急救药品物品完好率提高方法介绍实用PPT(45页)
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2 . 提高急救仪器完好率、抢救成功率、环境满意率。
急诊科自2010年5月开启了无菌物品有效期提示卡的设计与应用 提示卡的特点：有效期提示卡包括抢救室内所有无菌物品的名称 ，其主要特点：提示卡为表格式，项目齐全，便于护士清点检查 ，不仅省时省力，提高了护士的工作效率，而且明显提高了抢救 室的管理质量。
每次药物无菌物品损失率及原因 ◆调查者:全体圈员 ◆调查次数: 65次 ◆存在缺陷次数: 28次 ◆缺陷率: 43%
1.急救药品物品数量较多 2.急救药品物品混乱放置 3.过期未能及时更新 4.失效期不一致 5.反复从药袋内抽出安瓿查对，造成瓶签不
清
影响无菌物品、药品完好的因素
现况调查的图片
现况调查的图片
+1，-3
药品、物品混乱放置
失效期不一致
+2, -1
急救药品物 品品种数量 较多
0，-5
未能及时更新
+1，-1
反复查对，致标 签不清
+5，0
清点药物物品工 作量大
+2，-1
急救药品物品损失率高因果关联分析结果
急救药品物品 损失率高
不能满足 抢救所需
失效期不一致
药品、物品过期 未能及时发现
未能及时更新
提高急救药品、物品完好率
急诊
圈名：生命圈
成立日期：2012年06月01日
意义：
救死扶伤，守卫生命 生命第一，争分夺秒 呵护健康，爱心奉献
圈长: 王伟 辅导员：张芳 圈员： 蒋芳，张华华，苏英，，赵燕, 徐丽，王紫，贡丹华 圈徽:
红心-有顽强的生命力 护士帽-我科全体护士 天使的翅膀-护士的双手 蓝圈-希望、活力
检讨与改进
• 通过本次开展品管圈活动，不仅提高了 组织管理能力，而且改善了工作中存在的 实际问题，转变了过去工作中由“要我做” 到“我要做”的被动思想，提高了大家的 工作自信心和协作性，现在我们可以运用 品管圈的手法，解决工作中遇到的各种困 难和问题。
•
1.有学者认为，这些水是地球本身固 有的。 在地球 形成之 初，地 球水就 以蒸气 的形式 存在于 炽热的 地心中 ，或者 以结构 水、结 晶水等 形式存 于地下 岩石中 。那时 ，地表 的温度 较高， 大气层 中以气 体形式 存在的 水分也 较多。
调整药品数量管理：
1. 根据抢救需要，及时与药房联系，请药房送药上门，以减 少抢救时护士为取药品奔波的时间，使护士能集中精力参 与病人的抢救工作，并确保抢救药品及时到位。
2. 减少抢救室备用药品基数，如异丙嗪、复方氨基比林等， 确定备用基数为5支，以减少护士每日的工作量，节约人力 资源。
1 . 为确保危重病人的抢救质量，急救物品必须随时保持良 好的应急状态，保证物品定位、定数、定人管理、定期检 查，要求合格率达100%。
改善前
16.31%
改善前 目标值
目标值
药品、物品过期 未能及时发现
引起医疗 纠纷的隐 患
工作繁忙 种类又多
药品、物品不能满足抢救急需 降低了抢 救成功率
接触摩擦
药品标识模糊
经验不足
病人
死亡
失效期不一 致
未能及时更新
种类繁多
抢救药品、物品
同一品种多种批号的 安瓿放在同一药品盒 内
多种物品 混乱放置
药品、物品混乱放置
实施后现场图片
提高急救药品物品完好率流程
加强急救药品的管理力度: 1. 执行每日2次交班制度，即白天与晚上2个班次进行交接。检
查药品的数量及登记，对缺少的药品进行补充，如不能立即补 充药品，要有医生的处方备查，在药品登记本上做好登记备查 。日期、字样以及药品的清晰度，而且判断是否过期。 2.急救药品有效期的检查，用过后补充人员要一一查看补充药品 的有效期是否跟库存的相符合，如不符合要按日期的先后来自百度文库列 （由右到左的顺序使用）并在药品有效期一览表中更改有效期 ，并注明，提示在使用时首先应用有效期靠前的药品。每月总 查对一次。
医疗器械由专人负责保管，督促和协助设备科定期检查、 保养、维修，保持性能良好。
建立仪器操作程序卡。使用时，必须了解器械的性能，严 格遵守操作规程，用毕妥善消毒、保管。
急救器材一般不外借，如急救时外借要在外借物品本上办 理登记手续，由经手人签名。重要物品经护士长同意后方 可借出。
