小儿血压正常值
小儿休克的诊断标准
小儿休克的诊断标准
小儿休克的诊断标准包括以下几个方面:
1. 血压降低:收缩压低于正常值的5-10mmHg 或者平均动脉压(MAP)低于正常值的2SD。
2. 心率加快:婴幼儿时为每分钟> 160 次,2-5岁为每分钟>140次。
3. 精神异常:表现为烦躁、不安或昏迷。
4. 心血管异常:包括心律失常、心音变化、心脏扩大等。
5. 呼吸异常:包括急促或浅表呼吸、低氧血症、高碳酸血症等。
6. 代谢及电解质紊乱:包括低血糖、酸中毒、高钾血症等。
7. 全身感染/炎症反应综合征(SIRS)的表现:包括发热、白细胞增多等。
8. 液体缺乏:包括低血容量、脱水等。
以上标准并非都必须满足,但多个标准同时存在可以增加小儿休克的诊断可能性。
诊断小儿休克还需综合考虑病史、体格检查和实验室检查等多个方面,以尽早发
现和治疗。
儿童血压.渗透压
儿童正常血压如下:┏━━━━━┳━━━━━━┳━━━━━┓┃年龄┃收缩压┃舒张压┃┃┃mmHg ┃mmHg┃┣━━━━━╋━━━━━━╋━━━━━┫┃新生儿┃70~82 ┃30~38┃┣━━━━━╋━━━━━━╋━━━━━┫┃1~6月┃70~100┃30~45┃┣━━━━━╋━━━━━━╋━━━━━┫┃6~12月┃90~105┃35~45┃┣━━━━━╋━━━━━━╋━━━━━┫┃1~2岁┃85~105┃40~50┃┣━━━━━╋━━━━━━╋━━━━━┫┃2~7岁┃85~105┃55~65┃┣━━━━━╋━━━━━━╋━━━━━┫┃7~12岁┃90~110┃60~75┃┗━━━━━┻━━━━━━┻━━━━━┛小儿血压计算公式:收缩(高压)压=年龄×2+80(毫米汞柱),舒张压(低压)为收缩压的1/3~1/2。
渗透压计算用于渗透压计算的常用公式与参考值(mmol/L)①(Cl-+HCO3-+20)×=mmol/L 正常值280~310mmol/L(平均300) <280mmol/L为低渗,>310mmol/L为高渗②(Na++K+)×2+BS+BUN =mmol/L (正常人:BS为3.9~6.1mmol/L BUN为1.78~7.14mmol/L) 正常值280~310mmol/L <280mmol/L为低渗,>310mmol/L为高渗③MCV(平均红细胞体积μm3)=红细胞比积×1000除以红细胞数(N/L)正常值82~96μm3,>96μm3为低渗,<82μm3为高渗④血清钠正常130~150mmol/L(平均140)<130mmol/L为低渗,>150mmol/L为高渗⑤(Na++10)×2,正常280~310mmol/L(平均300)<280mmol/L为低渗,>310mmol/L为高渗⑥Cl-+HCO3-=120-140mmol/L <120mmol/L为低渗,>140mmol/L为高渗⑦血浆胶体渗透压有关计算公式:血浆总蛋白g/L×2.41×2=289.2~385.6mmol/L <289.2mmol/L为低渗,>385.6mmol/L为高渗 1.74×Ag/L+1.205×Gg/L=85~131.85mmol/L 例如白蛋白50g/L,则1.74×50+220=307mmol/L(白蛋白50g/L,分子量为69000,渗透压= 50×1000 =0.725mmol/L)690003.5×(A+G/L)除以7.5=18.99kPa <18.99kPa为低渗补充血浆ml数=血浆蛋白(正常值一病人值)×8×体重(kg) 按8ml/kg输入,可提高血浆蛋白10g/L。
各年龄期儿童生命体征正常值
精心整理各年龄期儿童生命体征正常参考值
1、按体重计算
每日(次)剂量=病儿体重(kg)×每日(次)每千克体重所需要药量。
;
),3~5
稀释)。
1mg,Ⅲ度房室传导阻滞可加大剂量。
利多卡因的使用:用于缺血缺氧,严重酸中毒和心肌本身病变所致室颤、频发室性早搏及室性心动速。
用药首次剂量均为1mg/kg,加5%GS10ml稀释后静推,气管内用药要加蒸馏水稀释至3~5ml。
因半衰期短,必要时5~10分钟后可重复使用,总量不超过5mg/kg。
也可于首次给药后,以20~50ug/kg.min的速度持续静脉维持。
甘露醇的使用:复苏后常规使用,用量每次0.5~1g/kg。
第一日4~6小时用药1
次,此后酌情给予。
低血糖的处理:新生儿给10%GS2.5ml/kg静推,儿童25%GS1ml/kg静推。
5、心电图(EKG,E)
6、除颤(defibrilillation,F)
7、作好记录(goodrecord,G)
8、低温(hypothermia,H):保持正常体温或实行亚低温(34℃~36℃),重视头部局部降温,可戴冰帽将头置于冰槽中使头温降至32℃左右,重症患儿降温要持续3~5天。
儿科正常参考值
