成人、儿童、婴儿心肺复苏心肺复苏.
心肺复苏的对象和实施步骤
心肺复苏的对象和实施步骤一、心肺复苏的对象心肺复苏（Cardiopulmonary Resuscitation，CPR）是指在遇到心跳呼吸骤停的情况下采取的急救措施，其目的是恢复心脏和呼吸系统的正常功能。
心肺复苏的对象通常包括以下情况：1.无意识的成人：指突然昏迷、没有知觉、无法醒来的人，或者在意外事故中失去意识的人。
通常是指年满18岁以上的成年人。
2.无意识的儿童：指突然昏迷、没有知觉、无法醒来的儿童，年龄范围为1岁至18岁之间。
3.无意识的婴儿：指不到1岁的婴儿，突然昏迷、没有知觉、无法醒来。
4.溺水者：指在水中窒息或窒息致死的人。
二、心肺复苏的实施步骤2.1 检查环境和安全在进行心肺复苏之前，首先需要确保自身的安全以及周围环境的安全。
具体操作步骤如下：•评估周围环境是否存在危险，如火灾、电流等。
•如果周围环境存在危险，需要确保自身安全，并寻求帮助。
•移动患者到安全的位置。
2.2 呼叫急救电话在确保环境安全之后，紧急呼叫急救电话。
如果是在公共场所，可以大声呼喊寻求帮助。
呼叫急救电话时应提供准确的信息，包括：•应告知发生的紧急情况，即心跳呼吸骤停。
•告知所在的位置，确保救护车及时到达。
•提供自己的联系电话，以便急救人员与你取得联系。
2.3 检查呼吸在等待急救人员到达之前，需要进行检查患者的呼吸情况。
具体操作步骤如下：•将患者放置在平坦的地面上，使气道保持通畅。
•侧面观察患者是否有胸廓运动。
•听取患者是否有呼吸声。
•触摸患者的鼻子和嘴巴，感受有无呼气气流。
•进行呼吸检查时间不超过10秒钟。
2.4 开始心肺复苏如果患者没有呼吸或仅有间断、异常的呼吸，就需要立即开始心肺复苏。
具体操作步骤如下：•在患者的胸骨下缘找到合适的位置。
•双手叠放在一起，将手臂垂直落下，用掌心压在胸骨下缘。
•身体向下压，使胸骨沉入胸腔约5厘米。
•进行以约100-120次/分钟的频率进行按压。
•按压与放松的比例约为30:2。
2.5 进一步急救措施在进行心肺复苏的同时，可以进行进一步的急救措施来帮助患者，如下所示：•在复苏过程中使用自动体外除颤器（AED），并按照指示进行操作。
成人儿童和婴儿心肺复苏操作流程
成人儿童和婴儿心肺复苏操作流程朋友们！今天咱来唠唠这心肺复苏的操作流程。
先来说说成人的哈。
您要是碰到个大人突然晕倒，没心跳没呼吸了，那可别慌！得赶紧行动起来。
先拍拍他肩膀，大声喊喊他，“大哥/大姐，醒醒！”看看有没有反应。
要是没反应，赶紧叫旁边的人帮忙打 120 ，然后就开始心肺复苏。
把他放平在地上，记住哦，要找个硬点的地儿。
解开他衣服扣子，找到两乳头连线的中点，用手掌根部在那使劲按压。
我跟您说，这按压可累人了，得有节奏，差不多每分钟 100 到 120 次，按压深度得 5 到 6 厘米。
我刚开始学的时候，总是掌握不好这力度和节奏，把自己累得够呛！按压 30 次，就得做 2 次人工呼吸。
把他下巴往上抬，捏住鼻子，深吸一口气往他嘴里吹。
哇，这感觉可不好受，有时候还怕吹得不对。
再说说儿童的。
儿童和成人有点不一样哦。
按压的位置在两乳头连线中点下方一点点。
按压深度大概 5 厘米就行。
您想想，小孩子身子骨可没大人那么结实。
婴儿就更得小心啦！用两根手指在婴儿两乳头连线中点下方按压，深度大概 4 厘米。
我记得好像有一次，我在公园碰到个孩子出状况，当时我那个紧张哟，手都有点抖。
嗯……对了，不管是成人、儿童还是婴儿，做心肺复苏的时候都得坚持，别轻易放弃，说不定咱就能把人给救回来。
我这又扯远啦！反正您就记住这些要点，关键时候能派上大用场。
要是您操作的时候有啥不确定的，别瞎搞，宁可多等等 120 。
我这水平也就这样，要是有说的不对的地方，您多担待！希望大家都用不上这些知识，但万一遇上了，咱也能顶事儿！。
心肺复苏(CPR)—成人、儿童和新生儿
4分钟
＞60%
6分钟
＞40%
8分钟
＞20%
10分钟
0%
基础生命支持BLS
有四个步骤：ABCD
→CABD
A对口人工呼吸 C Circulation 胸外心脏按压
D Defibrillation 体外电击除颤 (AED)/复苏药物应用
6、徒手开放气道（A）：
按完30次后观察口腔有无异物，如有应 马上将病人头转向一侧，用手指清除干净； （考试时假定口腔无异物）然后用“压头抬 颏”法开放气道，解除昏迷者的舌根后坠， 从而保持呼吸道畅通；要求头后仰动作规
范、温柔，一步做到位（病人