• 改善后数据收集 • 调查时间：2013年11月1号-11月14号 • 调查地点：急诊室 • 调查方式：自制调查记录表，观察并记录
每次药物物品损失的原因
• 调查者：全体圈员 • 调查次数：65次 • 存在缺陷次数：10次 • 缺陷率：15.38%
45.00% 40.00% 35.00% 30.00% 25.00% 20.00% 15.00% 10.00%
5.00% 0.00%
改善前
16.31%
目标值
改善后
改善前 目标值 改善后
圈的组成
选题理由：在临床护理工作中，为确保危重病人的抢救质 量，急救药品及物品必须随时保持良好的备用状态。
降低 医疗
医院
纠纷
提高急救药 品、物品的 完好率
护士
提高 工作
效率
患者
减少安全隐患
◆调查时间: 2013年06月15日—06月 30日 ◆调查地点: 急诊室 ◆调查方式: 自制调查记录表，观察并记录
改善后柏拉图
讨论
1. 逐步提高了急救物品的完好率
2.急救药品及物品有效期提示卡的应用，使药品及 无菌物品的有效日期“可视化”，有利于护士清 点物品、药品，使急救物品的交接工作落到实处 ，确保了抢救物品呈完好备用状态，提高了工作 效率.每天护士接班时只需检查各物品、药品的数 量及提示卡上的有效日期即可，每次检查药品的 时间较原来缩短了，同时便于质控成员检查，大 大提高了工作效率及抢救车的管理质量，得到了 广大同仁的一致认可，通过临床应用，收到了很 好的效果。
现况调查的图片
现况调查的图片
改善前柏拉图
• 目标值=现况值-改善值(现况值×累计百 分比×圈员能力)
• 目标值=43%-(43%×77.6%×80%) =16.31%
45.00% 40.00% 35.00% 30.00% 25.00% 20.00% 15.00% 10.00%
5.00% 0.00%
多种物品混乱放置
药品、物品种类繁多
对策实施具体内容PDCA 问题点一：急救药品物品品种数量较多，过期未能及时发
现更新
对策实施具体内容PDCA 问题点二：急救药品生产批号混合放置，失效期不一致
对策实施具体内容PDCA 问题点三：药品有效期标识欠明
实施后现场图片
实施后现场图片
实施后现场图片
急诊科自2010年5月开启了无菌物品有效期提示卡的设计与应用 提示卡的特点：有效期提示卡包括抢救室内所有无菌物品的名称 ，其主要特点：提示卡为表格式，项目齐全，便于护士清点检查 ，不仅省时省力，提高了护士的工作效率，而且明显提高了抢救 室的管理质量。
每次药物无菌物品损失率及原因 ◆调查者:全体圈员 ◆调查次数: 65次 ◆存在缺陷次数: 28次 ◆缺陷率: 43%
1.急救药品物品数量较多 2.急救药品物品混乱放置 3.过期未能及时更新 4.失效期不一致 5.反复从药袋内抽出安瓿查对，造成瓶签不
清
影响无菌物品、药品完好的因素
现况调查的图片
现况调查的图片
+1，-3
药品、物品混乱放置
失效期不一致
+2, -1
急救药品物 品品种数量 较多
0，-5
未能及时更新
+1，-1
反复查对，致标 签不清
+5，0
清点药物物品工 作量大
+2，-1
急救药品物品损失率高因果关联分析结果
急救药品物品 损失率高
不能满足 抢救所需
失效期不一致
药品、物品过期 未能及时发现
未能及时更新
提高急救药品、物品完好率
急诊
圈名：生命圈
成立日期：2012年06月01日
意义：
救死扶伤，守卫生命 生命第一，争分夺秒 呵护健康，爱心奉献
圈长: 王伟 辅导员：张芳 圈员： 蒋芳，张华华，苏英，，赵燕, 徐丽，王紫，贡丹华 圈徽:
红心-有顽强的生命力 护士帽-我科全体护士 天使的翅膀-护士的双手 蓝圈-希望、活力
检讨与改进
• 通过本次开展品管圈活动，不仅提高了 组织管理能力，而且改善了工作中存在的 实际问题，转变了过去工作中由“要我做” 到“我要做”的被动思想，提高了大家的 工作自信心和协作性，现在我们可以运用 品管圈的手法，解决工作中遇到的各种困 难和问题。
•
1.有学者认为，这些水是地球本身固 有的。 在地球 形成之 初，地 球水就 以蒸气 的形式 存在于 炽热的 地心中 ，或者 以结构 水、结 晶水等 形式存 于地下 岩石中 。那时 ，地表 的温度 较高， 大气层 中以气 体形式 存在的 水分也 较多。
