氨溴索配伍禁忌
盐酸氨溴索注射液配伍禁忌探讨
将 氯化 钠溶液 （ ０ ． ９ ％） 与 氨溴 索充分混合 ， 滴人胸腺肽 中 。 观 察试管 中有 白色浑浊液 出现 ， 且形成沉淀物 ， 呈 白色 。
１ ． ２ ． ７ 中药 制 剂
盐酸氨溴索注射液主要用于临床上治疗伴有排痰不 良及痰液 分泌不正常的慢性或急性肺部疾病 ，如支气管哮喘 、慢支急性加 重、 喘息型支气 管炎等祛痰治疗 ， 可用于术后预防肺部并发症常规 治疗 ，也可治疗新生儿及早产Ｊ Ｌ Ｉ Ｒ Ｄ Ｓ 。该药物为呼吸科临床常用 药， 为促 进疗效 ， 应用 时多联合其他药物 ， 如与红霉素 、 阿莫西林 、 强力霉素、 头孢 呋辛等抗 生素协 同治疗 ， 能有效提高抗生素在患者 肺部组织浓度。 加强对药物配伍禁忌的深入研究 ， 有利于指导临床 安全 、 合 理用 药， 减少联合用药不 良反应 ， 全面维护患者身体健康 及安全 ， 保证治疗效果 ， 促进早期康复。 在本文研究 中， ｘ ￣ ５ ｏ ￣ ｇ 氨溴 索所致不良反应临床资料及药物说 明书进行研究 ， 探讨配伍禁忌 ， 结果显示 ， 氨溴索与头孢菌素类 、 硝基咪唑类、 青霉素类 、 质子泵抑 制剂 、 喹诺酮类 、 茶碱类 、 中药制剂 、 免疫增强药物 、 激 素类 药物等 均存在配伍禁忌 。溶液Ｐ Ｈ 值与配伍禁忌有一定关系 ， 氨溴索Ｐ Ｈ 值 是５ ． ０ ， 相关研究显示 ， 氨溴索与Ｐ Ｈ 值＞ ５ ． ０ 的药物联合应用 时， 可引 起溶媒不稳定性 ， 引起氨溴索游离、 沉淀 。 另有报道表明， 该药物和 化学药物联用时，若化学药物使用浓度较高 ，则肉眼无法看到微 粒。 尤其是中药制剂 ， 在剂型特殊性作用下 ， 杂质析出更容易 。 氨溴 索药物说明书中提示 ， Ｐ Ｈ 值＞ ６ ． ３ 的溶液不能与该药物混合 ， 考虑原 因是Ｐ ｝ Ｉ 值较高可引起 氨溴索沉 淀及游离。炎琥宁说 明书提示禁忌 配伍酸碱性药物 ， 其他注射用中药制剂均 同炎琥宁。 结合本文研究 ， 作 出以下几点思考 ： （ １ ） 输液人员应加强学 习 药物说 明书 ， 综合考虑 ， 对配伍禁忌方 面的注意 问题 进行严格掌 握， 避免盲 目配伍诱发不 良后果 ； （ ２ ） 针对有配伍禁忌或疑似禁忌 的两种注射液 ， 必须使用氯化钠进行 冲管 ， 换药或配药 时需对输 液液体颜色及性状进 行仔细观察 ； （ ３ ） 输液期 间 ， 一旦发生不 良反 应或 出现配伍问题 ， 必须立刻停止输注药物 ， 拔 除输液针 ， 或者将 输 液管更换 ， 并及 时通知主治 医生 ； （ ４ ） 发生配伍 问题 后 ， 对 患者 体征变化情 况进行密切观察 ， 保 留输液管及 输液瓶 ， 对配伍药 物 厂家 、 名称 、 批号、 生产 日期等进行记 录 ， 及 时上报。 综上认 为 ， 必须重视 盐酸氨溴 索注射液 配伍 禁忌 ， 安全用药 ， 保证用药效果 。
盐酸氨溴索的临床配伍禁忌分析
盐酸氨溴索的临床配伍禁忌分析发表时间：2016-06-23T14:52:08.920Z 来源：《医药前沿》2016年6月第17期作者：刘淑玲[导读] 盐酸氨溴索是一种常用的祛痰类药物，能够促进呼吸道内部粘稠分泌物的排除的作用，能有效改善呼吸道运动，是治疗呼吸道疾病的常用药[1]。
刘淑玲（山东省日照港口医院山东日照 276826）【摘要】目的：分析盐酸氨溴索的临床配伍禁忌，为临床合理用药提供参考。
方法：选取2015年1月～2015年7月期间我院采用盐酸氨溴索治疗出现不良反应的118例病例，结合病例临床资料、报道及药物资料回顾性分析盐酸氨溴索临床配伍禁忌情况。
结果：研究统计得出与盐酸氨溴索发生配伍禁忌的药物包括中药制剂、利尿类、茶碱类、激素及有关药物、质子泵抑制剂、免疫增强药物、硝基咪唑类、喹诺酮类及头孢菌素类。
结论：临床使用盐酸氨溴索时要注意其配伍禁忌，提高盐酸氨溴索的临床用药安全性，防止不良事件的发生。
【关键词】盐酸氨溴索；配伍禁忌；分析【中图分类号】R97 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）17-0055-02盐酸氨溴索是一种常用的祛痰类药物，能够促进呼吸道内部粘稠分泌物的排除的作用，能有效改善呼吸道运动，是治疗呼吸道疾病的常用药[1]。
但是根据临床用药量的不断增加，发现配伍禁忌越来越多，引起了药剂科的注意，成为临床上严重的风险指数之一，本次研究通过分析盐酸氨溴索临床配伍禁忌，提高临床用药安全性，具体报告如下。
1.资料与方法1.1 一般资料选取2015年1月～2015年7月期间我院采用盐酸氨溴索治疗出现不良反应的118例病例作为研究对象。
其中男34例、女43例；年龄8～75岁、平均年龄（57.2±12.3）岁；病程0.2～12年、平均年龄（3.1±2.3）岁。
纳入标准：所选患者X线检查无异常；心、肺功能正常。
其中疾病包括慢性支气管炎（37例）、慢性阻塞性肺疾病（22例）、其他呼吸道系统疾病（18例）。
盐酸氨溴索的临床配伍禁忌