心率新生儿:120~140次/分、<1岁:110~130、2~3岁:100~120、4~7岁:80~100呼吸新生儿:40~45、 <1岁:30~40、 2~3岁:25~30、 4~7岁:20~25血压收缩压=80+年龄×2(mmHg)、舒张压=2/3收缩压高血压标准:学龄前:>110/70 mmHg学龄期:>120/80 mmHg≥13岁:>140/90 mmHg心界年龄左界右界<1岁左锁骨中线外1~2cm 沿右胸骨旁线2-5岁左锁骨中线外1cm 右胸骨旁线与右胸骨线之间5-12岁左锁骨中线上或线内0.5~1cm 接近右胸骨线>12岁左锁骨中线内0.5~1cm 右胸骨线心胸比率 <1岁:<0.6、 1~6岁:<0.55、 >6岁:<0.5心脏横径正常值范围 <1岁:<8cm、1~3岁:<9cm、3~7岁:<10cm、8~13岁:<11cm正常小儿尿量 1~3ml/Kg/h、少尿:<1ml/Kg/h、无尿:<0.5ml/Kg/h正常每日尿量(ml)=(年龄—1)×100+400(婴儿每日尿量 400~500ml、幼儿500~600、学龄前600~800、学龄期800~1400)肝脏大小:正常:<1岁:肋下2cm内,1~4岁:肋下1cm内,>7岁:肋下不能扪及轻度肿大:肝脏下缘在剑突与脐连线中点水平线以上中度肿大:肝脏下缘在剑突与脐连线中点水平线以下,但未超过脐平重度肿大:肝脏下缘超过脐平脾大分度:正常:一般肋下不能扪及(10%的1岁以内小儿肋下恰及)轻度:深吸气时,脾缘不超过肋下2cm中度:深吸气时,脾缘超过肋下2cm至脐水平线内重度:深吸气时,脾缘超过脐水平线或前正中线心脏杂音描述:部位、时相、性质、传导、强度收缩期杂音按6级分类法:I级:杂音弱,不易听到II级:较易听到的弱杂音III级:杂音较强,但无震颤IV级:杂音强且伴有震颤V级:杂音很强,但听诊器不接触胸壁就听不到,伴有震颤VI级:杂音很强,听诊器稍离开皮肤亦能听到,伴有明显震颤心功能的分级:I级:仅有心脏病的体征(如杂音),但体力活动不受限制II级:一般体力活动无症状,但较重的劳动后可引起易疲,心悸及呼吸急促III级:能耐受较轻的体力活动,短程平路尚能健步而行,但步行时间稍长,快步或常速登三楼时,发生呼吸急促、心悸等IV级:体力活动能力完全丧失,休息时仍有心力衰竭的症状合体征,如呼吸困难、水肿、肝肿大等,活动时症状加剧婴儿的心功能分级:I级:无症状,吮乳和活动与正常儿无异II级:在乳儿,吮乳时可有轻度呼吸急促或多汗,年长儿活动时有异常的呼吸困难,但生长发育尚正常III级:吮乳和活动有明显的呼吸急促,喂哺时间延长,生长发育因心衰而落后IV级:休息时仍有症状,呼吸急促,有三凹、呻吟和多汗小儿心衰诊断标准:(一)、具备以下四项,考虑心衰:1、呼吸急促:婴儿>60次/分,幼儿>50次/分,儿童>40次/分2、心率增快:婴儿>160次/分,幼儿>140次/分,儿童>120次/分3、心脏增大:体检、胸片、超声心动图证据4、烦躁、喂养困难、体重增加、尿少、水肿、青紫、呛咳、阵发性呼吸困难中两项以上(二)、具备以上四项加以下1项或以上两项加以下2项可确诊:1、肝脏肿大,婴幼儿>3cm,儿童>1cm,若出现进行性肿大伴压痛则更有意义2、肺水肿婴儿心衰分级评分分数0 1 2喂养情况每次喂奶量 >100ml 60-100ml <60ml每次喂奶时间 <40min >40min -体检呼吸次数 <50/min 50-60/min >60/min心率 <160/min 160-170/min >170min呼吸形式正常异常 -末梢充盈正常减少 -第三心音无存在 -肝脏边缘(右肋下缘) <2cm 2-3cm >3cm总分: 0-2,无心衰;3-6,轻度心衰;7-9,中度心衰;10-12,重度心衰头围出生:34cm、6月:43cm、1岁:46cm、2岁:48cm、 5岁:50cm胸围出生:32cm、1岁:=头围、 >1岁:=头围+岁数—1腹围 <2岁:=胸围、 >2岁:<胸围身长出生:50cm、3月:60-61cm、1岁:75cm、2-12岁:=岁数×7+70cm体重 1~6月=出生体重+月龄×0.7、7~12月=6+月龄×0.25、≥2岁:岁数×2+7(或8)前囟 1.5岁前闭合、后囟 6-8周前闭合、骨缝 3-4月前闭合腕部骨化中心数 1~9岁=年龄+1出牙 4~10月萌出(>12月未萌出为异常),最迟2.5岁前出齐,<2岁:乳牙数目=月龄-(4~6)四个能区发育二抬四翻六会坐,八爬十站周岁走四握五抓七换手,九对食拇十五搭积木二月喉音四月呀,六七个月描爸妈,周岁会说简单话2~3月逗笑,6~7月认生,9~10月做再见,周岁表达自我需求体表面积 <30公斤小儿体表面积(平方米)=公斤体重×0.035+0.1>30公斤小儿体表面积(平方米)=(公斤体重—30)×0.02+1.05颅内压增高标准新生儿:>80mmH2O、婴幼儿:>100mmH2O、大于3岁:>200mmH2O预防接种出生乙肝、卡介苗 