影像科室结构布局
影像科室的结构布局
影像科室的结构布局随着医学影像设备的发展,设备的种类在不断的增加,设备的功能在不断地完善,影像科室越来越庞大。
主要表现为:1. 设备的种类增多;2. 掌握设备的人员增多;3. 管理空间的增多。
本章主要介绍:如何实现高效率地利用空间、附属装置并实现其共享;如何实现便于网络的安装和实现综合影像诊断等内容。
第一节总体布局的指导思想影像设备有的具有体积大、重量重;有的存在电离辐射;有的对电磁波干扰特别敏感。
如何选择影像科室的位置和与临床科室的关系以及设备机房等,应统筹考虑,合理布局,以保证工作时秩序井然和工序协调默契。
一、房间布局的一般原则1. X线检查登记室和胸透室的位置:由于人流量较大,为方便病人,一般设在科室入口处。
2. X线机房的位置:根据工作量和特点选择。
3. 胃肠和特检室的位置:通常设在科室里面。
4 . CT室位置:由于病人相对较多,故单独设在较宽敞,出入方便处。
5. 磁共振室位置:同CT室位置选择相似。
6. CR等数字影像设备位置:据工作情况选择,CR读器应靠近摄影室,减少IP板传递。
7. 其它辅助室间位置(如办公室、阅片室、资料室等):据工作情况选择,但必须方便工作,有利于防护。
8. 暗室位置:5页靠近摄影室或两摄影室之间。
一、房间布局的一般原则二、对机房的要求(一)机房的位置确定机房位置时,应遵循以下基本原则:1. 防潮、防尘、防震;2. 便于设备安装和使用。
(二)机房的面积和高度1.对机房面积的要求:一、合理布局,方便出入。
二、有利于对X线的防护。
在以上原则下根据具体情况决定机房的面积。
通常:小型X线机:20—25㎡;中型X线机:40㎡;X线CT设备:≥40㎡;DSA设备:50—60㎡2 .对机房高度的要求:由于各种设备的机械构造不同,所需要的高度也不同,应按具体设备要求决定。
一般 2.8—3.5m。
即能满足各种类型医学影像设备对高度的要求。
医学影像设备管理—医学影像科室的基本结构布局
做防护 (左侧)
做防做护防护 ((天天花花板板))
做防护 (后面) 做防护 (前面) 不做防护 (地面)
做防护 (右侧)
做防护 (左侧)
做防护 (天花板)
做防护 (后面) 做防护 (前面)
做防护 (地面)
做防护 (右侧)
第二节 X线设备的布局
一、 X线机的布局
(二)机房的面积与高度: 1.机房的面积:满足国内外X线机管球移动 范围的要求( 3.5m~ 4.5m)
第一节 总体布局的指导思想
设备种类繁多,机房要求各异 不同设备的工作频度不同 除机房外,还有各个辅助房间 合理布局要求:维持工作秩序、提高工作
效率、方便患者就诊、达到资源共享
第一节 总体布局的指导思想
一、房间布局的一般原则
登记室工作:登记、划价、预约、发报告、 借还片 等(入口)
普通平片和透视数量较大(靠近入口处) 胃肠与特殊检查,患者较少。(位置靠里或相对独
(2)确定地面“定距”的方法:两点定直线法 (3)确定天花板“定距”的方法:利用铅坠定位法,
保证地面与天花板基线平行 (4)认真复核:定位后,复合一次,保证准确
第二节 X线设备的布局
一、 X线机的布局 3.机房内合理走线
地槽式 板槽式 明线式 天棚式
优点:组件平 用木板或塑
用于中小型
整,无明显盘 料板制成槽,沿 X线机,集中
第二节 X线设备的布局
一、 X线机的布局
(一)机房的位置: 从地理位置上放射科建在远离病房和人员集
中的地方,与门诊楼连体时在一层或一层一端 。 1.通风原则:
X线机工作时要产生大量的热量,通风散热。 X线与空气作用产生的臭氧和氮氧化合物等有 害气体,超过一定浓度对人体有害,通风换气 2.机房选择符合防潮、防尘、防震原则 3.有利于病人就诊原则(靠近工作密切的临床科室) 4.有利于防护原则(一般为五个面)
影像科室结构布局课件
X光机的主要技术参数包括管电 压、管电流、曝光时间等,根据 不同部位和病情,需要选择合适
的参数。
X光机的操作需要专业技术人员 ,并且需要采取一定的防护措施
,以减少辐射对人体的伤害。 Nhomakorabea CT扫描仪
CT扫描仪是一种高端的影像设 备,可以提供人体内部结构的 三维图像。
CT扫描仪的主要技术参数包括 扫描层厚度、扫描时间、重建 算法等。
为方便管理和取用,药品和医疗设备应分类储存并做好标识。
温湿度控制
为确保药品和医疗设备的保存质量,储藏室应配备温湿度调节设 备。
其他区域的布局与设计
接待区
为方便患者咨询和等待,接待区应设置在显眼且易到达的地方。
休息区
为给患者提供一个舒适的环境,休息区应设置在相对安静且远离检 查区域的地方。
污物处理区
Ultrasound设备
Ultrasound设备是一种便携式的影像设备,可以用于实时监测和诊断病情。
Ultrasound设备的主要技术参数包括频率、分辨率、穿透深度等。
Ultrasound设备的操作需要专业技术人员,并且需要使用耦合剂等辅助材料,以减 少探头与皮肤之间的空气阻力。
03