盐酸氨溴索的临床配伍禁忌摘要】目的：分析探讨盐酸氨溴索的临床配伍禁忌。
方法：分析我院于2012年1月~2014年2月期间使用盐酸氨溴索出现不良反应的100例患者的临床资料，探讨盐酸氨溴索的临床配伍禁忌。
结果：盐酸氨溴索出现配伍禁忌的药物有中药制剂、青霉素类、头孢菌素类、硝基咪唑类、茶碱类、激素及其有关药物、离子泵抑制剂等。
结论：严格掌握盐酸氨溴索的临床配伍禁忌，尽可能降低不良事件的发生，从而提高用药的安全性。
【关键词】盐酸氨溴索配伍禁忌用药安全性【中图分类号】R96 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）35-0373-01盐酸氨溴索是临床呼吸系统疾病常见治疗药物，随着近年来呼吸系统疾病发病率的逐渐上升，盐酸氨溴索在临床中得到广泛应用。
其具有促进排痰、改善呼吸运动的功效，适用于排痰功能不良的慢、急性肺部疾病。
但随着盐酸氨溴索用量的持续增加，临床发现盐酸氨溴索的禁忌症越来越多。
基于此，我院对盐酸氨溴索的临床配伍禁忌症进行分析，现报告如下：1.资料和方法1.1 一般资料选取我院于2012年1月~2014年2月期间使用盐酸氨溴索出现不良反应的100例临床病例作为研究对象，其中男56例，女44例，年龄10~85岁，平均年龄（54.3±2.3）岁，病程2个月~11年，平均病程（2.8±1.2）年；按疾病分类：慢性阻塞性肺疾病45 例，慢性支气管炎32例，其他呼吸系统疾病 23例。
所有患者经X 线片检查未见明显异常现象，无严重的心肺功能障碍及精神疾病。
1.2 方法对选取的100例临床病例的临床资料进行分析，分析盐酸氨溴索的临床配伍禁忌，包括：1.2.1盐酸氨溴索与中药制剂的临床配伍禁忌①痰清热：1ml的盐酸氨溴索与1ml的痰清热注射液在室温条件下混合均匀后，立即呈黄色液体且有大量灰白色沉淀物，放置1d后沉淀物不溶解。
②清开灵：盐酸氨溴索与清开灵混合后3~6min出现絮状物，放置30min后白色沉淀物不消失。
盐酸氨溴索的临床配伍禁忌分析 王晓梅
盐酸氨溴索的临床配伍禁忌分析王晓梅摘要：目的探讨分析盐酸氨溴索的临床配伍禁忌。
方法抽取2016年7月-2017年8月在本院治疗过程中运用盐酸氨溴索中出现不良反应的103例临床病例，通过用药的情况以及患者应用药物的说明书，对患者发生不良反应的原因进行分析。
结果通过本次研究数据可以得知，使用青霉素类，头孢菌素类、喹诺酮类.硝基咪唑类.免疫增强药物、质子泵抑制剂、.茶碱类、利尿类等以及中药制剂的同时，使用盐酸氨溴索会发生药物的不良反应，这说明，盐酸氨溴索的配伍禁忌相对较多，大多数药物为临床常用药，提示盐酸氨溴索的应用当中需要注意药物之间相互作用，进而能够避免患者发生药物不良反应。
结论要严格掌握盐酸氨溴索的临床配伍禁忌，特别是头孢类、质子泵抑制剂等药物在老年患者的临床工作当中应用广泛，考虑为患者应用盐酸氨溴索的同时，需要注意常用的药物与盐酸氨溴索是否会发生不良反应，分析患者的病情需要，合理使用药物，进而避免出现违反药物禁忌用药的问题。
关键词：盐酸氨溴索；配伍禁忌；临床分析；不良反应盐酸氨溴索注射液具有促进呼吸道内部黏稠分必物的排除及减少黏液的滞留的作用，在临床工作当中，主要用于咳嗽咳痰患者，具有明显的止咳化痰的作用，在老年医学科、重症医学科以及呼吸科应用的最为广泛。
但是，随着用最的持续增加，临床发现其禁忌证越来越多。
本院参考了大量的文献结合本院的实际将有关的禁忌证情况介绍如下：1资料与方法1.1一般资料选取2016年7月-2017年8月在本院治疗过程中运用盐酸氨溴索中出现不良反应的103例临床病例作为研究对象。
其中，男69例，女34例；年龄最大89岁，最小，9岁，平均（56.0+4.3）岁；病程最长11年，最短2个月，平均，（3.0+1.1）年。
疾病分类：慢性阻塞性肺疾病69例，慢，性支气管炎84例，其他呼吸系统疾病28例。
所有的患者经过X线片检查未见明显异常，无严重的心.肺功能障碍。
1.2方法对在临床上运用盐酸氨溴索中出现不良反应的103例临床病例结合临床报道以及说明书等资料进行研究统计。
痰热清与盐酸氨溴索存在配伍禁忌
痰热清与盐酸氨溴索存在配伍禁忌
作者：黄爱琴，连春鸯，陈玉珍
来源：《护理实践与研究》 2015年第9期
作者单位：362000泉州市中国人民解放军第180医院重症医学科
黄爱琴：女，大专，护师
痰热清与盐酸氨溴索存在配伍禁忌
黄爱琴连春鸯陈玉珍
doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2015.09.081
在临床工作中发现，静脉滴注5%木糖醇250 ml内加痰热清注射液20 ml的溶液，在输注过程中静脉推注盐酸氨溴索，则输液管内会出现白色混浊及絮状物。
为了进一步证实痰热清与盐酸氨溴索之间存在配伍禁忌，进行如下实验：将痰热清注射液10 ml加入生理盐水稀释或5%木糖醇稀释，分别与多个厂家生产的盐酸氨溴索注射液混合，则混合液即刻均出现白色浑浊、明显絮状物。