1月乙肝2月脊灰三价混合疫苗3月脊灰三价混合疫苗、百白破4月脊灰三价混合疫苗、百白破 5月百白破6月乙肝8月麻疹1.5-2岁百白破 4岁脊灰三价混合疫苗7岁麻疹、白破===============================================================================新生儿常用检验正常值x±s,n=40) 血常规(《中国小儿血液》杂志1997年第6期251页《新生儿期血象十项正常值的动态研究》 28周 34周足月脐血第1天第2~3天第4~5天第6~7天第2周第3周第4周WBC(109/L) 23.4±5.8 12.9±4.4 10.7±2.6 10.1±2.3 9.9±2.2 9.3±1.7 8.8±1.7 N(%) 78.7±5.8 69.6±6.3 61.5±6.7 51.5±8.8 47.6±8.2 41.1±7.1 36.9±6.0 RBC(1012/L) 4.0 4.4 5.25 5.67±0.75 5.52±0.64 5.41±0.82 5.28±0.87 4.89±0.73 4.65±0.71 4.38±0.77Hb(g/L) 145 150 168 190±24.5 180±16.8 174±19.5 170±20.5 154±17.7 143±17.0 132±18.4HCT(%) 45 47 53 59.2±8.4 55.6±4.9 54.4±6.8 54.2±7.1 47.8±6.2 44.4±5.6 40.6±5. 7Ret(%) 5~10 3~10 3~7 4.0±1.0 3.8±1.4 2.2±0.9 1.2±0.6 1.0±0.7 0.8±0.4 1.0±0.4 PLT(109/L) 150~400 252±53.2 260±49.6 260±58.2 280±68.8 392±87.0 381±72.4 301±80.4 WBC:Nelson:1月5.0~19.5,1~3岁6.0~17.5,4~7岁5.5~15.5[4]。
各年龄期儿童生命体征正常值
各年龄期儿童生命体征正常值文件管理序列号:[K8UY-K9IO69-O6M243-OL889-F88688]各年龄期儿童生命体征正常参考值血压及尿量的正常值(mmHg)mmHg=kPa×7.5儿科药物剂量计算1、按体重计算每日(次)剂量=病儿体重(kg)×每日(次)每千克体重所需要药量。
2、按体表面积计算小儿体表面积计算公式为:<30kg小儿的体表面积(m2)=体重(kg)×0.035+0.1;>30kg小儿的体表面积(m2)=(体重kg-30) ×0.02+1.05洋地黄类药物的临床应用小儿心肺复苏ABCDEFGH1、通畅呼吸道(airway,A)2、人工呼吸(breathing,B)3、人工循环(circulation,C)4、药物治疗(drug,D)肾上腺素的使用:首剂仍采用标准剂量,即1:10000肾上腺素,静脉给药,每次0.1ml/kg(0.01mg/kg),气管内给药为0.1mg/kg (1:1000也为0.1ml/kg),3~5分钟后若无效给大剂量肾上腺素,任何通道给药均为0.1~0.2mg/kg(1:1000稀释)。
2~3次后若无效,可持续静点肾上腺素,速度为20ug/kg.min,直到心跳恢复,然后减量至0.1~1ug/kg.min,此法对维持心压有利。
注意肾上腺素引起复苏后的高血压和快速心律失常,使用后需严密监护;肾上腺素不能加于碱性液内;酸中毒及低氧血症可使作用减弱。
阿托品的使用:用于迷走神经张力过高引起的心动过缓、Ⅱ度房室传导阻滞等有一定的作用。
剂量每次0.01~0.1mg/kg,静脉注射,5分钟1次,最大剂量每次1mg,Ⅲ度房室传导阻滞可加大剂量。
利多卡因的使用:用于缺血缺氧,严重酸中毒和心肌本身病变所致室颤、频发室性早搏及室性心动速。
用药首次剂量均为1mg/kg,加5%GS10ml稀释后静推,气管内用药要加蒸馏水稀释至3~5ml。
小儿高血压标准
小儿高血压标准
嘿,咱来说说小儿高血压标准哈。
有一次啊,我带着我家小宝贝去体检。
医生给孩子量完血压后,说了句血压有点高,可把我吓了一跳。
我就赶紧问医生,小儿高血压标准是啥呀?医生就给我解释了一下。
原来啊,小儿的血压标准和大人可不一样呢。
不同年龄段的孩子,血压标准也不同。
一般来说,新生儿的血压比较低,随着孩子长大,血压会慢慢升高。
我家宝贝那时候还小,我就特别担心他是不是真的有高血压。
我回家后,到处查资料,想弄清楚小儿高血压到底是咋回事。
我记得有一次,我在网上看到一个帖子,说小儿高血压可能是因为肥胖、遗传或者不良的生活习惯引起的。
我就想,我家宝贝会不会是因为太胖了呢?我就开始注意他的饮食,让他多吃蔬菜水果,少吃油腻的东西。
后来,我又带孩子去复查了几次血压。
每次去的时候,我都特别紧张,就怕孩子的血压还是高。
