上肢主要肌力评定
徒手肌力评定内容
徒手肌力评定内容
徒手肌力评定是通过一系列测试来评估一个人的肌肉力量和耐力水平。
以下是一些常见的徒手肌力评定内容:
1. 俯卧撑:测试上肢肌肉的力量和耐力。
测试者以俯卧撑的姿势,用手臂推起和放下身体,记录能完成的俯卧撑数量。
2. 引体向上:测试上肢和核心肌肉的力量和耐力。
手握水平杆,从完全下拉到腋下与杆接触,再推起身体到初始位置。
记录能完成的引体向上次数。
3. 跳远:测试下肢肌肉爆发力。
测试者站在起点,尽可能地跳向前方,记录跳远的距离。
4. 垂直跳:测试下肢肌肉爆发力。
测试者站在起点,以最大速度跳起,记录跳起的高度。
5. 仰卧起坐:测试腹肌力量和核心稳定性。
测试者躺在地上,手交叉放在胸前,上半身向前起坐,尽可能多次地完成仰卧起坐。
6. 侧支撑:测试腹肌和斜方肌的耐力。
测试者侧卧在地上,用一只手臂支撑身体,保持身体的稳定,记录能坚持的时间。
7. 俯卧撑握把宽窄:测试不同握把宽度下上肢肌肉的力量。
测试者在俯卧撑时,手臂分别放在比肩稍窄和稍宽的位置上,记录能完成的俯卧撑数量。
以上只是一些常见的徒手肌力评定内容,具体的评定项目和方法可能会因不同的评定标准和目的而有所不同。
肌力评定及关节活动度
1、等速运动的概念
2、等速运动的特点
(二)等速测试系统
1、等速测试系统的组成
2、等速肌力测试特点
3、等速肌力检查常用仪器
四、肌力检查的其他方法
一、握力
握力指数=手握力(kg)/体重(kg)×100正常值:〉50
二、背肌力
拉力指数=拉力(kg)/体重(kg)×100
正常值:男150~300女100~150
二、肌肉收缩类型
(一)等长收缩即静力性收缩,是指肌肉收缩时,肌张力增加,但肌纤维长度基本无变化,不产生关节运动的收缩方式,这种方式有助于固定体位。
(二)等张收缩即动力性收缩,是指在肌肉收缩过程中,肌张力基本不变,但肌纤维长度伸长或缩短,从而引起关节运动的收缩方式。
1.向心性收缩,是指肌肉收缩时,肌肉起止点彼此靠近,肌纤维长度缩短的收缩方式,如屈肘时的肱二头肌收缩。
选择适当的测试时机,疲劳、运动后或饱餐后不宜进行
测试时应左右比较,肌力﹥3级时,应与健侧对比来确定4或5级
肌力﹥4级时,所作抗阻须连续施加,且同一强度
抗阻不能应用于2个关节以上,阻力应施加于被测关节的远端
痉挛性瘫痪患者不宜作徒手肌力检查
骨折未愈合,严重骨质疏松,关节及周围软组织损伤,关节活动度极度受限,严重的关节积液和滑膜炎等症状禁忌
(四)主要肌群徒手肌力检查
介绍躯干、上肢和下肢的主要肌肉或肌群的徒手肌力检查
上肢主要肌肉徒手肌力检查
肩前屈肌群
肩后伸肌群
肩外展肌群
肩外旋肌群
肩内旋肌群
肘屈曲肌群
肘伸展肌群
前臂旋前肌群
前臂旋后肌群
腕掌屈肌群
腕背伸肌群
屈掌指关节肌群
屈近端指间关节肌
上肢肌力评定
肌力
• 肌力是指肌肉收缩产生最大的力量、又称绝对肌力。 • 肌力评估是在肌力明显减弱或功能活动受到影响时检查相关
肌肉或肌群的最大收缩力量
• 肌无力指一块肌肉或一组肌群产生张力的能力下降或丧失
• 肌力减弱常见于下运动神经元损伤、原发性肌病、神经系统 疾病,引起肌肉废用或长期制动的情况也会引起肌力下降 (烧伤、关节炎、截肢等)
背伸:尺侧腕伸肌、桡侧腕伸肌 5、4级坐位,前臂旋前,手放松, 固定前臂做伸腕动作,阻力加于手背侧。 3级体位同上,无外加阻力时能 做全范围的伸豌动作 2、1级坐位,前臂中立位,固定 前臂,能做全范围的伸腕 动作或可触及肌肉收缩
Thank You
前臂 旋后:肱二头肌、旋后肌 旋前:旋前圆肌、旋前方肌 5、4级坐位,肘关节屈曲90°,做前 臂旋后、旋前动作握住腕部施加相反方 向阻力3级体位同上,无外加阻力时前 臂可做全范围旋后、旋前动作 2、1级体位同上,可做部分范围 的旋转动作或触及肌肉收缩
掌屈:尺侧腕屈肌、桡侧腕屈肌 5、4级坐位,前臂旋后,手放松, 固定前臂做屈腕动作,阻力加于手掌侧 3级体位同上,无外加阻力时能 做全范围的屈腕动作 2、1级坐位,前臂中立位,固定前 臂,能做全范围的屈腕动作或可触及 肌肉收缩
Robert Lovett
分级 名称 评级标准
0 零 未触及肌肉收缩 1 微弱 可触及肌肉收缩,但不能引起关节活动
2 差 解除重力影响能完成全关节活动范围的运动
3 可 能抗重力完成全关节活动范围的运动,但不 能抗阻力
4 良好 能抗重力及轻度阻力,完成全关节活动范围
5 正常 能抗重力及最大阻力,完成全关节活动范围
适应证
• 骨科伤病患者:截肢、骨折、关节炎、手外伤、烧伤等 • 原发性肌病:肌源性功能损害和关节源性肌萎缩 • 下运动神经元损伤:确定神经损害范围及程度(周围神
MMT肌力分级标准
MMT肌力分级标准级别名称标准相当正常肌力的% 0零(Zero,O)无可测知的肌肉收缩01微缩(Trace,T)有轻微收缩,但不能引起关节活动102差(Poor,P)在减重状态下能作关节全范围运动253尚可(Fair,F)能抗重力作关节全范围运动,但不能抗阻力50 4良好(Good,G)能抗重力、抗一定阻力运动755正常(Normal,N)能抗重力、抗充分阻力运动100注:每一级还可以用“+”和“-”号进一步细分。