此实验证明，痰热清与盐酸氨溴索存在配伍禁忌，临床上联合使用痰热清与盐酸氨溴索时，应避免在静脉滴注痰热清时静脉推注盐酸氨溴索或在两种溶液之间用生理盐水冲管为宜，以免发生不良反应。
（收稿日期：2014-08-25）
（本文编辑陈景景）。
盐酸氨溴索的配伍禁忌
盐酸氨溴索的配伍禁忌作者：石艳梅来源：《护理实践与研究》 2014年第6期石艳梅doi：10.3969/j.issn.1672-9676.2014.06.008盐酸氨溴索为溴己新在体内的代谢物，具有促进黏痰排除及溶解分泌的特性。
它可促进呼吸道内黏稠分泌物的排除及减少黏液的滞留，因而促进排痰，改善呼吸状况。
应用本品治疗时，病人黏液的分泌可恢复至正常状况，咳嗽及痰量通常明显减少，使呼吸道黏膜上的表面活性物质能发挥正常的保护功能。
适用于伴有痰液分泌不正常及排痰功能不良的急性、慢性肺部疾病，以及手术后肺部并发症的预防性治疗，为呼吸科常用药物，与其他药物联合使用，以提高药效，减少不良反应。
联合用药首先要考虑药物之间的配伍禁忌，在2008年9月出版的《400种中西药注射剂临床配伍应用检索表》［1］中收录了盐酸氨溴索的配伍信息，其中适宜配伍的包括：0.9%氯化钠溶液、5%葡萄糖注射液、林格氏液，不能配伍的包括碳酸氢钠、氨丁三醇、氨苄西林钠、氨苄西林钠舒巴坦钠、羧苄西林钠、头孢拉定、磺胺嘧啶钠、复方磺胺甲恶唑、阿昔洛韦、谷氨酸钠、肌苷、氨茶碱、苯妥英钠、苯巴比妥钠、硫喷妥钠。
药品说明书中指示，盐酸氨溴索pH值为5.0，不能与pH值大于6.3的其他溶液混合，因为pH值增加会导致产生盐酸氨溴索的游离碱沉淀。
在临床应用中，结合查阅资料得到的信息，发现盐酸氨溴索与许多药物存在禁忌，现综合整理如下。
1中药类1.1痰热清林伟斌等［2］报道，用5 ml无菌注射器先抽取盐酸氨溴索注射液1 ml，再抽取痰热清注射液1 ml，在室温条件下混合均匀，结果立即呈黄色液体，内有大量灰白色沉淀物生成，放置24 h后沉淀物不溶解。
1.2喜炎平刘会美等［3］报道，用一次性注射器抽取盐酸氨溴索及喜炎平各1 ml，混合，3~5 min后混合液变浑浊，出现白色沉淀物，放置24 h白色沉淀物不消失。
1.3清开灵刘芳［4］报道，清开灵注射液静滴过程中给予盐酸氨溴索注射液滴壶给药，1 min后发现茂菲滴管内出现白色絮状沉淀物。
盐酸氨溴索的临床配伍禁忌分析
盐酸氨溴索的临床配伍禁忌分析盐酸氨溴索是一种中枢镇咳药物，常用于治疗急性呼吸道感染引起的咳嗽症状。
然而，在临床应用过程中，我们需要注意一些药物之间的配伍禁忌，以避免不良反应或药物相互作用。
首先，盐酸氨溴索与中枢抑制药物的配伍禁忌。
中枢抑制药物如安定、地西泮等在药理作用方面与盐酸氨溴索存在相似之处，如果两者同时使用，可能会增加镇咳的中枢效应，导致咳嗽中枢受抑制而引起呼吸抑制等严重不良反应。
此外，若儿童或老年患者使用此类药物时配伍可能会出现更严重的不良反应，如昏睡、呼吸抑制等。
其次，盐酸氨溴索不宜与酒精类药物合用。
酒精具有镇静作用，与盐酸氨溴索合用时可能会增加其镇咳的中枢效应，导致咳嗽中枢被抑制而引发严重的呼吸困难。
此外，盐酸氨溴索不宜与镇静催眠药物、抗焦虑药物合用。
这些药物包括地西泮、阿普唑仑等，它们具有中枢抑制作用，在与盐酸氨溴索配伍使用时可能增加中枢抑制效应，加重咳嗽中枢的受抑制程度。
此外，盐酸氨溴索不宜与呼吸抑制药物合用。
例如，丁丙诺啡具有镇咳和镇痛作用，在与盐酸氨溴索合用时可能增加呼吸抑制的风险，导致呼吸困难甚至呼吸停止。
值得注意的是，盐酸氨溴索在与鹰流感灵合用时，可能会引起心血管系统不良反应。
由于鹰流感灵本身具有致心律失常的作用，与盐酸氨溴索合用时可能会增加心血管系统不良反应的风险，例如心动过速、心律失常等。
此外，盐酸氨溴索与其他中枢抑制药物如镇静催眠药物、抗焦虑药物、抗抑郁药物和抗精神病药物等合用时可能增加中枢抑制作用，对呼吸中枢产生抑制作用，从而引起呼吸困难。
总结起来，盐酸氨溴索与中枢抑制药物、酒精类药物、呼吸抑制药物、鹰流感灵等存在着明显的配伍禁忌。
合用时可能增加呼吸抑制、心律失常等不良反应的风险。
在临床应用过程中，医生和药师应该关注这些潜在的禁忌，以确保药品的安全性和疗效。
静脉联合用药中氨溴索的配伍禁忌
静脉联合用药中氨溴索的配伍禁忌作者：周华晨胡安新来源：《中外医学研究》2012年第08期【摘要】为了避免氨溴索注射剂在临床上与多种药物配伍使用造成无法预料的不良反应，保证患者用药安全，检索维普中文期刊数据库，查阅自1989年以来有关氨溴索的文献资料，将氨溴索注射剂在应用过程中发现的配伍禁忌进行综述。
氨溴索注射剂与多种药物存在配伍禁忌，应当引起临床医护人员高度重视。
【关键词】氨溴索；联合用药；配伍禁忌中图分类号R322.1 文献标识码B 文章编号1674-6805(2012)08-0150-02盐酸氨溴索又名沐舒坦，其化学成分为盐酸溴环己胺醇，系粘液溶解剂，对呼吸系统有保护作用。
另外，氨溴索具有促表面活性物质合成和分泌等作用，可用于预防和治疗新生儿呼吸窘迫征、肺蛋白沉积征、急性呼吸窘迫征、围产期肺部并发征及呼吸道变态反应性疾病等[1]。
