2017新版农药生产许可审查表格模板
农药经营许可申请审批表
队伍人数
营业场所面积（m2）
仓储设施面积（m2）
配送专业运输车辆
申请条件概
述及法律、安
全责任承诺
法定代表人签字
单位公章
年月日
农药经营许可请审批表
受理单位
初审意见
资质评审小
组审查意见
农药监管业务部门审查意见
农业行政审批部门审核意见
市县农业行政主管部门审批意见
省级农业行政主管部门审批意见
备注
核发《农药零售许可证》的，应报一份给省农业厅行政审批办备案。
农药经营许可申请审批表
申请单位（盖章）：
法定代表人（签名）：
申请日期：年月日
海南省农业厅印制
申请单位（或个人）
代码证号
法定代表人
联系电话
身份证号
单位地址
电话
邮编
技术负责人
技术职称
联系电话
经营范围
经营方式
从业人数
其中
业务人员
专业技术人员
培训合格人员
注册资本（万元）
应缴保证金
（万元）
区域配送中心建设地点
填表说明
1.本表一式三份，业务主管和审批机关各一份，申请单位一份。
2.申请单位：填写企业名称和机构代码证号，个体工商户填写店名和代码证号。
3.经营范围：填写“农药经营”
4.经营方式：填写“批发”或“零售”
5.本表请用钢笔填写（或打印），字迹不清，填写不全的，不予受理。
农药经营许可证申请表式样
农药经营许可证申请表（式样）
经营者：
联系人：
联系电话：
申请日期：年月日
广西壮族自治区农业厅制一、申请人基本情况
三、分支机构
四、提交材料清单
广西壮族自治区限制使用农药经营许可推荐意见表
农药经营许可证变更申请表
经营者名称：（公章）经营许可证号：
经营许可证有效期：
联系人：
联系电话：
申请日期：年月日
广西壮族自治区农业厅制一、申请人基本情况
二、变更许可事项
三、所提交的相关证明等材料清单
四、分支机构变更情况（仅对需要变更分支机构的）
五、分支机构材料清单（仅对增加分支机构的）
农药经营许可证延续申请书
经营者名称：（公章）经营许可证号：
经营许可证有效期：
联系人：
联系电话：
申请日期：年月日
广西壮族自治区农业厅制一、申请人基本情况
二、经营情况综合报告
精品
三、所提交的相关证明等材料清单
.
可编辑。
农药生产批准证书核发申请表范本
农药生产批准证书核发申请表范本附件二全国工业产品生产许可证申请书产品类别：填写列入工业产品生产许可证产品目录名称（如眼镜）产品名称：填写实施细则的产品名称（如验配眼镜）企业名称：填写企业营业执照上的注册名称（企业公章）联系电话：填写有效的企业联系电话，包括座机、手机联系人：张××（填写企业负责办理生产许可证工作的人员姓名）申请类别：发证□√迁址□增项□其它□根据企业申请的情况分别在发证、迁址、增项、其他后面的“□”中打“√”，集团公司增加所属单位在“增项”后的“□”打“√”；申请日期：二零零六年十月十五日填写企业的实际申请时间，用大写数字填写，如：“二零零七年三月十五日”。
国家质量监督检验检疫总局监制一、申请企业基本情况企业名称 ×××××公司（企业名称应与营业执照、公章及封面的填写一致）住 所 企业营业执照上的住所生产地址 省 市（地） 区（县）×××××乡（镇） ×××××路（街道） 填写邮政编码 应按企业实际情况填写；尽量填全，保证能够随时联系上企业。
电话 应按企业实际情况填写；尽量填全，保证能够随时联系上企业。
传 真 0771－XXXXXXXX（应按企业实际情况填写；尽量填全，保证能够随时联系上企业）电子邮箱 应按企业实际情况填写；尽量填全，保证能够随时联系上企业。