上肢主要肌肉的手法检查检查与评定肌肉名称1级2级3、4、5级三角肌前部喙肱肌仰卧,试图屈前臂时可触及三角肌前部收缩向对侧侧卧,上侧肢体放滑板上,肩可主动屈曲坐位,肩内旋,肘曲,掌心向下:肩屈曲,阻力加于上臂远端三角肌后部大圆肌俯卧,试图神肩时可触及大圆肌、背阔肌收缩向对侧侧卧、上侧肢体放滑板上,肩可主动伸俯卧:肩伸展30°~40°,阻力加于上臂❒背阔肌展远端三角肌中部岗上肌仰卧,试图肩外展时可触及三角肌收缩仰卧,上肢放滑板上,肩可主动外展坐位、肘曲:肩外展至90°,阻力加于上臂远端岗下肌小圆肌俯卧,上肢在床缘外下垂:试图肩外旋时在肩胛骨外缘可触及肌肉收缩俯卧,上肢在床缘外下垂:肩可主动外旋俯卧、肩外展、肘曲、前臂在床缘外下垂:肩外旋,阻力加于前臂远端肩胛下肌大圆肌❒胸大肌❒背阔肌俯卧,上肢在床缘外下垂:试图肩内旋时在腋窝前、后壁可触及相应肌肉收缩俯卧,上肢在床缘外下垂:肩可主动内旋俯卧、肩外展、肘曲、前臂在床缘外下垂:肩内旋,阻力加于前臂远端肱二头肌肱肌肱桡肌坐位、肩外展,上肢放滑板上:试图肘屈曲时可触及相应肌肉收缩坐位、肩外展,上肢放滑板上:肘可主动屈曲坐位、上肢下垂“前臂旋后(测肱二头肌)或旋前(测肱肌)或中立位(测肱桡肌),肘屈曲,阻力加于前臂远端肱三头肌肘肌坐位、肩外展、上肢放滑板上:试图肘伸展时可触及肱三头肌收缩坐位、肩外展、上肢放滑板上:肘可主动伸展俯卧、肩外展、肘曲、前臂在床缘外下垂:肘伸展,阻力加于前臂远端肱二头肌俯卧、肩外展、前臂在床俯卧、肩外展、前臂在坐位、肘曲90°,前旋后肌缘外下垂:试图前臂旋后时可于前臂上端桡侧触及肌肉收缩床缘外下垂:前臂可主动旋后臂旋前:前臂旋后,握住腕部施加反方向阻力旋前圆肌旋前方肌俯卧、肩外展、前臂在床缘外下垂:试图前臂旋前时可在肘下、腕上触及肌肉收缩俯卧、肩外展、前臂在床缘外下垂:前臂可主动旋前坐位、肘屈90°,前臂旋后:前臂旋前,握住腕部施加反方向阻力尺侧腕屈肌向同侧侧卧,前臂旋后45°:试图腕掌屈及尺侧偏时可触及其止点活动向同侧侧卧,前臂旋后45°:前臂旋后45°,可肩大幅度腕掌屈及尺侧偏向同侧侧卧、前臂旋后45°、肘曲、前臂旋后:腕向掌侧屈并向尺侧偏,阻力加于小鱼际桡侧腕屈肌坐位,前臂旋前45°:试图腕背伸及桡侧偏时可触及其止点活动坐位,前臂旋前45°:可见大幅度腕掌屈及桡侧偏坐位,前臂旋后45°:腕向掌侧屈并向桡侧偏,阻力加于大鱼际尺侧腕伸肌坐位,前臂旋前45°:试图腕背伸及尺侧偏时可触及其止点活动坐位,前臂旋前45°:可见大幅度腕背伸及尺侧偏坐位,前臂旋前:腕背伸并向尺侧偏,阻力加于掌背尺侧桡侧腕长、短伸肌坐位,前臂旋后45°:试图腕背伸及桡侧偏时可触及其止点活动坐位,前臂旋后45°:可见大幅度腕背伸及桡侧偏坐位,前臂旋后45°:腕背伸并向桡侧偏,阻力加于掌背桡侧指总伸肌试图伸掌指关节时可触及掌背肌腱活动前臂中立位,手掌垂直时掌指关节可主动伸展伸掌指关节并位置指间关节屈曲,阻力加于手指近节背面指浅屈肌屈近端指间关节时可在手指近节掌侧触及肌腱活动有一定的近端指间关节屈曲活动屈曲近端指间关节,阻力加于手指中节掌侧指深屈肌屈远端指间关节时可在手指中节掌侧触及肌腱活动有一定的远端指间关节屈曲活动固定近端指间关节,屈远端指间关节,阻力加于手指末节指腹拇深屈肌内收拇指时可于1、2掌骨间触及肌肉活动有一定拇内收动作拇伸直,从外展位内收,阻力加于拇指尺侧拇长、短展肌外展拇指时可于桡骨茎突远端触及肌腱活动有一定拇外展动作拇伸直,从内收位外展,阻力加于第一掌骨桡侧拇短屈肌屈拇指时于第一掌骨掌侧触及肌肉活动有一定的拇屈曲动作手心向上:拇指掌指关节屈曲,阻力加于拇指近节掌侧拇短伸肌伸拇指时于第一掌骨背侧触及肌腱活动有一定拇伸展动作手心向下:拇指掌指关节伸展,阻力加于拇指近节背侧拇长屈肌屈拇时于拇指近节掌侧触及肌腱活动有一定的拇屈曲动作手心向上,固定拇指近节:屈指间关节,阻力加于拇指远节指腹拇长伸肌伸拇时于拇指近节背侧触及肌腱活动有一定的拇指指间关节伸展动作手心向下,固定拇指近节:伸指间关节,阻力加于拇指远节背侧为躯干下肢主要肌肉的手法检查检查与评定肌肉名称1级2级3、4、5级髂腰肌仰卧,试图屈髋时于腹股沟上缘可触及肌活动向同侧侧卧,托住对侧下肢,可主动屈髋仰卧,小腿悬于床缘外:屈髋,阻力加于股远端前面臀大肌腘绳肌俯卧,试图伸髋时于臀部及坐骨结节下方可触及肌活动向同侧侧卧,托住对侧下肢,可主动伸髋俯卧,屈膝(测臀大肌)或伸膝(测腘绳肌):髋伸10°~15°,阻力加于股远端后面大、长短收肌股薄肌耻骨肌仰卧,分腿30°,试图髋内收时于股内测部可触及肌活动仰卧,分腿30°,下肢放滑板上可主动内收髋向同侧侧卧,两腿伸,托住对侧下肢:髋内收,阻力加于股远端内测臀中、小肌阔筋膜张肌仰卧,试图髋外展时于大转子上方可触及肌活动仰卧,下肢放滑板上可主动外展髋向对侧侧卧,对侧下肢半屈:髋外展,阻力加于股远端外侧股方肌梨状肌臀大肌上、下孖肌闭孔内、外肌仰卧,腿伸直:试图髋外旋时于大转子上方可触及肌活动仰卧,腿伸直,可主动髋外旋仰卧,小腿在床缘外下垂:髋外旋,阻力加于小腿下端内测臀小肌阔筋膜张肌仰卧,腿伸直:试图髋内旋时于大转子上方可触及肌活动仰卧,腿伸直,可主动内旋髋仰卧,小腿在床缘外下垂:髋内旋,阻力加于小腿下端外侧腘绳肌仰卧,试图屈膝时可与腘窝两侧触及肌腱活动向同侧侧卧,托住对侧下肢,可主动屈膝俯卧:膝从伸直到屈