内科护理学泌尿系统

二、习题

（一）填空题

L肾衰竭病人由于肾脏对水代谢的调节功能障碍，可发生一一或一一。

2•肾性贫血的发生与肾实质破坏导致 ------- 合成减少有关。

3•慢性肾衰竭时出现的肾性骨营养不良症，主要与肾实质损害导致一一生成减少和继发一一等有关。

4•肾源性水肿病人应予以少盐饮食，每天以一二——g为宜。

5•慢性肾衰竭病人应根据一一来调节蛋白质摄人量。

6。多数肾小球疾病属于一一疾病，慢性进展过程中也有非免疫非炎症机制参与。7•急性肾小球肾炎急性期应卧床休息，直至——、——及——。

8。引起尿路感染最常见的感染途径是 ------ 。

9。慢性肾病予低蛋白饮食的病人，每天摄人的热量不应低于一一。

10•少尿是指每天尿量少于二----- ，若每天尿量少于一一称为无尿，多尿是指每天尿量超过一一。

11•慢性肾小球肾炎病人给予优质低蛋白、低磷饮食，以减轻肾小球毛细血管一一

化和肾功能减退。

12•急性肾衰竭是由于各种病因引起的一一肾功能突然下降而出现的临床综合征

13。肾性急性肾衰竭通常按其病因分为一一和

14.急性肾衰竭典型病程可分为--- 、---- 、-

15.急性肾衰竭全身并发症最早出现的系统症状为一一。

16.急性肾衰竭应密切监测血钾的浓度，当血钾超过一一，心电图出现异常变化时，应紧急处理

17.慢性肾衰竭根据其肾损害程度分四期：一、一一、一一、一一.

