第六批全省老中医药专家学术经验继承
陆曙教授运用敷和汤加减治疗不寐经验
4云南中医中药杂志2021年第42卷第3期陆曙教授运用敷和汤加减治疗不寐经验**基金项目：无锡市2019年度“太湖人才计划”国际国内顶尖医学团队(锡组通[2019]68号)第一作者简介:魏学礼(1970-)，男，主任医师，研究方向：中医药治疗血液病。
△通信作者:周亚红,Tel ：l 8685220838魏学礼，周亚红△,夏成霞，马洁羽(南京中医药大学无锡附属医院，江苏无锡214041)摘要：不寐病是临床常见的内科病症，往往呈现反复发作、逐渐加重的过程。
陆曙教授治疗不寐重视调整 脏腑功能失调，擅长调节气机升降失常，强调健脾疏肝、交通心肾的重要性。
陆曙教授针对部分慢性失眠症患者应用常规的辨证论治方法难以奏效的临床治疗难点，结合五运六气理论及“开、阖、枢”思想，在中药处方时巧 妙合用运气方，为临床治愈不寐病提供了思路与方法。
陆曙教授认为“敷和汤”是疏肝健脾和胃的中药方剂，不但可以用于己亥年“岁土不及”的情况，而且只要符合辨证论治“土虚木亢”证型皆可应用。
“敷和汤”通过疏肝 健脾和胃，补虚泻实，使气机调达，营卫相和，阳入于阴，则夜寐正常。
关键词：不寐；中医药疗法;敷和汤中图分类号:R256.23文献标志码:A不寐病又称失眠，是临床常见病，中医治疗失眠 临床效果明显，且毒副作用小，深受患者喜爱。
目前 中医治疗失眠常用的八纲辨证和脏腑辨证虽能使大 部分不寐病获得治愈或缓解，但是仍然有一部分慢性 失眠症难以奏效,如何进一步提高临床疗效常常是广大中医从业者面临的瓶颈，而五运六气理论及“开、 阖、枢”思想为大家提供了思路与方法。
陆曙教授是第六批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老 师，也是五运六气研究专业委员会的副会长，临证之时以脏腑辨证为核心，参以六经辨证、五运六气理论 等,灵活运用经方、验方、运气方等治疗不寐取得了良 好的疗效⑴。
现将陆教授应用敷和汤治疗不寐的经 验介绍如下。
1敷和汤的组成及功用三因司天方由宋代陈无择创制，陈氏以五运六气 理论为指导,天干配五运,地支配六气,制五运时气民 病证治方十方，六气时行民病证治方六方，计十六方。
宣丽华应用脐针治疗腰椎间盘突出症经验介绍
中国乡村医药宣丽华应用脐针治疗腰椎间盘突出症经验介绍吴江霞 沈梦霞 龚瑜轩 宣丽华宣丽华教授是浙江省名中医、第六批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，擅长运用多种针法治疗痛证、面瘫、皮肤病等。
笔者有幸师从宣教授，现将其应用脐针治疗腰椎间盘突出症的经验介绍如下：1 谨守病机腰椎间盘突出症在祖国医学中属“腰痛”“痹证”等范畴。
《诸病源候论·腰背病诸侯》云：“凡腰痛有五：一曰少阴，少阴申也，七月万物阳气伤，是以腰痛。
二曰风痹，风寒着腰，是以痛。
三曰肾虚，役用伤肾，是以痛。
四曰腰，坠堕伤腰，是以痛。
五曰寝卧湿地，是以痛。
”宣师结合临床，认为本病发生或因风寒、湿、热之邪痹阻经络，经气运行不畅，不通则痛；或因外伤、劳损而致气滞血瘀，经络阻滞，产生腰痛；或因肝肾亏虚，筋骨失养，不荣则痛。
《素问·脉要精微论》云：“腰者，肾之府，转摇不能，肾将惫矣”，指出肾虚可致腰痛。
《灵枢·经脉》曰：“肝足厥阴之脉是动则病，腰痛不可以俯仰”，将腰痛与肝联系在一起。
同时，肝肾同源，肝藏血，肾藏精，精血不足，病邪方能乘虚而入致腰痛。
故宣师在辨治时尤重肝肾亏虚之病机，认为本病以肝肾亏虚为本，跌扑闪挫或寒、湿、热之邪侵入为标，经脉困阻，气血运行不畅，而致腰痛或腰腿痛。
2 巧用脐针脐针疗法是由齐永教授根据易经理论、易学思维创造的一种针法。
宣师在腰椎间盘突出症的治疗中谨守病机，在中医基础理论的指导下，巧用脐全息理论及易学理论，施以脐针“三七为腰、六八为股”针法、“山泽通气”针法及“雷水解”等针法，达到扶正祛邪、通络止痛作用。
2.1 针对病位，直达病所 洛书有云：“其数戴九履一，左三右七，二四为肩，六八为足，五居于中。
”将洛书结合人体来看，“戴”对应头，“履”对应足，“三七”对作者单位：310053 杭州，浙江中医药大学第一临床医学院研究生在读（吴江霞、沈梦霞）；杭州，浙江中医药大学第三临床医学院研究生在读（龚瑜轩）；杭州，浙江省中医院针灸科（宣丽华）通信作者：宣丽华，应腰，“六八”对应双足实为双股（图1）。
人事部、卫生部、国家中医药管理局关于印发《全国老中医药专家学术经验继承工作管理办法》的通知
人事部、卫生部、国家中医药管理局关于印发《全国老中医药专家学术经验继承工作管理办法》的通知【发文字号】人发〔1996〕58号【发布部门】人事部(已撤销)卫生部(已撤销)国家中医药管理局【公布日期】1996.06.14【实施日期】1996.06.14【时效性】失效【效力级别】部门规章人事部卫生部国家中医药管理局关于印发《全国老中医药专家学术经验继承工作管理办法》的通知（人发〔１９９６〕５８号）为进一步做好老中医药专家学术经验继承工作，科学合理地评价和使用人才，培养造就跨世纪高层次中医临床人员和中药技术人员，在总结“八五”期间老中医药专家学术经验继承工作的基础上，经研究，决定“九五”期间继续在全国遴选五百名老中医药专家为指导老师，每人选配一至二名继承人，按照规定的目标和要求进行培养，以达到继承学术经验和培养人才的目的。
现将《全国老中医药专家学术经验继承工作管理办法》印发给你们，请认真贯彻执行。
有关实施细则和指导老师名额分配由国家中医药管理局另行下发。
１９９６年６月１４日全国老中医药专家学术经验继承工作管理办法一、总则第一条为加强对全国老中医药专家学术经验继承工作的管理，特制定本办法。
第二条老中医药专家学术经验继承工作（以下简称继承工作），是指遴选有丰富、独到学术经验和技术专长的老中医药专家为指导老师，选配具有相当专业理论和一定实践经验的中青年业务骨干为他们的继承人，采取师承方式进行培养。
其任务是：继承整理老中医药专家的学术经验和技术专长；培养造就高层次中医临床人员和中药技术人员。
二、指导老师和继承人第三条指导老师必须同时具备以下条件：１．受聘（包括返聘）担任教授、主任医师、主任药师等正高级专业技术职务的老中医药（含中医、中药、中西医结合、民族医药）专家。
老中药专家和少数民族地区的老民族医药专家中，少数未聘任正高级专业技术职务，但具有主任中医（药）师水平并具备其他各项条件的，也可作为指导老师的遴选对象。
第六批全国老中医药专家学术经验继承人申报汇总表
注：1、每位申报人需提供身份证复印件、学历证书复印件、职称聘任证书复印件，所有复印件需经单位审核并加盖单位公章。2、请单位主管部门按 第六批全国老中医药专家学术经验继承工作实施方案（国中医药办人教函[2017]125号）的要求严格审核申报人的条件，确保申报人均为符合条件者 。3、请确保电子版与纸质版内容一致。
附件2：
第六批全国老中医药专家学术经验继承人申报汇总表