CATALOGUE
影像科室的人员构成
医师
01
02
03
诊断医师
负责根据患者影像数据进 行诊断分析,出具诊断报 告。
高级诊断医师
负责审核诊断医师的报告 ,提供指导和建议。
专科医师
针对特定疾病类型,提供 专业的影像诊断服务。
技术员
影像采集技术员
负责影像数据的采集,如X光、 CT、MRI等。
影像处理技术员
负责影像数据的处理,如图像增强 、三维重建等。
医学影像中心科室建设与管理指南
医学影像中心科室建设与管理指南医学影像中心,就像是医院里的一个“影像魔法屋”。
这里面的各种设备,就如同魔法师手中的魔法棒,能够透过人体的表象,看到身体内部的奥秘。
那咱们先来说说这科室建设吧。
你得有个宽敞明亮的地方,这就好比是给魔法棒找个合适的施展空间。
空间小了,设备摆不开,就像魔法师在狭小的角落里施展不开手脚一样,多难受啊。
而且这布局得合理,不能把CT机和超声仪放得乱七八糟的,就像你不能把厨房里的锅碗瓢盆随意乱放一样。
要让患者能够很方便地从一个检查区域到另一个检查区域,要是让患者像走迷宫似的在科室里转来转去,那可不行,患者心里得多烦呐!设备的选择那可是重中之重。
这就像挑选魔法棒,你得挑那些厉害的、精准的。
比如说CT机,你不能买那种老掉牙的,分辨率低得像老花眼一样的机器。
那扫出来的图像模模糊糊的,医生怎么能看清楚病人体内的情况呢?就好比你戴着一副雾蒙蒙的眼镜看东西,啥也看不真切呀。
磁共振成像仪也是,得选那种性能好的,就像挑马要挑跑得快又稳当的一样。
这些设备可都是影像中心的“顶梁柱”,没了它们,这影像中心还怎么运转呢?再说说人员配备。
这就像一个魔法团队,得有各种各样的人才。
有操作设备的技师,他们就像那些熟练操作魔法棒的小魔法师。
这些技师得经过严格的培训,要是操作不熟练,就像新手魔法师乱放魔法一样,可能会得出错误的影像结果。
还有诊断医生呢,他们得是那种经验丰富、眼光犀利的“老魔法师”。
他们看着影像片子,就能从那黑白的图像里找出病症的蛛丝马迹,这就像从一团乱麻里找出那根关键的线一样不容易。
要是没有这些经验丰富的医生,就像没有领航员的船,在茫茫大海里乱撞,那可不行。
管理方面呢?这就像是管理一个小王国。
要制定规则,就像国王制定法律一样。
比如说设备的维护保养制度,设备就像战士,你得好好照顾它们,不能让它们“带病上岗”。
定期检查设备,就像给战士体检一样,发现小毛病及时修理,不然等出了大问题,那就像战士在战场上突然倒下一样,整个影像中心都得乱套了。
医学影像诊断中心基本标准
医学影像诊断中心基本标准(试行)医学影像诊断中心指独立设置的应用X射线、CT、磁共振(MRI)、超声等现代成像技术对人体进行检查,出具影像诊断报告的医疗机构,不包括医疗机构内设的医学影像诊断部门。
一、诊疗科目医学影像科以及与检查项目相关的药剂科。
不含产科超声诊断专业、介入放射学专业和放射治疗专业。
二、科室设置可设置放射科、超声科、心电图室,以及信息科、药剂科、设备科和消毒供应室。
其中,消毒供应室可以设置也可以委托其他医疗机构承担相应的服务。
三、人员(一)放射科至少有8名中级以上职称、注册范围为医学影像和放射治疗专业的执业医师,放射科医师、技师应当具备医用设备使用相关技术能力。
其中,至少有1名正高、1名副高和2名中级职称的执业医师注册在本机构,其余4名医师可以多点执业的方式在本机构执业(每台DR至少有1名执业医师、每台CT至少有2名执业医师、每台MRI至少有2名执业医师)。
至少有8名放射科技师(每台DR至少1名技师、每台CT MRI各至少有2名技师)。
(二)超声科至少有4名注册范围为医学影像和放射治疗专业的执业医师,其中1名应具有正高专业技术职务任职资格、3名应具有中级及以上专业技术职称资格(每台超声至少1名医师)。
至少应有1名副高、1名中级职称的执业医师注册在本机构。
按照国家有关规定,从事相应专业的医师必须取得相应的上岗证,医师助理人员数量应不少于医师数量。
每台超声设备至少有1名执业医师。
增加超声设备应按照以上标准增加相应的医师、助理人员数量。
(三)心电图室至少有1名执业医师,并按照每2xx心电图机配备1名执业医师的标准配备执业医师。
按照国家和地方的有关规定,从事相应专业的医师应取得相应的上岗证。
(四)护士至少3人。
(五)所有医、护人员必须熟练掌握心肺复苏等急救操作。
配备3名以上质量安全管理人员,可由医护人员兼职,接受过系统的急救培训,熟练掌握影像检查中患者可能出现的急危症状和急救技能,确保业务时间至少有1名质量安全人员在岗。
医疗机构独立医学影像诊断中心基本标准
医疗机构独立医学影像诊断中心基本标准目录一、诊疗科目 (2)二、科室设置 (2)(一)必设科室包括放射科、超声科、设备信息科及辅助科室。
(2)(二)可选设科室主要与中心开展业务相关,如核医学科等。
