《护理学基础》第一学期期末考试题答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.截石位适于下列那种情况：A

A.产妇分娩

B.脊柱手术

C.心包积液

D.灌

肠 E.休克病人

2.产妇胎膜早破时，采取头低足高位目的是防止：A

A.脐带脱出

B.减少局部缺血

C.羊水流出 D 感

染 E.有利于引产

3. 采取中凹卧位时 ,应给予：A

A.头胸抬高10-20°,下肢抬高20-30°

B.头胸抬高20-30°,下肢抬高20-30°

C.头胸抬高30-40°,下肢抬高40-50°

D.头胸抬高40-50°,下肢抬高20-30°

E.头胸抬高50-60°,下肢抬高20-30°

4. 采取半坐卧位时 ,床头应抬高：D

°°

°°°

5. 以下哪种病人需要使用保护具：E

A.休克病人

B.腹痛病人

C.体温过低病人

D.咯血病

人 E.谵妄病人

6.最常用的口腔护理漱口液是:E

%碳酸氢钠溶液%双氧水

C.朵贝尔溶液%硼酸

水 E.生理盐水

7.沐浴最佳时间为：D

A.餐前1小时

B.晨起

C.餐后

D.餐后1小

时 E.晚上

8.预防压疮的关键是：B

A.保持床单干燥

B.间歇性解除皮肤的压力

C.皮肤易出汗处用爽身粉

D.被动按摩皮

肤 E.增加营养

9.取下的假牙应放在：B

A.热水中

B.冷开水中

C.酒精中

D.清洗的消毒液

中 E.朵贝尔漱口液中

10.压疮发生的最主要原因为：A

A.局部组织长期受压

B.局部组织缺乏按摩

C.营养状况差

D.局部组织感染

E.局部组织长期受潮湿及排泄物刺激

11.晨、晚间护理应分别安排在：A

A.诊疗开始前，晚饭后

B.诊疗开始后，晚饭前

C.诊疗开始后，晚饭后

D.诊疗开始前，下午4时后

E.诊疗间隙中进行，临睡前

12.一长期不能进食病人,口腔有感染灶,且有出血,应选用的漱口液是:D

%甲紫醋酸溶液

C.生理盐水 %-3%过氧化氢溶液

呋喃西林溶液

13.淤血红润期的主要特点为:A

A.局部组织红、肿、热、麻木或有触痛

B.表皮有水泡

C.浅层组织感

染 D.溃疡形成

E.皮下出现硬结有触痛

14.哪种病人不适于盆浴：E

A.老年人

B.传染病

人 C.心衰病人

D.感染病人

E.妊娠7个月以上孕妇

15.哪种病人不适于床上擦浴：B

A.石膏固定者

B.传染病

人 C.衰竭病人

D.牵引病人

E.无法自行沐浴者

16.以下哪种病人不需进行特殊口腔护理：C

A.高热病人

B.昏迷病人

C.下肢外伤病人

D.危重病

人 E.禁食病人

17.煮沸灭菌时水中加入何种药物可将沸点提高105度： B

A.碳酸氢钾

B.碳酸氢钠

C.碳酸钙

D.亚硝酸

E.乳酸钠

18.使用无菌持物钳应保证钳端: C

A.平持

B.朝

上 C.朝下

D.朝上朝下均可,只要在持物者腰以上

E.朝上朝下均可,只要消毒液不流到浸泡罐内

19.紫外线最佳杀菌波长为：B

20.内窥镜消毒常使用：C

A.微波照射消毒法

B.压力蒸汽灭菌法

C.戊

二醛浸泡法

D.紫外线照射消毒法

E.煮沸消毒法

二.填空题

1. 常用的化学消毒法是浸泡法、擦拭发法、喷雾法、熏蒸法。

2. 紫外线消毒计时应从灯亮后 5-7分钟分钟开始。

3.医院感染发生应具备三个基本条件感染源、传播途径、易干宿主。

3引起压疮的因素包括压力、营养状况、年龄、潮湿。

三 .概念题

1.被动卧位：病人自身无能力变换卧位，躺在被安置的卧位。

2.被迫卧位：病人意识清晰，也有变换卧位的能力，因疾病或治疗的原因，被迫采取的卧位。

3.灭菌：是指用物理或化学方法去除或杀灭全部微生物的过程。

4.隔离：是将传染病人、高度易感人群安置在指定的地方，暂时避免和周围人群接触。

5.污染区：有可能被病原微生物污染的区域。

四、简答题（每题5分，共10分）

1. 为昏迷病人做口腔护理应注意什么？

（1）昏迷病人不可嗽口，以免引起误吸；（2）开口器应从臼齿放入，牙关禁闭者不可使用暴力使其张口，以免造成损伤。2.预防压疮的方法

4. 压疮有哪些分期？

（1）第一期：淤血红润期（2）第二期：炎性侵润期（3）浅度溃疡期（4）坏死溃疡期

五、综合应用题（共20分）

4.王女士，50岁，诊断为肝炎后肝硬化，腹水，实验室检查已肝表面抗原阳性，

作为她的责任护士，请制定出主要的隔离措施。

血液隔离—体液：（1）同种病原体感染者可同室隔离，必要时单人隔离；（2）护理病人时需穿隔离衣和带手套；（3）注意洗手，严防被注射针头等利器刺伤；（4）被血液或体液污染的物品，应装袋标记后送消毒或焚烧，病人用过的针头应放入防水、防刺破并有标记的容器内，直接送焚烧处理。（5）被污染的室内表面物品，立即用消毒液擦拭或喷洒。（6）陪护人员应才取相应的措施。