Hale Waihona Puke 单位：(公章）申报人数: 人
单位主管部门联系人：
序号 姓名 单位 性别
出生年 月
民族
现有学 历
毕业院 校及专
业
职称
聘任 时间
行政 职务
从事 专业
从事本 专业工 作时间
所报 导师
拟申请 学位
联系手机： 是否全 是否参 国第一 加岐黄 、二、 工程 手机号 备注 三、四 2017年 、五批 中医优
王松龄主任中医师运用吐下法治疗精神分裂症经验
满意;仇洪[12]采用龙胆泻肝汤辨证加减治疗胆道术后结石复发,发现其不仅能降低术后残石率还可降低结石复发率,能有效地改善患者胆囊壁厚度与胆囊收缩功能㊂于师认为:对于清肝药物的选择,考虑到胆为中清之腑,只清不浊,浊者需清之,故宜选清肝而不耗阴之药如栀子㊁牡丹皮㊁赤芍㊁黄芩,可选以柴胡清肝汤为主的方剂进行加减治疗㊂对于泻肝药物的选择,考虑到可通过二便泻热,故选大黄㊁芒硝从肠道泻实热,选金钱草㊁车前草㊁虎杖㊁石韦㊁泽泻等从小便泻湿热,可选以龙胆泻肝汤为主的方剂进行加减治疗㊂3㊀小㊀结于庆生教授运用从肝治胆的理论治疗胆石症收效显著㊂胆石症临床可见单纯性胆囊结石㊁胆囊结石合并急慢性胆囊炎㊁胆管结石合并胆管炎㊁胆管结石合并淤胆型肝炎㊁肝硬化等,治疗时需辨证㊂于师在临床实践中强调肝气郁滞是胆石症发病形成的基础,认为胆石症伴胆囊炎或胆管炎患者病情轻重多与情志变化密切相关,其证型多为肝气郁滞证,治以疏肝理气为主,并根据兼证随证施治 合并湿热者佐以清热利湿,瘀血者佐以活血化瘀,气虚者佐以健脾益气等㊂对于肝胆管结石,于师认为,其虽可以手术治疗为主,但术后胆道结石复发概率较高,宜以从肝治胆的理论来防治术后结石再生,治与防并重㊂同时,于师在临床实践中也总结出目前胆石症治疗中存在的一些问题:胆石症中医辨证分型尚不完全统一;中药防治胆石症机制的研究还不完善,缺乏大规模㊁多中心㊁随机双盲对照的研究,远期疗效观察较少;中医药治疗胆石症的机制研究还应与分子生物学㊁遗传学等紧密联系,以筛选更有效的排石中药,以更好地发挥中医药治疗胆石症的优势㊂参考文献:[1]赵玉沛,陈孝平.外科学:下册[M].3版.北京:人民卫生出版社,2016:579.[2]ZHANG F M,YU C H,CHEN H T,et al.Helicobacter pylo-ri infection is associated with gallstones:Epidemiological survey in China[J].World Journal of Gastroenterology, 2015,21(29):8912-8919.[3]刘霞丽,陈月琴,杨林仙.微创治疗胆囊结石患者的中西医护理干预效果[J].光明中医,2020,35(8):1248-1250.[4]刘惠武,严红梅,余首德,等.疏肝利胆汤抑制兔胆结石形成的作用及机制研究[J].中国中西医结合消化杂志, 2016,24(1):15-16.[5]张静喆,梁晓强,顾宏刚,等.养肝利胆颗粒对胆固醇结石小鼠肝脏基因表达的影响[J].中国中西医结合消化杂志,2011,19(4):234-238.[6]梁晓强,顾宏刚,章学林,等.养肝利胆颗粒对胆固醇结石小鼠肝脏中PPAR-γ及CYP7A1表达的影响[J].辽宁中医杂志,2011,38(1):172-174.[7]刘名扬,于庆生,梁久银,等.3种从肝治胆方对胆石症模型豚鼠的防治作用[J].安徽中医药大学学报,2017, 36(6):80-84.[8]韩柯鑫,许斌.疏肝利胆汤治疗肝郁气滞胆石症随机平行对照研究[J].实用中医内科杂志,2017,31(6):15-17. 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;然诛伐太过,必伤正气,故使用吐㊁下剂时,须选准适应证,还要视其禀赋厚薄㊁病邪轻重酌定药量;若狂定癫止,转入调理脾胃㊁养心安神阶段㊂疾病治疗整个期间使用定惊安神逐痰散巩固疗效;药物治疗之外要结合情志疗法,解除患者思想顾虑,避免诱发因素再度刺激,注重心理调护,以防复发㊂关键词:王松龄;中医师;吐下法;精神分裂症;名医经验中图分类号:R749.3㊀㊀文献标志码:Adoi:10.3969/j.issn.1001-6910.2021.04.21㊀㊀精神分裂症是一组临床常见且病因尚不明确的严重精神疾病,其临床症状多涉及感知觉㊁思维㊁情感㊁行为及精神活动障碍等[1],临床中常把幻觉㊁思维障碍㊁联想散漫㊁兴奋㊁夸大㊁猜疑/被害㊁敌对称为阳性症状;把情感迟钝㊁情感退缩㊁情感交流障碍㊁淡漠㊁社会退缩㊁抽象思维障碍㊁交流缺乏自主性和流畅性及刻板思维称为阴性症状[2-3]㊂该病可影响听觉㊁视觉㊁嗅觉等功能,引起认知功能损害㊁思维障碍等神经系统病变,甚至可导致精神衰退㊁精神残疾㊂该病多发于青壮年,病程多迁延,易反复[4]㊂目前,常用的抗精神类西药均有不良反应,有的患者依从性较差,治疗难以维持㊂中医药多靶点㊁多环节的作用能够控制抗精神类药物的不良反应,改善患者认知水平,提高患者生活质量㊂因此,探索中西结合治疗精神分裂症尤为重要㊂王松龄主任中医师是第六批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,全国名老中医药专家传承工作室建设项目承担人之一,国家中医药管理局脑病重点专科河南省中医院重点专科学术带头人㊂王松龄主任中医师从事心脑血管疾病教学㊁科研和临床近50年,经验丰富,对精神分裂症的治疗颇有见解㊂笔者有幸随师侍诊,受益匪浅㊂现将王松龄主任中医师采用吐下法治疗精神分裂症经验介绍如下㊂1㊀辨证求因,明晰病机精神分裂症为西医学病名,属中医学 癫狂 等范畴㊂癫以精神抑郁㊁表情淡漠㊁沉默痴呆㊁语无伦次㊁静而少动为主要症状,狂以精神亢奋㊁狂躁刚暴㊁宣扰不宁㊁毁物打骂㊁动而多怒为主要症状,两者相互联系㊁相互转化[5]㊂‘素问㊃脉要精微论篇“曰: 衣被不敛,言语善恶,不避亲疏者,此神明之乱也㊂ ‘素问㊃至真要大论篇“曰: 诸躁狂越,皆属于火㊂ ‘素问㊃脉解篇“曰: 阳尽在上而阴气从下,下虚上实,故狂癫疾也㊂ ‘丹溪心法㊃癫狂“曰: 癫属阴,狂属阳 大率多因痰结于心胸间㊂ 对后世采用涌吐痰涎㊁涤痰开窍等治痰法治疗癫狂产生了深远影响㊂‘医学正传“认为:狂为痰火实盛,癫为心血不足㊂狂宜下;癫宜安神养血,兼降痰火㊂‘证治要诀“指出:癫狂当治痰宁志㊂此病迁延失治,经久不愈,还可导致正气受损,气血运行受阻,从而出现气郁㊁痰瘀等虚实并见的证候[6]㊂‘医学衷中参西录“曰: 癫狂之证,乃痰火上泛,瘀塞其心与脑相连窍络,以致心脑不通,神明皆乱㊂ 