(2)三、设备要求 (3)四、人员要求 (4)五、基本布局要求 (5)(一)放射科 (5)(二)超声科 (6)(三)核医学科 (6)1独立医学影像诊断中心是指依法独立设立的应用X射线、CT、磁共振(MRI)、超声等现代成像技术对人体进行检查,并结合病史、临床症状、体征及其他辅助检查,综合分析,出具影像诊断意见,能够独立承担民事责任的医疗机构(不包括医疗机构内设的医学影像诊断部门)。
一、诊疗科目医学影像科、急诊医学科或内科或外科。
其中医学影像科的二级学科不含产科超声诊断专业、介入放射学专业和放射治疗专业。
二、科室设置独立医学影像诊断中心的科室设置分为必设科室和可选设科室。
(一)必设科室主要包括放射科、超声科、设备信息科及辅助科室。
1.放射科:开展X线、CT和磁共振成像诊断。
2.超声科:开展USG诊断。
3.设备信息科:配备PACS/RIS系统,并实施维护保养及负责其他各种设备的维护管理。
4.其他:包括药品保管和供应、物品消毒和供应以及登记、收费等部门。
(二)可选设科室主要与中心开展业务相关,如核医学科等。
21.核医学科:开展SPECT、PETCT或PETMRI诊断。
2.其他医学影像诊断:如乳腺X线摄影、胃肠造影检查、口腔全景摄影等。
三、设备要求(一)影像设备:至少配备DR2台、16排CT和64排及以上CT各1台、1.5T或以上MRI1台;超声3台(具备彩色多普勒血流显像、心脏超声检查、超声造影及定量分析功能)。
在此基础上可以选择配置SPECT、PET-CT、PET-MRI,开展核医学检查诊断。
(二)防护和急救设备:每个放射检查室都必须配备辐射防护用品及基本抢救设备,每间CT检查室内必须配备除颤器、简易呼吸器、供氧装置、负压吸引装置及相关药品。
4.1.1 影像科机构设置及任务
影像科的组织体系
1 随着影像设备的不断更新和检查内容的扩展,医学影像科必须实施整体管理,统一管理各种影像设备和诊疗业务内容,即:传统X线、CT、MR、介入,均在科主任统一领导和管理下进行工作。
2 根据专业发展特点,影像科可分成四个组,即:诊断组、技术组、介入组和护理组。
各组设组长,做到医、技、护分工明确,职责分明。
负责本组范围的业务工作。
具体见下附图。
3 在科主任统一管理下诊断组和技术组人员对各影像(传统X 线、CT、MR、介入)专业技术的全面掌握和人才培养,达到影像学“一专多能”的目标。
打破传统的以时间段为基础的人员轮转模式,同时学习各类影像诊断和操作技术。
每人至少达到中级职称之后再注重专项突出。
医学影像中心科室建设与管理指南(3篇)
第1篇一、引言医学影像中心作为医院的重要组成部分,承担着为临床提供高质量的医学影像诊断和科研支持的重要任务。
随着医疗技术的不断进步,医学影像中心在医疗服务中的作用日益凸显。
为了提高医学影像中心的综合实力,保障医疗质量,本指南旨在为医学影像中心的建设与管理提供参考。
二、科室建设1. 建设原则(1)科学合理:科室建设应遵循科学性、合理性、先进性原则,充分考虑科室发展需求。
(2)功能完善:科室功能布局应满足临床需求,实现医学影像诊断、科研、教学等功能。
(3)安全可靠:科室建设应确保医疗安全,保障患者权益。
2. 建设内容(1)硬件设施:包括CT、MRI、X光、超声等医学影像设备,以及相关配套设施,如影像诊断室、阅片室、设备维护室等。
(2)软件系统:建立完善的医学影像信息系统,实现影像数据采集、存储、处理、传输和共享。
(3)人员配置:根据科室规模和业务需求,合理配置影像科医师、技师、护士等专业技术人才。
(4)管理制度:建立健全科室管理制度,明确岗位职责、工作流程、考核标准等。
三、科室管理1. 组织架构(1)设立科室主任、副主任,负责科室全面工作。
(2)设立业务组、技术组、设备维护组、质量管理组等,明确各组职责。
2. 管理制度(1)建立健全医疗质量控制制度,确保影像诊断质量。
(2)严格执行操作规程,确保医疗安全。
(3)加强设备维护与保养,提高设备利用率。
(4)规范医疗废物处理,保障环境安全。
3. 人员管理(1)加强专业培训,提高医务人员业务水平。
(2)完善绩效考核制度,激发医务人员工作积极性。
(3)关心职工身心健康,营造和谐工作氛围。
4. 患者服务(1)优化就诊流程,提高患者满意度。
(2)加强医患沟通,提高患者对影像诊断的信任度。
(3)关注患者隐私,保护患者信息安全。
四、科室发展1. 加强学科建设,提高科室综合实力。
(1)引进先进技术,提升影像诊断水平。
(2)加强科研合作,推动医学影像学科发展。
2. 扩大服务范围,满足临床需求。
医院放射科基本布局标准要求
医院放射科基本布局标准要求一、放射科诊断部门基本布局要求(一)二级医院1.设有候诊区,候诊区包括患者等候区、更衣室(处),若有条件受限的,可将更衣室设在投照室内,以做好患者隐私保护。
候诊区应宽敞舒适,配有候诊椅,检查通道应保持通畅。
候诊区内或毗邻诊区应有厕所,以方便患者尤其是满足肠道X线造影患者的需要。
2.诊疗区主要包括登记室,透视室、X线摄影室、胃肠造影室(可兼透视室)、CT检查室及其配套的辅助用房。
有条件的医院应设磁共振成像检查室。