下颌、耳廓之间的联线与地面
保持垂直）。
7、口对口人工呼吸（B）：
判断是否昏迷的方法为拍
肩、呼唤，凑近病人耳旁 5公分、对着左右两个耳
朵大声呼喊“先生，你怎么
啦！”，如病人无反应，确认意识丧失。 判断要快，只能用5～10秒完成。
3、如患者无意识，启动基础生 命支持（BLS）：高声呼救“快 来人呐、准备抢救！”。
4、摆放体位：将患
者取仰卧位，置于地
面或硬板上，去掉枕
徒手做胸外心脏按压的规范要点（五 要素）：
一、按压部位
胸骨正中线的中、下三分之一段交界处， 快速定位方法为“胸骨下切迹”上两横指，
二、正确手势
快速定位后，马上抽出右手搭在左手的手背
上，双手重叠并十指交叉、相互扣起来；只能用 左手的掌根部与病人的胸骨接触（面积越小越 好），其余五个指头必须全部翘抬起来，不可将 按压力量作用于病人的两侧肋骨上。
通气两次后，单人操作
时医生继续胸外按压及人
工呼吸，按30:2比例循环
进行5个周期。（每次按压
成人(青少年)、儿童、婴儿三类人群心肺复苏技术的异同？
成人（青少年）、儿童、婴儿三类人群心肺复苏技术的异同？在发现患者无反应、无呼吸、无脉搏而进行心肺复苏术时，成人（青少年）、儿童、婴儿这三类人群的心肺复苏技术是有共同点也有不同点，认识心肺复苏术在这三类人群的差异，有助于我们更好地抢救呼吸、心跳骤停的患者，提高生存率。
因此，本文对成人（青少年）、儿童、婴儿三类人群心肺复苏技术的异同进行了总结，以飨读者。
一、三类人群心肺复苏术的共同点。
（一）在现场安全方面：都是确保现场环境对施救者和患者均是安全的。
（二）在识别心脏骤停方面，都要进行以下三个步骤：1.检查患者有无反应；2.无呼吸或仅是濒死叹息样呼吸，即无正常呼吸。
3.不能在10秒内明确感觉到脉搏，在10秒以内可以同时检查呼吸和脉搏。
（三）在按压速率方面：都是100至120次/分钟。
（四）在胸廓回弹方面：都是每次按压后使胸廓充分回弹；不可在每次按压后倚靠在患者胸上。
（五）在尽量减少按压中断方面：都是胸外按压中断时间限制在10秒以内。
二、三类人群心肺复苏术的不同点（一）启动应急反应系统方面：1.成人青少年遵照以下步骤：（1）如果你是独自一人且没有手机，则离开患者启动应急反应系统并取得AED，然后开始心肺复苏。
（2）或者旁人前往取得，自己立即开始心肺复苏；取得AED后尽快使用。
2.对于儿童、婴儿按照以下步骤进行：第一有人目击的猝倒与成人青少年的步骤相同。
（1）如果你是独自一人且没有手机，则离开患者启动应急反应系统并取得AED，然后开始心肺复苏。
（2）或者旁人前往取得，自己立即开始心肺复苏；取得AED后尽快使用。
第二对于无人目击的猝倒按照以下步骤进行。
（1）给予2分钟的心肺复苏。
（2）离开患者去启动应急反应系统并获取AED；（3）回到该儿童或婴儿身边并继续心肺复苏；（4）在AED可以提供后尽快使用。
（二）没有高级气道的按压——通气比率方面。
1.成人青少年在1或2名施救者施救时都是30:2。
2.儿童、婴儿如果是1名施救者施救则是30:2；如果是2名以上施救者施救则是15:2。
心肺复苏试题附答案
心肺复苏理论知识试题一、单项选择题1.在救助一位游泳池内溺水的3岁女孩时，你发现她脸色苍白没有反响，周围没有其他人可以帮助，你什么时候打120急救〔〕A、你给小孩做2分钟心肺复苏后B、你将小孩从游泳池救上岸后C、你做了几分钟心肺复苏,小孩仍没有反响后D、在做了几次通气以后,做心脏按压以前答案：A2.新标准成人进行心肺复苏时胸外心脏按压的频率是〔〕次/分钟。
A.60-80B.不低于100次C.100-120D.70-90答案：C3. 2021心肺复苏指南中单或双人复苏时胸外按压与通气的比率为：〔〕A 30：2；B 15：2；C 30：1；D 15：1 答案：A4.一位7岁的男孩在你家门前被汽车撞倒，你发现他没有反响，同时头部有鲜血，你应该如何翻开他的气道〔〕A、仰头举颌法B、双手推举下颌法C、头偏向一侧D、不要移动他，因为他可能有颈椎骨折答案：B5. 2021心肺复苏指南中成人心肺复苏时胸外按压的深度为：〔〕A 至少胸廓前后径的一半；B 至少3cm；C 至少5cm；D 5cm--6cm 答案：D6.在成人心肺复苏中，潮气量大小为：〔〕A 500-600ml；B 600-700ml；C 400-500ml；D 800-1000ml 答案：D7. 成人心肺复苏时翻开气道的最常用方式为：〔〕A 仰头举颏法；B 双手推举下颌法；C 托颏法；D 环状软骨压迫法答案：A8. 2021心肺复苏指南中现场救护的“生命链〞中第二个环节是〔〕A、早期心肺复苏B、及时高级心肺复苏C、早期心脏电除颤D 、早期高级生命支持答案：B9.在现场没有止血带的情况下，可以用〔〕作为止血带。