痰火内扰神明,心神失守,出现烦躁不安㊁狂乱等精神失常表现㊂王松龄主任中医师强调:正确认识癫狂发病之因十分重要㊂他认为,该病病位在脑,与心㊁脾㊁肝㊁胆密切相关;病机为气机逆乱,阴阳失调,神机失常;病因责之于气滞㊁痰结㊁火郁㊁瘀血;痰迷心窍是病理基础[7]㊂痰邪致病多端,症状复杂,表现怪异;痰为浊邪,易蒙蔽清窍,扰乱心神,心窍被蒙,神志遂乱;痰易阻碍气机,形成气滞,郁久化热,痰结化火,痰火痼结,蒙蔽神机,使神明失司㊂2㊀分期治疗,辨证用药现代医家多将癫狂辨证分为痰湿内阻㊁痰火内扰㊁阳虚亏损㊁阴虚火旺㊁心脾俱虚㊁血瘀气滞等型[8]㊂王松龄主任中医师治疗精神分裂症立足于病情变化,辨证论治,按病症表现将其分为痰热里实证㊁痰热伤阴证两个证型,自拟涌痰方Ⅰ㊁涌痰方Ⅱ㊁逐痰火方Ⅰ㊁逐痰火方Ⅱ及善后巩固方[9-10],随证选方用药㊂2.1㊀痰热里实证起病急骤,以烦躁㊁头痛㊁失眠㊁易怒㊁面赤㊁狂乱无知㊁毁物伤人㊁舌红绛㊁苔黄腻㊁脉弦大滑数为特点㊂治宜涌痰泻实,清热安神㊂依次选用涌痰方Ⅰ㊁逐痰火方Ⅰ㊁善后巩固方㊂涌痰方Ⅰ药物组成:生桐油㊁淮小麦面㊂将小麦面加水制成饼,用生桐油煎熟,空腹顿服㊂服后片刻,呕吐大作㊂视病情轻重,给予1~5次㊂逐痰火方Ⅰ药物组成:川大黄㊁巴豆霜㊁芒硝㊁金礞石㊁金箔㊂先将大黄㊁巴豆霜加水煎煮,取药汁200mL,纳芒硝溶化,冲服金礞石粉㊁金箔粉㊂服药1h即发挥峻泻作用㊂视病情轻重,给予3~5次㊂若吐利过度不止,进冷粥一杯[10]㊂善后巩固方药物组成:茯神㊁石菖蒲㊁柏子仁㊁炒枣仁㊁郁金㊁橘红㊁神曲㊁生龙齿㊁麦冬㊁丹参㊁琥珀㊂随症加减,每日1剂,水煎服㊂多于服用涌痰方Ⅰ㊁逐痰火方Ⅰ后,病情稳定再连用30d㊂2.2㊀痰热伤阴证热势稍减,出现阴不足之象,以烦躁㊁不眠㊁喜笑多言㊁易怒㊁狂乱易惊㊁面赤㊁舌红㊁脉细滑数为特点㊂治宜涌痰泻热,养阴安神㊂依次选用涌痰方Ⅱ㊁逐痰火方Ⅱ㊁善后巩固方㊂涌痰方Ⅱ药物组成:瓜蒂㊁郁金㊂每日1剂,水煎2次,合并滤液,于饭后顿服㊂服后半小时即呕吐㊂逐痰火方Ⅱ药物组成:知母㊁川贝母㊁天冬㊁麦冬㊁大黄㊁芒硝㊂每日1剂,水煎2次,分2次空腹服下㊂服药1h即泻下稀便,2~4次后能自止㊂善后巩固方:同痰热里实证型㊂3㊀中药散剂,贯穿始终王松龄主任中医师在治疗精神分裂症的过程中根据疾病病机辨证组方,选用中药配制成散剂 定惊安神逐痰散,用于整个疾病始末㊂基本方药物组成:川贝母33g,清半夏33g,全蝎33g,朱砂15g,巴豆仁(去油)14g,生姜3g,白糖6g㊂以上诸药粉碎,过200目筛,均分为80份,每份约1.6g,每次2份(约3.2g),用白糖掺匀,用生姜煎汤,顿服㊂每日1次,常用40d,调理至愈㊂方中川贝母性味苦㊁甘㊁微寒,归肺㊁胃经,具有清热化痰㊁润肺的功效;半夏辛温,归肝㊁脾㊁肺经,燥湿化痰,消痞散结,降逆止呕;全蝎性平有毒,主要归肝经,有息风止痉㊁攻毒散结㊁通络止痛的作用,临床上主要用于风痰急惊;朱砂清心安神,定惊解毒,疗心火亢盛之惊㊁狂;巴豆祛痰利咽,泻下积冷,可治痰壅咽喉,扰心蔽窍;生姜汁解半夏毒,又用于昏厥急救;白糖可缓解巴豆㊁半夏辛辣之味,并解其毒㊂诸药合用,共奏攻逐痰热㊁定惊安神㊁息风通窍之效[11]㊂4㊀重视精神和心理疗法王松龄主任中医师认为,精神因素导致的疾病不可单独依靠药物来调治,可借鉴‘黄帝内经“所载的精神疗法,即:怒伤肝,悲胜怒;喜伤心,恐胜喜;思伤脾,怒胜思;忧伤肺,喜胜忧;恐伤肾,思胜恐㊂也可采用元代朱丹溪[12]提出的 活套疗法 治疗狂证,发展 以情胜情 的精神疗法,此法对出现多疑㊁厌食㊁善感㊁焦虑㊁心悸㊁情绪不稳等轻度精神分裂症患者效果最好㊂王松龄主任中医师认为,在精神症状得到控制后,可采用支持性心理治疗,此法适用于精神分裂症的各个时期㊂尽早让患者回归社会是精神康复工作的重点[13]㊂还可采用认知行为疗法,主要是帮助患者个体正常化,使患者了解到自身的症状,减少相关痛苦和功能影响,并在条件许可的情况下,发挥患者的主观能动性,使他们以更加正确的态度正视疾病[14]㊂此外,家庭治疗也很重要,对于精神分裂症患者,家庭内部的情感表达是非常关键的㊂家庭治疗有助于改善精神分裂症患者与共同居住的㊁关系亲密的家庭成员之间的关系,有利于疾病的康复㊂5㊀病案举例患者,男,17岁,2016年2月10日初诊㊂主诉:间断凭空闻声㊁行为异常2个月,加重1周㊂患者近2个多月来因恼怒过度出现胡言乱语,偶尔无故哭泣,有幻听㊁幻视,于当地某精神病院就诊,诊断为精神分裂症,给予抗精神类药物(具体不详)口服,但患者不能耐受,症状缓解不明显㊂现症:不眠,喜怒无常,渐至狂乱无知,骂詈叫号,耳中闻有人与人对话,并毁物伤人,力大无比,7d未大便,小便黄,舌红绛,苔黄㊁厚腻㊁乏津,脉弦大㊁滑数㊂精神检查示:意识模糊,情感淡漠,交谈欠合作,思维散漫,有幻听,关系妄想,物理影响妄想,无自知力㊂西医诊断:精神分裂症(青春型)㊂中医诊断:狂证,辨证为痰火扰心㊁热实内结证㊂治宜涌痰泻实,清热安神㊂给予涌痰方Ⅰ,处方:生桐油60g,淮小麦面200g㊂1剂㊂将小麦面加水制成饼,用生桐油煎熟,空腹顿服㊂服后片刻,呕吐大作,视病情轻重服用1~5次㊂同时给予定惊安神逐痰散,每日3.2g,以温姜汤送服㊂服药后约20min,患者即吐出痰诞㊁浊水800mL㊂2016年2月18日二诊:患者胡言乱语㊁毁物伤人出现4次,仍存在失眠,耳中仍闻有人与人对话,4d未大便,小便黄,口干,舌红绛,苔黄厚腻,脉弦大㊁滑数㊂给予逐痰火方Ⅰ,处方:川大黄6g,巴豆霜8g,芒硝2g,金礞石2g,金箔2g㊂1剂㊂先将大黄㊁巴豆霜加水煎煮,取药汁200mL,纳芒硝溶化,冲服金礞石粉㊁金箔粉,每次服用20mL㊂服药1h即发挥峻泻作用,视病情轻重服用3~5次㊂继续给予定惊安神逐痰散,每日3.2g,以温姜汤送服㊂服药后1h,患者先排稀便,后泻清水10余次,出现口渴㊁疲惫㊁少气无力,速饮微温小麦面汤,后吐泻止,继而入睡,醒后诸症减半㊂2016年3月2日三诊:患者胡言乱语㊁毁物伤人近2周只出现1次,幻听出现1次,失眠改善,幻视消失,尚有轻度烦躁不安,大便干,小便黄,舌红,苔黄,脉弦滑数㊂效不更方,给予逐痰火方Ⅰ,处方及用法㊁用量同二诊㊂继续给予定惊安神逐痰散,每日3.2g,以温姜汤送服㊂服药后4h,患者泻黏液稀便4次,泻后安睡7h,诸症基本消失㊂2016年3月16日四诊:患者头脑清醒,狂躁未作,自知力基本恢复,仍觉头晕㊁口干㊁四肢乏力,舌质红,脉细数㊂治宜涤痰开窍,理气和胃,养心安神㊂给予善后巩固方,处方:茯神15g,石菖蒲10g,柏子仁15g,炒酸枣仁15g,郁金8g,橘红15g,神曲20g,生龙齿30g,麦冬10g,丹参12g,琥珀4g㊂以上药物均采用免煎配方颗粒(由深圳市三九医药股份有限公司生产),每日1剂,开水冲化为200mL药汁,分早晚口服,连服28d㊂同时给予定惊安神逐痰散,每日3.2g,以温姜汤送服㊂连续治疗30d,同时配合心理治疗,病愈㊂随访至今,未再复发㊂按㊀本例患者乃暴怒伤肝,不得宣泄,郁而化火,肝胆气逆,木火乘胃,津液被煎,积为痰火,上扰心窍,神志逆乱㊂患者虽7个昼夜未眠,但进食可,形体未衰,大便一直干结,若给予一般疏肝化痰㊁降火安神药物,恐无济于事,故倍量使用涌痰方Ⅰ㊁逐痰火方Ⅰ㊁定惊安神逐痰散,使实痰速去,正如‘临证指南“曰: 狂有火惊,大恐,病在肝㊁胆㊁胃经㊁三焦,易并向而上升,故火炽而痰涌,心窍为之闭塞㊂ 