18.慢性肾衰竭最早出现的实验室检查改变是一一。

19.血液透析主要利用——、——的原理来清除血液中的毒性物质。

20.常用的腹透方式包括：--- 、、------ 和--- 。

21.腹透最主要的并发症是一一。

8.急性肾衰竭

9.非少尿型急性肾衰竭

10.慢性肾衰竭

4.血尿11 .血液透析

5.真性菌尿12 .血液滤过

6.优质低蛋白质饮食13 .血液通路

7.无症状性菌尿14 .腹膜透析

（三）选择题

A型题

1.下列哪项指标可反映远端肾小管功能

A血肌酐 B .血尿素氮

C .尿蛋白

D .昼夜尿比重

E .尿卩2微球蛋白

2.肾炎性水肿的特点不包括

A多从颜面部开始E重者可波及全身

C .指压凹陷很明

D .常伴有高血压

E .系肾小球滤过率下降所致

3.慢性肾衰竭病人的肾小球滤过率低于多少即需限制蛋白质的摄人量

A . <10ml / min

B . <20ml / min

C . <30ml / min

D . <50ml / min

E . <70ml / min

乙尿路感染者每天摄水量应

A . <800ml

B . <1 000ml

C . <1 500ml

n > 1 000ml E . > 2 000ml

5.急性肾小球肾炎病人在病情稳定后仍应避免重体力活动

A 1个月

B . <3个月

C . 3〜6个月

D . 6 —12 个月

E . 1 —2 年

6.急进性肾小球肾炎区别于急性肾小球肾炎的临床特点是 A高热B .肉眼血尿

C 大量蛋白尿n 重度水肿

Z .短期内出现急性肾衰竭

7.慢性肾小球肾炎的临床特点不包括•-

A起病隐匿 B .蛋白尿和血尿出现较早

C .早期水肿明显n 多伴有高血压

E .晚期可发展为慢性肾衰竭

8。慢性肾小球肾炎首选的降压药物是

A血管紧张素转换酶抑制剂 B .钙通道阻滞剂和一一状态，延缓肾小球硬

（二）名词解释

1.尿路刺激征

2.夜尿增多

3.肾病综合征

C利尿剂n 血管扩张剂

巳p受体阻滞剂

9 .肾病综合征病人的尿蛋白大多

A . >3 . 5g / d

B . 2>2 . 0g / d

C . <3 . 5g/ d

D . <2 . 0g / d

E . <1 . 0g / d

10 .肾病综合征最常见的并发症是

A D 11 A

.感染 B .血栓形成和栓塞 .动脉硬化 E .心力衰竭

.引起尿路感染最常见的病原微生物是

.绿脓杆菌 且大肠杆菌 D 粪链球菌

E.葡萄球菌

C 急性肾衰竭 C 变形杆菌 12 .尿路感染最突出的临床表现是 A 发热 B .肉眼血尿 C

D 腰痛 E.脓尿

.尿路感染最常见的临床类型是

A 尿道炎 E.急性膀胱炎

13 14 E 15

B C D E

16 . .尿频、尿急、尿痛

C 急性，肾盂肾炎

D 慢性肾盂肾炎

E .无症状性菌尿 。有关尿路感染的治疗，错误的是

A 碱化尿液的目的在于增强抗生素的疗效，减轻尿路刺激症状 E 无症状细菌尿的病人均须治疗

.重新感染所致的再发性尿感，应采用长程低剂量抑菌疗法 D 复发性尿感，应积极寻找并去除易感因素

.妊娠妇女应选用肾毒性较小的抗菌药物 .氮质血症病人蛋白质摄人的原则应为 A >1.

.1. .1 .

.0。 .0， 5g /d 优质蛋白 Og /(kg • d)的植物蛋白

0g /(kg • d)的优质蛋白

6,'--0 . 8g / (kg • d)的植物蛋白

6〜0. 8g /(kg • d)的优质蛋白 急性肾衰竭少尿或无尿期易引起高钾血症，其危害是 A 全身水肿 B 高血压 C 体重增加 D 急性左心衰 E .抑制心肌细胞易致严重心律失常

17 .急性肾衰竭少尿期应准确记出入量，每天补液量应为显性失液量加上非显性失液量减去内生水量。非显性失液量是指 A 呼吸、皮肤蒸发的水分 B .尿量 C .呕吐物液量 D 人体代谢所需水分 E .粪便液量

1 8尿毒症病人最早和最突出的临床表现是 A 高血压 B :高钠血症 C .抽搐 D 高钾或低钾血症 E 。厌食、恶心

19 .尿毒症病人下列哪项临床表现主要是由肾脏内分泌功能障碍所致

A 胃肠道症状

B .代谢性酸中毒

C 。氮质血症

D 神经症状

E .贫血

20 .某慢性肾衰竭病人人院治疗后出现抽搐，可能原因是 A 心力衰竭 E 低钙血症 C 高钾血症 D •血氨升高 E .代谢性酸中毒

21 .慢性肾衰竭尿毒症期病人的护理措施下列哪项是错误的 A 优质低蛋白饮食 B 。每天用朵贝液漱口 C .限制香蕉、柑橘等水果的摄人 D 可采用麦淀粉作主食 。 E .睡前饮水1 — 2次

22 .尿毒症少尿期病人忌输库存血，主要是为防止引起 A 出血倾向 E 输血反应 C 血尿素氮升高 D .血钙降低 E ，血钾升高

23 .尿毒症病人的饮食护理不正确的是 A 限盐 E 限制饮水 C 限钾 D .低热量 E .补钙

24 .尿毒症病人纠正酸中毒后发生抽搐的主要原因是 A 血浆清蛋白降低 E 血磷增高 C 血游离钙降低 D .血结合钙降低 E .血非蛋白氮增高

25 。慢性肾衰竭后期病人，一旦出现下列哪种情况提示病情严重 A 少尿、高血钾 B .中度贫血 C 。乏力、食欲减退 D 水肿、低钠血症 E .呼吸有尿臭味 26 .护理慢性肾衰竭的病人，最重要的是 A 每天测量血压.2次 B .每天测量体重1次 C 每天测量体温4次 D 每天准确记录出入液量

E .检查每天尿液化验结果 27 慢性肾衰竭病人需严格记录出入量是因为病人有 A 脱水 B .失水或水过多 C 低钾血症 D 水肿 28 B .失水或水过多

.E .低钙血症

.尿毒症病人酸碱平衡紊乱常表现为 A 呼吸性酸中毒 E 呼吸性碱中毒 C .代谢性酸中毒 .代谢性碱中毒 E .混合性酸中毒 。弓I 起慢性肾衰竭病人贫血最重要的原因是 。 A 铁的摄人减少 • B .血液透析失血及频繁抽血致失血

.红细胞生存周期缩短

D 叶酸缺乏

E.促红细胞生成素分泌减少

30 .慢性肾衰竭尿毒症期病人一般不出现

A 高钠血症

B .高钾血症

C 。高钙血症

D 29