有一次,孩子在量血压的时候,还特别不配合,一直乱动。
我就哄他说:“宝贝乖,别动,一会儿就好了。
”好不容易量完了血压,医生说这
次血压正常了,我这心里的大石头才落了地。
总之啊,小儿高血压标准很重要,我们做家长的要多关注孩子的血压情况。
如果发现孩子的血压不正常,要及时带孩子去看医生,找出原因,对症下药。
可不能马虎大意哦。
嘿嘿。
各年龄期儿童生命体征正常值-
各年龄期儿童生命体征正常参考值(一)血压及尿量的正常值(mmHg)mmHg=kPa×7.51、按体重计算每日(次)剂量=病儿体重(kg)×每日(次)每千克体重所需要药量。
2、按体表面积计算小儿体表面积计算公式为:<30kg小儿的体表面积(m2)=体重(kg)×0.035+0.1;>30kg小儿的体表面积(m2)=(体重kg-30) ×0.02+1.05小儿心肺复苏ABCDEFGH 1、通畅呼吸道(airway,A)2、人工呼吸(breathing,B)3、人工循环(circulation,C)4、药物治疗(drug,D)肾上腺素的使用:首剂仍采用剂量,即1:10000肾上腺素,静脉给药,每次0.1ml/kg (0.01mg/kg),气管内给药为0.1mg/kg(1:1000也为0.1ml/kg),3~5分钟后若无效给大剂量肾上腺素,任何通道给药均为0.1~0.2mg/kg(1:1000稀释)。
2~3次后若无效,可持续静点肾上腺素,速度为20ug/kg.min,直到心跳恢复,然后减量至0.1~1ug/kg.min,此法对维持心压有利。
注意肾上腺素引起复苏后的高血压和快速心律失常,使用后需严密监护;肾上腺素不能加于碱性液内;酸中毒及低氧血症可使作用减弱。
阿托品的使用:用于迷走神经张力过高引起的心动过缓、Ⅱ度房室传导阻滞等有一定的作用。
剂量每次0.01~0.1mg/kg,静脉注射,5分钟1次,最大剂量每次1mg,Ⅲ度房室传导阻滞可加大剂量。
利多卡因的使用:用于缺血缺氧,严重酸中毒和心肌本身病变所致室颤、频发室性早搏及室性心动速。
用药首次剂量均为1mg/kg,加5%GS10ml稀释后静推,气管内用药要加蒸馏水稀释至3~5ml。
因半衰期短,必要时5~10分钟后可重复使用,总量不超过5 mg/kg。
也可于首次给药后,以20~50ug/kg.min的速度持续静脉维持。
小儿不同年龄血压心率表
66〜80
81〜96
不同年龄小儿收缩压正常值及低限
年龄
收缩压(mmHg
正常值
低限
0〜1个月
>60
50〜60
1〜12个月
80
70
1〜10岁
90+(2X岁数)
70+(2X岁数)
>10岁
120
90
注:收缩压低于正常范围提示必须检查休克的其他征象,休克一旦被确认,必须紧急
小儿血压及心率参考
年龄
收缩压(mmHg
舒张压(mmHg
平均动脉压(mmHg
早产儿v1kg
39〜59
16〜36
24〜43
新生儿=3kg
50〜70
25〜45
33〜53
新生儿(4天)
60〜90
20〜60
33〜70
婴儿(6个月)
87〜105
53〜66
64〜79
幼儿(2岁)
95〜105
53〜66
67〜79
儿童(7岁)
处理。
★只要出现心动过缓:小儿v60次/分,新生儿v80次/分,产妇新生儿v100次/分;
或进行性心率下降;呼吸极度困难或呼吸音消失伴严重发绀所造成的病理生理改变与
心搏呼吸停止是一样的,也必须进行心肺复苏。
(学习的目的是增长知识,提高能力,相信一分耕耘一分收获,努力就一定 可以获得应有的回报)
血压的正常范围
正常血压范围
成人正常血压范围:收缩压(也就是高压)应在91—139mmHg,舒张压(也就是低压)应在61—89mmHg;如果收缩压大于等于140mmHg和(或)舒张压大于等于90mmHg则为高血压,相反则为低血压。
小儿血压正常值因年龄不同而异,常用公式:收缩压=(年龄×2)+80mmHg,舒张压=2/3收缩压,收缩压高于或低于此标准20mmHg考虑为高血压或低血压。
一般收缩压低于75~80mmHg为低血压,年龄越小血压越低。
现在高血压病极为普遍,且越来越年轻化,但诊断高血压并不以一次测量为准,一般应以非同日安静休息后测量三次血压值均高于正常可诊断。
如发现血压异常应及时往正规医院或社区医院就诊,让心血管医生来建议目前是否服药,服何种药,并定期监测血压变化。
小儿心脏正常值参考标准
小儿心脏正常值参考标准
1. 心率,新生儿的心率通常在100-160次/分钟之间,随着年
龄增长逐渐降低。
1岁以上的儿童心率一般在70-120次/分钟之间。
2. 心脏杂音,在儿童中,心脏杂音是相对常见的,特别是在生
长发育期。
大多数心脏杂音是无害的,但也可能是某些心脏问题的
表现。
因此,需要医生进行详细的评估。
3. 血压,小儿血压的正常范围因年龄和身高而异。
一般来说,
儿童的收缩压应该在90-120mmHg之间,舒张压应该在60-80mmHg之间。