患者服药后既保持大便清泻,又改变痰火结聚的内在环境,使病邪排出体外,心神得安,清窍复聪,阳热被抑,则诸症大减㊂后给予善后巩固方Ⅰ㊁定惊安神逐痰散巩固治疗,并结合情志疗法,解除患者思想顾虑,避免诱发因素再度刺激,注重心理调护,以防复发㊂6㊀小㊀结王松龄主任中医师认为:治疗精神分裂症不必纠结阳性症状(狂)和阴性症状(癫)孰轻孰重,应求根本于辨证论治上㊂辨清患者痰结㊁火郁㊁气滞㊁瘀血之深浅,可因其甚者而先之,采用豁痰散结㊁解郁化火㊁理气化瘀综合治疗㊂本病治疗须祛除邪气,但不可姑息养奸㊂因祛火㊁苦寒之品皆伤正气,不宜久用㊂故需先辨患者体质,酌症状轻重用药㊂若狂定癫止,则即转入调理脾胃㊁养心安神阶段㊂疾病整个治疗期间,均使用定惊安神逐痰散巩固疗效㊂待疾病稳定后,结合精神心理疗法,以促进患者社会功能恢复㊂参考文献:[1]KOOLA M M.Potential Role of Antipsychotic-galantamine-me-mantine combination in the treatment of positive,cogni-tive,andnegative symptoms of schizophrenia[J].Mol Neuro-psychiatry,2018,4(3):134-148.[2]许又新.精神病理学[M].北京:人民卫生出版社,2011.[3]沈渔邨.精神病学[M].5版.北京:人民卫生出版社, 2010:166-167.[4]CHAN V.Schizophrenia and psychosis:diagnosis,current research trends,and model treatment approaches with impli-cations for transitional age youth[J].Child Adolesc Psychi-atr Clin N Am,2017,26(2):341-366.[5]张伯臾.中医内科学[M].5版.上海:上海科学技术出版社,2008:125.[6]刘枫,杨成.重镇安神涤痰开窍法治疗精神分裂症10例临床疗效观察[J].四川中医,2009,27(3):62-63. [7]吴玉红.王松龄.中西医结合治疗躁狂症的疗效观察[J].光明中医,2012,27(5):975-976[8]王宇.中西医结合治疗对精神分裂症患者生活质量和认知功能的影响[J].光明中医,2018,33(7):1020-1022.[9]林琪家.祛痰开窍法及其运用的理论研究[D].北京:中国中医科学院,2018:83.[10]张璋,邱玏,王河宝,等.中医痰病吐法的探讨[J].中华中医药杂志,2019,34(4):1484-1486.[11]侯耀阳,刘春晖,朱雪莹,等.张子和‘儒门事亲“与永富独啸庵‘吐方考“中吐法比较研究[J].中医研究,2019, 32(1):1-3.[12]朱震亨.丹溪医集[M].北京:人民卫生出版社, 2001:147.[13]纪春磊.精神分裂症的心理和社会干预研究进展[J].医学信息(下旬刊),2011,24(6):393-394. [14]喻东山.心理治疗用于精神分裂症恢复期[J].四川精神卫生,2007,20(4):250-252.通信作者:王松龄,主任中医师,河南中医药大学第二附属医院脑病科,河南省郑州市金水区东风路6号,450002, 133****2732@∗基金项目:国家中医药管理局全国名老中医药专家传承工作室建设项目(国中医药人教函 2018 134号)收稿日期:2020-06-04;修回日期:2020-07-15(编辑㊀颜㊀冬)文章编号:1001-6910(2021)04-0072-03㊃名师高徒㊃王道坤教授从脾肾阳虚论治慢性萎缩性胃炎经验∗齐㊀菁,段永强,白㊀敏,成映霞,王㊀强,杨晓轶(甘肃中医药大学,甘肃兰州730020)摘要㊀王道坤教授为甘肃中医药大学教授,甘肃省首届名中医,第三㊁五㊁六批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,其临证50余载,在脾胃疾病的治疗方面,见解独到,临床疗效明显㊂慢性萎缩性胃炎为临床常见消化系统疾病之一,多表现为长期反复发作或间断发作的上腹部胀满,病程较长,缠绵难愈㊂根据其临床症状可归于中。
苏恩亮老师“金针拨骨”治疗骨科疾病学术思想总结
苏恩亮老师“金针拨骨”治疗骨科疾病学术思想总结哈尔滨市骨伤科医院“金针拨骨”是祖国医学正骨复位方法之一，用于手法复位不易成功的病例，常可取得更好效果，方法是将金属制成的粗针（克氏针）插入移位的骨折间隙，用撬、赶、推、旋、分、合、压、拨等法，可使移位的骨折端得以排除障碍而复位。
苏恩亮老师是著名骨伤科专家，黑龙江省名中医，第六批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师。
对于骨伤科复位手法有独到的心得，对难以闭合复位的骨折擅长以“金针拨骨”方式进行复位固定。
笔者有幸成为第六批全国老中医药专家学术经验继承人，跟随苏恩亮老师学习多年，现总结苏恩亮老师“金针拨骨”法治疗骨科疾病，汇报如下。
一、“金针拨骨”复位固定治疗桡骨远端骨折我院地处北方，桡骨远端骨折患者较多，对于难以手法复位或复位后难以维持骨折稳定的桡骨远端骨折，苏老常用手法复位配合“金针拨骨”复位、固定治疗，取得了很好的临床疗效。
基本治疗方法如下：患者采用臂丛神经阻滞麻醉，取仰卧位，常规消毒铺巾。
术者站于患侧，两助手先行手法整复，对于无法复位的（如陈旧骨折）在C型臂透视下于骨折端插入克氏针（可多枚）行撬拨复位，注意避开肌腱、神经及血管。
复位满意后取直径2.5mm克氏针于桡骨茎突拇长伸肌腱与拇短伸肌腱间经皮刺入，于近端桡侧经皮再刺入一枚2.5mm克氏针，两针与桡骨干呈30°左右的夹角交叉固定。
近端克氏针出针点位于下尺桡关节处，亦可经下尺桡关节进入尺骨远端骨质内以固定分离的下尺桡关节。
C型臂透视下见复位满意、克氏针位置正确后。
折弯剪短克氏针，无菌纱布包扎针孔，石膏外固定。
术后可早期腕、指关节功能锻炼。
此治疗方法损伤小，合并症少，住院时间短，节省患者治疗费用。
二、“金针拨骨”在桡骨颈骨折中的应用桡骨颈骨折俗称“桡骨小头歪戴帽”，大多发生在骨骺板尚未闭合的少年和儿童，成人亦可发生此类骨折，多为间接暴力所致。
孙恩亮老师应用“金针拨骨”复位固定法治疗桡骨颈骨折，方法简便，疗效显著。
杨文信运用角药治疗皮肤病经验
·8·山 西 中 医 2019年1月第35卷第1期 SHANXI J OF TCM Jan.2019 Vol.35 No.1两味药物的组合称为“对药”或“药对”，而近些年，部分学者将3味药物组合在一起成为一种更为复杂的配伍形式，称之为“角药”［1］，它们之间相须相畏或相反相成或协同相辅，用之于临床常常能取得理想的疗效。