A.电线B.细绳C.4-5厘米宽的布带D.铁丝答案：C10.常温下心搏停止几秒后可出现昏厥和抽搐病症：〔〕A 3SB 5-8SC 10-15SD 20-30S答案：C二、多项选择题：1.口对口人工呼吸时，患者胸部无起伏，可能原因是〔〕。
A.头部未放正，气道道未翻开B.未捏紧患者鼻孔C.吹气量缺乏D.气道内有异物答案：ABCD2.心肺复苏的操作步骤是：〔〕。
心肺复苏2024年国际新标准操作流程CPR
定义
心肺复苏（CPR）是一种紧急处理措施，用于在心脏骤停的 情况下维持大脑的氧气供应，通过胸外按压和人工呼吸来支 持循环和呼吸功能。
意义
心脏骤停后的几分钟内是抢救生命的黄金时间，及时进行心 肺复苏可以显著提高患者的生存率，减少大脑和其他重要器 官的损害。
心脏骤停原因及危害
原因
心脏骤停可能由多种原因引起， 包括心室颤动、心脏电活动异常 、急性心肌缺血、电解质失衡、 中毒等。
适用范围
适用于所有需要心肺复苏的紧急情况，包括心脏骤停、窒息、溺水、电击等。
适用对象
面向广大医护人员、急救人员、救援队员、保安人员、志愿者等，以及社会公 众中的潜在救援人员。通过掌握新标准操作流程CPR，这些人员能够在紧急情 况下提供及时的急救措施，挽救患者的生命。
02
心肺复苏基本概念与原理
心肺复苏定义及意义
06
人工呼吸技术要点与注意事项
口对口人工呼吸方法介绍
开放气道
将患者头部后仰，抬起 下颌，使气道保持通畅
。
捏住鼻子
用拇指和食指捏住患者 的鼻子，防止漏气。
口对口密封
施救者深吸一口气，用 自己的嘴包住患者的嘴
，形成密封。
吹气
缓慢吹气，使患者的胸 廓抬起，然后松开嘴， 让患者胸部回缩，排出
气体。
简易呼吸器使用方法介绍
观察病情变化
确保设备正常运行
密切观察患者的病情变化，如出现意识障 碍、呼吸急促、心律失常等情况应及时处 理。
定期检查转运设备的运行情况，确保设备 功能完好，避免因设备故障而影响患者的 安全。
THANKS
感谢观看
与旧版标准操作流程比较
与旧版标准相比，新标准操作流程CPR更加注重高质量的心肺复苏，强调快速、准 确地进行胸外按压和人工呼吸。
基础生命支持(成人、儿童、婴儿)2015版
概念
基础生命支持（BLS）：是心脏骤停后拯救生命的基础。 我们应当学习适用于所有年龄段患者的高质量心肺复苏技能并练习 使用这些技能，促使我们能够识别心脏骤停，及早启动应急反应系 统，并充满信心涤快速反应。
2
ห้องสมุดไป่ตู้
学习目标
认识高质量心肺复苏的重要性及其对生存的影响 掌握生存链的所有步骤 应用生存链的BLS概念 识别需要进行心肺复苏的人的体征 实施高质量的成人心肺复苏 描述早期使用自动体外除颤器(AED) 的重要性 展示AED的正确使用方法 通过使用防护装置提供有效的通气 实施高质量的儿童心肺复苏 实施高质量的婴儿心肺复苏 描述在多名施救者心肺复苏中团队的重要性 在多名施救者心肺复苏期间，作为一名高效的小组成员发挥作用 描述解除成人或儿童气道异物梗阻的技术 描述解除婴儿气道异物梗阻的技术
拿AED﹗” 院外————————“请您帮打120，拿AED，尽快回来帮忙﹗”
注意：呼叫时一定要指定某人， 并确定该人已去呼救
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二、启动EMSS(呼救）
注意事项： 单人：先120、AED，再CPR 多人：一人CPR，其他120、AED 心脏原因：先120、AED，再CPR 淹溺、窒息：先5周期CPR，再120 注：AED（体外自动除颤）
无颈椎外伤者 ——仰头提颏法
疑有脊柱损伤者——推举下颌法
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口对口人工呼吸
人工通气
➢ 要确保气道通畅 ➢ 捏住患者的鼻孔，防止漏气 ➢ 把患者的口全罩住，呈密封状 ➢ 每次吹气应1秒钟 ➢ 观察胸廓是否隆起 ➢ 吹气后松开捏鼻手
缓慢均匀吹气，“避免给气过力”的人工呼吸
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球囊—面罩通气技术
单人法
22
儿童生存链