4. 心脏结构和功能,儿童心脏的结构和功能应该符合其年龄段
的正常发育水平。
这通常需要通过心脏超声检查等方法来评估。
需要注意的是,小儿心脏正常值参考标准可能因不同的研究、
地区和机构而有所差异。
因此,最准确的评估还是要依赖医生的专
业判断和临床经验。
总之,小儿心脏正常值参考标准是根据年龄、性别和身体发育
等因素来确定的,包括心率、心脏杂音、血压以及心脏结构和功能等方面。
对于任何心脏问题的评估和诊断,建议咨询专业医生。
小儿生命体征正常值
小儿生命体征正常值????? 生命体征是维持机体基本生命活动的支柱,主要包括体温、脉搏、呼吸和血压。
小儿的生命体征与成人不同,且会随年龄而不同,家长要了解清楚。
1.体温?? 正常儿童腋下温度平均为36℃~37℃,一日内的最高与最低体温的相差幅度依年龄而增加,1个月时约0.25℃,6个月约0.5℃,3岁以后约1℃。
2.血压??? 儿童正常血压为:收缩压(毫米汞柱)=2×年龄+80,舒张压为收缩压的3/5~2/3,年龄越小血压越低。
一般情况下收缩压低于75~80毫米汞柱为低血压,收缩压在120毫米汞柱以上、舒张压在80毫米汞柱以上为高血压。
3.脉搏? 新生儿在安静状态下平均脉搏频率为140次/分;1~12个月为120次/分;1~2岁为110次/分;3~4岁为105次/分;5~6岁为95次/分。
哭闹、精神紧张、体力活动等可使脉搏增快。
发热时体温每升高1℃,脉搏增加15~20次/分。
此外,睡眠中小儿的脉搏因呼吸影响而出现轻微的节律不齐,属正常现象。
4.呼吸一般年龄越小,呼吸越快。
新生儿44~40次/分;6个月~1岁为35~30次/分;1~3岁为30~25次/分;4~7岁为25~20次/分。
运动或情绪激动可使呼吸暂时加快,休息或睡眠时呼吸恢复正常。
一般孩子头囟大小是2.5*2.5厘米,在孩子出生十二到十八月之间闭合仅供个人用于学习、研究;不得用于商业用途。
For personal use only in study and research; not for commercial use.Nur für den persönlichen für Studien, Forschung, zu kommerziellen Zwecken verwendet werden.Pour l 'étude et la recherche uniquement à des fins personnelles; pas à des fins commerciales.толькодля людей, которые используются для обучения, исследований и не должны использоваться в коммерческих целях.以下无正文。
各年龄小儿的体征指数
各年龄段小儿的体征指数儿科正常参考值心率新生儿:120~140次/分、<1岁:110~130、2~3岁:100~120、4~7岁:80~100呼吸新生儿:40~45、<1岁:30~40、2~3岁:25~30、4~7岁:20~25血压收缩压=80+年龄×2(mmHg)、舒张压=2/3收缩压高血压标准:学龄前:>110/70 mmHg学龄期:>120/80 mmHg≥13岁:>140/90 mmHg正常小儿的血压平均数(收缩压舒张压mmHg年龄段平均血压足月新生儿 65/401岁 85/504岁 90/506岁 94/608岁 95/6210岁 100/6512岁 108/6714岁 112/7016岁 118/75心界年龄左界右界<1岁左锁骨中线外1~2cm 沿右胸骨旁线2-5岁左锁骨中线外1cm 右胸骨旁线与右胸骨线之间5-12岁左锁骨中线上或线内0.5~1cm 接近右胸骨线>12岁左锁骨中线内0.5~1cm 右胸骨线心胸比率 <1岁:<0.6、 1~6岁:<0.55、 >6岁:<0.5心脏横径正常值范围 <1岁:<8cm、1~3岁:<9cm、3~7岁:<10cm、8~13岁:<11cm正常小儿尿量1~3ml/Kg/h、少尿:<1ml/Kg/h、无尿:<0.5ml/Kg/h正常每日尿量(ml)=(年龄—1)×100+400(婴儿每日尿量400~500ml、幼儿500~600、学龄前600~800、学龄期800~1400)肝脏大小:正常:<1岁:肋下2cm内,1~4岁:肋下1cm内,>7岁:肋下不能扪及轻度肿大:肝脏下缘在剑突与脐连线中点水平线以上中度肿大:肝脏下缘在剑突与脐连线中点水平线以下,但未超过脐平重度肿大:肝脏下缘超过脐平脾大分度:正常:一般肋下不能扪及(10%的1岁以内小儿肋下恰及)轻度:深吸气时,脾缘不超过肋下2cm中度:深吸气时,脾缘超过肋下2cm至脐水平线内重度:深吸气时,脾缘超过脐水平线或前正中线心脏杂音描述:部位、时相、性质、传导、强度收缩期杂音按6级分类法:I级