曲,阻力加于小腿下端后侧股四头肌仰卧,试图伸膝时可触及髌韧带活动向同侧侧卧,托住对侧下肢,可主动伸膝仰卧,小腿在床缘外下垂:伸膝,阻力加于小腿下端前侧腓肠肌比目鱼肌侧卧,试图踝跖屈时可触及跟腱活动侧卧,踝可主动跖屈俯卧,膝伸(测腓肠肌)或膝屈(测比目鱼肌):踝跖屈,阻力加于足跟胫前肌仰卧,试图踝背屈,足内翻时可触及肌腱活动侧卧,可主动踝背屈,足内翻坐位,小腿下垂:踝背屈并足内翻,阻力加于足背内缘胫后肌仰卧,试图足内翻时仰卧,可主动踝跖屈,向同侧侧卧,足在床于内踝后方可触及肌腱活动足内翻缘外:足内翻并踝跖屈,阻力加于足内缘腓骨长、短肌仰卧,试图足外翻时于外踝后方可触及肌腱活动仰卧,可主动踝跖屈,足外翻向对侧侧卧:时跖屈的足外展,阻力加于足外缘趾长、短屈肌屈趾时于趾近节跖面可触及肌腱活动有主动屈趾活动仰卧:屈趾,阻力加于足趾近节跖面趾长、短伸肌仰卧,伸趾时于足背可触及肌活动仰卧,呦主动伸趾活动仰卧:伸足趾,阻力加于足趾近节跖面拇长伸肌坐位,伸拇时于拇趾近节背侧可触及肌腱活动坐位,有主动伸拇活动坐位,固定拇趾近节:伸拇,阻力加于拇趾近节背侧躯干主要肌肉的手法检查(一)检查与评定肌肉名称1级2级3、4、5级斜方肌菱形肌坐位,臂外展放桌上,试图使肩胛骨内收时可触及肌肉收缩坐位,臂外展放桌上,使肩胛骨主动内收时可见运动俯卧,两臂稍抬起:使肩胛骨内收,阻力为将肩胛骨向外推斜方肌下部俯卧,一臂前伸,内旋,试图使肩胛骨内俯卧,一臂前伸,内旋,可见有肩胛骨内俯卧,一臂前伸,内旋,肩胛骨内收及下收及下移时,可触及斜方肌下部收缩收及下移运动移,阻力为将肩胛骨向上外推斜方肌上部肩胛提肌俯卧,试图耸肩时可触及斜方肌上部收缩俯卧,能主动耸肩坐位,两臂垂于体侧:耸肩,向下压的阻力加于肩锁关节上方前锯肌坐位,一臂向前放桌上,上臂前伸时在肩胛骨内缘可触及肌肉收缩坐位,上臂前伸时可见肩胛骨运动坐位,上臂前平举,屈肘:上臂向前移动,肘不伸,向后推的阻力加于肘部躯干主要肌肉的手法检查(二)检查与评定肌肉名称1级2级3级4级5级❒斜角肌❒颈长肌❒头长肌❒胸锁乳突肌仰卧,曲颈时可触及胸锁乳突肌侧卧,托住头部时可曲颈仰卧,能抬头不能抗租仰卧,能抗中等阻力仰卧,抬头曲颈,能抗加于额部的较大阻力斜方肌颈部骶棘肌俯卧,抬头时触及斜方侧卧,托住头部时可仰俯卧,能抬头不能抗租俯卧,能抗中等阻力俯卧,抬头时能抗加于肌活动头枕部的较大阻力腹直肌仰卧,抬头时触及上腹部腹肌紧张仰卧,能曲颈抬头仰卧,髋及膝屈:能抬起头及肩胛骨仰卧,髋及膝屈:双手前平举坐起仰卧,髋及膝屈:双手抱头后能坐起骶棘肌俯卧,抬头时触及收缩俯卧位能抬头俯卧,胸以上在床缘外下垂30°,固定下肢:能抬起上身,不能抗阻俯卧,胸以上在床缘外下垂30°,固定下肢:能抗中等阻力俯卧,胸以上在床缘外下垂30°,固定下肢:能抗较大阻力腹内斜肌腹外斜肌坐位,试图转体时触及腹外斜肌收缩坐位,双臂下垂,能大幅度转体仰卧,能旋转上体至一肩离床仰卧,屈腿,固定下肢:双手前平举能坐起并转体仰卧,屈腿,固定下肢:双手抱颈后能坐起同时向一侧转体为颈肌注意事项:1、采取正确的测试姿势,注意防止某些肌肉对受试的无力肌肉的替代作用。
肌力评定-肩前屈-三角肌、喙肱肌
治疗师体位;
站于测试侧。触诊手置于肩关节上方,三角肌上方和前方表面。
测试:
患者尝试屈曲肩关节至90度
指令:
“尝试举起上肢”
评级:
2级:抗重力下,部分完成运动(不充分)
1级:检查者触摸到或看到前锯肌的收缩,但无运动。
0级:无收缩
“举起你的上肢至肩部高度。保持住!不要让我把他按下去。”
评级:
5级:抗最大阻力,保持终末位(90度)
3级
患者体位:同前
治疗师体位:同前
测试:患者屈曲肩关节至90度
指令:
“举起你的上肢至肩部高度。”
评级:
3级:完成测试活动度(90度),但不能抗阻力。
2级、1级和0级
肩前屈
主动肌:三角肌(前束)、喙肱肌
协助肌:胸大肌(上束)、三角肌(中束)、前锯肌
5级和4级
患者体位:
端坐位,上肢置于体侧,肘关节稍屈,前臂旋前。
治疗师体位:
站于检查侧。一手于肱骨远端,肘上方,施加阻力。一手固定肩部。
测试:
患者屈曲肩关节至90度,无肩部旋转或水平方向运动。肩胛骨可前伸和上旋。
指令:
肌张力、肌力评定
• 由于肌肉大部分情况下都是协同作用, 因此,临床上所指的姿势张力是指身体 不同部位表现出来的整体张力。
(一)肌张力分类
1.静止性肌张力 2.姿势性肌张力 3.运动性肌张力
(一)肌张力分类
• 正常张力 被动活动肢体时,没有阻力突然增
3
肌张力中度增加,被动活动患侧肢体在整个 ROM内均
有阻力,活动比较困难。
4
肌张力高度增加,患侧肢体僵硬,阻力很大,被动活动
十分困难。
(五)肌张力评定的注意事项
• 除了神经-肌肉反射弧上的病变都可能导 致肌张力的变化外,肌腱的挛缩、关节 的强硬等都会影响肌张力的检查结果。
• 肌张力的检查应在温暖的环境和舒适的 体位下进行,让被测试者尽量放松。
高或降低的感觉。
• 高张力 肌肉张力增加,高于正常休息状态下
的肌肉张力。
• 低张力 肌肉张力降低,低于正常休息状态下
的肌肉张力。
• 张力障碍 肌肉张力紊乱,或高或低,无规律
地交替出现。
(二)肌张力异常
1.肌张力增高肌张力增高指肌张力高于 正常静息水平,分为痉挛和强直。
