构音障碍治疗技术课件
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• 采用多种运动方式﹑对造成构音障碍的喉运 动异常进行治疗的方法.
• 适应症 各种中枢神经系统损失或病变﹑周围 神经系统损伤或病变所致的声带内收障碍.
• 禁忌症 中央型声带麻痹
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• 1.推撑运动
• 坐在有背部支撑的椅子上,双手直臂推前方稳 定的桌子,同时说出:/a/
• 2.双手合掌
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一.舌感觉运动训练技术
• 采用多种感觉刺激和运动训练,对造成构音障碍 的舌运动力量﹑运动协调性和感觉障碍进行治疗
的方法.
• 适应症
各种中枢神经系统﹑周围神经系统
损伤或病变导致的舌解剖结构保留,但感觉或运动
功能受损
• 禁忌症
舌部溃疡﹑口腔溃疡
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8
• 1.舌运动
• 压舌板或勺把后部，在舌一侧由里向外划，引出 舌向一侧运动，换边
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18
五、本体感觉刺激训练
• 用长冰棒依次刺激唇、牙龈、上齿龈背侧、硬腭、 软腭、舌、口底、颊粘膜。
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3、发音训练
一、采用听﹑视﹑发音等方式对中枢神经系统﹑周
围神经系统损伤或病变导致的发音异常进行治疗 的方法.
无声的构音运动：待患者可以完成“一、二”训 练中的动作时，让其尽量长时间保持这些动作， 如双唇闭合、伸舌、舌上抬，做无声的构音运动， 然后
• 采用多种运动方式,对造成构音障碍的下颌运动力 量﹑运动协调性和本体感觉障碍进行治疗的方法.
• 下颌关节脱位者禁忌
• 1.下颌运动
• 2.增加下颌开口度运动
• 3.增加下颌咬合力运动
• 4.下颌稳定运动
• 合并咬肌瘫痪﹑下颌关节半脱位者,动作要缓 慢,以免造成关节全脱位.
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四、软腭感觉运动技术——1、 推撑疗法
• 吹吸运动：患者缩唇吹口哨、气球，双唇含着习 惯进行吸豆子游戏
• 纽扣运动：将已系好牙学习线交流的PPT 纽扣放在双唇中间含
11
• 紧吸食指：给患者戴上指套，将手指含在嘴中， 抵抗手指拉出
• 夹压舌板：双唇含住压舌板，在压舌板两边各放 一枚至数枚硬币，每次紧含压舌板数秒后移开
• 练习闭唇音：如“宝贝”、“爸爸”、“保镖”
• 舌尖抵在硬腭上，停5秒
• 用舌头碰触硬腭，发音
• 张嘴，舌尽量伸出，向上、下运动，每个方向5秒
• 用压舌板放些花生酱、糖类，让患者用舌尖舔， 做10词
• 用柠檬棒或棉花般沾点柠檬水，从舌尖中间往后 划动，刺激舌尖向上
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• 2.舌牵拉运动:用干纱布包住舌,用拇指﹑食指向 外牵拉舌
• 3.舌尖抵抗运动 • 戴手套,用手指或压舌板抵抗舌尖,要求患者尽量
• 双手十指相对,深呼吸,对掌的同时说出一﹑ 二﹑三﹑四﹑五.
• 3.一人推患者最有力的手,用力互推的同时说出一 ﹑二﹑三﹑四﹑五.
• 随着一组肌肉的突然收缩，其他肌肉也趋向收缩， 增加了腭肌的功能
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软腭感觉运动技术 导气流法
2、引
• 通过各种活动引导气流通过口腔，减少鼻漏气， 如吹吸管、吹乒乓球、吹喇叭
构音障碍治疗技术
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1
概述
• 由于构音器官神经、肌肉的器质性病变，造成构 音器官的肌肉无力、瘫痪、肌张力异常、运动不 协调等，出现发声、发音、共鸣、韵律等异常， 表现为发声困难、发音不准、吐字不清、语调语 速节奏等异常，以及鼻音过重等言语听觉特征的 改变。
• 常见于脑血管意外、颅脑外伤、脑肿瘤、脑瘫、 重症肌无力、小脑损伤、帕金森病、多发性硬化 等
• 可用一张中心有洞或画有靶心的纸，用手拿着接 近患者的嘴唇，让其通过发“屋”声去吹洞或靶 心，当患者持续发音时，把纸慢慢向远处移，一 方面可以引导气流，一方面可以训练延迟吹气
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软腭运动感觉技术——3、刺激 软腭
• 用细毛刷等物体刺激软腭，如果是软腭轻瘫，可 用冰块5快速擦软腭，数秒后休息，可增加肌张力。 刺激胡立即发元音，然后鼻音与唇音交替发，作 为对照。
将舌尖伸出抵抗手指 • 用舌头抵住小棉棒
• 舌肌牵拉要缓慢,不要勉强
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二.口唇感觉运动技术
• 采用多种口唇运动,对造成构音障碍的口唇运动 力量﹑运动协调性和感觉障碍进行治疗的方法.
