急救药品物品完好率提高方法介绍实用PPT(45页)
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急救药品安全管理与规范ppt课件
4、急救物品齐全，保证处于良好状态，每日 清点有记录。
急救药品、物品管理制度
5、抢救药品保证基数，标签清晰，无过期， 用后及时补充，每日清点有记录。
6、急救药品从右侧使用，从左侧补充。
7、抢救物品如：舌钳、开口器等用后需高压 灭菌。
8、急救药品使用后，在交接记录中应有“使 用”、“补充”字样 ，并在“急救药品使用 登记本”上如实登记使用情况。
5.护士药品管理知识匮乏，对药品名称不熟 悉，查对不够严格，易导致药品放错药盒， 耽误病人急救。
急救车内常见问题
6.对于看似、听似、外包装相似、一品多规 或多剂型的药品无警示标示。
7.针剂品种及数量太多，容易出现混装。
急救药品、物品管理 方法及要求
1.备用登记制度； 2.使用登记制度； 3.急救药品的交接登记制度； 4.急救药品、物品管理方法及要求。
急救药品安全管理与规范
◆急救药品、物品管理制度 ◆急救药品、物品的分类 ◆急救车常见问题 ◆急救车药品、物品的管理方法及要求
急救药品、物品管理制度
1、急救药品、物品由专人请领、保养和保管。
2、抢救车清洁、规范、整齐，一次性物品无 过期。
3、抢救仪器专人管理，定期保养，每周消毒， 检查并有记录。
急救药品、物品管理 方法及要求
急救药品、物品：做到“五定”即定数量、 定位置、定人管理、定期消毒灭菌、定期检 查维修,保证抢救时使用，一律不得外借
急救药品、物品管理方法及要求
编号、定点、定量、及时清点和补充；
急救药品、物品管理方法及要求
急救车内药品平面分布图 药品、物品完全相符
总之，急救药品和急救设备关乎患者的生 命行止；面对危重症患者的抢救，只有一路 “绿灯”才能确保生命畅通无阻！
急救药品、物品管理制度
5、抢救药品保证基数，标签清晰，无过期， 用后及时补充，每日清点有记录。
6、急救药品从右侧使用，从左侧补充。
7、抢救物品如：舌钳、开口器等用后需高压 灭菌。
8、急救药品使用后，在交接记录中应有“使 用”、“补充”字样 ，并在“急救药品使用 登记本”上如实登记使用情况。
5.护士药品管理知识匮乏，对药品名称不熟 悉，查对不够严格，易导致药品放错药盒， 耽误病人急救。
急救车内常见问题
6.对于看似、听似、外包装相似、一品多规 或多剂型的药品无警示标示。
7.针剂品种及数量太多，容易出现混装。
急救药品、物品管理 方法及要求
1.备用登记制度； 2.使用登记制度； 3.急救药品的交接登记制度； 4.急救药品、物品管理方法及要求。
急救药品安全管理与规范
◆急救药品、物品管理制度 ◆急救药品、物品的分类 ◆急救车常见问题 ◆急救车药品、物品的管理方法及要求
急救药品、物品管理制度
1、急救药品、物品由专人请领、保养和保管。
2、抢救车清洁、规范、整齐，一次性物品无 过期。
3、抢救仪器专人管理，定期保养，每周消毒， 检查并有记录。
急救药品、物品管理 方法及要求
急救药品、物品：做到“五定”即定数量、 定位置、定人管理、定期消毒灭菌、定期检 查维修,保证抢救时使用，一律不得外借
急救药品、物品管理方法及要求
编号、定点、定量、及时清点和补充；
急救药品、物品管理方法及要求
急救车内药品平面分布图 药品、物品完全相符
总之，急救药品和急救设备关乎患者的生 命行止；面对危重症患者的抢救，只有一路 “绿灯”才能确保生命畅通无阻！
急救物品药品管理制度PPT课件
02
急救物品药品的种类和用途
急救物品的种类和用途
急救物品的种类
包括止血带、氧气袋、一次性使用无菌敷料、一次性使用无菌纱 布、急救包等。
急救物品的用途
用于在意外伤害或疾病突发时，进行紧急救治，如止血、包扎、 固定等。
