青岛市安全生产培训学员登记表(新)
新版安全培训学员登记表新版361.doc
联系电话 （必填）
身份证粘贴处 （正面）
单位意见
（公章）
年
月
日
培训机构
意见
（公章）
年
月
日
备注 说明：本表纸质表格由培训机构保存，培训机构提供有照片的电子表格分别由考核点、考核单位、省保存。
精选文档安全培训学员登记表 性别 □男 □女 民族
工作单位 文化程度
职务 □初中 □高中 □中专 □大专 □本科 □硕士 □博士
彩色照片 （与证书同版）
身份证住址
证书编号 （复审人员必填）
报名项目（在所报项目前的□中打√）： □新办 □复审 □换证
1、□企业主要负责人 □安全管理人员
2、□低压电工作业 3、□熔化焊接与热切割作业 4、□登高架设作业
安全员培训学员登记表
姓 名
性别
□男
□女
联系电话
文化程度
□小学□初中□高中
□中专□大专□本科
□硕士□博士
职称
身份证号
资格类型
□主要负责人
□安全生产管理人员
单位类型
□金属非金属矿山□烟花爆竹□石油天然气
□危险化学品□非高危行业□其他
工作单位
职务
身份证复印件粘贴处
（只需复印身份证正面）
照片粘贴处
（要求粘贴小二寸彩色照片，两张照片同版）
照片粘贴处
（要求粘贴见
（公章）
年 月 日
备 注
填表说明：
1.此表原则上需要打印，如手工填写，请保证字迹清晰、易于辨认；
2.选项前标有“□”符号者，直接在自己对应选项的“□”上打钩即可；
3.身份证只需要将正面复印粘贴即可；
4.粘贴两张小二寸彩色照片（即护照规格大小照片），两张照片需为同版；
三类人员培训登记表(C)
青岛市建筑施工企业管理人员安全培训登记表
区、市（主管部门）：培训时间：总人数：10共1页，第1页
序号
姓名
性别
出生
年月
学历
职务
职称
施工企业
安全继续教
育手册编号
安全资格证号
考核
成绩
备注
1
刘永欣
男
1976.12
中专
专职安全管理人员
助工
青岛星泰建筑工程有限公司
NO.0000435
鲁建安C20050202910
8
王美琳
女
1976.7
高中
专职安全管理人员
无
青岛星泰建筑工程有限公司
无
鲁建安C20080201271
9
田和林
男
1972.8
高中
专职安全管理人员
无
青岛星泰建筑工程有限公司
无
鲁建安C20080201370
10
全胜坤
男
1985.1
高中
专职安全管理人员
无
青岛星泰建筑工程有限公司
无
鲁建安C200802227
注：（1、按所培训各职务类别分开表填写。2、用WORD或WPS2000编辑打印）制表人：李宁填表时间：2009年2月12日
5
全本娥
女
1965.1
高中
专职安全管人员
无
青岛星泰建筑工程有限公司
无
鲁建安C20080201010
6
孙淑芹
女
1969.2
高中
专职安全管理人员
无
青岛星泰建筑工程有限公司
无
鲁建安C20080201137
7
安全培训记录表安全生产培训签到表模板
4）以往的事故教训。
参加培训人员签名
部 门
姓名
签名
部 门
姓名
签名
部 门
姓名
签名
效果
评估
签名：
年 月 日
安全培训记录表
培训类别
岗位级安全培训
培训时间
培训地点
培训课时
16学时
培训教师
培训人数
考核方式
□提问 □讨论 □考 核 ■考试
培训内容
参加培训人员签名
部 门
姓名
签名
部 门
姓名
签名
部 门
姓名
签名
效果
评估
签名：
年 月 日
安全培训记录表
培训类别
部门级安全培训
培训时间
培训地点
培训课时
4学时
培训教师
培训人数
考核方式
□提问 □讨论 □考 核 ■考试
培训内容
1）本单位概况，车间生产或工作特点，主要设施、设备危险源和相应的安全措施和注意事项；
2）本单位安全生产管理制度及安全技术操作规程；
1）本岗位（工种）的生产程序及工作特点和安全注意事项；本岗位所涉及的危险有害因素及防范措施
2）本岗位（工种）安全操作规程；