儿童的心脏骤停通常继发于呼吸衰竭和休克 1. 预防心脏停博 2. 早期高质量的旁观者CPR 3. 迅速启动急救系统 4. 有效的高级生命支持 5. 综合的心脏骤停后治疗
小儿心肺复苏
小儿心肺复苏心跳呼吸骤停是指患儿突然呼吸及循环功能停止。
心肺复苏是包括采用一组简单的技术，使生命得以维持的方法。
心肺复苏技术包括三个方面。
一、基本生命支持：包括一系列支持或恢复呼吸或心跳呼吸停止儿童的有效通气或循环功能的技能。
任何一个受过训练的医务人员或非医务人员都可以进行基本生命支持，它对伤病儿童的最终恢复是非常重要的。
当心跳呼吸停止或怀疑停止时，同样需要迅速将患儿送到能给以进一步生命支持的医疗机构。
二、高级生命支持：为心肺复苏的第二阶段，医护人员参与此时的抢救工作，并且常有明确的分工，协调处理呼吸、胸外心脏按压、辅助药物应用、输液、监护及必要的记录。
小儿心跳呼吸骤停后对人工通气或用氧有反应、或需要高级生命支持的时间＜5分钟上，在复苏成功后神经系统正常的可性较大。
三、稳定及复苏后的监护：指为使复苏后的患者稳定而进行进一步处理及监护。
病因原因甚多，如新生儿窒息、婴儿猝死综合征、喉痉挛、喉梗阻、气管异物、（胃食管反流、严重肺炎及呼吸衰竭、脑干脑炎―――临床上最常见）、心肌炎、心力衰竭、心血管介入治疗操作过程等。
高危因素包括：1、心血管系统的状态不稳定：如大量失血、难治性心衰、低血压及反复发作的心律失常。
2、急速进展的肺部疾病：如严重的哮喘、喉炎、重症肺炎、肺透明膜病等。
3、外科手术后的早期：如应用全身麻醉及大量镇静剂使患儿对各种刺激的反射能力改变。
4、人工气道的患儿气管插管发生堵塞或脱开。
5、神经系统疾病有急剧恶化时。
另外，临床的一些操作对于有高危因素的患儿能加重或触发心跳呼吸骤停。
包括：A：气道的吸引：能引起低氧、肺泡萎陷及反射性心动过缓。
B：不适当的胸部物理治疗（如拍背、翻身、吸痰等），可使更多的分泌物溢出，阻塞气，也可使患儿产生疲劳。
C、任何形式的呼吸支持的撤离：使患者必须从以前的人工呼吸转变为自主呼吸做功，如降低吸入氧浓度、撤离CPAP或机械通气、拔除气管插管等。
D、各种操作：如腰穿、鼻胃管的放置、气管插管操作。
心肺复苏之婴幼儿、儿童、成人不同人群的心肺复苏要点
▪ C 循环支持（Circulation）：在硬板床上进行胸外心脏按按压。按 压部位在胸骨体中下1/3处，按压时使胸骨下陷4cm～5cm，频率为 80～100次/分，婴儿胸骨下陷2cm，大孩子4cm～5cm，按压与放开 时间比为3︰2。（见表1） 有血胸或气胸时，如果胸外按压无效，可行胸内心脏按压。
▪ ⒉ 心律失常→心输出量↓
▪ ⒊ 氧供应中断→机体缺氧缺血→无氧代谢 ↑→酸性代谢产物大量 堆胞积 内→→A细TP胞生内成水障肿碍→→细N胞a＋外-KK＋＋-A↑TP→泵高功钾能血丧症失→→酸N中a＋毒及→H心＋内肌流收，缩H力2O进→一细 步↓→加重心律失常→室颤→心脏骤停。
▪ ⒋心脏呼血吸管停中止枢→→C窦O2性在心体动内过大缓量，堆伴积心→窦律房不结齐和。房室结受抑制，且可兴奋 ▪ ⒌ CO2过高→脑血管扩张→微循环通透性↑→血管源性脑水肿。
▪ ⒊ 心室扑动：连续而均齐的大振幅波动，频率
＞250次/分。QRS-T 互相融合而无法区分，亦 无等电位线（所谓的“正弦波”）。
▪ ⒋ 室性阵发性心动过速：（1）心室的异位起搏点连续或快速发放≥3次起 搏冲动，QRS间限≥ 0.12s。（2）T波方向与主波方向相反。（3）P波的频 率＜心室率，P波与QRS波群无固定关系。（4）发现P波传入心室则称心 室夺获或心室融合波。
▪⒈ 心脏骤停（heart cardiac arrest）：又 叫循环骤停，是指各种原因引起的心 脏突然停止搏动，血液循环完全停止， 全身器官处于无血流或极低血流状态， 临床上表现为摸不到脉搏，窒息，无 意识， 死亡外观。心脏骤停为意外的 非预期性死亡，也叫猝死，多发生在 24h以内。
▪ 临床表现为：①意识丧失，常伴有抽搐；②呼吸停止，心音和大动 脉搏动消失；③明显紫绀；④瞳孔散大等。
儿童高质量心肺复苏的标准
儿童高质量心肺复苏的标准
心肺复苏是指针对心跳、呼吸骤停的患者，恢复其自主呼吸和自主循环功能的急救技术。
儿童高质量心肺复苏的标准主要包括按压频率足够、按压深度合适、胸廓充分回弹、减少按压停顿、给予足够通气等方面。
1、按压频率足够：需以100-124次/分钟的速率进行胸外按压，心肺复苏过程中每分钟的胸外按压次数，对于儿童能否恢复自主循环，以及存活后是否具有良好的神经系统功能十分重要，短时间内更多的按压次数可以提高儿童的生存率；