药品的种类和用途
药品的种类
包括口服药品、外用药品、注射 药品等。
药品的用途
用于治疗各种疾病，如止痛药、 退烧药、消炎药等。
应急处理流程
应急预案
制定针对不同紧急情况的应急预 案，包括急救物品药品的调用、 使用、补充等环节，确保在紧急 情况下能够迅速、准确地采取应
对措施。
流程图示
通过流程图、示意图等形式，直 观地展示应急处理流程，方便使 用者快速了解和掌握应急处理方
法。
定期演练
定期进行应急演练，提高使用者 对应急处理流程的熟悉程度和应
培训周期
使用者应接受急救物品药品使用、管 理、维护等方面的培训，包括但不限 于急救物品药品的种类、使用方法、 注意事项等。
定期进行复训和考核，确保使用者能 够持续掌握急救物品药品的相关知识 和技能。
培训方式
可以通过集中授课、视频教程、操作 演示等多种方式进行培训，确保使用 者能够熟练掌握急救物品药品的使用 技巧和管理方法。
80%
回收与清点
使用完急救物品和药品后，需及 时归还并清点，确保数量准确无 误。
使用记录的管理
记录内容
详细记录急救物品和药品的使 用情况，包括使用时间、使用 人、使用原因、用量等信息。
定期分析
定期对使用记录进行分析，查 找使用中存在的问题和不足， 提出日 后查阅和分析。
特殊药品的管理
特殊药品的定义
指具有特殊管理要求的药品，如管制 药品、毒麻药品等。
急救药品及物品的管理ppt
盒内。
(4)实行药品及物品失效期预警制度:①设置抢救 车药品、必备物品的一览表。注明抢救车内所有
药品、物品名称、基数。(②制定近效期、过期药 品更换记录登记本，专人负责。护士在清点过期
中，发现3月内过期的药品，即在药品瓶体下方用 红色记号笔标识。③根据近效期提早一个月下架、
更换并在登记本上4、急救药品使用时，应记录 于抢救口头医瞩本，并保留空安以备核对
Байду номын сангаас
5、使用后及时补充完整并登记，用一次性封条封存，每 周清点核查并签名。抢救车的封条:第一层、第二层使用 抢救车钥匙上锁，钥匙悬挂在抢车的右側，下面双开门
用一次性封条封存。
6、抢救结束后，当班护土及时补充药品，舌钳、开口器 高压蒸汽消毒，普通包装有效期为一周，纸塑包装或无
纺布包装有效期为6个月。简易呼吸气囊每周用75％酒精 擦拭消毒:手电筒每周充电一次
况而延误抢救时机。
(3)统一设立标识:根据护理部要求保持一定药品基数，标明药品名称、剂 量;使用贴纸制作药品外包装盒标签:标明序号、药品、有效期(医院统一 制作标签，有效期可手写)。标签贴于药品盒左上角、有效期写于药品盒 右上角。存放急救药品的外包装盒标签应完整、清晰;药品的名称、有效 期等均应与外包装一致。药品、规格、剂量不一致，不允许放置于同药
7、护士长每月不定期检査抢救车药品、物品补充，性能 状况。护理部不定期抽査，发现问题进行通报并及时整
改。
仪器的管理
3、抢救车规范化设计(1)绘制抢救车平面图:护理部根据抢救车结构绘制急救药品、物品平 面图、统一放置在抢救车内，便于清点药品物品:各科按照护理部统一设计印制下发的平 面图放置药品、物品2)统一摆药顺序:全院统一要求将每种药品的安瓿按照失效时间的先后 从右到左排序，以便及早使用近效期药品，同时培养护士的思维定式，以防药时不熟悉情
(4)实行药品及物品失效期预警制度:①设置抢救 车药品、必备物品的一览表。注明抢救车内所有
药品、物品名称、基数。(②制定近效期、过期药 品更换记录登记本，专人负责。护士在清点过期
中，发现3月内过期的药品，即在药品瓶体下方用 红色记号笔标识。③根据近效期提早一个月下架、
更换并在登记本上4、急救药品使用时，应记录 于抢救口头医瞩本，并保留空安以备核对
Байду номын сангаас