• 1.唇运动
• 抵抗棉棒运动：张开口，将棉棒放在双唇之中， 紧闭双唇，抵抗棉棒抽出
• 抵抗毛巾：用双唇含住毛巾或纱布条，抵抗毛巾 拉出
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5
• 2.坐位 • 双手往上抬,深吸气,双手慢慢放下,吐气 • 用吸管吹泡泡,尽量延长吹气时间,保持匀速,
每次练习10分钟.
• 根据病情选择训练体位,分次进行,由易到难. • 呼吸运动要在饭后1小时后实施,动作要缓慢.
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2、构音运动的训练
• 一、舌唇下颌感觉运动的训练 • 二、软腭感觉运动训练 • 三、本体感觉刺激训练
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4
1、呼吸训练
• 采用多种呼吸运动方式,对造成构音障碍的呼吸运 动力量和运动协调性障碍进行治疗的方法.
• 心脏疾病﹑体弱者禁忌. • 用具:吸管. • 1.仰卧位 • 双下肢屈曲腹部放松,平稳呼吸,治疗师的手
放在患者上腹部,随其呼气的动作平稳施加压力, 通过横膈的上升运动使呼气相延长,逐步让患者呼 气时发/f/﹑/ha/等音.
轻声引出靶音
原则：先发元音/韵母，后发辅音/声母，声母先
从双唇音开始，如/b/,/p/,/m/,/f/,待能发辅音
后，训练将已掌握的声母与韵母结合，如
/ba/,/ma/,最后过渡到学习单交流词PPT 和句子的训练
• 可与其他语言障碍一起出现
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2
构音的产生
自胸腔呼出的气流经 过声带的振动，经由 唇、舌、牙齿、上腭、 咽喉等器官的摩擦或 者阻断等动作发出语 音的过程
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3
治疗原则
• 针对言语异常的症状制定治疗计划 • 根据评定结果选择治疗策略： 按呼吸、喉、腭和
腭咽区、舌体、舌尖、唇、下颌运动的顺序逐一 解决，由易到难 • 根据患者具体情况选择适当的方法和强度
• 练习咬唇音：如“发奋”、“反复”、“发福”
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• 2.唇角冷摩擦 • 用毛巾包住冰块，或用冰冻棉棒从唇角外斜下方，
向唇角快速摩擦，并从唇角向面部快速摩擦，以 促进嘴角上抬运动，每次5-6分钟，每日3-4次
• 口轮匝肌痉挛者,先行轻柔按摩动作要缓慢
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三、下颌的运动技术
• 适应症 各种中枢神经系统损失或病变﹑周围 神经系统损伤或病变所致的声带内收障碍.
• 禁忌症 中央型声带麻痹
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• 1.推撑运动
• 坐在有背部支撑的椅子上,双手直臂推前方稳 定的桌子,同时说出:/a/
• 2.双手合掌
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一.舌感觉运动训练技术
• 采用多种感觉刺激和运动训练,对造成构音障碍 的舌运动力量﹑运动协调性和感觉障碍进行治疗
的方法.
• 适应症
各种中枢神经系统﹑周围神经系统
损伤或病变导致的舌解剖结构保留,但感觉或运动
功能受损
• 禁忌症
舌部溃疡﹑口腔溃疡
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• 1.舌运动
• 压舌板或勺把后部，在舌一侧由里向外划，引出 舌向一侧运动，换边
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五、本体感觉刺激训练
• 用长冰棒依次刺激唇、牙龈、上齿龈背侧、硬腭、 软腭、舌、口底、颊粘膜。
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3、发音训练
一、采用听﹑视﹑发音等方式对中枢神经系统﹑周
围神经系统损伤或病变导致的发音异常进行治疗 的方法.
无声的构音运动：待患者可以完成“一、二”训 练中的动作时，让其尽量长时间保持这些动作， 如双唇闭合、伸舌、舌上抬，做无声的构音运动， 然后
• 采用多种运动方式,对造成构音障碍的下颌运动力 量﹑运动协调性和本体感觉障碍进行治疗的方法.
• 下颌关节脱位者禁忌
• 1.下颌运动
• 2.增加下颌开口度运动
• 3.增加下颌咬合力运动
• 4.下颌稳定运动
• 合并咬肌瘫痪﹑下颌关节半脱位者,动作要缓 慢,以免造成关节全脱位.