3）本岗位（工种）设备、工具的性能和安全装置、安全设施、安全监测、监控仪器的作用，防护用品的使用和保管方法；
4）发现紧急情况时的急救措施及报告方法。
参加培训人员签名
部 门
姓名
签名
安全培训记录表
培训类别
厂级安全培训
培训时间
培训地点
培训室
培训课时
安全生产教育培训记录表
安全生产教育培训记录表安全教育培训记录培训记录表培训课程：2014年春节节后复工安全大型教育培训主办部门：培训日期：培训课时：培训老师：培训地点：培训内容：1、正确佩戴安全防护用品。
2、临时用电安全。
3、施工机械安全。
4、消防安全管理。
5、生活区管理。
6、高空作业管理。
受培训人员：培训效果：本次培训提高了受培训人员的安全意识，达到了培训目的，效果良好。
页脚内容：安全教育培训记录备注：培训记录表培训课程：现场临时用电安全专项教育培训主办部门：培训日期：培训课时：培训老师：培训地点：培训内容：1、进入施工现场必须遵守安全操作规程和安全生产纪律，特种作业人员必须持证上岗。
2、严格执行《施工现场临时用电安全技术规范》46-2005，按照施工用电组织设计架设三相五线制的电气线路，所有电线均应架空，过道或穿墙均要用钢管或胶套管保护，严禁利用大地作为工作零线。
3、配电箱、开关箱内电气设备必须完好无缺。
箱体下方进出线，开关箱应符合“一机、一闸、一漏、一箱”的要求，门、锁完善，有防雨、防尘措施、箱内无杂物并设危险标志。
保护零线（PE、绿/黄线）中间和末端必须重复接地，严禁与工作零线混接；产生振动的设备的重复接地不少于两处。
4、使用设备必须按规定穿戴和配备相应的劳动保护用品，并应检查电气装置和保护设施是否完好，严禁设备带病运转和进行在运转中维修。
5、停用的设备必须拉闸断电，锁好开关箱。
负载线、保护零线和开关箱发现问题应及时报告解决。
搬迁或移动的用电设备，必须由专业电工切断电源并作妥善处理。
6、在建工程与外电线路的安全距离及外电防护和接地与防雷等应严格按规范执行。
7、配电线路的架空线必须采用绝缘铜线和绝缘铝线。
架空线必须设置在专用电杆上，严禁架设在树上或脚手架、龙门架或井字架上。
8、空接的线头、相序排列、档距、线间距离及横担的垂直距离和横担的选择及规格，严格执行规范规定。
9、动力配电箱与照明配电箱宜分开设置，如合置在同一配电箱内，动力和照明线路应分路设置。
安全培训登记表
安全培训登记表
安全培训登记表
尊敬的员工，
为了确保公司的工作环境安全，我们将举办一系列安全培训课程。
为了统计参与培训的员工人数和确保培训效果，我们需要您填写以下安全培训登记表。
请您务必如实填写相关信息。
姓名：
部门：
职位：
联系电话：
电子邮箱：
请选择您参加的安全培训课程（可多选）：
1. 急救培训
2. 消防安全培训
3. 办公室安全培训
4. 电脑使用安全培训
5. 人身安全培训
请您在下方勾选您参加的培训课程，并在括号内注明您的选择。
[ ] 急救培训
[ ] 消防安全培训
[ ] 办公室安全培训
[ ] 电脑使用安全培训
[ ] 人身安全培训
请您在下方填写您方便接收培训通知的联系方式。
联系电话：
电子邮箱：
请您在下方签名确认您的参与。
签名：
感谢您的配合！如有任何疑问，请随时与人力资源部门联系。
我们期待您的参与，共同为公司的安全努力。
人力资源部门。
安全生产人员培训登记表
姓名
性别
民族
文化程度Biblioteka 照片出生时间
年 月 日
培训形式
新训□复训□复训换证□
家庭住址
培训类别
从业单位
联系
电话
工
作
简
历
（主要填写从事本工种年限和从业经历）
（身份证复印件粘贴处）
培
训
情
况
依照国家安全生产监督管理总局制定的本工种安全技术培训大纲完成教学计划。
培训机构负责人（签名）：学员签名：
年 月 日
除体检合格有无下列疾病或病史
精神性疾病□严重生理缺陷□高血压□恐高症□
严重过敏体质□突发性昏厥□色盲□ 心脏病□癫痫病□