西南医科大学附属中医医院的杨文信教授是第六批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师、四川省名中医和四川省行业领军人才，他长期坚守于医疗第一线，从事皮肤性病医教研工作已达30余年，善于诊治各种皮肤病、性病，尤其对于皮肤性病中的疑难杂症，在药物的运用方面颇有心得，更擅长使用角药。
笔者有幸成为四川省第五批老中医药专家学术经验继承人之一，在门诊跟从杨文信老师学习期间，受益颇丰。
现将杨教授治疗皮肤病常用角药介绍如下。
1 龙骨、牡蛎、珍珠母临床上此组角药杨老师常用在神经性皮炎而见肝阳上亢失眠者。
神经性皮炎中医称为牛皮癣，是一种常见的瘙痒性皮肤病。
朱仁康认为该病以内在因素为主，由于心烦意乱，七情内伤，心肝火旺，血热可生风，风盛则燥，病久皮损肥厚，渐成苔藓样变，久病常暗耗阴血，生风生燥。
杨老师认为，该病在发展过程中存在心肝两脏的功能异常，心火内生而心烦失眠，肝火内盛而烦躁易怒，尤其是对于老年患者，多伴有阴虚肝旺的表现，故治疗上镇心安神则心绪安宁，平肝潜阳则亢阳可制。
龙骨性涩、甘、平，归心、肝、肾经。
生用具有镇静安神、平肝潜阳之功，为重镇安神之要药，煅用则有收敛固涩之效。
牡蛎质重性寒，可清热益阴，潜阳，镇惊，有安神之效，用于心神不安，心悸怔忡，失眠多梦等症。
入肝肾经，可息肝风，调阴阳，常用于头昏目眩、躁扰不安之阴虚阳亢者。
本品味涩，煅用收敛固涩，与煅龙骨相同。
龙骨、牡蛎都入肝肾经，生用均可安神、潜阳，故仲景设桂枝甘草龙骨牡蛎汤治疗心神不安之烦躁惊悸。
张锡纯认为牡蛎可定魄，龙骨可安魂，故定心汤用之可治心怔忡，安魂汤用之可治惊悸不眠，此皆为龙骨、牡蛎相须之功。
第六批全老中医药专家学术经验继承
洪霞
安康市中医医院
李亮、潘永泉
李毅忠
安康市中医医院
吴飞飞、孙龙军
秦鹏俊
商洛市中医医院
姚强、韩礼军
詹时军
商洛市中医医院
陈英、张娜娜
李彩霞
陕西中医药大学第二附属医院
魏雪茹、唐凤英
许建秦
陕西省中医医院
董璐、张冠杰
毕宇峰
陕西省中医医院
赵晶、董友朋
乔树真
陕西省中医医院
刘季元、韩治华
苏同生
陕西省中医医院
陈龙、张静
薛敬东
陕西省中医医院
李莎、寇少杰
雷忠义
陕西省中医医院
田心、谢华宁
宋虎杰
西安中医脑病医院
李建军、郭晓成
曹晓菊
陕西省人民医院
赵卫华、袁平
常占杰
陕西中医药大学附属医院
陈志国、王涛
阴智敏
陕西中医药大学附属医院
王旭红、李天浩
赵明君
陕西中医药大学附属医院
王敏、宋发亮
殷克敬
陕西中医药大学第二附属医院
张鸿、韩娟利
宋继刚
赵晓平
陕西中医药大学附属医院
畅涛、周振国
王锋
三原县中医医院
丁哲、王楠
韩鑫
乾县中医医院
丁春逢、李军社
张卫东
宝鸡市中医医院
黄晶、达春水
马安荣
凤翔县中医医院
张博、马永涛
刘进才
宝鸡高新人民医院
王芳
王健康
大荔县中医医院
程庆
张会芳
大荔县中医医院
郝建龙
刘裕龙
渭南市中心医院
李红阁、杨雪
王显
北京中医药大学孙思邈医院
党美丽、杨阳
第六批全国老中医药专家学术经验继承工作
第六批全国老中医药专家学术经验继承工作结业考核实施办法为明确第六批全国老中医药专家学术经验继承工作（以下简称第六批继承工作）结业考核内容、程序、方法及标准，切实做好结业考核工作，根据《全国老中医药专家学术经验继承工作管理规定（试行）》（国人部发〔2008〕32号）和《第六批全国老中医药专家学术经验继承工作实施方案》（国中医药办人教函〔2017〕125号）有关要求，制定本实施办法。
一、申请条件申请参加结业考核的继承人须同时满足以下6项条件：（一）进岗后跟师学习满3年；（二）跟师期间每周跟师时间不少于1.5个工作日，累计不少于180个工作日；独立临床实践时间每周不少于2个工作日，累计不少于250个工作日，其中在病房的临床实践累计不少于40个工作日；（三）跟师期间累计参加不少于80个工作日的集中理论学习并考核合格；（四）提交1篇结业论文；（五）平时考核和年度考核合格；（六）经指导老师、带教单位及继承人所在单位审核同意。
二、考核内容与程序结业考核主要包括继承人日常继承表现考核、继承实绩考核、临床（实践）技能考核、结业论文考核4项内容。
考核程序如下：（一）继承人填写《继承人结业考核资格审核表》（表1，见附1结业考核手册，下同），经指导老师、带教单位及继承人所在单位审核同意；（二）带教单位及继承人所在单位按照《继承人日常继承表现考核表》（表2）要求，对继承人的日常继承表现进行考核；（三）各省级中医药主管部门、有关单位组织考核专家组，依据本办法对继承人的继承实绩（表3）、临床（实践）技能（表4—6）、结业论文（表7—8）进行考核，形成《继承人结业考核综合评分表》（表9）；（四）按程序公布结业考核合格者名单。
结业考核合格者，将获得人力资源和社会保障部、国务院学位委员会、教育部、国家卫生健康委、国家中医药管理局共同颁发的出师证书。
指导老师同时获得相应证书。
三、考核方法结业考核采用定量与定性相结合的方法，实行积分制，总分100分。
全国名老中医药专家学术传承经验
全国名老中医药专家学术传承经验大家好，今天我们来聊聊全国名老中医药专家的学术传承经验。
说起这个话题，我就想起了一句话：“活到老，学到老”。
这句话不仅适用于我们这些年轻人，也同样适用于我们的中医药专家们。
他们为了传承中医药的精髓，不断地学习、实践，为我们的国家和人民做出了巨大的贡献。
我们要了解什么是学术传承。
学术传承是指将某一领域的知识、技能、经验等从一代学者传给下一代学者的过程。
在这个过程中，前人的经验和智慧得以传承，后人在此基础上不断创新和发展。
对于中医药专家来说，学术传承就是将中医药的理论、方法、技术等从前辈那里学到手，然后再传授给后来者，让中医药这一千年古老的医学继续发扬光大。
那么，全国名老中医药专家是如何进行学术传承的呢？这里我给大家举几个例子。
第一个例子，关于理论传承。
中医药的理论体系非常庞大，包括阴阳五行、脏腑经络、气血津液等等。
要想将这些理论传承下去，就需要有一批精通中医药理论的专家。
他们不仅要自己精通这些理论，还要能够将这些理论讲清楚、讲明白，让后人能够理解和掌握。
这样一来，中医药的理论体系才能够得以传承和发展。
第二个例子，关于实践传承。
中医药的实践是建立在理论基础之上的，因此实践传承同样非常重要。
全国名老中医药专家在实践中积累了丰富的经验，这些经验是他们多年来临床实践的结果。
为了让这些经验得以传承，他们会将自己的经验写成书稿，或者口头传授给后人。
这样一来，后人在实践中就可以少走弯路，更快地成为一名优秀的中医药专家。
第三个例子，关于技艺传承。
中医药有很多独特的技艺，如针灸、拔罐、刮痧等等。
这些技艺需要经过长时间的学习和实践才能掌握。
为了将这些技艺传承下去，全国名老中医药专家会亲自教授后人。
他们会耐心地指导后人如何操作，让他们在实践中不断提高自己的技艺水平。
全国名老中医药专家的学术传承经验是非常宝贵的财富。
正是因为他们的努力和付出，我们才能够拥有如此丰富、独特的中医药文化。