组织机构代码 XXXXXXXXA （按组织机构代码证填写）经济类型 填写营业执照上的经济类型 工商登记机构 ××市工商行政管理局（营业执照上的登记机构）营业执照注册号 用阿拉伯数字填写企业营业执照上注册的编号；要填全，例如编号后面的（1-1）等也要填全成立日期与营业执照注册日期相同 经营期限 与营业执照的规定相同；注意：有些企业的经营期限为无限期固定资产（万元） 500（按企业实际情况填写）注册资金（万100（同营业执照） 年总产值 15xx 万元 （填写企业上一年度实际） 年销售额1xxx 万元（填写企业上一年度实际完成情况）年缴税金额 100万元（填写企业上一年度实际完成情况） 年利润80万元（填写企业上一年度实际完成情况）法定代表人 黄xx（应与营业执照一致）企业负责人 填写企业日常管理的负责人质量保证负责人 韦xx （填写企业主管质量的负责人） 联系人 填写企业负责办理生产许可证工作的人员从业人员总数 3xx 人（按企业实际填写） 专业技术人员 20人（按企业实际填写）其他需要说明的情况需要说明的填写，没有说明的写无。
农药生产的检查表
车间的围护结构(不包括门窗)，应防止雨水、雪不渗入。
是
GB16910-19974.12
有围护墙
7.10
生产车间工作面上的采光系数标准值应符合GB 50033要求。侧窗应均匀分布在车间的各个方向，窗间墙壁的宽度不宜大于窗宽的两倍。窗上缘应接近天花板，窗下缘距地不宜高于1.2m。
是
GB16910-19974.13
5.8
通信架空线的布置，应符合现行国家标准《工业企业通信设计规范》的规定。
是
GB50187-93
第7.3.5条
5.9
有火灾危险、腐蚀及有毒介质的管道，除使用该管线的建筑物外，均不得采用建筑物支撑式。
是
GB50187-93
第7.3.7条
六、绿化
6.1
工业企业的绿化布置，应符合工业企业总体规划要求，与总平面布置统一进行，并应合理安排绿化用地。
3.4.1
符合要求
7.3
有爆炸危险的甲、乙类厂房，应设置必要的泄压设施，泄压设施宜采用轻质屋顶作为泄压面积，易于泄压的门、窗、轻质墙体也可作为泄压面积。
是
GBJ16-87(2001年版)
3.4.2
符合要求
7.4
泄压面积的设置应避开人员集中的场所和主要交通道路，并宜靠近容易发生爆炸的部位。
是
GBJ16-87(2001年版)
是
GB50187-93
第4.7.1条
3.12
全厂性的生活设施，应根据工业企业规模和具体条件，可集中或分区布置。为车间服务的生活设施，应靠近人员较多的作业地点，或职工上、下班经由的主要道路附近。
是
GB50187-93
第4.7.2条
3.13
厂区出入口的位置和数量，应根据企业的生产规模、总体规划、厂区用地面积及总平面布置等因素综合确定，其数量不宜少于2个。主要人流出入口宜与主要货流出入口分开设置,并应位于厂区主干道通往居住区或城镇的一侧。主要货流出入口应位于主要货流方向，并应与外部运输线路连接方便。
农药企业生产检查表
四、生产台账
1、各批次生产记录。
查看生产记录。
2、各批次化验检测及记录。
查看化验检测记录。
3、各批次留样及记录。
查看留样及记录。
五、销售台账
农药出厂销售记录。
查看农药产品销售台账。
六、产品出厂 销售
是否出厂销售了未经质量检验合格并附具产品质量检验合格证的农药。
查看仓库成品。
七、包装，标 签、说明书
检查时间： 年 月 日
检查要点
检查内容
检查方法
存在问题
备注
一、证件
1、有否农药生产许可证
查看原件，实际生产地址与生产许可证载明地址是否一致。
2、有否农药登记证。
查看原件。
二、农药生产规定条件
1.化验人员，技术人员、操作人员是否符合规定人一数及资格要求。
查看劳动合同或社保缴费、工资发放单，身份资质原件并符合规定人数。
备注
十、生产假冒 农药
是否生产假冒农药。
查看库房成品及包材库房标签、包材。
十一、义务履 行
是否履行农药包装废弃物回收义务
看回收或处理协议及记录。