:杂音弱,不易听到II级:较易听到的弱杂音III级:杂音较强,但无震颤IV级:杂音强且伴有震颤V级:杂音很强,但听诊器不接触胸壁就听不到,伴有震颤VI级:杂音很强,听诊器稍离开皮肤亦能听到,伴有明显震颤心功能的分级:I级:仅有心脏病的体征(如杂音),但体力活动不受限制II级:一般体力活动无症状,但较重的劳动后可引起易疲,心悸及呼吸急促III级:能耐受较轻的体力活动,短程平路尚能健步而行,但步行时间稍长,快步或常速登三楼时,发生呼吸急促、心悸等IV级:体力活动能力完全丧失,休息时仍有心力衰竭的症状合体征,如呼吸困难、水肿、肝肿大等,活动时症状加剧婴儿的心功能分级:I级:无症状,吮乳和活动与正常儿无异II级:在乳儿,吮乳时可有轻度呼吸急促或多汗,年长儿活动时有异常的呼吸困难,但生长发育尚正常III级:吮乳和活动有明显的呼吸急促,喂哺时间延长,生长发育因心衰而落后IV级:休息时仍有症状,呼吸急促,有三凹、呻吟和多汗小儿心衰诊断标准:(一)、具备以下四项,考虑心衰:1、呼吸急促:婴儿>60次/分,幼儿>50次/分,儿童>40次/分2、心率增快:婴儿>160次/分,幼儿>140次/分,儿童>120次/分3、心脏增大:体检、胸片、超声心动图证据4、烦躁、喂养困难、体重增加、尿少、水肿、青紫、呛咳、阵发性呼吸困难中两项以上(二)、具备以上四项加以下1项或以上两项加以下2项可确诊:1、肝脏肿大,婴幼儿>3cm,儿童>1cm,若出现进行性肿大伴压痛则更有意义2、肺水肿3、奔马律婴儿心衰分级评分分数0 1 2喂养情况每次喂奶量 >100ml 60-100ml <60ml每次喂奶时间 <40min >40min -体检呼吸次数 <50/min 50-60/min >60/min心率 <160/min 160-170/min >170min呼吸形式正常异常 -末梢充盈正常减少 -第三心音无存在 -肝脏边缘(右肋下缘) <2cm 2-3cm >3cm总分: 0-2,无心衰;3-6,轻度心衰;7-9,中度心衰;10-12,重度心衰头围出生:34cm、6月:43cm、1岁:46cm、2岁:48cm、5岁:50cm胸围出生:32cm、1岁:=头围、>1岁:=头围+岁数—1腹围<2岁:=胸围、>2岁:<胸围身长出生:50cm、3月:60-61cm、1岁:75cm、2-12岁:=岁数×7+70cm体重1~6月=出生体重+月龄×0.7、7~12月=6+月龄×0.25、≥2岁:岁数×2+7(或8)前囟 1.5岁前闭合、后囟 6-8周前闭合、骨缝3-4月前闭合腕部骨化中心数 1~9岁=年龄+1出牙4~10月萌出(>12月未萌出为异常),最迟2.5岁前出齐,<2岁:乳牙数目=月龄-(4~6)四个能区发育二抬四翻六会坐,八爬十站周岁走四握五抓七换手,九对食拇十五搭积木二月喉音四月呀,六七个月描爸妈,周岁会说简单话2~3月逗笑,6~7月认生,9~10月做再见,周岁表达自我需求体表面积<30公斤小儿体表面积(平方米)=公斤体重×0.035+0.1>30公斤小儿体表面积(平方米)=(公斤体重—30)×0.02+1.05颅内压增高标准新生儿:>80mmH2O、婴幼儿:>100mmH2O、大于3岁:>200mmH2O预防接种出生乙肝、卡介苗1月乙肝2月脊灰三价混合疫苗3月脊灰三价混合疫苗、百白破4月脊灰三价混合疫苗、百白破5月百白破6月乙肝8月麻疹1.5-2岁百白破4岁脊灰三价混合疫苗7岁麻疹、白破`。
最新儿科正常参考值(精品收藏)
儿科正常参考值心率新生儿:120~140次/分、 <1岁:110~130、2~3岁:100~120、4~7岁:80~100呼吸新生儿:40~45、 <1岁:30~40、 2~3岁:25~30、4~7岁:20~25血压收缩压=80+年龄×2(mmHg)、舒张压=2/3收缩压高血压标准:学龄前:〉110/70 m mHg学龄期:>120/80 mmHg≥13岁:>140/90 mmHg心界年龄左界右界〈1岁左锁骨中线外1~2cm沿右胸骨旁线2-5岁左锁骨中线外1cm 右胸骨旁线与右胸骨线之间5-12岁左锁骨中线上或线内0。
5~1cm 接近右胸骨线〉12岁左锁骨中线内0.5~1cm 右胸骨线心胸比率〈1岁:〈0.6、 1~6岁:<0。
55、>6岁:<0.5心脏横径正常值范围〈1岁:<8cm、1~3岁:〈9cm、3~7岁:<10cm、8~13岁:<11cm正常小儿尿量 1~3ml/Kg/h、少尿:<1ml/Kg/h、无尿:〈0。