临床应用广泛，因此，常需要与其他药物配伍使用，但是并不是所有的配伍都是合理的。
近年来临床关于氨溴索注射剂配伍禁忌的报道很多，现将氨溴索在临床应用过程中出现的配伍禁忌进行归纳总结，以便为临床工作提供指导。
1抗微生物药物1.1头孢菌素类药物张会娜等[2]报道将头孢派酮钠-舒巴坦钠0.75 g加入10%葡萄糖注射液100 ml静滴时，抽取氨溴索15 mg入壶，莫菲氏滴管内立即出现白色混浊。
为进一步证实这一发现的可靠性，用5 ml注射器抽取头孢派酮钠-舒巴坦钠溶液1 ml(生理盐水5 ml溶解头孢派酮钠-舒巴坦钠0.75g)，再抽取氨溴索1 ml，注射器内立刻变混浊。
另有报道，头孢哌酮钠他唑巴坦钠3.0 g加入5%葡萄糖氯化钠250 ml静脉滴注，给予盐酸氨溴索15 mg加入莫菲氏滴壶中静滴，出现白色絮状物。
逐于药物配伍实验：头孢哌酮钠-他唑巴坦钠分别加入5%葡萄糖氯化钠/5%葡萄糖/10%葡萄糖/5%木糖醇加盐酸氨溴索有反应，大量白色絮状物，且絮状物静置半小时后无消失。
总结：头孢哌酮钠-他唑巴坦钠与盐酸氨溴索有配伍反应，但此反应发生在含糖液体中，包括木糖醇[3]。
浅析盐酸氨溴索的配伍禁忌
氨溴索 的游离碱或者 络合物 ， 随着时间的增多 ， 盐酸氨溴索或者 色浑浊 ， 静置 ２ ４ ｈ后会出现颗粒状 白色沉淀物 。 配伍药物分解的产物越多 ， 生成的微粒越多 ； 因此使用不合理 的 １ ． ３与其他抗生素配伍 ： 有文章分析指出将 ６ ｇ ／ ｍＬ盐酸氨溴索溶 药物产生配伍不但会 出现浑浊 、沉淀 、结晶等现象进而 降低疗 液与不 同浓 度（ ０ ． ４ — ０ ． ５ ４ ｇ ／ ｍＬ ） 的磷霉 素钠 生理盐水溶合 均会 产 效 ， 还增加盐酸氨溴索的毒性 。 生 白色沉淀。将 这两类液体先后依次进行 静脉滴注 时，在输液 管的过滤头处也会产 生浑浊现象和 白色沉淀物 。 １ ． ４与 喹诺酮类配伍 ： 喹诺酮类是主要作用 于革 兰氏阴性菌的抗 菌药物 ， 广 泛 用 于 泌 尿 生 殖 系统 疾 病 、 胃肠 疾 病 ， 以及 呼 吸道 、 皮 ３ ． ２配伍溶液 中的微粒 ： 有些配伍禁忌是 由于直接在 大输液 中添 加各种药物产生的。例如添加 的药物浓度太高产生 肉眼看不见 的晶体 。中药注射液是从植物提取 、 精制而成 ， 但是其 中还是存
下两层 ，上层为澄明棕色液体 ，下层为 白色絮状物沉淀 ，静 置 ２ ４ ｈ后分层仍然存在。
盐酸氨溴索注射液的配伍禁忌
盐酸氨溴索注射液的配伍禁忌发表时间：2012-11-16T16:38:26.497Z 来源：《中外健康文摘》2012年第27期供稿作者：王崇静1 王珩2 李翠红2 夏洪颖2 李仲昆2 [导读] 盐酸氨溴索注射液具有粘液排除促进作用及溶解分泌物的特性，它可促进呼吸道内部粘稠分泌物的排除及减少粘液的滞留，因而显著促进排痰，改善呼吸状况。
王崇静1 王珩2 李翠红2 夏洪颖2 李仲昆2*（1昆明市延安医院儿科 650051；2昆明市延安医院药剂科云南昆明 650051）【中图分类号】R969【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）27-0200-02 盐酸氨溴索注射液具有粘液排除促进作用及溶解分泌物的特性，它可促进呼吸道内部粘稠分泌物的排除及减少粘液的滞留，因而显著促进排痰，改善呼吸状况。
是治疗呼吸系统疾病的常用药，目前用量越来越多。
但是随着应用时间的增长，临床已经发现越来越多的配伍禁忌，为了给广大医务工作者提供详细参考，我们查阅了大量文献，并进行了部分配伍试验，现将配伍禁忌总结如下。
经过文献检索[1-18]，我们发现盐酸氨溴索与多种药品存在配伍禁忌，其中大部分是前后两组液体静脉滴注时在输液管接触液面发生浑浊，头孢呋辛钠、头孢派酮钠舒巴坦钠、头孢匹胺钠、头孢哌酮钠他唑巴坦钠、炎琥宁、阿昔洛韦、痰热清、头孢他啶、阿莫西林钠克拉维酸钾、夫西地酸钠、利福霉素、奥美拉唑钠、泮托拉唑钠、多烯磷脂酰胆碱。
另外也有经莫菲滴管直接加入盐酸氨溴索而导致的莫菲滴管内液体浑浊，如香丹、甘草酸苷、磷霉素、头孢唑啉钠、头孢曲松。
还有前后两组静脉推注时，输液管内发生浑浊，如甲泼尼琥珀酸钠、呋塞米、头孢孟多。
还有先滴注阿莫西林钠舒巴坦钠、头孢甲肟、盐酸头孢吡肟、头孢哌酮钠，再推注盐酸氨溴索也会在输液管内产生浑浊。
另外还有报道指出盐酸氨溴索与肌苷、丹参酮ⅡA硫磺钠、碳酸氢钠、清开灵、喜炎平也有配伍禁忌。
我们曾经做了不同浓度的盐酸氨溴索与不同浓度常用药物配伍的试验，由试验结果我们得知，导致肉眼可见混浊的主要因素是盐酸氨溴索的浓度，例如，当盐酸氨溴索的浓度低于1.5mg/ml时，头孢哌酮的浓度即使高于100mg/ml，也未发现肉眼可见混浊。
盐酸氨溴索的临床配伍禁忌分析