2、按压深度合适：进行胸外按压的深度，婴幼儿为4cm，儿童为5cm，适当的按压深度可能会取得更好的效果，而按压深度＞6cm可能造成损伤。
正确的胸外按压可以通过增加胸廓内压力，以及直接压迫心脏而产生血流，进而为心脏和大脑提供必需的血流和氧气；
3、胸廓充分回弹：每次胸外按压后要使胸廓充分回弹，胸廓回弹指心肺复苏的减压节段，胸骨回到自然或中间位置。
胸廓回弹能够产生相对的胸廓内负压，促进静脉血流和心肺血流，回弹不充分可能增加胸廓内压力，减少静脉回流、冠状动脉灌注压力和心肌血量，可以影响心肺复苏的存活率；
4、减少按压停顿：每次人工呼吸导致按压中断时间不得超过10秒，如果中断时间较多，将影响心肺复苏的效果；
5、给予足够通气：每30次按压后给予2次人工呼吸，每次人工呼吸需超过1秒，并使儿童的胸廓隆起。
心肺复苏成功的标志是儿童心脏能够有节律和有效的跳动，可扪及大动脉搏动，血压可测到60-80mmHg，相关体征也出现好转，如扩大的瞳孔缩小及面色好转，并且自主呼吸和意识逐渐恢复。
国际心肺复苏指南
心肺复苏的未来发展趋势和展望
技术创新
随着科技的不断发展，未来心肺 复苏技术将更加智能化和高效化 。例如，利用人工智能技术实现 自动识别和判断患者是否需要心 肺复苏，以及利用机器人技术实 现更加精准和高效的按压操作。
培训普及
随着全球范围内对心肺复苏的关 注度不断提高，未来心肺复苏的 培训和普及工作将更加重要。国 际心肺复苏指南将继续加强对公 众和医务人员的培训和教育，提 高心肺复苏的正确率和实施率。
肉损伤等。
及时救援
掌握心肺复苏技能的人可以在患 者心脏骤停的早期进行救援，提
高患者的生存率。
技能培训的方法和内容
理论学习
了解心肺复苏的基本原理和流程，包 括心脏骤停的诊断、急救措施、心肺 复苏的操作方法等。
模拟训练
使用模拟人进行心肺复苏的练习，掌 握正确的操作技巧和流程。
实践操作
在指导下进行实际操ห้องสมุดไป่ตู้，不断调整和 完善自己的技能。
复习和评估
定期进行复习和评估，确保技能保持 熟练和准确。
技能提升的实践和评估
实践操作
通过实践操作，不断锻炼和提升自己的技能 。
他人评估
接受他人的评估和建议，不断提高自己的技 能水平。
自我评估
对自己的技能进行评估，发现不足之处并加 以改进。
认证和考核
参加认证和考核，获取相关证书和资格，证 明自己的技能水平。
心肺复苏的原理和操作流程
原理
通过外部的胸部按压，增加胸腔内压力，促进心脏泵血，维持血液循环；人工 呼吸则通过口对口或口对鼻的方式，向患者提供氧气，并排出二氧化碳，维持 呼吸功能。
操作流程
通常包括判断患者意识、检查呼吸、拨打急救电话、实施胸部按压和人工呼吸 等步骤。
成人心肺复苏方法
成人心肺复苏方法1）保持呼吸道通畅开放气道以保持呼吸道通畅，这是心肺复苏成功与否的关键第一步。
首先查看病人口中有无食物、呕吐物、假牙等异物，然后置病人为侧卧位或平卧，将头部侧向一边。
急救者一手固定舌头前端使其勿向后倾，若有异物可用另一手的末指或中指深入其口中，将这些异物清除干净。
2）进行人工呼吸人工呼吸是用人工方法借外力来推动肺、膈肌或胸廓的活动，使气体被动地进入或排出肺脏，以保证机体氧的供给和二氧化碳的排出。
常用的有口对口、口对鼻两种人工呼吸法，其中口对口人工呼吸是为病人供应所需氧气的最简单、快速而效的方法。
口对口人工呼吸法：急救者用颈部抬高法保持病人的气道通畅，同时用压前额的那只手的拇指、示指捏紧病人的鼻孔，以防止吹气时气体从鼻孔逸出。
急救者深吸一口气后，用自己的双唇包绕封住病人的口外部，形成一个封闭腔，然后用力吹气，使胸廓扩张。
吹气完毕，急救者的头稍抬起并侧转换气，松开捏鼻孔的手，让病人的胸廓和肺依靠其弹力自行回缩，排出肺内二氧化碳。
按以上步骤反复进行。
吹气频率为成为14—16次/分、儿童18—20次/分、婴幼儿30—40次/分。
3）人工循环——胸外心脏按压人工循环就是通过持续而有节律地按压胸骨，使胸腔内压力增加，间接压左右心室，使血液流入大动脉，建立起血液循环，为心脏自主节律的恢复创造条件。
也就是人们常说的胸外心脏按压。
进行胸外心脏按压时，病人必须平躺在一硬平面上。
目前大多数家庭都睡软床或席梦思床，而在软床上进行胸外心脏按压是徒劳的。
急救时，若病人正在床上，来不及将病人抬到地面上，应迅速找寻一大而硬实、平面的东西垫在病人胸部下。
使病人的头略低于胸部，双下肢平放或稍抬高，解开上衣，急救者跪在病人右侧。