(1)痉挛(spasm) (2)强直(rigidity)
3+
抗重力时关节能完成全范围活动,同时,抗较小阻力时关节能
完成部分范围活动(ROM<50% =。
4- 抗部分阻力时关节能完成大部分范围活动(ROM>50%)。
4+ 抗充分阻力时关节能完成小部分活动范围(ROM<50% =。
5- 抗充分阻力时关节能完成大部分活动范围(ROM>50%)。
5 抗充分阻力时关节能完成最大活动范围(ROM100%)。
医学影像技术《实训一 肌力的评定》
实训一肌力的评定1掌握徒手肌力测定MMT的方法。
2掌握斜方肌、三角肌、肱二头肌、臀大肌、股四头肌、胫前肌、腓肠肌徒手肌力评定的操作技术。
人体在卧位、抗重力体位、抗阻力情况下,肌力会有很大的差异。
徒手肌力检查法是通过被检者自身重力和检查者用手施加阻力而产生主动运动,是评定肌肉或肌群的力量和功能的方法,该方法只能说明肌力的大小不能代表肌肉收缩的耐力。
手法肌力测定是肢体运动功能检查的最根本内容之一,也是目前临床上最常用的肌力测定方法。
通过对肌肉功能的检查有助于了解患者肌肉和神经的损害程度和范围,康复治疗前的检查和治疗后的定期复查可作为评定康复治疗效果、评价康复治疗方案有效性和判断预后的指标。
1实训的学生本人。
2肌肉萎缩或肌力下降的患者。
3中枢神经损伤如脑卒中、脑外伤等导致的肢体运动功能障碍者。
4周围神经损伤导致的肢体运动功能障碍者。
5肌肉骨骼损伤导致的肢体运动功能障碍。
6正常人。
1运动后、疲劳时或饱餐后,不宜做徒手肌力检查。
2采取正确的测试姿势,对3级以下不能抗重力者,应将被测肢体置于除重体位。
3测试时应做左右两侧比照。
4测试动作应标准化,方向正确,近端肢体应固定于适当姿势,防止代偿动作。
5假设受检肢体肌肉伴有痉率或孪缩时,应做标记。
6生命体征不稳定、中枢神经系统疾病所致的痉挛性瘫痪、关节不稳、骨折愈合不良、急性渗出性滑膜炎、严重疼痛、关节活动范围极度受限、急性扭伤、骨关节肿瘤、精神病患者禁用肌力检查。
7对4级以上肌力的受检肌肉,在检查时所施加的阻力应为持续性,且阻力方向与肌肉用力方向相反。
Lovett分级法0级未触及肌肉的收缩。
1级可触及肌肉的收缩,但不能引起关节运动。
2级解除重力的影响,能完成全关节活动范围的运动。
3级能抗重力完成全关节活动,不能抗阻力。
4级能抗重力及轻度阻力,完成全关节活动。
5级能抗重力及最大阻力,完成全关节活动正常。
一、上肢关键肌群肌力测试一肩关节前屈肌群的测试1肌力5级、4级、3级的测试1被检者坐位,上肢置于体侧。
肌力评定分级
肌力评定分级肌力,简单来说,就是肌肉主动收缩产生的力量。
肌力评定是康复医学和临床医学中一项重要的评估手段,它能够帮助医生和治疗师了解患者肌肉功能的状况,为制定治疗方案和评估治疗效果提供依据。
接下来,让我们详细了解一下肌力评定分级。
肌力评定通常采用六级分级法,从 0 级到 5 级,每个级别都代表着不同的肌肉力量水平。
0 级肌力被称为完全瘫痪。
在这个级别,肌肉完全没有收缩的迹象,肢体不能产生任何动作。
想象一下,就好像一个人躺在床上,无论怎么努力,身体的某个部位都无法动弹分毫。
比如,一位因严重脊髓损伤导致下肢完全失去知觉和运动能力的患者,其下肢肌力就处于0 级。
1 级肌力则是有轻微肌肉收缩,但不能引起关节活动。
这种收缩非常微弱,可能只有患者自己能感觉到,旁人几乎难以察觉。
就好比试图推动一辆极其沉重的卡车,虽然使出了全身力气,但卡车纹丝未动。
比如,一些中风患者在早期恢复阶段,可能会出现部分肌肉的轻微收缩,但肢体仍然无法活动。
2 级肌力意味着肌肉可以收缩,能够带动关节在水平面上活动,但不能对抗地心引力。
通俗地说,就是肢体可以在平面上移动,但无法克服重力抬起。
好比一个人躺在床上,能够水平移动腿部,但无法将腿抬离床面。
比如,患有周围神经损伤的患者,经过一段时间的治疗后,可能会达到 2 级肌力水平。
3 级肌力是能够对抗地心引力,带动关节活动,但不能对抗阻力。
这时候,患者可以抬起肢体,但如果有人施加一点阻力,就无法继续完成动作。
比如,一位骨折后正在康复的患者,能够自主抬起受伤的手臂,但如果有人轻轻向下按压,手臂就会被压下去。
4 级肌力就比较强大了,能够对抗一定的阻力,但未达到正常水平。
此时,患者的肌肉力量已经有了明显的恢复,可以完成大部分日常动作,但与健康人的力量相比还有差距。
例如,经过长期康复训练的运动员,在受伤后恢复到 4 级肌力,虽然能够进行常规训练,但在高强度对抗中可能还会感到力不从心。
5 级肌力是正常肌力,意味着肌肉能够对抗充分的阻力,进行全范围的活动,且力量与正常同龄人相同。
临床肌力评定方法
临床肌力评定方法一、肌力分级0级完全瘫痪,测不到肌肉收缩。
1级仅测到肌肉收缩,但不能产生动作。
2级肢体在床面能水平移动,但不能抵抗自身重力,即不能抬离床面。
3级肢体能抬离床面,但不能抗阻力。
4级能作抗阻力动作,但不完全。
5级正常肌力。
二、测试方法1. 受试者取仰卧位,检查者以右手拇指及将右手示、中、环指置于受试者腓肠肌部位,然后嘱受试者做踝背屈动作,检查者用力向下压住受试者踝部并尽量阻止其做背屈动作,测其最大对抗力量。
做同样的动作,检查另一侧。
该项测试能反映受试者腓肠肌的肌力。
检查时应注意两侧用力要均衡。