调整药品数量管理：
1. 根据抢救需要，及时与药房联系，请药房送药上门，以减 少抢救时护士为取药品奔波的时间，使护士能集中精力参 与病人的抢救工作，并确保抢救药品及时到位。
2. 减少抢救室备用药品基数，如异丙嗪、复方氨基比林等， 确定备用基数为5支，以减少护士每日的工作量，节约人力 资源。
1 . 为确保危重病人的抢救质量，急救物品必须随时保持良 好的应急状态，保证物品定位、定数、定人管理、定期检 查，要求合格率达100%。
改善前
16.31%
改善前 目标值
目标值
药品、物品过期 未能及时发现
引起医疗 纠纷的隐 患
工作繁忙 种类又多
药品、物品不能满足抢救急需 降低了抢 救成功率
接触摩擦
药品标识模糊
经验不足
病人
死亡
失效期不一 致
未能及时更新
种类繁多
抢救药品、物品
同一品种多种批号的 安瓿放在同一药品盒 内
多种物品 混乱放置
药品、物品混乱放置
实施后现场图片
提高急救药品物品完好率流程
加强急救药品的管理力度: 1. 执行每日2次交班制度，即白天与晚上2个班次进行交接。检
查药品的数量及登记，对缺少的药品进行补充，如不能立即补 充药品，要有医生的处方备查，在药品登记本上做好登记备查 。日期、字样以及药品的清晰度，而且判断是否过期。 2.急救药品有效期的检查，用过后补充人员要一一查看补充药品 的有效期是否跟库存的相符合，如不符合要按日期的先后来自百度文库列 （由右到左的顺序使用）并在药品有效期一览表中更改有效期 ，并注明，提示在使用时首先应用有效期靠前的药品。每月总 查对一次。
医疗器械由专人负责保管，督促和协助设备科定期检查、 保养、维修，保持性能良好。
建立仪器操作程序卡。使用时，必须了解器械的性能，严 格遵守操作规程，用毕妥善消毒、保管。
急救器材一般不外借，如急救时外借要在外借物品本上办 理登记手续，由经手人签名。重要物品经护士长同意后方 可借出。
• 改善后数据收集 • 调查时间：2013年11月1号-11月14号 • 调查地点：急诊室 • 调查方式：自制调查记录表，观察并记录
每次药物物品损失的原因
• 调查者：全体圈员 • 调查次数：65次 • 存在缺陷次数：10次 • 缺陷率：15.38%
45.00% 40.00% 35.00% 30.00% 25.00% 20.00% 15.00% 10.00%
5.00% 0.00%
改善前
16.31%
目标值
改善后
改善前 目标值 改善后
圈的组成
选题理由：在临床护理工作中，为确保危重病人的抢救质 量，急救药品及物品必须随时保持良好的备用状态。
降低 医疗
医院
纠纷
提高急救药 品、物品的 完好率
护士
提高 工作
效率
患者
减少安全隐患
◆调查时间: 2013年06月15日—06月 30日 ◆调查地点: 急诊室 ◆调查方式: 自制调查记录表，观察并记录
改善后柏拉图
讨论
1. 逐步提高了急救物品的完好率
2.急救药品及物品有效期提示卡的应用，使药品及 无菌物品的有效日期“可视化”，有利于护士清 点物品、药品，使急救物品的交接工作落到实处 ，确保了抢救物品呈完好备用状态，提高了工作 效率.每天护士接班时只需检查各物品、药品的数 量及提示卡上的有效日期即可，每次检查药品的 时间较原来缩短了，同时便于质控成员检查，大 大提高了工作效率及抢救车的管理质量，得到了 广大同仁的一致认可，通过临床应用，收到了很 好的效果。
现况调查的图片
现况调查的图片
改善前柏拉图
• 目标值=现况值-改善值(现况值×累计百 分比×圈员能力)
• 目标值=43%-(43%×77.6%×80%) =16.31%
45.00% 40.00% 35.00% 30.00% 25.00% 20.00% 15.00% 10.00%
5.00% 0.00%
多种物品混乱放置
药品、物品种类繁多
对策实施具体内容PDCA 问题点一：急救药品物品品种数量较多，过期未能及时发
现更新
对策实施具体内容PDCA 问题点二：急救药品生产批号混合放置，失效期不一致
对策实施具体内容PDCA 问题点三：药品有效期标识欠明
实施后现场图片
实施后现场图片
实施后现场图片