内，使足太阳正经出血。
春天勿要出血。
C0102少阳，令人腰痛，如以针刺其皮中，【循循然】，不可以俯仰，不可以顾。
刺少阳【成骨】之端，出血。
成骨，在膝外廉之骨独起者。
【夏无见血】。
足少阳胆经病，令人腰痛，就如用针刺其皮肤内，疼痛渐渐加剧，不可用于上下俯仰，不能用于左右环顾。
刺足少阳胆经在成骨之端，出血。
成骨，是指在膝外侧之骨骼特别突起处。
夏天勿要出血。
C0103阳明，令人腰痛，不可以顾，顾如有见者，善悲。
刺阳明于【胻】前三【痏】，上下和之，出血。
【秋无见血】。
足阳明胃经病，令人腰痛，不可用于左右环顾，环顾如有幻象者，易悲。
刺足阳明胃经在小腿前三次，使其上下调和，刺出血。
秋天勿要出血。
C0104足少阴，令人腰痛，痛引脊内廉。
刺少阴于内踝上二痏。
黄帝内经·素问课件模板-004(共22)
《黄帝内经·素问》：灵兰秘典论篇第八
灵兰秘典论篇第八：
窘乎哉，消者瞿瞿，孰知其要。闵闵之当， 孰者为良。 恍惚之数，生于毫厘，毫厘之数，起于度 量，千之万之，可以益大，推之大之，其 形乃制。 黄帝曰：善哉，余闻精光之道，大圣之业， 而宣明大道，非齐戒择吉日不敢受也。黄 帝乃择吉日良兆，而藏灵兰之室，以传保 焉。
五藏生成篇第十：
心之合脉也，其荣色也，其主肾也。 肺之合皮也，其荣毛也，其主心也。 肝之合筋也，其荣爪也，其主肺也。 脾之合肉也，其荣唇也，其主肝也。 肾之合骨也，其荣发也，其主脾也。 是故多食咸，则脉凝泣而变色；多食苦， 则皮槁而毛拔；多食辛，则筋急而爪枯； 多食酸，则肉胝（月刍）而唇揭；多食甘， 则骨痛而发落，此五味之所伤也。
《黄帝内 经·素问》 课件模板-4
《黄帝内经·素问》：阴阳别论篇第七
阴阳别论篇第七：
黄帝问曰：人有四经，十二从，何谓？ 岐伯对曰：四经应四时；十二从应十二月； 十二月应十二脉。 脉有阴阳，知阳者知阴，知阴者知阳。 凡阳有五，五五二十五阳。 所谓阴者，真脏也。见则为败，败必死也。 所谓阳者，胃脘之阳也。 别于阳者，知病处也，别于阴者，知生死 之期。 三阳在头，三阴在手，所谓一也。
《黄帝内经·素问》：五藏别论篇第十一
五藏别论篇第十一：
五味入口，藏于胃以养五脏气，气口亦太 阴也，是以五脏六腑之气味，皆出于胃， 变见于气口。故五气入鼻，藏于心肺，心 肺有病，而鼻为之不利也。 凡治病必察其下，适其脉，观其志意，与 其病也。 拘于鬼神者，不可与言至德；恶于针石者， 不可与言至巧。病不许治者，病必不治， 治之无功矣。
《黄帝内经·素问》：六节藏象论篇第九
六节藏象论篇第九：
肾者，主蛰，封藏之本，精之处也；其华 在发，其充在骨，为阴中之少阴，通于冬 气。 肝者，罢极之本，魂之居也；其华在爪， 其充在筋，以生血气，其味酸，其色苍， 此为阳中之少阳，通于春气。 脾、胃、大肠、小肠、三焦、膀胱者，仓 廪之本，营之居也，名曰器，能化糟粕， 转味而入出者也，其华在唇四白，其充在 肌，其味甘，其色黄，此至阴之类，通于 土气。
内经素问：举痛论
内经素问：举痛论内经素问：举痛论五脏六腑在面部各有所属部位，望面部五色的变化就可以诊断疾病，如黄色赤色主热，白色主寒，青色黑色主痛，这就是通过望诊可以了解的。
举痛论篇原文和白话文翻译:【原文】黄帝问曰：余闻善言天者，必有验于人;善言古者，必有合于今;善言人者，必有厌于己。
如此，则道不惑而要数极，所谓明也。
今余问于夫子，令言而可知，视而可见，扪而可得，令验于己而发蒙解惑，可得而闻乎?【翻译】黄帝问道：我听说善于谈论天道的，必能应验于人事;善于谈论历史的，必能应合于今事;善于谈论人事的，必能结合自己的情况。