5、使用后及时补充完整并登记，用一次性封条封存，每 周清点核查并签名。抢救车的封条:第一层、第二层使用 抢救车钥匙上锁，钥匙悬挂在抢车的右側，下面双开门
用一次性封条封存。
6、抢救结束后，当班护土及时补充药品，舌钳、开口器 高压蒸汽消毒，普通包装有效期为一周，纸塑包装或无
纺布包装有效期为6个月。简易呼吸气囊每周用75％酒精 擦拭消毒:手电筒每周充电一次
况而延误抢救时机。
(3)统一设立标识:根据护理部要求保持一定药品基数，标明药品名称、剂 量;使用贴纸制作药品外包装盒标签:标明序号、药品、有效期(医院统一 制作标签，有效期可手写)。标签贴于药品盒左上角、有效期写于药品盒 右上角。存放急救药品的外包装盒标签应完整、清晰;药品的名称、有效 期等均应与外包装一致。药品、规格、剂量不一致，不允许放置于同药
7、护士长每月不定期检査抢救车药品、物品补充，性能 状况。护理部不定期抽査，发现问题进行通报并及时整
改。
仪器的管理
3、抢救车规范化设计(1)绘制抢救车平面图:护理部根据抢救车结构绘制急救药品、物品平 面图、统一放置在抢救车内，便于清点药品物品:各科按照护理部统一设计印制下发的平 面图放置药品、物品2)统一摆药顺序:全院统一要求将每种药品的安瓿按照失效时间的先后 从右到左排序，以便及早使用近效期药品，同时培养护士的思维定式，以防药时不熟悉情
急救物品药品管理制度PPT课件(精)
登记要求
每次使用急救药品后，必须及时 登记，做到账物相符；定期对急 救药品进行盘点和检查，确保药
品数量和质量符合要求。
异常情况处理措施
药品过期或变质
发现急救药品过期或变质时，应立即 停止使用，并及时更换新的药品。
用药错误或不良反应
当发生用药错误或患者出现不良反应 时，应立即停止用药，并采取相应措 施进行救治和记录。同时报告相关部 门和领导，协助调查处理。
品的合理使用。
协调解决急救物品药品管理问题
03
针对监督过程中发现的问题，及时协调相关部门和单位进行解
决。
定期检查评估机制
制定检查评估标准
根据急救物品药品管理制度和相关法规，制定科学、合理的检查 评估标准。
定期开展检查评估
按照制定的标准，定期对相关单位进行检查评估，确保急救物品 药品的安全有效。
及时反馈检查结果
检查内容
包括药品有效期、外观、存储条件等；急救物品 的完整性、功能性和清洁度等。
维护方法及注意事项
维护方法
对急救物品进行定期清洁、消毒和保 养，确保其功能正常；对药品进行分 类存储，避免混淆和过期。
注意事项
维护过程中应注意安全，避免损坏急 救物品和药品；对于过期或损坏的物 品药品，应及时处理并更换。
储存管理规范
建立急救物品药品储存管理制度， 规定储存要求、温湿度监测、定期 养护等内容，确保药品储存安全有 效。
库存管理及盘点制度
库存管理原则
实行分类管理、先进先出、近效期先 出的库存管理原则，确保急救物品药 品的有效性和安全性。
库存盘点制度
库存预警机制
建立库存预警机制，当急救物品药品 库存量低于安全库存时，及时发出预 警并补充采购，确保临床使用需求得 到满足。
急救物品、药品管理制度-PPT课件
器、药品按规定检查， 检查有无过期、变质、基数是否相符 ，抢救仪器性能是否完好等，交接检 查后签全名。 抢救物品如舌钳、开口器等用后需消 毒备用。
封存的抢救车管理：封存前护士长（ 或质控护士）和另一名护士按基数卡 清点药品、器材，核对无误后用封存 条封存，双人签名并填写封存时间。 每班检查一次封条的完好情况并做好 交接班，质控护士每周检查一次，每 月由质控护士和护士长启封检查抢救 车内药品、器材一次，并有记录。
抢救车保持清洁整齐规范置于抢救车保持清洁整齐规范置于固定位置固定位置急救物品仪器做到急救物品仪器做到五定五定定数定数量品种定点放置定期消毒灭菌量品种定点放置定期消毒灭菌定期检查维修定期检查维修专人管专人管理理二及时二及时及时检查维修及时检查维修及时领取补充及时领取补充抢救车内急救物品抢救车内急救物品仪器除抢救患者外不得挪用