十二、农药召 回
是否召回应依法召回的农药
看记录。
十三、数据上 报
是否落实月报、Байду номын сангаас报制度。
查看报表。
十四、人员招 录
是否招用禁业人员
查看工资发放花名册或社保缴费 单。
现场查看，化验室（五室）相对独立规范，留样室满足需要，化验仪器合理摆放。
8、完备的管理制度。
查看原材料釆购、工艺设备、质量控制、产品销售、产品召回、产品储存与运输、安全生产、职业卫生、环境保护、农药废弃物回收与处置、人员培训、文件与记录等管理制度。
农作物种子经营许可申请现场审核情况表【模板】
农作物种子经营许可申请现场审核情况表
依据《中华人民共和国种子法》、《江苏省种子条例》、《农作物种子生产经营许可证管理办法》的有关规定，我单位对的经营场所、加工仓储设备、检验设施和仪器设备进行了现场审核，审核结果如下：
一、注册资本
该公司申请注册资本为万元，由
（工商局或会计师事务所）出具（企业法人执照或验资报告）。
二、技术人员情况
三、检验仪器
四、加工包装设备
五、经营、仓储及加工设施
六、现场审核结论
审核人员：（签字）
审核机关负责人：（签字）
年月日审核机关：（公章）
年月日。
2017年最新版农药登记申请表(制剂)
附件2农药登记申请表适用于农药制剂农药名称：剂型：总有效成分含量：新农药登记试验批准证书编号：申请人:（公章）填表说明1.本表适用于农药制剂登记申请。
2.表中“申请人”是指申请登记的农药生产企业、境外企业和新农药研制者。
新农药研制者和境外企业不填写农药生产许可证号。
新农药研制者为个人的，“统一社会信用代码”处填写个人身份证号。
境外企业应填写在我国的办事处或代理机构的相关信息，不需填写统一社会信用代码。
3.本表中农药类别按农药用途分类（如：杀虫剂、杀菌剂、除草剂、植物生长调节剂、卫生用农药、杀鼠剂等）；农药中文通用名称是指GB4839规定的农药通用名称；农药国际通用名称是指国际标准化组织（ISO）批准的农药名称，暂无规定的农药中文通用名称或国际通用名称的，可使用相关机构确定的建议名称。
4.申请人必须填写此表，并按所填写的登记种类和相应的农药登记资料要求提交资料。
申请人因登记种类填写或判断错误所产生的后果或损失，由申请人承担。
5.申请人应当根据《农药登记资料要求》，对照本表逐项填写。
表内有选择项目的，应在相应的项目括号内打“√”。
6.本表一律用墨水笔填写或打印，请勿使用圆珠笔填写。
7.本表由农业部负责解释。
农药登记申请表申请人（公章）通讯地址农药生产许可证号统一社会信用代码邮编联系电话传真经办人电话农药名称剂型总有效成分含量()杀虫剂；()杀菌剂；()除草剂；()植物生长调节剂；农药类别()卫生用农药；()杀鼠剂；()其他：。
农药有效成分中文通用名称国际通用名称含量123申请作物、防治对象申请作物/场所防治对象使用方法123申请人法定代表人签名：申请日期：境外企业在我国的办事处或代理机构名称（公章）：通讯地址：邮编：联系人：电子邮箱：电话：传真：负责人签名：申请日期：3农药登记类型农药种类[]农药制剂[]卫生用农药制剂[]杀鼠剂制剂[]其他农药类型[]化学农药[]生物化学农药[]微生物农药[]植物源农药[]其他登记种类8.[]新农药制剂（包括6年保护期内未取得首家授权的）9.[]新剂型10.[]新含量11.[]新混配制剂12.[]新使用范围13.[]新使用方法14.[]相同制剂：申请人认定与（企业名称）的（产品名称及登记证号）相同[]使用范围和使用方法相同[]使用范围和使用方法不同15.[]相似制剂：[]使用范围和使用方法相同[]使用范围和使用方法不同其他（选择此栏的申请人，应当对农药登记种类进行详细说明。
2018 2 农药生产许可审查表 适用于制剂