3.机房面积:单管头200mAX线机机房最小的有效使用面积为20m2,机房内最小单边长度为3. 5m;双管头X线机机房最小有效使用面积为30昭,机房内最小单边长度为4.5m;CT机机房最小有效使用面积为30昭,机房内最小单边长度为4. 5m;乳腺X线机机房最小有效使用面积为10昭,机房内最小单边长度为2.5m;牙科X线机机房最小有效使用面积为5昭,机房内最小单边长度为2m。
各机房应有合适的控制室和配套设备辅助用房。
4.有独立的诊断报告室、独立的读片室或兼用读片室。
5.有合适的值班、办公、更衣和盥洗用房。
6.有条件的在CT室附近应设放射科专用注射室和观察室,为行CT 或MRI增强检查患者预留留置针及检查完成后予以观察提供场所。
(二)三级医院1•设磁共振成像检查室。
2.有独立的读片室。
3.其他要求同二级医院。
有条件的医院放射科应分别设有候诊区、患者通道和放射科工作人员通道。
二、放射科导管室基本布局要求1.设有候诊区,候诊区应宽敞舒适,配有候诊椅,检查通道应保持通畅。
2.导管室:应为相对独立分隔的区域,主要用房包括DSA室(Digital Subtraction Angiography)、控制室及其辅助设备用房、更衣室、洗手消毒室、无菌物品存放室、导管存放室或导管存放柜和污物临时存放处。
3.导管室空间布局要符合医院感染控制和放射防护要求,工作流程要合理,污物出口与无菌区域无交叉。
医学影像科设置标准
医学影像科设置标准医学影像科是医院中非常重要的一个科室,它主要负责对患者进行影像学检查,为临床医生提供诊断和治疗的依据。
因此,医学影像科的设置标准对于医院的诊疗质量和医疗服务水平具有重要的影响。
为了确保医学影像科的正常运行和提高影像学检查的准确性和可靠性,我们有必要对医学影像科的设置标准进行规范和制定。
首先,医学影像科的设置应符合医院的规模和医疗服务的需求。
一般来说,大型综合性医院应当配备完整的医学影像设备和技术人员,包括CT、MRI、X光、超声等常见的影像学检查设备,并且需要有专业的放射科医生和技术人员进行操作和解读。
而小型医院可以根据自身的实际情况,可以考虑购买部分常用的影像学设备,如X光机和超声设备,并配备相应的技术人员进行操作和维护。
其次,医学影像科的设置应当符合相关的法律法规和医疗标准。
医学影像科的设备和设施应当符合国家和地方相关的法律法规的要求,保证设备的安全性和检查结果的准确性。
同时,医学影像科的医务人员应当具备相应的执业资格和技术水平,严格遵守医疗伦理和规范,确保医学影像检查的质量和安全。
另外,医学影像科的设置还应当考虑到与其他临床科室的协作和配合。
医学影像科作为临床诊断的重要手段,需要与临床各科室密切合作,及时提供准确的影像学检查结果,为临床医生的诊断和治疗提供支持。
因此,在医学影像科的设置中,需要考虑到与其他临床科室的空间布局和工作流程的协调,以便更好地为患者提供医疗服务。
最后,医学影像科的设置还应当注重质量管理和技术更新。
医学影像设备和技术日新月异,医学影像科需要不断更新设备和技术,提升医务人员的业务水平,保证影像学检查的质量和准确性。
同时,医学影像科还需要建立健全的质量管理体系,定期进行设备的维护和质量控制,确保影像学检查结果的可靠性。
综上所述,医学影像科的设置标准是医院运行中不可或缺的一部分,它关系到医院的诊疗质量和医疗服务水平。
因此,我们有必要对医学影像科的设置标准进行规范和制定,以确保医学影像科的正常运行和提高影像学检查的准确性和可靠性。
医学影像科的规划重点
22SPECIAL PLANNING / 特别策划影像设备种类众多,随着科技的进步以及医院诊疗活动新需求的不断出现,影像设备亦不断发展变化。
作为医院必不可少的硬件,影像设备的配置数量、安装位置受到很多因素的影响,对用房也有各种各样的要求。
如何科学配置影像设备,并且将其合理地安置于建筑内,最终使其很好地为诊疗服务,是医院管理者重点考虑的问题。
本期专题,我们就一起探讨一下医院影像设备用房规划设计与设备配置的思路、方法以及需要注意的问题。
医院影像用房规划设计与设备配置策划/本刊编辑部DESIGN AND EQUIPMENT CONFIGURATION OF HOSPITAL IMAGING DEPARTMENT23Volume 18 July 2017医学影像科的规划是医院整体规划的一部分,医院总体规划决定了医学影像科的规划。
医学影像科的规划重点包括三方面内容:布局、所需面积的计算、在建筑体内的位置(选址)。
布局医学影像科的布局与医院的性质、规模及建筑形式有关。
一般地,对于医疗功能集中于一栋单体建筑之内的医院来说,医学影像科一般设置1~2个:医学影像科、急诊医学影像科。
是否设置急诊医学影像科,取决于急诊的门诊量。
对于规模较大的医院,建立急诊医学影像科是很有必要的。
对于医疗功能分布于多栋单体建筑之内的医院,医学影像科的布局多以建筑单元为单位,分别布局。
