外层渗出性视网膜病变的诊断和治疗

外层渗出性视网膜病变的诊断和治疗*导读：本病由GeorgeCoats于1908年首先报道，故又名Coats病。大多见于男性青少年，女性较少，少数发生于成年人。通常侵犯单眼，偶为双侧。病程缓慢，呈进行性。早期不易察觉，直到视力显著减退，现出白瞳症或废用性外斜时才被注意。……

【诊断】

1.多见于儿童和青年男性，通常累及单眼。

2.早期多无症状，病变累及黄斑部后出现视力下降。

3.眼底表现：早期周边部或后极部小血管扩张弯曲，较多微动脉瘤，并散在视网膜下黄白色渗出，渐扩大成片，使视网膜隆起，陈旧渗出物中可见闪亮的胆固醇结晶沉着，晚期可并发虹膜睫状体炎，玻璃体出血，视网膜脱离，继发青光眼，白内障，甚至眼球萎缩。

4.荧光眼底血管造影：病灶区小血管弯曲，管径不规则，呈串珠状，部分闭塞，可见小岛状或大片无灌注区，新生血管形成。•

5.注意与视网膜母细胞瘤、早产儿视网膜病变、Eales 病等鉴别。

【治疗】

1.早期发现，及时作氩激光光凝治疗，或巩膜表面冷冻或透热凝固治疗。

2.并发症酌情处理。

3.其他对症、支持治疗。