选择胸外心脏按压部位：先以右手的中指、示指定出肋骨下缘，而后将右手掌侧放在胸骨下1/3，再将左手放在胸骨上方，左手拇指邻近右手指，使左手掌底部在剑突上。
右手置于左手上，手指间互相交错或伸展。
按压力量经手跟而向下，手指应抬离胸部。
心肺复苏(CPR)
成人、儿童、婴儿实施CPR比较表 成人、儿童、婴儿实施CPR比较表 CPR
分类 项目 判断意识 开放气道 方 式 吹 气 量 频 率 检查脉搏 部位 胸 外 按 压 方式 深度 频率 按压与吹气比例 胸廓隆起 10～12次/分钟 颈动脉 胸部正中乳头连线水平 （胸骨下1 ⁄ 2处） 双手掌根重叠 4 ～5厘米 100次/分钟 30:2 单手掌根或双手掌根重 叠
CPR: zhsong
打开气道（ 2、A——打开气道（分四个步骤） 打开气道 分四个步骤） 判断意识 迅速呼救 复苏体位 开放气道
CPR: zhsong
3、B——人工呼吸 人工呼吸
判断呼吸用5到 秒时间 秒时间： 判断呼吸用 到10秒时间：一看二听三感觉 操作： 、 操作：1、救护员用放在病人前额的拇指和食指捏紧伤 病员的鼻翼以防气体从鼻逸出。 病员的鼻翼以防气体从鼻逸出。 2、救护员吸一口气，用双唇包严伤者口唇四 、救护员吸一口气， 持续将气体吹入， 周，再缓慢 持续将气体吹入，吹气时间持 ），同时观 察伤病员胸部隆起。 续1秒（成人），同时观 察伤病员胸部隆起。 秒 成人）， 3、吹气完毕，救护员松开捏鼻的手，侧头吸入 、吹气完毕，救护员松开捏鼻的手， 并观察胸部有无下降， 新鲜空气 并观察胸部有无下降，听、感觉伤 病员呼吸情况，准备进行下次吹气。 病员呼吸情况，准备进行下次吹气。连续两 次吹气，确认气道通畅。 次吹气，确认气道通畅。
CPR: zhsong
心肺复苏的终止条件
现场的CPR应坚持连续进行，在CPR进行期 应坚持连续进行， 现场的 应坚持连续进行 进行期 需要检查呼吸、循环体征的情况下， 间，需要检查呼吸、循环体征的情况下，也不能 停止超过10秒钟 如有以下各项可考虑停止： 秒钟。 停止超过 秒钟。如有以下各项可考虑停止： 1、患者自主呼吸及脉搏恢复 、 2、有他人或专业急救人员到场接替 、 3、有医生到场确定伤病员死亡 、 4、救护员筋疲力尽不能继续进行心肺复苏 、 5、连续抢救超过 分钟以上，伤病员仍未 分钟以上， 、连续抢救超过30分钟以上 出现自主循环的可停止复苏
心肺复苏试题及答案
心肺复苏试题及答案1.在救助溺水的3岁女孩时，应该在给小孩做2分钟心肺复苏后打1２急救电话。
2.新标准成人进行心肺复苏时胸外心脏按压的频率是70-90次/分钟。
3.2015心肺复苏指南中单或双人复苏时胸外按压与通气的比率为30:2.4.在救助被汽车撞倒的7岁男孩时，应该采用双手推举下颌法打开他的气道。
5.2015心肺复苏指南中成人心肺复苏时胸外按压的深度为5cm-6cm。
6.在成人心肺复苏中，潮气量大小为800-1000ml。
7.成人心肺复苏时打开气道最常用的方式为仰头举颏法。
8.2015心肺复苏指南中现场救护的“生命链”中第二个环节是及时高级心肺复苏。
9.在现场没有止血带的情况下，可以用4-5厘米宽的布带作为止血带。
10.常温下心搏停止1-15秒后可出现昏厥与抽搐症状。
多选题：1.口对口人工呼吸时，患者胸部无起伏的可能原因是头部未放正、气道未打开、未捏紧患者鼻孔、气道内有异物。
2.心肺复苏的操作步骤是开放气道、人工循环、再判断。
3.能引起呼吸、心跳停止的危险因素有触电、烧伤、溺水、外伤。
1.触电急救的“八字原则”是迅速、就地、准确、坚持。
2.胸外按压时要尽量减少中断，如中断应尽量少于10秒。
五个回合为一个周期，条件允许时每2分钟转换一次。
3.心肺复苏程序重大变化，指南建议将成人、儿童与婴儿的心肺复苏程序从ABC更改为CAB。
4.心肺复苏的主要内容包括开放气道、口对口(鼻)人工呼吸、胸外按压。
5.发现呼吸、心跳停止的患者，应立即在现场就地抢救。
6.在触电者脱离电源之前，救护人员不准直接用手触及伤员。
7.疑有颈椎骨折时，在伤员平卧后，用沙土袋放置头部两侧，使头部固定不动。
8.腰椎骨折应将伤员平卧在平硬木板上，并将腰椎躯干及两侧下肢一同进行固定预防瘫痪。
9.腰椎骨折搬动时应数人合作，保持平稳，不能扭曲。
10.如果上肢扎上了止血带，每60分钟必须放松一次，每次放松1-2分钟。
11.如果下肢扎上了止血带，每8分钟必须放松一次，每次放松1-2分钟。
关于儿童及婴儿的cpr描述
