跨省异地就医说明

跨省异地就医说明：

1.跨省异地就医直接结算的内涵：参保患者出院结算时仅需要支付个人自付部分的费用，不需回参保地报销。

2.跨省异地就医直接结算范围：住院参保患者(门诊尚未开展)

3. 跨省异地就医直接结算的适用人群：异地安置退休人员；异地长期居住人员；常驻异地工作人员；异地转诊人员(4类)。

4.跨省异地就医直接结算的主要政策：就医地目录、参保地政策、就医地管理(15个字)

就医地目录——医保支付范围按就医地目录，包括基本医疗保险药品目录，诊疗项目目录，服务设施标准目录

参保地政策——医保支付比例等按参保地政策，包括医保基金的起付线、支付比例和最高支付限额等(如在海口市参保的患者前来我市/我院就医，参考海口市的医保待遇)

就医地管理——就医地经办机构要为异地就医人员提供和本地参保人相同的服务和管理，包括咨询服务、医疗信息的记录、医疗行为的监控、医疗费用的审核等。

5.跨省异地就医直接结算的程序：先备案、选定点、持卡就医(3步走、10个字)

先备案——跨省就医前在参保地经办机构登记备案采集信息

选定点——选择开通了跨省异地就医直接结算的定点医疗机构

持卡就医——持二代社保卡办理入院登记和出院结算

6.跨省异地医保患者在我院住院结算流程：患者在参保地经办机构办理备案手续→挂号就诊，开具入院通知书→持入院通知书、身份证、异地就医备案表，二代社保卡到住院收费处办理入院手续→治疗→持二代社保卡到住院收费处办理出院手续，支付个人自付部分的费用，住院收费处提供结算单、费用明细单、发票。

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