这样，才能掌握事物的规律而不迷惑，了解事物的要领极其透彻，这就是所谓明达事理的人。
现在我想请教先生，将问诊所知，望诊所见，切诊所得的情况告诉我，使我有所体验，启发蒙昧，解除疑惑，你能告诉我呢?【原文】岐伯再拜稽首对曰：何道之问也?【翻译】岐伯再次跪拜回答说：你要问的是哪些道理呢?【原文】帝曰：愿闻人之五藏卒痛，何气使然?【翻译】黄帝说：我想听听人体的五脏突然作痛，是什麽邪气造成的呢?【原文】岐伯对曰：经脉流行不止、环周不休，寒气入经而稽迟，泣而不行，客于脉外则血少，客于脉中则气不通，故卒然而痛。
【翻译】岐伯回答说：人体经脉中的气血流行不止，如环无端，如果寒邪侵入了经脉，则经脉气血的循行迟滞，凝涩而不畅行，故寒邪侵袭于经脉内外，则使经脉凝涩而血少，脉气留止而不通，所以突然作痛。
【原文】帝曰：其痛或卒然而止者，或痛甚不休者，或痛甚不可按者，或按之而痛止者，或按之无益者，或喘动应手者，或心与背相引而痛者，或胁肋与少腹相引而痛者，或腹痛引阴股者，或痛宿昔而成积者，或卒然痛死不知人，有少间复生者，或痛而呕者，或腹痛而后泄者，或痛而闭不通者，凡此诸痛，各不同形，别之奈何?【翻译】黄帝说：其疼痛有突然停止的，有疼得很剧烈而不停止的，有痛得很剧烈而不能按压的，有按压而疼痛停止的，有按压也不见缓解的，有疼痛跳动应手的，有心和背部相互牵引而痛的`，有胁肋和腹相互牵引而痛的，有腹痛牵引阴股的，有疼痛日久而成积聚的，有突然疼痛昏厥如死不知人事稍停片刻而又清醒的，有痛而呕吐的，有腹痛而后泄泻的，有痛而大便闭结不通的，以上这些疼痛的情况，其病形各不相同，如何加以区别呢?【原文】岐伯曰：寒气客于脉外则脉寒，脉寒则缩踡，缩踡则脉绌急，绌急则外引小络，故卒然而痛，得炅则痛立止;因重中于寒，则痛久矣。
黄帝内经ppt课件
心包经
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亥时（晚上21－23点） 三焦经当令
1.“三焦”解 2.“亥”字解 3.做爱最佳时机
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“亥”字解
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三焦经
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《黄帝内经》第一篇讲什么(上)
生命是一个过程 黄帝问生死--生死在于人及其脏腑能否法
于阴阳、和于术数 人为什么会得病--习性造病(欲,好) 大道总纲 --恬淡虚无，真气从之。精神内
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寅时（夜里3－5点） 肺经当令
1.经脉为什么从肺经开始 相傅之官 2.老人早醒意味着什么 3.心脏病患者死于凌晨三四点的原因
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肺经
20
卯时（早晨5－7点） 大肠经当令
1.天门与地户 2.肺与大肠相表里 3. 便秘与拉稀(主津所生病)
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大肠经
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辰时（上午7－9点） 胃经当令
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膀胱经