关于儿童及婴儿的CPR描述引言心肺复苏（Cardiopulmonary Resuscitation，CPR）是一种紧急救助技术，可在紧急情况下挽救生命。
对于儿童及婴儿，CPR的执行方式和注意事项有所不同于成人。
本文将详细探讨儿童及婴儿CPR的知识和技巧，以帮助人们有效救助年幼的生命。
二级标题1：儿童及婴儿CPR的基本知识三级标题1：CPR的定义CPR是一种用于恢复心脏和呼吸功能的紧急救助措施，旨在在突发状况下维持儿童或婴儿的生命。
三级标题2：CPR的目标儿童及婴儿CPR的主要目标是维持心脏循环和氧气供应，以避免细胞死亡和脑损伤。
三级标题3：CPR的步骤1.检查环境安全：确保自己和伤者的安全，移除可能的危险物品。
2.判断意识和呼吸：轻拍儿童或婴儿，喊叫他们的名字，观察是否有意识和呼吸。
3.叫救护车：若儿童或婴儿没有意识和呼吸，立即叫救护车或者让他人叫救护车，并返回现场进行紧急救助。
4.进行胸外按压：若儿童或婴儿没有意识和呼吸，需要按照正确的技巧进行胸外按压。
–对于儿童：将儿童平放在坚硬的表面上，用双手掌心按压胸骨，按压深度为1/3到1/2胸宽的深度，按压频率为每分钟100-120次。
–对于婴儿：将婴儿平放在坚硬的表面上，用两指（大拇指和中指）按压胸骨下1/3到1/2的位置，按压深度为1.5-4厘米，按压频率为每分钟100-120次。
5.进行人工呼吸：交替进行胸外按压和人工呼吸，保持循环运转。
根据不同年龄（儿童或婴儿）进行合适的人工呼吸操作。
•了解正确的CPR技巧和应急处理步骤十分重要。
•在进行CPR前，确认环境安全，避免有危险物品伤害到儿童或婴儿。
•在进行胸外按压时，力度要适中，以避免进一步损伤。
二级标题2：心肺复苏的特殊情况三级标题1：新生儿CPR新生儿CPR与儿童及成人CPR有所不同。
对于新生儿的CPR，主要包括以下步骤：1. 判断意识和呼吸：观察新生儿是否有呼吸，尽量唤醒他们。
2. 叫救护车：若新生儿没有意识和呼吸，立即叫救护车。
心肺复苏试题及答案
心肺复苏试题及答案心肺复苏理论知识试题一、单选题1.在救助一位游泳池内溺水的3岁女孩时，你发现她脸色苍白没有反应，周围没有其他人可以帮忙，你什么时候打120急救电话（）A、你给小孩做2分钟心肺复苏后B、你将小孩从游泳池救上岸后C、你做了几分钟心肺复苏,小孩仍没有反应后D、答案：A2.新标准成人进行心肺复苏时胸外心脏按压的频率是（）次/分钟。
A.60-80B.不低于100次C.100-120D.70-90答案：C3.2015心肺复苏指南中单或双人复苏时胸外按压与通气的比率为：（）A 30：2；B 15：2；C 30：1；D 15：1答案：A4.一位7岁的男孩在你家门前被汽车撞倒，你发现他没有反应，同时头部有鲜血，你应该如何打开他的气道（）A、仰头举颌法B、双手推举下颌法在做了几次通气以后,做心脏按压以前C、头偏向一侧D、不要移动他，因为他可能有颈椎骨折答案：B5.2015心肺复苏指南中成人心肺复苏时胸外按压的深度为：（）A至少胸廓前后径的一半；B至少3cm；C至少5cm；D5cm--6cm谜底：D6.在成人心肺苏醒中，潮气量大小为：（）A 500-600ml；B 600-700ml；C 400-500ml；D800-1000ml答案：D7.成人心肺复苏时打开气道的最常用方式为：（）A仰头举颏法；B双手推举下颌法；C托颏法；D环状软骨压迫法答案：A8.2015心肺苏醒指南中现场救护的“生命链”中第二个环节是（）A、早期心肺苏醒B、实时高级心肺苏醒C、早期心脏电除颤D、早期高级生命支持答案：B9.在现场没有止血带的情况下，可以用（）作为止血带。
A.电线B.细绳C.4-5厘米宽的布带D.铁丝答案：C10.常温下心搏停止几秒后可出现昏迷和抽搐病症：（）A 3SB 5-8SC 10-15SD 20-30S谜底：C二、多选题：1.口对口人工呼吸时，患者胸部无起伏，可能原因是（）。
A.头部未放正，气道道未打开B.未捏紧患者鼻孔C.吹气量不足D.气道内有异物谜底：ABCD2.心肺苏醒的操作步骤是：（）。
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• 无呼吸 • 无正常呼吸 如：仅喘息
启动应急反应系统
• 呼叫帮助，拨打 急救电话120。 • 并获得AED（尽 早使用AED）。
来人呐！救命啊！
判断脉搏：触摸颈动脉
5秒＜时间＜10秒
1001、1002、1003、 1004、1005、1006、 1007...