ｓ ｈ ｏ ｗ ｅ ｄ ｔ ｈ ａ ｔ ｉ ｎ ｃ ｏ ｍｐ ａ ｔ ｉ ｂ ｉ ｌ ｉ ｔ ｙ ｏ ｆ ａ ｍｂ ｒ ｏ ｘ ｏ ｌ ｈ ｙ ｄ ｒ ｏ ｃ ｈ ｌ ｏ ｉ ｒ ｄ ｅ ｉ ｎ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｉ ｎ ｃ ｌ ｕ ｄ ｅ ｄ ｐ ｅ ｎ ｉ ｃ ｉ ｌ ｌ ｉ ｎ ｓ ， ｃ ｅ ｐ ｈ ａ ｌ ｏ ｓ ｐ ｏ ｒ ｉ ｎ ｓ ， ｑ ｕ ｉ ｎ ｏ ｌ ｏ ｎ ｅ ｓ ， ｎ ｉ —
要严 格 掌握 盐 酸氨 溴索 的 临床 配伍 禁 忌 。 尽 可能 地 降低 、 杜绝 不 良事 件 的发 生 ． 提高 临床 用 药 的安全 性 。
ｆ 关 键 词 １盐 酸 氨 溴 索 ； 配伍 禁 忌 ； 临床 分析 ； 不 良 反 应
［ 中 图分类 号】Ｒ ９ ４ ｅ ｓ ｅ ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ．Ｃｏ ｎ ｃ ｌ ｕｓ ｉ ｏ ｎ Ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｉ ｎ ｃ ｏ ｍｐ ａ ｔ ｉ ｂ ｉ ｌ ｉ ｔ ｙ ｏ ｆ ａ ｍｂ ｒ ｏ ｘ ｏ ｌ ｈ ｙ ｄ ｒ ｏ ｅ ｈ ｌ ｏ ｉｄ ｒ ｅ ｓ ｈ ｏ ｕ ｌ ｄ ｂ ｅ ｓ ｔ ｉｃ ｒ ｔ ｌ ｙ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｌ ｅ ｄ ｉ ｎ
２ ０ １ ３ 年 １ 月 第 ２ ０ 卷 第 ２ 期
・ 不 良反 应 监 测 ・
盐酸氨溴索注射剂与10种常用药物的配伍禁忌
［ ］郭世绂． ３ 临床骨科解剖学． 天津 ： 天津科技出版社 ，９ ８ ８７ 】８ ：４ ． ［ ］陈百成 ， ４ 张静． 骨关节炎． 北京 ： 人民卫生出版社 ．０ ６４ １ ２ ０ ：６ ．
（ 稿 日期 ：０ ９— ８—２ 收 ２０ ０ ０）
手术切 口小 、 疗效确切 ， 患者满意度 高 ， 能防止 膝关节 功能 的 进一 步丧 失 ， 通过 手术能 重新 平 衡膝关 节 负重 ， 膝关 节 功 使
腓骨切除问题． 中华 骨 科 杂 志 ，９ ３， １７ １ ８ ３：５ ．
也是许多患者膝 内翻畸形 的丌 始 ， 休息 和非 甾体止 痛药有 一 定效果 ， 但许 多患 者表现 为持 续性 加 重 的疼痛 ， 息 局封也 休
不能好转 ， 与患 者 骨 质 疏 松 迫 引 起 微 有 关 ， 骨 高 位 胃折 胫 截 骨 通 过 下 肢 力 线 矫 正 效 果 优 良 ， 截 断 腓 骨 也 能 达 到 改 善 而 患 肢 的 力 线 ， 新 分 布 胫 骨 平 台 两 侧 的 压 力 的 目 的 ， 效 地 重 有 缓 解 疼 痛 。 当 然 ， 他 方 法 如应 用 关 节 镜 膝 关 节 清 理 术 也 可 其 取 得 较好 疗 效 。
ｍｉ ＴＡ ｉｇ Ｗ ＮＧＣ ｏｇ一 ｇ，Ｉ Ｗ ｔ ｒｉ， Ｗ ＮＧｔ ｎ．Ｙ ｎｍ ｏ ｉ ｌｆＫ ｎ ｉｇ Ｋ ａ ｉｇ６ ０５ ，ｈｎ ｎ ＩＮ Ｊｎ ， Ａ ｈｎ 肋 ＹＮ ｅ — ｎ Ａ ｅｇ ａ ； Ｈ ｓ ｔ ｕ ｍｎ ， ｕ ｍｒ ５０ １Ｃ ｉａ ｇ， ａ ｔ ｐａ ｏ ｔ
中 国 医学 创 新
２１ ０ ０年 １ 第 ７卷 第 ２期 月
Ｍｅｉａ Ｉｎｖｔ ｎｏ ｈｎ ，ａｕ ｒ．０ ０ Ｖ １７Ｎ ． ｄｃｌ ｎ ｏａｏ ｆ ｉａＪｎ ａ ２ １ ， ｏ． ｏ ２ ｉ Ｃ ｙ
盐酸氨溴索的临床配伍禁忌分析
盐酸氨溴索的临床配伍禁忌分析盐酸氨溴索（Ambroxol hydrochloride）是一种常用的祛痰药物，在临床上广泛应用于咳嗽、咳痰症状的治疗。
然而，与其他药物的配伍使用可能会出现药物相互作用，影响疗效甚至产生不良反应。
因此，在临床使用盐酸氨溴索时，需要注意其配伍禁忌。
本文将从盐酸氨溴索与其他药物的配伍禁忌角度进行分析。
一、禁忌配伍1. 盐酸氨溴索与氧化剂的配伍禁忌盐酸氨溴索与氧化剂如过氧化氢、高锰酸钾等药物不宜合并使用。
这是因为氧化剂可与盐酸氨溴索发生化学反应，影响其药理作用，甚至导致药物失效。
同时，这种配伍可能会导致药物的不稳定性增加，从而影响药物的安全性和有效性。
因此，在使用盐酸氨溴索时应避免与氧化剂同时应用。
2. 盐酸氨溴索与中枢神经抑制药的配伍禁忌盐酸氨溴索具有一定的中枢神经抑制作用，与其他中枢神经抑制药物如镇静催眠药、抗精神病药物等合并使用可能会增强其镇静和催眠的作用，使患者产生过度镇静、嗜睡等不良反应。
因此，在患者使用这类药物的同时，需要严密监测患者的情况，并根据患者的具体情况酌情调整剂量，避免不良反应的发生。
3. 盐酸氨溴索与咳嗽抑制剂的配伍禁忌盐酸氨溴索是一种祛痰药物，具有促进痰液分泌和促进粘痰排出的作用。
与咳嗽抑制剂如右美沙芬等药物合并使用可能会抑制咳嗽中枢，阻止痰液的排出，导致痰液潴留，增加肺部感染的风险。
因此，在治疗咳嗽症状时应避免盐酸氨溴索与咳嗽抑制剂的联合使用，以免产生不良后果。
二、注意事项1. 用药顺序合理安排盐酸氨溴索的口服和吸入剂型都可以用于临床治疗，但使用时需要注意合理安排用药顺序。