如两侧力量相差悬殊则说明可能有脊髓受损。
检查踝背屈时应特别注意深反射亢进。
2. 受试者取仰卧位,检查者以右手拇指及示、中、环指分别置于受试者股四头肌的髌骨上缘、股骨下端内侧、胫骨结节处,然后嘱受试者做膝关节屈曲动作,检查者用力向下压住受试者膝关节并尽量阻止其做屈曲动作,测其最大对抗力量。
做同样的动作,检查另一侧。
该项测试能反映受试者股四头肌的肌力。
检查时应注意两侧用力要均衡。
如两侧力量相差悬殊则说明可能有脊髓受损。
检查膝关节屈曲时应特别注意浅反射及病理反射有无异常。
3. 受试者取坐位,双髋及双膝关节屈曲90度,检查者以左手托住受试者枕部,用右手用力压受试者背部,看其上肢有无持重抵抗力量;然后嘱受试者双手抱于膝前测试其动作;再嘱受试者将双上肢高举过头,然后检查者一手持受试者腕部向上抬,一手放在受试者枕部向下压,看其上肢有无持重抵抗力量。
以上方法能反映受试者上肢肩背部及上肢肌肉的肌力。
检查时注意两侧用力要均衡。
如两侧力量相差悬殊则说明可能有脊髓受损。
4. 受试者取俯卧位,检查者以双手托于受试者两侧肩峰部位,令受试者用力抬头使下颏离开床面,测其最大对抗力量;然后以手托扶受试者枕部并嘱受试者用力屈颈抬头以测试颈后伸肌的最大对抗力量。
该项测试能反映受试者在运动时其颈部肌肉的肌力。
检查时注意两侧用力要均衡。
肌力评定详细方法
感觉评定
起来检查。 ①位置觉:患者闭目,评定者将其肢体放置在某种位置上,让患者说出肢体所处的位置,或让另一侧肢体模仿出相同的角度。 ②运动觉:患者闭目,评定者被动活动患者四肢,让患者说出肢体运动的方向。如评定者用示指或拇指轻持患者的手指或足趾
评定量表
评定量表是用来量化观察中所得的印象的一种测量工具,在心理健康状态评估和诊断过程中,常需对个体或群体的心理和社会心理现象进行观察,并对观察结果用数量化方式进行评估的解释,这一过程称为评定,评定要按照标准化程序来进行,这样的程序便是量表测量法
肌力评定
肌力是指肌肉收缩时产生的最大力量。肌力测试是肌肉功能评定的重要方法,尤其是对肌肉骨骼系统病损、以及周围神经病损患者的功能评定十分重要。同时,肌力测试也可作为评定康复治疗疗效的重要指标之一。 操作名称 肌力评定 适应证 肌力评定的
肌力训练
定的肌肉疲劳,同时应有一定休息,根据患者训练情况及时调整运动量。 2.由于神经系统疾病的早期,肌痉挛同时伴有肌力下降,此时主要解决的是肌痉挛问题,不应强调单个肌肉的肌力训练,以免加重肌痉挛;在疾病的恢复期或后遗症期,则需同时重视肌力的训
步行功能评定
步骤: ①了解病史患者既往的损伤、疾病以及手术史对于判断步态有重要参考价值。 ②体检检查肌力、肌张力、关节活动范围等,尤其要注意神经系统和骨骼肌系统的检查,有助于分析步态障碍的原因。 ③步态观察:观察内容如下: A.患者的站立姿势。
运动协调功能评定
。 2.检查前要向患者说明目的和检查方法,以充分取得患者的合作。 3.检查时应注意双侧对比。 4.应注意被检肢体的肌力,当肌力不足4级时,该项检查无意义。最后修订于 2012年7月26日 星期四 6:18:53 (GMT+08:00)
肌力评定方法
肌力评定方法肌力评定是评估一个人肌肉力量的一种方法,它可以帮助医生、康复治疗师和运动教练了解一个人的肌肉功能状况,为制定个性化的康复计划和运动训练提供重要参考。
下面将介绍几种常见的肌力评定方法。
1. 手动肌力评定法。
手动肌力评定法是通过医生或治疗师用手进行肌肉力量测试的方法。
这种方法主要适用于关节活动范围受限、无法进行其他肌力评定测试的患者。
医生或治疗师会根据患者的具体情况,采用不同的手法进行测试,比如手臂屈曲力量测试、手臂伸展力量测试等。
手动肌力评定法的优点是简单易行,可以根据患者的具体情况进行调整,但缺点是受到医生或治疗师自身力量的限制,测试结果可能存在一定的主观性。
2. 力量测试仪器。
力量测试仪器是一种通过机械或电子设备来测量肌肉力量的方法。
常见的力量测试仪器包括手持式握力计、膝关节屈曲力量测试仪等。
这些仪器能够准确地测量肌肉的力量,并且结果比较客观。
力量测试仪器的优点是准确性高,结果可量化,但缺点是需要专业设备,成本较高,且对操作人员的要求较高。
3. 肌电图检测。
肌电图检测是一种通过记录肌肉电活动来评定肌肉力量的方法。
通过肌电图检测,可以了解肌肉的收缩情况和肌肉的疲劳程度,从而评定肌肉的力量。
肌电图检测的优点是可以客观地记录肌肉的电活动情况,对肌肉功能的评定比较准确,但缺点是需要专业设备和技术人员进行操作,成本较高。
4. 动作评定法。
动作评定法是通过观察一个人在特定动作中的表现来评定其肌肉力量的方法。
比如可以通过观察一个人的深蹲动作、俯卧撑动作等来评定其下肢和上肢的肌肉力量。
动作评定法的优点是简单易行,可以直观地了解一个人的肌肉力量状况,但缺点是受到观察者主观判断的影响,结果可能存在一定的误差。
综上所述,肌力评定方法有多种,每种方法都有其特点和适用范围。
在进行肌力评定时,应根据具体情况选择合适的评定方法,以获得准确可靠的评定结果。
同时,评定过程中应注意标准化操作,减少主观因素的影响,以提高评定结果的可信度。
上肢主要肌力评定