非封存的抢救车管理：每班按基数卡 清点药品、器材一次并做好交接班， 质控护士每周检查一次，护士长每周 检查一次，有记录，卡物相符。
急救药品、物品管理制度
抢救车保持清洁、整齐、规范，置于 固定位置 急救物品、仪器做到“五定”（定数 量品种、定点放置、定期消毒灭菌、 定期检查维修），“一专”（专人管 理），’二及时“（及时检查维修、 及时领取补充），抢救车内急救物品 、仪器除抢救患者外不得挪用）。
抢救药品必须放置在抢救车内，定量 、定位放置，标签清楚，按规定检查 ，保证随时急用 抢救药品及一次性医疗用品（如输液 器、注射器、输血器等）保证一定基 数，无过期，用后及时补充齐全。如 因特殊原因无法补齐时，应在交接登 记本上注明，并报告护士长协调解决 ，以保证抢救时能及时使用。
封存的抢救车管理：封存前护士长（ 或质控护士）和另一名护士按基数卡 清点药品、器材，核对无误后用封存 条封存，双人签名并填写封存时间。 每班检查一次封条的完好情况并做好 交接班，质控护士每周检查一次，每 月由质控护士和护士长启封检查抢救 车内药品、器材一次，并有记录。
抢救车保持清洁整齐规范置于抢救车保持清洁整齐规范置于固定位置固定位置急救物品仪器做到急救物品仪器做到五定五定定数定数量品种定点放置定期消毒灭菌量品种定点放置定期消毒灭菌定期检查维修定期检查维修专人管专人管理理二及时二及时及时检查维修及时检查维修及时领取补充及时领取补充抢救车内急救物品抢救车内急救物品仪器除抢救患者外不得挪用
非封存的抢救车管理：每班按基数卡 清点药品、器材一次并做好交接班， 质控护士每周检查一次，护士长每周 检查一次，有记录，卡物相符。
急救药品、物品管理制度
抢救车保持清洁、整齐、规范，置于 固定位置 急救物品、仪器做到“五定”（定数 量品种、定点放置、定期消毒灭菌、 定期检查维修），“一专”（专人管 理），’二及时“（及时检查维修、 及时领取补充），抢救车内急救物品 、仪器除抢救患者外不得挪用）。
抢救药品必须放置在抢救车内，定量 、定位放置，标签清楚，按规定检查 ，保证随时急用 抢救药品及一次性医疗用品（如输液 器、注射器、输血器等）保证一定基 数，无过期，用后及时补充齐全。如 因特殊原因无法补齐时，应在交接登 记本上注明，并报告护士长协调解决 ，以保证抢救时能及时使用。
用pdca提高抢救车药品质量管理ppt课件
谢谢
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2. 全院实行三级质控管理模式 一级质控由各科室护士长负责。 二级质控由各大科系总护士长负责。 三级质控由护理部负责。
2. 各科室也成立相应三级质量控制模式。
一级质控由每班护士负责。 二级质控由质量控制员负责。 三级质量控制由护士长负责。
1 2.3 成立抢救车 质量管理控制小组。
质控小组组长由护 理部担任，成员由
全体学员采用头脑风暴的形式查找原因，提出 了相关制度与职责不健全、个别人员责任心不 强、抢救车与抢救药品均未按规定位置进行摆 放、未建立抢救药品统一管理标准等等19个 问题。经过梳理，绘制鱼骨图：
标准不统一
制度有问题
抢救药品无统一规定
制度不健全
执行不到位
抢
抢救车没有统一管理标准
未做到五固定
救 车
原因分析：
同类药品 备量过多
抢救车 分层 使用没有 标识？
100 98 96 94 92 90 90 88 86 84 四月份
100 五月份
四月份 五月份
通过P D CA循环管理，促进抢救车规范管理，省时、便捷、 准确、高效，降低风险，确保护理安全；护士满意度明显提 高。但同时也发现了新的问题如抢救车分层使用没有标识、 车内抢救药品备用量过多、物品摆放有时错位等，将继续利 用PDCA循环法解决，以达到质量持续改进。
