麻醉药品考试试题及答案

“麻醉药品、精神药品”使用和管理考核试卷

科室＿＿＿＿＿姓名＿＿＿＿＿成绩＿＿＿＿＿

一、判断题(共7题，每题3分)

1、执业医师取得麻醉药品和第一类精神药品的处方资格后，方可在本医疗机构开具麻醉药品和第一类精神药品处方，并可以为自己开具该种处方。（错）

2、癌痛的评估通常需要包括以下几部分：疼痛部位、范围、性质、程度等。（对）

3、医师应当按照卫生部制定的麻醉药品和精神药品临床应用指导原则，开具麻醉药品、第一类精神药品处方。（对）

4、非甾体抗炎药没有剂量极限性（天花板效应）。（错）

5、门（急）诊癌症疼痛病人和中、重度慢性疼痛病人需长期使用麻醉药品和第一类精神药品的，首诊医师应当亲自诊查病人，建立相应的病历，要求其签署《知情同意书》。（对）

6、在癌痛治疗过程中，一些药品为控释片，不可掰碎服用（对）

7、麻醉药品和第一类精神药品处方印刷用纸为淡红色，右上角标注“麻、精一”（对）

二、填空题(每空项2分)

1、为门（急）诊病人开具的麻醉药品注射剂，每张处方为（一次）常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过（ 7日）常用量；其他剂型，每张处方不得超过（ 3日）常用量。一类精神药品注射剂，每张处方为（一次）常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过（7

日）常用量；其他剂型，每张处方不得超过（ 3日）常用量。哌醋甲酯用于治疗儿童多动症时，每张处方不得超过（ 15 ）常用量。

2、评估疼痛程度方法包括：NRS法、（ VRS法）、（VAS法）。

3、癌痛治疗常用非甾体抗炎药物如（阿司匹林）、（扑热息痛）等。

4、癌痛治疗常见阿片类药物除吗啡外，还包括（羟考酮）、（美沙酮）等，（度冷丁）不作为癌痛治疗常用阿片类药物。

5、吗啡主要副作用包括（便秘）、（恶心呕吐）、（呼吸抑制）。

三、选择题(单选，共7题，每题3分)

1、使用麻醉药品的医务人员必须（ C ）

A.是有处方权的医生

B.是副主任医师以上职称的专业技术人员

C.具有主治医师以上专业技术职称，并经考核能正确使用麻醉药品

D.具有主治医师以上专业技术职称

2、在癌痛治疗中，关于吗啡的用法，错误的是（ A ）

A.首次标准剂量是用缓释片5~10mg，每4h一次，口服

B.首次给药后若病人处于极度嗜睡状态并已止痛，第二次时应减量

50%

C.对强阿片类药物无效时，可考虑使用神经阻滞等

D.便秘是最常见的副作用，其次为恶心、呕吐等

E.应预防性服用番泻叶

3、关于用阿片类药物癌症疼痛治疗时辅助药物的使用原则，错误的是（ D ）

A.治疗特殊类型的疼痛

B.改善癌症病人发生的其他症状

C.增加主要药物的镇痛效果或减轻副作用

D.代替阿片类药物

E.辅助药物不能常规给予，应根据病人的需要而定

4、在对吗啡急性中毒病人的抢救处理时，应（ B ）

A.注射纳曲酮以拮抗吗啡作用

B.注射纳洛酮以拮抗吗啡作用

C.给安定类药物使病人镇静

D.减少吗啡用量

5、医疗机构应当要求长期使用麻醉药品和第一类精神药品的门（急）诊癌症病人和中、重度慢性疼痛病人，每多长时间复诊或者随诊一次（ D ）

A.一周

B.二周

C.一个月

D.三个月

6、癌痛的“三阶梯”治疗原则不包括（ B ）

A.首选口服、肛塞和透皮贴剂

B.长期肌注哌替啶止痛

C.按阶梯给药

D.按时给药

E.用药剂量个体化和配合辅助用药

7、有关麻醉药品，精神药品的使用，不正确的是 ( C )

A.盐酸二氢埃托啡仅限于二级以上医院内使用

B.盐酸哌替啶处方为一次常用量，仅限于医疗机构内使用

C.为门诊癌症疼痛病人开度冷丁或强痛定，每张处方不得超过3日常用量

D.第二类精神药品一般每张处方不得超过7日常用量，慢性病或某些特殊情况的病人，处方量可以适当延长，但医师应当注明理由

四、简述题(共两题，每题12分)

1、麻醉药品非注射剂型和第一类精神药品需要带出医疗机构外使

用时，具有处方权的医师首次在病人或者其代办人出示哪些材

料后方可开具麻醉药品、第一类精神药品处方

答：（一）二级以上医院开具的诊断证明；

（二）病人户籍簿、身份证或者其他相关身份证明；

（三）代办人员身份证明；

医疗机构应当在病人门诊病历中留存相关材料复印件。

2、试述三阶梯药物镇痛的原则和方案。

答：三阶梯药物镇痛的原则：⑴阶梯给药；⑵口服给药；⑶按时给药；⑷用药个体化；⑸辅助给药。

三阶梯药物镇痛的方案：⑴第一阶梯：轻度癌痛，第一线镇痛药为非阿片类镇痛药如阿司匹林等NSAIDs，必要时家用镇痛辅助药。

⑵第二阶梯：中度癌痛及第一阶梯治疗效果不理想时，可选用弱阿片类药如可待因，也可并用第一阶梯的镇痛药或辅助药；⑶第三阶梯：对第二阶梯治疗效果不好的重度癌痛，选用强阿片类药如吗啡。也可辅助第一、第二阶梯的用药。