一般而言，如果患者需要同时使用口服和吸入剂型的盐酸氨溴索，建议先使用吸入剂型，待吸入剂型的药物作用结束后再进行口服给药，以避免药物之间的相互作用影响疗效。
2. 严格控制剂量在使用盐酸氨溴索时，需要根据患者的具体情况和病情轻重，合理控制药物的剂量。
过量使用盐酸氨溴索可能会增加不良反应的风险，如恶心、呕吐等。
盐酸氨溴索注射剂配伍禁忌的文献研究_江腊梅
中国药物警戒第8卷第11期2011年11月November,2011,Vol.8,No.11作者简介：江腊梅，女，主任药师，药品不良反应监测。
盐酸氨溴索是常用的祛痰类药品，具有降低痰液的黏度、增强纤毛的摆动、抗炎、抗氧化及弱镇咳作用，能提高部分抗生素在肺组织的浓度。
静脉注射后进入血液向组织迅速分布，主要分布于肺、肝、肾等组织，其中肺部有效成分浓度最高，血浆蛋白结合率为90%，主要在肝脏代谢，血清半衰期约7小时，大约90%由肾脏清除。
临床广泛应用于急、慢性呼吸道疾病引起的痰液粘稠、咳痰困难等，有文献报道其可用于老年性慢阻肺疾病（COPD ）、对新生儿呼吸窘迫综合征、体外循环心脏术（CPB ）后的肺保护作用[1，2]。
该药品最早于20世纪80年代初在德国上市，随后在法国、意大利、日本、西班牙等许多国家陆续上市。
2005年版《中国药典（二部）》收载了盐酸氨溴索。
我国生产盐酸氨溴索的企业有91家，其中生产原料药品8家；制剂剂型17种。
近年来，在临床应用中时有发生盐酸氨溴索注射剂配伍禁忌的现象，已引起人们的高度关注，且成为临床应用中一个重要的风险因素。
因此，分析存在的影响因素，对评价药品的安全性、指导合理使用具有重要的意义。
1资料与方法1.1资料来源检索中国知网《学术文献总库》（2005～2011年6月），以“氨溴索”、“配伍禁忌”、“抗菌药物”及“中药注射剂”等为关键词，下载原文，收录中国期刊全文115篇。
经筛选（排除：氨溴索片、胶囊、颗粒、分散片、口服制剂及临床观察、疗效分析等）纳入52篇文献。
1.2方法将文献报道的与盐酸氨溴索产生配伍禁忌的药品按类别进行总结描述，并分析产生配伍禁忌的原因。
2结果2.1盐酸氨溴索注射剂与化学药品的配伍禁忌2.1.1青霉素类（1）阿莫西林/克拉维酸钾将注射用阿莫西林钠克拉维酸钾1.2g 溶于019%氯化钠100mL 中，缓慢滴入盐酸氨溴索，药物交界处迅速形成乳白色混浊，静置24h 后仍为乳白色[3]。
静脉联合用药中氨溴索的配伍禁忌
静脉联合用药中氨溴索的配伍禁忌为了避免氨溴索注射剂在临床上与多种药物配伍使用造成无法预料的不良反应，保证患者用药安全，检索维普中文期刊数据库，查阅自1989年以来有关氨溴索的文献资料，将氨溴索注射剂在应用过程中发现的配伍禁忌进行综述。
氨溴索注射剂与多种药物存在配伍禁忌，应当引起临床医护人员高度重视。
标签：氨溴索；联合用药；配伍禁忌盐酸氨溴索又名沐舒坦，其化学成分为盐酸溴环己胺醇，系粘液溶解剂，对呼吸系统有保护作用。
另外，氨溴索具有促表面活性物质合成和分泌等作用，可用于预防和治疗新生儿呼吸窘迫征、肺蛋白沉积征、急性呼吸窘迫征、围产期肺部并发征及呼吸道变态反应性疾病等[1]。
临床应用广泛，因此，常需要与其他药物配伍使用，但是并不是所有的配伍都是合理的。
近年来临床关于氨溴索注射剂配伍禁忌的报道很多，现将氨溴索在临床应用过程中出现的配伍禁忌进行归纳总结，以便为临床工作提供指导。
1抗微生物药物1.1头孢菌素类药物张会娜等[2]报道将头孢派酮钠-舒巴坦钠0.75 g加入10%葡萄糖注射液100 ml静滴时，抽取氨溴索15 mg入壶，莫菲氏滴管内立即出现白色混浊。
为进一步证实这一发现的可靠性，用5 ml注射器抽取头孢派酮钠-舒巴坦钠溶液1 ml(生理盐水5 ml溶解头孢派酮钠-舒巴坦钠0.75 g)，再抽取氨溴索1 ml，注射器内立刻变混浊。
另有报道，头孢哌酮钠他唑巴坦钠3.0 g加入5%葡萄糖氯化钠250 ml 静脉滴注，给予盐酸氨溴索15 mg加入莫菲氏滴壶中静滴，出现白色絮状物。
逐于药物配伍实验：头孢哌酮钠-他唑巴坦钠分别加入5%葡萄糖氯化钠/5%葡萄糖/10%葡萄糖/5%木糖醇加盐酸氨溴索有反应，大量白色絮状物，且絮状物静置半小时后无消失。
总结：头孢哌酮钠-他唑巴坦钠与盐酸氨溴索有配伍反应，但此反应发生在含糖液体中，包括木糖醇[3]。
与其他药物如头孢匹胺钠[4]、头孢哌酮钠[5]、头孢唑林钠[6-7]、头孢他啶[8]、头孢替安[9]、头孢曲松钠[10]、头孢孟多[11]、头孢噻肟钠[12]、盐酸头孢吡肟[13]、注射用五水头孢唑林钠[14]等配伍后出现白色浑浊及絮状物。
氨溴索配伍禁忌有哪些
氨溴索配伍禁忌有哪些现如今这个天气真的是越来越冷了，很多我国北方的地区都开始下起鹅毛大雪，因此那些家里有婴幼儿和老年人的家庭，如何平安的过冬就是大家所关心的焦点问题了。
而在冬天最容易犯的就是支气管炎，而现在在临床上氨溴索口服液针对支气管炎的治疗一直是比较好的，那么氨溴索配伍禁忌有哪些呢?与氨溴索有配伍禁忌的药物中药类：痰热清、喜炎平、清开灵。
西药类：肌苷注射液、甲泼尼龙、氨茶碱、呋塞米。
抗生素：头孢类，克林霉素，哌拉西林钠舒巴坦钠。