在今后的日子里，我们要继续发扬这种学术传承的精神，让更多的人了解和认识中医药，让中医药这一千年古老的医学继续繁荣发展。
吕志杰教授运用龙胆泻肝汤验案举隅
74内蒙古中医药第40卷2021年1月第1期Inner Mongolia Journal of Traditional Chinese Medicine Vol.40No.l2021临证经验吕志杰教授运用龙胆泻肝汤验案举隅°惠慧（海南省中医院海南海口570203）摘要呂志杰教授是全国名老中医，全国第六批老中医学术经验继承工作指导老师.对仲景学说颇有研究，擅长运用经方治疗各种疾病，疗效显著。
关键词呂志杰；龙胆泻肝汤；名老中医经验中图分类号:R249文献标识码：B文章编号:1006-0979（2021）01-0074-03吕志杰教授是全国名老中医，全国第六批老中医学术经验继承工作指导老师，国家中医药管理局名老中医药专家传承工作室指导老师。
吕志杰教授从事教学、临床30余载，对仲景学说颇有研究,擅长运用经方治疗各种疾病，疗效显著。
兹选录吕志杰教授运用龙胆泻肝汤治疗的验案3贝以飨同道。
龙胆泻肝汤是一张应用面很广的药方，可以内科用、耳鼻喉科用、妇科用，也可以皮肤科用，充分体现异病同治。
龙胆泻肝汤的主治症候包括:①肝胆实火上炎;②肝经湿热下注。
龙胆泻肝汤的主治包括:①肝胆有热：表现在急躁易怒，胁肋灼痛；②舌脉：若是实火上炎的一般为舌红、苔黄、脉数；若是湿热下注的一般为苔黄腻.脉濡数或滑数;③症状:肝经有热化火循经上炎的症状或湿热下注引起的症状。
龙胆泻肝汤由龙胆草、黄苓、桅子、泽泻、车前子、当归、生地、柴胡、甘草、木通组成，具有泻肝胆实火、清下焦湿热的功效,主治肝胆实火上扰的头痛目赤、胁痛口苦、头晕、耳聋耳肿、以及湿热下注的小便淋涩、阴肿阴痒、带下臭秽等证。
例1：高某某，女，26岁，于2019年1月8日初诊，因皮肤瘙痒半年就诊。
诉全身皮肤瘙痒，自觉咽部有痰，咳吐白痰，全身丘疹，多于夜间出现，口干，纳可，睡眠可,小便黄，大便时稀。
舌偏红，舌乳头发红，苔薄黄，脉细略滑病机辨证分析:根据舌脉考虑脾虚生痰.痰郁化热。
陈世国教授“临床从痹论治重在肝”经验初探
陈世国教授“临床从痹论治重在肝”经验初探摘要：陈世国教授结合川南地区气候、饮食等特点，立论遵《内经》、《医学衷中参西录》之旨，在40余年行医中形成“从痹论治”临床指导思想，治疗如眩晕、补寐等疾病效果显著，而陈世国教授在给药时，尤重肝的调理，论痹重在肝的理念深入中药组方。
本文结合一些典型病例分析，予以窥探其经验思想。
关键词：从痹论治；中医病例；肝调理，中医治法；陈世国教授系第六批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，泸州市名老中医，主任中医师，自小师承于川南名中医李尊贤、张君斗等，曾于华西医科大学、成都中医药大学学习，从事西医、中医工作多年，笔者有幸成为第六批全国老中医药专家学术经验继承人。
1.临床诊疗多从痹论治，尤重肝的作用。
陈老认为泸州位于四川盆地南缘，环境温润多湿，民众嗜食辛辣油腻，以致湿热体质居多[1]。
而老年人群多为正气虚损,虽不感受外邪,由于脾虚失运，水湿内停，久生痰浊虚血伴，筋骨失养，则生内风；阴精亏乏，失其滋养，阴不制阳，则生内热；阳气不足，机能衰退，阳不制阴，则生内寒；气虚失运，血运无力，则血缓脉涩，停而为窟，寒凝愁阻，热煎等也可致生癣血[2]。
故风寒、湿热、痰浊可从内而生，留干经脉闭阻脏腑，使痹从内生。
故陈老在长期的临床用药中，多采用痹病思想指导用药，同时药方多考虑调肝治痹。
肝主疏泄，条达以保持全身气机疏通畅达，通而不滞，散而不郁的作用[3]。
“疏泄”一词，始见于《素问·五常政大论》：“土疏泄，苍气达”，与土得木而达同义：元·朱丹溪首次明确地提出“司疏泄者，肝也”（《格致余论·阳有余阴不足论》）的观点。
气机调达，则脏腑经脉通利而痹症除[4]；同时肝“体阴而用阳”，可以调节阴阳平衡。
故调肝在“从痹论治”中有着重要地位,下面就医案举例：2.不寐患者宋某，男，52岁，因“失眠3月余”就诊，3月前，患者无明显诱因出现夜间难眠伴心悸，颅鸣持续性发作，蝉鸣音，声尖锐刺耳，不伴听力下降，患者易醒，多梦，颅鸣未见明显缓解，肢体酸软、发力。
名老中医学术经验继承工作计划及措施
名老中医及继承人简介一、名老中医唐伯亮副主任医师及继承人陈善国简介（一）名老中医唐伯亮简介唐伯亮是四川乐至县人,男,汉族, 乐至县中医医院肛肠科主任, 副主任医师, 1980年被四川省卫生厅聘为中医师, 1987年晋升为中医痔科主治医师,1995 年晋升为中医痔科副主任医师,从医40余年来长期从事中医医疗、教学、科研工作。
他医道精深,临床经验丰富,擅长用中西医结合的方法诊治内科及肛肠疾病, 辩证准确,用药精当,疗效显著。
尤其对内痔、外痔、混合痔、肛裂、肛周脓肿等常见肛肠疾病的中医辨治经验颇丰,尤其是对高位肛周脓肿、复杂性肛瘘、嵌顿痔、环状痔等肛肠疑难病症具有丰富经验及独到见解。
30 余年来诊治肛肠疾病数万例,并于1998年被内江市人民政府授予《内江市名中医》称号、2009年被资阳市人民政府授予《资阳市首届十大名中医》称号,先后任乐至县中医学会副会长、资阳市医学会中医副主任委员等职。
他所创建的肛肠科已有30于年历史, 现为《资阳市重点专科》、《四川省在建重点专科》、《国家级中医特色专科建设单位》,在本地享有盛誉。
（二）继承人陈善国医师简介陈善国,男,汉族,主治医师。
2002 年毕业后一直从事肛肠科临床工作,具有多年肛肠科临床经验。
为县级中医临床技术骨干,在成都中医学院附属医院肛肠科进修学习一年。
从2010年至2012年参加名老中医学术经验继承学习。
工作期间先后在国家级杂志上发表论文5篇。
论文:1.唐伯亮辩治肛痈的经验.《国际中医中药杂志》,2011,12,第33卷,第12 期:1147-1149.陈善国.2.溃疡性结肠炎的中西医结合治疗.《中医临床研究》,2011,10,第3卷,第19期:27-29. 陈善国.3.肛门直肠狭窄的中西医结合治疗.《中医临床研究》,2011,11,第3卷,第21期:33-34. 陈善国.4.痔术后出血的中西医结合治疗.《中国中医急症》,2012,2,第21卷,第2 期:246-247.陈善国.乐至县中医医院肛肠科名老中医学术经验继承工作计划及措施为了继承整理老中医药专家的学术经验和技术专长，培养造就高层次中医临床人才和中药技术人才，继承与发展中医药学术，成都中医药大学附属医院肛肠科开展了全国老中医药专家学术经验继承工作，现就学术经验继承工作计划及措施总结如下：一、继承学术经验工作目标通过继承工作，使继承人在整理、继承老中医药专家的学术经验和技术专长的基础上，发展、创新中医药学术，培养造就一批热爱祖国、热爱中医药事业、中医理论深厚、中医药技术精湛、品德优良、医德高尚的高层次中医药继承创新型人才。
国家中医药管理局办公室关于印发第六批全国老中医药专家学术经验继承工作实施方案的通知