符合 建议改进 不符合
档。 文件与记 有相应的文件与记录管理制度， 并 5.14 查制度、查记录 录管理 按制度运行。 六、其他要求 序号 审查内容 符合 建议改进 不符合 审查方法 审查评定 符合 不符合 不适用 审查记录
审查要点
6.1
所选择的产品是否为新农 申请生产剂型所选择的农药产品，应当已有企 查该农药的登记 药＊ 业在我国取得农药登记。 情况
1
干燥设备：震动流化床干燥器、沸腾床干燥器、气流干燥器、双锥回转真空干燥机、旋转闪蒸 干燥机、带式干燥机、高速离心喷雾干燥机等 各类罐：中间罐、计量罐、贮罐等 种子准备设备：无菌室、超净工作台、生化培养箱（室）、冰箱、摇床、显微镜、高温灭菌锅 等 2 微生物农药母药（病毒除 种子培养设备：摇床、空压机、初过滤器、精过滤器、种子罐等 外）、微生物发酵生产的 生产发酵设备：空压机、初过滤器、精过滤器、发酵罐、投料池等 原药(母药) 分离设备：离心分离机、树脂柱、微滤膜、纳滤膜、过滤器等 溶剂回收设备：精馏塔、冷凝器、蒸发器等 产品包装设备 病毒 母药 养虫设备：养虫盘、养虫盘清洗机等 接种设备 提取设备 产品包装设备 原料前处理设备 提取分离设备 产品包装设备 粉碎设备 混合设备： 粉体混合机、调配釜等 5 颗粒剂 造粒设备：捏合混合机、造粒机、整粒机（包衣法、捏合法或吸附法需配备包衣机或喷药设备）、 分级机、干燥机等 计量设备：电子秤等
注：标“＊”号的审查内容为关键审查内容。
附件 3 农药生产设备要求 序号 农药生产范围 设备名称 反应器：搪瓷反应釜、不锈钢反应釜、高压反应釜、固定床反应器、管式反应器等 蒸馏/精馏装置：蒸馏釜、再沸器、垂直筛板塔、板式塔、高效填料塔、回流冷凝器、接收罐等 化学农药原药 （或母药） 、 热交换器：列管式、片式、螺旋板式、块孔式等，材质主要有碳钢、不锈钢、石墨等 生物化学农药原药 （母药） 泵类：离心泵、往复泵、隔膜泵、水环真空泵、水（蒸汽）喷射泵等（碳钢、不锈钢、陶瓷、 合成材料等） 分离设备：离心机、抽滤设备等
农药经营许可证审查表
附件1
河北省农药经营许可审查表
一、申请人基本情况
审查人（签字）：审查日期：
二、经营人员要求
审查人（签字）：审查日期：
三、经营条件（营业场所、仓储场所、设施设备）及农药废弃物暂存场所要求
审查人（签字）：审查日期：
四、可追溯管理情况
审查人（签字）：审查日期：
五、管理制度要求
审查人（签字）：审查日期：
附件2
河北省农药经营许可审查报告
申请人：
申请人营业场所地址：
是否首次申请：
申请经营范围：
审查日期：
审查形式：□书面审查□实地核查
审查情况：
审查结论：
问题和建议：
（注：如不够填写，可以适当附页）
审查人员（签字）：
注：1.附河北省农药经营许可审查表；
2.受上级主管部门委托实地核查的，应当加盖被委托单位公章。
农药生产批准文件生产条件审查表
农药生产批准文件生产条件审查表产品名称：
被考核单位：
考核时间：年月
要求为A，否则为B。
说明：
1、现场审查以A、B、C三级进行判定，其中A为合格，B为轻微不合格，C为严重不合格。
2、《审查表》中带★标志的条款为否决项。
3、《审查表》中“此项不适用”一栏用以标明对生产某种产品的企业审查时可删减的条款。
4、审查结论的正确原则是：
不存在Ｃ类及Ｂ类的企业，生产条件审查结论确定为合格；不存在C类不合格同时B类不合格合计不超过6项的企业，生产条件审查结论确定为基本合格；其他情况生产条件审查结论确定为不合格。
农药生产批准证书核发申请表范本