说明：根据本人的实际情况在相应栏目划“√”或“×”
本人承诺对以上情况的真实性和准确性负责。学员签名：
精心整理，仅供参考编辑文案使用，请按实际需求再行修改编辑
2020年2月
新员工安全生产知识培训教育登记表
姓名
性别
出身
年月文化程度Fra bibliotek联系电话工作
部门
职务
家庭
住址
安全培训内容
1.公司安全生产管理规定
2.员工工作安全要求和个人防护
3.车间日常生产安全检查内容
4.车间检修工作安全检查内容
5.本公司生产特点及危险因素
6.消防栓和灭火器的使用方法
7.安全事故处罚规定
8.特殊工种人员的安全要求
注意：接受教育培训的新员工对上述规定已完全了解清楚后，请到收培训人处
签名，同时分配到岗位后，必须主动请班组负责人讲解岗位安全操作规程和注意事
项。
接受培训人：
2011年月日
安全生产管理人员培训登记表
填表日期：
姓名
性别
出生
年月
（贴照片处）
职务
职称
学历
所学专业
工作单位及部门
身份证号码
所在地
市县（市、区）
联系电话
所在
单位
意见
（章）
年月日
培训
单位
意见
（公章）
年月日
备注
1、须附身份证复印件1份；
2、须提交2寸照片3张。
安全生产管理人员培训登记表
填表日期：
姓名
性别
出生
年月
（贴照片处）
职务
职称
学历
所学专业
工作单位及部门
身份证号码
所在地
市县（市、区）
联系电话
所在
单位
意见
（公章）
年月日
培训
单位
意见
（公章）
年月日
备注
1、须附身份证复印件1份；
2、须提交2寸照片3张。
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- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
代码
特种作业类别
复审资格证书编号
1
6.1
口金属非金属矿井通风作业
发证日期
年月日
第次复审
2
6.3
口金属非金属矿山安全检查作业
资格类型
□1单位主要负责人□2安全生产管理人员
3
6.4
口金属非金属矿山提升机操作作业
单位组织机构代码
4
6.5
口金属非金属矿山支柱作业
序号
代码
安全管理类别
5
6.6
口金属非金属矿山井下电气作业
9.5
口合成氨工艺作业
25
16
□烟花爆竹经营单位
13
9.6
口裂解(裂化)工艺作业
26
17
□高危其他行业
14
9.7
口氟化工艺作业
27
19
□制造业
15
9.8
口加氢工艺作业
28
22
□交通运输、仓储及邮电通信业
16
9.9
口重氮化工艺作业
29
30
□一般行业
17
9.10
口氧化工艺作业
身份证复印件粘贴处
18
9.14
附件1：
青岛市安全生产培训学员登记表
序号：填写日期：年月日
姓名
性别
□男
□女
民族
年龄
近期免冠正面彩色照片
安全资格证书（二寸）
特种作业人员（一寸）
粘贴照片处
文化程度职称现任职务 Nhomakorabea邮编编码
身份证号
联系电话
单位名称
单位地址
培训类型
□初领□复审
参加工作时间
年月
健康状况
特种作业人员填写
主要负责人、安全生产管理人员填写
6
6.7
口金属非金属矿山排水作业
7
8.1
口煤气作业
21
11
□非煤矿山生产经营单位
8
9.1
口光气及光气化工艺作业
21
12
□危险化学品生产单位
9
9.2
口氯碱电解工艺作业
22
13
□危险化学品经营单位
10
9.3
口氯化工艺作业
23
14
□危险化学品存储单位
11
9.4
口硝化工艺作业
24
15
□危险化学品使用单位
12
口聚合工艺作业
19
9.16
口化工自动化控制仪表作业
20
10.5
口烟花爆竹储存作业
填写说明：1、填写内容务必真实，否则一经查实将被取消考试资格；姓名与身份证上姓名一致，不得使用代用字。
2、报名登记表上选中某选择项时，可在该项相应的小方框内画标记“√”，同一栏内只能选择一项。