.检查方法：
检查及效果评 价（C）
1各科室一级质控（当班护士）班班检查并签全名；发 现问题及时沟通现场解决，解不了的问题报告给质控 员。二级质控（质控员）每天检查并签全名；发现问 题及时解决，解决不了的问题查明原因报告给护士长。 三级质控（护士长）每周检查并签全名。发现问题现 场分析原因及时解决，遗留问题逐级上报。
急救药品物品管理课堂PPT
9
4、凡抢救药品 ，必须固定在抢救车上或设 专用抽屉存放加锁，定位保存，专人保管， 定期检查。 5、抢救结束后应及时清点，补齐药品，以备 后用。 6、特殊药品按有关规定管理。
10
急救药品管理
目的 以保证急救药品的规范管理和应急使用
11
规程 ：急救用药品为抢救急危 重症患者所用，必须妥善严格 管理，保证做到随用随上不能 延误抢救应用。
17
心电监护仪
18
19
心电监护仪在临床上的使用范围日益 广泛，通过心电监护仪能及时监护患 者的生命体征，为临床诊断和治疗提 供重要依据，尤其为恶性心律失常患 者赢得抢救时间。
20
血压测量时应注意的问题：
1. 使用正规袖带, 挤出袖带中所有空气; 袖带包扎 应松紧合适; 确保软管不扭结或卡死; 对漏气的袖 带可以直接更换乳胶橡皮袋。 2.袖带与心脏水平位置有高度差、袖带大小不合 适、袖带漏气、与袖带连接的管道接头漏气等都 会引起血压测量值不准。建议袖带捆绑位置尽量 与心脏处于同一水平位置, 袖带选择大小合适。 3、病情允许时,最好间隔6～8 h 更换监测部位一 次。防止连续监测同一部位,给患者造成不必要的 皮肤损伤。
21
血氧传感器
22
血氧检测使用注意事项
1.正确的操作应是探头线置于手背侧(指甲 面朝上) ,注意肢体保暖,并且去除指甲油,避 开灰指甲,不要将探头夹在缚有血压袖带的肢 体上，以免在测血压时袖带充气压迫手臂影 响血氧测量不出。
2. 应每1～2 h 更换一次测量部位,防止指 (趾) 端血液循环障碍引起青紫、红肿现象发 生.
23
血氧传感器消毒
不能进行高压消毒, 也不能浸泡在消毒液 中, 可以用医用酒精棉球或软布擦拭其外表、 发光管和接收器件; 对传感器和导联线要轻 拿轻放, 保护传感器及导联线不被尖锐的物 体损伤。
4、凡抢救药品 ，必须固定在抢救车上或设 专用抽屉存放加锁，定位保存，专人保管， 定期检查。 5、抢救结束后应及时清点，补齐药品，以备 后用。 6、特殊药品按有关规定管理。
10
急救药品管理
目的 以保证急救药品的规范管理和应急使用
11
规程 ：急救用药品为抢救急危 重症患者所用，必须妥善严格 管理，保证做到随用随上不能 延误抢救应用。
17
心电监护仪
18
19
心电监护仪在临床上的使用范围日益 广泛，通过心电监护仪能及时监护患 者的生命体征，为临床诊断和治疗提 供重要依据，尤其为恶性心律失常患 者赢得抢救时间。
20
血压测量时应注意的问题：
1. 使用正规袖带, 挤出袖带中所有空气; 袖带包扎 应松紧合适; 确保软管不扭结或卡死; 对漏气的袖 带可以直接更换乳胶橡皮袋。 2.袖带与心脏水平位置有高度差、袖带大小不合 适、袖带漏气、与袖带连接的管道接头漏气等都 会引起血压测量值不准。建议袖带捆绑位置尽量 与心脏处于同一水平位置, 袖带选择大小合适。 3、病情允许时,最好间隔6～8 h 更换监测部位一 次。防止连续监测同一部位,给患者造成不必要的 皮肤损伤。
21
血氧传感器
22
血氧检测使用注意事项
1.正确的操作应是探头线置于手背侧(指甲 面朝上) ,注意肢体保暖,并且去除指甲油,避 开灰指甲,不要将探头夹在缚有血压袖带的肢 体上，以免在测血压时袖带充气压迫手臂影 响血氧测量不出。
2. 应每1～2 h 更换一次测量部位,防止指 (趾) 端血液循环障碍引起青紫、红肿现象发 生.