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酉时（下午17－19点） 肾经当令
1. 肾主藏精 2. 肾神为志 3.酉“鸡”的内涵 4. 酉时发低烧是肾气大伤 5. 中国人为什么喜欢补肾
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肾经
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戌时（晚上19－21点） 心包经当令
1. “心包”解 2. 阴气正盛,阳气将尽 3. 膻中者，喜乐出焉 4.敲打“心包经”的好处
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《黄帝内经》讲什么
1. 顺其自然(因天之序) 2.健康长寿靠自己 3.天人合一
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“因天之序” —人体生命日节律 (一天当中，人的养生法则)
人为什么会失眠 几点醒来最危险 为什么必须吃早饭 子午觉意味着什么 什么时候做事效率最高 几点做爱最理想
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子时（夜里11－1点） 胆经当令
大千老师续讲《内经》：举痛论
大千老师续讲《内经》：举痛论20100831大千老师续讲《内经》:举痛论人身非衣寒也，中非有寒气也，寒从中生者何？岐伯曰：是人多痹气也，阳气少阴气多，故身寒如从水中出。
（素问·逆调论）咱们从第三十四篇《逆调论》开始讲，帝曰：人身非衣寒也，中非有寒气也，寒从中生者何？为什么人没有寒气入体，而人能明显感觉到冷，是怎么回事呢？自己身体的寒，不是外来招来的寒。
人多痹气也，人气血凝滞在那儿了，不通畅，《内经》也说过，风寒湿三气杂至，合而为痹。
痹又分好多种。
这里面所指的是气血凝滞，流通不畅，导致的整个卫阳不煦。
阳气少阴气多，阳气就是指的流畅的生机，阴气是指的不流畅的生气，刚才一直在说阴气和阳气，大家一定要知道阴气阳气代表的是什么，这里不是代表的阴精、阳精，也不是气血，阳气指正气，阴气指邪气。
什么是邪气呢？不是外边的邪气，气血不流畅了，这就叫邪气。
有的人立论，先天阳不足阴有余，或者阳有余，阴不足，这个都不对，人是阴阳的和合体，阴阳是对等的，那么所说的纯阳之体，还有三十岁阴阳各半，四十岁阳气衰，他说的这个阴阳都指生机和？生机的东西，生机里有阴阳合抱的状态，这个东西是一起长一起衰的，不可能到老太太了只有阴精没有阳精，也不可能小孩只有阳精没有阴精，都是阴阳二精相互交错的，所以大家谈阴阳时一定要知道阴阳后面指代的是什么。
不要太糊涂。
故身寒如从水中出，那个生机不能布洒全身，不能温煦四肢、百脉，自然身寒如从水中出，这样的寒是穿多少衣服也解决不了的。
因为你生机弱，所以必须要强生机，益气血，条畅气血，温煦四肢百脉，这个温煦必须和风细雨，不能大太阳晒一晒，有人就说，我就不信，这阴霾之气在太阳底下晒一天，还不见好的。
晒一天会出现什么情况啊，把人晒虚脱了，中暍了，所以说暴阴暴阳都不好，不要来暴政，水火都伤人，要水火兼容，水火既济调和才能养人，好了这段咱们就这样略过了。
荣气虚则不仁，卫气虚则不用。
这个我觉得很多病人在看病过程中都在问这个，比如麻、木是怎么回事啊？现在很多老人，西医解释是神经的问题，但是咱们《黄帝内经》一下子就指出来了，什么叫不仁呢？麻木就是不仁。