农药生产批准证书核发申请表范本附件二全国工业产品生产许可证申请书产品类别：填写列入工业产品生产许可证产品目录名称（如眼镜）产品名称：填写实施细则的产品名称（如验配眼镜）企业名称：填写企业营业执照上的注册名称（企业公章）联系电话：填写有效的企业联系电话，包括座机、手机联系人：张××（填写企业负责办理生产许可证工作的人员姓名）申请类别：发证□√迁址□增项□其它□根据企业申请的情况分别在发证、迁址、增项、其他后面的“□”中打“√”，集团公司增加所属单位在“增项”后的“□”打“√”；申请日期：二零零六年十月十五日填写企业的实际申请时间，用大写数字填写，如：“二零零七年三月十五日”。
国家质量监督检验检疫总局监制一、申请企业基本情况企业名称 ×××××公司（企业名称应与营业执照、公章及封面的填写一致）住 所 企业营业执照上的住所生产地址 省 市（地） 区（县）×××××乡（镇） ×××××路（街道） 填写邮政编码 应按企业实际情况填写；尽量填全，保证能够随时联系上企业。
电话 应按企业实际情况填写；尽量填全，保证能够随时联系上企业。
传 真 0771－XXXXXXXX（应按企业实际情况填写；尽量填全，保证能够随时联系上企业）电子邮箱 应按企业实际情况填写；尽量填全，保证能够随时联系上企业。
组织机构代码 XXXXXXXXA （按组织机构代码证填写）经济类型 填写营业执照上的经济类型 工商登记机构 ××市工商行政管理局（营业执照上的登记机构）营业执照注册号 用阿拉伯数字填写企业营业执照上注册的编号；要填全，例如编号后面的（1-1）等也要填全成立日期与营业执照注册日期相同 经营期限 与营业执照的规定相同；注意：有些企业的经营期限为无限期固定资产（万元） 500（按企业实际情况填写）注册资金（万100（同营业执照） 年总产值 15xx 万元 （填写企业上一年度实际） 年销售额1xxx 万元（填写企业上一年度实际完成情况）年缴税金额 100万元（填写企业上一年度实际完成情况） 年利润80万元（填写企业上一年度实际完成情况）法定代表人 黄xx（应与营业执照一致）企业负责人 填写企业日常管理的负责人质量保证负责人 韦xx （填写企业主管质量的负责人） 联系人 填写企业负责办理生产许可证工作的人员从业人员总数 3xx 人（按企业实际填写） 专业技术人员 20人（按企业实际填写）其他需要说明的情况需要说明的填写，没有说明的写无。
农药经营许可形式(受理)审查表
对照申请表审查
合格（）
不合格（）
7
申请材料真实性、合法性声明
有（）；没有（）
对照申请表审查
合格（）
不合格（）
8
●省级农业部门规定的其他材料（限制性农药要符合当地产业布局）
有（）；没有（）
对照申请表审查
合格（）
不适用（）
不合格（）
综合结论：不合格不予受理并说明理由：
合格受理（）不合格不予受理（）
附件1：农药经营许可形式（受理）审查表
序号
审查内容
审查要点
审查方法
审查评定
审查记录
审查人签字
1
农药经营许可证申请表；
有且规范（）；有但不规范；没有（）
对照申请表审查
合格（）
不合格（）
2
法定代表人（负责人）身份证明复印件；
有（）；没有（）
对照申请表审查
合格（）
不合格（）
3
经营人员的学历或者培训证明；
有（）；没有（）
对照申请表审查
合格（）
不合格（）
4
营业场所和仓储场所地址、面积、平面图等说明材料及照片
有（）；有但不齐全（）；没有（）
对照申请表审查
合格（）
不合格（）
5
计算机管理系统、可追溯电子信息码扫描设备、安全防护、仓储设施等清单及照片
有（）；有但不齐全（）；没有（）
对照申请表审查
合格（）
不合格（）
6ห้องสมุดไป่ตู้
有关管理制度目录及文本
2017新版农药生产许可审查表
最新版农药生产许可审查表（适用于原药或母药）
五、管理制度要求
注：项目结论分为“合格”、“轻微缺陷”、“不合格”、“此项不适用”。