国家中医药管理局办公室关于印发第六批全国老中医药专家学术经验继承工作实施方案的通知文章属性•【制定机关】国家中医药管理局•【公布日期】2017.06.22•【文号】国中医药办人教函〔2017〕125号•【施行日期】2017.06.22•【效力等级】部门规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】药政管理正文国家中医药管理局办公室关于印发第六批全国老中医药专家学术经验继承工作实施方案的通知国中医药办人教函〔2017〕125号各省、自治区、直辖市卫生计生委、中医药管理局，新疆生产建设兵团卫生局，中国中医科学院，各中医专业学位授予单位：为做好第六批全国老中医药专家学术经验继承工作（以下简称第六批继承工作），继承老中医药专家学术经验，培养中医药骨干人才，我局组织制定了《第六批全国老中医药专家学术经验继承工作实施方案》（附件1，以下简称《实施方案》）。
现予以印发，并将有关事项通知如下：一、《实施方案》是开展第六批继承工作的指南和依据，省级中医药管理部门、有关单位、中医专业学位授予单位要认真组织学习并贯彻落实。
二、省级中医药管理部门和有关单位要严格按照《实施方案》规定的程序和要求，组织开展指导老师和继承人的推荐、审核工作，并根据《第六批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师和继承人名额分配表》（附件2）确定的名额数进行遴选，不可超额推荐。
推荐的指导老师和继承人不得参加中医药传承与创新“百千万”人才工程（岐黄工程）2017年中医优秀人才项目。
三、2017年7月31日前，省级中医药管理部门和有关单位将《第六批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师申报表》《第六批全国老中医药专家学术经验继承工作继承人及专业学位申报表》和《第六批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师和继承人基本情况表》（附件3）各1份，报送我局人事教育司师承继教处,并同时将电子版发送电子邮箱***************.cn。
四、相关表格可从国家中医药管理局政府网站（/）下载。
老中医药专家学术经验继承工作管理考核暂行办法-
老中医药专家学术经验继承工作管理考核暂行办法正文：---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 老中医药专家学术经验继承工作管理考核暂行办法（１９９１年７月２５日）第一章总则第一条老中医药专家的学术经验和技术专长是中医药学的宝贵财富。
为有独到经验和专长的老中医药专家选配继承人，是培养新一代高层次专业人才的重要措施。
为了加强对继承工作的管理，根据人事部、卫生部、国家中医药管理局《关于采取紧急措施做好老中医药专家学术经验继承工作的决定》和《实施细则》，特制定本办法。
第二条老中医药专家和继承人，是指按照人事部、卫生部、国家中医药管理局人职发〔１９９０〕３号文件所规定的条件和程序确定的指导老师及其继承人。
第三条老中医药专家学术经验继承工作坚持医药并重、统筹规划、分级管理的原则；实行计划管理与目标管理相结合；按照多项指标综合考评，严格验收。
第二章组织管理第四条全国老中医药专家学术经验继承工作，由国家中医药管理局会同人事部、卫生部制定有关的方针、政策，并设立“国家中医药管理局老中医药专家学术经验继承工作办公室”（以下简称“局继承工作办公室”）负责日常工作。
第五条各省、自治区、直辖市及计划单列市（以下简称省市）老中医药专家学术经验继承工作，由各地中医药主管部门负责日常工作。
第六条老中医药专家学术经验继承的具体管理工作，主要由指导教师所在单位负责，要确定１名领导分管并通过本单位有关职能部门组织实施。
这些工作包括：１．为指导老师和继承人提供必要的工作和学习条件（包括场所、设备、时间等），不再安排他们与继承工作无关的行政、医疗、教学、科研及其它任务。
２．关心指导教师和继承人的工作与生活，帮助他们解决实际问题和困难。
王孟清教授从伏痰论治咳嗽变异性哮喘经验
王孟清教授从伏痰论治咳嗽变异性哮喘经验作者：胡燕王孟清荀春铮舒文豪来源：《湖南中医药大学学报》2020年第03期〔摘要〕咳嗽变异性哮喘是儿童慢性咳嗽的常见病因之一，其病程长、反复发作、迁延不愈，部分患儿发展成为典型哮喘，给患儿及家属带来了极大的精神伤害和经济负担。
王孟清教授对该病的诊治经验颇丰，且有独到见解，临证时多从伏痰论治，提出以发作期、慢性持续期、缓解期三期辨证治疗的原则。
发作期以肺热证多见，治以泻白散加味;慢性持续期寒痰阻肺证方用三拗二陈汤加减，痰热雍肺证方用五虎汤加减;缓解期肺脾气虚证以玉屏风散合人参五味子汤加减，肺肾阴虚者以麦味地黄丸加减。
临证中完善了适寒温，节饮食的调护法则。
〔关键词〕咳嗽变异性哮喘;伏痰;分期论治;王孟清〔中图分类号〕R256.12 〔文献标志码〕B 〔文章编号〕doi：10.3969/j.issn.1674-070X.2020.03.011〔Abstract〕 Cough variant asthma is one of the common causes of chronic cough in children. It has a long course， recurrent episodes， and persistence. Some children develop into typical asthma， which causes great psychological harm and economic burden to children and their families. Professor WANG Mengqing has extensive experience in the diagnosis and treatment of this disease，with unique insights. In clinical treatment， it is often treated from hidden phlegm， and proposes the principle of three stages of syndrome differentiation based on onset stage， chronic persistent stage，and remission stage. Sick children are mainly in lung heat in the onset stage， and will be treated with modified Xiebai Powder. In the chronic persistent stage， the sick children with cold phlegm blocking lung are