各种疼痛解析－黄帝内经【举痛论】星星论道
各种疼痛解析－黄帝内经【举痛论】*星星论道本篇列举了痛症的十四种不同的表现，分析讨论了各种疼痛产生的原因和发生的过程，指出寒邪侵袭经脉使气血受阻是疼痛产生的主要原因。
因为本篇主要讲述疼痛，所以叫做【举痛论】。
黄帝问：我听说善于谈论自然界运动变化规律的，一定会联系到人体生命的生理、病理规律；善于谈论古代养生经验的，必然会结合当今的实际；善于谈论别人的理论实践的，必然会比照自己的实践经验。
这样，才能彻底明白道理，掌握事物的规律而不迷惑，了解事物的要领，这就是所谓的明达事理的人。
现在我想请教先生，如何做到通过病人的语言就可以了解病情，诊察病人的面目颜色就可以知道病之所主，通过我们扪诊即可知病痛所在，让自己有所体验，并启发蒙昧解除疑惑，我想听听其中的道理。
岐伯回答说：具体的你想问什么呢？黄帝说：我想听听人体的五脏突然作痛，是什么原因造成的呢？岐伯答：人体经脉中的气血运行不止。
如果寒邪侵袭经脉，则经脉气血的循行迟滞，凝涩而不畅通，如果寒邪侵入经脉之外，因寒邪的收敛作用，就会使脉道变细，从而导致此经脉所供应组织的气血减少，因此，都会发生突然疼痛。
黄帝说：疼痛有的突然停止；有的剧痛无休止；有痛得剧烈而不能按压的；有的用按压的办法可止痛；有的按揉后没有减轻；有的按上去手会有剧烈搏斗的感觉；有的前胸后背互相掣引疼痛；有的胁肋与少腹互相牵引作痛；有的腹部疼痛波及大腿内侧；有的久痛不愈而成积块；有的因疼痛而昏厥，但一会儿又能苏醒过来；有的疼痛的同时还伴有呕吐；有的腹痛伴有泄泻；有的腹痛伴有大便秘结不通。
以上这些疼痛的情况，其病形各不相同，任何加以区别呢？岐伯说：寒邪侵袭于脉外，经脉受寒则经脉屈曲拘急，同时牵拉分布于体表的细小脉络，而引起疼痛，如果受寒的经脉得到热气，疼痛就会立刻停止。
假如再次感受寒邪，体表卫阳之气受损，疼痛就会发生很久。
寒邪侵袭经脉之中，和人体本身的热气相互争斗，则经脉内充满邪气，故脉满而痛不可按。
寒邪停留于脉中，人体本身的热气向上与寒邪相搏，使经脉充满，气血运行紊乱，故疼痛剧烈而不可触按。
精读《黄帝内经》 ppt课件
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谢谢
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1、阴阳的其本概念，
2、阴阳其本内容，
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3、人体结构和物质阴阳分属和特征，
4、人体生理功能方面的阴阳相互关系，
5、人体病变方面的阴阳病因病机， 6、诊断辨证阴阳学说的运用， 7、中医治疗上阴阳学说的运用， 8、养生防治上阴阳理论的应用。
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脏象学说内容类 《素问·灵兰秘典》论述十二脏的主要 生理功能。 《素问·六节藏象》论述五脏与体表联 系及与季节气候关系。 《素问·别论》五脏六府、奇恒之府的 共同的功能
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（七）结合临床实践应用，深入地 理解《内经》的理论观点
理论来自实践又指导实践。在学习《内 经》时对某些理论原则，在全面深入理 解的基础上，还应当与临床实践密切结 合起来。通过实践更进一步深入理解和 掌握《内经》学术思想和理论原则。
也有很多医家认为，《内经》也是临床 之书。