心肺复苏的要点
时机：判断患者需要心肺复苏，第一时间便开始 体位：去枕平卧位 卧于地面或硬床板上
六、尽量减少按压中断： • 两次胸外按压周期之间的间隔小于10秒。 • 在AED分析心律和除颤时，才能中断按压。 • 在电击后或者不建议电击时，应立即继续胸外按 压。
心肺复苏步骤—畅通气道（A）
一、仰头提颏法（无 颈部损伤）：左手置 于患者的前额发迹， 向后施加压力，右手 中指、食指托起下颌 ，向上向前托起，两 手同时用力，使患者 头后仰，畅通气道。
原有步骤
修改后步骤
C.胸部挤压。 A.保持气道通畅。 B.人工呼吸。
• A.保持气道通畅。 • B.人工呼吸。 • C.胸部挤压。
心肺复苏生命链
五个链环： 1.立即识别心脏骤停并启动应急反应系统 2.尽早进行心肺复苏，着重于胸外按压 3.快速电除颤 4.有效的高级生命支持 5.综合的心脏骤停后治疗
时间就是生命！！
心脏骤停时间内复苏
1min
CPR成功率 >90%
>60%
4min 3 6min 8min 10min
>40%
>20% 几乎0 %
即：每延长1分钟施救，成活率就下降10%！
• 2010年10月18日-美国心脏协会（AHA）公布最新心 肺复苏（CPR）指南。 • 此指南重新安排了CPR传统的三个步骤, 从原来的 A-B-C改为C-A-B。这一改变适用于成人，儿童和婴 儿。
心肺复苏步骤：按压--通气比例
按压-通气比例：
（1）成人：单人及双人法均为30：2 （2）儿童和婴儿：单人法为30：2 双人法：15：2 （3）置入高级气道：每6到8秒进行一次人工呼吸（每分钟 进行8-10次人工呼吸）（不暂停胸外按压）
心肺复苏步骤：电除颤
• 除颤时机Байду номын сангаас：早期除颤 • 适应症：室颤或者无脉性室速 • 新指南：仅1次单相360J或双相200J电击除颤 电除颤后立即CPR→连续做5组（约2分钟）→2分钟后再次判 断心律 • 除颤成功随时间延误而降低 每延误一分钟，存活率降低7-10%
抢救的有效指标 2分钟5个循环后，进行评估。 有效指征：
• • • • • 心音及大动脉搏动恢复 收缩压≥8kPa（60mmHg) 自主呼吸恢复 皮肤、粘膜色泽转为红润 瞳孔由大变小、对光反射恢复
双人法 —— 成人心肺复苏
双人法—成人心肺复苏
双人法—成人心肺复苏
1. 第一名施救者—判断周围环境是否安全
双人法—成人心肺复苏
7. 在第一名施救者进行CPR的过程中，
第二名施救者来到现场，迅速“打开AED、粘贴电击片”
“现场环境安全”
双人法—成人心肺复苏
2.第一名施救者— 判断患者有无反应 （轻拍重唤：拍双肩、呼双耳）
“喂、喂！您怎 么啦？ 需要帮助吗？ ”
双人法—成人心肺复苏
3.第一名施救者— 判断患者呼吸 5秒＜时间＜10秒
“患者没有呼吸 ”
双人法—成人心肺复苏
4. 第一名施救者—启动应急反应系统 呼叫帮助并获得AED
心肺复苏步骤—胸外按压（C）
高质量的胸外按压：
一、按压部位：胸骨下半部，(成年的常用位置：中 指平乳头，掌跟部按压两乳头连线的中点)。 二、按压手法：操作者一手掌根部紧贴按压部位， 另一手重叠其上，指指交叉，双臂关节伸直并与 患者胸部呈垂直方向，用上半身重量及前臂肌力 量向下用力按压，力量均匀、有节律（成人） 。
“快来人呐，拿 AED！”
“是”
双人法—成人心肺复苏
5.第一名施救者— 判断脉搏（5秒＜时间＜10秒） 触摸颈动脉搏动
1001、1002、 1003、1004、 1005、1006
双人法—成人心肺复苏
6.第一名施救者— 去枕平卧，立即胸外按压， 进行心肺复苏（CPR）
“1、2、 3、4、 5…... 26、27、 28、29、30”
新增第五个环节，以此来强调心脏骤停后治疗的重要性
心 肺 复 苏（CPR）
1
2
评估周围环境和患者
高质量的胸外按压 开放气道 人工呼吸 双人法—成人心肺复苏
内
3
容
4 5
评估周围环境
判断意识
• 拍打双肩，呼唤双
耳：“喂！您怎么
轻拍重唤
了？”
• 如无反应，则确定
为意识丧失
判断呼吸（5秒＜时间＜10秒）
心肺复苏步骤—畅通气道（A）
二、推举下颌法（颈 部损伤）：病人平卧 ，抢救者用双手从两 侧托起病人的双下颌 ，使头后仰，下颌骨 前移，即可打开气道 。此法适用于颈部有 外伤者，以下颌上提 为主，不能将病人头 部后仰及左右转动。
心肺复苏步骤—人工呼吸（B）
1、方法：口对口、简易呼吸 气囊、面罩：成人连续给 两次呼吸。平静呼吸、缓 慢吹气（吹气时间为1秒 ）。 2、每次人工呼吸应产生明 显的胸廓隆起。 3、避免过度通气或通气不 足（成人潮气量约 500ml--600ml）。
心肺复苏（CPR）
心肺复苏（CPR）： 是针对骤停的心脏和呼吸采 取的“救命技术”。
目录 • 成人单人徒手心肺复苏 • 成人双人心肺复苏 • 儿童、婴儿心肺复苏
【心肺复苏定义】
心肺复苏
(cardiopulmonary resuscitation,CPR)
指采用急救医学手段恢复已中 断的呼吸及循环功能，是急救技术 中最重要而关键的抢救措施。
心肺复苏（CPR）
• 2004年北京国际马拉松赛上，两名参赛选手呼吸 心跳骤停，在他们倒地10多分钟之内竟没有人能 实施紧急的心肺复苏。
• 目前，我国院前心搏骤停、心肌梗死等每年发生 100万例，都需要进行心肺复苏抢救，可惜大众 心肺复苏技术普及率远远低于10%，抢救成功率 更远远低于1%。
争分夺秒！！
胸外按压
心肺复苏步骤—胸外按压（C）
高质量的胸外按压：
三、快速的按压：每分钟至少100次。 四、用力按压： 成人：按压幅度至少5cm。 儿童：至少为胸壁前后径的1/3，约5cm 婴儿：至少为胸壁前后径的1/3，约4cm
心肺复苏步骤—胸外按压（C）
高质量的胸外按压：
五、胸壁完全回弹：按压和回弹时间比：1:1。