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四、软腭感觉运动技术——1、 推撑疗法
• 吹吸运动：患者缩唇吹口哨、气球，双唇含着习 惯进行吸豆子游戏
• 纽扣运动：将已系好牙学习线交流的PPT 纽扣放在双唇中间含
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• 紧吸食指：给患者戴上指套，将手指含在嘴中， 抵抗手指拉出
• 夹压舌板：双唇含住压舌板，在压舌板两边各放 一枚至数枚硬币，每次紧含压舌板数秒后移开
• 练习闭唇音：如“宝贝”、“爸爸”、“保镖”
• 舌尖抵在硬腭上，停5秒
• 用舌头碰触硬腭，发音
• 张嘴，舌尽量伸出，向上、下运动，每个方向5秒
• 用压舌板放些花生酱、糖类，让患者用舌尖舔， 做10词
• 用柠檬棒或棉花般沾点柠檬水，从舌尖中间往后 划动，刺激舌尖向上
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• 2.舌牵拉运动:用干纱布包住舌,用拇指﹑食指向 外牵拉舌
• 3.舌尖抵抗运动 • 戴手套,用手指或压舌板抵抗舌尖,要求患者尽量
• 双手十指相对,深呼吸,对掌的同时说出一﹑ 二﹑三﹑四﹑五.
• 3.一人推患者最有力的手,用力互推的同时说出一 ﹑二﹑三﹑四﹑五.
• 随着一组肌肉的突然收缩，其他肌肉也趋向收缩， 增加了腭肌的功能
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软腭感觉运动技术 导气流法
2、引
• 通过各种活动引导气流通过口腔，减少鼻漏气， 如吹吸管、吹乒乓球、吹喇叭
构音障碍治疗技术
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1
概述
• 由于构音器官神经、肌肉的器质性病变，造成构 音器官的肌肉无力、瘫痪、肌张力异常、运动不 协调等，出现发声、发音、共鸣、韵律等异常， 表现为发声困难、发音不准、吐字不清、语调语 速节奏等异常，以及鼻音过重等言语听觉特征的 改变。
• 常见于脑血管意外、颅脑外伤、脑肿瘤、脑瘫、 重症肌无力、小脑损伤、帕金森病、多发性硬化 等
• 可用一张中心有洞或画有靶心的纸，用手拿着接 近患者的嘴唇，让其通过发“屋”声去吹洞或靶 心，当患者持续发音时，把纸慢慢向远处移，一 方面可以引导气流，一方面可以训练延迟吹气
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软腭运动感觉技术——3、刺激 软腭
• 用细毛刷等物体刺激软腭，如果是软腭轻瘫，可 用冰块5快速擦软腭，数秒后休息，可增加肌张力。 刺激胡立即发元音，然后鼻音与唇音交替发，作 为对照。
将舌尖伸出抵抗手指 • 用舌头抵住小棉棒
• 舌肌牵拉要缓慢,不要勉强
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二.口唇感觉运动技术
• 采用多种口唇运动,对造成构音障碍的口唇运动 力量﹑运动协调性和感觉障碍进行治疗的方法.
• 1.唇运动
• 抵抗棉棒运动：张开口，将棉棒放在双唇之中， 紧闭双唇，抵抗棉棒抽出
• 抵抗毛巾：用双唇含住毛巾或纱布条，抵抗毛巾 拉出
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• 2.坐位 • 双手往上抬,深吸气,双手慢慢放下,吐气 • 用吸管吹泡泡,尽量延长吹气时间,保持匀速,
每次练习10分钟.
• 根据病情选择训练体位,分次进行,由易到难. • 呼吸运动要在饭后1小时后实施,动作要缓慢.
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2、构音运动的训练
• 一、舌唇下颌感觉运动的训练 • 二、软腭感觉运动训练 • 三、本体感觉刺激训练
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4
1、呼吸训练
• 采用多种呼吸运动方式,对造成构音障碍的呼吸运 动力量和运动协调性障碍进行治疗的方法.
• 心脏疾病﹑体弱者禁忌. • 用具:吸管. • 1.仰卧位 • 双下肢屈曲腹部放松,平稳呼吸,治疗师的手
放在患者上腹部,随其呼气的动作平稳施加压力, 通过横膈的上升运动使呼气相延长,逐步让患者呼 气时发/f/﹑/ha/等音.
轻声引出靶音
原则：先发元音/韵母，后发辅音/声母，声母先
从双唇音开始，如/b/,/p/,/m/,/f/,待能发辅音
后，训练将已掌握的声母与韵母结合，如
/ba/,/ma/,最后过渡到学习单交流词PPT 和句子的训练
• 可与其他语言障碍一起出现
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2
构音的产生
自胸腔呼出的气流经 过声带的振动，经由 唇、舌、牙齿、上腭、 咽喉等器官的摩擦或 者阻断等动作发出语 音的过程
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3
治疗原则
• 针对言语异常的症状制定治疗计划 • 根据评定结果选择治疗策略： 按呼吸、喉、腭和
腭咽区、舌体、舌尖、唇、下颌运动的顺序逐一 解决，由易到难 • 根据患者具体情况选择适当的方法和强度
• 练习咬唇音：如“发奋”、“反复”、“发福”
学习交流PPT
12
• 2.唇角冷摩擦 • 用毛巾包住冰块，或用冰冻棉棒从唇角外斜下方，
向唇角快速摩擦，并从唇角向面部快速摩擦，以 促进嘴角上抬运动，每次5-6分钟，每日3-4次
• 口轮匝肌痉挛者,先行轻柔按摩动作要缓慢
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三、下颌的运动技术