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《内经》，原为 18 卷。其中 9 卷名《素 问》；另外 9 卷无书名，汉晋时被称为 《九卷》或 《针经》，唐以后被称为 《灵枢》，非一人一时之作，主要部分 形成于战国时期。
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吴仪是在国家中医药管理局的 2008年全 国中医药工作会议上说这番话的。 吴仪笑呵呵地说：“中医是有很大 学问的，我打算退休后研究中医药，现 在正在学习《黄帝内经》……”她的话 还没有说完，在场的人都笑了，然后便 是掌声。
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要掌握原文中的理论原则及其学术观 点，除了自己在读通原文的基础上，运 用中医理论的思想方法，进行思考、探 索外，还必须参阅历代各注家对《内经》 的理解和心得体会，进一步进行深入的 研究和分折。
《黄帝内经.素问》举痛论、咳论、气厥论篇解读
《黄帝内经.素问》举痛论、咳论、气厥论篇解读举痛论篇原文黄帝问曰：余闻善言天者，必有验于人，善言古者，必有合于今；善言人者，必有厌于已。
如此则道不惑而要数极，所谓明也。
今余问于夫子，令言而可知，视而可见，扪而可得，令验于己而发蒙解惑，可得而闻乎？岐伯再拜稽首曰：何道之问也？帝曰：愿闻人之五脏卒痛，何气使然？岐伯对曰：经脉流行不止，环周不休，寒气入经而稽迟。
泣而不行，客于脉外，则血少，客于脉中则气不通，故卒然而痛。
帝曰：其痛或卒然而止者；或痛甚不休者；或痛甚不可按者；或按之而痛止者；或按之无益者；或喘动应手者；或心与背相引而痛者；或胁肋与少腹相引而痛者；或腹痛引阴股者；或痛宿昔而成积者；或卒然痛死不知人，有少间复生者；或痛而呕者；或腹痛而后泄者；或痛而闭不通者。
凡此诸痛，各不同形，别之奈何？岐伯曰：寒气客于脉外，则脉寒，脉寒则缩蜷，缩蜷则脉绌急，则外引小络，故卒然而痛。
得炅则痛立止，因重中于寒，则痛久矣。
寒气客于经脉之中，与炅气相薄，则脉满，满则痛而不可按也。
寒气稽留，炅气从上，则脉充大而血气乱，故痛甚不可按也。
寒气客于肠胃之间，膜原之下，血不得散，小络急引故痛。
按之则血气散，故按之痛止。
寒气客于挟脊之脉则深，按之不能及，故按之无益也。
寒气客于冲脉，冲脉起于关元，随腹直上，寒气客则脉不通，脉不通则气因之，故喘气应手矣。
寒气客于背俞之脉，则脉泣，脉泣则血虚，血虚则痛。
其俞注于心，故相引而痛。
按之则热气至，热气至则痛上矣。
寒气客于厥阴之脉，厥阴之脉者，络阴器，系于肝。
寒气客于脉中，则血泣脉急，故胁肋与少腹相引痛矣。
厥气客于阴股，寒气上及少腹，血泣在下相引，故腹痛引阴股。
寒气客于小肠膜原之间，络血之中，血泣不得注入大经，血气稽留不得行，故宿昔而成积矣。
寒气客于五脏，厥逆上泄，阴气竭，阳气未入，故卒然痛死不知人，气复反则生矣。
寒气客于肠胃，厥逆上出，故痛而呕也。
热气留于小肠，肠中痛，瘅热焦渴，则坚干不得出，故痛而闭不通矣。
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《黄帝内经·素问》：至真要大论篇第七十四
至真要大论篇第七十四：
岁太阳在泉，寒淫所胜，则凝肃惨栗。民 病少腹控睪引腰脊，上冲心痛，血见嗌痛， 颔肿。 帝曰：善。治之奈何？ 岐伯曰：诸气在泉，风淫于内，治以辛凉， 佐以苦；以甘缓之，以辛散之；热淫于内， 治以咸寒，佐以甘苦，以酸收之，以苦发 之；湿淫于内，治以苦热，佐以酸淡，以 苦燥之，以淡泄之，火淫于内，治以咸冷， 佐以苦辛，以酸收之，以苦发之；燥淫于 内，治以苦温，佐以甘辛，以苦下之；寒