笔者曾见过某医院共设置了6个医学影像科:门诊医学影像科、住院医学影像科、急诊医学影像科、体检医学影像科、老干部医学影像科及传染中心医学影像科。
由于每家医院的性质、规模、建筑形式各有不同,如何布局医学影像科,院方要根据自身的需求进行合理的规划。
医学影像科设置越多,患者越方便,但是随之而来的是建筑成本、设备成本、人力成本的增加,需要各医院综合考虑。
面积计算*医学影像科面积的构成医学影像科的面积由两部分构成:设备机房与设备运输所需要的面积、人员所需的面积。
人员所需面积包括:患者峰值时所需候诊面积;医务人员所需面积;大型医教研一体的医院,需要为研究生、基地医师、进修医师、实习学生的工作和生活提供相应空间。
影像科房间设置要求-概述说明以及解释
影像科房间设置要求-概述说明以及解释1.引言1.1 概述影像科房间设置是为了满足医疗机构拍摄、存储和处理影像数据的需求。
随着医学影像技术的不断发展,影像科房间的设置要求也越来越重要。
本文将介绍影像科房间的基本要求、光线和照明要求、设备和仪器要求以及安全和卫生要求,帮助医疗机构合理规划和搭建影像科房间。
影像科房间的基本要求包括房间的大小和布局、隔音性能、墙面和地面材料的选择等。
房间大小应根据设备种类和使用频率来确定,以确保工作人员的工作流畅和病人的舒适度。
隔音性能要达到医疗机构的要求,以避免噪音对影像质量产生干扰。
墙面和地面材料应选择易于清洁和消毒的材料,以确保房间的清洁和卫生。
光线和照明要求主要是为了获得高质量的影像数据。
房间应具备均匀的光线,以避免阴影和光线不足对影像质量产生影响。
此外,房间内应设置合适的照明设备,以确保工作人员在操作设备和处理影像时的视觉舒适和工作效率。
设备和仪器要求是影像科房间的核心内容。
房间内应配置适当类型和数量的影像设备,包括X射线机、CT机、MRI机等,以满足不同影像检查需求。
此外,仪器的摆放和布局也需要考虑工作人员的操作便利性和工作流程的合理性。
最后,影像科房间的安全和卫生要求是十分重要的。
房间内应配备必要的安全设施,例如紧急停机按钮、防辐射防护设备等,以确保工作人员和病人的安全。
此外,房间的清洁和消毒工作也需要做好,以预防交叉感染和确保卫生环境。
综上所述,影像科房间的设置要求涉及到基本要求、光线和照明要求、设备和仪器要求以及安全和卫生要求等多个方面。
合理规划和搭建影像科房间,不仅能提高医疗机构的影像工作效率和影像质量,还能确保医疗机构的安全和卫生环境,为病人提供更好的医疗服务。
在接下来的章节中,我们将深入探讨这些方面的要求和具体内容,并提出对影像科房间设置的建议和未来发展的展望。
1.2文章结构文章结构是指文章的整体框架和组织方式,它包括引言、正文和结论三个部分。
引言部分主要介绍文章的主题和背景,概述将要讨论的内容,提出文章的目的,并进行总结。
浅谈大型医学影像设备机房建设和布局
浅谈大型医学影像设备机房建设和布局作者:任薇薇来源:《医学信息》2014年第16期摘要:科学技术快速发展,医学影像设备随之发展更新,医院基本建设也逐步走向科学化、现代化。
医学影像科作为大型设备最多、最新、最集中的科室,如何规划符合现代化、检查高效化、流程便捷化、信息化医疗需要的科室布局,是目前的重要课题。
本文从多方面阐述影像设备的布局需要注意的因素。
关键词:医学影像设备;建设;布局医院是一个有机整体,包括影像科是在内的每一个功能单元的发展都受到整体的制约,其规划也是影响医院发展的重要因素。
它作为综合医院的一部分,与其他科室紧密联系、相互支持。
1影像科室的整体布局就影像科的选址而言,影像科的选址应遵循"两近两远"的原则。
"一近"指距离相关检查和治疗室近,目的是利于患者就诊。
因此,一般影像设备机房应置在门诊和住院患者输送方便的位置。
"二近"指离配电房或者变压器近,有利于降低电源压降。
影像设备都是高精密的仪器,有各自的特点和要求,因而有"两远"之说[1]。
对于CR、DR、CT等X线成像的影像设备,在检查过程中存在辐射,这种辐射对人体是有害的,因此这些设备需要远离居民区,防止辐射;对于MRI而言,磁体的强磁场对环境要求很高:如金属性物质、铁磁性物质、汽车引起的震动都有影响,因此需要远离它们。
总而言之,影像科室位置的选择需要离相关检查和治疗室近,离配电房或者变压器近,离居民区远,离易引起震动的因素远。
2影像设备机房的位置布局影像科一般由登记室、透视室、DR拍片室、CT室、MRI室、介入室和诊断报告室组成。
整个影像科的布局要兼顾各部门的联系和统一。
各部门根据患者流量的大小,设立相应的患者候诊区。
登记室设在候诊区和检查室之间,方便患者预约、登记。
3安全的医疗环境3.1医患分离医患分离首先是对医生身体健康的保护。
很多患者具有传染性,为医护人员设立独立的区域有助于降低被感染的几率。
医学影像诊断中心基本标准