其中“轻微缺陷”是指企业出现的不合格是偶然的、孤立的现象，且是性质一般的问题；“不合格”是指企业出现了区域性的或系统性的不合格，或是关键项目缺失；如果企业生产类型或级别中不需考核相应项目，在审查记录中填写“此项不适用”。
附件2
农药生产许可审查表
（适用于制剂）
五、管理制度要求
孤立的现象，且是性质一般的问题；“不合格”是指企业出现了区域性的或系统性的不合格，或是关键项目缺失；如果企业生产类型或级别中不需考核相应项目，在审查记录中填写“此项不适用”。
农药生产批准文件生产条件审查表
农药生产批准文件生产条件审查
表
产品名称：
被考核单位：
说明：
1、现场审查以A、B、C三级进行判定，其中A为合格，B为轻微不合格，C为严重不合格。
2、《审查表》中带★标志的条款为否决项。
3、《审查表》中“此项不适用”一栏用以标明对生产某种产品的企业审查时可删减的条款。
4、审查结论的正确原则是：
不存在Ｃ类及Ｂ类的企业，生产条件审查结论确定为合格；不存在C类不合格同时B类不合格合计不超过6项的企业，生产条件审查结论确定为基本合格；其他情况生产条件审查结论确定为不合格。
生产经营许可证许可条件审核表
生产经营许可证许可条件审核表福建省农业厅制二〇一七年十二月填写说明一、本表用于原种场、遗传资源保护场、曾祖代场、祖代场和种公畜站的生产经营许可及生产家畜卵子、冷冻精液、胚胎等遗传材料的生产经营许可的材料审核和现场勘察。
二、审核表使用蓝色或黑色水笔填写，不得随意涂改。
三、审核主要对书面材料与企业提供的材料原件和实物的一致性进行符合性检查。
“*”为必过项，其余为改进项。
种畜禽生产经营许可证审核内容填写表3-1，生产家畜卵子、冷冻精液、胚胎等遗传材料的生产经营许可证审核内容填写表3-2。
四、审核组审核过程中，应留存影像、文字等相关记录。
五、审核内容符合要求的，在表3-1或表3-2的对应栏中打“√”，不符合要求的打“×”。
凡审核内容不涉及的事项，请在对应审核结果中填写“不涉及”。
六、审核组经过讨论后，由专家组组长负责填写审核意见，审核意见中应包含审核结论（审核通过、整改后通过、审核不通过）。
必过项与改进项全部符合要求的，审核结论为审核通过；必过项全部符合要求的，改进项有1项及以上不符合要求，需整改后才能通过，审核结论为整改后审核通过；必过项有1项及以上不符合的，审核结论为审核不通过。
表1审核成员签字表表2审核意见《种畜禽生产经营许可证》审核内容结果统计表3-2《生产家畜卵子、冷冻精液、胚胎等遗传材料的生产经营许可证》审核内容《生产家畜卵子、冷冻精液、胚胎等遗传材料的生产经营许可证》审核内容结果统计表4 抽查记录表6现场考评人员公正性、保密及廉洁自律声明三、声明签署人序号签名日期表7整改情况审核表说明：整改单位应在规定时限内提交整改情况报告和整改前后对比佐证材料，逾期视同自动放弃许可申请。
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- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
最新版农药生产许可审查表（适用于原药或母药）
精心整理
五、管理制度要求
业出现的不合格是偶然的、孤立的现象，且是性质一般的问题；“不合格”是指企业出现了区域性的或系统性的不合格，或是关键项目缺失；如果企业生产类型或级别中不需考核相应项目，在审
查记录中填写“此项不适用”。
附件2
农药生产许可审查表
（适用于制剂）
精心整理
精心整理
精心整理
五、管理制度要求
业出现的不合格是偶然的、孤立的现象，且是性质一般的问题；“不合格”是指企业出现了区域性的或系统性的不合格，或是关键项目缺失；如果企业生产类型或级别中不需考核相应项目，在审
查记录中填写“此项不适用”。