23
血氧传感器消毒
不能进行高压消毒, 也不能浸泡在消毒液 中, 可以用医用酒精棉球或软布擦拭其外表、 发光管和接收器件; 对传感器和导联线要轻 拿轻放, 保护传感器及导联线不被尖锐的物 体损伤。
提高急救药品物品完好率-医学资料PPT文档共48页
40、学而不思则罔，思而不学则殆。——孔子
谢谢！
36、自己的鞋子，自己知道紧在哪里。——西班牙
37、我们唯一不会改正的缺点是软弱。——拉罗什福科
xiexie! 38、我这个人走得很慢，但是我尽全力做你应该做的事吧。——美华纳
提高急救药品物品完好率-医学资料
1、合法而稳定的权力在使用得当时很 少遇到 抵抗。 ——塞 ·约翰 逊 2、权力会使人渐渐失去温厚善良的美 德。— —伯克
3、最大限度地行使权力总是令人反感 ；权力 不易确 定之处 始终存 在着危 险。— —塞·约翰逊 4、权力会奴化一切。——塔西佗
5、虽然权力是一头固执的熊，可是金 子可以 拉着它 的鼻子 走。— —莎士 比
《急救药品管理》PPT课件
急救车药品知识
急救车的药品的管理原则
急救物品做到“四定”定种类、定位放 置、定量保管、定期消毒，“三无”无 过期、无变质、无失效，“二及时”及 时检查、及时补充，“一专”专人保管， 抢救物品一般不外借，以保证应急使用， 完好率100%。
急救药品放入药品袋（盒）内，按作用 机理分类放置，如“呼吸兴奋剂”、 “循环三联”、“镇静剂”、“脱水剂” 等，所有药物应标注有效期。
盐酸多巴胺注射液 2ml:20mg
⑹下列情况应慎用： ①嗜铬细胞瘤患者不宜使用。 ②闭塞性血管病（或有既往史者），包括动脉栓塞、
动脉粥样硬化、血栓闭塞性脉管炎、冻伤（如冻疮）、 糖尿病性动脉内膜炎、雷诺氏病等慎用。 ③对肢端循环不良的病人，须严密监测，注意坏死及 坏疽的可能性。 ④频繁的室性心律失常时应用本品也须谨慎。 ⑺在滴注本品时须进行血压、心排血量、心电图及尿 量的监测。
注意事项： 1、作用时间短暂，应视病情间隔给药。 2、运动员慎用。与其他中枢兴奋药合用，有协同作用，
可引起惊厥。 药物过量：中毒症状：兴奋不安、精神错乱、恶心、
呕吐、头痛、出汗、抽搐、呼吸急促，同时可出现血 压升高、心悸、心律失常，呼吸麻痹而死亡。
盐酸洛贝林注射液 1ml:3mg
适应症：本品主要用于各种原因引起的 中枢性呼吸抑制。临床上常用于新生儿 窒息，一氧化碳、阿片中毒等。
盐酸异丙嗪注射液 2ml:50mg
注意事项 ⑴已知对吩噻嗪类药高度过敏的人，也对本品过敏。 ⑵下列情况应慎用：急性哮喘，膀胱颈部梗阻,骨髓抑
制,心血管疾病，昏迷,闭角型青光眼，肝功能不全，高 血压，胃溃疡,前列腺肥大症状明显者，幽门或十二指 肠梗阻，呼吸系统疾病（尤其是儿童，服用本品后痰 液粘稠，影响排痰，并可抑制咳嗽反射），癫痫患者 (注射给药时可增加抽搐的严重程度)，黄疸，各种肝病 以及肾功能衰竭，Reye综合征（异丙嗪所致的锥体外 系症状易与Reye综合征混淆）。 应用异丙嗪时，应特 别注意有无肠梗阻，或药物的逾量、中毒等问题，因 其症状体征可被异丙嗪的镇吐作用所掩盖。
急救车的药品的管理原则
急救物品做到“四定”定种类、定位放 置、定量保管、定期消毒，“三无”无 过期、无变质、无失效，“二及时”及 时检查、及时补充，“一专”专人保管， 抢救物品一般不外借，以保证应急使用， 完好率100%。
急救药品放入药品袋（盒）内，按作用 机理分类放置，如“呼吸兴奋剂”、 “循环三联”、“镇静剂”、“脱水剂” 等，所有药物应标注有效期。
盐酸多巴胺注射液 2ml:20mg
⑹下列情况应慎用： ①嗜铬细胞瘤患者不宜使用。 ②闭塞性血管病（或有既往史者），包括动脉栓塞、
动脉粥样硬化、血栓闭塞性脉管炎、冻伤（如冻疮）、 糖尿病性动脉内膜炎、雷诺氏病等慎用。 ③对肢端循环不良的病人，须严密监测，注意坏死及 坏疽的可能性。 ④频繁的室性心律失常时应用本品也须谨慎。 ⑺在滴注本品时须进行血压、心排血量、心电图及尿 量的监测。