医学影像诊断中心基本标准试行医学影像诊断中心指独立设置的应用X射线、CT、磁共振MRI、超声等现代成像技术对人体进行检查,出具影像诊断报告的医疗机构,不包括医疗机构内设的医学影像诊断部门.一、诊疗科目医学影像科以及与检查项目相关的药剂科.不含产科超声诊断专业、介入放射学专业和放射治疗专业.二、科室设置可设置放射科、超声科、心电图室,以及信息科、药剂科、设备科和消毒供应室.其中,消毒供应室可以设置也可以委托其他医疗机构承担相应的服务.三、人员一放射科至少有8名中级以上职称、注册范围为医学影像和放射治疗专业的执业医师,放射科医师、技师应当具备医用设备使用相关技术能力.其中,至少有1名正高、1名副高和2名中级职称的执业医师注册在本机构,其余4名医师可以多点执业的方式在本机构执业每台DR至少有1名执业医师、每台CT至少有2名执业医师、每台MRI至少有2名执业医师.至少有8名放射科技师每台DR至少1名技师、每台CT、MRI各至少有2名技师.二超声科至少有4名注册范围为医学影像和放射治疗专业的执业医师,其中1名应具有正高专业技术职务任职资格、3名应具有中级及以上专业技术职称资格每台超声至少1名医师.至少应有1名副高、1名中级职称的执业医师注册在本机构.按照国家有关规定,从事相应专业的医师必须取得相应的上岗证,医师助理人员数量应不少于医师数量.每台超声设备至少有1名执业医师.增加超声设备应按照以上标准增加相应的医师、助理人员数量.三心电图室至少有1名执业医师,并按照每2台心电图机配备1名执业医师的标准配备执业医师.按照国家和地方的有关规定,从事相应专业的医师应取得相应的上岗证.四护士至少3人.五所有医、护人员必须熟练掌握心肺复苏等急救操作.配备3名以上质量安全管理人员,可由医护人员兼职,接受过系统的急救培训,熟练掌握影像检查中患者可能出现的急危症状和急救技能,确保业务时间至少有1名质量安全人员在岗.六设置信息科、药剂科、设备科和消毒供应室的,应当配备相应的卫生专业技术人员.四、房屋和设施一业务用房使用面积不少于总面积的75%,房屋应具备双路供电或紧急发电设施.二根据国标GBZ130医用X射线诊断放射防护要求,单管头X射线机房使用面积应不少于20平方米,机房内最小单边长度4米.双管球X射线机房有效使用面积不小于30平方米,机房内单边最小长度4.5米,CT机房使用面积不小于30平方米,机房内单边最小长度4.5米.MRI机房不小于80平方米.以上每个机房有合适的控制室和配套设备辅助用房,所有机房建造前必需通过环境检测,X射线和CT机房符合辐射安全要求.三每台超声诊断设备使用面积不小于20平方米.四心电图室使用面积不少于20平方米.五候诊区大于150平方米,包括受检者等候区、更衣室处条件受限的,可将更衣室处设在检查室内,做好受检者隐私保护.五、分区布局一影像诊断功能区.布局和流程应当满足工作需要,符合医院感染控制要求.具备相应的工作区,包括登记及候诊区、检查区包括X射线摄影室、CT检查室、磁共振成像检查室以及超声、心电图室,CT室或MRI室附近设放射科专用注射室和观察室等检查辅助用房、试剂和耗品保存区、医疗废物处理区和医务人员办公区包括诊断报告室、读片室、影像专家门诊室、远程会诊中心以及医生值班、办公、更衣和盥洗等用房等基本功能区域.二辅助功能区.医疗费用结算,以及药剂和消毒供应室等.三管理区.病案、信息、器械管理、质量控制与安全管理部门.六、设备一基本设备.至少配备数字X射线摄影系统DR2台、16排CT和64排及以上CT各1台、1.5T及以上核磁共振成像系统MRI1台;超声3台,具备彩色多普勒血流显像、心脏超声检查、超声造影及定量分析功能;心电图仪2台.配备满足工作需要的供氧装置、负压吸引装置,心电监护仪,职业防护物品.二急救设备.每个放射检查室都必须配备符合要求并有足够数量的辐射防护用品及基本抢救设备, CT检查室内必须配备心脏除颤器、简易呼吸器、供氧装置、负压吸引装置及相关药品.三信息化设备.具有信息报送和传输功能的网络计算机等设备,配置与工作量相适应的医生诊断工作站,具备PACS/RIS系统和远程会诊信息系统.七、规章制度建立医学影像诊断质量管理体系,制定各项规章制度、人员岗位职责,实施由国家制定或认可的诊疗技术规范和操作规程.规章制度至少包括仪器设备使用管理制度、影像质量控制和评价制度、各项影像检查的操作规范、放射科危急病报告制度、辐射安全管理制度、消防安全制度、远程会诊中心规章制度、患者登记和医疗文书管理制度、医务人员职业安全防护管理制度以及停电等突发事件的应急预案、受检者紧急意外情况的预防和抢救预案.机构人员必须参加对各项规章制度、岗位职责、流程规范的学习和培训,并有记录.八、其他一建立医学影像诊断中心的单位或者个人必须符合医疗机构管理条例中华人民共和国国务院令第149号.二医学影像诊断中心属于单独设置的医疗机构,由设区的市级及以上卫生计生行政部门设置审批.三医学影像诊断中心为独立法人单位,独立承担相应法律责任.四医学影像诊断中心5公里范围内必须有具备急诊救治能力的二级及以上综合医院,并签订救治急危重病患的医疗服务协议,建立绿色通道,保障随时转诊.五长期承担其他医疗机构影像诊断任务的应与相应医疗机构签署医疗服务合作协议,所开展的各个项目应接受省级以上医学影像质控中心组织的质量评价,保证影像诊断结果的准确性.六委托其他医疗机构承担检验的影像诊断中心应与相应医疗机构签署医疗服务合作协议,保障相应医疗服务的质量和及时性.。