5ml/Kg/h正常每日尿量(ml)=(年龄—1)×100+400(婴儿每日尿量 400~500ml、幼儿500~600、学龄前600~800、学龄期800~1400)肝脏大小:正常:<1岁:肋下2cm 内,1~4岁:肋下1cm内,>7岁:肋下不能扪及轻度肿大:肝脏下缘在剑突与脐连线中点水平线以上中度肿大:肝脏下缘在剑突与脐连线中点水平线以下,但未超过脐平重度肿大:肝脏下缘超过脐平脾大分度:正常:一般肋下不能扪及(10%的1岁以内小儿肋下恰及)轻度:深吸气时,脾缘不超过肋下2cm中度:深吸气时,脾缘超过肋下2cm至脐水平线内重度:深吸气时,脾缘超过脐水平线或前正中线心脏杂音描述:部位、时相、性质、传导、强度收缩期杂音按6级分类法:I级:杂音弱,不易听到II级:较易听到的弱杂音 III级:杂音较强,但无震颤IV级:杂音强且伴有震颤V级:杂音很强,但听诊器不接触胸壁就听不到,伴有震颤VI级:杂音很强,听诊器稍离开皮肤亦能听到,伴有明显震颤心功能的分级:I级:仅有心脏病的体征(如杂音),但体力活动不受限制II级:一般体力活动无症状,但较重的劳动后可引起易疲,心悸及呼吸急促III级:能耐受较轻的体力活动,短程平路尚能健步而行,但步行时间稍长,快步或常速登三楼时,发生呼吸急促、心悸等IV级:体力活动能力完全丧失,休息时仍有心力衰竭的症状合体征,如呼吸困难、水肿、肝肿大等,活动时症状加剧婴儿的心功能分级:I级:无症状,吮乳和活动与正常儿无异II级:在乳儿,吮乳时可有轻度呼吸急促或多汗,年长儿活动时有异常的呼吸困难,但生长发育尚正常III级:吮乳和活动有明显的呼吸急促,喂哺时间延长,生长发育因心衰而落后IV级:休息时仍有症状,呼吸急促,有三凹、呻吟和多汗小儿心衰诊断标准:(一)、具备以下四项,考虑心衰:1、呼吸急促:婴儿〉60次/分,幼儿>50次/分,儿童〉40次/分2、心率增快:婴儿>160次/分,幼儿>140次/分,儿童>120次/分3、心脏增大:体检、胸片、超声心动图证据4、烦躁、喂养困难、体重增加、尿少、水肿、青紫、呛咳、阵发性呼吸困难中两项以上(二)、具备以上四项加以下1项或以上两项加以下2项可确诊:1、肝脏肿大,婴幼儿>3cm,儿童>1cm,若出现进行性肿大伴压痛则更有意义2、肺水肿3、奔马律婴儿心衰分级评分分数0 1 2喂养情况每次喂奶量>100ml 60-100ml <60ml每次喂奶时间<40min>40min -体检呼吸次数〈50/min 50—60/min >60/min心率 <160/min 160-170/min〉170min呼吸形式正常异常—末梢充盈正常减少 -第三心音无存在 -肝脏边缘(右肋下缘) <2cm 2-3cm 〉3cm总分: 0-2,无心衰;3-6,轻度心衰;7-9,中度心衰;10-12,重度心衰头围出生:34cm、 6月:43cm、 1岁:46cm、 2岁:48cm、 5岁:50cm胸围出生:32cm、1岁:=头围、 >1岁:=头围+岁数—1腹围<2岁:=胸围、 >2岁:<胸围身长出生:50cm、 3月:60-61cm、 1岁:75cm、2-12岁:=岁数×7+70cm体重1~6月=出生体重+月龄×0.7、7~12月=6+月龄×0。
儿科正常参考值
儿科正常参考值心率新生儿:120~140次/分、<1岁:110~130、2~3岁:100~120、4~7岁:80~100呼吸新生儿:40~45、<1岁:30~40、2~3岁:25~30、4~7岁:20~25血压收缩压=80+年龄×2(mmHg)、舒张压=2/3收缩压高血压标准:学龄前:>110/70 mmHg学龄期:>120/80 mmHg≥13岁:>140/90 mmHg心界年龄左界右界<1岁左锁骨中线外1~2cm 沿右胸骨旁线2-5岁左锁骨中线外1cm 右胸骨旁线与右胸骨线之间5-12岁左锁骨中线上或线内0.5~1cm 接近右胸骨线>12岁左锁骨中线内0.5~1cm 右胸骨线心胸比率<1岁:<0.6、1~6岁:<0.55、>6岁:<0.5心脏横径正常值范围<1岁:<8cm、1~3岁:<9cm、3~7岁:<10cm、8~13岁:<11cm正常小儿尿量1~3ml/Kg/h、少尿:<1ml/Kg/h、无尿:<0.5ml/Kg/h正常每日尿量(ml)=(年龄—1)×100+400(婴儿每日尿量400~500ml、幼儿500~600、学龄前600~800、学龄期800~1400)肝脏大小:正常:<1岁:肋下2cm内,1~4岁:肋下1cm内,>7岁:肋下不能扪及轻度肿大:肝脏下缘在剑突与脐连线中点水平线以上中度肿大:肝脏下缘在剑突与脐连线中点水平线以下,但未超过脐平重度肿大:肝脏下缘超过脐平脾大分度:正常:一般肋下不能扪及(10%的1岁以内小儿肋下恰及)轻度:深吸气时,脾缘不超过肋下2cm中度:深吸气时,脾缘超过肋下2cm至脐水平线内重度:深吸气时,脾缘超过脐水平线或前正中线心脏杂音描述:部位、时相、性质、传导、强度收缩期杂音按6级分类法:I级:杂音弱,不易听到II级:较易听到的弱杂音III级:杂音较强,但无震颤IV级:杂音强且伴有震颤V级:杂音很强,但听诊器不接触胸壁就听不到,伴有震颤VI级:杂音很强,听诊器稍离开皮肤亦能听到,伴有明显震颤心功能的分级:I级:仅有心脏病的体征(如杂音),但体力活动不受限制II级:一般体力活动无症状,