疾病的营养治疗与膳食

二、与营养有关的危险因素
与营养有关 的危险因素
高糖类、高脂肪膳食
低膳食纤维膳食
维生素和无机盐缺乏
三、营养治疗与膳食
控制能量 控制糖类 限制脂肪
膳食要点
保证蛋白质 维生素和无机盐充足
严格控制饮酒
良好的膳食制度 防止低血糖晕厥
第六节 痛风的营养治疗与膳食
一、痛风概念
•痛风 •是嘌呤代谢紊 乱或尿酸排泄 障碍导致血尿 酸增高的一种 多基因遗传性 疾病
进行预防
第二节 骨质疏松症的营养治疗与膳食
一、骨质疏松症概念
•骨质疏松症
•是一种以低骨 量和骨组织微 结构破坏为特 征导致骨脆性 增加、易发生 骨折的代谢性 骨病
二、与营养有关的危险因素
与营养有关 的危险因素
营养素摄入失衡
钙、维生素D不 足，蛋白质、氟 等摄入过多或过 少
饮食习惯不科学
长期酗酒 高盐饮食
四、疾病营养治疗的途径
肠内营养
•
主要通过口服 或正常饮食方式 获得所需营养素
肠外营养
• 采用胃肠道以
外的途径，一般 采用静脉输注的 方法给予营养
导入情景
王某，女，65岁，退休干部，身高155cm，体重55kg。因腰酸背痛到医 院就诊。经检查发现骨质疏松。 工作任务： 1．分析骨质疏松症与营养有关的危险因素 2．应用科学的营养指导原则对骨质疏松症
二、与营养有关的危险因素
与营养有关 的危险因素
高蛋白、高嘌呤膳食
过度饮酒
维生素和无机盐 高能量饮食
三、营养治疗与膳食
限制高嘌呤食物摄入 限制总能量
低蛋白、低脂肪饮食
膳食要点
禁止饮酒 其他
低盐饮食 多吃蔬菜水果
足量饮水
本章小结
疾病营养治疗
意义、原则、途径
骨质疏松症、肥胖症、高血压、糖尿病、痛风
（与营养有关的危险因素、营养治疗与膳食）
营养素摄入失衡
高盐 高饱和脂肪 高胆固醇
饮食习惯不科学
过量饮酒 能量摄入过多
三、营养治疗与膳食
限制钠的摄入 控制能量 限制脂肪
膳食要点
适宜的电解质 增加膳食纤维
增加维生素
改变不良饮食行为
导入情景
孙女士，57岁，退休工人，身高157cm，体重70kg。患糖尿病5年，平素口服二甲双胍控制血糖在7～9mmol/L。发病以来体重 未见明显改变。目前偶尔出现手指麻木，遂入院治疗。
“十二五”职业教育规划教材 国家卫生和计划生育委员会“十二五”规划教材 全国中等卫生职业教育教材
章疾病的营养治疗与膳食
供护理、助产专业用 《营养与膳食》
第七章 疾病的营养治疗与膳食
具有尊重病人及与病人换位思考的意识
掌握疾病营养治疗的原则；高血压、 肥胖症、糖尿病的营养治疗与膳食
学习目标
熟悉骨质疏松症、痛风的营养治疗与膳食
10%～20% 超重
>ຫໍສະໝຸດ Baidu0%
肥胖
20%～30% 轻度肥胖
30%～50% 中度肥胖
>50% 重度肥胖
体质指数 结果 腹部性肥胖
18.5～23.9 正 WHO标准
常
WHR男性≥0.9
24～27.9 超
女性≥0.8
重
中国标准
≥28
肥胖 WC男性≥85cm
女性≥80cm
二、与营养有关的危险因素
与营养有关 的危险因素
工作任务： 1．为该病人制订标准营养食谱。 2．对该病人进行营养指导。
第五节 糖尿病的营养治疗与膳食
一、糖尿病概念
•糖尿病
•是一组由于胰 岛素分泌减少 和（或）作用 缺陷导致的糖 类、脂肪、蛋 白质等代谢紊 乱，以长期高 血糖为特征的
糖尿病诊断
空腹血糖 ≥7.0mmol/L 口服葡萄糖耐量 试验2小时血糖 或任意时间血糖 ≥11.1 mmol/L。
饮食结构不合理
粮谷类、肉类、 蛋类食物和油脂 类摄入量过高
饮食习惯不科学
暴饮暴食 进食速度过快 晚餐过饱
三、营养治疗与膳食
控制总能量 调整供能营养素 补充维生素、无机盐
膳食要点
良好的烹调方式 科学的膳食制度
改善饮食习惯
导入情景
张先生，会计师，45岁，高血压病史2年，因血压控制 不理想到医院进行营养咨询。护士与他亲切沟通后， 经测量血压值为150/100mmHg，身高170cm，体重 80kg，了解得知高先生不喜欢吃蔬菜、水果，口味重， 吃饭速度较快。平时喜欢与朋友聚会喝酒，很少运动。 开车上下班，工作时间基本坐在电脑前。
了解疾病营养治疗的意义及途径
能判断肥胖病人的肥胖度，初步能开展减肥指导
成都铁路卫生学校
目录
1
234
5
6
疾 病 营 养 治 疗 概 述
骨 质 疏 松 症 的
营 养 治 疗 与 膳 食
营
肥 胖 症 的
养 治 疗 与 膳
食
营
高 血 压 的
养 治 疗 与 膳
食
营
糖 尿 病 的
养 治 疗 与 膳
食
营 养 痛治 风疗 的与 膳 食
三、营养治疗与膳食
钙充足
低盐
磷适量 补维D
膳食要点
适量 蛋白质
第三节 肥胖症的营养治疗与膳食
一、肥胖症概念
•肥胖症
•是指体内脂肪堆 积过多和（或） 分布异常导致健 康损害的一种慢 性代谢性疾病， 表现为脂肪细胞 数目增加和（或） 体积增大
肥胖症的常用诊断方法
标准体重法
体质指数法
腰臀比法
肥胖度 结果
工作任务： 1．明确张先生的哪些生活习惯是导致其高血压的主要危
险因素。 2．进行高血压病膳食营养指导。
第四节 高血压的营养治疗与膳食
一、高血压概念
•高血压
•指在未使用降 压药物的情况 下，非同日3次 测量血压，收 缩压 ≥140mmHg和 （或）舒张压 ≥90mmHg
二、与营养有关的危险因素
与营养有关 的危险因素
第一节 疾病营养治疗概述
一、概念
•营养治疗 •指通过食物的加 工烹调方法或营 养素的控制来达 到治疗目的的疗 法
二、疾病营养治疗的意义
营养性疾病 的 主要治疗方法
意义
作为某些疾病 辅助诊治措施
为疾病其他疗法 提供营养支持
三、疾病营养治疗的原则
针对病因 综合考虑
深入调查 完善方案
循序渐进 持之以恒