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第三节 磁共振设备的布局
一、磁场对外界环境的影响
NRPB(英国放射线防护委员会): • 主磁场强度:≤2.5 T • 10MS交变磁场:≤ 20 T/S • 引起人体体温变化: ≤ 1℃ • 平均吸收功率: ≤ 70 W FDA(美国食品与药物管理委员会): • 主磁场强度:≤2.0T • 10MS交变磁场:≤ 3 T/S • 平均吸收功率: ≤ 0.4 W/Kg
第二节 X线设备的布局
二、 X线CT的布局
(四)机房的环境要求: (3)防尘:静电感应会使灰尘附着于元件表面,影 响散热,使之性能下降。病人及家属和工作人员 进入机房时,需穿好鞋套,以免带入灰尘。 (4)电源:足够大的电源功率,并且保持电源稳 定。因此采用独立的变压器、专门的电源和电缆 线。
第三节 磁共振设备的布局
第二节 X线设备的布局
一、 X线机的布局 3.机房内合理走线
地槽式
优点:组件平 整,无明显盘 绕,无杂乱感 但建造机房时 要一并做出 地槽的三种形 式:封闭式、 敞开式、地板 下走线
板槽式
明线式
天棚式
要有一定的 负重能力,空 间大,线路外 套有一定直径 的管套(使用 于吊架式X线 机)
用木板或塑 用于中小型 料板制成槽,沿 X线机,集中 机房墙边走行, 捆扎,控制分 顶面加盖,多用 路位臵 于接线较多机型。 留有活动件 优点:施工简单 的导线,过长 缺点:杂乱、不 导线臵于隐蔽 安全、有时需要 处 接线
第三节 磁共振设备的布局
五、电能源、水源及室内环境要求
电能源: • 0.5T ——50kVA • 1.5T ——70kVA 50Hz或60Hz 水源: • 0.5T ——60L/min 进水温度16℃ 散热20kw • 1.5T ——两个交换器 • MRI区域:22℃±3℃ 相对湿度: 40%~60% • 尘埃颗粒:10μm滤除90% 5μm滤除80%
第一节 总体布局的指导思想
• • • • 设备种类繁多,机房要求各异 不同设备的工作频度不同 除机房外,还有各个辅助房间 合理布局要求:维持工作秩序、提高工作 效率、方便患者就诊、达到资源共享
第一节 总体布局的指导思想
一、房间布局的一般原则 • 登记室工作:登记、划价、预约、发报告、 借还片 等(入口) • 普通平片和透视数量较大(靠近入口处) • 胃肠与特殊检查,患者较少。(位臵靠里或相对独 立,保证运输道路方便、通畅) • 激光打印机、CR室应距摄影室较近,且避免干扰 • CT和MRI机房应独立(一楼) • 辅助房间可灵活安排,但应保证防护质量(办公室、 阅片室、资料室等)
一、磁场对外界环境的影响
三种磁场:1.主磁场 2.梯度磁场 3.射频磁场 影响的设备:计算机类:视频终端、磁盘、 磁带、磁卡 其它影像设备:X线管、超声设备 CT设备、γ照相机 常见医疗设备:心脏起搏器 电子显微镜等
第三节 磁共振设备的布局
一、磁场对外界环境的影响
20’ 3.0mT 1.0mT 40’
第三节 磁共振设备的布局
一、磁场对外界环境的影响
心脏起搏器: 其患者必须远离MR系统, 否则极易引起失效 或功能异常。 常见故障原因:1.持续供电:10Gauss 2.射频磁场的影响:扰乱频率 3.发生位移:严重时可拉出胸壁
第三节 磁共振设备的布局
一、磁场对外界环境的影响
• 金属物质: 1.金属异物 2.金属物品(戒指、耳环、项链、硬币等)
• 面积大小适中,适合制冷、采暖空调和通风管道 的要求 • 建议高度3.5m(0.5T) 、4m(1.5T) • (主磁体下面的混凝土底座应尽可能少用钢筋, 应选择塑料加强筋) • 天花板——木制泡沫板 • 水管——紫铜或黄铜 • 空气净化器——铝制品 • 照明灯——白炽灯 联接方法:经自身电源滤 波后再与市电相连,调光器接在射频屏蔽之外
第一节 总体布局的指导思想
三、布局举例(双廊结构布局)
第一节 总体布局的指导思想
三、布局举例(复式双廊结构布局)
第一节 总体布局的指导思想
三、布局举例(三廊结构布局)
第二节 X线设备的布局
一、 X线机的布局
(一)机房的位臵: 从地理位臵上放射科建在远离病房和人员集中 的地方,与门诊楼连体时在一层或一层一端 。 1.通风原则: X线机工作时要产生大量的热量,通风散热。 X线与空气作用产生的臭氧和氮氧化合物等有 害气体,超过一定浓度对人体有害,通风换气 2.机房选择符合防潮、防尘、防震原则 3.有利于病人就诊原则(靠近工作密切的临床科室) 4.有利于防护原则(一般为五个面)
第二节 X线设备的布局
二、 X线CT的布局