衢州康复医院上肢肌力评价表(MMT)评价者:1、 2、 3、 MRC分级法分级评定标准0 无可测知的肌肉收缩1 可触及肌肉收缩,但无关节活动2–消除肢体重力影响时能活动,但活动范围在50%~100%之间2 不能抗重力,但在消除重力影响后能做全范围运动2+ 能对抗重力,但范围小于50%3–能对抗重力,但活动范围在50%~100%之间3 能对抗重力,且能完成全范围的活动,但不能对抗任何阻力3+ 情况与3级相仿,但在运动终末能对抗轻微阻力4–能对抗的阻力与4级相同,但活动范围在50%~100%之间4 能对抗阻力,且能完成全范围的活动但阻力达不到5级水平4+ 活动的初、中期能对抗的阻力与4级相同,但在末期能对抗5级阻力 5–能对抗与5级相同的阻力,但活动范围在50%~100%之间5 能对抗与正常相应肌肉相同的阻力,且能做全范围活上肢主要肌肉MMT 检查方法与评定肌肉1级2级3、4、5级斜方肌菱形肌坐位,臂外展放桌上,试图使肩胛骨内收时可触及肌收缩同左,使肩胛骨主动内收时可见运动俯卧,两臂稍抬起,使肩胛骨内收,阻力为将肩胛骨向外推斜方肌下部俯卧,一臂前伸内旋,试图使肩胛骨内收及下移时,可触及斜方肌下部收缩同左,可见有肩胛骨内收及下移运动同左,肩胛骨内收及下移,阻力为将肩胛骨上角向上外推斜方肌上部、肩胛提肌俯卧,试图耸肩时可触及斜方肌上部收缩同左,能主动耸肩坐位,两臂垂于体侧,耸肩,向下压的阻力加于肩锁关节上方,能抗阻力为5、4级,不抗阻力为3级前锯肌坐位,一臂向前放桌上,上臂前伸时在肩胛骨内缘可触及肌收缩同左,上臂前伸时可见肩胛骨活动坐位,上臂前平举屈肘,上臂向前移动,肘不伸,向后推的阻力加于肘部三角肌前部、喙肱肌侧卧,悬起上肢,试图前屈,能触及三角肌前部有收缩侧卧,受检上肢放于滑板上,肩可主动屈曲坐位,肩内旋,屈肘,掌心向下,肩屈曲,阻力加于上臂远端三角肌后部、大圆肌背阔肌侧卧,悬起上肢,试图件后伸,可触及大圆、背阔肌收缩向对侧侧卧,受检上肢放于滑板上,肩可主动伸展俯卧,肩伸展30~40,阻力加于上臂远端三角肌中部、岗上肌三角肌后部胸大肌仰卧,尝试肩外展时可触及三角肌收缩端坐,悬起上肢,试图水平后伸,在三角肌后部可触及肌肉收缩端坐,悬起上肢,试图水平前屈在腋窝前臂可触及肌肉收缩仰卧,上肢放于床面上,肩可主动外展体位同左,悬起上肢能主动水平后伸体位同左,悬起上肢能主动水平前屈坐位,屈肘,肩外展至90,阻力加于上臂远端俯卧,肩外展90,屈肘,上臂做后伸动作,阻力加于肘后向下压仰卧,肩外展90,做水平前屈动作,阻力加于肘部向外拉岗下肌小圆肌俯卧,肩外展90,屈肘,前臂在床缘外下垂,试图肩外旋,在肩胛骨外缘可触及肌肉收缩体位同左,肩可主动外旋体位同左,肩外旋,阻力加于前臂远端肩胛下肌、大圆肌、胸大肌背阔肌俯卧,肩外展90,屈肘,前臂在床缘外下垂,试图肩内旋时,在腋窝前、后壁可触及肌肉收缩体位同左,肩可主动内旋体位同左,肩内旋,阻力加于前臂远端肱二头肌肱肌肱桡肌坐位,肩外展,上臂放于滑板上,试图屈曲肘关节时可触及相应肌肉收缩位置同左,肘关节可主动屈曲坐位,上肢下垂,屈曲肘关节,阻力加于前臂远端。
肌力评定
髋关节内收(4~5级)
髋关节内收(3级)
髋关节内收(2级)
髋关节内收(0~1级)
髋关节外展(4~5级)
髋关节外展(3级)
髋关节外展(2级)
髋关节外展(0~1级)
髋关节外旋(4~5级)
髋关节外旋(3级)
髋关节外旋(2级)
髋关节外旋(0~1级)
髋关节内旋(4~5级)
髋关节内旋(3级)
前臂旋后(4~5级)
前臂旋后(3级)
前臂旋后(2级)
前臂旋后(0~1级)
前臂旋前(4~5级)
前臂旋前(3级)
前臂旋前(2级)
前臂旋前(0~1级)
腕关节伸展(4~5级)
腕关节伸展(3级)
腕关节伸展(2级)
腕关节伸展(0~1级)
腕关节屈曲(4~5级)
腕关节屈曲(3级)
腕关节屈曲(2级)
肩关节屈曲(4~5级)
肩关节屈曲(3级)
肩关节屈曲(2级)
肩关节屈曲(0~1级)
肩关节伸展(4~5级)
肩关节伸展(3级)
肩关节伸展(2级)
肩关节伸展(0~1级)
肩关节外展(4~5级)
肩关节外展(3级)
肩关节外展(2级)
肩关节外展(0~1级)
肩关节外旋(4~5级)
肩关节外旋(3级)
踝关节背屈(0~1级)
踝关节外翻(4~5级)
踝关节外翻(3级)
踝关节外翻(2级)
踝关节外翻(0~1级)
踝关节内翻(4~5级)
踝关节内翻(3级)
踝关节内翻(2级)
踝关节内翻(0~1级)
踇指屈曲(4~5级)
足趾屈曲(4~5级)
踇指伸展(4~5级)
足趾伸展(4~5级)
颈部屈曲(4~5级)
肌力评定
肌力是指肌肉或肌群收缩的力量。
肌力评定皆在评估肌力大小,确定肌力障碍程度、制定康复治疗方案、评定康复疗效,判断预后。
一、肌肉分类人类肢体的复杂动作需要靠多组肌肉恰当的合作才能完成,根据这些肌肉参加动作时所起的作用不同可以分为原动肌、拮抗肌、固定肌、中和肌,在神经支配下完成复杂的精细动作和运动。
1.原动肌直接完成动作的肌群称原动肌。
其中起主要作用者为主动肌,协助或帮助完成动作或仅在动作的某一阶段起作用的称为副动肌。
2.拮抗肌与原动肌作用相反的肌群称为拮抗肌。
在原动肌收缩时,拮抗肌可以协调地放松或作适当的离心收缩,保持关节活动的稳定性和动作的准确性,防止关节的损伤。