但较重的劳动后可引起易疲,心悸及呼吸急促III级:能耐受较轻的体力活动,短程平路尚能健步而行,但步行时间稍长,快步或常速登三楼时,发生呼吸急促、心悸等IV级:体力活动能力完全丧失,休息时仍有心力衰竭的症状合体征,如呼吸困难、水肿、肝肿大等,活动时症状加剧婴儿的心功能分级:I级:无症状,吮乳和活动与正常儿无异II级:在乳儿,吮乳时可有轻度呼吸急促或多汗,年长儿活动时有异常的呼吸困难,但生长发育尚正常III级:吮乳和活动有明显的呼吸急促,喂哺时间延长,生长发育因心衰而落后IV级:休息时仍有症状,呼吸急促,有三凹、呻吟和多汗小儿心衰诊断标准:(一)、具备以下四项,考虑心衰:1、呼吸急促:婴儿>60次/分,幼儿>50次/分,儿童>40次/分2、心率增快:婴儿>160次/分,幼儿>140次/分,儿童>120次/分3、心脏增大:体检、胸片、超声心动图证据4、烦躁、喂养困难、体重增加、尿少、水肿、青紫、呛咳、阵发性呼吸困难中两项以上(二)、具备以上四项加以下1项或以上两项加以下2项可确诊:1、肝脏肿大,婴幼儿>3cm,儿童>1cm,若出现进行性肿大伴压痛则更有意义2、肺水肿3、奔马律婴儿心衰分级评分分数0 1 2喂养情况每次喂奶量>100ml 60-100ml <60ml每次喂奶时间<40min >40min -体检呼吸次数<50/min 50-60/min >60/min心率<160/min 160-170/min >170min呼吸形式正常异常-末梢充盈正常减少-第三心音无存在-肝脏边缘(右肋下缘) <2cm 2-3cm >3cm总分: 0-2,无心衰;3-6,轻度心衰;7-9,中度心衰;10-12,重度心衰头围出生:34cm、6月:43cm、1岁:46cm、2岁:48cm、5岁:50cm胸围出生:32cm、1岁:=头围、>1岁:=头围+岁数—1腹围<2岁:=胸围、>2岁:<胸围身长出生:50cm、3月:60-61cm、1岁:75cm、2-12岁:=岁数×7+70cm体重1~6月=出生体重+月龄×0.7、7~12月=6+月龄×0.25、≥2岁:岁数×2+7(或8)前囟1.5岁前闭合、后囟6-8周前闭合、骨缝3-4月前闭合腕部骨化中心数1~9岁=年龄+1出牙4~10月萌出(>12月未萌出为异常),最迟2.5岁前出齐,<2岁:乳牙数目=月龄-(4~6)四个能区发育二抬四翻六会坐,八爬十站周岁走四握五抓七换手,九对食拇十五搭积木二月喉音四月呀,六七个月描爸妈,周岁会说简单话2~3月逗笑,6~7月认生,9~10月做再见,周岁表达自我需求体表面积<30公斤小儿体表面积(平方米)=公斤体重×0.035+0.1>30公斤小儿体表面积(平方米)=(公斤体重—30)×0.02+1.05颅内压增高标准新生儿:>80mmH2O、婴幼儿:>100mmH2O、大于3岁:>200mmH2O预防接种出生乙肝、卡介苗1月乙肝2月脊灰三价混合疫苗3月脊灰三价混合疫苗、百白破4月脊灰三价混合疫苗、百白破5月百白破6月乙肝8月麻疹1.5-2岁百白破4岁脊灰三价混合疫苗7岁麻疹、白破=============================================================================== =新生儿常用检验正常值血常规(x±s,n=40)《中国小儿血液》杂志1997年第6期251页《新生儿期血象十项正常值的动态研究》28周34周足月脐血第1天第2~3天第4~5天第6~7天第2周第3周第4周WBC(109/L) 23.4±5.8 12.9±4.4 10.7±2.6 10.1±2.3 9.9±2.2 9.3±1.78.8±1.7N(%) 78.7±5.8 69.6±6.3 61.5±6.7 51.5±8.8 47.6±8.2 41.1±7.1 36.9±6.0RBC(1012/L) 4.0 4.4 5.25 5.67±0.75 5.52±0.64 5.41±0.82 5.28±0.874.89±0.73 4.65±0.71 4.38±0.77Hb(g/L) 145 150 168 190±24.5 180±16.8 174±19.5 170±20.5 154±17.7 143±17.0 132±18.4HCT(%) 45 47 53 59.2±8.4 55.6±4.9 54.4±6.8 54.2±7.1 47.8±6.244.4±5.6 40.6±5.7Ret(%) 5~10 3~10 3~7 4.0±1.0 3.8±1.4 2.2±0.9 1.2±0.6 1.0±0.7 0.8±0.41.0±0.4PL(109/L) 150~400 252±53.2 260±49.6 260±58.2 280±68.8 392±87.0381±72.4 301±80.4WBC:Nelson:1月5.0~19.5,1~3岁6.0~17.5,4~7岁5.5~15.5[4]。