(二)结构与防护的要求 (三)实际功能的设计 准备室和急救室 以CT主机为中心,周围 留一定的空间。 1.控制室:计算机、激光相机、 打印机等 2.阅片室:分析、评判、讨论 3.准备室:枕头、床单、病号服 4.抢救室:听诊器、血压计、 氧气袋、除颤器、各种药物。
做防护 做防护 (天花板) (天花板) 做防护 (后面) 做防护 (前面) 不做防护 (地面) 做防护 (右侧)
做防护 (左侧)
做防护 (天花板)
做防护 (后面) 做防护 (前面) 做防护 (地面) 做防护 (右侧)
做防护 (左侧)
第二节 X线设备的布局
一、 X线机的布局
(二)机房的面积与高度: 1.机房的面积:满足国内外X线机管球移动 范围的要求( 3.5m~ 4.5m)
第二节 X线设备的布局
不同管电压下常用建筑材料的铅当量
混凝土 (mm) 2.4g/cm3 含钡混凝土 (mm) 2.7g/cm3 砖(mm) 1.6g/cm
3
管电压 (kVp)
铅当量 (mm)
65
75 100 150 200 300
1.0
1.0 1.5 2.5 4.0 9.0
60
80 120 210 220 240
第四节 核医学成像设备的布局
一、核医学成像设备的选址
(一)有利于防护(相对独立并采取相应的隔离措 施) (二)有利于设备的维护和放射性废物的处臵 (三)有利于工作程序:放射性储藏室、给药室、 候诊室、检查室
第二节 X线设备的布局
一、 X线机的布局
(四)X线机在机房中位臵的设计:反复斟酌、周密 计划,力求达到最佳 1.位臵适当布局合理:操作方便、充分利用、整齐 美观原则: (1)以检查床为中心布臵其它机件的位臵 (2)便于病人的检查 (3)X线投照方向应有利于维护 (4)操作、维修方便:往返次数、紧密程度 (5)有利于合理布线:长度、交叉、信号干扰等
第二节 X线设备的布局
二、 X线CT的布局 (一)机房的选址 1.有利于病人就诊 大多数病人情况危急,需要立即检查和治疗,基本上应 该放在一楼。 2.有利于医学影像设备集中和网络形成 使各种影像设备之间具有互补性,便于进行比较,提高 诊断水平;便于教学和科研;便于医学影像网络的形成,实 现资源共享。 3.有利于CT机的安装和维护 选择底层可减少楼的负重和机房的造价,同时也方便安 装。
XY
20’
0.5mT
0.2mT
40’ 0.05mT
理想曲线
60’
Z 磁场强度为0.5T的MRI系统杂散磁场分布情况
第三节 磁共振设备的布局
一、磁场对外界环境的影响 核磁共振屏蔽室 应用领域: MRI型屏蔽室适用于永磁和超导核磁共振设备的射 频屏蔽、核磁共振扫描成像仪(MRI),防止外界电磁场 干扰MRI正常工作以及和MRI产生的磁场泄漏至外场干 扰其它设备正常工作的场所。 根据用户需要,可设计磁场屏蔽和射频屏蔽双重功能的 屏蔽室。
2.机房的高度:2.8m~3.5m
2.8m~3.5m
3.5m~ 4.5m
第二节 X线设备的布局
一、 X线机的布局
(三)机房的防护: 1.墙壁的厚度: • 依据最大管电压的大小而决定: • 管电压越高,X线的穿透能力越强,要求墙 体的厚度越厚,反之,管电压越低,X线的 穿透能力越弱,要求墙体的厚度越薄。 (详见表2-2)
第一节 总体布局的指导思想
二、对机房的要求 防鼠
防潮
防尘
防震
通风
对于光 机械部 件锈蚀和电 学部件影响 器元件绝缘 其光学性能 性降低
增加灰尘 良好的通 污染设备的 风环境能将 机会,并且 设备产生的 避免机械固 热量及时散 定部件松动, 发出去,并 造成故障及 且防止交叉 事故 感染
第一节 总体布局的指导思想
第三节 磁共振设备的布局
四、进出通道及液态气体的供应
产生主磁体:超导线圈-273.15℃=0K(充满液氦4.2K) • 真空层 真空层 • 包围超导容器:液氮容器 • 真空层 液氦 液氮 在正常工作状态下:氮和氦的蒸发量一定,需要定期补充, 避免“失超”现象 • 预防性措施: • ①不可采用电缆管孔结构, 地板不能有接缝 • ②架高于地板几厘米加以覆盖,或天花板下 • ③采用局部浓度检测和限值报警的方法 • ④每小时换气5次 • ⑤在地板和天花板分别设臵室内空气排出装臵
第二节 X线设备的布局
一、 X线机的布局
2.机件定位准备 “变距” 部件和“定距” 部件 • “变距”部件包括如高压发生器油箱、控制台和 某些辅助装臵(监视器) • “定距” 部件如天地轨、悬吊装臵、诊视床等
第二节 X线设备的布局
一、 X线机的布局
(1)基准线的确定:以床体的中心或地轨的中心为 基准线 一般靠近机房中心里侧,以便留出活动空间 (2)确定地面“定距”的方法:两点定直线法 (3)确定天花板“定距”的方法:利用铅坠定位法, 保证地面与天花板基线平行 (4)认真复核:定位后,复合一次,保证准确
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医学影像设备管理
第二章
医学影像科室的结构布局
第二章 医学影像科室的结构布局
总体布局的指导思想
X线设备
CT磁共振设备源自核医学设备第一节 总体布局的指导思想