treated with modified San’ao Erchen Decoction， while those with phlegm heat congesting lung are treated with modified Wuhu Decoction. In the remission stage， the sick children with Qi deficiency of lung and spleen are treated with modified Yupingfeng Powder combined with Renshen Wuweizi Decoction， while those with Yin deficiency of lung and kidney are treated with modified Maiwei Dihuang Pills， which improves the regulation methods of cold and warm adaptation and proper diet.〔Keywords〕 cough variant asthma; hidden phlegm; treatment by stages; WANG Mengqing咳嗽变异性哮喘（cough variant asthma，CVA）是以咳嗽为主要或唯一症状，无喘息气促等表现，常在运动、吸入冷空气、刺激性气味、上呼吸道感染后诱发，在夜间或凌晨加剧，发作大多有一定的季节性，以春秋为多[1]。
北京市中医管理局关于公布第六批北京市级中医药专家学术经验继承工作指导老师及学术继承人名单的通知
北京市中医管理局关于公布第六批北京市级中医药专家学术经验继承工作指导老师及学术继承人名单的通
知
文章属性
•【制定机关】北京市中医管理局
•【公布日期】2021.12.30
•【字号】京中医科字〔2021〕169号
•【施行日期】2021.12.30
•【效力等级】地方规范性文件
•【时效性】现行有效
•【主题分类】医疗机构与医师
正文
北京市中医管理局关于公布第六批北京市级中医药专家学术经验继承工作指导老师及学术继承人名单的通知
京中医科字〔2021〕169号各区卫生健康委、北京经济技术开发区社会事业局、各有关单位：
根据《北京市中医管理局关于开展第六批北京市级中医药专家学术经验继承工作继承人遴选工作的通知》（京中医科字〔2021〕160号），现已完成指导老师和继承人的选配，确定马堃等273名同志为第六批北京市级中医药专家学术经验继承工作指导老师，柴华等532名同志为学术继承人，现予公布。
其中中青年名中医及部分优秀名中医经费另行安排。
继承人统一进岗时间不得迟于2022年1月10日。
希望各有关单位加强管理，严格按照《第六批北京市级中医药专家学术经验继承工作实施方案》及指导老师与继承人签订的继承教学协议认真组织带教学习，保质保量完成该项工作。
附件：第六批北京市级中医药专家学术经验继承工作指导老师、继承人名单
北京市中医管理局
2021年12月30日附件
第六批北京市级中医药专家学术经验继承工作指导老师、继承人名单。
第六批全国老中医药专家学术经验继承工作
保定市清苑区中医医院
10
苏秀海
河北省沧州中西医结合医院
吕树泉
河北省沧州中西医结合医院
王猛
河北省沧州中西医结合医院
11
马艳东
衡水市中医医院
赵龙辉
衡水市第五人民医院
高福顺
衡水市中医医院
12
解庆凡
邢台市人民医院
郭文平
邢台市人民医院
赵云涛
南和县人民医院
13
高社光
邯郸市中医院
李雪梅
邯郸市中医院
王光恩
邯郸市中医院
附件：第六批全国老中医药专家学术经验继承工作
指导老师、继承人名单
序 号
指导老师
继承人
工作单位
1
郭光业
石家庄市中医院
封艳琴
石家庄市中医院
张少坡
新乐市中医院
2
刘真
石家庄市中医院
付达
石家庄市中医院
孟云辉
石家庄市中医院
3
赵振兴
石家庄市中医院
邢峰丽
石家庄市中医院
刘伟花
石家庄市中医院
4
潘树和
承德市中医院
王庆武
承德市中医院
23
刘亚娴
河北医科大学第四医院
赵莉
河北省中医院
贾海波
河北省人民医院
24
吴以岭
河北以岭医院
高积粮
华北石油中医医院
张志慧
河北以岭医院
25
裴林
河北省中医药科学院
ห้องสมุดไป่ตู้刘京芳
河北省中医药科学院
张金虎
河北省中医药科学院
26
李佃贵
河北省中医院
刘小发
北京市中医管理局关于开展第六批北京市级中医药专家学术经验继承工作继承人遴选工作的通知
北京市中医管理局关于开展第六批北京市级中医药专家学术经验继承工作继承人遴选工作的通知文章属性•【制定机关】北京市中医管理局•【公布日期】2021.12.14•【字号】京中医科字〔2021〕160号•【施行日期】2021.12.14•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】失效•【主题分类】医疗机构与医师正文北京市中医管理局关于开展第六批北京市级中医药专家学术经验继承工作继承人遴选工作的通知京中医科字〔2021〕160号各区卫生健康委员会、北京经济技术开发区社会事业局、各有关单位：为贯彻落实《中共北京市委北京市人民政府印发〈关于促进中医药传承创新发展的实施方案〉的通知》文件精神，进一步做好中医药专家学术经验继承工作，培养中医药骨干人才，为首都中医药事业发展提供人才支撑，我局组织开展了第六批北京市级中医药专家学术经验继承工作（以下简称“第六批市级师承工作”），并在全市范围内遴选出一批有丰富、独到学术经验和技术专长的中医药专家为指导老师（见附件1），为做好继承人的选配推荐工作，现将有关事宜通知如下：一、工作目标通过继承工作，为市区两级医疗机构以及社区卫生服务机构培养一批热爱中医药事业、理论功底深厚、诊疗技术精湛、专业特色突出、医德医风高尚的中医药骨干人才。
按照为每名指导老师选配2名继承人的标准，共选配继承人近600名。
二、遴选原则在遴选工作中采取基层倾斜、专业对口、就近选配和双向选择的原则。
1.基层倾斜原则遴选采取向基层倾斜的原则。
原则上获评为中青年名中医的指导老师选配的2名继承人均来自区属医疗机构或社区卫生服务机构（简称基层医疗机构），其它指导老师至少有1名继承人来自基层医疗机构。
2.专业对口原则为提高继承水平，保证学习效果，按照继承人与指导老师专业对口的原则进行选配。
3.就近选配原则为便于继承学习，同等条件下，按照继承人与指导老师所在单位就近的原则进行选配。
4.双向选择原则根据指导老师和继承人双方意愿确立继承关系，正式签订继承教学协议。
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Байду номын сангаас指导老师
指导老师单位
继承人
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