注意事项： 1、作用时间短暂，应视病情间隔给药。 2、运动员慎用。与其他中枢兴奋药合用，有协同作用，
可引起惊厥。 药物过量：中毒症状：兴奋不安、精神错乱、恶心、
呕吐、头痛、出汗、抽搐、呼吸急促，同时可出现血 压升高、心悸、心律失常，呼吸麻痹而死亡。
盐酸洛贝林注射液 1ml:3mg
适应症：本品主要用于各种原因引起的 中枢性呼吸抑制。临床上常用于新生儿 窒息，一氧化碳、阿片中毒等。
盐酸异丙嗪注射液 2ml:50mg
注意事项 ⑴已知对吩噻嗪类药高度过敏的人，也对本品过敏。 ⑵下列情况应慎用：急性哮喘，膀胱颈部梗阻,骨髓抑
制,心血管疾病，昏迷,闭角型青光眼，肝功能不全，高 血压，胃溃疡,前列腺肥大症状明显者，幽门或十二指 肠梗阻，呼吸系统疾病（尤其是儿童，服用本品后痰 液粘稠，影响排痰，并可抑制咳嗽反射），癫痫患者 (注射给药时可增加抽搐的严重程度)，黄疸，各种肝病 以及肾功能衰竭，Reye综合征（异丙嗪所致的锥体外 系症状易与Reye综合征混淆）。 应用异丙嗪时，应特 别注意有无肠梗阻，或药物的逾量、中毒等问题，因 其症状体征可被异丙嗪的镇吐作用所掩盖。
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+1，-3
药品、物品混乱放置
失效期不一致
+2, -1Biblioteka 急救药品物 品品种数量 较多
0，-5
未能及时更新
+1，-1
反复查对，致标 签不清
+5，0
清点药物物品工 作量大
+2，-1
急救药品物品损失率高因果关联分析结果
急救药品物品 损失率高
不能满足 抢救所需
失效期不一致
药品、物品过期 未能及时发现
未能及时更新
改善后柏拉图
讨论
1. 逐步提高了急救物品的完好率
2.急救药品及物品有效期提示卡的应用，使药品及 无菌物品的有效日期“可视化”，有利于护士清 点物品、药品，使急救物品的交接工作落到实处 ，确保了抢救物品呈完好备用状态，提高了工作 效率.每天护士接班时只需检查各物品、药品的数 量及提示卡上的有效日期即可，每次检查药品的 时间较原来缩短了，同时便于质控成员检查，大 大提高了工作效率及抢救车的管理质量，得到了 广大同仁的一致认可，通过临床应用，收到了很 好的效果。
改善前
16.31%
改善前 目标值
目标值
药品、物品过期 未能及时发现
引起医疗 纠纷的隐 患
工作繁忙 种类又多
药品、物品不能满足抢救急需 降低了抢 救成功率
接触摩擦
药品标识模糊
经验不足
病人
死亡
失效期不一 致
未能及时更新
种类繁多
抢救药品、物品
同一品种多种批号的 安瓿放在同一药品盒 内
多种物品 混乱放置
药品、物品混乱放置
医疗器械由专人负责保管，督促和协助设备科定期检查、 保养、维修，保持性能良好。
建立仪器操作程序卡。使用时，必须了解器械的性能，严 格遵守操作规程，用毕妥善消毒、保管。
急救器材一般不外借，如急救时外借要在外借物品本上办 理登记手续，由经手人签名。重要物品经护士长同意后方 可借出。
• 改善后数据收集 • 调查时间：2013年11月1号-11月14号 • 调查地点：急诊室 • 调查方式：自制调查记录表，观察并记录
实施后现场图片
提高急救药品物品完好率流程
加强急救药品的管理力度: 1. 执行每日2次交班制度，即白天与晚上2个班次进行交接。检
查药品的数量及登记，对缺少的药品进行补充，如不能立即补 充药品，要有医生的处方备查，在药品登记本上做好登记备查 。日期、字样以及药品的清晰度，而且判断是否过期。 2.急救药品有效期的检查，用过后补充人员要一一查看补充药品 的有效期是否跟库存的相符合，如不符合要按日期的先后排列 （由右到左的顺序使用）并在药品有效期一览表中更改有效期 ，并注明，提示在使用时首先应用有效期靠前的药品。每月总 查对一次。