《黄帝内经·素问》：至真要大论篇第七十四
至真要大论篇第七十四：
寒化于天，热反胜之，治以咸冷，佐以苦 辛。 帝曰：六气相胜奈何？ 岐伯曰：厥阴之胜，耳呜头眩，愦愦欲吐， 胃膈如寒。大风数虫不滋。胠胁气并，化 而为热，小便黄赤，胃脘当心而痛，上肢 两胁，肠呜飧泄，少腹痛，注下赤白，甚 则呕吐，膈咽不通。 少阴之胜，心下热，善饥，齐下反动，气 游三焦。炎暑至，木乃津，草乃萎。
《黄帝内经·素问》：至真要大论篇第七十四
至真要大论篇第七十四：
民病饮积心痛，耳聋，浑浑焞焞，溢肿喉 痹，阴病血见，少腹痛肿，不得小便，病 冲头痛，目似脱，项似拔，腰似折，髀不 可以回，腘如结，腨如别。 岁少阳在泉，火淫所胜，则焰明郊野，寒 热更至。民病注泄赤白，少腹痛，溺赤， 甚则血便，少阴同候。 岁阳明在泉，燥淫所胜，则雾雾清瞑。民 病喜呕，呕有苦，善太息，心胁痛，不能 反侧，甚则嗌干，面尘，身无膏泽，足外 反热。
《黄帝内经·素问》：至真要大论篇第七十四
至真要大论篇第七十四：
病生胠胁，气归于左，善太息，甚则心痛， 否满腹胀而泄，呕苦咳哕烦心，病在膈中， 头痛，甚则入肝，惊骇筋挛。太冲绝，死 不治。 太阳之复，厥气上行，水凝雨冰，羽虫乃 死。心胃生寒，胸膈不利，心痛否满，头 痛善悲，时眩仆食减，腰脽反痛，屈伸不 便，地裂冰坚，阳光不治，少腹控睪，引 腰脊，上冲心，唾出清水，及为哕噫，甚 则入心，善忘善悲。
黄帝内经白话文举痛论
黄帝问道：我听说善于谈论天道的，必能应验于人事;善于谈论历史的，必能应合于今事;善于谈论人事的，必能结合自己的情况。
这样，才能掌握事物的规律而不迷惑，了解事物的要领极其透彻，这就是所谓明达事理的人。
现在我想请教先生，将问诊所知，望诊所见，切诊所得的情况告诉我，使我有所体验，启发蒙昧，解除疑惑，你能告诉我呢?岐伯再次跪拜答复说：你要问的是哪些道理呢?黄帝说：我想听听人体的五脏突然作痛，是什麽邪气造成的呢?岐伯答复说：人体经脉中的气血流行不止，如环无端，如果寒邪侵入了经脉，那么经脉气血的循行迟滞，凝涩而不畅行，故寒邪侵袭于经脉内外，那么使经脉凝涩而血少，脉气留止而不通，所以突然作痛。
黄帝说：其疼痛有突然停止的，有疼得很剧烈而不停止的，有痛得很剧烈而不能按压的，有按压而疼痛停止的，有按压也不见缓解的，有疼痛跳动应手的，有心和背部相互牵引而痛的，有胁肋和腹相互牵引而痛的，有腹痛牵引陰股的，有疼痛日久而成积聚的，有突然疼痛昏厥如死不知人事稍停片刻而又清醒的，有痛而呕吐的，有腹痛而后泄泻的，有痛而大便闭结不通的，以上这些疼痛的情况，其病形各不相同，如何加以区别呢?岐伯说：寒协侵袭于脉外，那么经脉受寒，经脉受寒那么经脉收缩不伸，收缩不伸那么屈曲拘急，因而牵引在外的细小脉络，内外引急，故突然发生疼痛，如果得到热气，那么疼痛立刻停止。
假设再次感受寒邪，卫陽受损就会久痛不止。
寒邪侵袭经脉之中，和人体本身的热气相互搏争，那么经脉充满，脉满为实，不任压迫，故痛而不可按。
寒邪停留于脉中，人体本身的热气那么随之而上，与寒邪相搏，使经脉充满，气血运行紊乱，故疼痛剧烈而不可触按。
寒协侵袭于肠胃之间，膜原之下，以致血气凝涩而不散，细小的脉络拘急牵引，所以疼痛;如果以手按揉，那么血气散行，故按之疼痛停止。
寒邪侵袭于侠脊之脉，由于邪侵的部位较深，按揉难以到达病所，故按揉也无济于事。
寒邪侵袭于冲脉之中，冲脉是从小腹关员穴开始，循腹上行，如因寒气侵入那么冲脉不通，脉不通那么气因之鼓脉欲通，故腹痛而跳动应手。