氨溴索不能与PH>6.3的溶液混合，PH的增加会使得氨溴索游离碱的沉淀。
(这点容易被忽视) 使用建议：如需要用氨溴索和以上药品一同输液时，不加入同一瓶内使用，间隔时间稍长，后再输液，以免发生药物不良反应。
氨溴索配伍有禁忌盐酸氨溴索注射剂的说明书中指出：本品(pH5.0)不能与pH大于6.3的其他溶液混合，因为pH值增加会导致产生本品游离碱沉淀。
但说明书中未明确不能与哪些药品混合使用。
然而我们在临床工作中发现，盐酸氨溴索与多种药物存在配伍禁忌，混合后可出现白色混浊絮状物或结晶物等。
为促进盐酸氨溴索的合理应用，我们对已有相关配伍禁忌报道的药物进行了汇总和分析如表。
用药四点注意事项根据盐酸氨溴索说明书所述，不能与pH值大于6.3的其他溶液混合，在上表所罗列的药品中大部分属于碱性或弱碱性，如碳酸氢钠、奥美拉唑钠、甲泼尼龙琥珀酸钠等，符合说明书所描述的条件，但不可配伍。
复方制剂和中成药制剂成分比较复杂，与其他药物配伍时发生的反应往往难以预料，有些在说明书中有明确说明，比如香丹注射液不可与生物碱配伍，炎琥宁忌与酸碱性药物配伍等。
值得注意的是，并非酸性药品就一定不会与盐酸氨溴索产生配伍禁忌，如上表所列的呋塞米，盐酸头孢吡肟、阿昔洛韦等。
通过以上几段文字的一个简单的讲述，相信大家对于氨溴索配伍禁忌这个问题，应该有了一个更加科学而清晰的认识了吧!除此之外，我还想说明一下，我们在治疗支气管炎的时候，千万不要盲目的用药，一旦病情发作的时候，我们一定要多听取一些专业人士的指导，这样才能做到药到病除。
盐酸氨溴索注射液的配伍禁忌与机制分析
Hale Waihona Puke 磷 霉 素 钠 ｌＪ将 磷 霉 素 钠 １０ｇ分 别 配 成 ０ ０ ４～０４ｇ Ｌ的 ｌ： ２ ． ．５ ． ／ 系列 质 量 浓 度 ， 将 预 配 好 的 ０ ６ｇ Ｌ盐 酸 氨 溴 索 氯 化 钠 溶 液 分 再 ． ／ 别滴 入 上 述 不 同浓 度 的磷 霉 素 钠 溶 液 中观 察 ， 出 现 白 色沉 淀 。 均
夫 西 地 酸 钠 ＩＩ 输 注 完 ０ ９ 氯 化 钠 注 射 液 ２０ｍ １： 在 ３ ．％ ５ Ｌ加 注 射 用 夫 西 地 酸 钠 ５ ０ｍ 后 ， 换 盐 酸 氨 溴 索 注 射 液 时 ， 菲 滴 管 中 ０ ｇ 更 莫 立 即 出 现 白 色 混 浊 沉 淀 ， 换 输 液 器 、 隔 氯 化 钠 注 射 液 １０ｍｌ 更 间 ０ Ｊ 后 ， 未 发生 混 浊 沉 淀 。 再
１０ｍ ５ Ｌ溶 解 备 用 。 别取 上 述 稀 释 液 各 ２ｍ 分 Ｌ混 合 ， 果 混 合 液迅 结 速 出 现 白色 混 浊 ， 置 ２ｈ后 ， 变成 白色 絮 状 沉 淀 ， 热 无 变 化 静 转 加 常温 下 放 置 ２ ， ４ｈ 白色 絮状 沉 淀 物不 消 失
头 孢 唑林 钠 １ ２ｇ 孢 唑 林 钠 溶 于 １０ｍ ． 头 将 ０ Ｌ的 ０ ９ 氯 化 钠 ．％
药 事 组织
２１ 年第 ２ 卷第 ｌ 期 ０１ ０ ８
盐 酸 氨 溴 索 注射 液 的配 伍 禁 忌 与机 制 分 析
黄秋明 ， 唐燃原 ， 袁永建
（ 湖北 省孝 感 市 中心 医院 药学部 ， 北 孝 感 湖 ４ ２０ ） ３ １０
摘要 ｉ 目的 收 集 整 理 并 探 讨 盐 酸 氨 溴 索 注 射 液 的 配 伍 禁 忌 及 其 机 制 。 法 通 过 中 国 医院 数 字 图书 馆 （ＨＫ 数 据 库 ， 集 ２ ０ 方 Ｃ Ｄ） 收 ０ ５年 １月至
注射用盐酸氨溴索的配伍禁忌
应避免联合使用。
［关键词］ 盐酸氨溴索； 配伍禁忌
Incompatibility of ambroxol hydrochloride for injection WANG Shi-hong，WANG Xiu-zhong
（ No. 188 Hospital of People's Liberation Army，Chaozhou 521000，China） ［Abstract］ Objective To investigate the incompatibility of ambroxol hydrochloride for injection． Methods
氨溴索与阿昔洛韦存在配伍禁忌
ｔ ｒ ｕ ｈ ｔ ｅ ｉ ｆ ｓｏ ｃ ｒａ ｎ ｙ ｍｕ ｔｉ ｗｏ ｇ ｏ ｐ ｏ ｅ ｗｅ ｎ Ｃａ ａ ａｌ ｓ ｈ ｅ ｐ ｙ ｉ ｌ ｇｃ ｌ ａ ｉ ｅｏ ｏ ｈ ｉ ｅ ａ ａ ｅ ｒ ｕ ｆｌ ｕ ｄ ， ｒ ｖ ｎ ｅ ｈ ｏ ｇ ｈ ｎ ｕ ｉｎ， ｅ ｔ ｉ ｌ ｓ ｎ ｔ ｒ ｕ ｆｂ ｔ ｅ ｎ ｄ ｅ ｔ ｅｆ ｗ ｈ ｓｏ ｏ ｉａ ｌｎ ｒｂ ｔ ｓ ｐ ｒ ｔ ｄ ｇ ｏ ｐ ｏ ｑ ｉ ｓ ｐ ｅ ｅ ｔ ｄ ｏ ｓ ｓ ｉ ｏ ｃ ｒ ｌ ｎ ｓｔ ｅｒ ｓ ｏ ｓ ， ｒ ａ ｅ ｏ ｔ ｅｐ ｔｅ ｔａ ｆ ｃｓｎ ｔｇ ｏ ｔ ｅ ｅ ｏ ｅ ｍｕ ｔｃ ｍｐ ｅ ｅ ｅ ｒ ｅ ｔｙｂ ｆ ｒ ｈ ａｌ ｄ ｃ ｔ ｎ ｔ ｒ ｅｌ ｏ ｓｕ ｅ ｅ ｃ ｕ ｓｂ ｅ ｄ ｈ ｅ ｐ ｎ ｅ ｃ ｅ ｔ ｓｔ ｈ ａ ｉｎ ｆｅ ｔ ｏ ｏ ｄ，ｈ ｒ ｆ ｒ ， ｓ ｏ ｌ ｔ ａ ｎ ｓｌ ｅ ｏ ｅｔ ｅｄ ｉ ｍｅ ｉａ ｉ ｈ ｅ ｋ ｐ ｓ ｖ ｎ ｙ ｏ ｏ