检讨与改进
• 通过本次开展品管圈活动，不仅提高了 组织管理能力，而且改善了工作中存在的 实际问题，转变了过去工作中由“要我做” 到“我要做”的被动思想，提高了大家的 工作自信心和协作性，现在我们可以运用 品管圈的手法，解决工作中遇到的各种困 难和问题。
•
1.有学者认为，这些水是地球本身固 有的。 在地球 形成之 初，地 球水就 以蒸气 的形式 存在于 炽热的 地心中 ，或者 以结构 水、结 晶水等 形式存 于地下 岩石中 。那时 ，地表 的温度 较高， 大气层 中以气 体形式 存在的 水分也 较多。
多种物品混乱放置
药品、物品种类繁多
对策实施具体内容PDCA 问题点一：急救药品物品品种数量较多，过期未能及时发
现更新
对策实施具体内容PDCA 问题点二：急救药品生产批号混合放置，失效期不一致
对策实施具体内容PDCA 问题点三：药品有效期标识欠明
实施后现场图片
实施后现场图片
实施后现场图片
现况调查的图片
现况调查的图片
改善前柏拉图
• 目标值=现况值-改善值(现况值×累计百 分比×圈员能力)
• 目标值=43%-(43%×77.6%×80%) =16.31%
45.00% 40.00% 35.00% 30.00% 25.00% 20.00% 15.00% 10.00%
5.00% 0.00%
每次药物无菌物品损失率及原因 ◆调查者:全体圈员 ◆调查次数: 65次 ◆存在缺陷次数: 28次 ◆缺陷率: 43%
1.急救药品物品数量较多 2.急救药品物品混乱放置 3.过期未能及时更新 4.失效期不一致 5.反复从药袋内抽出安瓿查对，造成瓶签不
清
影响无菌物品、药品完好的因素
现况调查的图片
现况调查的图片
提高急救药品、物品完好率
急诊
圈名：生命圈
成立日期：2012年06月01日
意义：
救死扶伤，守卫生命 生命第一，争分夺秒 呵护健康，爱心奉献
圈长: 王伟 辅导员：张芳 圈员： 蒋芳，张华华，苏英，，赵燕, 徐丽，王紫，贡丹华 圈徽:
红心-有顽强的生命力 护士帽-我科全体护士 天使的翅膀-护士的双手 蓝圈-希望、活力
每次药物物品损失的原因
• 调查者：全体圈员 • 调查次数：65次 • 存在缺陷次数：10次 • 缺陷率：15.38%
45.00% 40.00% 35.00% 30.00% 25.00% 20.00% 15.00% 10.00%
5.00% 0.00%
改善前
16.31%
目标值
改善后
改善前 目标值 改善后
圈的组成
选题理由：在临床护理工作中，为确保危重病人的抢救质 量，急救药品及物品必须随时保持良好的备用状态。
降低 医疗
医院
纠纷
提高急救药 品、物品的 完好率
护士
提高 工作
效率
患者
减少安全隐患
◆调查时间: 2013年06月15日—06月 30日 ◆调查地点: 急诊室 ◆调查方式: 自制调查记录表，观察并记录
调整药品数量管理：
1. 根据抢救需要，及时与药房联系，请药房送药上门，以减 少抢救时护士为取药品奔波的时间，使护士能集中精力参 与病人的抢救工作，并确保抢救药品及时到位。
2. 减少抢救室备用药品基数，如异丙嗪、复方氨基比林等， 确定备用基数为5支，以减少护士每日的工作量，节约人力 资源。
1 . 为确保危重病人的抢救质量，急救物品必须随时保持良 好的应急状态，保证物品定位、定数、定人管理、定期检 查，要求合格率达100%。
2 . 提高急救仪器完好率、抢救成功率、环境满意率。
急诊科自2010年5月开启了无菌物品有效期提示卡的设计与应用 提示卡的特点：有效期提示卡包括抢救室内所有无菌物品的名称 ，其主要特点：提示卡为表格式，项目齐全，便于护士清点检查 ，不仅省时省力，提高了护士的工作效率，而且明显提高了抢救 室的管理质量。