十二、素问·举痛论-黄帝内经.ppt
（悲哀太过，心肺郁结，营卫不行，化热灼津耗 气）
恐则气下——下焦胀满，遗精滑泄等证（大恐伤 肾、肾气不得上交而下陷） 惊则气乱——惊悸、痴呆、精神失常等证
（大惊而心气无所依，心神散乱无主）
思则气结——腹胀、纳差等证（思虑伤脾、脾气 郁结） 寒则气收——寒热、无汗、头身紧痛等证 （寒而气机收引、卫气聚敛、腠理闭塞）
《素问· 举痛论》
[目的要求] 1、掌握“百病生于气”的含义。 2、熟悉九气失调的病机与临床表现。
[题 解 ]
举：例举
本文首举寒邪客于脏腑经脉所引起的多种疼 痛为例，说明诊法在临床的具体运用。继则对 怒、喜、悲、思、惊、恐、寒、热、劳等九种 病因引起正气失调的机理进行了论述。因其首 论疼痛，故名篇。
总言：各种致病因素（以情志因素为
要）伤人，皆可致脏腑功能紊乱，机体气
机失调，而发生诸多病证。
思考· 讨论
1、解释九气失调各自的病机与病状表现。 2、试论“百病生于气”及其临床意义。
炅则气泄——大汗淋漓、气随汗泄（热而腠精耗于内，阳气张于外）
二、“百病生于气”的含义 不同的病因，对人体各有所伤 情志过用—气上、气缓、气消、气下、 气乱、气结（五脏气机失调） 外感寒热—气收、气泄（卫气受伤） 劳倦太过—气耗（精气内耗）
[原文内容]
一、九气致病的病机 九气：九种致病因素，因其性质不同，导致 人体气机失调的机理和临床病证各异。
肝气升发太过，气血并走于上—头 怒则气上 痛、眩晕、呕血等证（暴怒伤肝、 气机逆乱） 肝气横逆，乘害脾胃——飧泄、呕 吐等证
喜则气缓——狂妄、嘻笑不休（暴喜伤心，神气 涣散不收） 悲则气消——正气消乏不足
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炅则气泄——大汗淋漓、气随汗泄（热而腠理开 泄，营卫大通）
劳则气耗——人体正气，消耗衰减不足 （劳倦过度，阴精耗于内，阳气张于外）
二、“百病生于气”的含义 不同的病因，对人体各有所伤 情志过用—气上、气缓、气消、气下、 气乱、气结（五脏气机失调） 外感寒热—气收、气泄（卫气受伤） 劳倦太过—气耗（精气内耗）
（悲哀太过，心肺郁结，营卫不行，化热灼津耗 气）
恐则气下——下焦胀满，遗精滑泄等证（大恐伤 肾、肾气不得上交而下陷） 惊则气乱——惊悸、痴呆、精神失常等证
（大惊而心气无所依，心神散乱无主）
思则气结——腹胀、纳差等证（思虑伤脾、脾气 郁结） 寒则气收——寒热、无汗、头身紧痛等证 （寒而气机收引、卫气聚敛、腠理闭塞）
总言：各种致病因素（以情志因素为
要）伤人，皆可致脏腑功能紊乱，机体气
机失调，而发生诸多病证。
思考· 讨论
1、解释九气失调各自的病机与病状表现。 2、试论“百病生于气”及其临床意义。
Байду номын сангаас
《素问· 举痛论》
[目的要求] 1、掌握“百病生于气”的含义。 2、熟悉九气失调的病机与临床表现。
[题 解 ]
举：例举
本文首举寒邪客于脏腑经脉所引起的多种疼 痛为例，说明诊法在临床的具体运用。继则对 怒、喜、悲、思、惊、恐、寒、热、劳等九种 病因引起正气失调的机理进行了论述。因其首 论疼痛，故名篇。
[原文内容]
一、九气致病的病机 九气：九种致病因素，因其性质不同，导致 人体气机失调的机理和临床病证各异。
肝气升发太过，气血并走于上—头 怒则气上 痛、眩晕、呕血等证（暴怒伤肝、 气机逆乱） 肝气横逆，乘害脾胃——飧泄、呕 吐等证
喜则气缓——狂妄、嘻笑不休（暴喜伤心，神气 涣散不收） 悲则气消——正气消乏不足