3.固定肌为了充分发挥原动肌对肢体运动的动力作用,必须将原动肌相对固定的一端(定点)所附着的骨骼或附近的一连串骨骼充分固定,使主动肌拉力方向能始终朝着关节运动的方向,参与上述固定作用的肌群称为固定肌。
4.中和肌在原动肌完成多种动作时,需要另一些肌肉协助完成,这些肌肉的作用为抵消原动肌收缩时所产生的一部分不需要的动作,使动作更准确、更经济,这些肌肉的作用称为中和肌。
副动肌、固定肌和中和肌在肌肉活动中起协同辅助的作用,又称为协同肌。
2.拮抗肌与原动肌作用相反的肌群称为拮抗肌。
在原动肌收缩时,拮抗肌可以协调地放松或作适当的离心收缩,保持关节活动的稳定性和动作的准确性,防止关节的损伤。
3.固定肌为了充分发挥原动肌对肢体运动的动力作用,必须将原动肌相对固定的一端(定点)所附着的骨骼或附近的一连串骨骼充分固定,使主动肌拉力方向能始终朝着关节运动的方向,参与上述固定作用的肌群称为固定肌。
4.中和肌在原动肌完成多种动作时,需要另一些肌肉协助完成,这些肌肉的作用为抵消原动肌收缩时所产生的一部分不需要的动作,使动作更准确、更经济,这些肌肉的作用称为中和肌。
副动肌、固定肌和中和肌在肌肉活动中起协同辅助的作用,又称为协同肌。
二、肌肉收缩类型(一)等张收缩等张收缩也称为动力性收缩,其特点是在肌肉收缩时肌张力基本保持不变,肌肉的长度发生变化,产生关节运动。
上肢各关节功能评定试用标准
上肢各关节功能评定试用标准
1.肩关节功能评定试用标准
(1)评分标准
肩关节功能评定试用标准
分数肩外展肌力肩外旋
4分>90° ≥M4 >30°
3分60~90° ≥M3 10~90°
2分30~60° ≥M2 0~10°
1分<30°<M2 <0°
(2)综合评价
分级:优10 ~12分良7 ~9分
可 4 ~6分差3分以下
2.肘关节功能评定试用标准
(1)评分标准
肘关节功能评定试用标准
分数屈曲肌力伸直肌力前臂旋转
4 >90° ≥M4 0° ≥M4 正常
3 60~90° ≥M3 <-30° ≥M3 轻度受限
2 30~60° ≥M2 -30~50° ≥M2 重度受限
1 <30°<M
2 >50°<M2 不能
(2)综合评价
分级:优13 ~16分良9 ~12分
可 5 ~8分差4分以下
3.腕关节功能评定试用标准
(1)评分标准
腕关节功能评定试用标准
分数背伸肌力掌屈肌力
4 >45°>M3 >45°>M3
3 ≥30° M3 ≥30° M3
2 <30°M2 <30°M2
1 不能M0-1 不能M0-1
(2)综合评价
分级:优13 ~16分良9 ~12分
可 5 ~8分差4分以下。
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上肢主要肌力评定
上肢主要肌力评定衢州康复医院上肢肌力评价表
(MMT)评价者:
1、2、3、0 无可测知的肌肉收缩 1 可触及肌肉收
缩,但无关节活动 2 消除肢体重力影响时
能活动,但活动范围在50%~100%之间 2 不能抗重力,但在消除重力影响后能做全范围运动2+ 能对抗重力,但范围小于 50% 3 能对抗
重力,但活动范围在50%~100%之间 3 能对抗重力,且能完成全范围的活动,但不能对抗任何阻力 3+ 情况与 3 级相仿,但在运动终末能对抗轻微阻力 4 能对抗的阻力与 4 级相同,但活动范围在50%~100%之间 4 能对抗阻力,且能完成全范围的活动但阻力达不到 5 级水平 4+ 活动的初、中期能对抗的阻力与 4 级相同,但在末期能对抗 5 级阻
力 5 能对抗与 5 级相同的阻力,但活动
范围在 50%~100%之间上肢主要肌肉 MMT 肌肉 1 级
检查方法与评定 2 级 3、4、5 级斜方肌菱形肌斜
方肌下部斜方肌上部、肩胛提肌前锯肌三角肌前部、
喙肱肌三角肌后部、大圆肌背阔肌三角肌中部、岗上肌
三角肌后部胸大肌岗下肌小圆肌肩胛下肌、大圆
1/ 7
肌、胸大肌背阔肌肱二头肌肱肌肱桡肌肱三头肌肘肌旋后肌肱二头肌坐位,臂外展放桌上,试图使肩胛骨内收时可触及肌收缩俯卧,一臂前伸内旋,试图使肩胛骨内收及下移时,可触及斜方肌下部收缩俯卧,试图耸肩时可触及斜方肌上部收缩坐位,一臂向前放桌上,上臂前伸时在肩胛骨内缘可触及肌收缩侧卧,悬起上肢,试图前屈,能触及三角肌前部有收缩侧卧,悬起上肢,试图件后伸,可触及大圆、背阔肌收缩仰卧,尝试肩外展时可触及三角肌收缩端坐,悬起上肢,试图水平后伸,在三角肌后部可触及肌肉收缩端坐,悬起上肢,试图水平前屈在腋窝前臂可触及肌肉收缩俯卧,肩外展 90,屈肘,前臂在床缘外下垂,试图肩外旋,在肩胛骨外缘可触及肌肉收缩俯卧,肩外展 90,屈肘,前臂在床缘外下垂,试图肩内旋时,在腋窝前、后壁可触及肌肉收缩坐位,肩外展,上臂放于滑板上,试图屈曲肘关节时可触及相应肌肉收缩坐位,肩外展,屈肘,上肢放滑板上,试图伸肘时可触及肱三头肌活动俯卧,肩外展,前臂在床缘外下垂,试图前臂旋后时可于前臂上端桡侧触及肌肉收缩同左,使肩胛骨主动内收时可见运动同左,可见有肩胛骨内收及下移运动同左,能主动耸肩同左,上臂前伸时可见肩胛骨活动侧卧,受检上肢放于滑板上,肩可主动屈曲向对侧侧卧,受检上肢放于滑板上,肩可主动伸展仰卧,上肢放于床面上,肩可主动外展体位同左,悬起上肢能主动水平后伸体位同左,悬起上肢能主动水平前屈体位同左,肩可主动外旋