注 ， 换液 体 时也要 注 意输 液 管 内液体 的 变化 ， 有 变色立 即关 闭输 液 管调 节器 ， 更 如 更换输 液 管重新 输入 ， 时护士要 学会观 察与 积 累 ， 临床 工 作提 同 为
供 药物使 用 的相 关指 导 ， 以确保 输 液安全 。
关键 词 ： 溴 索 阿昔 洛 韦存 氨
王 孟 云 ① 卢 凯 乐
（ 江苏省 沭 阳县人 民医院 沭 阳 ２ ３ ０ ） ２ ６ ０
摘要 ： 观 察与 实验 证 明 ， 溴 索与 阿昔洛 韦存在 配伍禁 忌 ， 临床 氨 这提 示我们 护 士在联 合 用药 时 ， 注意 药物 的配伍 禁 忌 ， 不 了解 所 用 的 药物 配 要 如 伍 禁忌 时 ， 查 阅两种 药物 说 明 书 ， 说 明书 中 未注 明， 不 能续贯 输 注 ， 定要在 两组之 间加 输 少量 生理盐 水或 两者 之 问隔一 组 液体 ， 止发 生 配 可 如 则 一 防 伍反 应 ， 患者 造 成不 良影 响 ， 给 因此 ， 日常 用药 前要 认真做 好 三 查七 对 ， 在 多种 药 物 配伍 时要 注意 ， 察 配 伍后 药液 的 变化 ， 有 变 色混 浊要 停 止 输 观 如
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
盐酸氨溴索注射剂的药物配伍禁忌及原因分析
氨溴索又名氨溴醇、氨溴环醇等，是溴己新的活性代谢物。
由于其祛痰作用强，且毒性小、耐受性好，近年来在临床的使用呈现较快的增长趋势，目前使用量非常大，为临床使用的主要祛痰药。
但在临床输液过程中经常出现管路中药液混浊及不良反应，而其现有药品说明书中未提及任何药物配伍禁忌的相关内容。
对此，本文通过对相关数据库存论文的检索、各主要工具书的查阅，将有关盐酸氨溴索配伍禁忌的内容进行汇总分类分析，以提供临床用药参考，避免类似问题发生。
1 文献检索
通过查阅《400 种中西药注射剂临床配伍应用检索表》，表中与氨溴索存在配伍禁忌的药物有：碳酸氢钠、氨丁三醇、氨苄西林钠、氨苄西林钠-舒巴坦钠、羧苄西林钠、头孢拉啶钠、磺胺嘧啶钠、复方磺胺甲噁唑、阿昔洛韦、谷氨酸钠、肌苷、氨茶碱、苯妥英钠、苯巴比妥钠、硫喷妥钠。
通过维普资讯平台对“氨溴索”、“配伍禁忌”关键词的检索，结果显示有45篇相关论文。
经过汇总，与盐酸氨溴索存在配伍禁忌的药物有(与上述重复的除外)：呋塞米、头孢匹胺钠、头孢哌酮舒巴坦钠、头孢曲松钠、美洛西林钠、夫西地酸钠、五水头孢唑林钠、喜炎平、奥美拉唑钠、香丹注射液、头孢哌酮他唑巴坦钠、清开灵注射液、泮托拉唑钠、克林霉素磷酸酯、甲泼尼龙、头孢呋辛钠、头孢噻肟钠、替硝唑、鱼腥草、青霉素钠等。
通过查阅相关工具参考书后发现，盐酸氨溴索与右美沙芬、可待因等存在配伍禁忌。
2 原因分析
Cl－的配伍影响
盐酸氨溴索是溴环己胺醇的盐酸盐，其分子中存在的Cl－与许多药物存在配伍禁忌，如：奥沙利铂、洛铂、培氟沙星、氟罗沙星、曲伐沙星等。
因为Cl－将会导致奥沙利铂、洛铂降解而疗效下降甚至失效。
而Cl－对培氟沙星、氟罗沙星和曲伐沙星则会生成不溶性盐而产生沉淀。
2．2 pH 的配伍影响
盐酸氨溴索用无菌注射用水溶解后的pH值为，pH值的升高会导致产生氨溴索游离碱的生成而沉淀，因此，不能与pH＞的其他溶液混合。
而大部分的弱酸强碱盐类药物，如：青霉素类、头孢类、磺胺类、巴比妥类等的钠盐基本都为偏碱性，与盐酸氨溴索存在配伍禁忌。
其他也与盐酸氨溴索存在配伍禁忌。
碱性药物有：呋塞米、奥美拉唑钠、泮托拉唑钠、碳酸氢钠、氨丁三醇、谷氨酸钠等。
2．3 药效学的配伍影响
盐酸氨溴索为黏液溶解药，能促进呼吸道黏膜浆液腺的分泌，减少黏液腺分泌，减少和断裂痰液中的黏多糖纤维，使痰液黏稠度降低，痰液变薄，易于咯出。
此外本药有一定的镇咳作用，相当于可待因药效的1/2。
大量咯痰时，不宜使用中枢性镇咳药，如：右美沙芬、可待因等。
因这类中枢性镇咳药会使咳嗽中枢受到抑制，阻断咳
嗽反射，导致痰液滞留于气道，堵塞呼吸道，即影响呼吸又易引发感染。
2．4 其他因素
主要因盐析作用将会对一些药物产生影响，如：中药类注射剂、血液制品类注射剂、生物制品类注射剂等。
3 讨论
应针对产生药物配伍禁忌的内在原因采取相应的措施。
对于因pH、Cl－及其他原因等物理化学因素产生的配伍禁忌，在使用时应避免直接接触：(1) 分开输液；(2) 更换输液时中间用空白输液(生理盐水或5%葡萄糖注射液)进行冲洗5～10min；(3) 中间使用无配伍禁忌的其他药物；(4) 更换输液管路等。
对于药效学因素产生的配伍禁忌，要避免2种药物同时治疗。
总之，对盐酸氨溴索注射液的理化和药效学配伍禁忌有了全面、深刻的了解，同时掌握了其相应的处理方法，可为临床科学、合理使用提供指导意见，提高用药安全性。