---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 体位同左,肩可主动内旋位置同左,肘关节可主动屈曲体位同左,肘关节可主动伸展体位同左,前臂可主动旋后俯卧,两臂稍抬起,使肩胛骨内收,阻力为将肩胛骨向外推同左,肩胛骨内收及下移,阻力为将肩胛骨上角向上外推坐位,两臂垂于体侧,耸肩,向下压的阻力加于肩锁关节上方,能抗阻力为 5、4 级,不抗阻力为 3 级坐位,上臂前平举屈肘,上臂向前移动,肘不伸,向后推的阻力加于肘部坐位,肩内旋,屈肘,掌心向下,肩屈曲,阻力加于上臂远端俯卧,肩伸展 30~40,阻力加于上臂远端坐位,屈肘,肩外展至 90,阻力加于上臂远端俯卧,肩外展 90,屈肘,上臂做后伸动作,阻力加于肘后向下压仰卧,肩外展 90,做水平前屈动作,阻力加于肘部向外拉体位同左,肩外旋,阻力加于前臂远端体位同左,肩内旋,阻力加于前臂远端坐位,上肢下垂,屈曲肘关节,阻力加于前臂远端。
测肱二头肌旋后位、测肱肌旋前位、测肱桡肌前臂中立位俯卧,肩外展、屈肘,前臂在床缘外下垂,伸肘关节,阻力加于前臂远端坐位,屈肘 90,前臂旋前位,做旋后动作,握住腕部施加反方向阻力旋前圆肌旋前方肌尺侧屈腕肌桡侧屈腕肌尺侧伸腕肌桡侧腕长、短伸肌指总伸肌指浅屈肌指深屈肌拇收肌拇长、短展肌拇短屈肌拇长屈肌拇短伸肌拇长伸肌俯卧,肩外展,前臂在床缘外下垂,试图前臂旋前时可在肘关节下、腕上触及肌肉收缩坐位,前臂中立位,固
3/ 7
定前臂,试图腕关节屈曲,可在掌侧腕横纹触及肌腱收缩坐位,前臂中立位,固定前臂,试图腕关节背伸,可在背侧腕横纹触及肌肉收缩试图伸掌指关节时可触及掌背的肌腱活动屈近端指间关节时可在手指近节掌侧触及肌腱活动屈远端指间关节时可在手指中节掌侧触及肌腱活动内收拇指时可于 1、2 掌骨间触及肌肉活动外展拇指时可于桡骨茎突远端触及肌腱活动拇伸直位,做屈拇动作,可触及肌肉收缩做伸拇动作,可触及肌腱活动体位同左,前臂可主动旋前体位同左,腕可掌屈体位同左,腕可背伸坐位,前臂中立位,手掌垂直时掌指关节可主动伸展坐位,有一定的近端指间关节活动有一定的远端指间关节屈曲活动有一定的拇内收动作有一定的拇外展动作有一定的拇屈曲动作有一定的拇伸直动作坐位,屈肘 90,前臂旋后位,做旋前动作,握住腕部施加反方向阻力坐位,前臂旋后位,做屈腕动作阻力加于掌侧坐位,前臂旋前位,做腕关节背伸阻力加与手背侧伸掌指关节并维持指间关节屈曲,阻力加于手指近节背侧屈曲近端指间关节,阻力加于手指中节掌侧固定近端指间关节,屈远端指间关节,阻力加于手指末节指腹拇伸直,从外侧位内收,阻力加于拇指尺侧拇伸直,从内收位外展,阻力加于第一掌骨桡侧手心向上,拇指掌指关节屈曲,阻力加于拇指近节掌侧手心向下,拇指掌指关节伸展,阻力加于拇指近节背侧徒手肌力检查(manual muscle test MMT)上肢 1 肩胛骨内收|:
---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 斜方肌中部及菱形肌触诊检查动作(45-3-2-1级)-扩胸
45 上举上肢 3 2 1 2 肩胛骨外展及
外旋:
前锯肌触诊检查动作(45-3-2-1 级)-手臂前伸
453 21 3 肩胛骨上提:
斜方肌上部及肩胛提肌触诊检查动作--耸肩 453 2 1 4 4532 1 肩胛冈根部与胸椎之间触及肌肉收缩 5 肩关
节前屈:
三角肌前部及喙肱肌触诊检查动作手臂上抬自由抬
举 90 以上=3 级 453 21 6 肩关节后伸:
背阔肌,及三角肌后部触诊检查动作后抬手臂内收
内旋 453 1 2 7 肩关节外展:
三角肌中部及冈上肌触诊检查动作侧方抬手臂掌心
向下 453 21 8 肩关节水平后伸:
三角肌后部 4、5 级俯卧,肩外展 90,屈肘,上臂做后伸
动作,阻力加于肘后向下压 3 级体位同上,上臂能抗重力做全范围
活动 2 级端坐位,悬起上肢可做后伸动作 1 级端坐位,
悬起上肢,试图做上臂后伸,在三角肌后部可触及肌肉收缩 9 肩
关节水平前屈:
胸大肌 4、5 级俯卧、肩外展 90,做水平前屈动作,阻力
加于肘部向外拉 3级体位同上,上臂能抗重力做全范围的水平前屈
5/ 7
2 级端坐,悬起上肢能主动水平前屈 1 级端坐,悬起上肢试
图水平前屈,在腋前臂可触及肌肉收缩 10 检查动作
45 3 11 肩关节内旋:
肩胛下肌,大圆肌,胸大肌及背阔肌内旋位外旋位
45 触诊检查动作 12 肘关节屈曲:
肱二头肌,肱肌及肱桡肌触诊检查动作测肱二:
旋后测肱肌:
旋前测肱桡:
中立 453 2 13 肘关节伸展:
肱三头肌触诊检查动作 1 45 3 2 1 14 前臂旋后:
旋后肌及肱二头肌触诊检查动作-- 旋前位肘关
节前可触肱二头肌 453 21 15 前臂旋前:
旋前圆肌及旋前方肌触诊检查动作-- 旋后位
腕部 45 3 2 1 16 腕关节屈曲:
桡尺侧屈腕肌触诊检查动作--- 旋后位桡侧
屈腕肌:
阻力于大鱼际尺侧屈腕肌:
阻力于小鱼际 45 3 中立位桡尺偏向
21 17 腕关节伸展:
桡侧腕长,短伸肌及尺侧伸腕肌触诊检查动作旋
---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 前位 45 3 中立位检查哪侧偏向哪侧2 1
7/ 7。